Инфекционный артрит (септический, туберкулезный, вирусный, бруцеллезный, гонорейный, стрептококковый): симптомы и лечение сустава

Артрит —  это медицинский термин, который объединяет воспалительные заболевания в области суставов.

Для возникновения этого заболевания существует много причин, одна из них может быть следствием инфекционного заболевания.

Давайте поговорим о том, как возникает инфекционный артрит, какие именно заболевания могут его вызывать, какие симптомы у этого вида патологии.

Достаточно часто инфекционный артрит может быть следствием вторичного заболевания. То есть в организме у пациента есть очаг инфекционного поражения и из-за этого инфекция попадает в кровь или лимфу и распространяется дальше, поражает, в том числе один или сразу несколько суставов. Собственно так может появиться туберкулезный артрит или острый септический артрит.

К основным факторам риска, которые могут приводить к заражению сустава, можно отнести следующие:

  1. Различные инфекционные заболевания острого или хронического течения,
  2. Иммунодефицит,
  3. хроническое течение артрита,
  4. заболевания соединительных тканей,
  5. инфекции внутри сустава,
  6. сахарный диабет,
  7. рак и последствия химиотерапии,
  8. заболевание крови,
  9. последствия хирургического вмешательства,
  10. перелом сустава,
  11. гормональные препараты

Отдельно стоит отметить, что инфекционный артрит является крайне опасным заболеванием, которое напрямую угрожает жизни пациента и может привести к летальному исходу.

Поэтому при малейшем подозрении на развитие именно этого типа патологии, необходимо как можно скорее начать лечение.

Заболевание у детей

артрит у ребенка Необходимо сразу отметить, что мнение о том, что инфекционный артрит суставов поражает чаще всего процентов взрослых, ошибочно. Очень часто встречается инфекционный артрит у детей, причем не являются исключением даже новорождённые дети.

Заражение может происходить во время беременности, вертикально от матери плоду или при родах, а также во время кормления грудью. В последнем случае ребенок может заразиться от матери причем инфекции могут быть разными.

Так у детей до трех лет наиболее часто причиной воспаления сустава выступает инфицирование гемофильной палочкой или проникновение стафилококков.

В более позднем возрасте ребенок все чаще бывает подвержен инфекции. Причиной развития инфекционного артрита бывают перенесенные заболевания верхних дыхательных путей, к таковым отнесем:

  • ангина,
  • тонзиллит,
  • ларингит,
  • фарингит.

После того, как ребенок переносит одно из этих заболеваний, у него может начать развиваться инфекционный артрит сустава.

Чаще всего можно диагностировать аллергическую природу, которую демонстрируют инфекционные артриты, при этом у ребенка начинает сначала аллергия на возбудителя инфекции, часто так развивается стрептококковый тип артрита, и далее воспаление уже затрагивает один или несколько суставов.

Проблема диагностирования заболевания у ребенка обусловлена тем, что дети в раннем возрасте просто не в состоянии описать свои ощущения, и указать, где именно болит.

Тем не менее, есть некоторые признаки, которые помогают родителям определить, что у ребенка развивается артрит инфекционный:

  • Ребенок ощущает боль в суставах, от чего постоянно плачет и ерзает.
  • Отмечается снижение подвижности.
  • Ребенок может чуть прихрамывать, особенно если есть воспаление коленного сустава.
  • В области пораженного сустава, коленного или локтевого, можно отметить появление отека и покраснения.
  • Часто повышается температура тела.
  • Ребенок высказывает признаки беспокойства, становится капризным и у него нарушается аппетит.

Здесь важно отметить, что иммунная система ребенка еще не готова противостоять развитию инфекции, поэтому вирусный тип, или другой тип проблемы крайне быстро распространяется и развивается.

Стоит отметить и виды артрита, которые чаще всего регистрируются у детей:

  1. Реактивный полиартрит, развивается на фоне ревматической лихорадки, которая в свою очередь, бывает вызвана деятельностью стрептококков. В воспалительный процесс может быть вовлечен сустав, и ткани около сустава.
  2. Реактивный артрит. Развивается на фоне кишечной инфекции или урогенитальной. Можно сказать, что это своеобразный урогенный артрит. Развитие этого типа заболевания приводит к нарушениям в работе иммунитета, а это влечет проблемы с суставами. Среди распространителей, которые вызывают урогенный артрит – хламидиоз, что приводит к синдрому Рейтера.
  3. Септический артрит. Это одна из наиболее тяжелых разновидностей заболевания. В группе риска дети до 3 лет, но иногда эта форма регистрируется и у пациентов старшего возраста. Возникает септический артрит в результате попадания в организм вирусов, бактерий и грибков различного происхождения. Часто септический артрит развивается на фоне заболеваний кожи.

Самые распространенные формы артрита у взрослых

инфекционный артрит у взрослого Инфекционный артрит у взрослых протекает иначе, чем у детей, это касается как вида заболевания, его проявлений и причин, так и клинических проявлений.

Одним из путей заражения инфекционным артритов выступает условно-патогенный стафилококк, который присутствует на коже каждого человека. Однако, стоит ему попасть внутрь сустава, как он сразу выступает возбудителем воспаления.

К сожалению, одной из причин заражения выступает оперативное вмешательство.

Не менее часто причинами развития инфекционного артрита выступают венерические заболевания, которые передаются через незащищенный половой контакт, именно так и регистрируется, к примеру, гонорейный артрит.

Еще одним инфекционным агентом, который ведет к заболеванию сустава выступает хламидия, именно она выступает причиной развития синдрома Рейтера.

Гонорейный артрит развивается достаточно быстро у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Инфекционное воспаление коленного сустава

Инфекционный артрит именно коленного сустава остается самым распространенным типом заболевания. Разделяют его условно на две разновидности:

  • Первичный артрит,
  • Вторичный.

Первичный развивается на фоне полученной травмы коленного сустава. Причины вторичного – последствие развития воспаления в суставе.

Но главное, для развития инфекционного артрита в суставе необходимо, чтобы в него попала кровь или лимфа с инфекционным агентом. Если у пациента туберкулез, то может развивать туберкулезный артрит и так далее.

Как правило, развитие такого типа заболевания всегда острое, симптомы ярко выражены и представлены сильными болями. Помимо этого отмечается:

  1. Отек сустава.
  2. Гипертермия.
  3. Нарушение общего соматического состояния.

Диагностировать туберкулезный артрит или любой другой инфекционный, достаточно легко только по внешнему виду сустава, а определить точно, какой это тип заболевания помогают лабораторные анализы.

Выяснение типа артрита важно для выбора схемы лечения, так как туберкулезный артрит, к примеру, потребует отличного лечения от того, что потребует гонорейный артрит и так далее.

Специфические артриты

инфекционный артрит Часто диагностируются артриты, которые являются следствием развития инфекционного заболевания, изначально не связанного с суставами. Мы уже несколько раз упоминали, что существует туберкулезный артрит, который развивается на фоне туберкулеза.

Так же можно отметить и бруцеллезный артрит или бактериальный артрит.

Итак, чаще всего регистрируются следующие типы:

  • Бруцеллезный артрит;
  • гонорейный;
  • туберкулезный;
  • сифилитический;
  • дизентерийный.

У всех этих типов есть интересная закономерность, они поражают чаще всего именно крупные суставы. Так развивается бруцеллезный артрит или бактериальный артрит, при этом течение болезни всегда острое.

Симптомы следующие вне зависимости от причины:

  1. сильнейшие болевые ощущения.
  2. Серьезное ограничение подвижности.
  3. Общее ухудшение состояния.
  4. Повышение температуры.
  5. Лабораторный анализ крови выявляет повышенную СОЭ.

В тяжелых случаях такой тип артрита потребует госпитализации и наблюдения врача в условиях стационара.

Еще один тип – вирусный развивается на фоне вирусной инфекции. Что интересно, данный тип может начать активно развиваться на любой стадии основного вирусного заболевания.

Есть случаи, когда вирусный артрит развивается после полного выздоровления пациента от основного заболевания. В этом случае сложнее поставить диагноз и найти причины развития патологии.

Причины развития вирусного артрита могут быть в следующих заболеваниях:

  1. корь;
  2. краснуха;
  3. коклюш;
  4. эпидемический паротит;
  5. вирусный гепатит;
  6. парвовирус человека В19;
  7. вирус герпеса;
  8. альфавирусы;
  9. ВИЧ-инфекция и прочие.

Вирусный вирусный артрит тип воспаления в суставах может развиваться и на фоне проведенной вакцинации от краснухи и коклюша.

Стоит отметить еще один тип заболевания, которое часто поражает взрослых пациентов – эрозивный тип артрита. Причины его развития в имунно-воспалительном недуге, который приводит к эрозии хряща.

Эрозивный тип развивается при ревматоидном обострении. Основные симптомы:

  • Боль в соединениях связок,
  • Скованность сустава.

Что происходит, когда развивается эрозивный тип артрита:

  • В результате воспаления синовиальная яблочка увеличивается в размере. Обилие жидкости становится предпосылкой для эрозии.
  • Ткань между суставом и хрящом постепенно разрушается.

Диагностика и лечение

Основной метод определения типа заболевания – исследование синовиальной жидкости, так можно точно диагностировать, к примеру, бактериальный артрит, и дифференцировать его с другими типами воспаления.

Синовиальная жидкость получается путем проведения пункции. Помимо этого исследования в диагностике принимают участие:

  • Анализ мочи.
  • Анализ крови.

Аппаратные методы исследования будут в данном случае малоинформативны, так как не могут точно указать причины, вызывающие развитие артрита.

Лечение инфекционного артрита полностью зависит от типа заболевания, точнее от возбудителя. Зде6сь сразу стоит уточнить, что процесс лечения идет по двум основным направлениям, это:

  1. Непосредственно лечение возбудителя.
  2. Симптоматическое лечение, когда устраняются симптомы и проявления заболевания суставов.

лечение артрита 0При появлении гноя в синовиальной области сустава необходимо будет использование антибиотиков и антисептиков. Для этого производится санация полости сустава.

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал инфекционный артрит, назначаются антибиотики.

Обязательно необходимо снизить болевые ощущения, для этого используются обезболивающие средства при болях в суставах. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты. В случае осложнения или тяжелого течения болезни могут быть назначены и стероидные средства.

В крайних случаях, при неэффективности схемы лечения используются внутрисуставные инъекции гормональных препаратов.

Основная проблема инфекционных артритов заключается в том, что при несвоевременном лечении упускается возможность избежать серьезных последствий.

Развитие инфекции в суставе приводит к тяжелейшим и необратимым деструктивным процессам, результатом которых становится полное разрушение сустава и его протезирование.

В тоже время, при своевременно начатом лечении прогноз инфекционного артрита всегда оказывается благоприятным.