Лечение деформирующего артроза коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава (гонартроз) в просторечье именуется отложением солей, хотя по сути это неверно. Невзирая на тот факт, что соли действительно могут накапливаться в любых мягких тканях – клинического значения это не имеет.

Если пользоваться медицинской терминологией, гонартроз является одной из разновидностей дегенеративно-дистрофических изменений, происходящих в гиалиновой прослойке коленного сочленения.

В результате данного процесса хрящевая ткань теряет свою упругость, поэтому если не лечить деформирующий артроз, он приведет к полному разрушению коленного сустава.

Когда болезнь начинает прогрессировать, происходит сужение суставной щели, появляются костные наросты (остеофиты), имеющие форму шипов.

Стадии гонартроза

По степени тяжести артроз коленного сустава классифицируется на четыре стадии:

  1. Первая – начальная форма гонартроза. Коленный сустав сохраняет свою первоначальную форму, но во время движения появляются незначительные боли. Больной чувствует быструю утомляемость.
  2. Вторая степень – болевые ощущения усиливаются, при ходьбе у пациента отмечается хромота. На рентгенографии можно наблюдать сужение суставной щели.
  3. Артроз 3 степени – боль в коленном суставе присутствует даже в состоянии покоя, наблюдается деформирующий признак, суставная щель исчезает полностью, что подтверждает рентгенологический снимок.
  4. Четвертая степень – хрящевая ткань коленного сустава полностью разрушена. В этой стадии консервативное лечение бессмысленно.

артроз коленного суставаАртроз коленного сустава может быть первичным и вторичным. Первичный гонартроз обычно развивается у пожилых женщин, имеющих лишний вес.

В таких ситуациях причиной заболевания является нарушение венозного кровообращения ног. К нему присовокупляются избыточные нагрузки, эндокринные нарушения и механические микротравмы.

Вторичный гонартроз могут спровоцировать травмы коленного сустава либо какие-нибудь перенесенные болезни.

При своевременно начатом лечении недуга, его можно победить полностью. Иногда подобный коленный остеоартроз может иметь односторонний характер.

Травматический гонартроз может возникнуть у каждого человека. Но более всего ему подвержены те люди, которые занимаются спортом на профессиональном уровне или вынуждены регулярно подвергаться интенсивным физическим нагрузкам.

Признаки гонартроза третьей стадии

Артроз коленного сустава третьей степени помимо предыдущих признаков, которые лишь усиливаются, имеет и свои специфические симптомы:

  • Непрекращающаяся боль в области коленного сустава.
  • Изменение походки.
  • Боль усиливается при перемене погоды.
  • В пораженном суставе появляется хруст.
  • Колено увеличивается в размерах.
  • Суставная щель существенно сужается.
  • Колено деформировано и имеет Х- или О-образную форму.
  • В полости сустава скапливается выпот (жидкость).
  • Коленный сустав утрачивает свою подвижность.
  • Около пораженного сустава откладываются соли.
  • Подхрящевая зона поражается склерозом.

Артроз коленного сустава 3 степени может быть осложнен синовитом – выпотом. Для этого состояния характерно сглаживание контура сустава и выпячивание сбоку колена тканей. Синовит никак не проявляет себя в анализах крови, температура тела остается в норме.

Единственным внешним признаком является чувство дискомфорта при сгибании конечности в коленном суставе. Иногда при третьей степени деформирующего артроза синовит развивается в обоих коленах, но чаще всего поражается только один сустав.

Ошибки в диагностике гонартроза не исключены даже на третьей и четвертой стадии, поскольку его можно перепутать с другим заболеванием:

  • воспалением сухожилий;
  • артрозом тазобедренного сустава;
  • мениском;
  • сосудистыми болями коленного сустава.

Осложнения гонартроза

Если деформирующий артроз колена не лечить вовремя, его можно допустить до третьей стадии, после которой неизбежно последует четвертая. В этом случае кость полностью обнажается, хрящ исчезает, сустав подвергается значительной деформации.

артроз 3 степениВ результате коленный сустав становится абсолютно неподвижным, и консервативное лечение здесь уже не поможет, то есть без операции по эндопротезированию не обойтись. При четвертой степени гонартроза больной становится инвалидом в большинстве случаев. Его коленный сустав полностью утрачивает свою двигательную функцию, и требуется замена коленного сустава.

Если развитие артроза коленного сустава дошло до третьей или четвертой степени, это свидетельствует о том, что пациент был крайне невнимателен и пренебрежителен к своему здоровью. Диагностировать и лечить гонартроз современная медицина позволяет на самых ранних стадиях.

Игнорирование симптомов утренней скованности сустава, слабой ноющей боли, припухлости может однажды обернуться изменением походки, прихрамыванием и искривлением ноги. Вот почему лечение артроза коленного сустава должно начинаться вовремя.

Но лечение – это не значит просто приобретение в аптеке какой-либо доступной мази. Сначала необходимо пройти полное медицинское обследование.

Современная медицина обладает большим разнообразием терапевтических методик и средств для избавления от гонартроза.

Лечение заболевания

Зачастую на ранних стадиях гонартроза достаточно обычной профилактики или применения народных средств лечения. Но третью и четвертую степень патологии вылечить очень проблематично.

В первую очередь все усилия медиков должны быть направлены на избавление пациента от боли, снятие воспаления и возвращение коленному суставу утраченной подвижности. Однако если все испробованные средства окажутся нерезультативными, врач принимает решение о проведении операции по эндопротезированию сустава.

Лечение остеоартроза колена третьей стадии начинается со снятия воспаления при помощи НПВП мази и препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты). Когда боль будет купирована, можно начинать лечение массажем, физиотерапией, гимнастикой.

укол при артрозеОднако курс приема противовоспалительных средств не должен длиться более 3-х месяцев. В противном случае слизистая оболочка желудка может быть сильно повреждена, а это может стать причиной гастрита или даже язвы.

Чтобы организм мог самостоятельно восстановить поврежденную ткань, назначают хондопротекторы, которые непосредственно воздействуют на причину гонартроза. Их прием стимулирует выработку синовиальной жидкости, которая нужна для полноценного функционирования коленного сочленения.

Но на третьей и четвертой стадии гонартроза хондопротекторы принимать бесполезно, так как хрящ разрушен настолько, что восстанавливать его бессмысленно. Если на первых двух стадиях внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты эффективны, на третьей стадии гонартроза они приносят лишь временное облегчение.

При третьей степени гонартроза гораздо больше пользы принесет метод вытяжения в сочетании с физиотерапией. Суть данной процедуры заключается в том, что кости бедра слегка разводятся, благодаря чему суставная щель становится шире, что уменьшает нагрузку на сустав.

Кровообращение и состояние тканей даже при третьей степени гонартроза можно улучшить физиотерапевтическими сеансами. Больной гонартрозом при ходьбе должен пользоваться тростью, которая принимает на себя около 40% нагрузки.

Трость выбирается соответственно росту. Предпочтение следует отдавать изделиям с резиновой насадкой, поскольку они хорошо амортизируют и не скользят по поверхности.