Вполне обычная сезонная вирусная инфекция может дать неприятные осложнения, например, капсулит плечевого сустава. В народе эта проблема имеет название синдром замороженное плечо.
Чтобы своевременно начать лечение заболевания следует выявить его признаки и пройти соответствующее обследование организма.
По своей сути, капсулит плеча – это диффузное поражение капсулы сустава, его синовиальной оболочки. Патологический процесс сопровождается достаточно сильной болью, влечет за собой серьезное ограничение подвижности плечевого сустава. В запущенных случаях пациент рискует на всю жизнь остаться инвалидом.
Симптомы, причины капсулита
Синдром замороженное плечо может проявлять себя несколькими симптомами. В первую очередь пациент ощутит нарастающую болезненность, затрудненность при движении, особенно, если попытается вращать руками против часовой стрелки.
Примечательно, что проблемы возникают спонтанно, без очевидных причин или в результате травмы. Если провести артрографию, то она покажет существенное снижение полости плечевого сустава.
Существуют формы капсулита:
- посттравматический. Он развивается в результате любой травмы плечевого сустава, разрыва сухожилий, перелома кости плеча или операции. Если проблема стала следствием хирургического вмешательства, то ограничение подвижности вполне естественное явление, поскольку оно возникает не только в самом плечевом суставе, но и окружающих тканях. Устранить заболевание в таком случае не составит труда. Потребуется лишь хорошо проведенная восстановительная терапия;
- идиопатический адгезивный капсулит. Этот вид развивается на фоне иных патологий, например, заболеваний органов кровообращения, онкологии, сахарного диабета, нервной системы. Причем наблюдается внушительное снижение объема суставной капсулы.
Идиопатический капсулит в свою очередь делится на 3 фазы. Для первой стадии характерна глубоко ноющая боль, значительно усиливающаяся после быстрых и резких движений руками.
Болит преимущественно в ночное время, происходит снижение объема движений плечевым суставом. В таком случае пациенты пробуют прижимать пораженную конечность к туловищу, согнув ее, или подвешивают при помощи эластичного бинта, косынки для ослабления боли. Эта фаза длиться от 1 до нескольких месяцев.
Синдром замороженного плеча на втором этапе будет отличаться нарастающим повышением двигательной активности из-за увеличения возможной амплитуды движений в плече по всем направлениям. Иными словами, в это время происходит артродез своей соединительной тканью. Боль в руке от плеча до локтя ослабевает и заставляет пациента полагать, что заболевание отступает.
Больной теперь может шевелить рукой, причем объем и амплитуда доступна в обычном объеме. Однако спустя некоторое время эти показатели вновь сопровождаются болями. Сейчас синдром замороженное плечо может перейти в следующую фазу или затянуться на долгие годы.
Третья фаза, при условии адекватного лечения, характеризуется притуплением боли, возвращением подвижности больного плеча.
Если случай легкий, то для восстановления потребуется примерно месяц, а в более запущенных ситуациях избавление от капсулита займет не менее 3 лет.
Как происходит лечение?
Лечение начинается с комплексного обследования организма и дифференциальной диагностики. Сюда входят исследования:
- артрография, помогающая выявить объем полости сустава;
- анализ с-реактивного белка СОЭ.
После подтверждения диагноза доктор рекомендует пациенту лечение консервативно. Показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов, медикаментозная блокада плечевого сустава и его разработка. В ходе лечебной гимнастики особое внимание уделяется наружному вращению сустава и отведению плеча.
Может потребоваться лечение методом артроскопии плечевого сустава. Такое лечение предусматривает постепенное растягивание суставной капсулы.
Если ни один из консервативных методов не оказал должного воздействия на организм пациента, а болевой синдром еще больше усилился, то необходимо проведение хирургического вмешательства.
Оперативным путем удается удалить рубцы, спайки с сустава, болевой синдром.
Меры профилактики
Чтобы избежать заболевания замороженное плечо, следует соблюдать простые меры предосторожности. Важно стараться избегать неравномерной нагрузки на позвоночник, плечо, беречься от травматизма.
Еще один немаловажный момент предотвращения капсулита – это своевременная диагностика и качественное проведение необходимых лечебных мероприятий при болезнях позвоночника и спины. Если не оказана должная медицинская помощь, то пациент может запустить заболевание и усугубить болевой синдром. Это станет причиной полной атрофии плечевого сустава, инвалидности.
Несмотря на то, что современные методы и лечение патологии при помощи артроскопа помогают больным вернуться к полноценной жизни, они не способны в полной мере восстановить все движения плеча, их амплитуду. Примерно 20 процентов подвижности будет потеряно навсегда.
Загрузка...