Лопнула гигрома на руке: что делать для лечения запястья

Гигрома представляет собой новообразование в виде опухоли, заполненное синовиальной жидкостью. Как правило, оно образуется на руке, а также встречается на голове, стопах, пальцах нижних и верхних конечностей.

Достаточно часто гигрома развивается у мужчин, если они регулярно занимаются тяжелыми физическими упражнениями, из-за чего происходит травмирование верхних или нижних конечностей.

В том числе подобное новообразование может появляться в районе запястья у людей, которым приходится постоянно делать работу на компьютере.

Особенности лучезапястных суставов

гигромаЛучезапястные суставы и кости имеют достаточно сложную анатомию. При помощи запястья человек может делать разносторонние движения кистью. При этом связки отвечают за прочность каждого сустава.

Запястье имеет восемь отдельных мельчайших костей, которые присоединяются с одной стороны к лучевой кости и с другой стороны пястным костям.

При помощи связок кости запястья удерживаются вместе и могут двигаться в разных направлениях. Сливаясь вместе, связки образуют капсулу, в которой содержится синовиальная жидкость. Эта жидкость позволяет смазывать поверхность суставов во время движения.

За движения кистей рук отвечают сухожилия сгибательных и разгибательных мышц. Если образуется гигрома, она начинает раздвигать находящиеся рядом связки, сухожилия и ткани.

В результате образуется полость, в которой скапливается внутрисуставная синовиальная жидкость.

Практически в 70 процентов случаев гигрома формируется в области тыльной стороны запястья. Реже новообразование появляется на поверхности ладони или лучезапястного сустава.

Чаще всего скопление наблюдается рядом с лучевой артерией, где обычно проверяется пульс.

Почему возникает гигрома

К основным причинам появления новообразования можно отнести:

  • Травмирование в области лучезапястного сустава;
  • Частую и большую нагрузку на кисти или лучезапястные суставы;
  • Последствие операции в области запястья;
  • Получение частых травм в результате игры в теннис или гольф.

После того, как происходит истончение суставной капсулы по причине повреждения или дегенеративного изменения, появляется гигрома. Под воздействием скопления синовиальной жидкости происходит выдавливание ослабленного слоя капсулы, в результате чего раздвигаются окружающие ткани.

гигрома на рукеСпустя некоторое время новообразование увеличивается в размерах. В этом случае, если вовремя уменьшить нагрузку на область лучезапястного сустава, внутрисуставная жидкость перестанет выдавливаться, что остановит рост гигромы.

В медицинской практике известны многочисленные случаи, когда врачам не пришлось ничего делать, гигрома исчезла самостоятельно после того, как нагрузка на запястье была уменьшена.

Гигрома на руке может развиться неожиданно и моментально увеличиться в размерах за два дня. Также новообразование в некоторых случаях развивается постепенно, на протяжении длительного времени. Пациент может заметить изменения на запястье в том случае, если появляется сильная боль.

Опухолевидное образование может расти медленно, не проявляя себя на протяжении длительного времени. После того, как размеры ее начинают увеличиваться, человек ощущает неприятную боль по время физических нагрузок. Образование при неосторожности, во время падения или трения об одежду может быть легко травмировано.

Из-за этого кожа гигрома лопается и вытекает в полость суставов или наружу. При образовании раны возможно попадание инфекции, поэтому необходимо сразу же делать дезинфекцию поверхности. В некоторых случаях после того, как опухоль лопнула, может наблюдаться сразу несколько кистоподобных образований.

Важно понимать, что гигрома не является опасным образованием, по этой причине она не перерождается в раковую опухоль.

Между тем, чем раньше ее выявить, тем быстрее можно вылечиться. Для этого достаточно пройти осмотр у врача хирурга или ортопеда. С целью подтверждения диагноза пациенту могут назначить прохождение МРТ и УЗИ.

Как происходит лечение образования

гигромаГигрома на руке лечится как консервативными, так и хирургическими методами. Ранее для этого использовали способ выдавливания. Если при сильном надавливании опухоль лопнула, синовиальная жидкость вытекает в окружающие ткани.

Из-за своей стерильности, вытекшая жидкость из суставов не способствует развитию воспалительного процесса. Делать такую процедуру разрешается без помощи врача.

Между тем практически во всех случаях через некоторое время новообразование снова появляется в этой области. У лопнувшей капсулы края начинают моментально срастаться, в результате синовиальная жидкость вновь скапливается.

По этой причине выдавливание делать не рекомендуется. В 50 процентах случаев гигрома может рассосаться при уменьшении нагрузки на кисти и лучезапястные суставы.

Если размеры новообразования не превышают 1 сантиметра, используется весьма эффективный и проверенный способ пункции.

  1. Лечение осуществляется под местной анестезией. Гигрому прокалывают и при помощи шприца удаляют все содержимое.
  2. После этого, не меняя иглы, заменяют шприц и вводят склерозирующее вещество. На область запястья кладут давящую повязку и ортез, их носят на протяжении пяти недель, чтобы каря капсулы срослись.
  3. При отказе от ношения ортеза во время движения будет повторно скапливаться синовиальная жидкость, при этом неокрепшие рубцы не смогут противостоять ее давлению. В результате новообразование формируется заново.

При размерах гигромы более 1 сантиметра и ячеистой структуре образования врачи рекомендуют делать операцию.

  • Подобное вмешательство осуществляется, если гигрома мешает пациенту, начинает разрастаться до больших размерах и мешает движению запястья. Операцию проводят при использовании местной или проводниковой анестезии.
  • В целом это эффективным и надежный метод лечения. После хирургического или лазерного удаления необходимо обязательно на протяжении пяти недель носить отрезы, иначе существует большой процент вероятности повторного развития новообразования.
  • Хирургическое вмешательство ничем не отличается от лазерного. Считается, что лечение гигромы лазером не оставляет рубцы и разрезы, однако это неверное утверждение. Лазер так же рассекает кожу и обнажает гигрому.
  • Эффективность лечения зависит в первую очередь от хирурга и его опытности, а не от метода удаления новообразования. Важно правильно провести операцию, строго следовать рекомендациям врача и учитывать индивидуальные особенности организма.

Гигрома на руке удаляется путем создания небольшого отверстия в области запястья. Окружающая ткань аккуратно отделяется и скопившаяся жидкость извлекается. Чтобы внутрисуставная жидкость осталась в суставах, прошивают выходное отверстие. После того, как рана зашита, накладывают стерильную повязку. Сустав фиксируется при помощи ортеза.

Перевязку и обработку поврежденной области нужно делать каждый день. Удаление послеоперационных швов осуществляется через две недели. Если следовать всем рекомендациям врачей, после операции гигрома повторно не образуется.