Что такое генерализованный остеоартроз: симптомы и лечение

Остеоартроз – это собирательный термин, используемый для определения целой группы суставных заболеваний со схожими симптомами и этиологией. При остеоартрозе вначале разрушаются хрящевые ткани, затем процесс переходит на все суставные элементы, поражая кости, связки и мышцы.

Если поражается сразу несколько суставов, которые расположены симметрично, патология носит название болезнь Келлгрена или генерализованный остеоартроз. В первую очередь при такой патологии разрушается гиалиновый хрящ, состоящий из трех видов клеток:

  • Хондроцитов;
  • Протеогликанов;
  • Коллагеновых волокон.

При развитии остеоартроза клетки не могут полноценно выполнять свои функции. Структура хрящевой ткани изменяется, она расслаивается и покрывается трещинами. Гиалиновый хрящ при остеоартрозе выглядит изъязвленным, затем он сильно истончается и в итоге полностью разрушается.

Разрушение хряща – лишь первая стадия заболевания. Когда хрящевая прослойка, выполняющая функции амортизатора и отвечающая за плавное скольжение суставных элементов при движении, полностью вытирается, начинается деформация костных тканей.

Пытаясь компенсировать отсутствие хрящей, суставная поверхность костей уплотняется и деформируется. Суставный просвет при этом становится значительно уже и постепенно исчезает. Незащищенные хрящами кости вынуждены выдерживать большие нагрузки, потому по краям их поверхности появляются костные наросты – остеофиты.

Классификация остеоартроза

генерализованный остеоартрозВыделяют первичный и вторичный остеоартроз. Первичный остеоартроз является врожденным, развивается он вследствие аномалий хрящевой, мышечной или костной тканей.

Изначально слабые мышцы и связки не могут выдержать даже обычные нагрузки, потому с возрастом и увеличением физической активности происходит преждевременный износ вначале хрящей, а потом и суставов. Этот процесс ускоряется при гормональной перестройке, климаксе, или активных занятиях спортом.

Вторичный остеоартроз – это всегда последствие другого заболевания, как правило, связанного с нарушением обменных процессов. Артриты разной природы становятся первопричиной чаще всего, реже остеоартроз развивается после травмы или механического повреждения суставных тканей при хирургической операции.

Подагра, хондрокальциноз, пирофосфатная артропатия также могут стать причиной болезни. Поражаться могут самые разные группы суставов, как крупных, так и мелких:

  1. Межфаланговые суставы кистей рук, суставы больших пальцев стоп.
  2. Межпозвоночные суставы спины.
  3. Крупные суставы нижних конечностей – тазобедренные и коленные.
  4. Плечевые суставы.

Симметричное поражение суставов – один из наиболее характерных признаков остеоартроза. Другие симптомы болезни менее специфичны.

Как распознать остеоартроз – симптомы и течение

На начальных стадиях развития симптомы остеартроза выражены слабо и проявляются лишь периодически. Его легко спутать с другими патологиями. Характерные, типичные признаки появляются на более поздних стадиях. К классическим симптомам относятся:

  • Боли в суставах, которые могут усиливаться после физических нагрузок или к вечеру. После отдыха боли исчезают;
  • Утренняя скованность суставов, быстро проходящая после их разработки;
  • Крепитация – характерный хруст при любых движениях, не сопровождающийся болевыми ощущениями;
  • Деформация сустава из-за разрастания костной ткани;
  • Усиление боли при прогрессировании заболевания, при этом она может возникать даже во время ночного отдыха, при отсутствии физических нагрузок;
  • Ограничение подвижности на поздних стадиях болезни.

На рентгеновском снимке увидеть деформацию костных тканей и изменение их структуры не всегда возможно, иногда они очень незначительны.

Для того чтобы провести диагностику, требуется комплексное обследование, осмотр и опрос пациента.

Методы лечения остеоартроза

остеоартроз.Полностью излечить первичный остеоартроз невозможно – лечение в этом случае направлено на устранение болевого синдрома и сохранение подвижности суставов.

Для этого следует по возможности остановить разрушительный процесс в хрящевых тканях и восстановить их.

С этой целью используются такие методы традиционной медицины:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Хирургическая операция.

В качестве вспомогательного метода неплохой эффект дают рецепты народной медицины.

Медикаментозное лечение

Используются препараты двух групп: устраняющие болевой синдром и воспаление, неизменно возникающие при развитии генерализованного остеоартроза, и воздействующие непосредственно на первопричину болезни – то есть, разрушение хрящевых тканей. Назначаются такие препараты:

  • Анальгетики;
  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Глюкокортикоиды.

Гормональные препараты назначаются только в том случае, когда нестероидные и обезболивающие оказались не эффективными.

Терапия обычно дополняется хондропротекторами – лекарствами, способствующими быстрой регенерации хрящей.

Немедикаментозное лечение

остеоартроз грязелечениеДля усиления действия медикаментов в комплексную терапию при остеоартрозе всегда входят различные физиопроцедуры.

Наиболее эффективными считаются акупунктура, массаж, тепловые процедуры, лазерная терапия, магнитотерапия, родоновые и сероводородные ванны, грязелечение.

Если все эти методы не принесли ожидаемого результата или болезнь находится в запущенной стадии, показана хирургическая операция.

Хирургическое лечение

Если хрящ разрушен полностью, восстановить его нельзя даже с помощью длительного приема определенных препаратов. В этом случае проводится операция. Пораженные суставные элементы удаляются, вместо них вживляется имплантат. Этот метод считается радикальным, он обеспечивает быстрый и стойкий результат.

Но после операции требуется курс восстановительной терапии, также включающий физиопроцедуры, диетотерапию, лечебную гимнастику, зачастую прием медикаментов.