Методжект при ревматоидном артрите: отзывы, инструкция по применению

Если найден воспалительный процесс в суставах, то необходимо назначение медицинских препаратов в виде инъекционных растворов, капсул и таблеток. Методжект это одно из лучших средств при ревматоидном артрите. Препарат применяется только на основании назначения лечащего врача, при соблюдении всех предписаний.

Методжект имеет действующее вещество – метотрексат, который действует на быстропролиферирующие клетки, речь идет о:

  • клетках злокачественных опухолей,
  • клетках костного мозга,
  • эмбриональные клетках,
  • эпителиальные клетках слизистых оболочек.

Вместе с противоопухолевым эффектом, методжект обладает иммунодепрессивным действием.

ревматоидный артрит До сих пор неизвестна эффективность препарата при лечении псориатического артрита и псориаза. Однако, доказано его противовоспалительное и иммуносупрессивное действие.

Помимо этого не установлено, в какой степени результативность лечения объясняется вызванным лекарством увеличение экстрацеллюлярного объема аденозина в областях воспаления.

При псориазе ощутимо ускоряется формирование эпителиальных клеток по сравнению с нормальными показателями.

Методжект замедляет развитие эпителиальных клеток, что обуславливает применение этого препарата для терапии псориаза.

А показания к применению препарата достаточно узконаправлены:

  1. Ревматоидный артрит во взрослом возрасте,
  2. Полиартрит у людей с хроническим ювенильным артритом в тяжелой и активной форме,
  3. Выраженные формы псориатического артрита и псориаза у взрослых людей при неэффективной обычной терапии.

Основные противопоказания

  • алкоголизм,
  • выраженные нарушения в работе печени,
  • тяжелая почечная недостаточность (КК меньше 20 мл/мин),
  • нарушение создания крови в анамнезе, например, лейкопения, гипоплазия костного мозга, тромбоцитопения, существенная анемия,
  • хронические или острые инфекционные заболевания в тяжелых формах, такие как ВИЧ или туберкулез,
  • беременность,
  • иммунодефицит,
  • язвы во рту,
  • активные язвы в ЖКТ,
  • лактационный период,
  • вакцинация,
  • высокая чувствительность к составляющим препарата.

Необходимо с осторожностью использовать препарат для людей с такими нарушениями:

  1. дегидратацией,
  2. асцитом,
  3. обструкцией ЖКТ,
  4. плевральным выпотом,
  5. хронической почечной недостаточностью,
  6. инфекционных или паразитарных заболеваниях вирусного, грибкового либо бактериального происхождения,
  7. простом или опоясывающем герпесе в виремической фазе,
  8. ветряной оспе, кори, амебиазе, стронгилоидозе (риск появления тяжелого генерализованного заболевания),
  9. при подагре или уратном нефроуролитиазе,
  10. воспалении или инфекции слизистой ротовой полости, диарее или рвоте (теряется жидкость, что может привести к увеличению токсичности препарата),
  11. язвах двенадцатиперстной кишки и желудка,
  12. язвенном колите,
  13. лучевой или химиотерапии, астении и у людей в пожилом возрасте.

Принятые дозировки

Медикаменты для лечения ревматоидного артрита.В упаковочный комплект входит инъекционная игла, которая предназначается исключительно для п/к введения препарата. Чтобы вводить Методжект внутримышечно либо внутривенно, нужно применять другие иглы, созданные специально для таких манипуляций.

Методжект может применяться только 1 раз в 7 дней. Лечащий врач определяет длительность лечения в каждом индивидуальном случае. У врача должен быть соответствующий опыт и знания об особенностях вещества метотрексат.

Для взрослых людей при ревматоидном артрите начальная дозировка Методжекта составляет 7.5 мг 1 раз в неделю внутримышечно или внутривенно. В зависимости от степени заболевания и уровня переносимости дозировку можно увеличить (по 2,5 мг в неделю). Максимальная доза составляет 25 мг в неделю. Отзывы о лечебном эффекте препарата обычно появляются только после 4-8 недель с начала употребления методжекта.

При псориатическом артрите и псориаза, за неделю до терапии необходимо парентерально ввести тестировочную дозу в количестве 5-10 мг метотрексата, чтобы выявить реакцию непереносимости. Начальная доза должна составлять 7,5 мг 1 раз в неделю внутримышечно или внутривенно.

В дальнейшем доза препарата должна быть увеличена. Во многих случаях нельзя превышать дозу вещества в 25 мг в неделю. Максимальная доза во всех случаях составляет 30 мг в неделю.

После того, как начат прием метождекта, у многих людей наступает улучшение состояния через 2-6 недель. Несмотря на то, что первоначальный эффект достигнут, дозу следует снизить до поддерживающего этот эффект, объема.

Как применять методжект

Лекарственный препарат выпускают как инъекционный раствор, который расфасован в одноразовые шприцы по 0,75-2,5 мл.

Препарат нужно вводить подкожно при ревматоидном артрите. Хорошие отзывы получает внутривенное введение препарата 1 раз в неделю. Дозировку врач подбирает индивидуально, учитывая площадь поверхности тела больного человека. Площадь рассчитывают исходя из веса и роста пациента.

Перед назначением лечения важно провести полноценное медицинское обследование, включающее в себя:

  • исследование функционирования почек,
  • сдачу биохимического и общего анализа крови,
  • рентген грудной клетки другие исследования, если врач считает их необходимыми.

В процессе лечения врач должен постоянно отслеживать состояние пациента. Каждый месяц необходимо изучать показатели крови.

Чтобы был достигнут максимальный эффект, Методжект нужно комбинировать с нестероидными противовоспалительными лекарствами.

Результат лечения оценивают через 4-12 недель. После того, как достигнут стойкий результат, дозировка препарата снижается до поддерживающей. Препарат может употребляться 10 и больше лет.

Передозировка

Методжект имеет токсическое действие, которое в большинстве случаев проявляется в кроветворной системе.

Методжект при ревматоидном артритеЛечение выражается во введении специфического антидота, то есть препаратов  фолиевой кислоты. Если есть возможность, нужно это делать немедленно, чтобы нейтрализовать токсическое действие метотрексата.

При случайном употреблении чрезмерного количества препарата, в первый час нужно ввести внутривенно либо внутримышечно препарат  фолиевой кислоты, то есть специфический антидот.

Дозировка должна превышать дозировку принятого метотрексата. Дальше, если возникает необходимость, то употребление препаратов  фолиевой кислоты нужно продолжать до достижения объема метотрексата в сыворотке крови менее 10-7 моль/л.

Если произошла серьезная передозировка, то чтобы предупредить преципитацию метотрексата либо его метаболитов в почечных канальцах нужно провести гидратацию, а также подщелачивание мочи. Такие меры ускорят выведение этого токсичного вещества.

Перитонеальный диализ и гемодиализ не способствуют ускорению выведения метотрексата.

Ранее сообщалось о том, что эффективен прерывистый, то есть периодический гемодиализ с использованием аппарата высокоскоростного диализа. Тем не менее, достоверность этого утверждения вызывает сомнения.

Особые нюансы в использовании препарата

Больные люди должны быть поставлены в известность, что препарат необходимо применять только раз в неделю, но не ежедневно.

Препарат методжект с метотрексатом является цитотоксичным, поэтому следует соблюдать дозировку при его применении.

Когда больной выполняет терапию Методжектом, важно выполнять врачебное наблюдение за его состоянием, чтобы вовремя обнаружить симптомы токсического воздействия и выявить побочные реакции своевременно.

Вследствие риска развития тяжелых или даже необратимых побочных эффектов, пациенты должны полностью осознавать, благодаря врачу, возможные риски и быть информированы о мерах безопасности.