Упражнения на развитие гибкости

Правила повышения гибкости тела

  1. Правильная подготовка. Перед тем как приступить к развитию гибкости тела человека, нужно принять теплую ванну (душ) или как следует разогреть мышцы. Просто идеально делать это после пробежки, достаточно и дистанции в 1 км, особенно летом. Если этот вариант не подходит, можно позаниматься на беговой дорожке, велотренажере или элипсе, хватит и 5-10 минут.
  2. Время занятий. Желательно выбирать утро, заниматься до 12 часов. Именно тогда мышцы и сухожилия наиболее расслаблены, поэтому тянуться они будут легко и без особой боли.
  3. Релаксация. Она помогает добиться лучшего эффекта и зафиксировать полученные результаты. Расслабляться нужно каждые 10-15 минут. Можно использовать пранаямы из йоги. Сядьте в позу Сиддхасана — держите спину прямо и положите нога на ногу, чтобы стопы оказались сверху. Руки протяните немного вперед над коленями. Затем сделайте резкий выдох носом, а спустя 10 секунд быстро ртом наберите воздуха и выпустите его. Повторите эти действия 10 раз.
  4. Длительность и количество упражнений. Если речь идет о статическом виде, то в одной позе нужно оставаться минимум 10 секунд. В этом случае суставы будут разрабатываться без резких движений, что позволит избежать их травм. Повторять одно и то же упражнение нужно от 3 до 30 раз, сколько позволит ваше тело.
  5. Отсутствие болей. Не допускаются хрусты и прострелы в коленях, как только появляется сильный дискомфорт, нужно немедленно прекратить тренировку. Все, что вы должны чувствовать во время ее проведения — это ощущение растягивания и напряжение мышц.
  6. Поза. Важно сочетать лежачие, стоячие, сидячие, чередуя их. При этом движения на весу делать всегда тяжелее, они требуют больше выносливости.

Важно! Во избежание быстрого угасания полученного эффекта заниматься нужно без длительных перерывов (не реже 2 раз в месяц). Очень полезно для развития гибкости тела человека начинать день с потягиваний в постели.

.

Что такое плечевой сустав

Так называют самое крупное соединение руки с туловищем. У человека плечевой сустав – одна из частей, отвечающих за точные движения, поэтому он максимально подвижен. В ходе эволюции он стал объемным, получил сильные мышцы. У животных плечевой сустав выполняет роль опоры, ведь они не прямоходящие. Потому он малоподвижный, но зато значительно прочнее человеческого.

Сустав находится в верхней части руки. Состоит из головки плечевой кости и впадины лопатки. Характеристика сустава:

  1. По строению. Считается простым, потому что образован только из двух костей, находящихся в одной капсуле без перегородок и хрящевых дисков.
  2. По форме. Шаровидный тип сочленения.
  3. По количеству анатомических осей. Многоосевой сустав, который помогает двигать конечностью в любом направлении.

У ребенка в утробе матери кости, которые в будущем образуют сустав, пока разъединены. В момент рождения головка плеча почти сформирована, суставная впадина незрелая. Год происходит укрепление сочленения. Пока малыш учится двигаться, сустав не полностью подвижен во избежание травмирования. В три года детское сочленение полностью идентично с формой взрослого. Подвижность в этот период максимальна.

Симптомы артроза плечевого сустава

Умеренный дискомфорт в области плеча часто относят на счет длительного нахождения в неудобной позе, однако тянущий характер боли, болезненная реакция при надавливании на лопатку и нижнюю часть ключицы, периодические обострения после физических нагрузок и в холодную сырую погоду дают основание заподозрить начальную стадию артроза. Сами болезненные ощущения при этом не всегда сосредоточиваются в суставе.

Иногда боли распространяются на всю область плеча, отдавая в спинные мышцы со стороны пораженного сустава или в локоть. В некоторых случаях заболевание проявляется только резкой болью после интенсивных упражнений, а в состоянии покоя сустав не причиняет пациенту беспокойства. При артрозе плеча дегенеративно-дистрофические процессы часто захватывают субакромиальный сустав – соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки.

Упражнения на развитие гибкостиПризнаком артроза плечевого сустава является тянущая боль в плече, болезненность при надавливании на лопатку и нижнюю часть ключицы

При обследовании больного врач обращает внимание на размер и форму плечевого сустава, хруст и скрежет при движениях руки, наличие эритемы, крепитации и отека. На поздних стадиях заболевания положение конечности, как правило, вынужденное; хорошо видны костные выступы в месте соединения лопатки с плечевой костью

Характерные симптомы артроза плечевого сустава обнаруживаются главным образом в ходе рентгенографии, и КТ. Для начального этапа заболевания характерна кольцеобразная форма суставной впадины – т. н. симптом кольца. На второй стадии на рентгеновских снимках плеча просматриваются характерные изменения суставных структур: сужение суставной щели, субхондральный отек, склеротические очаги, утолщение суставной капсулы и головок костей, появление остеофитов.

Как определить почему болит

Поэтому, боль – всегда лишь сигнал тревоги, который следует правильно расшифровать. Для этого применяют весь доступный спектр дополнительной диагностики.

Начинается он с выявления характерных провоцирующих боль, моментов, болезненных точек, зон, назначения рентгенологического исследования. При выявлении изменений неясного характера пациент направляется на более дорогостоящие диагностические процедуры. При необходимости делают пункцию сустава с исследованием синовиальной жидкости. При наличии неврологической симптоматики выполняют электромиографическое исследование.

При плечелопаточном периартрите максимальную диагностическую ценность имеет объективное врачебное обследование.

При далеко зашедшем процессе можно увидеть изменения на рентгенологических снимках. При присоединении атрофии мышц плечевого пояса будут характерные изменения при электромиографическом исследовании.

Подробнее о современных методах диагностики суставов

Плечелопаточный периартроз.

Это осложнение плечелопаточного периартрита – воспаления околосуставных тканей плечевого сустава, в котором постепенно развиваются дегенеративно-дистрофические изменения, возникающие из-за ограниченности объема движений в связи с болевым синдромом.

Причинами могут послужить

травмы, напряженная работа, при которой напряжены мышцы плечевого пояса (например, работа повара или продавца-кассира, маляра – штукатура), наследственность, нарушение обмена веществ. Плечелопаточный периартроз сопровождается остеохондрозом шейного отдела позвоночника: возникают функциональные и дистрофические изменения в позвоночнике, протрузии или грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела. Еще один фактор, предрасполагающий к плечелопаточному периартрозу – это начало менопаузы. Поэтому чаще появляется после 45 лет в связи с изменениями гормонального состава.

Беспокоят боли в плечевом суставе, усиливающиеся при повороте плеча или при поднятии руки,  при заведении руки за спину. Со временем они усиливаются и появляются во время работы и по ночам. Боли двухсторонние, но возникают  с одной стороны больше, с другой меньше. Отведение руки в сторону, поворот и заведение за спину ограничены. Со временем при отсутствии лечения боль стихает, но амплитуда движений сокращается (возникает тугоподвижность сустава). Затем боль возобновляется и усиливается: из ноющей превращается в сверлящую или даже грызущую.

Дело зашло далеко, когда боль в плече не дает спать по ночам. Боль в плече сочетается с симптомами шейного остеохондроза:  головной болью, головокружением, болями в лопатке, шее, в руке, онемением пальцев рук. Последствиями могут стать гипотрофия дельтовидной мышцы и остеопороз головки плечевой кости.

Проверьте себя: сделайте  движение руками над головой поочередно, имитируя причесывание; теперь заведите руки за спину снизу, имитируя застегивание бюстгалтера. Если имеются затруднения или боль, значит есть повод провести профилактику и лечение плечелопаточного периартроза.

Для достижения положительного лечебного результата необходимо комплексное лечение плечелопаточного периартроза: медикаментозное и физиотерапевтическое, к которому относятся и массаж воротниковой зоны и плечевых суставов, и лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе и шейном остеохондрозе. Воротник – корсет на 2-3 часа в день для разгрузки шейного отдела позвоночника и снижения давления головой на позвонки (лучше перед сном).

В остром периоде необходим покой верхней конечности.

Затем по назначению врача проводится лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрозе 

для восстановления объема движений в плечевых суставах, улучшения циркуляции крови и укрепления силы мышц верхнего плечевого пояса. Включаются изометрические упражнения для укрепления мышечного корсета шеи, упражнения на растяжку мышц плечевого пояса и расслабление

Необходимо уделить внимание укреплению осанки и индивидуально лечению дефектов стоп. Упражнения при плечелопаточном периартрозе выполняются в исходных положениях стоя (в том числе и у шведской стенки), лежа, стоя в коленно-кистевом положении, сидя на стуле

Применяются атрибуты: шведская стенка, гимнастическая палка, роликовые массажеры для спины, коврик. Приветствуется и лечебное плавание.

Но сначала нужно убрать боль!

Обязательно посетите врача и начните комплексное лечение заболевания.

Врачи рекомендуют два принципиальных упражнения при плечелопаточном периартрозе:

1 – стоя у стены «шагать» пальцами снизу вверх, постепенно поднимая руку;

2 – давить ладонями на стену.

Здесь нужно вас предупредить, что необходимо контролировать «честность» выполнения этих упражнений: не надо добиваться подъема руки за счет изгибания позвоночника. Поэтому я рекомендую упражнения, которые не допускают «хитростей» у пациентов.

Есть ли остеохондроз плечевого сустава

На сегодняшний день существует некоторая путаница между отдельными диагностическими понятиями, такими, как остеохондроз плечевого сустава, шейный остеохондроз и плечелопаточный периартрит.

Диагностически, остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых хрящей позвоночного столба. Сопровождается он утратой эластических свойств межпозвонковых хрящей, и как следствие уменьшением высоты стояния позвонков и отверстий межпозвонковых отверстий, в которых ущемляются спинномозговые нервы, что и вызывает неврологическую симптоматику.

Получается, по сути, в диагностических справочниках официальной медицины, остеохондроза плечевого сустава нет. И вся клиническая симптоматика, связанная с болью, нарушением движения в плечевом суставе и атрофическими изменениями мышц плечевого пояса обусловлена множеством иным причин, но никак не остеохондрозом плечевого сустава.

Как было указано выше, симптомы и лечение остеохондроза плечевого сустава, ничто иное, как проявление и медицинская коррекция шейного остеохондроза. Которая, в итоге, сводится к физиотерапевтическим процедурам на воротниковую зону, применению НПВС, новокаин-гидрокортизоновых блокад в острый период, назначению хондропротекторов, массажа и ЛФК в период ремиссии.

Лечение артроза плечевого сустава

Выбор терапевтической стратегии зависит от стадии и степени тяжести заболевания, характера функциональных ограничений и индивидуальных особенностей организма. На ранних этапах эффективно курсовое консервативное лечение, направленное на следующие задачи:

  • обезболивание;
  • восстановление подвижности сустава;
  • замедление дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Для уменьшения суставной боли применяют наружные, пероральные и инъекционные анальгетики. При выявлении сопутствующего воспалительного процесса в медикаментозную схему включаются нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых наиболее распространены ингибиторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1). Внутрисуставное введение кортикостероидов практикуется только в самых тяжелых случаях, когда другие лекарства не дают эффекта.

Употребление в пищу продуктов, содержащих коллаген, также способствует сохранению работоспособности сустава. К источникам натурального коллагена относятся мясо птицы, в частности, индейка, красная рыба и морепродукты – креветки, мидии, крабы. Рекомендуется ограничить употребление соли и острых приправ, а также включить в рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами: свежие овощи и фрукты, зелень, морской лук и ламинарию.

Упражнения на развитие гибкостиПри артрозе плечевого сустава полезны продукты, содержащие коллаген

После купирования острых болей показаны курсы аппаратной физиотерапии и массажа, занятия лечебной физкультурой и плаванием. Хорошо зарекомендовали себя Хилт-терапия, криотерапия, ультразвуковая и ударно-волновая терапия.

плечевого сустава может выполняться в домашних условиях и занимает не более получаса в день. Техника выполнения упражнений не представляет сложности, главное – избегать резких движений и не пропускать занятия. Самые известные упражнения при артрозе плечевого сустава включают:

  • покачивание рукой в локте назад и вперед в положении сидя;
  • подъем и опускание плечевого пояса;
  • обхват плеч из положения со скрещенными на груди руками;
  • вращение плечами;
  • разворачивание плеч назад со сцепленными сзади руками.

В первые дни рекомендуется повторять каждое упражнение не более 5–8 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10–15 раз.

При правильно подобранной схеме терапии артроза плечевого сустава и строгом соблюдении рекомендаций врача можно замедлить развитие патологического процесса и не допустить перехода заболевания в терминальную стадию и формирования инвалидности.

В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Разработан широкий спектр оперативных методик лечения артроза плечевого сустава:

  • капсулярный релиз – удаление измененных участков суставной капсулы для разгрузки суставных поверхностей и восстановления пассивной подвижности сустава;
  • синовэктомия – удаление воспаленных участков синовиальной оболочки, показанное при невозможности купирования воспалительного процесса консервативными методами;
  • дебриджмент – артроскопическая хирургическая обработка, предполагающая удаление нестабильных участков хряща, хондромных тел и других механических раздражителей. Проведение дебриджмента наиболее оправдано для пациентов до 60 лет с умеренным болевым синдромом при значительном ограничении подвижности сустава;
  • эндопротезирование – замена эпифиза плечевой кости и субакромиального сустава протезами. В дальнейшем эндопротезы предстоит менять каждые 10–15 лет.

Упражнения на развитие гибкостиЭндопротезирование плечевого сустава показано на поздней стадии заболевания

Показаниями к эндопротезированию на поздних стадиях артроза служат некупируемые суставные боли, очаги некроза в хрящевой ткани, необратимые повреждения вращающей манжеты плеча и безрезультатные попытки добиться улучшения посредством малоинвазивных хирургических манипуляций.

Не рекомендуется устанавливать эндопротез при синдроме невропатического сустава, нестабильности плеча, параличе дельтовидной мышцы и мышц вращающей манжеты, острой или недавно перенесенной инфекции. При наличии противопоказаний к эндопротезированию у пациентов в возрасте до 45–60 лет в качестве альтернативы может рассматриваться артродез – фиксация головки плечевой кости с целью уменьшения боли при движении конечности.

Послеоперационная реабилитация начинается на следующий день после хирургического вмешательства. Первые 6–8 недель следует выполнять упражнения на растяжение, добиваясь оптимальной гибкости и постепенного расширения диапазона движений, после чего можно включить в программу упражнения для укрепления мышц плеча. Полное восстановление функций конечности может занять до двух лет.

Стадии артроза

Стадии патологии плечевого сустава различаются в зависимости от степени поражения хрящевой и костной тканей, а также общей клинической картиной. Классификация позволяет врачу назначить правильный комплекс мероприятий, который должен показать положительный результат.

Упражнения на развитие гибкости

  1. На начальном этапе морфологические ткани сустава претерпевают незначительные трансформации. Боль обычно появляется после поднятия тяжестей, значительных физических нагрузок, однообразных движений плечом. Хрящи постепенно теряют гибкость и эластичность. После сна наблюдается онемение. Если уже при первых симптомах обратиться в клинику к специалисту, то вполне возможно обойтись легким лечением плечевого сустава и лечением гимнастикой.
  2. Признаки, имеющие место изначально, проявляются более явно. Хрящевая ткань стремительно изменяется, становится тоньше, вследствие чего образуются дефекты – остеофиты, дающие характерный хруст. Эти процессы нередко сопровождаются синовитом – воспалением синовиальной сумки. 2 степень артроза оказывает пагубное воздействие не только на сам сустав, но и на мениски и внутрисуставные связки, а также вызывает атрофированность мышц.
  3. На третьей стадии сустав уже основательно деформирован и становится практически неподвижным из-за отсутствия трения между сочленениями. Очень важно оперативно затормозить разрушение хрящевой и костной тканей, иначе наступит полное обездвиживание.

Диагностирование

Для определения точного диагноза и степени поражения плечевого сустава, необходимо пройти полное обследование у врача. В начале болезни можно обратиться к терапевту. Он назначит лекарственные препараты, массажи, физпроцедуры. Более сложные случаи рассматривают ревматолог и травматолог-ортопед.

Помимо осмотра и пальпации пациент получит направление на рентген, с помощью которого можно обнаружить первые признаки. Наиболее эффективным способом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает объемное изображение самого сустава и окружающих мягких тканей. Чтобы выявить наличие или отсутствие воспаления, нужно сдать лабораторные и биохимические анализы.

Когда надо проходить обследование

Многих пациентов интересует, что показывает данный вид обследования и какие результаты можно получить в его ходе. Итак, сделать обследование суставов надо в таких случаях.

  1. Когда есть боли в плечевом суставе, ощущение малоподвижности в нем.
  2. На такое исследование направляют всех пациентов, которые отмечают отек в суставе, любое изменение его формы.
  3. При подозрении на травматическую или дегенеративную природу болей в суставе, возникновение любого воспаления в нем. Таким образом можно диагностировать у человека артрит, артроз и любые дегенеративные изменения в хрящевой ткани, сопровождающиеся болевыми симптомами.
  4. Нарушение целостности связок, сухожилий и мышц, полученное в результате травм, дегенеративных и возрастных изменений.
  5. В начальных стадиях патологий костной ткани, когда они не видны на рентгенографии и других способах исследований, однако начинают беспокоить пациентов более или менее выраженными болями.
  6. Для мониторинга течения таких патологий, как бурсит, тендовагинит, периартроз и прочих. Для постановки точного диагноза врач также изучает жалобы больного, характерные для того или иного типа повреждения сустава. Однако именно показанный на УЗИ результат дает наиболее полную и подробную картину всех процессов, протекающих в организме.
  7. Для оценки динамики лечения и его результатов. Так как УЗИ является неинвазивным и практически безвредным способом диагностики, то его можно проводить настолько часто, насколько этого требуют показания врача.
  8. Его проведение необходимо для осуществления пункции. Обследование с помощью ультразвука хорошо показывает количество внутрисуставной жидкости и количество выпота в нем в случае многих патологий.
  9. Для оценки необходимости проведения таких необходимых диагностических процедур, как артроскопия, артрография и проч. Так врач располагает более ценной и правдивой информацией, касающейся состояния сустава плеча.

Упражнения на гибкость для молодых людей

Вот некоторые упражнения на растяжку для молодых людей, занимающихся атлетизмом и тяжелой атлетикой.

1. Сесть на пол, ноги врозь шире плеч, руки подняты вверх. Наклониться вперед, стараясь грудью коснуться пола, ноги не сгибать.

2. И.п. тоже, но наклоняться сначала к правой, а затем к левой ноге, стараясь грудью коснуться бедра, а руками – стопы.

3. Сесть на пол, ноги шире плеч, руки подняты вверх. Захватив руками носок правой ноги, наклониться вперед, стараясь лбом коснуться колена, затем то же самое сделать в сторону левой ноги.

4. Опереться стопой о подоконник, стол или другой подходящий предмет. Не сгибая ногу, сделать несколько пружинистых наклонов, стараясь грудью коснуться колена, а ладонями носка ноги. Затем поменять ногу.

5. Сделать широкий шаг вперед и опереться кистями о пол. Выпрямляя ногу, выполнить несколько пружинистых движений вверх-вниз, стараясь перейти в продольный шпагат. Тоже другой ногой.

6. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, опереться руками о пол у головы и перейти в мост.

7. Стать прямо, ноги вместе. Сделать несколько пружинистых приседаний до отказа. Руки вперед, пятки не отрывать от пола.

8. Руками взяться за голени ближе к стопам. Не сгибая ног, наклонить туловище как можно ниже, стараясь лбом коснуться коленей.

9. Ноги на ширине таза, туловище выпрямлено. Наклониться назад, прогибаясь в грудном и поясничном отделе. Постараться руками коснуться пяток. При наклоне отрывать пятки и слегка сгибать ноги в коленях.

10. Ноги на ширине таза, руки подняты над головой на ширине плеч, в выпрямленных руках палка. Расслабленными руками делайте дугообразные движения назад-вперед. При движении рук назад приподнимайтесь на носки, прогибаясь в грудном отделе. Руки старайтесь отвести как можно дальше назад.

11. Лечь спиной на скамейку или табурет. Плечевые суставы за опорой, руки на ширине плеч над головой, в руках палка. Делайте покачивание вверх-вниз расслабленными руками.

12. Палка в выпрямленных руках над головой хватом сверху шире плеч. Сделать 3-4 пружинистых движения назад, затем выкрут в плечевых суставах – опустить палку за спину, не сгибая рук. Постепенно уменьшайте ширину хвата.

13. Ноги на ширине таза, руки шире плеч. Кистями опереться о подоконник, стол или спинки стульев. Покачивание вверх-вниз с провисанием в плечевых суставах и прогибанием в пояснице (голова опущена вниз). Выполняя это упражнение, уменьшайте и увеличивайте расстояние между руками, изменяя скорость и амплитуду движений.

14. Носками встать на деревянный брус высотой 8-10 см, спуститься на пятки, затем подняться на носки и т. д.

15. Хорошее средство для растягивания мышц и развития гибкости – висы на перекладине, кольцах, на гимнастической стенке на одной и двух руках с расслаблением мышц плечевого пояса, рук, туловища и ног. Перекладину можно сделать и дома. Для этого нужно вбить два крючка в противоположные стойки дверной коробки выше головы и положить на них деревянную или металлическую палку длиной 120-130 см. После выполнения упражнения палку легко снять.

На каждое упражнение делайте 1-2 подхода с 6-10 повторениями в зависимости от вида упражнения. По окончании тренировки достаточно сделать 3-4 упражнения на расслабление и растягивание. Это займет всего 3-5 минут.

Отдых (2-3-минутный) после каждого подхода необходимо использовать для активного расслабления тех мышц или мышечных групп, на которые падала нагрузка. Можно применять такие упражнения, как встряхивание рук, ног, висы на перекладине, круговые движения расслабленными руками перед собой, подскоки на правой и левой ноге с расслабленными руками, глубокие наклоны туловища с пружинистыми движениями тела, а также приседания на двух ногах, которые так важны для растягивания мышц туловища, ног и сохранения нормальной амплитуды движения различных суставов.

Хорошо развивают гибкость и упражнения йоги. Вот пример  короткого комплекса упражнений в  небольшом видео с Тарой Стайлз:https://www.youtube.com/embed/khDyWeZGb4w

Методика исследования плечевого сустава

Ультразвуковое исследование плечевого сустава проводят с помощью линейного датчика частотой 5-10 МГц. Пациент находится в положении сидя. Для возможного сопоставления основных структур рекомендуется исследовать оба плечевых сустава

При исследовании обращают внимание на межбугорковую борозду проксимального отдела головки плечевой кости, которую используют в качестве ориентира для идентификации важных групп мышц и сухожилий ротаторной манжеты. Датчик располагают последовательно перпендикулярно и горизонтально продольной оси плечевой кости на высоте клювовидного отростка лопатки

Упражнения на развитие гибкостиа, б — исследование плечевого сустава; в — эхоанатомия плечевого сустава (В-режим, поперечное сканирование). 1 — межбугорковая борозда; 2 — сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча

В межбугорковой борозде визуализируется сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча в виде гиперэхогенного круга или эллипса, окруженного небольшим количеством жидкости. Датчик перемещают в краниальном направлении к точке, где сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча лежит в межбугорковой ямке плечевой кости (датчик устанавливают непосредственно на головку плечевой кости, перпендикулярно ее длинной оси).

На ультрасонограммах ротаторная манжета (преимущественно сухожилие надостной мышцы) определяется в виде структуры умеренной эхогенности толщиной 5-6 мм, окружающей головку плечевой кости.

Упражнения на развитие гибкостиa, б — исследование плечевого сустава; в — эхоанатомия плечевого сустава (В-режим, поперечное сканирование). 1 — головка плечевой кости; 2 — сухожилие надостной мышцы; 3 — дельтовидная мышца

При перемещении датчика медиальнее определяется сухожилие подлопаточной мышцы, которая прилегает к малой бугристости плечевой кости.

Эхоанатомия плечевого сустава (В-режим, поперечное сканирование): 1 — клювовидный отросток; 2 — подлопаточная мышца; 3 — сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча; 4 — дельтовидная мышца

Пассивное внутреннее и внешнее вращение во время исследования расширяет возможности визуализации этой структуры.

Задняя позиция

Датчик располагают в проекции надостной ямки. Сухожилие подостной мышцы находится в подостной ямке, тянется в латеральном направлении, огибая головку плечевой кости и прикрепляясь к большому бугорку. К сухожилию подостной мышцы прилегает дельтовидная мышца. По переднелатеральной поверхности лопатки можно визуализировать заднюю суставную губу плечевого сустава в виде гиперэхогенного треугольника.

Упражнения на развитие гибкостиа, б — исследование плечевого сустава; в — эхоанатомия плечевого сустава (В-режим, продольное сканирование). 1 — лопатка; 2 — головка плечевой кости; 3 — задняя суставная губа; 4 — дельтовидная мышца

Осмотр лучше проводить при ротации плеча.

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча (продольный срез)

Датчик возвращают к передней позиции руки и поворачивают на 90°, располагая по ходу сухожилия двуглавой мышцы плеча. При сканировании определяется тонкая гипоэхогенная структура, расположенная под дельтовидной мышцей, — поддельтовидная сумка (bursa subdeltoidea). Ниже в виде конуса видно гипоэхогенное сухожилие двуглавой мышцы плеча.

Эхоанатомия плечевого сустава (В-режим, продольное сканирование): 1 — головка плечевой кости; 2 — сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча; 3 — дельтовидная мышца

Сухожилие надостной мышцы плеча (продольный срез). Датчик перемещают назад кнаружи на 1 см, где сухожилие надостной мышцы как структура, состоящая из мягких тканей, в форме клюва выступает вперед из-под тени акромиона лопатки. Визуализация улучшается при пассивном отведении и внутренней-наружной ротации руки во время исследования.

Для исследования сухожилия надостной мышцы в месте его прикрепления к большому бугру плечевой кости датчик располагают над клювовидным отростком лопатки. Сухожилие надостной мышцы визуализируется в виде изоэхогенной структуры между дельтовидной мышцей и гиперэхогенной полоской кортикального слоя головки плечевой кости. Непосредственно за сухожилием надостной мышцы определяется гиалиновый хрящ в виде гипоэхогенной полосы.

С.П.Миронов, С.В.Архипов

Упражнения на развитие гибкости

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Оценка 4.4 проголосовавших: 227

Причины и факторы риска

Точного определения причин заболевания в настоящее время не существует. Но медики выделяют некоторые факторы влияния на его развитие:

  • получение механических травм (переломов, ушибов) в плечевой области;
  • наличие старых повреждений в районе сустава плеча;
  • развитие инфаркта, инсульта, операции на сердце;
  • воспаление суставных и хрящевых тканей плеча;
  • сахарный диабет, требующий постоянного приёма инсулина, который нарушает обмен веществ в организме;
  • наличие шейного, грудного остеохондроза в истории болезни;
  • нарушение гормонального фона, например, в период женской менопаузы;
  • работа, которая предполагает длительное нахождение в позе с поднятыми руками.

Причиной капсулита нередко становятся сопутствующие заболевания. Воспаления в плече может начаться на фоне заболеваний органов дыхания, нервной или сердечно-сосудистой систем, заболеваний суставов.

Диагностические методики

Обращение больного к врачу происходит обычно в период, когда заболевание прогрессирует. Клиническая картина составляется на основе жалоб пациента. Затем назначается рентгенологическое обследование и УЗИ.

Но наиболее эффективным считается метод артрографии, позволяющий увидеть фактическое снижение объёма капсулы в суставе. Нормальной считается эта величина в 12 мл. Если же имеется суставная патология, то объём жидкости в капсуле фиксируется на уровне 2-3 мл.

Для уточнения диагноза сдаётся анализ крови. Если исследуемые показатели окажутся в пределах нормы, то капсулит будет исключён из списка заболеваний пациента.

В некоторых случаях проводится диагностирование на основании результатов МРТ (магнитно-резонансной терапии) или КТ (компьютерной томографии).

Заболевания плечевого сустава

  • Капсулит – воспалительный процесс в суставной капсуле плеча. Заболевание встречается редко и сопровождается скованностью мышц плеча, развивается постепенно,зачастую незаметно для пациента. Внезапно человек замечает, что не может совершить определенные действия рукой.
  • Тенденит – воспаление сухожилий, вследствие максимальных физических нагрузок.Тенденит бицепса – воспаление мышцы на внутренней части руки, проявляется болю в процессе движения. Если произошел полный разрыв сухожилия, на плече образуется вздутие в виде шарика.
  • Плечевойпериартрит— воспаление сухожилия, мышцы и суставной капсулы. Воспалительный процесс не затрагивает сустав.
  • Артритплевого сустава – заболевание, которое затрагивает хрящ или соединительные суставные ткани.
  • Артроз плеча – разрушение хрящевой или костной ткани.
  • Бурсит — воспаление суставной сумки между костью и сухожилием.
  • Неврит плечевого сустава возникает в периферических нервах.
  • Растяжение плечевого сустава может наступить вследствие травмы и чрезмерных физических нагрузок.
  • Опухоли.

Каждое из этих заболеваний сопровождается ограничением двигательной активности плечевого сустава и болевыми ощущениями в области плеча, предплечья и руки.

moisustavy.ru

Adblock
detector