Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

Общие принципы лечения патологии

Лечение недуга напрямую связано со степенью поражение тазобедренного сустава, то есть с тем, на какой стадии находится заболевание, а также с тяжестью его течения и выраженностью симптомов. 3 степень артроза сустава предполагает только оперативное вмешательство – замену тазобедренного сустава.

Медикаментозные средства назначаются в качестве поддерживающего средства и в реабилитационный период. После операции применяются лечебную гимнастику и массаж с целью восстановить двигательную активность.

1 и 2 степени патологии лечат комплексно с использованием:

  • медикаментозных средств;
  • местной терапии: компрессов, кремов, мазей и гелей;
  • физиотерапии: магнитотерапии, УВЧ и ультразвуковой терапии, аэроионной и электротерапии; индуктотермии; светолечения; лазерной терапии;
  • лечебной гимнастики;
  • массажа;
  • мануальной терапии;
  • аппаратной тракции (вытяжения сустава);
  • корректировки образа жизни и питания (диеты).

Лечение в домашних условиях, его схему и все назначения проводит только лечащий доктор. Самолечение недуга может способствовать развитию серьёзных осложнений.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение коксартроза включает назначение:

  1. Нестероидных противовоспалительных средств (НПС, НПВП), к которым относятся Кетопрофен, Пироксикам, Нимесулид, Диклофенак, Индометоцин, Бруфен, Мовалис. С помощью этих препаратов снимают болевой синдром, воспаление и отёчность. При применении лекарств нестероидного типа существует опасность подавления естественной способности суставного хряща восстанавливаться. Поэтому врачи не назначают несколько нестероидных средств, и употреблять эти лекарства бесконтрольно запрещено.

Сосудорасширяющих препаратов, расслабляющих мышцы и увеличивающих пространство между ними. Это такие средства, как Трентал, Циннаризин, Никошпан. Важно учитывать, что средство, расширяющее сосуды, имеет немного противопоказаний, однако его эффективность очень индивидуальна.
Медикаментов, расслабляющих мышцы (миорелаксантов): Мидокалма или Сирдалуда. Эти средства назначаются для снятия мышечных спазмов, уменьшения боли и повышения суставного кровоснабжения. Такие лекарства имеют побочные эффекты.
Хондопротекторов, то есть средств, восстанавливающих хрящи. К ним относятся: Глюкозамин, Структум, Артепарон. Лекарства прописываются для остановки развития болезни и подпитки суставного хряща полезными микроэлементами, восстановления функционирования сустава. Считаются наиболее полезными при излечении деформирующего артроза тазобедренного сустава.
Стероидов: Метипреда или Гидрокортизона. Препараты стероидного типа применяют при наличии воспаления бедренной кости. Имеют много побочных действий.

Народные методы

В дополнение к традиционным методам борьбы с недугом применяется лечение народными средствами после консультации с доктором и под его строгим контролем. Наиболее распространёнными методами лечения заболевания с помощью народных средств являются:

  • прикладывание к поражённому месту капустных листов с мёдом;
  • компрессы с мёдом, глицерином и нашатырным спиртом;
  • ванночки с отваром на основе топинамбура;
  • мази с чистотелом, эвкалиптом и алоэ.

Диета

Немаловажную роль в снижении нагрузки на тазобедренный сустав и обеспечении его необходимыми для восстановления играет лечебная диета. Для достижения лечебного эффекта необходимо:

  1. Употреблять много белковой животной пищи: несолёной рыбы, мяса говядины и птицы;
  2. Отдать предпочтение овощам и молочным продуктам;
  3. Ограничить употребление соли;
  4. Включить в рацион питания каши: перловой, гречневой, из бурого риса;
  5. Исключить крепкий чай и кофе, а также спиртное, мучное и сладкое;
  6. Питаться часто и помалу.

Большинство пациентов с диагнозом коксартоз страдают избыточным весом

Для улучшения состояния сустава необходимо нормализовать вес и контролировать его, особенно это важно на начальной стадии болезни.

При ранней диагностике и своевременном лечении врачи прогнозируют благополучных исход терапии. В случае отсутствия адекватного лечения или самолечения заболевание может повлечь серьёзные осложнения вплоть до тяжёлой инвалидности. Поэтому крайне важно при первых признаках патологии обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, врач должен провести полноценную диагностику. Сначала проводится рентгенологическое исследование.

Рентген позволяет подтвердить диагноз и выраженность патологического процесса.

Данная процедура выявляет следующие симптомы:

  1. Остеофиты.
  2. Сужение щели сустава.
  3. Деформация поверхностей кости.
  4. Вывихи и подвывихи бедренной головки.

Компьютерная томография позволяет более точно определить артрит ли это или диспластический коксартроз. При этом можно подробно изучить внутрисуставные компоненты.

Процедура проводится на выдвижном столе внутри аппарата.
КТ тазобедренного сустава позволяет точно определить поражения тазовой и бедренной кости, а также выявить деформации гиалиновых хрящей.
Магнитно-резонансная томография позволяет тщательно обследовать мягкие ткани сустава и хрящевые образования.

Аппарат МРТ имеет много общего с компьютерным томографом. После процедуры на мониторе представляется точное изображение всех структур.

МРТ может определить следующие патологии:

  1. Деформацию гиалиновых хрящей.
  2. Сужение щели сустава.
  3. Разрастание остеофитов.
  4. Повреждение связок.
  5. Деформацию головки бедренной кости.

На поздних стадиях может произойти укорочение нижней конечности. При этом делается замер длины ног. Такая процедура выполняется, чтобы определить, положена ли инвалидность.
Для определения причин коксартроза проводятся лабораторные исследования и пункция тазобедренного сустава.

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

3 стадия артроза

При 3 степени коксартроза тазобедренного сустава боли начинают беспокоить человека постоянно днем и ночью, в состоянии покоя и при активности.

Эта степень болезни характеризуется резким ограничением свободы передвижения из-за дистрофических и дегенеративных изменений в суставе, атрофическими процессами в мышечных структурах бедра и голени.

Развивается укорочение больной конечности в результате разрушения хрящевых и костных структур. Это приводит к перекосу таза в область поврежденного сустава.

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

Стартовые боли отмечаются не только в тазобедренном, но и в коленном суставе.
Тазобедренный сустав становится тугоподвижным, уже сильно заметна атрофия ягодичной и бедренной мышцы.

Больная нога укорачивается, в связи с чем больной начинает сильно хромать, даже переваливается с ноги на ногу, тело наклоняется в сторону больной конечности. Человек уже не может передвигаться без опоры на палочку из-за смещения центра тяжести.
На рентгене отмечается резкое сужение щели при расширении головки кости бедра.

Иногда суставная щель полностью исчезает, суставы срастаются, образуя единую кость. Из-за этого сустав полностью обездвиживается.
При коксартрозе третьей степени хрящ уже сильно истончен, начинается разрушение бедренной кости в результате ее трения о другие кости.

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

На рентгене явно проявляются костные наросты, суставная щель сильно сужена, шейка бедренной кости расширена.
На 3 стадии заболевание лечат мощными нестероидными противовоспалительными средствами, а также стероидами, кортикостероидами и глюкокортикостероидными препаратами.
Дополняется медикаментозная терапия применением физиотерапевтических способов лечения. Они помогают облегчить состояние человека.

Назначают магнитотерапию, ударно-волновую терапию, электрофорез.
ЛФК при 3 степени коксартроза нужно применять с осторожностью. Все упражнения должны подбираться в соответствии с состоянием больного

В период обострения нельзя заниматься гимнастикой.

Принципы питания на 2-3 стадии недуга строятся по правилам аналогичным диете 1 стадии.
При неэффективности консервативной терапии невозможно обойтись без операции. Больному назначается оперативное вмешательство, при котором пришедший в негодность тазобедренный сустав заменяют эндопротезом.

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

После операции разрабатывается , по результатам которого становится ясно, нужно ли будет назначать инвалидность или у пациента восстановится способность совершать полный объем движений.

Инвалидность при третьей степени артроза присваивается, если прогноз для человека неблагоприятный, он не сможет передвигаться без костылей или трости.
Таким образом, знание симптоматики коксартроза на различных стадиях развития заболевания поможет вовремя распознать коварный недуг и начать его лечение, сохраняя свои суставы здоровыми.

Надеюсь, полученная информация будет Вам полезна, до новых встреч!https://www.youtube.com/embed/jaxQ0uco444

Постановка диагноза

Ранее было указано, что при постановке диагноза применяется рентгенография. Данный способ является доступным, но от этого не снижается его эффективность. Рентгенография хорошо распознает перемены в костных тканях, изменение их структуры. Это помогает как определить причину развития патологии, так и выявить имеющуюся степень недуга.

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

При возможности применяется магнитно-резонансная и компьютерная томография. Указанные способы помогают рассмотреть синовиальную жидкость и предлежащие ткани, в результате чего у врачей имеется полная картина появившегося заболевания.

Необходимость дифференциальной диагностики связана с болезнью Бехтерева, гонартрозом, вертельным типом бурсита и реактивной формой артрита. Чтобы установить этиологию недуга, применяются лабораторные исследования. Таким образом, указанные способы постановки диагноза позволяют точно установить причины появления артроза, его степень и назначить соответствующее лечение недуга.

Общие признаки коксартроза тазобедренного сустава

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

По международной классификации коксартрозу присвоен код М-16. Это недуг дегенеративно-дистрофического происхождения, который чаще всего поражает людей среднего и пожилого возраста, однако зачастую его диагностируют и в молодом возрасте, особенно у людей, которые занимаются экстремальными видами спорта.
Симптоматика недуга на разных стадиях отличается незначительно. Но имеется ряд обобщающих признаков, с помощью которых можно заподозрить начало заболевания, принять все меры по улучшению состояния своего здоровья и остановить прогресс коксартроза.
Заболевание проходит несколько стадий развития и может прогрессировать на протяжении многих лет.

Начинает проявляться сначала болевая симптоматика и ограниченность двигательной активности. Симптоматика зависит от степени тяжести болезни и нарастает постепенно.

К основным симптомам заболевания относят скованность в суставе при передвижении, тугоподвижность, хромота, нарушение походки, боли в области тазобедренного сочленения, атрофия мышц, укорочение конечности.

Все клинические проявления заболевания на всех стадиях связаны с болью, ограничению подвижности сустава.

Выражаются они только учащением, интенсивностью проявления, длительностью. Коксартроз последней третьей стадии приводит к обездвиживанию пациента, атрофии мышц ног.

Часто в патологический процесс вовлекаются еще и коленный сустав. Постепенно симптомы нарастают.
Но обо все по порядку.
Развивается коксартроз по разным причинам, однако выделяют несколько основных.К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность,
  • травмы суставов;
  • высокая нагрузка на сустав, связанная с профессиональной деятельностью или с занятиями тяжелыми видами спорта;
  • врожденные патологии;
  • искривление позвоночника;
  • болезни суставов, имеющие воспалительную и не воспалительную природу происхождения.

В некоторых случаях коксартроз является идиопатическим, то есть причины его возникновения выяснить не удается. Заболевание поражает как один, так и сразу оба сустава.
Коксартроз тазобедренного сустава остеопаты и ортопеды считает одним из самых распространенных типов артроза.

Связано это с тем, что на тазобедренный сустав оказывается очень большая нагрузка в процессе жизнедеятельности человека и из-за большого количества случаев дисплазии суставов.

На ранних стадиях заболевание лечиться с помощью консервативных методик, а на более поздних стадиях, когда сустав уже сильно разрушен, применяются радикальные методики, а именно замена сустава протезом – .

Диагностирование

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

Своевременное выявление изменений в структуре хрящевых тканей помогает остановить болезнь на ранних стадиях. Но осложняется отсутствием общих симптомов, которые бы привели пациента к врачу вовремя.

Если посмотреть на фото коксартроза, невозможно увидеть реальную картину патологии даже во второй стадии. В результате болезнь обнаруживается слишком поздно и лечить ее только консервативно не получается.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести анализ крови. Он помогает определить степень воспаления в тазобедренных суставах и отличить патологию от артрита. Обычно при коксартрозе бедра назначают определение СОЭ, С – реактивного белка и ревматоидного фактора.

Важно!

Точный диагноз можно подтвердить только с помощью рентгена, компьютерного томографа и МРТ. Эти исследования помогают установить степень разрушения межсуставных дисков и выявить стадию в соответствии с классификацией.

Основные задачи при лечении болезни

Когда человек задумывается о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава, он должен понимать, что не существует одного стандартного механизма заболевания, потому лечение принимает симптоматический характер. Основной же задачей лечения является уменьшение нарушений работы опорно-двигательного аппарата и устранение болей.

ЛФК при остеартрозе

При выборе лечения также учитывать то, на какой стадии находится заболевание, каково общее состояние пациента и каков его возраст. Лечение должно быть комплексным и ставить перед собой цель нормализовать самочувствие больного. Обязательным компонентом лечения являются физиотерапевтические процедуры.

При диагнозе «коксартроз тазобедренного сустава» операция может быть назначена только в том случае, если пациент находится на последней стадии заболевания. Операция призвана сохранить или возобновить подвижность в пораженном суставе (чаще всего методом эндопротезирования).

При лечении обычно назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты. Нужно отметить, что такие препараты не в состоянии обратить происходящие в суставе изменения, но благодаря снятию воспаления облегчается или исчезает боль, что очень важно на последних стадиях болезни;
  • сосудорасширяющие препараты. Их применение должно помочь снять болезненный мышечный спазм вокруг сустава;
  • миорелаксанты, которые также должны помочь снять мышечный спазм и улучшить кровенаполнение больного сустава;
  • хондропротекторы. Такие препараты используются для восстановления хрящевой ткани сустава;
  • физиотерапевтические процедуры. Задачей этого метода является улучшение функционирования сустава. Такой эффект может быть достигнут за счет улучшения кровоснабжения и понижения выраженности воспалительных явлений;
  • вытяжение сустава;
  • ортопедическое лечение, которое направлено на уменьшение нагрузки на больной сустав и устранение контрактур сустава.

Также при данном заболевании врач может порекомендовать упражнения, которые вы можете увидеть на видео ниже:

Также, о том какие упражнения нужно выполнять при остеартрозе, вы можете прочитать на этой странице.

Не забывайте, что ни в коем случае не нужно заниматься самолечением! Перед выполнением любых упражнения обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом!

Лечение заболевания на 1 и 2 стадии развития

На этом этапе лечение должно обеспечивать устранение болевого синдрома и профилактику возможных при этом заболевании нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

В период обострения болезни рекомендуют уменьшить нагрузку на больную конечность (исключить ношение тяжестей, бег, продолжительную ходьбу). При необходимости больному необходимо использовать дополнительную опору при передвижении (трость). Для снятия боли используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Если вы задаетесь вопросом, где лечат такое заболевание на этих стадиях, то ответ прост – чаще всего лечение проводится дома. Главное условие – выполнение всех рекомендаций врача. Рекомендуются некоторые лечебные компрессы, при отсутствии болевого синдрома рекомендуется выполнять массаж бедра, сустава и поясницы. Для сохранения и восстановления подвижности сустава, а также укрепления мышц больным рекомендуется выполнять специальные упражнения, при болезни на ранних стадиях развития это очень важный момент лечения.

Лечение на 3 стадии болезни

Если заходит речь о том, как лечить коксартроз на 3 стадии, то стоит отметить, что консервативные методы лечения здесь уже помогают мало. Единственными предлагаемыми процедурами остаются внутрисуставные инъекции таких препаратов, как артропорон, например, курс которых проводится в стационаре. При этом обязательно проводятся мероприятия, предполагающие снижение нагрузки на сустав.

Единственным действительно действенным методом лечения при сильно выраженных клинических проявлениях является оперативное вмешательство. Впрочем, такой метод достаточно эффективен и на более ранних этапах болезни (проводится остеотомия бедра с фиксацией костных фрагментов).

На третьей же стадии заболевания оптимальным решением является . В результате проведения такой операции полностью восстанавливаются опорные функции сустава и исчезают боли, благодаря чему возможно значительное улучшение качества жизни больного..

Проведение операции и профилактика

Оперативное вмешательство показано при отсутствии положительного результата от остальных методов лечения. В этом случае может осуществляться частичная или полная замена поврежденного сустава, вместо которого устанавливается имплантат.

На данный момент имеется несколько методов, в ходе которых проводится операциия. Так, при эндопротезировании тазобедренного сустава полностью заменяется поврежденная часть на имплантат. Данный тип показан при двустороннем типе артроза. При артропластике заменяются только те части, которые были повреждены в ходе развития заболевания.

Кроме того, можно осуществить скрепление костей при помощи специализированных пластин или болтов. Данная процедура выполняется во время артродеза. Скрепление сочленений, чтобы они занимали более подходящее положение, деструкция кости и ее неполная замена на имплантат выполняются во время остеотомии.

https://youtube.com/watch?v=uzFFOE9OhrA%26wmode%3Dopaque

Наиболее прогрессивными способами вмешательства являются артропластика и эндопротезирование. Операция позволяет сохранить двигательную и опорную функции поврежденного сустава. Необходимо отметить, что вмешательство хирурга представляет большой стресс для организма больного, потому последнему требуются реабилитационный период и контроль со стороны лечащих специалистов. Это позволяет вернуть больного к привычному для него образу жизни, избавив от недуга.

Прежде чем задаваться вопросом о том, как вылечить недуг и устранить симптомы, следует подумать: а можно ли избежать болезни? Для этого имеется профилактика, направленная на предупреждение развития артроза, его своевременное выявление или поддержание здоровья тех людей, которые находятся в зоне риска.

Важная составляющая профилактики при любом заболевании — это диета. Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями около 5-6 раз в сутки. Цель диеты — коррекция веса, улучшение обмена веществ. Поэтому исключаются из рациона жареная и жирная пища, сахар, хлебобулочные изделия.

Предпочтение следует отдать фруктам и овощам. Особую категорию должны составлять продукты, которые богаты кальцием и железом. При имеющемся артрите необходимо, чтобы питание было сбалансировано: пациент должен получать нужные вещества в необходимом количестве. Таким образом, чтобы вылечить артрит, необходимо затратить массу времени и усилий.

https://youtube.com/watch?v=UMTBfZX0FuU%26wmode%3Dopaque

Однако заболевание поддается лечению при своевременном обращении и выполнении предписаний врача.

Артроз первой степени

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

Коксартроз 1-ой степени чаще всего появляется в детском возрасте при дисплазии тазобедренных суставов, у спортсменов ведущих активную спортивную жизнь с большой нагрузкой на ноги.

Парадоксом является тот факт, что и у людей ведущих малоподвижный образ жизни и не занимающихся спортом тоже часто диагностируют коксартроз первой степени.

Это связано с тем, что гиподинамия зачастую провоцируется лишним весом, нарушением обменных процессов, гормональным сбоем в организме, что также увеличивает риск развития коксартроза.
При коксартрозе первой степени проявляется определенная симптоматика. Как правило, возникают периодические болевые ощущения в области тазобедренного сустава, которые проявляются во время или после физической нагрузки.

Локализуются болевые ощущения обычно в области бедра, колена, иногда отдают в паховую область или поясницу.

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

Слабовыраженная боль периодически то возникает, то пропадает, особенно после длительного отдыха. Первоначально даже пятиминутного отдыха бывает достаточно.
Походка на первоначальной стадии обычно не нарушается, движения не ограничиваются, атрофических процессов в мышечной ткани не наблюдаются. Возникает такая боль часто после длительной ходьбы, занятий спортом, сопряженных с постоянной нагрузкой на нижние конечности.

Возникают болевые ощущения сначала в области бедра, а затем постепенно опускаются к колену и голени.

На рентгенографическом фото во время диагностических мероприятий врач может увидеть небольшие костные разрастания, которые не выходят за пределы сочленения и глубоко расположены в нем.

Головка бедренной кости и ее шейка еще не деформированы, отмечается сужение суставной щели.

Опасность первой стадии артроза!

Иногда никакой симптоматики не наблюдается совсем, поэтому зачастую заболевание на этой стадии не диагностируют.

Также многие люди относят симптомы боли к простой усталости мышц и не обращаются к врачу.

А ведь именно в начальной стадии, если начать незамедлительное лечение, можно довольно просто остановить разрушительный процесс и спасти сустав.

Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава
На данной стадии вылечить сустав можно даже с помощью простейшей лечебной гимнастики.

Если боли сильно беспокоят, то врач назначает медикаментозное лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств, к которым относятся Диклофенак, Индометацин, Пироксикам.
На первой стадии отлично помогают хондропротекторы, которые подпитывают хрящевую ткань, восстанавливая микроповреждения.

Врач может прописать и миорелаксанты для устранения спазма мышц (например, Мидокалм, Сирдалуд) в комплексном лечении с хондропротекторами.
Рекомендовано втирание местно раздражающих и обезболивающих мазей, а также кремов с НПВС.

Они обезболивают, но при этом не излечивают сам коксартроз.

Но стоит знать, что народные мази растирки и прочие наружные средства малоэффективны при коксартрозе, так как проникнуть к суставу через кожу и подкожные слои не могут.

Но снять мышечный спазм они способны. Коксартроз является неизлечимым заболеванием, избавиться от него полностью невозможно, можно только остановить его прогресс.
Назначают гимнастику. ЛФК способствует улучшению кровообращения в суставе, улучшению питания хряща. Упражнения на растяжку помогает вытянуть укороченные суставы за счет растяжения суставной капсулы. назначают на любой стадии, он снимает напряжение, спазм, отек, улучшает кровообращение. Массируют область тазобедренного сустава, ягодицы, бедра, поясницу.
Хорошо помогает народное лечение пиявками. Ферменты, которые выделяют медицинские пиявки в кровь человека, очень схожи по своему действию с хондропротекторами и влияют на улучшение питания хряща за счет усиления кровоснабжения.

Если у человека имеется лишний вес, то обязательно прописывается низкокалорийное питание. Но даже если масса тела находится в норме, диету все равно прописывают. В ней обязательно должны быть продукты, богатые витаминами А, Е, С, коллагеном, белком. В диету обязательно должны входить блюда с желатином или агар-агаром. Это желе, заливное, холодец. Желатин содержит коллаген и положительно влияет на хрящи. Следует как можно больше употреблять молочных продуктов, рыбы, морепродуктов, постного мяса.

Шаг 2 точно диагностируем

Прежде всего, нужно обратиться к врачу, и узнав диагноз следовать инструкциям.

[mir_sh class=»info»]Какой врач лечит коксартроз? Ревматолог — врач терапевтического направления, специализируется на воспалительных процессах и структурных изменениях в области суставов и окружающей их костной ткани.[/mir_sh]

Ревматолог определит степень развития и назначит эффективные методы лечения, часто, консервативное лечение (прием медикаментов, использование мазей, внутрисуставных инъекций).

[mir_sh class=»green»]Согласно статистическим данным, для 87% пациентов консервативного лечения достаточно на начальной стадии болезни.[/mir_sh]

Цена на прием у ревматолога до 1850 р.

Если схема лечения, не дала результатов в течение 3 месяцев и начальная стадия болезни продолжает прогрессировать, пациенту необходимо обратиться к ортопеду

Хирургические вмешательства при коксартрозе:

  • Органосохраняющие – ортопед стремиться сохранить максимальное количество косной ткани больного и восстановить работоспособность.
  • Эндопротезирование —  в тех случаях, когда сустав полностью разрушен, заменяют протезом.

Прием у ортопеда до 2 тыс. рублей.

Шаг 3: Сдаем анализы

[mir_sh class=»alert»]Коксартроз –  длительно протекающий процесс, периодически обостряется. При отсутствии острой стадии болезни клинические анализы неэффективны, т.к. показатели в пределах нормы. Анализы при острой стадии, помогают выявить или исключить наличие воспалительного процесса.[/mir_sh]

Анализ крови:

выявляет воспалительный процесс, а также степень его выраженности. Стоимость процедуры до 400 р.

При наличии коксартроза в крови наблюдаются изменения:

  • сдвиг лейкоцитной формулы в левую строну (норма – 6%);
  • увеличение лимфоцитов (у здорового человека варьируется в пределах 19% – 37%).

Анализ мочи:

Необходим для исключения инфекционно-воспалительного характера болезни (инфекция может возникнуть путем ранения суставной капсулы или при остеомиелите – гнойном расплавлении кости).   Цена до 270 р.

Изменения при патологии:

  • пониженная кислотность;
  • нарушения прозрачности;
  • возникновение лейкоцитов (норма 1-2);
  • появление видоизмененных эритроцитов (кровяные тела, транспортирующие кислород).

Рентгенологические снимки:

Позволяют зафиксировать структурные деформации в области пораженного участка. Например, сужение суставной щели.

При обследовании делают два снимка: в положении стоя и лежа. Необходим снимок здорового бедра для сравнения с пораженным. До 1550 р комплект снимков.

МРТ:

Дает четкий снимок пораженного сустава. В отличие от рентгена, показывает состояние мягкой ткани, окружающей сустав. Стоимость около 4 000 р.

Ограничения перед обследованием:

  • вес пациента не должен превышать 120 кг;
  • в теле больного не должны присутствовать металлические компоненты (имплантаты).

Ультразвуковое исследование:

Фиксирует изменения в мягкой ткани пораженного сустава. Яркий пример: нарушение структуры(истончение) костной ткани.

 Причины возникновения, степени, симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

Причины

Точная причина заболевания зависит от формы коксартроза, почему возникает первичная форма точно не известно, но врачи отмечают, что вероятность заболеть повышает у людей старше 50 лет, на которых в течение жизни воздействовало множество негативных факторов. Вторичный же артроз возникает в качестве осложнения воспалительных и дегенеративных болезней суставов, но следующие негативные факторы провоцируют обострение при обоих формах коксартроза:

  • Большие нагрузки;
  • Травмы различного характера, переломы, а также хронические микротрещины в суставах, например, при постоянных вибрациях;
  • Переохлаждение;
  • Пассивный образ жизни;
  • Злоупотребление алкоголем и табаком;
  • Болезни позвоночника, например, сколиоз, а также плоскостопие;
  • Наследственность;
  • Плохое питание, лишний вес;
  • Врожденные патологии развития суставов и соединительной ткани.

Обычно заболевание возникает вследствие воздействия нескольких негативных факторов. Например, пациенты часто страдают от лишнего веса, создавая чрезмерную нагрузку на суставы, и разрушая их. Такое состояние часто сопровождается малоподвижным образом жизни, злоупотребление вредной пищей. Люди с лишним весом более склонны к нарушениям опорно-двигательного аппарата.

При остеоартрозе обычно нарушается кровообращение в тканях, это говорит о застойных процессах, которые провоцирует малая подвижность, употребление алкоголя и табака. Вредные вещества , в итоге органы получают недостаточное количество питательных веществ и разрушаются.

Что выбрать консервативный или хирургический метод

Когда заболевание диагностировано на ранних стадиях отдают предпочтение консервативному методу лечения. При этом применяются различные лекарственные препараты. В первую очереди назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые хорошо снимают воспаление и отек, благодаря чему уменьшается болевой синдром. В некоторых случаях (когда боль вызвана мышечным спазмом) назначаются миорелаксанты, они успешно снимают спазм и стимулируют кровообращение.

Хондропротекторы при коксартрозе назначаются очень часто. Более того, именно эти препараты способствуют восстановлению истончившейся хрящевой ткани.

На 3 стадии заболевания, поврежденный сустав заменяется специальным эндопротезом

При лечении данного заболевания народные средства также могут применяться. Но очень наивно полагать, что различные компрессы, мази и примочки могут полностью вас излечить. Эти средства в основном снимают боль и спазм, но непосредственного терапевтического действия не оказывают.

Также при лечении коксартроза активно применяются физиотерапевтические методы, хотя на самом деле эффективность этих процедур не всегда выше, чем у мазей или примочек, да и цели их применения те же. Гораздо лучше и эффективнее лечение массажем, если, конечно, его проводит знающий специалист.

является необходимым элементом лечения, но к подбору и выполнению упражнений нужно подходить с осторожностью, в противном случае вы можете нанести травму и без того больному суставу. . Но лечение коксартроза 3 степени практически всегда — хирургическое, поскольку восстановить сустав полностью консервативными методами уже не удается

В этом случае поврежденный сустав заменяется специальным эндопротезом. Это довольно сложная операция, при которой часть протеза вживляется в тазовую кость, а часть – в бедренную. Но такой протез полностью повторяет характеристики настоящего сустава, обеспечивая человеку нормальную активную жизнь.

Но лечение коксартроза 3 степени практически всегда — хирургическое, поскольку восстановить сустав полностью консервативными методами уже не удается. В этом случае поврежденный сустав заменяется специальным эндопротезом. Это довольно сложная операция, при которой часть протеза вживляется в тазовую кость, а часть – в бедренную. Но такой протез полностью повторяет характеристики настоящего сустава, обеспечивая человеку нормальную активную жизнь.

Что такое коксартроз тазобедренного сустава: фото у взрослых и детей

Коксартроз является болезнью, которая постепенно разрушает поверхность тазобедренного сустава. Такое заболевание обычно появляется в преклонном возрасте у пациентов старше 40 лет и чаще всего поражает женщин.

Однако коксартроз в последнее время заметно помолодел, поэтому иногда встречается среди молодежи и детей.

Поражение может распространяться на один или оба тазобедренного сустава. Также коксартроз называют остеоартрозом тазобедренного сустава.

Почему появляется заболевание

На развитие болезни оказывают влияние различные факторы, связанные с патологиями позвоночника и суставов:

  • Врожденный вывих тазобедренного сустава;
  • Наличие асептического некроза головки бедренных костей;
  • Выявление травм и вывихов;
  • Дисплазия тазобедренного сустава;
  • Воспалительный процесс в тазобедренных суставах, болезнь Пертеса;
  • Наличие сколиоза, кифоза, плоскостопия.

коксартроз Такое заболевание, как коксартроз развивается при нарушении обмена веществ в организме и кровообращения, перегрузке тазобедренного сустава, гормональных изменениях, затяжном стрессе.

Нередко болезнь диагностируют у спортсменов, пожилых и полных людей, у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию.

Из-за врожденной дисфункции тазобедренного сустава коксартроз может привести к инвалидности у детей. К сожалению, современная медицина не нашла способа решить проблему в детском возрасте.

Чтобы предотвратить развитие болезни, при выявлении нарушений в области малого таза в виде вывихов бедра или бедренной головки при рождении, диагностировании болезни Пертеса проводится регулярное обследование детей.

Механизм развития болезни

Кости тазобедренного сустава имеют упругий и прочный слой, состоящий из суставных хрящей. Хрящи способствуют мягкому скольжению костей и правильному распределению нагрузки на организм во время ходьбы. Они покрыты суставной синовиальной жидкостью, которая защищает и питает хрящевые ткани.

При коксартрозе тазобедренного сустава у синовиальной суставной жидкости меняется состав. В ней повышается уровень вязкости, густоты, в результате чего хрящи не получают полноценную смазку. Хрящевые ткани подсыхают, покрываются трещинами, становятся тоньше. Из-за этого происходит обнажение костей тазобедренных суставов, на них сильно увеличивается давление тела и происходит деформация костных тканей.

Кроме изменения состава синовиальной жидкости, нарушается кровообращение, что приводит к замедлению обмена веществ в суставах из-за уменьшения циркуляции крови по кровеносным сосудам. При нарушении пораженные суставы отекают, покрываются костными разрастаниями в виде остеофитов, которые можно увидеть на фото. Именно они доставляют пациенту боль во время движения.

Если не начать своевременное лечение, заболевание начинает прогрессировать и может привести к осложнениям в виде:

  • Постоянных болей в нижних конечностях, которые могут беспокоить даже в ночное время;
  • Ухудшения осанки, развития остеохондроза позвоночника;
  • Укорочения больной ноги;
  • При запущенной болезни пациент может передвигаться только при помощи трости.

Виды заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава имеет три основные стадии:

  1. При первой степени болезни пациент ощущает слабую боль в бедре, которая может периодически появляться и исчезать после того, как человек отдохнул. Больной имеет возможность свободно передвигаться, при этом его походка остается прежней.
  2. При второй степени болезни боли усиливаются и могут ощущаться даже если человек находится в состоянии покоя. Нередко боль отдается в область колена или паха. У пациента появляется заметная хромота.
  3. Самой серьезной стадией считается третья степень заболевания. Пациент ощущает боли постоянно, в том числе в ночное время. Больной не может полноценно ходить, во время передвижения он использует трость.

Коксартроз 3 степени.При неправильном развитии суставных тканей у взрослых или детей врач диагностирует диспластический коксартроз тазобедренного сустава. Он характеризуется деформацией суставных компонентов. Если своевременно не начать лечение, болезнь нередко приводит к инвалидности.

Обычно диспластический коксартроз появляется после 25 лет. Причиной может быть резкое прекращение занятий спортом, беременность, послеродовой период, менопауза, травмирование сустава. Пациент ощущает боли в бедре, испытывает трудность во время поворота или при отведении бедра в сторону.

Если заболевание поражает оба сустава, диагностируется двусторонний коксартроз, однако такая форма болезни встречается весьма редко. При поражении наблюдается синдром «связанных» ног.

Пациент ощущает боли в двух сторон во время физической нагрузки или в состоянии покоя. Человек может прихрамывать, ощущать скованность в движениях, мышечные ткани при этом ослабляются.

Важно вовремя начать лечение коксартроза тазобедренного сустава, иначе пациент может потерять способность передвигаться.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии болезни, выделяют основные признаки коксартроза:

  • Пациент ощущает боль в тазобедренных суставах, паху, коленях во время физической нагрузки, а также в состоянии покоя.
  • У человека наблюдается скованность и тугоподвижность во время передвижения;
  • Наблюдается хромота;
  • Пораженная нижняя конечность заметно укорачивается;
  • Мышцы бедер атрофируются.

Основным симптомом, на который обычно жалуются пациенты при обращении к врачу, является боль. В зависимости от запущенности болезни, болезненный синдром может быть продолжительным и интенсивным. На начальной стадии, когда боли выражены слабо, следует начать лечение, чтобы избежать развития осложнений и вовремя остановить болезнь.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава Однако чаще всего больной обращается за медицинской помощью, когда боли начинают усиливаться и снижается подвижность суставов. Неприятные ощущения в этом случае дают о себе знать сразу же, как человек начинает передвигаться.

Исчезает болезненность после длительного отдыха. Так как во время болезни пациенты избегают физических нагрузок, бедренные мышцы ослабляются. Из-за этого бедра усыхают и уменьшаются в объеме, у пациента появляется хромота.

При атрофии бедренных мышц нередко появляются сильные боли в коленях, поэтому нередки случаи, когда врачи ошибочно диагностируют артроз коленных суставов, из-за чего выбирается неправильное лечение, и истинная болезнь начинает прогрессировать.

Если болезнь прогрессирует, болезненный синдром в области бедер проявляется постоянно, и отдых не помогает избавиться от неприятных ощущений. Образование воспалительного процесса приводит к возникновению на поверхности суставов остеофитов и, в результате, к тугоподвижности.

По причине полного исчезновения гладкой хрящевой поверхности кости трутся друг об друга, что вызывает сильные боли во время ходьбы.

Пациент испытывает проблемы в момент сгибания, разгибания и вращения нижней конечностью.

Диагностика заболевания

Чтобы врач мог правильно диагностировать болезнь и определить стадию коксартроза, пациент описывает все симптомы и оценивает степень их проявления. Болевой синдром оценивается путем вращения, сгибания и выпрямления нижней конечности.

Дополнительно больного просят пройтись, чтобы оценить походку. Внешняя конфигурация тазобедренного сустава осматривается при помощи определенных манипуляций, с этой же целью пациент стоит на одной ноге.

Для оценки состояния пораженных суставов назначается прохождение рентгенологическое исследование. Это позволяет наглядно увидеть нарушения в суставной щели, выявить остеофиты и иные патологические изменения.

Лечение заболевания

Полностью избавиться от такой болезни, как коксартроз, путем лечения невозможно. Однако своевременная терапия позволяет остановить процесс развития, справиться с болями и улучшить двигательные функции. В запущенных случаях обычно проводится хирургическое лечение.

На начальной стадии врач назначает комплексное лечение, которое включает:

  1. Отказ от чрезмерных физических нагрузок на пораженный сустав;
  2. Лечебную гимнастику, которая поддерживает функциональность тазобедренных суставов путем увеличения силы и объема движения. Дополнительно рекомендуется посещать бассейн и совершать велосипедные прогулки.
  3. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают боли и нормализуют состояние пациента.
  4. Регулярный отдых и полноценный ночной сон.
  5. Снижение массы при ожирении или избыточном весе.
  6. Использование костылей или трости для облегчения передвижения.

протезирование при коксартрозеЕсли пациент ощущает боли во время сна или отдыха, при этом тазобедренные суставы заметно деформированы, как на фото, чаще всего назначается тотальное эндопротезирование.

Хирургическое лечение заключается в замене поврежденного сустава двухкомпонентным эндопротезом, который состоит из головки и чашки. Подобное вмешательство позволяет избавиться от постоянных болей и восстановить двигательную активность.

После проведения хирургической операции для детей используются ходунки, взрослые пользуются тростью. Ч

тобы вернуть гибкость и эластичность бедренным мышцам, требуется соблюдать реабилитационную программу.

Беременность при коксартрозе

Если беременность сопровождается коксартрозом, женщине необходимо проявлять максимальную осторожность и соблюдать все рекомендации врачей. Чтобы избежать развития осложнений и своевременно корректировать лечение, за состоянием пациентки следит не только гинеколог, но и ревматолог.

Для укрепления мышц бедер, на первом триместре беременности проводится сеансы физиотерапии. В остальные же периоды женщине показан полный покой. Нельзя часто наклоняться, переносить тяжести, чтобы не перегрузить пораженный сустав.

Беременность на поздних сроках может сопровождаться ухудшением ситуации, в этом случае врач назначает легкие поддерживающие лекарственные средства, которые принимаются в минимальной дозировке, чтобы не нанести вред плоду.

Видео в этой статье полностью раскрывает все тонкости лечения коксартроза, а также отвечает на многие вопросы по этому заболеванию.

Adblock
detector