Метипред в лечении ревматоидного артрита

В каких случаях назначают Метипред

Препарат назначается для внутреннего применения при следующих патологических состояниях:

  • при ревматоидном артрите, узелковом периартрите, СКВ, склеродермии и других системных недугах соединительной ткани;
  • при синовите и эпикондилите, неспецифическом тендосиновите, бурсите, болезне Стилла у взрослых, детском ревматоидном артрите, болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), плечелопаточном периартрите, тендините, полиартрите (в том числе и старческом), остеоартрите (в частности посттравматическом), псориатическом артрите, подагре и других острых и хронических воспалительных суставных патологиях;
  • при малой хорее, ревматоидном кардите, остром ревматизме;
  • при астматическом статусе и бронхиальной астме;
  • при аллергических заболеваниях глаз и при любых формах конъюнктивита;
  • при поллинозе, лекарственной экзантеме, отеке Квинке, аллергическом рините, крапивнице, сывороточной болезни, аллергических проявлениях на пищевые продукты и медицинские препараты, при любых других хронических или острых патологиях аллергической природы;
  • при синдроме, Стивенса-Джонсона, буллезном герпетиформном дерматите, эксфолиативном дерматитетоксическом эпидермальном некролизе (синдром Лайелла), себорея, контактном дерматите, при котором поражается большая часть кожных покровов, токсидермии, атопическом дерматите (распространенный нейродермит), экземе, псориатической болезни, пузырчатке и других заболеваниях кожных покровов;
  • при отеке мозга, спровоцированном черепно-мозговой травмой , лучевой терапией, хирургическим лечением или развившемся на фоне опухоли мозга;
  • при неврите зрительного нерва, симпатической офтальмии и других воспалительных болезнях органов зрения;
  • при врожденной гиперплазии (разрастание паренхимы) надпочечников, первичной или вторичной надпочечникой недостаточности (состояние после удаления надпочечников), нефротическом синдроме, гломерулонефрите и других патологиях почек иммунного генеза;
  • при подостром тиреоидите;
  • при миеломной болезни;
  • при эритроидной (врожденной) гипопластической анемии, эритробластопении (эритроцитарная анемия), первичной и вторичной тромбоцитопении у взрослых, тромбоцитопенической пурпуре, лимфогрануломатозе, гемолитической анемии аутоиммунной природы, панмиелопатии, агранулоцитозе, других заболеваниях органов кроветворения;
  • при интерстициальных болезнях легких – саркоидозе II-III стадии, фиброзе легких, остром альвеолите;
  • при синдром Леффлера, когда другие терапевтические мероприятия не принесли результата, бериллиозе;
  • при аспирационной пневмонии (назначается в сочетании со специфической химиотерапией);
  • при туберкулезе легких и туберкулезном менингите, раке легкого (в комбинации с цитостатиками);
  • при рассеянном склерозе;
  • при локальном энтерите, болезни Крона, язвенном колите, гепатите;
  • при гипогликемическом состоянии;
  • при гиперкальциемии, развившейся на фоне онкологических заболеваний;
  • при тошноте и рвоте во время цитостатического лечения.

В экстренных случаях, когда необходимо добиться максимально быстрого эффекта Метипред вводят парентерально:

  1. острые и тяжелые формы аллергических реакций, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, гемотрансфузионный шок;
  2. шоковые состояния (кардиогенное, токсическое, операционное, травматическое, ожоговое) при нецелеобразности применения плазмозамещающих препаратов, сосудосуживающих средств и другой симптоматической терапии;
  3. при отеке мозга, спровоцированном травмой головы, лучевой терапией, хирургическим вмешательством или развившемся из-за опухоли мозга;
  4. ревматоидный артрит, СКВ;
  5. астматический статус ,бронхиальная астма (тяжелая форма);
  6. тиреотоксический кризис;
  7. острая недостаточность надпочечников;
  8. печеночная кома, острый гепатит.

Отмена Метипреда

В зависимости от индивидуального состояния здоровья женщины Метипред может приниматься до разных сроков беременности. Если одной женщине препарат пропишут до 13 недель, то другой могут порекомендовать прием Метипреда до самых родов. Также это может зависеть от того, какого пола плод женщина носит, так как Метипред способен подавлять и мужские гормоны плода.

В любом случае нельзя резко прекращать курс лечения. Это запрещено и может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Требуется медленная и плавная отмена. Однако не существует какой-то одной установленной схемы отмены Метипреда. Каждый случай индивидуален и должен находиться под врачебным контролем. В идеале после каждого снижения дозы необходимо сдавать анализы для контроля уровня андрогенов. В некоторых случаях препарат не удается отменить, если наблюдаются признаки раскрытия шейки матки, тянущие боли в животе и др.

Нередко бывает, что врачи назначают прием Метипреда только для перестраховки. Поэтому если перед беременностью все гормоны были в норме, а во время беременности оказались повышены те самые андрогены или один из них, то, скорее всего, назначение препарата безосновательно, и стоит проконсультироваться дополнительно у другого специалиста по поводу такой терапии.

1 Краткое описание препарата

Лекарственное средство Метипред относится к группе препаратов-глюкокортикостероидов, содержащих метилпреднизолон (основное действующее вещество). Механизм действия препарата основан на взаимодействии со стероидными рецепторами в организме.

В качестве действующего вещества используются гормоны, идентичные таковым же в организме человека (им же они и вырабатываются). Биодоступность метилпреднизолона достигает более 80% (означает, что препарат хорошо усваивается организмом).

Состав препарата Метипред:

  • основное действующее вещество – метилпреднизолон (4, 16 мг или 4 мл в растворе);
  • различные вспомогательные вещества, включая лактозу;
  • бензиловый спирт (только в форме суспензии);
  • вода для инъекций (только в порошке для приготовления раствора).

Упаковка таблеток Метипред

Препарат следует хранить в сухом месте с температурным режимом, не превышающим 25 градусов. Замораживание средства в виде суспензии категорически запрещено. Срок годности препарата составляет в среднем 5 лет (зависит от формы выпуска).

1.1 Какой эффект дает Метипред при артрите?

Применение Метипреда ведет к существенному снижению интенсивности воспалительных и аутоиммунных реакций в организме. Содержащийся в препарате метилпреднизолон угнетает синтез различных белков и цитокинов, которые приводят к развитию воспалительного и аутоиммунного процесса.

Кроме того, метилпреднизолон угнетает синтез некоторых ферментов, ответственных за деструкцию суставов и костной ткани. Поэтому препарат часто используют для лечения различных форм артритов (в том числе при псориатическом аутоиммунном).

Существуют и негативные эффекты, возникающие даже при непродолжительной терапии. Например, развитие гипергликемии и существенное уменьшение плотности костной ткани, что становится одной из форм остеопении.

Тем не менее, положительные эффекты от приема Метипреда перевешивают отрицательные. Однако использовать глюкокортикостероидные средства (любые) оправдано лишь при тяжелом и упорном течении определенных заболеваний.

1.2 Когда принимают Метипред при артрите?

Правила приема Метипреда в общих чертах просты – его используют только при тяжелых формах артрита. Но есть определенное исключение: при аутоиммунных артритах стандартная схема лечения подразумевает применение глюкокортикостероидов, даже если болезнь протекает умеренно.

Раствор для внутримышечного введения Метипред

Связанно это с тем, что для супрессии (подавления) излишне «встревоженного» иммунного ответа существует не так много препаратов. А дожидаться самостоятельного разрешения аутоиммунных реакций бессмысленно – это приведет лишь к тяжелым осложнениям.

С помощью Метипреда лечатся реактивный, псориатический, ревматоидный и различные инфекционные виды артритов. Также препарат назначают на период восстановления, после операции по поводу замены пораженного сустава (для предупреждения отторжения).

Метипред также может использоваться, если имеется высокая вероятность развития аутоиммунных реакций при артрите, что может привести к нарушениям работы сердца, почек или легких.

1.3 Метипред при артрите (видео)

https://youtube.com/watch?v=DTA5r9W-Gs8

1.4 Когда нельзя принимать?

Существует сравнительно большой список ограничений и абсолютных противопоказаний к применению Метипреда (при любых заболеваниях, не только при артрите).

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата (аллергия);
  • непереносимость лактозы;
  • наличие у пациента острых или хронических вирусных/бактериальных заболеваний;
  • латентно или активно протекающий туберкулез (если только не проводится его активного медикаментозного подавления);
  • сахарный диабет, панкреатит, относительным противопоказанием являются воспалительные и эрозивные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • различные нарушения психики;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • наличие у пациента тромбофилии или просто склонностей к развитию тромбофлебита;
  • наличие остеопороза или остеопении, различных нарушений свертываемости крови;
  • наличие глаукомы, желудочных кровотечений (даже самых минимальных).

Метипред при планировании беременности

У некоторых женщин в стадии планирования беременности в ходе сдачи анализов и обследования наблюдается повышение уровня мужских андрогенов (гормонов) в организме. Метипред назначают с целью снизить количество нежелательного гормона и повысить шансы для зачатия, успешной беременности и родов, исключить возможность выкидыша – отзывы о Метипреде достаточно положительные.

Также, его назначают при нарушении работы коры надпочечников.

При угрозе выкидыша препарат снижает вероятность отторжения плода организмом, приведя в норму количество гормонов, уменьшая иммунный ответ организма на зародыш – значительно увеличиваются шансы для успешного вынашивания ребёнка и течение беременности становится более спокойным.

Назначают Метипред не всегда, только при жизненных показаниях. Самостоятельно не принимать это лекарство, так как при неправильной дозировке, пропуске приема препарата, совмещении с другими лекарственными средствами влияющими на его работу есть риск мертворождения, будьте осторожны.

Источник: http://lechsustavov.ru/artrit/metipred-pri-revmatoidnom-artrite-instrukciya-k-primeneniyu-i-otzyvy-pacientov.html

Побочные действия Метипреда

В зависимости от того, как долго принимался препарат и в какой дозировке, зависит выраженность и частота проявления побочных эффектов. Возможными реакциями, согласно инструкции, являются:

  • лейкоцитурия, приливы крови к лицу, синдром отмены, обострение или развитие инфекций;
  • зуд;
  • медленное заживание ран, склонность к кандидозу, пиодермии, петехиям, стриям;
  • нарушение роста и окостенения у детей, разрыв сухожилий, стероидная миопатия;
  • гипокалиемия, гипернатриемия (повышенная потливость, увеличение веса), гипокальциемия;
  • внезапная потеря сознания, трофические нарушения роговицы, бактериальные инфекции глаз;
  • делирий, судороги, дезориентация, головная боль, эйфория, псевдоопухоль мозжечка, галлюцинации, вертиго, психоз, головокружение, паранойя, бессонница;
  • слабость мышц;
  • гиперкоагуляция, тромбоз, повышение давления, брадикардия, аритмия;
  • гиперпигментация, гиперхолестеринемия, гипоальбуминемия;
  • некроз, некролиз, нефроуролитиаз;
  • остеопороз, стронгилоидоз, экзофтальм, экхимоз;
  • тошнота, икота, рвота, панкреатит, метеоризм, стероидная язва желудка, нарушение пищеварения;
  • задержка полового развития, синдром Иценко-Кушинга (стрии, мышечная слабость, аменорея, гирсутизм, дисменорея, лунообразное лицо, повышение давления, ожирение), угнетение работы надпочечников.

Особые указания

Составляющие медикамента Метипред могут способствовать обострению некоторых болезней

Крайне осторожно следует использовать лекарственный препарат пациентам, имеющим следующие заболевания и патологические изменения, такие как: . проблемы с артериальным давлением;
нарушение функционирования сердца;
психические расстройства;
сахарный диабет;
недуги желудка и кишечника;
панкреатит;
остеопороз;
эпилепсия;
глаукома.

  • проблемы с артериальным давлением;
  • нарушение функционирования сердца;
  • психические расстройства;
  • сахарный диабет;
  • недуги желудка и кишечника;
  • панкреатит;
  • остеопороз;
  • эпилепсия;
  • глаукома.

Пациенты, имеющие вышеописанные недуги, в случае приёма медикамента должны быть под регулярным наблюдением и контролем лечащего врача.

Препарат Метипред способствует значительному усилению ульцарогенного влияния салицилатов и медикаментов, принадлежащих к группе НПВП.

Глюкокортикостероиды повышают восприимчивость организма к различным инфекционным недугам, а также маскируют симптоматику характерную для них. В период использования медикамента происходит снижение устойчивости организма к вирусам, бактериям, грибкам и другим вредным микроорганизмам.

В составе лекарства Метипрел содержится такое вещество как лактоза. В связи с этим пациентам, имеющим в анамнезе наследственную непереносимость галактозы или лактозную недостаточность, не рекомендуют использовать данное лекарство.

Частота возникновения и выраженность побочных явлений во многом зависит от дозировки медикамента и длительности его применения, поэтому категорически запрещено самостоятельное применение лекарственного средства.

Дозировку и длительность курса должен определять квалифицированный специалист. В случае использования препаратов относящихся к группе кортикостероидов рекомендуется применять самое низкое количество, которое обеспечит терапевтический эффект и снизит риск развития побочных явлений.

Медикаментозное средство Метипред не оказывает канцерогенное и мутагенное воздействие на организм, а также отрицательно не воздействует на репродуктивные функции.

Пациентам более взрослого и преклонного возраста необходимо очень осторожно назначать приём данного лекарственного средства в связи с тем, что именно эти категории людей наиболее подвержены возникновению побочных явлений, которые приводят к ухудшению общего состояния здоровья и другим крайне неприятным последствиям.

Побочное действие

В период использования лекарства Метипред могут возникать различного рода и характера побочные явления. На их появление во много влияет длительность приёма и используемая дозировка. В случае продолжительного использования побочные эффекты появляются намного чаще, нежели при кратком курсе терапии.

Основными побочными явлениями являются следующие изменения в организме, а именно:

  • головные боли и головокружения;
  • тошнота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • потеря аппетита;
  • резкие изменения настроения;
  • повышение или наоборот понижение артериального давления;
  • снижение концентрации сахара в крови;
  • атрофия коры надпочечников;
  • упадок сил и мускульная слабость;
  • озноб;
  • аллергические реакции;
  • возникновение злокачественных или доброкачественных образований;
  • снижение иммунитета и увеличение чувствительности к различного рода инфекциям;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса в организме;
  • усугубление сахарного диабета;
  • снижение функциональности передней доли гипофиза;
  • дефицит калия в организме;
  • задержка натрия;
  • снижение концентрации внимания;
  • депрессивное состояние;
  • потеря памяти;
  • повышенная раздражительность;
  • вспыльчивость;
  • помрачение сознания;
  • сильная тревога;
  • слабоумие;
  • эпилепсия;
  • судороги;
  • болевые ощущения в суставах и мускулах;
  • потеря равновесия;
  • увеличение внутриглазного давления;
  • помутнение хрусталика глаза;
  • патологическое выпячивание одного или обеих глаз;
  • гипертоническая болезнь;
  • закупорка сосудов, в результате которой происходит нарушение кровотока;
  • язвенная болезнь желудка;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • повреждение стенок толстого кишечника;
  • понос;
  • расстройство пищеварения, возникающее вследствие недостаточной выработки ферментов;
  • вздутие;
  • угнетение регенерационных процессов;
  • атрофия кожного покрова;
  • возникновение гематом;
  • угревая сыпь;
  • аллергический дерматит;
  • внезапное возникновение отёка кожного покрова, мускул и фасций;
  • мускульная слабость;
  • нарушение менструального цикла.

Как принимать Метипред против РА

Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита должно начинаться с визита к врачу, который в индивидуальном порядке рассчитает дозировку, частоту приема и определит необходимую продолжительность терапевтического курса.

Помимо этого, медик назначит подходящую лекарственную форму, будь то таблетки, суспензия или порошок для уколов. Настоятельно рекомендуется придерживаться всех рекомендаций квалифицированного медика, чтобы снизить риск развития побочных эффектов, которых у «Метипреда» существует немалый список. Кроме этого, самовольный прием медикамента может осложнить течение ревматоидного артрита и усилить его симптоматику.

Таблетированная форма

Обычно взрослым при ревматоидном артрите прописывают от 8 до 96 мг/сут. Дозировку постепенно снижают до тех пор, пока не будет достигнут положительный клинический ответ. Для нормализации состояния больному полагается поддерживающая доза 4—12 мг один раз в сутки, принимать которую рекомендуется в утреннее время. Таблетку глотают целиком, предварительно никак не измельчая, и запивая большим объемом жидкости.

Лекарство в виде порошка

Для исцеления ревматоидного артрита «Метипред» могут назначить в уколах. Прежде чем приступить к проведению процедуры, необходимо ввести во флакон с медпрепаратом 4 мл раствора, хорошенько взболтать до полного растворения порошка и провести манипуляцию. Инъекции делают как внутримышечно, так и внутривенно.

Суспензия

Для облегчения состояния при ревматоидном артрите пациентам нередко назначают суспензию «Метипред»

Однако стоит обратить внимание, что препарат в такой лекарственной форме может вводиться исключительно в/м или под контролем медика — в полость сустава. Укол делают в ягодицу, на всю длину иглы и в самый дальний угол квадрата ягодицы

Аналоги

Метипред в лечении ревматоидного артритаНаличие внушительного списка побочных эффектов и противопоказаний заставляет пациентов задаваться вопросом о том, чем можно заменить «Метипред». Существует огромное количество аналогов препарата на рынке, но не всегда они способны оказать такой же терапевтический эффект, как метилпреднизолон. Поэтому назначить дозировку аналогичного средства может только врач.

Аналогами «Метипреда» являются:

Что лучше — «Метипред» или «Преднизолон»?

При ревматоидном артрите важное значение имеет медикаментозная терапия

При выборе препарата особое внимание обращают на негативные последствия, которые может повлечь его прием.

Метипред в лечении ревматоидного артрита«Преднизолон» и «Метипред» являются аналогами по своему действию. Оба препарата предотвращают синтез ферментов и белков, провоцирующих воспаление в клетках соединительных тканей, и подавляют иммунный отклик организма.

И тот, и другой препарат является глюкокортикостероидом и имеет множество побочных эффектов. Активное вещество в этих лекарствах — метилпреднизолон и преднизолон.

Оба препарата вызывают негативные последствия при длительном приеме: набор веса, риск развития сахарного диабета, снижение плотности костей, язва желудка, аллергии.

Что же выбрать? Ответ прост: при кратковременном приеме стероидного препарата негативных проявлений не было зафиксировано. Однако «Метипред» проходит многоступенчатую обработку, в отличие от «Преднизолона», поэтому при длительной терапии оказывает меньше побочных явлений и положительно сказывается на самочувствии пациента. Клиническая эффективность препаратов примерно одинаковая.

Лечение Метипредом ревматоидного артрита

Терапия артрита кортикостероидными средствами допускается на поздних стадиях болезни. Благодаря использованию данного средства происходит снижение аутоиммунных и воспалительных процессов в суставах.

Дозировка «Метипреда» индивидуальна — в зависимости от клинических проявлений и стадии развития патологии. Она не должна превышать максимально допустимых значений — до 1000 мг метилпреднизолона в сутки для взрослого пациента.

Внимание! Самолечение гормональными препаратами запрещено! Назначение и отмена препарата проводятся лечащим врачом. .

Как принимать?

Метипред в лечении ревматоидного артрита«Метипред» принимают в форме таблеток внутрь во время или после приема пищи, а инъекции вводятся в/м в виде раствора.

Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.

Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.

Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.

Длительность терапии

Главный вопрос, волнующий пациентов с артритом, — как долго можно принимать «Метипред?» Терапия может продолжаться от 5 дней до полугода. Затем необходимо постепенно снижать суточную дозу и ограничиться минимальным количеством препарата для поддержания самочувствия и восстановления функций иммунной системы.

При длительном приеме «Метипреда» помимо лечебного эффекта возможны такие негативные последствия, как гипергликемия, остеопатия, бессонница, расстройство зрения, заболевания кожи, аллергия, расстройства психики.

Как принимать Метипред при артрите дозировка, длительность

Как принимать Метипред при различных видах артритов? Все зависит от лекарственной формы препарата: он может быть в виде таблеток, порошков для приготовления инъекционных растворов и в виде суспензии.

Метипред в лечении ревматоидного артрита

Виды артритов суставов

Правила приема таковы:

  1. Таблетированная форма. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая. Взрослым больным назначают дозу в 8-96 мг препарата один раз в сутки. Терапия может длиться 7-30 дней (на начальной стадии назначают ударные дозы, после чего переходят на минимальную поддерживающую дозировку).
  2. Порошковая форма. Точной дозировки при артритах не установлено, ее определяет лечащий врач. Лечение должно быть минимальным по продолжительности, так как инъекционное введение препарата имеет особенно высокие риски побочных эффектов.
  3. Суспензия. Препарат принимают парентерально, в том числе внутримышечно и внутрисуставно. Внутривенное введение суспензии категорически запрещено (возможен летальный исход больного). Взрослым назначается дозировка в 40-120 мг в сутки на протяжении 7-28 дней.

Более подробная инструкция по применению содержится в информационной брошюре, идущей в комплекте со средством. В том числе там указано, как долго его нужно применять. Лечение может длится больше положенных сроков, если лечащий врач посчитает нужным сделать так (но только врач: пациент не в праве сам устанавливать сроки).

Чем можно заменить Метипред при артрите?

Резко прекратить прием Метипреда – опасно для здоровья пациента. Отмена должна быть постепенной, и лучшим вариантом будет заменить Метипред на менее мощное лекарство. Список аналогов Метипреда (включая более слабые препараты) достаточно большой, и проблем с этим не должно возникнуть.

Аналоги Метипреда:

  1. Суспензия Депо-Медрол 40 мг/мл.
  2. Таблетки Медрол.
  3. Порошок для приготовления раствора и таблетки Метилпреднизолон.
  4. Порошок для приготовления раствора Солу-Медрол.
  5. Раствор для инъекций Бетаметазон-Нортон.
  6. Суспензия для инъекций Бетаспан Депо.
  7. Суспензия Дипроспан.
  8. Раствор для инъекций Лоракорт и Целестон.
  9. Порошок Корт-С.
  10. Таблетки и суспензия Гидрокортизона Ацетат.
  11. Порошок для приготовления раствора для инъекций Солу-Кортеф.
  12. Раствор для инъекций и таблетки Дексаметазон.
  13. Суспензия и таблетки Кеналог.
  14. Раствор для инъекций и таблетки Преднизолон (про прием Преднизолона при артрите можно почитать отдельно).

Обратите внимание: выбор аналогов и определение их дозировок осуществляется только врачом. Самоназначение курса лечения опасно для здоровья и жизни пациента

Противопоказания и побочные эффекты

Единственным противопоказанием при кратковременном применении является повышенная восприимчивость к метилпреднизолону или компонентам препарата. Детям глюкокортикостероиды назначают по абсолютным показаниям и под строгим контролем врача.

При следующих заболеваниях препарат следует назначать с особой осторожностью:

  • дивертикулит, неспецифический язвенный колит с риском абсцедирования или прободения, «свежая операция» по анастомозу кишечника, острая или скрытая пептическая язва, гастрит, эзофагит, язва желудка и дуоденальной кишки, другие заболевания ЖКТ;
  • активный и скрытый туберкулез (лечение тяжелых инфекционных болезней разрешено только при специфичной терапии), системный микоз, стронгилоидоз, амебиаз, корь, ветряная оспа, опоясывающий и обыкновенный герпес (виремическая фаза), другие болезни вирусной, или бактериальной грибковой этиологии, перенесенные недавно (контакт с больным);
  • иммунодефицитные состояния, в частности ВИЧ-инфекция или СПИД, лимфаденит после прививки БЦЖ, поствакцинальный период;
  • эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет, нарушение восприимчивости к углеводам, ожирение (3-4 степени), гиперлипидемия, болезнь Иценко-Kyшинга, тиреотоксикоз, гипотиреоз;
  • артериальная гипертония, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, разрыв сердечной мышцы, спровоцированный угнетением формирования рубцовой ткани, перенесенный недавно инфаркт миокарда и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нефроуролитиаз, острая или хроническая недостаточность печени и почек;
  • гипоальбуминемия и другие провоцирующие ее патологии;
  • открыто- и закрытоугольная глаукома, остеомиелит, острый психоз, атрофия мышц, системный остеопороз;
  • беременность и лактация.

В основном же отзывы о препарате только положительные. Что касается ревматоидного артрита, то видео в этой статье поможет обнаружить своевременно первые симптомы этого заболевания.

Источник: http://sustav.info/lechim/medikamenty/metipred-pri-revmatoidnom-artrite.html

чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ нЕФЙРТЕД

лПОУХМШФБГЙЙ ПУХЭЕУФЧМСАФУС РТПЖЕУУЙПОБМШОЩНЙ УРЕГЙБМЙУФБНЙ. 10.01.2017
ЪДТБЧУФЧХКФЕ!С РТЙОЙНБА НЕФЙРТЕД У ЙАОС 2016 Ч ДПЪЙТПЧЛЕ 12 НЗ Ч ДЕОШ,У 1 ДЕЛБВТС 2016 НЕФТПФТЕЛУБФ 10 НЗ 1 ТБЪ Ч ОЕДЕМА,ОБ УМЕДХАЭЙК ЖПМЙЕЧБСС ЛЙУМПФБ 5 НЗ Ч ДЕОШ. ЧПЪНПЦОП РПЧЩЫЕОЙЕ УБИБТБ Ч ЛТПЧЙ, РПОЙЦЕОЙЕ ЗЕНПЗМПВЙОБ,РПЧЩЫЕОЙЕ ИПМЕУФЕТЙОБ Ч ЛТПЧЙ?

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
дБ, ЬФП ЧПЪНПЦОП. оБУЛПМШЛП УЙМШОП РТПСЧМСАФУС РПВПЮОЩЕ ЬЖЖЕЛФЩ Ч чБЫЕН УМХЮБЕ Й ЛБЛЙЕ НЕТЩ УМЕДХЕФ РТЕДРТЙОСФШ ДПМЦЕО МЙЮОП ПРТЕДЕМСФШ чБЫ МЕЮБЭЙК ЧТБЮ.

11.04.2016
РТЙ ТЕЧНБФПЙДОПН БТФТЙФЕ НОЕ ОБЪОБЮЕОЩ НЕФЙРТЕД 4 НЗ БТБЧБ 20 Й ЙОЯЕЛГЙЙ ЧЕТП НЕФПФТЕЛУБФБ 10 НЗ/2НМ. Ч УЧСЪЙ У ПФУХФУФЧЙЕН Ч РТПДБЦЕ ХЛБЪБООПЗП НЕФПФТЕЛУБФБ НПЗХ МЙ С РТЙОЙНБФШ ЙОЯЕЛГЙЙ НЕФПФТЕЛУБФ ЬВЕЧЕ 10 НЗ/ 1 НМ ПОЙ ТБЧОПЪОБЮОЩ ЙМЙ ОЕФ ЪБТБОЕЕ УРБУЙВП

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
дБ, ЬФП БОБМПЗЙ, НПЦОП ЪБНЕОЙФШ ЙОЯЕЛГЙПООЩК ТБУФЧПТ чЕТП-нЕФПФТЕЛУБФ ОБ ЙОЯЕЛГЙПООЩК ТБУФЧПТ нЕФПФТЕЛУБФ-ьВЕЧЕ, ОП ФЭБФЕМШОП ТБУУЮЙФЩЧБКФЕ ДПЪЩ. еУМЙ чБН ВЩМ ОБЪОБЮЕО ЧТБЮПН чЕТП-нЕФПФТЕЛУБФ ТБУФЧПТ 5 НЗ/НМ 2 НМ (ФП ЕУФШ 10 НЗ Ч 2 НМ ТБУФЧПТБ), ФП ДЕКУФЧЙФЕМШОП, БОБМПЗЙЮОПК ДПЪПК ВХДЕФ нЕФПФТЕЛУБФ-ьВЕЧЕ 10 НЗ 1 НМ. еУМЙ УПНОЕЧБЕФЕУШ Ч РТБЧЙМШОПН РПОЙНБОЙЙ ОБЪОБЮЕООЩИ ДПЪ, ФП УЧЕТШФЕУШ УП УЧПЙН МЕЮБЭЙН ЧТБЮПН.

13.11.2015
рПДУЛБЦЙФЕ РПЦБМХКУФБ, Х НЕОС ВЩМБ 20 ДОЕЧОБС ЪБДЕТЦЛБ, ОЕ ВЩМП ПЧХМСГЙЙ, С УДБМБ.ОБ хъй РПУФБЧЙМЙ НХМШФЙЖПММЙЛХМСТОЩЕ СЙЮОЙЛЙ Й ЗЙРПРМБЪЙА ЬОДПНЕФТЙС + НБМЕОШЛБС НЙПНБ. чТБЮ ОБЪОБЮЙМ ОЕЛПФПТЩЕ ЗПТНПОЩ: ЖУЗ, ЬУФТБДЙПМБ, РТПМБЛФЙО, ЙОУХМЙО, блфз Ч ОПТНЕ, МЗ ЧЩЫЕ ОПТНЩ, УФЗ НЕОШЫЕ ОПТНЩ Б ФЕУФПУФЕТПО Й БОДТПУФЕОДЙПО ЪОБЮЙФЕМШОП ЪБЧЩЫЕОЩ. чТБЮ ОБЪОБЮЙМ НЕФЙРТЕД, ДАЖБУФПО, вЕМБТХУШ У 3 ДОС Й БОДТПЛХТ У РЕТЧПЗП ДОС ГЙЛМБ.С ДМС УЕВС ИПФЕМБ ВЩ ЙУЛМАЮЙФШ ОБДРПЮЕЮОЙЛЙ. лБЛЙЕ БОБМЙЪЩ НПЗХ УДБФШ У ХЮЈФПН ЬФЙИ ЗПТНПООЩИ РТЕРБТБФПЧ(РПЛБ РША ФПМШЛП ДАЖБУФПО, ПУФБМШОЩЕ ЮЕТЕЪ ОЕДЕМА). с ДХНБМБ НПЦЕФ ДЗЬБУ ОП ЕЗП ЧТПДЕ НПЦОП ФПМШЛП У 5 ДОС ГЙЛМБ

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
ьФП ОЕРТПУФПК УМХЮБК. мХЮЫЕ ЧУЕЗП чБН МЙЮОП РПУЕФЙФШ ЧТБЮБ-ЬОДПЛТЙОПМПЗБ Й ДЕКУФЧПЧБФШ УПЗМБУОП ЕЗП ХЛБЪБОЙСН.

07.12.2011
РП ЧПЪНПЦОПУФЙ ОХЦОБ ЛПОУХМШФБГЙС ПТФПРЕДБ Х НЕОС ТЕЧНБФПЙДОЩК РПМЙБТФТЙФ ХЦЕ МЕФ 8 ПЮЕОШ ФСЦЕМП ИПДЙФШ ЙЪ ЪБ ВПМЙ Ч ЛПМЕОСИ 6 МЕФ ЕЦЕДОЕЧОП РША НЕФЙРТЕД 4 НЗ РПУПЧЕФПЧБМЙ НОЕ Й ЛХРЙМЙ РТЕРБТБФ ДМС УПВБЛ RIMADYL ОЕУФЕТПЙДОЩК РТЕРБТБФ ДМС ПВЕЪВБМЙЧБОЙС 6 ФБВМЕФПЛ С ЧЩРЙМБ Б ДБМШЫЕ ОЕ ЪОБА РЙФШ МЙ ОПЗЙ ВПМСФ ЛБЛ Й РТЕЦДЕ ДБ ЕЭЕ РША ФЕТБЖМЕЛУ ОБ ЖЙЪЙПФЕТБРЙА ДПВТБФШУС ОЕ НПЗХ ОБТХЦОЩЕ УТЕДУФЧБ РПНПЗБАФ НБМП ДЕМБМБ ХЛПМЩ Ч ЛПМЕООЩК УХУФБЧ ЗЙПМЗБО ОЕ РПНПЗ Б ЧПФ ЛБЛПК ФП РТЕРБТБФ БЧУФТЙКУЛЙК ЙЪ ФПК ЦЕ УЕТЙЙ ОБ РПМ ЗПДБ ЙМЙ ЗПД ХНЕОШЫЙМ ВПМШ ЪБТБОЙЕЕ ВМБЗПДБТОБ ЪБ ПФЧЕФ

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
л УПЦБМЕОЙА, ОЙЛФП ОЕ УНПЦЕФ чБН РТБЧЙМШОП РПНПЮШ ЪБПЮОП. еДЙОУФЧЕООЩК РТБЧЙМШОЩК ЧЩИПД ДМС чБУ ЬФП МЙЮОП РТПИПДЙФШ МЕЮЕОЙЕ Х ИПТПЫЕЗП ЧТБЮБ-УРЕГЙБМЙУФБ. рТЕРБТБФЩ, РТЕДОБЪОБЮЕООЩЕ ДМС ЦЙЧПФОЩИ, МАДСН РТЙНЕОСФШ ОЕМШЪС.

27.02.2011
хЧБЦБЕНЩК ДПЛФПТ, Х НХЦЮЙОЩ, ЧПЪТБУФ 52 ЗПДБ ДЙБЗОПЪ: ТЕЧНБФПЙДОЩК БТФТЙФ. у УЕТЕДЙОЩ ДЕЛБВТС РТЙОЙНБЕФ МЕЮЕОЙЕ: НЕФПФТЕЛУБФ (ОБЮБМ У 7,5 НЗ Ч ОЕДЕМА, УЕКЮБУ 17,5 НЗ Ч ОЕДЕМА), Ч ФЕЮЕОЙЕ НЕУСГБ НЕФЙРТЕД РП 2 Ф. ч УХФЛЙ, пНЕЪ, оБКЪ, ЖПМЙЧХА ЛЙУМПФХ. уПУФПСОЙЕ ХМХЮЫЙМПУШ, t0 ХРБМБ ДП ОПТНЩ. 4 ДОС ОБЪБД t0 РПДОСМБУШ ДП 390, ОП РТЙ РТЙЕНЕ 1 ХР. тЙОЪПУЙРБ ХРБМБ ДП ОПТНЩ Ч ФЕЮЕОЙЕ 15 НЙОХФ, Б ЮЕТЕЪ 12 ЮБУПЧ t0 ПРСФШ РПЧЩЫБЕФУС, Й ФБЛ 4 ДОС. лПЗДБ t0 РБДБЕФ, РПСЧМСЕФУС МЕЗЛЙК ОБУНПТЛ Й ЛБЫЕМШ, ЛПФПТЩИ ОЕФ РТЙ ЧЩУПЛПК t0. рТЙ РТПУМХЫЙЧБОЙЙ ЧТБЮ ОЕ ОБИПДЙФ Ч МЕЗЛЙИ РТЙЪОБЛПЧ ВПМЕЪОЙ. ф.Л. ХЛПМ НЕФПФТЕЛУБФБ ДЕМБЕФУС 1 ТБЪ Ч ОЕДЕМА, НПЦОП МЙ ДЕМБФШ ПЮЕТЕДОПК ХЛПМ, ЕУМЙ РТПФЙЧПРПЛБЪБОЙЕН ДМС ОЕЗП СЧМСАФУС ЧЙТХУОЩЕ ЙОЖЕЛГЙЙ?
ъБТБОЕЕ ВМБЗПДБТА

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
фЕПТЕФЙЮЕУЛЙ, УОБЮБМБ ОХЦОП ЧЩМЕЮЙФШ ЙОЖЕЛГЙПООПЕ ЪБВПМЕЧБОЙЕ, Б РПФПН ХЦЕ РТЙНЕОСФШ НЕФПФТЕЛУБФ. рТЙЮЕН РТПФЙЧПРПЛБЪБОЙСНЙ ДМС ЕЗП РТЙНЕОЕОЙС СЧМСАФУС ОЕ ФПМШЛП ЧЙТХУОЩЕ, ОП Й ЗТЙВЛПЧЩЕ, ВБЛФЕТЙБМШОЩЕ ЙМЙ УПЮЕФБООЩЕ ЙОЖЕЛГЙЙ. оП ПЛПОЮБФЕМШОЩЕ ХЛБЪБОЙС ПВСЪБО ДБФШ МЕЮБЭЙК ЧТБЮ МЙЮОП, ФПМШЛП ПО ЙНЕЕФ РТБЧП ТЕЫБФШ.

Adblock
detector