Кетонал или кетопрофен для наружного применения

Что эффективней обезболивает

Эффект от применения наступает за счет торможения биосинтеза простагландинов — веществ, которые активно участвуют в генезисе боли, воспаления и лихорадочного состояния. Для образования простагландинов необходимы ферменты циклооксигеназы (ЦОГ). Именно их блокировкой и занимаются вещества препаратов. Но механизм воздействия у них несколько различается. У диклофенака обезболивающий эффект менее выражен, зато противовоспалительные свойства сильнее.

Если присутствуют сильные болевые ощущения, которые необходимо как можно быстрее снять — лучше использовать кетопрофен. В случае, когда необходимо, в первую очередь, затормозить воспалительный процесс лучше применять оппонента.

Отличие наружных форм кетопрофена — в скорости действия. Сравнительные исследования показали, что он быстрее абсорбируется, легче проникает в суставы (дольше задерживается в синовиальной жидкости).

При этом следует отметить, что перечисленные выше позитивные моменты в использовании кетопрофена имеют место при кратковременном применении. При длительном приеме риск возникновения осложнений существенно возрастает.

В медицинской среде диклофенак часто называют «золотым стандартом» среди нестероидных противовоспалительных средств. Это объясняется тем, что в данном препарате наиболее оптимально сбалансирован обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Качество зависит от производителя

Производство диклофенака налажено во многих странах, популярен он не в последнюю очередь из-за своей дешевизны. К сожалению, это отрицательно сказалось на качестве, которое сильно разнится от выпускающей фирмы. Кетопрофен является более дорогим препаратом, причем цена может отличаться в разы. В конечном итоге, все зависит от бренда, под которым он выпускается и процента содержания активного вещества.

Сходства между средствами

Кетопрофен и Диклофенак получили положительные отзывы у специалистов. Между ними есть определенная схожесть:

1. Оба средства устраняют болевой синдром средней интенсивности. При сильной требуется сочетание с наркотическими анальгетиками (по показаниям врача).
2. Оба не провоцируют привыкание.
3. Их можно применять без назначения врача.
4. Оба качественно справляются с одинаковыми недугами.
5. У обоих немаленький список побочных эффектов и противопоказаний, которые нужно обязательно учесть, чтобы не навредить здоровью.

Но все-таки разный состав лекарств имеет неодинаковый эффект воздействия.

Побочное действие и противопоказания диклофенак мази

Перечислим, когда использовать диклофенак не рекомендуется даже наружно:

• С осторожностью – диклофенак мазь при беременности. Особенно не рекомендуют в последнем триместре.
• При язвенных поражениях пищеварительных органов.
• При нарушениях работы выводящих и фильтрующих органов (печени, почек).
• При склонности к кровотечениям и при гемофилии.

Побочные эффекты при наружном лечении диклофенаком наблюдаются редко. Они возникают, если не выдержаны сроки приёма (если мазь используется достаточно долго, 1 месяц и более). В таком случае может возникнуть зуд, сыпь, покраснение. Других побочных эффектов от наружной мази (геля) – обычно нет.

Диклофенак (наряду со многими НПВС) сгущает кровь и увеличивает её способность образовывать тромбы. А значит, увеличивает вероятность инфаркта, инсульта, других проблем с сосудами. Однако это происходит только на фоне длительного внутреннего лечения (таблетками или инъекциями). В таких случаях, диклофенак может провоцировать язвенные состояния

Что ещё важно знать:

• Нельзя употреблять вместе с НПВС (диклофенаком) алкоголь.
• Лучше принимать диклофенак во время еды. Обязательно запивать его водой (хотя бы половиной стакана).
• Не превышать дозу (даже если нет желаемого эффекта обезболивания).

Во многих европейских странах системное лечение диклофенаком (уколами и таблетками) под запретом. Это объясняется тем, что длительный приём вещества увеличивает вязкость крови и способствует образованию тромбов. Что в результате может привести к инсульту или инфаркту. Риск увеличение сосудистых заболеваний по оценкам зарубежных специалистов составляет около 40%.

В России диклофенак относится к национальному списку препаратов первой необходимости. Он продаётся без врачебного рецепта и цена его – достаточно доступна.

Что ещё важно знать о препарате? Необходимо осторожно относиться к системному лечению. Нельзя бесконтрольно глотать таблетки или ставить свечи с препаратом дольше, чем 2 недели

Что касается мази и геля – то эти средства местного лечения не проникают в общий кровоток и не оказывают системного действия. При правильном нанесении, согласно инструкции, мазь с диклофенаком – практически безвредна (хотя и её не рекомендуют применять дольше 3 недель).

Какие еще бывают гели на основе кетопрофена

Многие производители, как в России, так и за рубежом, выпускают гели и мази содержащие данное НПВС. Из них рассмотрим и дадим краткую характеристику трем наиболее популярным.

Фастум Гель

Фастум — выпускается итальянской компанией «А.Менарини Мэнюфекчеринг».

Препарат производится в виде геля в концентрации 2,5 г на 100 г лекарственной формы и расфасовывается в тубы из алюминия по 30, 50 или 100 г. Тубы с аннотацией помещаются в картонные пачки.

Гель не имеет цвета, он почти прозрачный, нежирный на ощупь, обладает приятным ароматом. При накожном применении он очень плохо всасывается, поэтому почти не накапливается в организме и не оказывает нежелательных системных эффектов. Обладает местным анальгезирующим, антиэкссудативным эффектом, устраняет воспаление и применяется для симптоматической терапии болезней суставов, сухожилий, мышц, лимфатических узлов и сосудов, кожи, связок.

Его использование уменьшает интенсивность болей как в спокойном состоянии, так и при двигательной активности, снижает скованность и припухлость по утрам.

Препарат наносится не толстым слоем в месте воспаления один или два раза в сутки. Длительность лечебного курса не должна быть дольше двух недель без врачебного назначения.

Стоимость Фастум геля приблизительно равна стоимости Кетонала в аналогичной по весу упаковке.

Быструмгель

Быструмгель — это аналог Кетопрофена производства российского акционерного общества «Химико-фармацевтический комбинат Акрихин».

Форма выпуска – гель без цвета, почти прозрачный, имеющий специфический аромат, допустимо присутствие опалесценции. Препарат расфасован в металлические тубы по 30, 50 или 100 г, которые помещаются в бумажные коробки. Содержание в данном препарате составляет 25 мг на 1 г (2.5%).

Быструмгель оказывает обезболивающее влияние и устраняет воспаление. При нанесении на кожу гель всасывается очень медленно, благодаря чему в течение продолжительного периода его концентрация в очагах воспаления поддерживается на необходимом терапевтическом значении.

Препарат отлично проникает в соединительную ткань, а также в синовиальную жидкость, в то время как в системное кровеносное русло практически не всасывается. Быструмгель назначается при болях воспалительного и травматического характера в суставах, связках, мышцах, сухожилиях (при ушибах, артритах, люмбаго и во многих других случаях). Он применяется дважды в сутки путем втирания в воспаленные участки до полного впитывания. Для усиления эффекта можно применять сухую окклюзионную повязку.

По стоимости Быструмгель доступнее Кетонала приблизительно в два раза (при сравнении аналогичных упаковок).

«БыструмГель» 30 г

Артрозилен

Артрозилен — это препарат, активным компонентом которого является кетопрофена лизиновая соль. Существует две формы выпуска данного лекарственного средства для наружного использования — гель и спрей.

Гель с кетопрофеном содержит активное вещество в концентрации 50 мг на 1 г средства (5%). Он представляет собой густую прозрачную массу с приятным лавандовым запахом.

В аэрозоле содержание составляет 150 мг в 1 г (15%). Он выпускается итальянским производителем в виде однородной пены белого цвета, которая после выхода газовой составляющей становится прозрачной жидкостью, имеющей слабо-желтую окраску. Аэрозоль производится в баллонах емкостью 25 мл, оснащенных насадкой с распылителем.

Как гель, так и спрей оказывают противовоспалительное и антиэкссудативное действие, устраняют боль. Они ослабляют болевые ощущения в области суставов во время передвижения и в покое, уменьшают отечность. Препараты назначаются при болезнях опорно-двигательного аппарата, ревматических и неревматических мышечных болях, травмах мягких тканей. Лизиновая соль не приводит к развитию катаболических процессов в суставных хрящах.

Стоимость Артрозилен-геля примерно равна стоимости Кетонала, а за аэрозоль покупателю придется заплатить немного больше.

Сравнение концентраций

Форма	Кол-во
Фастум Гель
гель	25 мг (2,5%)
Быструмгель
гель	25 мг (2,5%)
Артрозилен
гель	50 мг (5%)
спрей	150 мг (15%)

Важно помнить, что любая мазь с кетопрофеном не должна применяться при заболеваниях кожи (например, экземе), инфицированных ранах и мокнущих дерматозах, а также использоваться без консультации врача дольше 14 дней. .

Краткое описание

Ибупрофен гель – препарат для местного применения, который принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Его использования позволяет оказывать анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, купировать болевые синдромы легкой и средней степени тяжести.

Важно понимать, что Ибупрофен гель относится к симптоматическим препаратам. Он не влияет на причину болезни, а только на время устраняет ее симптомы

Лекарственные препараты на основе ибупрофена, широко используются в медицине. Могут применяться для детей и взрослых, выпускаются в разных формах, отлично дополняют комплексное лечение заболеваний сопровождающихся повышенной температурой тела, воспалением, болевым синдромом. Родителям хорошо знакомы таблетки 200 мг или сироп Ибупрофен, которые находятся в каждой домашней аптечке. Однако область применения мази или геля Ибупрофена, немного другая. Препарат рекомендован для лечения суставных  заболеваний воспалительного характера, при мышечных болях или болезнях позвоночника.

Что и когда выбрать

Выбор средства будет зависеть от клинической ситуации. Если присутствуют болевые ощущения, от которых нужно избавиться быстро, ― подойдет Кетопрофен. Когда нужно подавить развитие воспаления ― Диклофенак.

Предпочтение одного из средств будет зависеть от противопоказаний к препаратам. Например, при плохом кроветворении или при наличии проблем с сердцем не назначат Диклофенак.

В подростковом и пожилом возрасте предпочитают рекомендовать Кетопрофен, потому что он легче переносится и не воздействует на нервную систему.

Сильные побочные эффекты Диклофенака пугают некоторых пациентов, поэтому они предпочитают принимать более безопасный Кетопрофен.

В выборе средства может сыграть роль индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Иногда решающее значение может оказать стоимость.

На качество Кетопрофена и Диклофенака влияет и выпускающая фирма. Поэтому иногда специалист может не только назначить нужный препарат, но и указать на надежного производителя.

Медицина и здоровье

Диклофенак мазь или гель

На основе диклофенака выпускаются три вида наружных препаратов – мазь, крем и гель. Каждый из них предназначен для определённого применения. Крем – для быстрого впитывания и небольшого обезболивания (при ушибах). Мазь — для длительного действия и (остеохондрозов, артритов, артрозов, других суставных воспалений).

Гелевая форма отличается увеличенной концентрацией диклофенака. В ней – 5% действующего вещества. Также в составе – лавандовое масло. Гель используют для быстрого и эффективного снятия мышечных болей.

Что говорит о геле диклофенак инструкция и применению? Гель назначают:

• при любых мышечных болях;
• при растяжении связок;
• при отёках мышц из-за деградации суставов (артриты, артрозы, ишиас, люмбаго).

Мазь диклофенак имеет более широкое применение. Её используют не только при мышечных и суставных болях, а также при мигренях, болях в животе (коликах, проктитах), при воспалениях ЛОР-органов. Таким образом, мазь – более универсальный препарат длительного действия. Гель – более эффективное лечение мышечных болей.

Коварная мощь диклофенака

Диклофенак является уникальным анальгетиком с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Это один из самых мощных НПВП, по силе болеутоляющего эффекта диклофенак до 6 раз превосходит далеко неслабый индометацин в эквивалентных дозах. Вместе с тем, несмотря на короткий период полураспада, демонстирует продолжительное действие до 8 часов, а пролонгированные формы с медленным высвобождением и повышенной дозой обеспечивают не менее 12-16 часов болеутоляющего эффекта.

Постоянное улучшение биофармацевтических свойств диклофенака привело к созданию широкого спектра лекарственных средств на его основе — таблеток, мазей и гелей, инъекций, глазных капель, трансдермальных пластырей и свечей, предназначенных для лечения множества воспалительных и болезненных состояний.

Таблетки брендов Вольтарен (Швейцария) и Хемофарм (Сербия) выпускаются в энтеросолюбтивной (кишечнорастворимой) оболочке, которая в кратковременном использовании снижает вероятность желудочных побочных эффектов. Версии «Ретард» с увеличенной до 100 мг дозировкой могут быть предпочтительней при необходимости длительного применения один раз в суки, но риск побочных эффектов выше.

Сейчас на фармрынке существуют две основные формулы: диклофенак натрия и диклофенак калия. Подавляющее большинство препаратов диклофенака в аптеках представлено натриевым соединением, оно гораздо дешевле и проще в получении. Главное отличие диклофенака калия заключается в двух-трехкратном ускорении начала действия. Абсорбция в кровоток калиевого диклофенака происходит гораздо быстрее, поэтому он является одним из самых быстродействующих анальгетиков. Основной недостаток доступных препаратов диклофенака калия: Раптен Рапид, Вольтарен Рапид, Диалрапид — более высокая стоимость.

Известной проблемой всех НПВП является негативное действие на внутренние стенки желудка и кишечника, но для диклофенака характерна еще и повышенная кардиотоксичность. Он ассоциируется с наивысшим риском сердечного приступа и инсульта среди других представителей своей группы. Если желудочно-кишечные проявления еще можно как-то снизить и «сгладить» совместным приемом препаратов омепразола, то сердечные заболевания и события (инфаркт, инсульт) в анамнезе являются бескомпромиссным ограничителем диклофенака к применению.

Кому противопоказан Кетопрофен

мазь (отзывы о ней в целом положительные) описывает как препарат с целым рядом противопоказаний.

К ним относятся:

• полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, повторяющегося поллиноза носа и околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• повреждение участков кожи, на которые необходимо наносить мазь (инфицированные раны, ссадины, мокнущие дерматозы, экзема);
• последний триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 6 лет;
• гиперчувствительность к НПВП.

С осторожностью «Кетопрофен» (мазь), инструкция по применению которого идет в комплекте, назначают и применяют при язвах и эрозиях ЖКТ, выраженных нарушениях работы печени и почек, печеночной порфирии и хронической сердечной недостаточности. . Люди пожилого возраста и дети от 6 до 12 лет относятся к категории лиц, требующих осторожного лечения

Люди пожилого возраста и дети от 6 до 12 лет относятся к категории лиц, требующих осторожного лечения.

В чем разница между Кетоналом и Диклофенаком

Действующим веществом Кетонала является кетопрофен, способствующий подавлению синтеза веществ, необходимых для развития болевого синдрома. Препарат обладает обезболивающим и противоотечным эффектом, имеет слабое противовоспалительное действие.

Действующим веществом Кетонала является кетопрофен, способствующий подавлению синтеза веществ, необходимых для развития болевого синдрома.

Второе лекарство обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием благодаря входящему в его состав диклофенаку натрию. Диклофенак имеет более длинный перечень показаний, но противопоказан при патологиях пищеварительного тракта, сердечной недостаточности, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы.

Кетопрофен не используется в педиатрической практике, наружные формы Диклофенака могут применяться для лечения пациентов старше 6 лет.

Второй препарат дополнительно выпускается и в виде глазных капель, Кетонал для перорального приема выпускается не только в виде таблеток, но и капсул.

Цена

В составе Кетонала присутствуют простые сахара, а все ингредиенты проходят качественную предварительную обработку до состояния, позволяющего лекарству быстро усваиваться, что влияет на стоимость медикамента. Цена капсул от 90 руб., раствор для инъекций отпускается по цене от 200 руб. Стоимость Диклофенака в аналогичных формах выпуска около 60 руб.

Из чего состоит

Кетопрофен является действующим веществом геля, который является наиболее распространенной формой выпуска (по сравнению с мазью). В 100 г наружного средства содержится 2,5 г активного соединения. Около 98 процентов от всего объема мази составляют вспомогательные вещества:

• вода;
• этанол;
• карбопол 940;
• нипагин.

Одни выполняют функции консервантов, другие отвечают за структуру и консистенцию геля.

Помимо мази и геля, кетопрофен входит в состав таблеток и капсул, ректальных суппозиторий и раствора, который продается в ампулах и вводится внутримышечно.

Кетопрофен выпускается в металлических тубах, которые упаковываются в картонные коробки. Их объем равен 30 или 50 г.

В чем разница между Ортофеном и обычным диклофенаком

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Существует такое понятие, как биоэквивалентность. Оно сочетает в себе сравнение таких параметров, как скорость всасывания, накопления терапевтической концентрации в крови, выведения и, как следствие, сила фармакологического эффекта препаратов в одной и той же лекарственной форме, содержащих одно и то же действующее вещество. Все эти факторы довольно сильно зависят от качества лекарственной субстанции, способа производства препарата и использования различных вспомогательных компонентов. Например, если бабушка в аптеке просит цитрамон не в белой, а в зеленой упаковке — она не капризничает. Они и в самом деле разные.

Установить препарат диклофенака какого именно производителя помогает лично Вам лучше всего, можно только опытным путем. Чтобы сократить масштабы добровольного эксперимента, стоит руководствоваться рекомендациями врача, репутацией производителя и ценой препарата.

Итак, чем отличается Ортофен от диклофенака:

1. названием;
2. этой самой биоэквивалентностью;
3. ценой;
4. и возможными формами выпуска.

«Диклофенак» различных стран-производителей, возможные формы выпуска:

• таблетки в кишечнорастворимой оболочке (или гастрорезистентные) 50, 75 или 100 мг;
• капсулы пролонгированного действия 100 мг;
• гель 2%, 5%;
• мазь 2%;
• эмульгель 1%;
• суппозитории 50 или 100 мг;
• раствор для инъекций 2,5% 3 мл;
• глазные капли 0,1% 10 мл.

Ортофен производится рядом российских фармацевтических фирм: ЗАО «Вертекс», Татхимфармпрепараты, Брынцалов-А, «Зеленая дубрава», ОАО Мосхимфармпрепараты, «Биохимик» и даже «Муромский приборостроительный завод» в следующих лекарственных формах:

• таблетки кишечнорастворимые 25мг (по 30 или 60 шт.);
• раствор для инъекций 75мг — 3мл (10 амп.);
• мазь 2% в тубе 20, 30 или 50г;
• гель 5% 30 или 50г.

Так как препараты, подразумевающие системное применение Ортофена и Диклофенака являются рецептурными и решение о их назначении должно приниматься лечащим врачом, рассмотрим лекарственные формы Ортофена для наружного применения. Гель и мазь Ортофен отпускаются без рецепта и могут использоваться для умеренного самолечения.

Что лучше обезболивает и оказывает противовоспалительное действие

Если Кетонал и Диклофенак сравнить по силе оказываемого противовоспалительного эффекта, то здесь Диклофенак окажется эффективнее своего оппонента.

С анальгезирующим действием ситуация обратная. Если проанализировать разнообразие биологических эффектов, производимых в отношении облегчения боли, то на вопрос, что лучше — Кетонал или Диклофенак, можно ответить, что Кетонал имеет больше возможностей.

Недавно было показано, что кетопрофен не только угнетает синтез простагландинов, но и влияет рецепцию серотонина как одного из основных участников реакций воспаления и передачи болевой чувствительности. Это объясняет высокую эффективность обезболивающего действия Кетонала по сравнению с другими НПВС.

Свойства вспомогательных компонентов, из которых состоит мазь или крем, может иметь значение при лечении. Вещества, составляющие основу наружных средств, обычно подбирают с той целью, чтобы они облегчали трансдермальное (способность проходить через кожу) проникновение действующего вещества. Гель, крем или мазь обладают разными проникающими свойствами. Подобрать нужную лекарственную форму именно в вашем конкретном случае поможет консультация у врача.

В составе вспомогательных и формообразующих веществ Диклофенака и Кетонала есть разница в зависимости от фирмы производителя и лекарственной формы, в чем можно убедиться, ознакомившись с инструкцией к препаратам.

Кто проиводит и разница в стоимости Кетонала и Диклофенака

• Кетонал производит фирма Lek (Словения).
• Диклофенак можно найти от многих зарубежных и отечественных производителей. Около десятка российских фирм и несколько зарубежных, например, Hemofarm (Сербия), Balkanpharma-Troyan (Болгария), Indus Pharma (Индия), выпускают этот препарат.

Диклофенак недорогой препарат. Отечественные упаковки геля стоят около 50 руб., мази – около 20 руб. Кетонал дороже. В зависимости от концентрации кетопрофена и фирмы-производителя стоимость геля может быть в пределах от 220 до 400 руб. Кетонал-крем стоит около 370-380 руб за счет более высокой концентрации кетопрофена.

Показать голосование за препарат

В чем разница между Ибупрофеном и Диклофенаком

Одним из главных отличий считается действующее вещество. Первый препарат содержит ибупрофен. Выпускается в ректальных свечах, мазе, геле, таблетках и суспензии. В составе второго медикамента — диклофенак натрия. Имеет несколько форм выпуска — гель, мазь, раствор для инъекционного введения, свечи, таблетки.

Еще одним отличием считается наличие разных вспомогательных компонентов. В состав Ибупрофена входит больше простых сахаров

Поэтому его с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом и лактазной недостаточностью.

Но Диклофенак не используется для лечения детей младше 6 лет. Второй препарат выпускается в виде суспензии. Имеет приятный вкус и мерный шприц в комплекте. Сироп показан детям с 3 месяцев.

В инструкции по применению указан разный список противопоказаний. Диклофенак не назначается пациентам с такими патологиями:

• повышенной восприимчивостью к составляющим медикамента;
• язвой, желудочным или кишечным кровотечением в период обострения;
• воспалительными заболеваниями пищеварительного канала;
• аспириновой астмой;
• сердечной, почечной и печеночной недостаточностью;
• проктитом;
• герпетическим кератитом;
• нарушением плазменного гемостаза.

Противопоказанием является период беременности и кормления грудью, детский возраст, недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование.

Ибупрофен запрещено принимать при:

• полном или частичном сочетании симптомов триады Фернана-Видаля;
• эрозивном или язвенном поражении пищеварительного тракта;
• нарушении гемостаза;
• активном желудочном или кишечном кровотечении;
• отяжеленной печеночной недостаточности;
• прогрессирующих патологиях почек и почечной недостаточности;
• наличии хронических воспалительных процессов в кишечном канале;
• гиперкалиемии;
• повышенной восприимчивости к составляющим медикамента.

Нельзя принимать лекарство женщинам, находящимся в третьем триместре беременности.

Ибупрофен нельзя принимать женщинам, находящимся в третьем триместре беременности.

С осторожностью медикамент используется при:

• циррозе печени на фоне портальной гипертензии;
• гастрите;
• колите;
• энтерите;
• язвенном поражении желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• нефротическом синдроме;
• артериальной гипертензии;
• цереброваскулярных заболеваниях;
• поражении периферических артерий;
• заражении Хеликобактер пилори;
• болезнях крови неясного происхождения;
• отяжеленных соматических патологиях.

Препараты производятся в разных странах. Диклофенак выпускается в Нидерландах, России, Сербии, Румынии и Украине. Производителем Ибупрофена считается Беларусь, Украина и Сербия.

Диклофенак реже вызывает побочные эффекты. Но в некоторых случаях пациенты жалуются на диспепсический синдром, эрозивное или язвенное поражение пищеварительного тракта, перфорацию кишечных стенок, сонливость и головокружение. Редко наблюдается нарушение зрительной функции, жжение.

В инструкции по применению к Ибупрофену указано больше побочных симптомов. Этот процесс характеризуется:

• гастропатией, сухостью и изъявлением слизистых оболочек рта или афтозным стоматитом;
• гепатитом;
• бронхоспазмом, одышкой;
• шумом в ушах и понижением слуха;
• токсическим поражением зрительного нерва, отеком век;
• нервозностью, болями в голове, тревожностью, спутанностью сознания;
• бессонницей или сонливостью;
• головокружением, психическим или моторным перевозбуждением;
• полиурией, нефротическим синдромом, аллергическим нефритом, циститом;
• анемией, лейкопенией;
• повышенным потоотделением.

Ибупрофен неблагоприятно сказывается на лабораторных показателях. Это может привести к понижению уровня глюкозы, повышению активности трансаминаз печени и концентрации креатинина в крови.

Цена

Диклофенак стоит от 40 до 285 рублей.

Ибупрофен обойдется дешевле. Средняя цена на препарат составляет 50-130 рублей.

Диклофенак часто применяют после перенесенного оперативного вмешательства или при травмах.

Чем ибупрофен отличается от диклофенака

Оба относятся к НПВС неизбирательного действия, что в теории означает схожий вред для желудка. Однако ибупрофен оказывает сбалансированное действие и в средних дозах имеет меньший риск желудочно-кишечного кровотечения у предрасположенных пациентов. Это преимущество теряется если суточная доза превышает 1800 мг, хотя стандартная разовая дозировка для взрослого ниже, и составляет 200-400 мг до 3-4 раз в день. Большее количество может понадобиться только при артиритах, требующих постоянного приема противовоспалительных, но в этом случае, как правило, используются другие НПВС (включая диклофенак).

Обезболивающая активность ибупрофена и ее продолжительность ниже чем у диклофенака. Эффект сильно зависит от дозы, которая варьирует в широком диапазоне от 100 до 800 мг для разового приема взрослым. В сравнительных исследованиях, где определяли что сильнее: ибупрофен или диклофенак, было установлено, что 2 таблетки ибупрофена по 200 мг (или одна на 400 мг) обеспечивают такое же обезболивающее действие как одна таблетка диклофенака на 50 мг.

Ибупрофен в таблетках по 400 мг

По средней переносимости ибупрофен уступает только парацетамолу, в качестве обезболивающего разрешен к применению у детей, а в форме суспензии уже с трехмесячного возраста.

Таким образом, выбор ибупрофен или диклофенак — это вопрос показаний, дозировки и безопасности. Последний сильнее, обезволивание достигается быстрее (особенно препаратами диклофенака калия, а не натрия) и длится дольше. Если нет противопоказаний и тромбоэмболических событий в анамнезе, является одним из препаратов выбора при хронических воспалительных завболеваниях суставов, остеоартритах, выраженном болевом синдроме (включая послеоперационный период, сильные травмы, ишиас). Ибупрофен слабее, но безопасней и лучше переносится.

Можно ли сочетать?

Принимать диклофенак и ибупрофен одновременно не рекомендуется, поскольку повышается риск возникновения желудочных кровотечений. Вообще, если вы принимаете один из них или любой другой НПВП, то принимать еще какой-то препарат этого класса, включая Аспирин, не следует. У диклофенака есть много других лекарственных взаимодействий, поэтому в пожилом возрасте, людям с диабетом и гипертонией следует внимательно изучить данный раздел в аннотации.

Что сильнее

Кетонал обладает более интенсивным анальгезирующим (обезболивающим) действием, а по силе противовоспалительного влияния эти препараты приблизительно равны

Но важно помнить, что кетопрофен неизбирательно ингибирует как ЦОГ-2, так и циклооксигеназу-1 (фермент, отвечающий за защиту слизистой ЖКТ от воздействия агрессивных факторов), поэтому намного чаще вызывает побочные реакции, связанные с поражением желудка или кишечника. В то время как нимесулид почти не подавляет ЦОГ-1, что делает его более безопасным с гастроэнтерологической стороны, особенно для людей, у которых уже есть проблемы с ЖКТ

Оба препарата запрещены к использованию во время беременности, только в исключительных случаях возможен прием Кет. (кроме третьего триместра), если его применение принесет больше пользы для здоровья матери, чем окажет возможный вред для состояния плода. Значимое отличие Найза — вероятность его отрицательного влияния на фертильность женщин (возможность зачать), поэтому при планировании беременности на ближайший период, женщины не должны применять его для лечения.

Какая из наружных форм препаратов лучше?

Оба средства локально назначаются для симптоматического лечения болей, сопровождающихся воспалительными процессами, различной этиологии. Эти препараты успешно применяются при артритах, остеохондрозе, миалгиях, невралгиях, радикулитах, растяжении связок, вывихах и ушибах.

Сопоставляя местные формы следует отметить, что наиболее выраженное терапевтическое действие имеет 2,5% гель Кетонала, поэтому его применение оправданно при ярко выраженном болевом синдроме в острой фазе.

Гель 2.5%

Найз-гель лучше использовать при умеренных или слабых хронических болях. При этом оба препарата назначаются при суставных или мышечных болях, когда их источник находится близко у поверхности. Если болевой очаг расположен достаточно глубоко (например, в области тазобедренных суставов) или человек тучный, то местные формы лекарств могут не оказать выраженного эффекта.

Также нужно помнить, что мази и гели при нанесении на поверхности большой площади (пять ладоней или более) имеют те же противопоказания и побочные эффекты, что и лекарственные формы, предназначенные для приема внутрь.

Сравнивая стоимость мази Кетонала или геля Найз, можно сказать, что цены в таких идентичных лекарственных формах примерно сопоставимы между собой, хотя Кетонал немного дороже оппонента.

Показать голосование за препарат

Чем можно заменить Ибупрофен гель

Если по каким-то причинам использовать гель Ибупрофен невозможно, его можно заменить аналогами по составу или терапевтическому действию. Фарминдустрия предлагает множество аналогов отечественного или иностранного производства, но все же прежде чем применять аналогичные средства, нужно ознакомиться с их инструкцией, областью применения и другой информацией. Ибупрофен аналоги имеют разную стоимость, состав, но идентичный принцип действия. К наиболее близким аналогам относят следующие препараты:

• Гель Нурофен 5%.
• Мазь или гель Долгит.
• Гель Бруфен.
• Ибутоп.
• Фастум гель.
• Найз гель.
• Диклофенак 5%.
• Эмульгель Вольтарен 1%.
• Мазь Индометацин 10%.

К аналогам относят и другие препараты местного действия из группы нестероидных противовоспалительных средств

Однако использовать любое лекарство нужно с осторожностью, соблюдать все рекомендации и дозировки.

Нурофен гель или Ибупрофен – что лучше?

Нурофен, один из наиболее распространенных аналогов Ибупрофена. Оба препарата содержат в своем составе одинаковое количество активного вещества, широко применяются на практике. Отличием между препаратами является страна – производитель. Так Нурофен выпускается в Великобритании, а Ибупрофен – отечественный препарат. Разница между лекарствами есть и в цене, так препарат иностранного производства в несколько раз дороже, чем наш отечественный. По большому счету разница между лекарствами небольшая, но все же многие считают, что Нурофен – более эффективный, действует намного быстрее, имеет минимум противопоказаний. Несмотря на дешевизну Ибупрофена геля, некоторые пациенты поддерживают отечественного производителя, а при сравнении двух препаратов, не видят существенной разницы. составляет около 160 рублей за упаковку 50 мг.

Диклофенак или Ибупрофен – чем отличаются?

Заменить гель Ибупрофен можно Диклофенаком, который не является структурным аналогом препарата, но обладает таким же принципом действия. Препарат выпускается в форме 1% геля или мази, относится к негормональным анальгетикам, быстро купирует болевой синдром, снимает воспаления при суставных заболеваниях и мышечных болях. В отличие от Ибупрофена, мазь или гель Диклофенака имеет более широкий список противопоказаний, не разрешается использовать детям и беременным женщинам. Однако по силе действия, Диклофенак более сильный препарат, имеет высокую степень токсичности, что не позволяет использовать его в течение длительного времени. Диклофенак, также как и Ибупрофен, являются продукцией отечественной фармацевтической компании. Цена крема или геля Диклофенак составляет 50 рублей за упаковку 50 мг.

Долгит или Ибупрофен гель – что выбрать?

Структурным аналогом геля Ибупрофен является гель или крем Долгит, который в своем составе содержит 50 мг ибупрофена. Препарат хорошо купирует болевой синдром, снимает воспаление, боль, часто назначается в комплексной терапии заболеваний суставов и позвоночника, которые сопровождаются болевым синдромом, оттеком тканей, воспалением. Применение крема или геля позволяет улучшать подвижность суставов, увеличивать объем движений. Препарат глубоко проникает в ткани, улучшает микроциркуляцию крови, метаболические процессы, но оказывает только местное действие, не влияет на системные процессы. В период беременности от использования препарата нужно отказаться. Не рекомендуется использовать крем больше 7-ми дней. В отличие от Ибупрофена, Долгит имеет более высокую стоимость, которая составляет 95-250 рублей в зависимости от объема тубы.

Нимид или Ибупрофен – что эффективней?

Для лечения суставных заболеваний часто используют Нимид в форме геля, который не является структурным аналогом Ибупрофена, поскольку в своем составе содержит другое действующее вещество – нимесулид. Нимид гель, достаточно популярный препарат с выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Оказывает быстрое действие, хорошо снимает боль, уменьшает утреннюю скованность, отек суставов. В отличие от Ибупрофена, препараты нимесулида более сильные. Препарат противопоказан детям и беременным. Отличительной особенностью геля Нимид считается то, что использование препарата позволяет усиливать кортикостероидные рецепторы, тем самым повышать противовоспалительную активность в несколько раз. Цена на Нимид гель в аптеках не превышает 155 рублей за тубу 30 г.