Лечение суставовПластина в коленном суставе

Этапы получения квоты на операцию по замене сустава куда обращаться и какие документы понадобятся

1.Первой инстанцией является лечащий врач

Зачастую, это травматолог-ортопед по месту жительства.

На основании данных инструментальной диагностики, результатов анализов, истории болезни квотный комитет указанной клиники составляет протокол.

2. После получения протокола квотного решения в медицинском учреждении пациенту необходимо собрать следующий пакет документов (ксерокопии):

  1. Паспорт гражданина РФ.
  2. Полис обязательного медицинского страхования.
  3. Пенсионное страховое свидетельство.
  4. Документ, подтверждающий инвалидность (если есть группа).
  5. Заключение (в т.ч. оригинал) из клиники о том, что пациент нуждается в операции. В данном документе должны быть данные о состоянии здоровья, диагнозе, всех диагностических мероприятиях, что были проведены с целью постановки диагноза.
  • Гонартроз — так называется артроз коленного сустава, который может наступить в следствии травмы, старения или заболевания;
  • Ревматоидный артрит, другие аутоиммунные и инфекционные заболевания приводящие к разрушению коленного сустава;
  • Травмы и последствия травм, вызывающие значительное повреждение коленного сустава;
  • Повышенная нагрузка на коленный сустав, связанная с лишним весом, либо избыточными нагрузками.

Инвалидность и некоторые особенности

Программа реабилитации после замены коленного сустава в соответствии с действующим законодательством положена пациентам, получившим инвалидность именно по болезни, из-за которой были направлены на протезирование.

ИПР позволяет несколько снизить финансовые затраты, связанные с хирургическим вмешательством. Федеральный бюджет обязуется возместить стоимость протезов, если таковые были обеспечены правами, вступившими в силу до начала 2015 года.

При этом не играет роли, в каком году будет проведено само вмешательство – в 2018 или позже. Правда, есть и тонкий момент: бюджет готов обеспечить лишь 160 000 рублей, если цена протеза выше – придется доплатить самостоятельно.

Если в программу реабилитации после замены коленного сустава больной вступил уже по завершении 2014 года, тогда протезы устанавливаются в соответствии с ОМС, при этом ориентируются на изданное под номером 1776-р постановление, подписанное правительством страны.

В нем дан полный перечень средств, которые бюджет может предоставить инвалидам, и эндопротезы в него не входят. По ИПР можно получить доступ к другим реабилитационным приспособлениям – костылям, индивидуальным гигиеническим средствам и прочим.

В то же время юристы обращают внимание: многие аспекты и по сей день законами отрегулированы недостаточно четко, поэтому, вероятно, на этапе возмещения трат придется приложить немало усилий, чтобы отстоять свои интересы. . Граждане, ожидающие оперативного вмешательства по квоте, сталкиваются с двумя проблемами:

Граждане, ожидающие оперативного вмешательства по квоте, сталкиваются с двумя проблемами:

  1. Длительные сроки получения медицинской помощи.
  2. Качество протезов по квоте.

Если человеку требуется замена коленного сустава, а ожидание госпитализации по квоте грозит затянуться на несколько лет, есть вероятность, что к тому времени возможность передвижения будет полностью утрачена.

В таком случае практически единственный выход – оплата протезирования за свой счет. Своевременно оказанная медпомощь существенно повышает шансы на полное восстановление прежнего образа жизни пациента.

Нюансы эндопротезирования коленного сустава по квоте

В этом случае сэкономить удастся, если обратиться в государственную клинику. Там не придется оплачивать пребывание в стационаре и операцию – это входит в перечень услуг, покрываемых стандартной страховкой.

Если таких денег у гражданина нет, можно попробовать обратиться в благотворительный фонд. В нашей стране функционирует несколько организаций, которые оказывают посильное содействие в сборе средств на оперативное вмешательство.

В дальнейшем рекомендуется подать документы на получение компенсации средств, затраченных на лечение, из госбюджета. Для этого в департамент здравоохранения предоставляются все квитанции и иные документы, имеющие отношение к произведенной замене коленного сустава. Компенсация возможна как в полном объеме, так и частично.

Вторая проблема связана с качеством протеза, который устанавливается по квоте. Как правило, пациенту выбирать не приходится – ставят протез, имеющийся в наличии в клинике. Если гражданина не устраивает качество протеза по квоте, он вправе приобрести свой, но за собственные средства. При этом все остальное лечение будет проводится по-прежнему за счет государственного бюджета.

Сейчас существует огромное количество разновидностей протезов. Это позволяет выбрать вариант, подходящий под индивидуальные особенности человека.

Альтернатива системному лечению

Наиболее часто используют уколы в коленный сустав. Это объясняется и частотой поражения колена, и большей его доступностью для выполнения процедуры.

Иногда, до введения лекарственного препарата в суставную щель, приходится выполнять пункцию пораженного сочленения с целью эвакуации воспалительной жидкости (крови).

Название уколов в коленный сустав говорит само за себя – блокада коленного сустава. В результате данной процедуры происходит строго направленное, безапелляционное прерывание воспалительного процесса.
Пункция сустава с последующим введением лекарственного препарата, в основном выполняется при деформирующем остеоартрозе колена (гонартрозе). На втором месте, по частоте выполнения внутрисуставной блокады коленного сустава стоит . Гемартроз часто осложняет течение гемофилии или является следствием тяжелых травм. Кроме указанных патологических состояний данная процедура оказалась незаменимой при ревматоидном артрите.

Лечение

Для выбора верной тактики лечения, должны быть учтены следующие факторы:

  1. Вид и характер перелома;
  2. Индивидуальные особенности пострадавшего: его образ жизни, рост, вес, а также имеющиеся и перенесенные заболевания.

Сбор необходимой информации позволяет определить показания и противопоказания к тому или иному типу лечения, и выбрать оптимальную схему. Консервативное лечение подразумевает под собой наложение специальных повязок, ношение гипсовой лонгеты или другого приспособления, призванного иммобилизовать поврежденное колено.

Применяется в основном для терапии переломов без смещения. В последнее время гипс все чаще заменяют повязками, имеющими в составе полимерные материалы. Такая повязка гораздо легче и удобнее гипса.

Лечение суставовПластина в коленном суставе

Контроль за восстановлением костной и хрящевой ткани ведется путем проведения периодического рентгенографического обследования. Перед началом консервативного лечения, врач удаляет из сустава кровь, обезболивает колено анестетиком, производит осмотр и, при отсутствии перелома миниска, накладывает повязку. Длительность иммобилизации составляет около 30 дней. 

Хирургическое лечение перелома ноги в колене позволяет более точно совместить костные отломки и восстановить подвижность сустава. К тому же при выборе оперативного лечения, улучшается прогноз, существенно уменьшается риск возникновения осложнений и сокращается время лечения и реабилитации. 

При достаточном оснащении медицинского учреждения может быть проведена артроскопия или артротомия – когда вскрывается полость коленного сустава для проведения манипуляций.

Для успешного проведения операции и возобновления всех функций коленного сустава, хирурги чаще всего склоняются в пользу остеосинтеза – фиксации отломков при помощи скоб, пластин, штифта.

Лечение суставовПластина в коленном суставе

Такая фиксация обеспечивает поврежденной кости неподвижность и правильное положение. Минусом остеосинтеза является невозможность его использования для фиксации мыщелков. В этом случае проводится остеопластика. 

Если при травме были повреждены кожные покровы или жировой слой, то остеосинтез в этом случае противопоказан по причине риска инфицирования. Выход из ситуации – применение аппарата Илизарова для фиксации костных отломков. Остеосинтез может быть проведен только после заживления ран и снятия воспалений.

Сколько ходить в гипсе

Длительность ношения гипса обусловлена индивидуальными особенностями пострадавшего и сложности самого перелома. Как правило, период, необходимый для правильного сращивания длится 1,5-2 месяца.

На этот период нагрузка на поврежденную конечность максимально ограничивается. Для ходьбы в этот период используются костыли.

Исправление кривоногости и устранение хромоты

Через здоровую ногу можно провести воображаемую прямую линию от центра головки бедренной кости и серединой в центре колена. Данная прямая называется механической осью, она показывает, как тело несет вес в положении стоя.

Разница только в миллиметрах от нормального положения механической оси в ее проходящем через колено центре отрицательно влияет на скорость износа на коленного сустава.

  • выравнивание кривоногости. Если отклонение механической оси составляет более 1,5 см, такой человек считается кривоногим, ему ставится диагноз варусная деформация. У кривоногих людей, как правило, быстро изнашиваются суставы с внутренней (медиальной) стороны. Решением их проблемы является большеберцовая остеотомия;
  • устранение прихрамывания. Если отклонение механической оси составляет более 10 мм, человеку ставится диагноз вальгусная деформация. Такие люди склонны к ускоренному износу хряща с наружной (латеральной). Им рекомендована бедренная остеотомия.

Замена коленного сустава по квоте

В течение последних лет каждый желающий, проходящий по медицинским показателям, мог поучаствовать в программе бюджетного квотирования. В ее рамках государство принимает на себя все расходы на выполнение высокотехнологичных операций.

С 2014 года рамки подобной программы ужесточаются, получить квоту обычным гражданам с низким или средним финансовым достатком все сложнее. Квота 2017 г. также претерпела ряд изменений: из нее исключены многие диагнозы и виды операций, а выполнение процедуры теперь возможно исключительно по месту жительства.

  • до получения квоты вам нужно пройти ряд диагностических обследований, предоставить снимки рентгена деформированных суставов, все необходимые выписки;
  • после подтверждения диагноза, если у выбранного медучреждения есть свободные квоты, пациенту выдается «Протокол квотного решения»;
  • вместе с упомянутым в предыдущем пункте протоколом, полисом ОМС и паспортом вы идете в городской Минздрав и получаете талон с указанным сроком проведения операции. Все ваши данные вносятся в операционный план;
  • после этого предстоят длительные месяцы ожиданий. Узнать, сколько ждать процедуры в том или ином учреждении, можно, пообщавшись с медперсоналом или реальными пациентами, но в среднем данный период растягивается на 1-1,5 года.

Сложность получения и длительный период ожидания, в течение которого состояние больного только ухудшается – главные недостатки данной программы. Перед тем как на нее согласиться, рекомендуем задаться парой вопросов:

  1. Какого качества протез вам установят? Маловероятно, что он будет выбран с учетом ваших анатомических потребностей — скорее всего, имплантируют то, что будет в наличии.
  2. Можно ли рассчитывать на опытного хирурга? Большую роль в результативности операции играет практический опыт врача. Вчерашний студент при всей своей талантливости не проведет эндопротезирование так же успешно, как и ортопед с внушительным послужным списком.

Хирург может, как подарить вам жизнь, так и испортить ее. А правды потом не найти. Поэтому будьте внимательнее при выборе врача, ведь такие операции очень сложно «переделать».

Кто виноват в отсутствие прогресса

В неполном функциональном восстановлении нижней конечности безосновательно винят хирурга, который некорректно провел операцию. Пациенты жалуются, что у них не разгибается колено как на здоровой ноге. Неполное разгибание коленного сустава является довольно частой жалобой людей.

Лечение суставовПластина в коленном суставе

Контрактура коленного сустава — нога не может до конца распрямиться.

Бывают и случаи, когда даже при отменно спланированной и реализуемой системе восстановительной терапии, процесс выздоровления затягивается или усложняется отрицательным патогенезом. Как вы понимаете, здесь речь уже чаще всего идет об индивидуальном факторе.

Не пренебрегайте услугами реабилитологов при реабилитации прооперированную конечность. И не нарушайте реабилитационные сроки: сколько вам сказали придерживаться особенного режима двигательной активности, ровно столько вы обязаны его соблюдать. От всего этого будет зависеть ваше будущее качество жизни.

Операционные раны после артроскопии коленного сустава.

Лечение патологии

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава можно проводить несколькими способами. В том случае, если нужно улучшить и простимулировать функции колена, то для этого в нижней части колена делают небольшой разрез, через него сустав промывают и обрабатывают дезинфекционным раствором, устраняют все поврежденные ткани. Разрез зашивается косметологическим швом.

  1. Санация. Для проведения такой операции нужно в коленной чашечке сделать разрез, провести через него специальный инструмент и уже с помощью этого инструмента удалить поврежденную часть хряща, а также прочистить и отполировать оставшуюся здоровую часть хрящевой ткани. Подобная операция проводится с использованием эндоскопа.
  2. Корригирующая остеотомия. Данная операция больше всего подходит для пациентов, которые постоянно ведут активный образ жизни, а также пациентам с таким заболеванием, как артроз. Известно, что это заболевание полностью не излечивается, отсюда следует, что сильного повреждения и разрушения суставов не избежать. Операция по установке нового суставного протеза — это очень долгий и довольно болезненный процесс, поэтому врачи рекомендуют применение корригирующей остеотомии. Это оперативное вмешательство позволяет больному сохранить свой родной сустав еще на некоторое время: 5-6 лет.

Такое хирургическое вмешательство по восстановлению хряща помогает на долгие годы, а, возможно, и навсегда, избавить человека от необходимости устанавливать искусственный коленный сустав. Для проведения операции нужно сломать голень пациента и вставить специальную пластину. Перед операцией нужно в обязательном порядке провести обследование. Обследование должно проводиться с помощью оцифрованной рентгеноскопии — при таком обследовании выходит несколько осевых снимков ног. Затем эти снимки сшиваются в один снимок, добиться этого возможно, используя специальную компьютерную программу.

Все это проделывается для того, чтобы наиболее точно просчитать анатомические углы и оси, используемые при определении искажения. Для проведения операции нужно сделать небольшой разрез, через него нужно провести остеотомию нижней части бедренной кости, затем искажение исправляется (используются заранее просчитанные угол и ось искажения) и фиксируется пластиной. Сращивание перелома и восстановление хрящевой ткани наступает через 1.5-2 месяца после проведения операции.

Заниматься спортом можно начинать уже через 4-5 месяцев после хирургического вмешательства. Корригирующая остеотомия обычно переносится легко, без каких-либо последствий в дальнейшем.

Как восстановить хрящ клетками костного мозга?

При проведении этой операции стволовые клетки могут быть помещены сразу в поврежденный сустав или нужно заранее активизировать накопление этих клеток.

При незначительном повреждении хрящевой ткани врач делает небольшой разрез в области колена и, используя специальный инструмент, добивается того, чтобы на поверхности сустава появились микротрещинки. После этого стволовые клетки начинают проходить сквозь появившиеся очень маленькие отверстия. Это приводит к образованию новой хрящевой ткани. В итоге появляется новая ткань волокнисто-хрящевого состава. Эта ткань растекается на всю поврежденную поверхность. В том случае, если повреждение сильное и уже затронуло кость, обычно придерживаются такого же метода, только надрезы нужно делать уже на поврежденной кости.

Транспозиционная остеотомия.

Это хирургическая операция на коленном суставе очень похожа на корригирующую остеотомию. Все обследование проводится таким же образом, только рентгеноскопия вычисления углов и осей деформации точно такие же. Все расчеты должны быть точными. Отличается данная операция тем, что обрезанную кость крепят не с помощью пластины, а используя специальные зажимы и винты, которые прочно и устойчиво держат пересаживаемую кость до тех пор, пока она не прирастет.

Для того чтобы во время операций пациент чувствовал себя намного комфортнее, рекомендуется вливать ему физиологический раствор при проведении всех процедур.

Вернуться к оглавлению

Отек после операции на колене что делать

Отекание колена – физиологическая норма, поэтому сразу пугаться отечности не стоит. Скажем так, местная реакция запускается иммунной системой, которая стимулирует приток лимфатической жидкости к поврежденным мягким тканям. Сделать операцию, не травмируя мягкотканые образования, просто нереально. И чем обширнее был доступ (разрез) к больному объекту, тем больше выраженным будет отечно-болевой синдром.

Абсолютно нормальное явление.

По мере заживления операционной раны припухлость начнет спадать. У кого-то она уходит на 3 день, у кого-то на 5-7 сутки. Чтобы благополучно от них избавиться следуйте врачебным рекомендациям. Общие рекомендации состоят в следующем:

  • возвышенное положение положения для улучшения дренажа;
  • выгодная иммобилизация сустава;
  • ранняя активизация двигательной активности;
  • криотерапия (лечения холодом);
  • антисептическая обработка раневой поверхности;
  • наложение эластичного бинта на ногу;
  • мази против отеков;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • назначение диеты.

Отсутствие противоотечной терапии, к которой необходимо прибегать сразу, чревато локальным воспалительным патогенезом. К нему может присоединиться гнойная инфекция. Подобная клиника уже не что иное, как серьезные осложнения, с которыми бороться будет уже куда сложнее.

Если у вас отекает и болит колено, хотя давно сделали операцию, не откладывайте с визитом к врачу, здесь ничего нормального нет. Надо срочно действовать, так как на лицо все признаки постоперационного осложнения. Причин, провоцирующих поздний отечно-болевой синдром, масса: синовит, контрактура, инфекция, артрит, повторный рецидив прошлой болезни.

Лечение суставовПластина в коленном суставе

Современный ритм жизни отличают мобильность и скорость. Поэтому здоровые колени сегодня – залог высокого качества жизни.

Когда появляется боль, то организм предупреждает нас об опасности, являясь своеобразной красной лампочкой состояния здоровья. Ведь коленные суставы устроены таким образом, чтобы выдерживать огромнейшие нагрузки и делать большое количество движений практически ежеминутно. У людей активных они могут доходить до двадцати тысяч в сутки.

Поэтому очень важно вовремя отреагировать, обратиться к врачу и определить причину боли. Это избавит от многих проблем в будущем

Существует две основные причины – многочисленные травмы и артрозы коленного сустава. Последние опасны еще и тем, что на начальных стадиях могут проходить незаметно, день за днем разрушая анатомические составляющие коленного сустава – связки, мышцы, мениск, сухожилия и околосуставные сумки.

При современных методах диагностики опытный ортопед сможет определить, что колено нуждается в лечении даже тогда, когда болезнь еще не дает о себе знать, предотвратив тем самым опасное заболевание.

В таких ситуациях доктор назначает консервативное лечение.Операции на колено проводятся тогда, когда такое лечение не помогает либо в экстренных ситуациях при тяжелых травмах.

Как проявляются изменения

Если человека постоянно мучают боли ноющего характера, каждый раз возникающие с новой силой, то вполне возможно, что у него начались патологические изменения заднего рога медиального мениска. Практически в 90 процентах случаев изменения коленного сустава связаны с повреждениями естественного «амортизатора» нижних конечностей.

Симптоматика во многом будет зависеть от характера самой патологии. Разрыв всегда сопровожден:

  1. сильными болезненными ощущениями;
  2. блокадой нижней конечности в полусогнутом состоянии;
  3. обширным отеком.

Серьезное повреждение медиального мениска происходит на фоне кровоизлияния в полость суставов (гемартроз). Отек и боль также характерна для кистоза мениска. Все надрывы и отслоения носят хронические характер, они могут проявляться временной болью и чувством помехи при двигательной активности.

Для самодиагностики можно провести специальный тест. Необходимо подняться и спуститься по лестнице. Если патология мениска есть, то при схождении вниз боль в коленном суставе существенно усилиться.

Хроническое течение сопровождается вторичными дегенеративными и дистрофическими переменами заднего рога медиального мениска (вызываются иными заболеваниями). Как правило, в таких ситуациях будут отмечены щелчки и ощущение патологической подвижности суставов (прокаты). Такой процесс особо ощутим в движении после продолжительного состояния покоя. Часто может проявляться болью в коленях.

С развитием заболевания происходит постепенное нарастание симптомов. Хрящевая прослойка истончается, а под ней скапливаются соли или кристаллы мочевой кислоты. Если пациент не обращается за адекватной медицинской помощью, то финальной стадией менископатии станет контрактура.

Под ней следует понимать стабильное нарушение и существенное ограничение подвижности сустава.

Общими для любой степени дегенерации следует назвать такие симптомы:

  • боль;
  • отек;
  • хруст и щелчки;
  • блокаду суставов;
  • затекание коленного сустава при продолжительном отсутствии движений.

Общее представление

Стоимость эндопротезирования коленного сустава в настоящее время довольно высокая – от 50 000 рублей только за само вмешательство, а, кроме этого, придется оплатить пребывание в стационаре, используемые лекарственные препараты, все исследования, которые будут проводить, а также протез.

Многие считают, что вмешательство стоит своих денег, ведь речь идет об операции, при которой поврежденные части колена успешно восстанавливаются, человек получает возможность нормально двигаться. Вопрос исключительно актуальный, проблемами с коленями страдают многие наши соотечественники. У иных причина в травме, у других – возрастные изменения, разрушившие суставную ткань.

Выждав свою очередь по квоте на операцию коленного сустава, можно рассчитывать на полную компенсацию затраченных на хирургию денежных средств или частичное возмещение суммы. Как видно из откликов людей, сумевших попасть в программу, подобное вмешательство возвращает качество жизни, а государственная программа дает надежду тем, у кого финансовые возможности никогда не позволили бы накопить столь существенную сумму самостоятельно.

Разновидности

Причины, приводящие к перелому колена:

  • Резкий поворот туловища при зафиксированной стопе – часто приводит к разрыву коленных связок.
  • Сильное выгибание и, как результат, повреждение связок на противоположной стороне коленного сустава. При сильном выгибании могут быть повреждены обе крестообразные связки и мениск.
  • Сильное вращение, приводящее к повреждению мениска.
  • Сильное разгибание, повреждающее крестообразную связку. При значительном приложении силы может быть смещена ость большой берцовой кости
  • Фронтальный удар, являющийся причиной ушиба, повреждения хряща и перелома надколенника.

Известно множество классификаций повреждений коленного сустава. Общая классификация включает в себя варианты со смещением и без смещения. Также переломы классифицируются в зависимости от их локализации:

  1. Повреждение бедренной кости;
  2. Повреждение большой или малой берцовой кости;
  3. Повреждение надколенника;
  4. Повреждение мениска.

Различают  внутрисуставной перелом (повреждается синовальная сумка, прикрывающая наружную часть сустава) и внесуставной (травма затрагивает только кость, минуя суставную часть). Травмы мыщелков относятся к внутрисуставным повреждениям. Ко внесуставным относят переломы межмыщелкового возвышения, травмы бугорков и подмыщелковые переломы.

Перелом мыщелка коленного сустава

Как правило, травма такого типа носит характер многооскольчатых импрессионно-компрессионных переломов (переломы от раскалывания и вдавливания), что нередко затрудняет их лечение.

При импрессионном переломе отъединяется весь мыщелок или его часть. К компрессионным переломам можно отнести трещины, вдавления и размозжения хрящевой ткани. Согласно классификации Новаченко, к группе переломов мыщелка относятся:

  • Перелом одного или обоих мыщелков со смещением – воздействие приложенной силы распространяется на суставы в вертикальном положении.
  • Перелом мыщелка большеберцовой кости – происходит без смещения.
  • Перелом с подвывихом голени. Может повредиться один или оба мыщелка. Голень отклоняется либо наружу, либо вовнутрь.

Перелом мениска коленного сустава

Внутренний и внешний мениски – хрящевые прослойки, выполняющие смягчающую и стабилизирующую функции в коленном суставе. Подразделяются на травматические и дегенеративные переломы мениска.

Первые наиболее характерны для молодых людей и возникают по причине травмы, тогда как вторые возникают в основном у пожилых людей и возникают на фоне возрастных изменений в коленном суставе. Основные классификации переломов мениска:

  1. Артроскопическая: объединяет в себе типы переломов в зависимости от направления повреждения. Согласно этой классификации выделяют продольные, радиальные и горизонтальные переломы;
  2. По типу повреждения: наиболее распространены следующие типы: «ручка ведра», «клюв попугая», «закрылки»;
  3. По результатам МРТ: подразделение на степени (I, II и III) в зависимости от области распространения травмы.

Лечение суставовПластина в коленном суставе

Что выбрать

Не всякий материал подходит конкретному пациенту. В некоторых случаях полиэтилен – это наиболее выгодный вариант, для других оптимальным решением станет керамика. Иногда доктора могут посоветовать прибегнуть к металлическим протезам.

Чтобы выбрать наилучший вариант, следует обратиться за консультацией к опытному врачу. Только квалифицированный специалист может оценить все положительные, отрицательные стороны разных видов протеза применительно к конкретной ситуации человека, на основании чего будет принято разумное решение — как по качеству, так и по финансовым вложениям.

Восстановительный период после операции на коленном суставе

Имеет свои особенности, определяется специалистом и зависит от нескольких факторов:

  • вида хирургической операции;
  • степени тяжести болезни;
  • возраста и индивидуальных особенностей пациента.

При артроскопии коленного сустава болевые ощущения исчезнут лишь через несколько месяцев, но период полного восстановления подвижности займет около месяца или немногим более того. Вернуться к повседневным делам пациент сможет по истечении именно такого срока.

Хирургическое вмешательство, при котором колено заменено полностью, требует более длительного процесса восстановления. Нужно время, чтобы пациент смог полностью управлять связками и привыкнуть к протезу.

При остеотомии в стационаре больной проводит лишь трое суток. Затем его выписывают, но курс реабилитации в домашних условиях требует дополнительного времени и терпения. Сразу после операции можно начать разработку колена, чтобы избежать гемартроза и образования тромбов. Ортопед заставляет больного делать самые простые упражнения, а передвигается он с помощью ходунков или костылей.

Нужно обязательно выполнять работу по дому, по мере возможности давать ноге нагрузку. Только через полтора – два месяца после операции и снятия гипсовой повязки можно начать процедуры с физиотерапевтом, массажи и физиопроцедуры, которые будут направлены на улучшение и увеличение формы движения. К ним относятся и силовые упражнения.

Во время реабилитационного периода происходит постепенное увеличение нагрузки на мышцы и их восстановление. Процедуры назначаются строго индивидуально и только лечащим врачом

Очень важно выдержать предписанный доктором постельный режим, когда суставы и связки находятся в полном покое.

Несоблюдение полного покоя может увеличить риск осложнений, нарушения целостности анатомических структур, возникновение гнойных инфекций и появление крови в суставных просветах.

Игнорирование  рекомендаций доктора может закончиться не только осложнениями, опасными для жизни и ее качества, но и свести на нет саму операцию и ее планируемые результаты. Поэтому нагружать ноги и производить какие-либо движения можно начинать с периода, установленного хирургом.

Операции на коленном суставе требуют высокой квалификации и опыта врачебной практики. Но очень многое зависит и от самого пациента, который должен с первой минуты после операции и до последнего дня восстановительного периода следовать рекомендациям доктора. Только в этом случае исход хирургического вмешательства и самой болезни будет положительным.

Восстановление хряща в коленном суставе является одной из главных задач при повреждениях хрящевых тканей, расположенных в суставе колена.

Вернуться к оглавлению

Принципы реабилитации после операции на колено

Восстановительное лечение включает:

  • тщательное планирование реабилитации с учетом конкретной медицинской проблемы и критериев организма;
  • разработанный ежесуточный график, включающий и медикаментозную, процедурную, и физическую реабилитацию;
  • принцип сбалансированности, постепенности и дозирования физических нагрузок;
  • тщательный контроль над исполнением пациентом всех лечебно-восстановительных процедур.

Каждый отдельный пациент нуждается в своей программе восстановления после проведенной хирургии на колене, специально для него разработанной коллегией специалистов (хирургом, реабилитологом, неврологом, физиотерапевтом, методистом по ЛФК и пр.). Поэтому единой реабилитационной схемы для всех больных не существует. Цели восстановления:

  • раннюю активизацию больного;
  • предупреждение застойных явлений в органах дыхания;
  • стимуляцию регионарного кровообращения и лимфооттока в нижних конечностях;
  • сокращение выделения патологической жидкости в колене;
  • быструю ликвидацию болевого синдрома;
  • активную профилактику гипотрофии мышц, контрактур и спаечных процессов;
  • стимуляцию метаболического обмена и тканевой регенерации;
  • недопущение зарождения инфекционной среды в прооперированных тканях;
  • возобновление утраченных функций конечности.

Лечение суставовПластина в коленном суставе

Как разработать колено после операции вам расскажет доктор. Не занимайтесь самолечением! Некомпетентная тактика воспрепятствует благоприятному прогнозу

Примите этот факт во внимание, если не хотите, чтобы, перенеся серьезную операцию, колено не сгибалось и болело.

Adblock
detector