Боль в предплечье — причины, характер

Содержание статьи:

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Воспаление и боли в суставах » Суставы плечей и рук

Подагра и псевдоподагра

Оба вышеназванных заболевания, порой неотличимые друг от друга внешне, обусловлены отложением кристаллов солей в суставах. Но именно при втором варианте (псевдоподагра), когда откладываются соли кальция, чаще страдают крупные сочленения, в том числе и локти. Сочетание генетической предрасположенности и определенного образа питания могут привести к развитию подагры, а частые травмы локтя вместе с возрастными изменениями и гормональными нарушениями провоцируют псевдоподагру.

Симптомы

Внезапное начало боли, максимальный разгар уже через 12 часов Отек, покраснение тканей в области сустава, чувствительность к прикосновениям Часто – общее повышение температуры Тофусы (в области локтевого отростка, ушной раковины, пальцев) – внесуставные отложения солей в виде маленьких шаровидных образований Различные поражения глаз Чаще страдает только один сустав за каждое обострение Без лечения атаки становятся чаще, интенсивнее, захватывают все новые суставы Возможно развитие хронического артрита

Диагностика

Осмотр Исследование внутрисуставной жидкости Исследование уровня мочевой кислоты в крови(при подагре) Биохимический анализ крови (холестерин, глюкоза, воспалительные маркеры) Рентген сустава УЗИ КТ, МРТ – реже, для уточнения диагноза

Лечение

Прием НПВС (индометацин) для остановки атаки Кортикостероидные гормоны Ограничение провоцирующих продуктов (алкоголь, сладкое, красное мясо) Снижение веса (если есть ожирение) Восстановление баланса жидкости (не менее 7-8 стаканов воды за день) Аллопуринол, фебуксостат – для снижения уровня мочевой кислоты

По каким причинам могут болеть руки

Иногда во время самых простых движений, которые мы ежедневно производим в нашей повседневной жизни (поднять ребенка, открыть банку, набрать текстовое сообщение)  человек может испытывать сильную боль в руках.

Попробуем разобраться в причине этих болей и выясним, как можно справиться с болью в руках.

Руки удивительно сложный и универсальный механизм, способный выполнять все: от поднятия тяжестей до микрохирургии.

Боль в предплечье - причины, характер

Если посмотрим на строение руки, как бы, просканировав ее, то увидим, что она состоит из двадцати семи костей, нескольких мышц, сухожилий, связок и тысячи нервных окончаний.

И все это умещается  на небольшом пространстве, так что,  неудивительно, что в этом сложном механизме что-то может пойти не так.

Информация специально для женщин

Знаете ли Вы, что поднимая  малыша или во время приготовления ужина, или во время работы за компьютером Вы производите движения, которые могут вызвать повреждение суставов, мышц и нервов в руках?

Что может стать причиной появления болей в руках?

Диагностика причин появления боли в руках представляет определенную сложность.

Симптомы могут уходить и приходить.

В некоторых случаях боль перемещается из одной руки в другую, или из одной части руки в противоположную.

Проблема в том, что причина боли  в руке и кисти может находиться в совсем другой части тела.

Например, боли в мышцах и сухожилиях при движении запястья  могут  идти от локтя, вызывая боль во всей конечности.

Какие-то проблемы с сухожилиями в запястье обычно вызывают боль не только в запястье и большом пальце, но и в предплечье.

Что влияет на появление болей в руках и кистях рук?

Возраст, образ жизни, род занятий и генетика определяют, насколько велик риск появления проблем  с руками и кистями.

Например, молодые мамочки подвержены более высокой степени риска заполучить синдром запястного сустава, так как, отечность, вызванная беременностью, давит на нервы запястья.

Бурсит локтевого отростка локоть студента

Между поверхностью костей и окружающими мягкими тканями в суставе расположена капсула – так называемая сумка. В ней содержится небольшое количество смазочной жидкости для улучшения скольжения по поверхности кости

Особенно это важно в местах с небольшим количеством мышц, например, сзади локтя. Здесь сумка (бурса) очень тонкая, плоская, а потому практически незаметная

Но при возникновении бурсита (воспалительного процесса) она увеличивается в размерах в связи с накоплением жидкости внутри.

Причины бурсита

  • Травма области локтя (преимущественно сзади)
  • Длительное давление на локти (у студентов во время учебы, а также хронические бурситы у людей, чьи профессии связаны с ползаньем в труднодоступных местах с опорой на сустав)
  • Рана с попаданием инфекции внутрь бурсы
  • Хронические заболевания суставов (артрит, например)

Симптомы

  • Отек тканей – первый признак бурсита
  • Боль, усиливающаяся при давлении на сустав или его разгибании (связана с перенаполнением сумки жидкостью, ее растяжением)
  • Ограничение движения в суставе (из-за отека и боли)
  • При развитии инфекционного процесса – покраснение кожи и повышение ее температуры

Лечение бурсита

  • При инфекционном процессе часто применяют аспирацию (отсасывание) излишней жидкости из сумки. Это несколько облегчает состояние. Кроме того, образец жидкости отправляют в лабораторию на исследование.
  • После выявления возбудителя – назначение антибактериального препарата. Часто антибиотик выписывают еще до точного определения инфекционного агента, чтобы предупредить развитие осложнений. В таких случаях используют препараты широкого спектра действия.
  • При неинфекционном бурсите назначают НПВС (ибупрофен, парацетамол) и разгрузку локтевого сустава.
  • Введение кортикостероидных гормонов в сумку при неэффективности перечисленных мер
  • При отсутствии улучшения – хирургическое вмешательство. Обычно удаляют полностью всю бурсу, которая вновь образуется после периода восстановления.

Локтевой туннельный синдром

Эта патология развивается по причине сдавления локтевого нерва в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости). Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти. Одновременно беспокоит онемение кожи на этом участке. Врач проводит диагностический тест – ударяет молоточком по локтевой борозде, у пациента появляется покалывание или прострел по предплечью до мизинца.

Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).Витамины группы В.Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.В некоторых случаях – оперативное вмешательство.

Что делать при появлении боли в плече

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

  • рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
  • рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
  • УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
  • КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

  • КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
  • электромиографию;
  • УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

  1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
  2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
  3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

  • в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
  • со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Локоть няни

Отдельным пунктом можно отметить частую травму у детей – подвывих головки лучевой кости. Это происходит при сильном и резком вытягивании руки малыша. Например, ребенок падает, а взрослый пытается его удержать за ручку. В связи с неокрепшими мышцами головка кости частично выходит из своего нормального положения. Чаще «локоть няни» встречается в возрасте от 1 года до 6-8 лет.

Симптомы

Ребенок плачет, жалуется на боль Рука находится в вынужденном положении, малыш избегает сгибания в суставе При сохранении вынужденного положения боль стихает, усиливаясь при любом воздействии на конечность

Для диагностики врачу достаточно просто осмотреть малыша, рентген используют редко.

Лечение

Вправление подвывиха происходит за 2 несложных приема, которые, однако, нельзя проводить самостоятельно. После установки лучевой кости на место ребенок может тут же успокоиться и начать активно пользоваться конечность. В некоторых случаях подвывихи могут повторяться. Что связано с особенностью соединительной ткани конкретного человека.

Для профилактики «локтя няни» важно помнить, что нельзя поднимать и качать ребенка за руки, даже если это ему очень нравится

Меры профилактики

Боли в суставах плеча, локтя и запястья можно избежать, если предпринять ряд профилактических мер. Ведь во многих случаях проблемы со здоровьем начинаются по вине самого человека.

Неправильная поза во время сна, неудобная во время сидения за рабочим столом, излишние или неравномерные физические нагрузки (особенно на шейный отдел позвоночника), переохлаждения – всего этого можно было бы избежать, прояви пациент к себе любовь.

Поэтому за основу следует взять ряд правил, позволяющих не допускать болевых симптомов в мышцах, сухожилиях и нервных корешках:

  • Большую высокую подушку желательно заменить на жесткий валик, и спать только в удобной позе.
  • При ходьбе, работе за столом, выполнении других профессиональных обязанностей необходимо соблюдать осанку.
  • Перенося тяжести, их следует распределять равномерно на обе руки, чтобы не допускать искривления позвоночника. А в случае уже имеющихся проблем с хребтом эти нагрузки должны быть минимальными.
  • Большую роль играет правильное питание, которое способствует нормальному обмену веществ и предотвращает оседание солей на мышцах.
  • Одеваться всегда следует по погоде. Даже незначительное переохлаждение может спровоцировать воспаление нервных волокон, а ведь неврологические спазмы считаются самыми интенсивными и с трудом поддающиеся лечению.
  • Малая подвижность способствует дистрофии мышц и сухожилий плеча. Поэтому неожиданные механические усилия могут привести к травмам и растяжениям. Чтобы этого не допускать, необходимо хотя бы ввести в режим дня утренние зарядки. Лучшим же вариантом будет возможность поддерживать свое тело физически здоровым, посещая спортзалы или фитнес-клубы.

Боль в предплечье - причины, характер

В здоровом теле аналогичный дух

Обратите внимание! Даже у начинающих спортсменов могут появиться боли в руках при длительных тренировках, которые проводились не по правилам. Чтобы не допустить перенапряжения в мышцах и суставах, каждую тренировку следует предварять разогревающей разминкой

Травмы плеч, руки или локтя

Это самая распространенная причина, по которой болит рука в области плеч или локтя. В группу риска попадают:

  • Профессиональные спортсмены, у которых нагрузки приходятся на область плеч;
  • Грузчики, регулярно перегружающие мышцы и суставы рук;
  • Пожилые люди, страдающие хрупкостью костей по причине дефицита кальция;
  • Любители активного и экстремального отдыха.

Причиной боли может быть перелом, разрыв связок вывих плеча – при этом кость может частично смещаться. В тяжелых случаях отмечаются сложные повреждения: перелом, совмещенный с разрывом сухожилий или связок.

Отмечено, что чаще и сильнее после неудачного падения или удара страдают мышцы и суставы левой руки, так как они менее развиты (относится к правшам). Если же активная левая рука, то сильнее страдает, соответственно, правая.

Лечение травмы плеча обязательно, даже если боли незначительны. Банальное растяжение связок плечевого сустава может привести с годами к такому осложнению, например, как привычный вывих плеча – его лечат только хирургическим путем.

Почему болят руки от плеча до кисти

Человек может ощущать боль различной интенсивности в плече, предплечье или кисти, она нередко сочетается с потерей чувствительности кожи, чувством «бегающих мурашек» (парестезии), нарушениями функций суставов верхних конечностей. Эти симптомы не являются специфичными, то есть не указывают на конкретную патологию. Лишь их комплекс, вкупе с соответствующими диагностическими мероприятиями, важен для определения основного заболевания, которое и сформировало болевой синдром.

Что такое боль

Боль в предплечье - причины, характер

Окончательное формирование болевого ощущения происходит в головном мозге

Болевые рецепторы разделяются на два типа. Одни из них, называемые механоноцицепторами, мгновенно реагируют на механическое смещение тканей, то есть на травмирующее воздействие. Они локализованы в коже, слизистых оболочках, подкожно-жировой клетчатке, на поверхностях мышечных фасций и суставных сумок. Другие болевые рецепторы, хемоноцицепторы, реагируют на химические раздражители и на изменение окислительных процессов в организме. Они находятся во внутренних органах, в стенках кровеносных сосудов, в коже и слизистых оболочках.

Боль в предплечье - причины, характер

Негативные эмоции являются частью комплексной реакции организма на боль

Болевые сигналы поступают в головной мозг различными путями, чем определяется разделение боли на два вида:

Отраженная боль формируется несколько по-другому. Такое название она получила, так как болевые ощущения отмечаются пациентом далеко от самого источника, а это в основном внутренние органы. Так, при сердечных заболеваниях нередко ощущается тянущая боль в руке от плеча до кисти, по внутренней поверхности конечности.

Заболевания, характеризующиеся болью в руках

Боль в предплечье - причины, характер

Очень часто болевой синдром в руке формируется при карпальном синдроме

В этом специалисту, наряду с осмотром, помогает проведение дополнительной диагностики: лабораторных анализов и инструментального обследования. Пациенту назначается рентгенография суставов верхней конечности, по показаниям УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография. В конечном итоге больному ставится окончательный диагноз и назначается эффективное лечение.

Заболевания, протекающие с болью в руке от плеча до кисти, – это обширная группа патологий. В их дифференциальной диагностике удобно пользоваться разделением на несколько групп. Каждая из них соответствует определенной области верхней конечности:

  • лучезапястная зона;
  • локтевой сустав;
  • плечо и плечевой сустав;
  • плечевое нервное сплетение;
  • спинномозговые корешки шейного отдела позвоночника.

Патологии лучезапястной зоны

Монотонные повторяющиеся движения кистей нередко приводят к развитию болевого синдрома

Поэтому карпальный синдром очень часто диагностируется у представителей таких профессий, как музыканты, водители, пользователи компьютеров, кассиры. Постоянная травматизация срединного нерва связкой или сухожилиями приводит к тому, что у пациента болит левая или правая рука (в зависимости от того, левша он или правша).

Кроме запястного синдрома, может очень болеть рука, если в области запястья и кисти воспалились мышцы (миозит), оболочки сухожилий (тендовагинит), околосуставные сумки (бурсит). Разумеется, сильно будет болеть запястье, а боль будет иррадиировать в кисть и предплечье, если сам лучезапястный сустав поврежден травмой или поражен артритом.

Боль в предплечье - причины, характер

При бурсите боль в локте может распространяться на всю руку

Изменения локтевого сустава

Поэтому все заболевания, при которых болят локти левой или правой руки, можно представить так:

  • разрушение сустава и повреждение нервных стволов во время травм;
  • воспаление сустава (артрит), с последующим артрозом;
  • воспаление околосуставных сумок (бурсит);
  • воспаление надмыщелков (эпикондилит), часто сопровождающееся невритом.

Заболевания плечевой области

Источником боли, которая нередко «охватывает» всю руку, могут быть разнообразные патологии плечевой зоны:

  • артрит плечевого сустава;
  • бурситы;
  • тендиниты (воспаление сухожилий);
  • миозиты.

Боль в предплечье - причины, характер

Артрит плечевого сустава – одна из частых причин болей в руке

Шейные спинномозговые корешки — боль в руке?

Эти патологии следующие:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • спондилез (смещение) шейных позвонков;
  • спинномозговая грыжа в шейном отделе;
  • переломы и вывихи позвонков;
  • опухоль позвоночника;
  • туберкулез позвоночника.

Боль в предплечье - причины, характер

Осмотр невролога при болевом синдроме в руках помогает правильно поставить диагноз

Облегчающие боль в суставах руки домашние средства и лекарственные препараты

Известно, что боль в суставах руки – клинический симптом, а не отдельное заболевание. Лечение проблем должно быть комплексным (массаж, назначаемые физиотерапевтические процедуры, специальные препараты, реже хирургические операции).

Внимание! Народная медицина не устраняет источник болезни, служит как дополнение к медикаментозному и экстренному лечению!

При воспалительных процессах в суставах наиболее эффективными считаются народные средства:

  • Настойка цветков сирени применяется для растирки воспаленных суставов. Для приготовления средства следует половину 0,5 л банки заполнить (слегка утрамбовать) цветками сирени. Банку залить доверху водкой. Настаивать в прохладном темном месте 10 – 14 дней. Растирать пораженные места лучше перед сном.
  • Настойка калины принимается внутрь. Приготовление: 1 ст. л. измельченных веточек калины запаривается 300 – 400 г кипятка. Настаивается отвар 1 – 2 суток. Применять следует 3 – 4 раза в день по 200 г каждый прием.
  • Снять боль поможет компресс из смеси водки и меда в соотношении 1:1. Марлевый компресс прикладывается на ночь в течение месяца.
  • Известна «магия» красной шерстяной нитки, обвязанной вокруг кисти. Можно использовать специально связанный браслет из чистой шерсти. Отмечается, что болезненные ощущения при этом быстро уходят.

Лекарственные препараты назначаются специалистом в соответствии с поставленным диагнозом:

  • При ревматизме назначаются антибиотики, витамины для поддержки иммунитета, а также сердечные препараты, поддерживающие работу мышцы и клапанов сердца.
  • При артрозе и других поражениях хрящей поможет мануальная терапия (улучшается кровоток, стабилизируется обменные процессы, устраняются отеки, восстанавливается питание суставов). Уже через 2 – 3 сеанса наступает заметное облегчение.
  • При остеоартрозе для нормализации работы сустава в целом используется фармакопунктура. Метод современный, отличается введением гомеопатических препаратов в специальные акупункторные (биологически активные) точки.
  • Боль в кистевом суставе можно блокировать без таблеток и уколов. Используется новейшая передовая методика – остеопатия (точечный массаж-воздействие на очаги воспаления). Лечение абсолютно безопасное, подходит даже беременным женщинам и детям.
  • При растяжениях первым шагом в лечении считается полный покой и холодные компрессы (в течение 1 – 2 суток). Для полного восстановления необходима специальная реабилитация, включающая препараты и манипуляции по восстановлению надорванного сухожилия.

Важно: принимая обезболивающие средства (кетанов, темпалгин и пр.) следует помнить, что заглушается только лишь болевой синдром, причины «бедствия» остаются. Как выясняется, артралгия может быть связана со многими проблемами – воспалением, инфекцией, возрастными особенностями изменения хрящевой ткани

Нежелательно лечить болезнь самостоятельно, самолечение опасно! Только опытный квалифицированный специалист, используя современные методы диагностики, может определить причину боли, поставить точный диагноз и назначить действенное лечение, устраняющее не только симптомы, но и саму первопричину заболевания

Как выясняется, артралгия может быть связана со многими проблемами – воспалением, инфекцией, возрастными особенностями изменения хрящевой ткани. Нежелательно лечить болезнь самостоятельно, самолечение опасно! Только опытный квалифицированный специалист, используя современные методы диагностики, может определить причину боли, поставить точный диагноз и назначить действенное лечение, устраняющее не только симптомы, но и саму первопричину заболевания.

Вывих в суставе

Вывихи в области локтевого сустава обычно происходят при падении на вытянутую руку. При этом кости могут выскочить из своих суставных сумок полностью (полный вывих) или частично (подвывих). Несмотря на относительную стабильность локтя (его укрепляют множество связок), вывихи происходят довольно часто (в автомобильных авариях, при занятиях спортом и при врожденной слабости соединительной ткани). Если при этом повреждаются и окружающие ткани, сосуды и нервы, то последствия для здоровья могут быть довольно серьезными.

Симптомы

  • Резкая сильная боль
  • Выраженная или едва заметная деформация руки
  • Синяки на поверхности кожи в поврежденной области, отек тканей
  • Невозможность нормальных движений в суставе

Лечение

Целью лечения вывиха является установка конечности в нормальное положение, возвращение полноценного объема движений и профилактика повторного или привычного смещения. Если этого не сделать, то функция руки может быть полностью утрачена.

Перед вправлением применяют обезболивающие препараты
Вправление производят только специалисты (обычно — в травмпунктах)
Способ вправления вывиха зависит от характера повреждений
После установки сустава в исходное положение необходим покой на 2-3 недели (достигается наложением шины, повязки или другого приспособления)

После этого важно начать разрабатывать руку для полного восстановления объема движений в суставе.
Хирургическое лечение применяют при осложненных вывихах ( с разрывом связок, сосудов и нервов), а также при застарелых травмах (для удаления рубцовой ткани)

Переломы в локтевом суставе

Локтевой сустав – это удивительный элемент, в котором сходятся три кости руки (плечевая, локтевая и лучевая). Здесь же пересекаются три основных нерва. Порой кости подвергаются перелому недалеко от вхождения в сустав или даже внутри него, что сопровождается характерными симптомами.

Виды переломов в локте

  • Надмыщелковый (нарушение целостности плечевой кости чуть выше сустава). Чаще встречается у детей до 8 лет, может привести к серьезным последствиям из-за нарушенной иннервации и кровоснабжения.
  • Мыщелковый (характерный для детей перелом в области сустава). Отрываются боковые отростки плечевой кости, что может повредить зону роста и вызвать нарушение темпов развития конечности (без лечения).
  • Перелом костей предплечья чаще случается при вывихе локтя, в результате могут повреждаться локтевая, лучевая кость или обе сразу.

Симптомы перелома

  • Боль (разной интенсивности, чаще – сильная)
  • Отек тканей вокруг локтя
  • Онемение предплечья и кисти
  • Невозможность выпрямить руку

Диагностика

Два основных способа диагностики любого перелома – осмотр и рентгеновское исследование. По их результатам определяют точное место повреждение кости и наличие осложнений.

Лечение

  • При некоторых стабильных неосложненных переломах достаточно наложения гипса или специальных повязок в сочетании с полным покоем
  • При смещении отломков необходима их фиксация различными приспособлениями, при этом может производиться как открытое вмешательство, так и установка штифтов через проколы в коже
  • После срастания кости проводят реабилитационные мероприятия для восстановления полного объема движений в локте

Профилактические меры

Методы предупреждения развития суставных заболеваний простые, но от их выполнения зависит здоровье пациента. Прежде всего, необходимо контролировать силовую, весовую и двигательную нагрузку. При высоких шансах получить заболевание наследственным путем, людям из группы риска рекомендуется придерживаться диеты, не злоупотреблять соленой и острой пищей, употреблять побольше желатина и профилактически пить натуральные хондропротекторы — вытяжки из хрящей рыб, минерально-витаминные комплексы. Не следует допускать переохлаждения суставов рук, плечевого пояса и тела в целом. Умеренная физическая нагрузка в виде упражнений на гибкость и сопротивление, занятие йогой и пилатесом помогут сохранить суставы здоровыми.

Латеральный эпикондилит локоть теннисиста

Немного выше сустава на плечевой кости есть особый выступ – латеральный (боковой) надмыщелок. Именно к нему прикрепляются мышцы, отвечающие за разгибание кисти. Здесь же находится небольшой эластичный участок сухожилий. При активной монотонной работе руками может возникнуть воспаление в этой области, что приведет к неприятным ощущениям. Очень часто эта проблема тревожит спортсменов, профессионально занимающихся теннисом – отсюда и «локоть теннисиста». Но любая другая деятельность руками (распилка дров, оштукатуривание и покраска) также может привести к латеральному эпикондилиту, чаще в возрасте 30-50 лет.

Причины

Занятия спортом

Монотонные движения и поза с выпрямленной в локте и кисти рукой – основная проблема для спортсменов, жалующихся на эпикондилит. Главной задачей тренера в таких случаях будет контроль над техникой движений и своевременный перерыв в тренировках при первых признаках болезни.

Повседневная и профессиональная деятельность

Страдают от синдрома не только спортсмены. Художники, маляры, плотники, садовники, повара – вот далеко не полный список профессий с повышенным риском развития этого заболевания. Любой род деятельности, связанный с многократным подъемом выпрямленной руки, может стать причиной боли в локте.

Возрастные изменения

Сочетание возраста и генетических особенностей может привести к «внезапному» эпикондилиту, без видимых на то причин.

Симптомы

  • Чаще поражается ведущая сторона (у правшей – боль в правом локте, у левшей – в левом), но не всегда
  • Ноющая боль снаружи локтя (вначале непостоянная и слабая, впоследствии интенсивная и непрекращающаяся)
  • Чувство жжения
  • Сниженная сила мышц, разгибающих кисть
  • Усиление симптомов и боли в локте при нагрузке руки
  • Боль может появляться и в покое, ночью

Диагностика

  • Характерные симптомы болезни
  • УЗИ сустава
  • МРТ

Чаще всего дополнительные методы не используются, так как врач может поставить диагноз по признакам болезни, усиливающимся при определенных действиях.

Лечение

Почти в 90% случаев лечение латерального эпикондилита носит консервативный характер, то есть никакие вмешательства не требуются.

  • Приостановка тренировок при появлении симптомов
  • Обезболивание НПВС (парацетамол, ибупрофен)
  • Прикладывание холода в первые дни болезни
  • Разработка руки после исчезновения симптомов
  • Ношение специальных разгрузочных ортезов (по типу напульсника, например)
  • Введение кортикостероидных гормонов (для снятия воспалительного процесса при отсутствии эффекта от вышеперечисленных мер). Например, однократное или двукратное введение Дипроспана.
  • Операция при отсутствии эффекта в течение 6-12 месяцев (очистка сустава от воспалительных элементов и тканей с последующим обездвижением руки на 1-2 недели). Восстановление с переходом к спорту обычно возможно через полгода после операции.

Методы разработки руки

Упражнение на растяжение

Кисть поврежденной руки сгибают с помощью здоровой руки максимально, до чувства натяжения. Удерживают такое положение 10-15 секунд и возвращаются в исходную позицию. Затем повторяют еще 2 раза. Выполнять такое упражнение следует 10 раз в день.

Упражнение на укрепление и растяжение

Когда предыдущее задание начинает получаться легко и без боли, нужно приступать к следующему упражнению. Кистью, повернутой ладонью вниз, берут тяжелый предмет (молоток, например). Поворачивают ее и предплечье наружу (супинируют), повторяют 10 раз, затем после 2-минутного отдыха еще 2 подхода. Такое задание выполняют 2-3 раза в неделю. Аналогично и с такой же кратностью делается подобное упражнение с поворотом кисти внутрь (пронацией), только исходное положение – ладонью вверх.

Adblock
detector