Остеопороз причины, признаки, лечение

Содержание статьи:

Упражнения при остеопорозе

Остеопороз причины, признаки, лечение

Для того чтобы получить больше информации о роли физических упражнений в здоровье костей мы рекомендуем ознакомиться с отчетом IOF: Как Упражнение помогает строить и поддерживать крепкие кости, предотвратить падения и переломы, а также способствуют быстрому восстановлению после травм. В этом докладе обобщены основные преимущества физической нагрузки при остеопорозе у разных возрастных группах.

Пожалуйста, обратите внимание, многие из схем и изображений, показанных в этой статье могут не подойти всем. Поэтому лучше их не выполнять без контроля со стороны профессионала

Ниже представлена информация о конкретных программах упражнений, которые были показаны в научных исследованиях, чтобы улучшить или сохранить здоровье костей у мужчин, женщин и детей на различных этапах жизни.

Введение и определения

Физическая активность является общим термином определяемым, как любое телесное движение, производимое скелетными мышцами, что приводит к затрате энергии. Объём физической активности — частота, интенсивность, время и тип — каждый из пунктов влияет на общее состояние здоровья. Исследования показывают, что осуществляемый тип физической активности является наиболее важным аспектом влияющим на состояние костной ткани.

Рекомендуемые упражнения для пациентов с остеопорозом

Программа упражнений для людей с остеопорозом разработана с целью коррекции осанки, равновесия, походки и координации движений. Типичное занятие для пациентов без болевого синдрома должны состоять из разминки, тренировки и компонента релаксации:

Разминка: 10 — 15 минутную разминку можно делать под музыку. Разогрев начинается с легких движений большими суставами: тазобедренный, коленный, плечевые. Упражнения выполняют стоя или сидя под присмотром физиотерапевта. Разминку заканчивают ходьбой или простыми танцевальными движениями для достижения частоты сердечных сокращений в районе 110 и 125 ударов в минуту.

Тренировка: Тренировка может состоять из упражнений на растяжку, коррекцию осанки и координацию движений

Обратите внимание, что пациенты болеющие остеопорозом должны выполнять упражнения только под присмотром специалиста. Поэтому здесь мы даем только общую информацию без конкретных рекомендаций и описания конкретных комплексов.

Отдых: Последние 5-10 минут занятия должны отводиться релаксации: глубокое дыхание, прогрессивное напряжение и расслабление разных мышечных групп

В качестве фона можно использовать музыку для релаксации.

Комплекс упражнений для коррекции осанки:

  • Стоя перед зеркалом;
  • Выпрямите спину и сделайте глубокий вдох медленно подымая плечи;
  • Сделайте резкий выдох и опустите плечи;
  • Повторите упражнение до 8 раз.

Упражнение 2

  • Стоя спиной к стене;
  • Отодвиньте пятки от основания стены на 10 сантиметров;
  • Старайтесь чтобы обе лопатки прикоснулись к стене.

Упражнение 3

Сядьте на удобный стул;
Обопритесь об его спинку;
Запрокиньте руки за голову;
С этого положения осторожно отводите локти назад.

  • Лягте на живот;
  • Расслабьтесь, положите руки под подбородок;
  • Слегка приподнимите подбородок и грудь;
  • Сохраняйте эту позицию от 5 до 10 секунд;
  • Опустите подбородок и расслабьтесь;
  • Сделайте 8 повторений.

Принципы лечения заболевания

Цель терапии при любой стадии остеопороза состоит в восстановлении плотности костной ткани за счет улучшение остеосинтеза и замедления скорости костного разрушения. Лечение не зависит от локализации процесса, определяется только стадией заболевания.

Основные правила врачебной стратегии:

  • терапия должно начинаться сразу после выявления патологии;
  • комплексный характер воздействия;
  • интенсивность лечения, соответствующая уровню разрушения костей.

Также необходим контроль эффективности применения назначенных лекарств. Любые методы терапии может назначать только специалист, который ознакомлен с историей жизни и болезни пациента.

Общие рекомендации для любой степени патологии:

  • лекарственная терапия;
  • изменение образа жизни;
  • нормализация питания и сна;
  • увеличение двигательной активности, в том числе длительные прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечные дни;
  • регулярное выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры, укрепляющего не только мышцы, но и костную ткань за счет нормализации кровоснабжения.

Интенсивность физических нагрузок определяется степенью повышения пористости костей. Полезен массаж по общеукрепляющим и тонизирующим методикам, проводимый курсами несколько раз в год.

Особенности терапии разных стадий болезни

Наиболее эффективно лечить остеопороз на ранней стадии

Поэтому так важно регулярно посещать участкового терапевта, сдавать биохимические анализы крови и мочи, проходить профилактические осмотры узких специалистов. После 60 лет необходима ежегодная денситометрия

При начальной степени заболевания терапия заключается в улучшении обмена веществ и повышенном поступлении кальция, витаминов и микроэлементов. Применяются витаминно-минеральные комплексы, обогащенные кальцием и витамином D3. Хорошим подспорьем являются народные средства, например, использование порошка яичной скорлупы.

Начиная со второй степени, назначают специальные лекарственные вещества:

  • эстрогены (при отсутствии противопоказаний);
  • Кальцитонин (Миакальцик) — регулятор обмена кальция и фосфора;
  • Бисфосфонаты (Бонвива) — для торможения костного распада;
  • обезболивающие и НПВС;
  • Остеогенон — замедляет процесс разрушения костей и эмали зубов;
  • Кальцемин Адванс — для улучшения обмена веществ в костях и суставах.

Сколько раз в день и как долго принимать препарат, определяет врач, ориентируясь на данные лабораторных и инструментальных обследований.

Чем позже выявлена болезнь, тем сложнее с ней справиться, тем больше финансовые и временные затраты.

При третьей и четвертой стадии, наряду с лекарственной терапией, направленной на замедление дальнейшего разрушения костей, необходимо лечение переломов и профилактика осложнений. Для предотвращения травм широко применяются корсеты, которые подбирает ортопед, хирурги рекомендуют введение металлических имплантов, укрепляющих кости.

Из-за чего же кости становятся хрупкими

Больше всего остеопении и остеопорозу подвержены женщины — в 85% случаев. Чаще всего, это женщины с менопаузой

Менопауза является самой важной причиной развития остеопороза. После прекращения менструального цикла яичники перестают вырабатывать эстрадиол — гормон, «удерживающий» кальций в костях

У мужчин в возрасте старше 65 лет снижается уровень тестостерона, который «удерживает» кальций и препятствует обеднению костной ткани.

Помимо этого, существует множество факторов риска остеопороза — те, на которые повлиять нельзя (например, раса, пол и возраст), и те, на которые мы можем повлиять, изменив образ жизни. Например, отказаться от курения, чрезмерного употребления кофе и спиртных напитков и включить в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов. 

Остеопороз причины, признаки, лечение

Симптомы клинические проявления остеопороза

В соответствии со статистикой, симптомы остеопороза у женщин после 50 лет, выраженные в разной степени, выявляются у 30%, что связано в основном со снижением синтеза эстрогенов в организме. Опасность заболевания заключается в медленном бессимптомном развитии или в появлении незначительных симптомов, которые даже врачи относят к проявлениям артритов обменного характера. Несмотря на то, что артрит и остеопороз развиваются одновременно, это различные болезни: остеопороз — заболевание системное. К самым первым признакам остеопороза относят:

Несмотря на поражение всей костной системы, основные проявления на более поздних стадиях развития связаны с позвоночником и суставами. Симптомы остеопороза позвоночника связаны с компрессией передних отделов тел позвонков, приводящей к их клиновидной деформации в верхнем и среднем грудном, а также верхнем поясничном отделах позвоночника. Переломы отдельных позвонков грудного отдела могут происходить незаметно, сопровождаясь незначительной болью. Основные симптомы поражения позвоночника:

  • Ощущение утомляемости мышц спины, тупые боли, особенно в области наибольшей деформации позвонков. Иногда они приобретают приступообразный характер.
  • Ограничение подвижности позвоночника за счет рефлекторно-защитного спазма мышц спины. У женщин признаком остеопороза является сколиотическое искривление с прогрессирующим ограничением подвижности.
  • Сутулость — «поза просителя», нарушение осанки и роста на 5 см в течение нескольких лет, особенно при переломах позвонков в среднем грудном отделе.
  • Формирование «старческого горба».
  • Мелкие складки кожи по боковым поверхностям живота.

Наряду с позвоночником, когда боль и тяжесть ощущаются чаще в грудном и поясничном отделе,   поражаются головки костей, принимающих участие в формировании крупных суставов, в основном тазобедренного, коленного, плечевого, реже — мелких (лучезапястный, суставы кистей и стоп). Возможно искривление пальцев, когда они приобретают вид барабанных палочек, искривление голеней в виде саблевидных.

Наиболее распространенными и угрожающими являются симптомы остеопороза тазобедренного сустава, в связи с возможностью развития некроза головки кости и перелома в области шейки бедра. Такие переломы чаще спонтанные, (не коррелируются с тяжестью удара или травмы), даже малейшее падение может вызвать перелом.

Изменение осанки, уменьшении роста, изменение посадки головы характерны для остеопороза у женщин (постменопаузального). Если происходят переломы поясничных и грудных позвонков при статических нагрузках, это чаще всего является следствием длительной терапии стероидами или метастазированием опухолей из различных органов, к примеру, желудка.

К общим симптомам остеопороза присоединяются болезненность в спокойном состоянии, усиливающаяся при ходьбе, в области сустава и в поясничном отделе позвоночника за счет напряжения поясничных мышц и мышц бедра, а также ограничение подвижности в области тазобедренного сустава. Последствия внутрисуставных переломов бедра — инвалидность, а иногда и более серьезные осложнения в течение ближайшего года после перелома.

Замедление процессов развития остеопороза, предотвращение осложнений возможны при своевременном обращении к врачу, проведении лабораторной, инструментальной диагностики и получении рекомендаций в плане лечения и корригирующей терапии. Об этом надо помнить всем, особенно женщинам среднего возраста.

Факторы риска остеопении и остеопороза.

Факторы, поддающиеся коррекции:

  • Курение.
  • Малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки.
  • Избыточное потребление алкоголя и кофе.
  • Неправильное питание (малое количество фруктов, овощей и молочных продуктов в рационе).
  • Дефицит витамина Д (витамин Д усиливает всасывание кальция в кишечнике).

Неустранимые факторы риска:

  • Возраст (с увеличением возраста происходит снижение плотности кости, самое быстрое разрушение кости наблюдается в первые годы после наступления менопаузы).
  • Европеоидная или монголоидная раса.
  • Остеопороз в роду.
  • Предшествующие переломы.
  • Ранняя менопауза (у лиц моложе 45 лет или после операции).
  • Аменорея (отсутствие месячных) до наступления менопаузы (нервная анорексия, нервная булимия, чрезмерная физическая активность).
  • Отсутствие родов.
  • Хрупкое телосложение.

Лечение остеопороза народными средствами

Обратите внимание: все рецепты лечения остеопороза из категории народная медицина не являются панацеей. Рассматриваемое заболевание обязательно подразумевает наблюдение больного у врачей, прохождение медикаментозного лечения

Тем не менее, использовать народную медицину для укрепления костной системы и улучшения жизни можно и нужно, но только после консультации с лечащим врачом.

Мумие

Остеопороз причины, признаки, лечение При диагностированном остеопорозе необходимо употреблять по одному шарику мумие дважды в день. При этом необходимо помнить:

  • шарик мумие должен быть идентичен по размерам спичечной головке;
  • мумие необходимо растворить в 50-70 мл воды;
  • употребляется средство за 20 минут до приема пищи;
  • курс лечения составляет 20 дней.

При необходимости курс лечения можно повторять до 5 раз в год, но с перерывами в 2-3 недели между ними.

Яично-лимонное средство

Необходимо выжать сок из 10 лимонов и полить им 6 куриных яиц. В таком состоянии яйца оставляются на некоторое время, только не забудьте накрыть их полотенцем. Через 7 дней яйца растворяются вместе со скорлупой – пора к ним добавлять 150 мл коньяка и 300 г меда. Все тщательно перемешивается и хранится в темном, но теплом месте. Схема приема яично-лимонного средства: по одной десертной ложке после каждого приема пищи

Обратите внимание: это средство противопоказано для лечения остеопороза людям с диагностированными заболеваниями желудка (гастрит, язва) и печени

Бальзам от старческого остеопороза

Если рассматриваемое заболевание диагностировано в пожилом возрасте и причиной его развития являются естественные старческие процессы, то народная медицина рекомендует регулярно употреблять целебный бальзам. Рецепт приготовления: смешать 300 мл настойки горца птичьего, 400 мл настойки полевого хвоща и 300 мл настойки обыкновенного пикульника.  Схема приема бальзама: по одной десертной ложке за 30 минут до еды. При остеопорозе в пожилом возрасте полезно пить настойку из грецких орехов – на 500 мл спирта/водки кладется 10 штук зеленых грецких орехов, настаивается 10 дней. Принимается настойка по столовой ложке 1 раз в день до еды.

Окопник лекарственный

Остеопороз причины, признаки, лечение Когда рассматриваемое заболевание уже сопровождается сильными болями, можно делать компрессы – в настойку димексида добавляется сухой окопник лекарственный (измельченный практически в порошок). Компрессы накладываются на суставы, поясницу.

Статистика

В Европе, Японии и США страдают остеопорозом 75 млн. чел, 1/3 из которых — женщины старше 50 лет, у каждой 4-й из них была обнаружена деформация хотя бы одного позвонка. В Америке 10 млн. человек страдают остеопорозом, из них 8 млн. — женщины. 80% женщин старше 50 лет и почти все мужчины и женщины старше 75 лет поражены этим заболеванием.

Хотя в РФ остеопороз не признан заболеванием социально значимым, тем не менее о его медицинском и социально-экономическом значении свидетельствуют некоторые статистические данные, которые опубликованы в начале 2013 г. в статье по итогам саммита по остеопорозу, состоявшемуся в конце 2012 г. в Санкт-Петербурге. В докладах о результатах эпидемиологических исследований, проведенных в этом же году в нескольких российских городах, отмечено, что: Остеопороз причины, признаки, лечение

  • распространенность остеопороза среди людей старше 50 лет составляет в среднем 28%;
  • такое осложнение, как перелом шейки бедра в результате незначительной нагрузки, встречавшееся раньше только в пожилом возрасте, стало частым у женщин после 40 лет, причем в 2 – 4 раза чаще, чем у мужчин;
  • смертность в первый год жизни после внутрисуставного перелома большеберцовой кости при остеопорозе — 20 – 35%;
  • каждую минуту в России регистрируются 17 переломов нижних конечностей и 5 переломов позвонков, связанных с остеопорозом, а каждые 5 минут — перелом в области верхнего отдела бедра, который сопровождается инвалидностью и высокой смертностью.

Эти цифры говорят о необходимости повышения качества ранней диагностики и принятия мер по проведению активной профилактики заболевания.

Диагностика остеопороза

Мужчины и женщины старше 60 лет подвергаются более высокому риску развития остеопороза, чем молодые люди. Тем не менее наличие остеопении (низкой костной массой) или остеопороза в гораздо раннем возрасте тоже распространённое явление. Остеопороз — это коварное заболевание долгое время не проявляющее симптомов. Поэтому если человек находится в группе риска желательно проконсультироваться с врачом, диагностировать остеопороз на ранних стадиях и начать превентивное лечение. Одним из распространённых методов диагностики является тест на минеральную плотность костной ткани (МПК).

Что из себя представляет МПК-тест?

Остеопороз причины, признаки, лечение
Традиционные рентгеновские лучи не могут измерить плотность костной ткани, но они могут идентифицировать переломы позвоночника. Минеральная плотность костной ткани (МПК) измеряется с помощью более точных методов. На сегодняшний день используется большое количество различных видов МПК-тестов. Но чаще всего речь идёт о ДЭРА двухэнергетической рентгеновской абсорбции.

Несмотря на то, что при ДЭРА используются рентгеновские лучи низкой интенсивности, этот тест позволяет обнаружить даже минимальные потери костной массы. Он используется для измерения плотности бедренной кости и позвоночного столба, а также способен измерить плотность костной ткани всего скелета. Есть целый ряд различных вариантов этого теста:

  1. Периферическая ДЭРА измеряет массу кости в предплечье, пальцах и пятке;
  2. Одиночная рентгеновская абсорбция позволяет анализировать пятку или запястье;
  3. Двойная фотонная абсорбциометрия анализирует позвоночник, бедро или все тело;
  4. Однофотонная абсорбциометрия позволяет обследовать запястье;
  5. Количественная компьютерная томография делает объёмный анализ позвоночника и бедра;
  6. Периферическая компьютерная томография делает объёмный анализ предплечья;
  7. Количественная ультразвуковая сонометрия применяется для анализа пяток или пальцев.

ДЭРА — это самый распространённый способ диагностики и оценки риска развития остеопороза, применяемый для измерения плотности костной ткани позвоночника и бедра.

Интерпретация результатов диагностики

Всемирная Организация Здравоохранения определила ряд пороговых значений (измерений) для остеопороза. Контрольное измерение является производным от измерения плотности костной ткани среди здоровых молодых людей (так называемый T-показатель). Остеопороз диагностируется, когда МПК человека равно или больше, чем 2,5 ниже опорного измерения. Остеопения диагностируется, когда измерение находится между 1 и 2,5 ниже опорного измерения.

Статус МПК бедренной кости
В пределах нормы Т-показатель -1 или выше
Остеопения Т-показатель — ниже, чем 1 и более 2,5
Остеопороз Т-показатель — 2,5 или ниже
Тяжелый остеопороз Т-показатель -2,5 или ниже, наличие перелома

Как ещё диагностируют остеопороз?

Есть целый ряд других методов диагностики остеопороза, которые широко использовались в клинических испытаниях и эпидемиологических исследованиях. Они включают:

  • радиологические методы диагностики;
  • маркеры метаболизма костной ткани.

Радиологическая оценка состояния позвоночника

Боль в спине и снижение роста могут быть первыми симптомами переломов позвонков, вызванных остеопорозом. Для того чтобы оценить степень тяжести переломов позвоночника, был разработан полуколичественный метод, основанный на визуальном осмотре. Он широко используется в клинических испытаниях и эпидемиологических исследованиях. Тяжесть перелома оценивается путём измерения степени уменьшения высоты позвоночного столба и его морфологических изменений.

Маркеры метаболизма костной ткани

Этот метод широко используется в клинических исследованиях для мониторинга эффективности и механизмов действия новых препаратов. Есть три категории маркеров метаболизма костной ткани в зависимости от их происхождения:

  • маркеры костной резорбции;
  • маркеры костеобразования;
  • маркеры остеокластов регуляторных белков.

Эти маркеры, берутся в сыворотке крови или моче и не говорят о наличии конкретного заболевания. Они оценивают изменения в метаболизме костной ткани, независимо от причины.

Сочетание МПК и МКТ помогают усовершенствовать раннюю диагностику остеопороза у женщин в пост и в период менопаузы. Одним из преимуществ биохимических маркеров по сравнению с МПК является ранняя оценка эффективности лечения.

Остеопороз причины, признаки, лечение

Существенные изменения в маркерах метаболизма костной ткани можно заметить во время антирезорбтивного терапии после нескольких недель лечения; тогда как для выявления существенных изменений с помощью измерения минеральной плотности требуется 1–2 года лечения.

Лечение остеопороза зелеными коктейлями Бутенко

Этот метод лечения остеопороза не подразумевает отказа от привычной пищи – просто в рацион нужно активно вводить зеленые коктейли. В чем заключается их преимущество:

  1. Обладают значительной питательной ценностью – зеленые коктейли содержат в себе 60% фруктов и 40% зелени, что является идеальной балансировкой полезных веществ.
  2. Усвоение зеленого коктейля организмом максимальное – эти напитки изготавливаются путем измельчения компонентов в блендере.
  3. Напиток не имеет противопоказаний к употреблению (не считая тяжелых аллергических реакций на некоторые виды продуктов), не вызывает появление побочных эффектов.
  4. Любой зеленый коктейль содержит максимальное количество кальция.

Как готовить зеленые коктейли

Для приготовления полезного напитка понадобится блендер, и лучше приобрести более мощный агрегат – понадобится измельчать грубую клетчатку. Остеопороз причины, признаки, лечение Чтобы приготовить классический зеленый коктейль, необходимо использовать 60% фруктов и 40% зелени. Учтите, что такая пропорция может показаться несъедобной – многие просто не воспринимают вкус зеленого коктейля. В таком случае можно увеличить пропорцию фруктов – например, ввести в напиток 80% фруктов и всего 20% зелени. Но с каждым приготовленным коктейлем нужно «двигать» пропорции компонентов к классическому варианту. Компоненты в коктейль можно брать абсолютно любые. Но рекомендуется сначала использовать фрукты мягкой консистенции – например, бананы или хурма. Яблоки и груши лучше вводить в состав зеленого коктейля постепенно – они делают напиток кислым на вкус. Целесообразно принимать стакан зеленого коктейля утром, вместо завтрака. Но вообще количество употребленных коктейлей в течение дня не ограничивается.

Физиологические процессы

Кость является сложной системой, в которой на протяжении всей жизни происходят обновление, внутренняя структурная перестройка, изменение длины, толщины, ширины, то есть формообразование ее ткани (ремоделирование). Смысл ремоделирования состоит в приспособлении свойств костей к изменяющимся нагрузкам и условиям внешней среды.

Все эти процессы означают постоянное рассасывание, разрушение костной ткани посредством клеток остеокластов и восстановление ее при участии остеобластов. Остеобласты синтезируют волокна кости, регулируют вхождение ионов кальция в ткань, превращаясь впоследствии в зрелые костные клетки.

Постоянное физиологическое разрушение сопровождается выходом в кровь из ткани кости солей кальция, а восстановление микроповреждений — обратным переходом минералов.

до 25 лет Преобладание восстановления над разрушением происходит примерно до 25 лет, после чего устанавливается их относительное равновесие.
35-40 лет С 35 – 40-летнего возраста наступает обратный процесс, в результате которого масса кости утрачивается ежегодно на 0,3 – 0,5%.
60-70 лет  У женщин физиологические костные потери после наступления менопаузы до 60 — 70-летнего возраста происходят более быстрыми темпами (до 2 – 5 % ежегодно).

Регуляция процессами ремоделирования осуществляется гормонами щитовидной железы (кальцитонин и др.), паращитовидных желез (паратгормон), поджелудочной (инсулин), половых желез, производными витамина “D”, гормонами коры надпочечников, гипофиза, простагландинами и т. д.

Классификация остеопороза

Его развитие обусловлено превышением физиологической скорости потери костной массы, в результате которого по достижению пиковой величины происходит перелом кости. Низкая ее минерализация может быть результатом:

  • недостаточного набора массы кости еще в молодости;
  • быстрых ее потерь в более поздние периоды жизни.

Вторичный остеопороз

Вторичным остеопорозом называется болезнь, которая возникает из-за каких-либо других заболеваний или нарушений в организме. Существует целый перечень заболеваний, которые могут приводить к патологиям подобного рода. Перечислим некоторые из них.

Гормональные нарушения и поражения эндокринной системы. Являются наиболее распространенной причиной развития вторичной формы заболевания, поскольку изменяют гормональный фон в организме. В особенности, к числу подобных заболеваний стоит отнести сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипогонадизм, гиперпаратиреоз и другие нарушения.

Также провокаторами нарушения могут выступать и патологии опорно-двигательного аппарата. Особенно в данном случае опасен артрит в ревматоидной форме. Кроме него к опасным патологиям относят и красную волчанку. Что касается пищеварительной системы, к развитию остеопороза могут приводить проблемы с всасыванием питательных веществ в кишечнике, поражения поджелудочной и печени в хронической форме. Кроме того, вторичный остеопороз способен стать осложнением после резекции желудка.

К истончению костной ткани могут приводить и нарушения выделительной системы. Одним из наиболее распространенных факторов, провоцирующих нарушения подобного рода, является почечная недостаточность. Также весьма распространен кальциевый ацидоз и заболевание Фанкони.

Что касается проблем с кровеносной системой, здесь, конечно же, следует выделить лейкоз. Не менее опасны и поражения лимфатической системы. Также виновниками вторичного остеопороза могут стать мастоцитоз и миелома.

Существуют и другие причины, при которых развивается вторичная форма заболевания. Прежде всего, это долговременное нахождение без движения. Нередко к нарушению приводит удаление яичников, ведь после операции изменяется гормональный фон. Истончение костей может происходить после пересадки донорских органов или нарушений иммунитета. Кроме того, следует выделить нервные расстройства и поражения легких в хронической форме (например, астму).

Кроме болезней, виновниками вторичного остеопороза могут выступать и некоторые лекарственные препараты

Поэтому их курсы должны быть строго ограничены, а прием важно сочетать с витаминными комплексами, которые восстанавливают кальциевый баланс в организме. Перечислим основные группы медикаментов, которые могут приводить к нарушениям подобного рода:

  1. Кортикостероидные препараты, которые часто назначают для борьбы с заболеваниями ревматической природы либо же для лечения хронических заболеваний дыхательной системы.
  2. Противосудорожные медикаменты. Особенно повышается риск в случае, если курс употребления препарата превышает 8 месяцев.
  3. Лекарства для замедления работы иммунной системы. Такие средства могут назначаться при выявлении новообразований онкологической природы.
  4. Тиреоиды.
  5. Актикоагулянты прямого воздействия.
  6. Антибиотические средства тетрациклиновой группы.
  7. Алюминийсодержащие антациды.
  8. Калийсберегающие диуретики.

Кроме того, существует еще и идиопатическая форма заболевания. Ее причины до сих пор не установлены, но возникать такой остеопороз может как у детей, так и у взрослых. Если у вас появились подозрения на остеопороз, вам сразу же нужно обратиться к специалисту! Данными вопросами занимаются ортопед, ревматолог и эндокринолог.

https://www.youtube.com/watch?v=E1tqSuqjGfQ

Лечение остеопении и остеопороза

Остеопороз причины, признаки, лечениеСуществует 3 основных направления в лечение остеопороза и остеопении:

  • симптоматическое, направленное на устранение болевого синдрома и иных неприятных ощущений;
  • этиотропное, устраняющее выявленную причину заболевания в случае вторичной или медикаментозной этиологии развития;
  • патогенетическое, восстанавливающее нормальное строение костной ткани, устраняющее развитие артритов и артрозов коленного сустава, восстанавливающее эластичность костной ткани.

Чем менее выражены дистрофические изменения в костной и хрящевой ткани коленных суставов, тем проще проходит лечение. Поэтому не стоит игнорировать остеопению 1 степени, позволяя заболеванию прогрессировать. При первой степени тяжести симптоматика очень скудная, но процесс разрушения сустава уже запущен

Стоит уделить внимание выявлению причины заболевания и направить лечение в сторону восстановления архитектоники костной и эластичности хрящевой ткани. Для этого применяют:

  • препараты, замедляющие дегенеративные разрушения костей (бисфосфонаты, эстрогены и модуляторы эстрогенных рецепторов, ранелат стронция, кальцитонин);
  • вещества, усиливающие синтез костной ткани (препараты фтора (фториды), гормоны роста и анаболические стероиды, андрогены);
  • средства для восполнения нехватки кальция, магния, йода, фтора, фосфора.

Остеопороз коленного сустава II степени характеризуется слабо выраженными болевыми ощущениями. Они возникают при длительной ходьбе, смене погоды или в ночное время. Помимо патогенетической направленности, лечение II стадии должно сопровождаться устранением болевого синдрома, снижающего качество жизни пациента. Применяются местные обезболивающие мази и гели, перорально — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

III степень тяжести остеопороза коленных суставов с субъективной точки зрения имеет более выраженный болевой синдром. Движения могут быть сильно ограничены из-за резкой боли, возникающей при попытке согнуть-разогнуть колено. Могут возникать патологические переломы, обусловленные сильной истощенностью костной ткани и повышенной ломкостью. В этом случае показано хирургическое лечение переломов с фиксацией отломков спицами или пластинами. В целях предупреждения инвалидности по остеопорозу рассматривается вариант эндопротезирования поврежденных коленных суставов. Лечение остеопороза установкой искусственного сустава имеет эффективность свыше 95%. Показана лицам преклонного возраста, при наличии сахарного диабета, избыточного веса, псориатического артрита.

На IV стадии развития остеопороза коленных суставов хрящевая ткань полностью отсутствует, что препятствует осуществлению каких-либо движений. Показано симптоматическое лечение, направленное на устранение болевого синдрома. Единственным способом восстановления подвижности коленного сустава является эндопротезирование.

Перед установкой протеза удаляется разрушенная ткань коленного сустава, восстанавливается целостность связок. Выбор протеза обусловлен полом, весом и конституцией пациента. Можно подобрать готовую модель или изготовить индивидуальный протез под заказ.

Adblock
detector