Что такое коксартроз тазобедренного сустава: фото у взрослых и детей

Коксартроз является болезнью, которая постепенно разрушает поверхность тазобедренного сустава. Такое заболевание обычно появляется в преклонном возрасте у пациентов старше 40 лет и чаще всего поражает женщин.

Однако коксартроз в последнее время заметно помолодел, поэтому иногда встречается среди молодежи и детей.

Поражение может распространяться на один или оба тазобедренного сустава. Также коксартроз называют остеоартрозом тазобедренного сустава.

Почему появляется заболевание

На развитие болезни оказывают влияние различные факторы, связанные с патологиями позвоночника и суставов:

  • Врожденный вывих тазобедренного сустава;
  • Наличие асептического некроза головки бедренных костей;
  • Выявление травм и вывихов;
  • Дисплазия тазобедренного сустава;
  • Воспалительный процесс в тазобедренных суставах, болезнь Пертеса;
  • Наличие сколиоза, кифоза, плоскостопия.

коксартроз Такое заболевание, как коксартроз развивается при нарушении обмена веществ в организме и кровообращения, перегрузке тазобедренного сустава, гормональных изменениях, затяжном стрессе.

Нередко болезнь диагностируют у спортсменов, пожилых и полных людей, у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию.

Из-за врожденной дисфункции тазобедренного сустава коксартроз может привести к инвалидности у детей. К сожалению, современная медицина не нашла способа решить проблему в детском возрасте.

Чтобы предотвратить развитие болезни, при выявлении нарушений в области малого таза в виде вывихов бедра или бедренной головки при рождении, диагностировании болезни Пертеса проводится регулярное обследование детей.

Механизм развития болезни

Кости тазобедренного сустава имеют упругий и прочный слой, состоящий из суставных хрящей. Хрящи способствуют мягкому скольжению костей и правильному распределению нагрузки на организм во время ходьбы. Они покрыты суставной синовиальной жидкостью, которая защищает и питает хрящевые ткани.

При коксартрозе тазобедренного сустава у синовиальной суставной жидкости меняется состав. В ней повышается уровень вязкости, густоты, в результате чего хрящи не получают полноценную смазку. Хрящевые ткани подсыхают, покрываются трещинами, становятся тоньше. Из-за этого происходит обнажение костей тазобедренных суставов, на них сильно увеличивается давление тела и происходит деформация костных тканей.

Кроме изменения состава синовиальной жидкости, нарушается кровообращение, что приводит к замедлению обмена веществ в суставах из-за уменьшения циркуляции крови по кровеносным сосудам. При нарушении пораженные суставы отекают, покрываются костными разрастаниями в виде остеофитов, которые можно увидеть на фото. Именно они доставляют пациенту боль во время движения.

Если не начать своевременное лечение, заболевание начинает прогрессировать и может привести к осложнениям в виде:

  • Постоянных болей в нижних конечностях, которые могут беспокоить даже в ночное время;
  • Ухудшения осанки, развития остеохондроза позвоночника;
  • Укорочения больной ноги;
  • При запущенной болезни пациент может передвигаться только при помощи трости.

Виды заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава имеет три основные стадии:

  1. При первой степени болезни пациент ощущает слабую боль в бедре, которая может периодически появляться и исчезать после того, как человек отдохнул. Больной имеет возможность свободно передвигаться, при этом его походка остается прежней.
  2. При второй степени болезни боли усиливаются и могут ощущаться даже если человек находится в состоянии покоя. Нередко боль отдается в область колена или паха. У пациента появляется заметная хромота.
  3. Самой серьезной стадией считается третья степень заболевания. Пациент ощущает боли постоянно, в том числе в ночное время. Больной не может полноценно ходить, во время передвижения он использует трость.

Коксартроз 3 степени.При неправильном развитии суставных тканей у взрослых или детей врач диагностирует диспластический коксартроз тазобедренного сустава. Он характеризуется деформацией суставных компонентов. Если своевременно не начать лечение, болезнь нередко приводит к инвалидности.

Обычно диспластический коксартроз появляется после 25 лет. Причиной может быть резкое прекращение занятий спортом, беременность, послеродовой период, менопауза, травмирование сустава. Пациент ощущает боли в бедре, испытывает трудность во время поворота или при отведении бедра в сторону.

Если заболевание поражает оба сустава, диагностируется двусторонний коксартроз, однако такая форма болезни встречается весьма редко. При поражении наблюдается синдром «связанных» ног.

Пациент ощущает боли в двух сторон во время физической нагрузки или в состоянии покоя. Человек может прихрамывать, ощущать скованность в движениях, мышечные ткани при этом ослабляются.

Важно вовремя начать лечение коксартроза тазобедренного сустава, иначе пациент может потерять способность передвигаться.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии болезни, выделяют основные признаки коксартроза:

  • Пациент ощущает боль в тазобедренных суставах, паху, коленях во время физической нагрузки, а также в состоянии покоя.
  • У человека наблюдается скованность и тугоподвижность во время передвижения;
  • Наблюдается хромота;
  • Пораженная нижняя конечность заметно укорачивается;
  • Мышцы бедер атрофируются.

Основным симптомом, на который обычно жалуются пациенты при обращении к врачу, является боль. В зависимости от запущенности болезни, болезненный синдром может быть продолжительным и интенсивным. На начальной стадии, когда боли выражены слабо, следует начать лечение, чтобы избежать развития осложнений и вовремя остановить болезнь.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава Однако чаще всего больной обращается за медицинской помощью, когда боли начинают усиливаться и снижается подвижность суставов. Неприятные ощущения в этом случае дают о себе знать сразу же, как человек начинает передвигаться.

Исчезает болезненность после длительного отдыха. Так как во время болезни пациенты избегают физических нагрузок, бедренные мышцы ослабляются. Из-за этого бедра усыхают и уменьшаются в объеме, у пациента появляется хромота.

При атрофии бедренных мышц нередко появляются сильные боли в коленях, поэтому нередки случаи, когда врачи ошибочно диагностируют артроз коленных суставов, из-за чего выбирается неправильное лечение, и истинная болезнь начинает прогрессировать.

Если болезнь прогрессирует, болезненный синдром в области бедер проявляется постоянно, и отдых не помогает избавиться от неприятных ощущений. Образование воспалительного процесса приводит к возникновению на поверхности суставов остеофитов и, в результате, к тугоподвижности.

По причине полного исчезновения гладкой хрящевой поверхности кости трутся друг об друга, что вызывает сильные боли во время ходьбы.

Пациент испытывает проблемы в момент сгибания, разгибания и вращения нижней конечностью.

Диагностика заболевания

Чтобы врач мог правильно диагностировать болезнь и определить стадию коксартроза, пациент описывает все симптомы и оценивает степень их проявления. Болевой синдром оценивается путем вращения, сгибания и выпрямления нижней конечности.

Дополнительно больного просят пройтись, чтобы оценить походку. Внешняя конфигурация тазобедренного сустава осматривается при помощи определенных манипуляций, с этой же целью пациент стоит на одной ноге.

Для оценки состояния пораженных суставов назначается прохождение рентгенологическое исследование. Это позволяет наглядно увидеть нарушения в суставной щели, выявить остеофиты и иные патологические изменения.

Лечение заболевания

Полностью избавиться от такой болезни, как коксартроз, путем лечения невозможно. Однако своевременная терапия позволяет остановить процесс развития, справиться с болями и улучшить двигательные функции. В запущенных случаях обычно проводится хирургическое лечение.

На начальной стадии врач назначает комплексное лечение, которое включает:

  1. Отказ от чрезмерных физических нагрузок на пораженный сустав;
  2. Лечебную гимнастику, которая поддерживает функциональность тазобедренных суставов путем увеличения силы и объема движения. Дополнительно рекомендуется посещать бассейн и совершать велосипедные прогулки.
  3. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают боли и нормализуют состояние пациента.
  4. Регулярный отдых и полноценный ночной сон.
  5. Снижение массы при ожирении или избыточном весе.
  6. Использование костылей или трости для облегчения передвижения.

протезирование при коксартрозеЕсли пациент ощущает боли во время сна или отдыха, при этом тазобедренные суставы заметно деформированы, как на фото, чаще всего назначается тотальное эндопротезирование.

Хирургическое лечение заключается в замене поврежденного сустава двухкомпонентным эндопротезом, который состоит из головки и чашки. Подобное вмешательство позволяет избавиться от постоянных болей и восстановить двигательную активность.

После проведения хирургической операции для детей используются ходунки, взрослые пользуются тростью. Ч

тобы вернуть гибкость и эластичность бедренным мышцам, требуется соблюдать реабилитационную программу.

Беременность при коксартрозе

Если беременность сопровождается коксартрозом, женщине необходимо проявлять максимальную осторожность и соблюдать все рекомендации врачей. Чтобы избежать развития осложнений и своевременно корректировать лечение, за состоянием пациентки следит не только гинеколог, но и ревматолог.

Для укрепления мышц бедер, на первом триместре беременности проводится сеансы физиотерапии. В остальные же периоды женщине показан полный покой. Нельзя часто наклоняться, переносить тяжести, чтобы не перегрузить пораженный сустав.

Беременность на поздних сроках может сопровождаться ухудшением ситуации, в этом случае врач назначает легкие поддерживающие лекарственные средства, которые принимаются в минимальной дозировке, чтобы не нанести вред плоду.

Видео в этой статье полностью раскрывает все тонкости лечения коксартроза, а также отвечает на многие вопросы по этому заболеванию.