Дают ли инвалидность при болезни Бехтерева: положена ли группа?

Болезнь Бехтерева является тяжелым неизлечимым заболеванием, которое поражает область позвоночника и суставов. Также это заболевание именуется как анкилозирующий спондилоартрит.

Принято считать, что чаще всего этот вид заболевания встречается у мужчин, причем более молодого возраста. Как гласит статистика, соотношение развития заболевания среди мужчин и женщин составляет 9 к 1.

Между тем болезнь Бехтерева нередко поражает женскую половину. Дело в том, что заболевание протекает более мягко, по этой причине его диагностировать очень трудно.

Почему возникает заболевание

болезнь БехтереваБолезнь Бехтерева обычно появляется у пациентов с наследственной предрасположенностью, которые носят определенный вид гена. Между тем этот вид заболевания может развиваться и у людей, не носящих этот ген, но с вероятность заболеть в этом случае гораздо ниже.

Ученые на протяжении длительного времени старались выяснить причину появления болезни. Имеется предположение, что провоцировать заболевание могут инфекции скрытого характера, которые вызывают появление вирусов, простудных симптомов, переохлаждение и травмирование.

Данные особенности на самом деле могут стать причиной развития анкилозирующего спондилоартрита. Однако, как выяснилось, в первую очередь это психосоматическое заболевание, которое может появляться при сильном или затяжном стрессе, нарушениях психики и нервной системы.

В частности, болезнь Бехтерева развивается у людей, которые часто сдерживают гнев, испытывают разочарования или не обладают психологической гибкостью. На фоне ощущения безысходности у пациента развивается патологическое чувство жалости к своей персоне, подавленная злоба на сложившиеся ситуации.

Также провоцировать болезнь может желудочно-кишечное заболевание, хроническая инфекция в организме, наличие острой и хронической стрессовой ситуации.

Инвалидность при болезни Бехтерева дается в случае:

  • быстрого прогрессирования заболевания;
  • среднего прогрессирования заболевания и частых обострениях;
  • обострениях средней продолжительности с поражениями внутренних органов;
  • выраженного нарушения функции тазобедренного сустава или плеча.

Симптоматика заболевания

На ранней стадии признаки заболевания распознаются достаточно сложно. Даже при прохождении рентгенологического исследования выявить симптомы могут только высокопрофессиональные и опытные врачи.

В целом признаки болезни Бехтерева классифицируются на основании места поражения воспалением.

Симптоматика при поражении суставов:

проявление БехтереваОсновным признаком болезни считается воспалительный процесс в области крестцового сустава. Пациент обычно ощущает глубокие боли в ягодичных мышцах. Нередко такое проявление заболевания принимается за воспаление седалищного нерва, грыжу межпозвонковых дисков, радикулит.

Чаще всего у пациентов обнаруживается поражение плечевых и тазобедренных суставов. В утренние часы ощущаются сильные боли и чувство скованности.

В некоторых случаях мелкие суставы кистей и стоп могут припухать и воспаляться. Чаще всего воспалительный процесс приходится на первые два месяца развития болезни.

В редком случае заболевание может тянуться дольше этого периода.

Симптоматика при поражении позвоночника:

  • На ранней стадии болезни пациент ощущает боли и скованность в области поясничного отдела позвоночника. Обычно эти признаки могут появляться в ночные часы и усиливаться утром. Для улучшения состояния рекомендуется принять горячий душ и сделать легкие физические упражнения. В дневные часы боль обычно утихает.
  • Если болезнь развивается, болевые ощущения и чувство скованности появляются в верхних отделах позвоночника.
  • У пациента постепенно сглаживаются физиологические изгибы позвоночника, формируется сутулость или кифоз в грудном отделе. У человека появляется специфическая поза. Этот период болезни протекает достаточно медленными темпами на протяжении нескольких лет, периодически возникают обострения и ремиссия.
  • При воспалительном процессе у пациента болезненно напрягаются спинные мышцы в районе позвоночника.
  • Если вовремя не начать лечение, происходит сращение суставов позвонков, что приводит к ограничению подвижности и окостенению межпозвонковых дисков.

В том числе имеются иные признаки заболевания, не связанные с суставами. У 30 процентов пациентов наблюдается:

  • воспаление глаз в виде поражения сосудистых оболочек, радужных оболочек и цилиарного тела;
  • Поражение сердечных мышц, клапанный порок, миокардит, воспаление аорты;
  • Поражение нижнего отдела мочевыводящих путей, легких и почек.

Развитие болезни у женщин

Бехтерев у женщинНа протяжении многих лет болезнь Бехтерева считалась сугубо мужским заболеванием, так как она обычно встречается у мужчин. Между тем в современное время это заболевание нередко обнаруживается и у женщин. Однако в этом случае наблюдаются меньшие последствия, поэтому женщинам труднее диагностировать болезнь.

Болезнь Бехтерева женщин развивается очень медленными темпами. После того, как появились первые симптомы, заболевание может не проявляться на протяжении длительного периода.

Обычно поражение начинается с плечевых суставов или грудного отдела позвоночника, что нередко становится причиной неправильного диагноза.

Часто состояние пациентки путается с признаками полиартрита. Отделы позвоночника не подвергаются таким быстрым изменениям, как у мужчин, поэтому при рентгенологическом исследование диагностировать болезнь Бехтерева практически всегда не удается.

Женщина может ощущать боли, если прощупывать тазобедренные суставы и крестец. Таким образом, поставить точный диагноз врачи могут только через десять-двадцать лет после того, как заболевание появилось.

У женщины позвоночник костенеет очень редко, он может оставаться весьма подвижным на протяжении всех лет жизни.

Редко у пациенток наблюдается деформация позвоночника, также осложнение затрагивает внутренние органы, в результате чего возникают болезни печени, сердца, аорты.

При первых признаках болезни необходимо обратиться за консультацией к ревматологу.

Лечение заболевания

В целом болезнь считается неизлечимым, однако важно проводить профилактическое лечение, чтобы остановить прогрессирование симптомов.

  • В первую очередь врач назначает препараты, останавливающие воспалительный процесс и снижающие агрессивность иммунной системы. К нестероидным противовоспалительным средствам относятся Мовалис, Зелоксим, Аэртал. Также пациент принимает кортикостероиды и иммуномодулирующие препараты Метотрексат, Плаквинил, Делагил.
  • Также пациентам показала лечебная гимнастика, направленная на улучшение подвижности.
  • При болезни Бехтерева запрещено превышать определенный вес, чтобы лишняя масса тела не оказывала нагрузку на пораженные суставы. В том числе необходимо не делать резких движений, исключить занятие профессиональным спортом, аэробикой или бегом.
  • Для восстановления рекомендуются прохождение физиотерапии. занятие плаванием, посещение лечебного массажа, лечение в условиях санаторно-курортного учреждения.
  • Важно употреблять в пищу витамины и минералы, принимать лекарственные средства, которые улучшают кровообращение в суставах и предупреждают их разрушение.