Повреждение связок голеностопного сустава: лечение травмы голеностопа

Связки голеностопного сустава довольно часто подвергаются травматизму, причем эта травма по большей части сезонная. Лето – это время для активных занятий спортом (бег, катание на велосипеде и роликовых коньках).

Зимой же повреждения связок голеностопного сустава можно получить при катании на лыжах или просто поскользнувшись на скользкой дорожке. Не зависимо от природы их происхождения различают следующие травмы голеностопа:

  1. Разрыв отдельных волокон. Эта травма в просторечье называется «растяжение связок голеностопного сустава». Но не всем известно, что повреждение связок голеностопного сустава, которое именуют растяжением, на самом деле небольшой разрыв или микротравма.
  2. Надрыв связок голеностопного сустава. В этой ситуации наблюдается наиболее сильное повреждение, которое самостоятельно, без надлежащего лечения не заживет. Сильные боли и ограничение подвижности вынуждает пациента обращаться за медицинской помощью.
  3. Отрыв связок от области их крепления. Эта травма очень тяжелая, ей присущи определенные клинические симптомы, о которых речь пойдет ниже.

Симптомы повреждения связок

растяжение голеностопного суставаКлинические картины любых травм голеностопа схожи между собой, но отличаются интенсивностью болевых ощущений. Это обусловлено разной тяжестью травмирующего агента. В первую очередь пациента начинает беспокоить боль, возникающая обычно сразу после травмы. Однако иногда болевые ощущения могут появиться с запозданием в несколько часов.

Повреждение голеностопного сустава (растяжение) обычно вызывает небольшой дискомфорт, который может возникнуть сразу или спустя некоторое время. В большинстве случаев боль через некоторое время проходит самостоятельно.

Обратите внимание! В этот промежуток времени не рекомендуется нагружать травмированный сустав! Частичный или полный разрыв связок голеностопа проявляется интенсивными болями, которые не позволяют произвести ни малейшего движения.

К болевым ощущениям присовокупляется отечность в месте разрыва. Под кожей можно наблюдать кровоподтек (гемартроз).

При растяжении отек совсем незначительный, а вот кровоподтек наблюдается только у тех пациентов, которые имеют плохую свертываемость крови.

Иногда повреждение связок голеностопа протекает абсолютно безболезненно, и пациент даже не может вспомнить: где и когда он получил травму. Зачастую после занятий спортом наблюдается отечность ноги, но боль при этом отсутствует.

Такие проявления можно заметить при растяжении связок голеностопного сустава. Нужно отметить, что дать субъективный ответ на вопрос о характере повреждения не представляется возможным. Для этого необходимо назначить дополнительную диагностику (томографию, рентгенографию).

Полный или частичный разрыв связок голеностопа очень четко диагностируется, что позволяет врачу назначить пациенту адекватное лечение.

Повреждение связок голеностопного сустава (речь идет о растяжении) можно лечить консервативными методами, но иногда прибегают к операции. Другими словами, существует два варианта: консервативный и оперативный.

Есть четыре главные причины, исходя из которых, требуется немедленное лечение голеностопных травм:

  1. серьезные разрушения костной ткани;
  2. нестабильность голеностопа;
  3. частичный разрыв связок;
  4. серьезные травмы ступни.

Восстанавливать поврежденные связки нужно непосредственно сразу после травмы. Если лечение задержать, могут возникнуть существенные проблемы с правильным и эффективным восстановлением.

Мероприятия первой помощи

поражениях голеностопаПокой – последующие за травмой дни во время ходьбы следует по минимуму нагружать больной сустав.

Лед необходимо приложить в первые 15 минут после травмы, а через час процедуру повторить.

Для уменьшения боли и отечности поврежденная конечность должна находиться на возвышенности (положить под ногу подушку или валик).

Для уменьшения отечности и стабилизации сустава необходима тугая повязка.

Лечение консервативными методами

Лекарственные средства

  • Противовоспалительные нестероидные препараты.
  • Добавки для связок и суставов.
  • Анальгетики.

Лечебная физкультура

Данный вид лечения можно назначить только на 2-4 день после травмы.

Радикальное лечение (хирургическая операция)

При серьезных поражениях голеностопа может потребоваться вмешательство хирурга. Как правило, операция необходима для восстановления поврежденных сухожилий и мышц. Если речь идет о растяжении связок, врач обычно выбирает ту операцию, которая наиболее приемлема для конкретного случая.

поражения голеностопаЭто зависит от тяжести и типа полученной травмы. Не малую роль играет уровень активности пациента. Если разрыв связок не поддается консервативной терапии, хирургическая операция в этой ситуации – единственный выход.

С учетом современного инструментария, методики операций малотравматичны и не могут принести серьезный дискомфорт пациенту, невзирая на сущность терапии. Оперативное лечение растяжения связок голеностопа основывается на проведении реконструктивно-пластической операции и укреплении сухожилий.

Послеоперационная реабилитация является очень важным моментом, если речь идет о восстановлении нормальной функции голеностопного сустава. Составленная грамотно программа реабилитации имеет огромное значение в достижении успешного результата.

Чтобы лечение связок голеностопа происходило правильно, а функциональность сустава быстро возвращалась, пациент должен регулярно посещать лечащего врача. Обсуждая методы лечения и реабилитации, нельзя не упомянуть о тех осложнениях, которые могут последовать за упорным игнорированием врачебных рекомендаций.

Важно! Самостоятельно разорванные связки практически никогда не срастаются. На образовавшееся пустое место приходит соединительная ткань, которая обязательно будет постоянно вызывать дискомфорт, отечность, воспалительные процессы.

Правильное лечение повреждения связок и травмы голеностопного сустава обязательно плавно переходит в целый комплекс реабилитационных процедур (лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж). В большинстве случаев лечение травм связок голеностопного сустава проходит довольно эффективно.

Поэтому, если на растяжение не наслаивается другая, более тяжелая травма и повреждения связок, консервативное лечение непременно принесет положительные результаты. Хирургическая же операция необходима только в тяжелых случаях.