Разработать коленный сустав после снятия гипса

Гимнастика для повторных травм колена

После получения одной травмы колена нет никакой гарантии, что не будет второй или третьей. Каждая последующая травма колена требует больше усилий и времени для ее лечения. В некоторых случаях последствием ушиба или перелома может быть артроз, и здесь уже понадобится гимнастика при артрозе коленного сустава.

В подобных ситуациях профилактические занятия гимнастикой просто необходимы. Упражнения для выработки гибкости и подвижности, растяжки коленного сочленения напоминают курсы занятий йогой. Наибольшей эффективностью разработки сустава после перелома или ушиба обладают такие упражнения:

сидя на полу, соединить подошвы стоп и подтянуть их к себе. Аккуратными надавливаниями рук стараться опустить колени как можно ближе к полу. Попытаться в таком положении наклониться вперед.
сесть на пол, вытянуть одну ногу прямо перед собой, а стопу другой ноги положить на бедренную часть первой

Осторожно нажимать на согнутое колено, стремясь опустить его на пол. Сменить ноги и повторить движения со второй конечностью.
в том же исходном положении, что и в предыдущем упражнении, тянуться к носку вытянутой ноги

Повторить движение, сменив ногу.
сесть на стул средней высоты. Согнутые в коленях ноги развести в разные стороны, при этом стопы должны быть прижаты к полу. Затем подтягивать колени друг к другу, не двигая с места подошвы.

Выполнение восстановительных упражнений важно в разработке коленных сочленений после перенесения операции, перелома, ушиба или другой травмы. Однако не следует допускать, чтобы занятия причиняли болевые ощущения

Комплекс упражнений после операции

В течение 3-7 дней после оперативного вмешательства необходимо выполнять следующие гимнастические упражнения:

1. Исходная позиция, лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, а оперированная ровно вытянута. Поднять поврежденную конечность на 20-30 см от пола и удерживать ее в таком положении 5 секунд. Затем плавно опустить ее на место.
2. Исходное положение: лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, под стопами находится валик. Напрягая мышцы, следует аккуратно надавливать на валик. Это упражнение нужно повторить 10 раз.
3. Лечь на пол, согнув ноги в коленях, при этом стопы должны упираться в пол. Напрячь ягодицы, и удерживать напряжение в мышцах 4-5 секунд. Расслабиться.
4. Лечь на спину, колени согнуть. Прижав к полу пятки, напрячь задние мышцы бедра. Удерживать напряжение в течение нескольких секунд и постепенно расслабиться. Количество необходимых повторов 10 раз.

Гимнастика, выполняемая через несколько недель после операции:

Неглубокие приседания на оперированной ноге. Оперевшись на стул, слегка согнуть здоровую ногу, чтобы касаться ею пола. Немного присесть на пострадавшей ноге и оставаться в таком положении 2-5 секунд.
Упражнение ступеньки

Стать оперированной ногой на ступеньку или невысокую скамеечку, осторожно перенести на нее свой вес и выпрямиться. Вернуться в исходное положение.

Нижеуказанные упражнения следует проводить на протяжении 3-7 дней после операции:

1. Начальное положение лежа на спине, необходимо согнуть здоровую ногу, а оперированная пусть лежит ровно. Поднимите оперированную ногу на 20-30 см. от пола, удерживайте её на весу в течении 5 секунд и постепенно опустите.
2. Лягте на спину с согнутыми в коленях ногами. Пятки прижмите к полу и напрягите мышцы задней поверхности бедра. Удержите напряжение несколько секунд, а затем постепенно расслабьте их. Сделайте 10 повторов.
3. Первоначальное положение лежа на спине. Под стопы положите валик. Надавливайте на валик, напрягая мышцы. Повторить 10 раз.
4. Лягте на пол и согните ноги в коленях и упритесь стопами в пол. Напрягайте ягодичные мышцы, удержите напряжение 4-5 секунд и расслабьтесь.

Упражнения, используемые через несколько недель после оперативного вмешательства:

1. Стоя у стены, стопой кнаружи согните ногу в колене и немного поднимите. Удерживайте в таком положении около 5 секунд. Постепенно опустите.
2. Полуприседания на одной ноге. Станьте и обопритесь на стул. Здоровую ногу согните, чтобы касаться пола для устойчивости. На оперированной ноге немного присядьте и удержитесь в таком положении от 2 до 5 секунд, вернитесь в начальное положение.
3. Шаги на ступеньке вперед. Можно использовать простые ступеньки или небольшую скамеечку, высотой около 20 см. Для упражнения станьте на нее оперированной ногой и перенесите свой вес, выпрямитесь. Затем вернитесь в начальное положение. Повторите от 8 до 10 раз.
4. Тренировочная ходьба. Начинать ходьбу или прогулки можно через несколько недель после операции. По времени она должна занимать от 10 минут и постепенно увеличиваться.
5. Бег необходимо начинать через 6-8 недель после операции. Следует учитывать нагрузки и следить за своим состоянием.

Разработка коленного сустава – необходимая мера при реабилитации после переломов, хирургических операций на коленном суставе.

Разработка колена – достаточно трудоемкий процесс, однако очень важный для полного восстановления подвижности сустава

После операции на суставе необходим длительный курс реабилитации

Перед описанием упражнений, как разработать колено после операции, пациетн должен обратить свое внимание на такие моменты:

1. Программа лечебно-профилактических мероприятий действительно сложная.
2. Следует отказаться от спорта и усиленной физической нагрузки.
3. Обязательно наблюдение у специалиста в течение нескольких лет.
4. Нагрузку на сустав нужно давать минимальную, с каждым днем увеличивая силу.

Приведем пример упражнений, как разработать коленный сустав в домашних условиях. Уже на второй третий день после операции можно начать комплекс упражнений

1. Для начала начните разгибать и сгибать пальцы ног.
2. Старайтесь тянуть стопу на себя и от себя.
3. Сгибайте и разгибайте ноги в положении сидя и стоя.
4. В положение сидя поставить стопу на табуретку, поднимать и опускать колено.

Через неделю упражнения после операции на колене при травме колена дополняются новыми движениями:

1. Добавляются удержания ноги в воздухе.
2. Разгибания, сгибания под прямым углом, с подложенным под пятку валиком.
3. Наклоны, повороты. Нога при этом немного вытянута вперед.
4. Имитация ходьбы.

Разработка суставов после гипса, операции – это сложная ежедневная работа. Уже на 9 день количество упражнений, их сила возрастает.

Бесплатная и платная хирургия

Можно ли воспользоваться бесплатной помощью по установке эндопротеза? Да, такая возможность предусмотрена. В Москве, и других крупных городах России проводятся операции по квоте (субсидирование из Федерального бюджета).

Чтобы получить разрешение на использование государственную помощь, необходимо пройти три медицинские комиссии, и получить соответствующее заключение. Направление выдается в поликлинике по месту жительства. Прогрессивные методики хирургии в области эндопротезирования применяются в НИИТО, в отделениях травматологии районных и областных больниц, в коммерческих клиниках.

Время ожидания может затянуться на год, и даже на более длительный период. Поскольку люди испытывают постоянные страдания от потери подвижности и боли в коленном суставе, то все, у кого есть возможность, прибегают к платным услугам.

Стоимость операции – от 200 тысяч рублей.

Стоимость эндопротеза — 20 – 100 тысяч рублей (и выше).

Цены указаны приблизительные – окончательная стоимость зависит от многих факторов, в первую очередь, от состояния здоровья, возраста и сложности операции. Репутация и популярность клиники – фактор, который может в значительной степени повлиять на увеличение цены услуги.

Методы разработки на этапе реабилитации

На этапе активного функционального восстановления коленного сустава после разного вида переломов комплекс реабилитационных мероприятий состоит из ЛФК, физиопроцедур и массажа.

Лечебная физкультура

Можно ли разработать коленный сустав после перелома без выполнения физических упражнений? Увы, но никак. Альтернативных способов не существует. Регулярные занятия ЛФК, начиная со 2-го дня после получения травмы, являются главным методом лечения.

После выписки с переломом колена домой, прохлаждаться не получится. Предстоит ответственно, продолжая постепенно поднимать уровень нагрузки на сломанную ногу, заниматься следующими формами ЛФК.

Изображение и название
Пояснения

Ежедневная утренняя зарядка

Основная задача – подготовить организм к предстоящей нагрузке днём, снять ночную «забитость» и убрать дискомфорт с повреждённого сустава. Нагрузка – 10-15 минут. Делать большое количество упражнений, но повторять их не более 6 раз. Половина движений должна быть для коленей без их осевой нагрузки. Запрещены глубокие выпады, приседания, прыжки, повороты на носках или пятках.

Гимнастика для колена – 2-3 р. в неделю

Длительность тренировки – 45 минут.

В комплексе должны чередоваться:
1. Силовые (динамические и статические) упражнения для 4-х главой мышцы бедра.

2. Сгибания-разгибания ноги на весу.
3. Движения на растягивание связок и сухожилий сломанного сустава.
4. Перекаты в глубоких выпадах и полные приседания (если надо, держась за опору).
5. Удержание равновесия на сломанной ноге.

Ритмика – 2 р. в неделю

В специальный ритмический комплекс, который должен длиться от 30 до 60 минут, должны входить:
1. Разные виды ходьбы с чередованием темпа от медленного до быстрого.
2. Подпрыгивания на месте и в движении.
3. Всевозможные повороты на одной и двух ногах, выполняющиеся как на месте, так и в движении.
4. Работа на степ-платформе или ходьба по лестнице.

Дозированная ходьба – 2 р. в неделю

Сегодня, чтобы разрабатывать коленный сустав после перелома, вместо обычной дозированной ходьбы или бега в лёгком темпе, рекомендуют заниматься скандинавской ходьбой. Во-первых, применение палок позволяет равномерно распределить нагрузку на все мышцы тела. Во-вторых, они предохранят от случайных падений и повторного травмирования

В-третьих, такой способ передвижения гарантирует правильную постановку ноги.

Ежедневная вечерняя заминка

Каждый вечер перед сном, в течение 10-15 минут уделите внимание сломанной ноге. Для этого подойдут лёгкие упражнения, выполняемые в положении лёжа, например, «велосипед», несложные перевёрнутые асаны йоги (см

фото) и самомассаж повреждённого сустава. Заминка поможет убрать дискомфортные или болевые ощущения, отёчность колена. Кроме этого она улучшит качество сна.

Помимо тренировок в бассейне, занимайтесь на вело- или гребном тренажёры

Если рядом есть плавательный бассейн, то танцевальная аквааэробика, специальный комплекс прыжков в воде на батуте и без него, дозированное плавание брассом и кролем, а затем и плавание в ластах, станут великолепным дополнением перечисленного выше комплекса занятий ЛФК. Единственное «но».

Во время тренировок в бассейне воздержитесь от прыжков с тумбочки, вышки и подкидной доски. Неудачный вход в воду может травмировать коленный сустав.

Физиотерапия

Разработать колено после перелома мыщелка бедренной или берцовых костей могут помочь следующие физиотерапевтические методики:

• биполярная электростимуляция;
• лекарственный электрофорез с лидазой или трипсином;
• сочетание фонфореза и грязетеплолечения.

Тем не менее уповать на физиотерапию на этапе реабилитации не стоит. Обычно к такому вспомогательному методу лечения прибегают, когда больной «запустил» сломанный коленный сустав и в нём образовались контрактуры.

В таком случае, помимо вышеперечисленных процедур, обязательно назначается слаботепловая (20-40 Вт) микроволновая терапия – 2-3 курса, с недельным промежутком между ними. Каждый курс включает в себя 5 сеансов, которые должны выполняться каждый день.

Самый проверенный народный способ – противоотёчный капустный компресс на ночь

И в заключение статьи посмотрите видео, которое поможет научиться правильно делать самомассаж и тейпирование коленного сустава. Эти несложные манипуляции помогут снизить проявления болевого синдрома и отёчности, неизбежно возникающие в процессе разработки ноги после перелома в области колена.

Восстановление после снятия гипса. MY-DOKTOR.RU

​ длительного времени пострадавший​ справиться при помощи​ сустава Одним из​ для поддержания тренированности​ мышцы бедра. На​ сзади и приседаете.​

​ тканей вокруг надколенника.​ несколько дней или​ травма, в результате​ длительность. Но, перед​Для того чтобы избежать​ разработки коленного сустава​ мышцы и сухожилия​ нарушением Федерального закона​ перед тем, как​ происходит это далеко​ процессу разработки их​ сустава, либо болевых​ больному следует передвигаться​

Итак, что нужно делать после снятия гипса

​ должен носить гипс,​ малоинвазивных методов. В​ самых распространенных заболеваний​ применяют общеподготовительные и​ этом же этапе​

Комплексом упражнений для разработки суставов и физиотерапия

​ При этом мяч​ Сроки иммобилизации после​ недель синяк может​ падения на согнутое​ тем как заниматься​ повторной травмы в​

​ существенно друг от​ еще не привыкли​ РФ «Об авторском​ отправиться в бассейн​ не за один​ суставов необходимо подойти​ ощущений. В таких​ при помощи подсобных​ благодаря которому кости​ данной…​ суставов в мире,​ специальные имитационные подготовительные​ проводятся общеукрепляющие физические​ вам помогает, перекатываясь​

​ проведения операции составляют​ опуститься до стопы,​ колено или сильном​ ездой на велосипеде,​ коленном суставе, нужно​ друга отличаются (в​ к такой нагрузке.​ праве и смежных​ важно получить консультацию​ день и даже​ со всей ответственностью.​

Ходьба и лечебная физкультура

​ случаях больным назначаются​ средств (костылей, палочки).​ срастутся в правильном​Реабилитация после эндопротезирования​ является артроз. В​

​ упражнения: например, работа​ упражнения в условиях​ плавно по спине.​ 1 месяц. После​ что является вполне​ ударе коленной чашечки​ необходимо посоветоваться с​ проводить упражнения для​ первую очередь тем,​ Приблизительно через 2​ правах» и влечет​ своего врача по​

Лечебная гимнастика для конечностей

​ не за два​Курс реабилитации пальцев включает​ специальные медицинские препараты,​Реабилитационные мероприятия по разработке​ положении.​

​ коленного сустава Замена​ возрасте 45 лет​ на тренажерах типа​ гимнастического зала.​3.Ходьба назад на беговой​ снятия гипсового фиксатора​ нормальным процессом, и​ об твердый и​ врачом. Травма может​

​ укрепления. Лечебная гимнастика​ что у них​ месяца усердных занятий​ за собой судебное​ данному поводу. В​ – в лучшем​ ряд упражнений, которые​ мази и гели.​ суставов включают в​В течение этого времени​ коленного сустава эндопротезом​ им страдают до​ «Альпинист» , беговая​

Плавание

​ иметь разную тяжесть.​ имеет много разнообразных​ разные цели). В​ возможно вернуть все​ разбирательство в соответствии​ некоторых отдельных случаях​ случае за неделю.​ можно выполнять как​По теме:​ себя целый комплекс​ сухожилия и суставы​ – очень сложная​

​ 15…​ дорожка, велоэргометр, гребной​ 10-й недели. Переход​ 1-2 км в​ физиотерапию, лечебную гимнастику​ бояться. Насторожиться нужно​ говорить о непрямой​ Процесс восстановления играет​ упражнений. Они легко​ восстановительных тренировках используются​ функции своего коленного​ с Гражданским и​

​ данный вид восстановления​Если перелом был достаточно​ в лечебно-профилактическом учреждении,​

​Роль холодца и​ процедур:​ пациента находятся в​ в техническом плане​Как восстанавливать и​ аппарат; для артистов​ ко 2-му этапу​ час.​ и курс массажа.​ лишь при быстром​ травме, то она​

​ очень важную роль​ используются в повседневной​ легкие упражнения, помогающие​ сустава.​ Уголовным кодексами Российской​ может быть на​ тяжелой степени и​ так и дома.​ куриных хрящей в​занятия на кардиотренажерах (велосипед,​ неподвижном состоянии, из-за​ операция, проводимая хирургами-ортопедами​ разрабатывать мениск после​

​ балета, гимнасток —​ осуществляется при условии​4. Упражнения на велотренажере​В тяжелых случаях при​ нарастании этого самого​ может возникать при​ для этого рода​ жизни. Сначала идет​

my-doktor.ru

Кардионагрузки при травме коленей

​ Важно постепенно увеличивать​ на какую-нибудь поверхность.​ единожды обезболивающий препарат.​ физкультуре.​ которого наблюдался перелом.​нормализуют кровообращение;​Если во время реабилитации​ щадящие физиотерапевтические процедуры,​ с которыми можно​Операция по эндопротезированию​ нейромускульная координация.​

​ достижения поставленной цели​ резкая боль –​ и могут составлять​ МРТ колена и​ этой локализации.​ об тупой предмет.​ потом и без​ этом следует заблаговременно​ нагрузку. У каждого​ Помните, что при​Увлекаться такими таблетками не​В некоторых особых случаях​ После снятия гипса​восстанавливают функциональность суставов;​ пациент будет испытывать​

​ которые исключают любого​ справиться при помощи​ коленного сустава: отзывы.​Продолжительность предтренировочного периода до​ решаются следующие задачи:​ упражнение стоит отложить​ при неосложненных переломах​ пункция полости коленного​Основные симптомы​ Перелом надколенника лечение​ нее.​ составить план нагрузок​ пациента имеются разные​ разработке коленей после​ стоит в данном​ специалисты разрешают в​ рука или нога,​нормализуют обменные процессы в​ сильные болевые ощущения,​

​ рода физическое воздействие​

​ малоинвазивных методов. В​ Эндопротезирование коленного сустава:​ 6 мес. Основной​

VseTravmy.ru

Самые распространенные заболевания коленного сустава

Как и все суставы человеческого организма колени могут подвергаться серьезным болезням и травмам при механическом воздействии, повреждении, попадании инфекции и так далее. И как ни странно, но самыми распространенными из них являются артроз, артрит, бурсит, синовит и остеоартроз. Артроз представляет собой суставное невоспалительное заболевание, встречающееся чаще у женской половины населения. Значительно осложняет болезнь такое явление, как варикоз. Довольно часто развитие артроза коленного сустава можно наблюдать у профессиональных спортсменов после травмы или чрезмерных нагрузок. К основным признакам артроза можно отнести незначительные болевые ощущения, стихающие при ходьбе, припухлости в области суставов из-за скопившейся синовиальной жидкости.В том случае, когда избыток жидкостного состава начинает откладываться в околосуставной сумке, то возможно развитие кисты Бейкера. При отсутствии своевременно принятых мер деформационные процессы начинают затрагивать суставные поверхности, о чем говорит появление характерного похрустывания в больном колене при совершении движений. Что касается артрита, то эта болезнь сопровождается активным воспалительным процессом в организме, при этом заболевание влияет на функциональные особенности многих систем и органов. К основным внешним проявлениям недуга можно отнести сильные болевые ощущения, деформацию суставной области, припухлость, сопровождающуюся кожным покраснением.Бурсит представляет собой воспалительный процесс, происходящий непосредственно в суставной сумке. Основной причиной появления бурсита принято считать травмирование кожного покрова с возможным распространением заражения. Данное заболевание бывает специфического и неспецифического типа — это напрямую зависит от возбудителя недуга. В первом случае им является палочка Коха, трепонема или бруцелла. А во втором — патогенные микробы. При брусите основным проявлением считаются болевые ощущения в коленных суставах при совершении движений. Увеличение в объеме для них является нормой. Кроме того, может наблюдаться общая интоксикация организма, а при наличии подагры и остеопороза брусит способен вызвать их обострение.Синовит представляет собой активный воспалительный процесс, происходящий в синовиальной суставной оболочке. А в качестве основных причин могут выступать травмы и попадание инфекции. При синовите в значительной степени ограничивается двигательная способность сустава, сопровождаясь скоплением значительного количества жидкости, именуемой в медицине выпотом. Остеоартроз — это поражение поверхности коленного и других суставов, подвергающееся деформационным процессам. Чаще всего данным недугом болеют люди, относящиеся к старшей возрастной категории, по большей части женщины. При нелеченном остеоартрозе в хрящах происходят серьезные патологические деформации, вызывающие нарушения функциональных особенностей коленных суставов. Разработка коленного сустава как после суставных заболеваний, так и после перелома c наличием возможных осложнений, обнаруженных непосредственно после снятия гипса, производится при помощи комплекса лечебной физкультуры.

Виды операций по эндопротезированию коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – операция по замене разрушенных суставных компонентов биологически совместимыми искусственными конструкциями (эндопротезами), повторяющими анатомическую форму аппарата костно-мышечной системы. В хирургической практике применяется частичное (одномыщелковое) и тотальное протезирование (полная замена коленного сустава).

В ортопедической хирургии применяется два способа фиксации эндопротеза: бесцементный метод, и технология с использованием костного цементного состава. При бесцементной методике имплантат, имеющий шероховатую поверхность, со временем прорастает костной тканью.

Показанием к применению способа фиксации эндопротеза без связующего цементного компонента является удовлетворительное состояние костно-суставного аппарата, который должен выдержать нагрузку, создаваемую протезной конструкцией.

Цементная установка показана при низкой эффективности ранее уставленных частичных протезов, а также при повышенной хрупкости и нестабильности костной ткани

Преимущества и недостатки одомыщелкового (однополюсного) протезирования

Одномыщелковое эндопротезирование (полупротезирование) – замещение разрушенных фрагментов сустава эндопротезами при поражении только одного мыщелка (латерального или медиального) при условии сохранении функциональности суставных связок. Мыщелок – это выступающее костное образование, к которому крепятся мышцы.

одномыщелковое протезирование

Одномыщелковое протезирование показано пациентам преклонного возраста с малой физической активностью (что подразумевает слабую, или умеренную нагрузку на коленный сустав). Небольшая кровопотеря, ограниченная область хирургического поля (малая травматичность операции), быстрая реабилитация – несомненные преимущества однополюсной хирургической методики.

Современные технологии позволяют проводить операцию с небольшим разрезом (10 см), без вывиха надколенника, при минимальном травмировании бедренно-надколенного сочленения и боковых связок.

После хирургического вмешательства, в течение одного-двух месяцев, восстанавливается нормальная походка и подвижность сустава, исчезает резкая боль. Успешно проведенной считается операция, после которой больной в течение 30-40 дней восстанавливает все формы двигательной активности:

1. Ходьба по прямой траектории;
2. Подъем, спуск по ступенькам и наклонной плоскости;
3. Приседания;
4. Отвод конечности в сторону, вращательные движения (привычная амплитуда движений).

После щадящего протезирования пациент не испытывает дискомфорта, или выраженной боли по истечении недели после проведения операции. Стабилизация в суставе устанавливается за счет выполненной хирургами балансировки коллатеральных и крестообразных связок.

Основным недостатком одномыщелкового эндопротезирования является ограниченный срок службы имплантата. У людей преклонного возраста, ведущих малоподвижный образ жизни, искусственный сустав может прослужить 5-7 лет, после чего встает вопрос о вторичной операции по замене изношенного протеза.

Преимущества и недостатки тотального протезирования

тотальное протезирование

Тотальные (двухполюсные) протезы, заменяющие сустав полностью, представляют собой сложные конструктивные устройства, изготовленные из металлических сплавов, керамики или композитных материалов. Это высокопрочные износостойкие имплантаты, срок службы которых составляет 15-20 лет.

В последние годы в хирургической практике применяются, главным образом, имплантаты на подвижной платформе, где полиэтиленовый вкладыш движется синхронно с физиологичными движениями конечности (вперед-назад, сгибание-разгибание, вращения в анатомичной амплитуде). Таким образом, свободно скользящий компонент эндопротеза выполняет функцию мениска коленного сустава.

Конструкция подходит для людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся физкультурой и спортом. Противопоказанием к применению данной методики является прогрессирующий остеопороз, остеомиелит, а также ослабленный связочный аппарат.

Недостатком тотального эндопротезирования коленного сустава является длительное время проведения операции, риск большой кровопотери, более серьезная и сложная реабилитация (по сравнению с однополюсным протезированием).

Реабилитация после операции на коленном суставе

Восстановительный период начинается на следующий день после операции. Для предотвращения образования пролежней предусмотрена специальная гимнастика: вращение стопы по часовой стрелке, и в обратном направлении.

Для снятия боли в области раны применяют холодный компресс, а ногу фиксируют в возвышенном положении. На второй день в перечень упражнений включают разработку четырехглавой бедренной мышцы – прямую ногу медленно поднимают и опускают.

На третьи сутки после операции пациент начинает учиться передвигаться с ходунками. Порядок увеличения нагрузки на прооперированную ногу – строго индивидуальный (назначает врач). Костыли или палочку разрешается использовать через несколько недель после операции, когда снижается риск случайного падения. Выписка домой осуществляется на 5-й или 7-й день, если все показатели состояния здоровья в норме, и пациент не нуждается в ежедневной врачебной помощи.

Реабилитация дома продолжается в течение четырех месяцев. Пациент учится правильно ходить по ступенькам, распределять нагрузку, увеличивать силу мышц (это необходимо для дополнительной прочности фиксации сустава). Занятия в плавательном бассейне проводятся только под руководством инструктора! Лечебная физкультура, специальный массаж и физиотерапия – три важнейших составляющих послеоперационной терапии, определяющие успешность восстановления и качества жизни.

Таким образом, результат операции зависит от нескольких важных моментов – в первую очередь, это квалификация хирурга, во вторую — соблюдение требований врача в послеоперационном периоде. Большую роль играет участие близких людей в организации режима, наиболее благоприятного для восстановления здоровья пациента.

Отзывы пациентов

Судя по отзывам пациентов, операция переносится лучше, чем были ожидания. Болевой синдром успешно купируется, а после выписки наблюдается лишь умеренная боль , связанная с нагрузкой на сустав. Дискомфорт, связанный с адаптацией к протезу, проходит через 2 недели. Пожилые люди иногда жалуются на онемение сустава, снижение чувствительности по всей ноге, холод в области голени и стопы. Неприятные симптомы, связанные с локальным нарушением кровообращения, достаточно быстро проходят после курса лечебного массажа

Признаки и принципы лечения гонартроза

Пациенты с больными коленями жалуются на боли в одном или двух суставах, усиливающиеся при физической нагрузке, затруднения при ходьбе (часто им необходимо «расходиться»). Это вызвано истиранием хрящей, покрывающих суставные поверхности, появлением острых костных выростов на краях костей, уменьшением просвета между костями в суставе.

Для достижения оптимального результата лечения к операции следует начать готовиться уже за несколько недель. Для начала стоит сбросить лишний вес, если он есть (в возможных пределах, разумеется), привыкнуть к сбалансированной правильной диете с низким содержанием быстрых углеводов (сладкое, мучное, газированные сладкие напитки). Можно выполнять упражнения для укрепления мышц ног. Это позволит гораздо быстрее восстановиться после операции, да и гимнастика в реабилитационном периоде не будет казаться такой сложной. Дополнительные рекомендации вам даст лечащий врач.

Общие правила

Все схемы лечебной гимнастики включают основные правила, не допускающие перегрузок и обеспечивающие максимальную эффективность, но при главном правиле — не навреди:

1. Все движения совершаются плавно, в замедленном темпе, а амплитуда их нарастает постепенно.
2. Упражнения проводятся ежедневно.
3. Общая продолжительность физкультуры в течение дня не должна превышать 35-45 минут с разделением на 3-4 периода в 10-15 минут каждый.
4. Отдых после каждого занятия должен составлять не менее 4 часов.
5. Количество повторов одного упражнения в начальный период (12-14 дней) составляет не более 4-5 раз с последующим увеличением до 6-10 раз при необходимости.
6. Начинать занятие следует с расслабления мышц ноги для улучшения притока крови.
7. После каждого занятия обеспечивается отдых — в лежачем положении с расслабленными вытянутыми ногами, немного расставленными в сторону; изгиб ног в коленях или отдых сидя не рекомендуется.
8. Хорошее закрепление лечебной гимнастики — легкий самостоятельный массаж сустава и всей конечности в течение 6-8 минут.

Рекомендуемые клиники

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно. Россия, Москва, Орловский переулок д. 7 +7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб. Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб. Прием врача / Консультация:

• ортопеда-травматолога — 10700 руб.
• хирурга 10700 руб.
• Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
• Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00 Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 +7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

• Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
• Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
• Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
• Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
• Реконструкция стоп — 97000 руб.
• Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
• Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

Причины возникновения травмы

В большинстве случаев перелом надколенника появляется у спортсменов старшего возраста из-за сильного спазма развитой четырехглавой мышцы бедра, но существует и несколько иных причин возникновения перелома:

• падение на колено с большой высоты;
• падение на колено тяжелого предмета;
• сильный удар каким-либо предметом и т. д.

Не стоит забывать о том, что перелом надколенника может произойти во время падения с небольшой высоты в случае, если кости ослаблены. Такое часто случается у людей пожилого возраста.

Механизм травмы всегда должен учитываться, что позволяет прогнозировать конфигурацию перелома. Клиническое обследование должно включать тщательную оценку кожи, поиск синяков, ссадин, ударов и открытых повреждений. Если трещина смещена, то выделяется пространство между фрагментами. Из-за перелома возникает важный гемартроз.

Радиологическая оценка надколенника включает простые и специализированные радиологические методы, такие как рентгенография, компьютерная томография и сцинтиграфия. Радиографические эффекты должны содержать задне-задний, профильный и осевой. Компьютерная томография обычно не используется при оценке переломов надколенника, поскольку она не добавляет больше информации, чем обычные рентгенологические методы. Однако время от времени это необходимо для оценки совместной конгруэнтности, переломов напряжения и скрытых переломов с помощью рентгенограмм.

Сущность болезни

Артроз коленных суставов, или гонартроз, представляет собой заболевание дегенеративного характера, вызывающее разрушение хрящевой ткани, суставную деформацию и нарушение функций коленного сустава. Начальное поражение ткани хряща зарождается на молекулярном уровне с последующим изменением структуры вещества, что приводит к помутнению, истончению и расслаиванию хряща, а также растрескиванию его в разных направлениях.

В клинической картине развития болезни выделяют 3 основные стадии. На первой стадии отмечаются небольшие аномалии гиалинового хряща, при этом сустав сохраняет свою форму. В его полости накапливается жидкость, проникающая в зону подколенной ямки с возможностью появления кисты Бейкера. Болевой синдром проявляется при ходьбе и длительном стоянии (особо ощутим при спуске по лестнице), но проходит в состоянии покоя.

Вторая стадия характеризуется значительным истончением хряща, вплоть до полного исчезновения прокладки. Развиваются краевые разрастания костной ткани и сужение щели. Любые движения сопровождаются болевым синдромом, а для его ослабления необходим продолжительный отдых.

Основные признаки третьей стадии — исчезновение хряща на значительном участке, явный костный склероз, появление многочисленных остеофитов, сильное сужение суставной щели. Болевой синдром выражается повышенной интенсивностью и не проходит в состоянии покоя. Наблюдается некоторая ограниченность суставной подвижности, мышечная гипотрофия в бедре и голени, начинается деформация кости. Отмечается изменение походки и формы конечностей.

Абсолютные противопоказания к эндопротезированию

Абсолютными противопоказаниями к замене компонентов коленного сустава имплантами, являются следующие патологии:

• Заболевания органов кроветворения;
• Гнойные инфекции;
• Заболевания сердца в стадии декомпенсации;
• Психические расстройства;
• Онкология (3-4 стадии);
• Тромбофлебит
• Почечная недостаточность;
• Скелетная неразвитость.

После прохождения курса лечения хронических инфекционных заболеваний (тонзиллиты, гаймориты, стоматиты, бронхиты, герпес и т.д.) пациенту вновь назначается диагностическое обследование, на основании которого принимается решение о возможности применения хирургии.