Хронический дискогенный пояснично-крестцовый радикулит

Профилактика

Заниматься профилактикой дискогенного радикулита необходимо с раннего детского возраста. Профилактические меры включают в себя формирование правильной осанки.

  • Следует следить за тем, чтобы у ребенка не развивались сколиозы и плоскостопие.
  • Правильно подбирать матрас для сна.
  • Следить за тем, чтобы рабочее место было удобным.
  • При долгом нахождении в статическом положении необходимо делать перерывы в работе и выполнять простой комплекс упражнений.
  • Следить за питанием, не допускать переедания и набора веса.
  • Сохранять двигательную активность, не заниматься травмоопасными видами спорта.

Причины возникновения синдрома

Очень важно не только назначить лечение радикулита, но и выявить причину его появления

Причиной развития корешкового синдрома становятся патологические процессы, возникающие в позвоночном столбе. Чаще всего симптомы пояснично-крестцового радикулита возникают у пациентов, страдающих заболеваниями позвоночного столба – к ним относят:

  • травматические повреждения тел позвонков, межпозвоночных дисков, связок и мышц, окружающих позвоночный столб;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в дисках, соединяющих позвонки – остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе;
  • пороки развития костно-мышечного аппарата, которые сопровождаются изменением тонуса мышц;
  • нарушения осанки – сколиоз, причем лечение пояснично-крестцового радикулита в этом случае может требоваться пациентам относительно молодого возраста, а стойкий болевой синдром становится одним из показаний к оперативному лечению сколиоза.

Непосредственно причиной возникновения приступа радикулита может становиться неудачное движение, длительное пребывание тела в неподвижном, физиологически невыгодном положении, резкое поднятие тяжести – практически любое состояние, при котором возникает резкое растяжение мышц в поясничном отделе позвоночника или локальное нарушение кровообращение в структурах позвоночного столба или окружающих тканях.

Многие больные, которые в течение длительного времени страдают от  радикулита, часто не обращают внимания на советы врача-невропатолога, рекомендующего отказаться от пагубных привычек. Тем не менее, проведенные исследования доказали, что курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление в больших количествах продуктов, богатых кофеином, злоупотребление диетами ухудшает условия кровоснабжения позвоночника и отягощает течение радикулита.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Перед тем как лечить пояснично-крестцовый радикулит, необходимо провести полную диагностику и выявить причину этого состояния. Без лечения основного заболевания (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, остеофит, протрузия диска) терапия болевого синдрома может оказаться не эффективной.

Лечение пояснично-крестцового радикулита подразделяется на две фазы: устранение острого воспалительного процесса и восстановительная терапия, которая может длиться несколько месяцев. Для лечения пояснично-крестцового радикулита в острой фазе назначается постельный режим. Предоставляется больничный лист временной нетрудоспособности сроком до 21 дня.

Для купирования болевого синдрома при пояснично-крестцовом радикулите применяются следующие препараты:

  • «Баралгин» по 5 мл 1 раз в сутки через день;
  • «Ортофен» или «Диклофенак» по 3 мл 1 раз в сутки через день.

Местно используются мази с разогревающим и противовоспалительным эффектом: «Капсикам», «Финалгон», «Быструм-гель», «Фастум-гель», «Апизатрон», «Наятокс» и другие. Можно применять различные пластыри, компрессы, растирания. Полезно ношение пояса из собачьей шерсти.

Для восстановления нервного волокна применяется витаминная терапия:

  • раствор никотиновой кислоты по 2 мл внутримышечно ежедневно на протяжение 10 — 14 дней;
  • пиридоксина гидрохлорид 6% 1 мл внутримышечно ежедневно на протяжение 10 дней;
  • экстракт алоэ, «Фибсс» внутримышечно курсом по 10 инъекций.

Прекрасными восстановительными свойствами в отношении хрящевой ткани межпозвоночных дисков обладают так называемые хондропртекторы «Структум», «Хонда», «Алфлутоп». Начинать терапию лучше всего с внутримышечного ведения раствора «Алфлутоп» по 2 мл 1 раз в сутки на протяжении 4 дней. Затем терапию можно продолжить с помощью капсул «Терафлекс» по 1 капсуле 3 раза в сутки. «Терафлекс Адванс» включает в свой состав ибупрофен, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому, если болевой синдром сохраняется, то целесообразнее продолжать лечение капсулами «Терафлекс Адванск» по 1 капсуле 3 раза в сутки.

При выраженном напряжении мышечных волокон назначаются миорелаксанты. Наиболее эффективный препарат «Мидокалм» используется для внутримышечного введения по 2 мл 1 раз в сутки до устранения синдрома натяжения мышечных волокон.

Широко используется физиотерапия, лечебный массаж, физкультура и методики мануальной терапии.

В частности, в последнее время отличными показателями отличается лечение пояснично-крестцового радикулита в острой фазе с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба. При этой процедуре происходит расправление хрящевых межпозвоночных дисков, устраняется эффект компрессии. Это способствует быстрому устранению болевого синдрома.

Мануальная терапия и остеопатия позволяют восстановить нарушенный процесс кровообращения в проблемной зоне. В результате этого ускоряются процессы регенерации хрящевой ткани.

Народные средства лечения радикулита в домашних условиях

  • Заварить 2-3 ч. ложки зерен мордовника шароголового 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ночь в термосе, утром процедить через несколько слоев марли, проложенных ватой, чтобы задержать крохотные колючки. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 мин до еды. Можно также принимать и спиртовую настойку: залить 100 мл спирта 5 г очищенных семян, настаивать 21 день и процедить. Пить по 20 капель 2 раза в день — утром и вечером.
  • Необходимо довести до кипения 500 мл воды с тремя крупными головками чеснока. После этого чеснок и жидкость перемолоть в блендере, выложить на ткань, дать немного остыть и в теплом виде положить на пораженный участок спины. Сверху на ткань положить целлофан, обмотать тканью или бинтом и ходить весь день.
  • Залить 1 ст. ложку почек или листьев осины 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч и пить по 1-2 ст. ложки 5-6 раз в день.
  • Необходимо смешать 1 кг соли, 2 столовые ложки порошка горчицы и 50-70 мл воды. Полученную смесь следует поставить на огонь и, постоянно помешивая, нагреть до 50-55 градусов. Если смесь вышла достаточно жидкой, можно в нее добавить ржаных сухарей, предварительно измельченных. После чего полученное средство выкладывается пациенту на спину в области поражения, накрывается целлофаном. Пациента следует накрыть теплым одеялом и оставить в таком виде до полного остывания компресса. После чего это смыть и в течение 2 часов лежать или сидеть, укутавши спину чем-то теплым.
  • Облить кипятком листья березы, наложить их толстым слоем на больное место, обернув клеенкой или бумагой, и держать не меньше 1,5 ч. Повторить процедуру 2 раза (утром и вечером).

Клиника заболевания в зависимости от уровня поражения

Общие симптомы воспаления нервных корешков делятся на три группы:

  • Болевые;
  • Неврологические;
  • Мышечно-тонические или рефлекторные.

Боль при радикулите носит острый, резкий характер, как удар током, локализована на стороне ущемления и может распространяться по ходу нерва. Боль часто сопровождается парестезиями, т.е покалыванием, жжением или онемением снабжаемой области тела и вызывает защитное мышечное напряжение.

Боль возникает из-за воспаления нервных корешков и вызывает мышечное напряжение

К симптомам шейного радикулита, кроме вышеописанных, относится синдром позвоночных артерий, который возникает из-за ущемления сосудов в просветах поперечных отростков шейных позвонков, что является причиной вертебро-базилярной недостаточности.

Вертебро-базилярная недостаточность манифестирует головокружением, головной болью, нарушением зрения, слуха, тошнотой до рвоты.

Учитывая тот факт, что плечевое нервное сплетение берёт начало из шейного сегмента спинного мозга, при шейном радикулите появляется ослабление мышечных силы и тонуса мышц верхних конечностей, снижаются рефлексы, вызываемые с рук, появляется симптом «замороженного плеча».

К двигательным и чувствительным нарушениям присоединяются вегетативные расстройства (сухость, бледность кожных покровов с подчёркнутым сосудистым рисунком, снижение местной температуры тела) с развитием триады Горнера: сужение зрачка, глазной щели и некоторое западение глазного яблока.

Симптомы грудного радикулита проявляются болями между лопаток, в межреберных промежутках и могут сопровождаться расстройством работы внутренних органов, что приходится дифференцировать от истинной соматической патологии.

Для грудного радикулита, как и для любого другого, характерна вынужденная поза больного (согнувшись на сторону ущемления корешков с минимальной физической активностью), которая уменьшает болевые ощущения.

Грудной радикулит может сопровождаться расстройством работы внутренних органов

Симптомы радикулита грудного отдела часто становятся проявлением поражения нервов вирусом опоясывающего герпеса. В данном случае и при любых других инфекционных поражениях при радикулите повышается температура. Высота цифр зависит от болезнетворной силы микроорганизма и от реактивности организма заболевшего.

Шейно-грудной радикулит сопровождается смешанными симптомами поражения и шейных и грудных нервных корешков.

И всё же максимальный процент клинических симптомов радикулита падает на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.Этот факт обусловлен большими физическими нагрузками, приходящимися на нижние отделы спины.
Человеку, знакомому с простреливающей болью в пояснице, не составляет труда объяснить, что такое поясничный радикулит, который в народе «ходит», как поясной радикулит.
С клиникой крестцового радикулита знаком чуть ли не каждый четвёртый житель планеты. Не зависимо от того, на каком уровне, на поясничном или крестцовом, произошло ущемление нервных корешков клиническая картина, в основном, будет однотипна.

Какие боли будут при радикулите зависит от скорости и интенсивности наступления нарушения кровообращения в корешке. Прострел характеризует острый процесс с выраженными отёком периневральных тканей и недостатком кровоснабжения нервного корешка.

Симптомы радикулита крестцового отдела знакомы многим

При хроническом процессе, когда происходит некоторая адаптация страдающих тканей к недостатку кислорода, боль тупая и, в зависимости от степени поражения нервных волокон, на первый план будет выходить неврологический дефицит, проявляющийся в мышечной атрофии, нарушениях самостоятельного передвижения и работы органов малого таза.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

  • внезапно возникающая острая боль, которая может проявляться в виде прострелов;
  • ограничение амплитуды движений в этом отделе позвоночного столба;
  • напряжение окружающих мышц;
  • боль усиливается при движениях и длительном сидении;
  • могут возникать лампасные боли по ходу крупных нервов по внутренней или наружной стороне бедра.

Иногда боль провоцирует сильный приступ сухого кашля. В основе болевого синдрома лежит воспалительный процесс в области диска и желтой связки. При неловком движении, во время кашлевого приступа или после подъема тяжести происходит небольшое смешение тела позвонка, которое сдавливает нервный корешок. В ответ на механическое воздействие развивается реакция воспалительного характера. Происходит приток лимфатической жидкости, возникает отечность окружающих тканей и самого диска. Кожные покровы могут быть не измененными. Покраснение над местом воспаления наблюдается только при очень серьезных патологических процессах.

При осмотре можно определить место, в котором произошла дискогенная катастрофа. При простукивании проекции остистых отростков усиление болевого синдрома говорит о том, что именно в этом месте произошло ущемление и воспаление нервного корешка. Пальпация мышц также может свидетельствовать о патологии: устанавливается синдром натяжения с пораженной стороны. За счет напряжения мышечных волокон происходит частичная компенсация недостаточности высоты хрящевого диска. При деструкции и протрузии 4-го поясничного диска боль может распространяться на стопу, большой палец ноги, икроножные мышцы. Аналогичным образом проявляется пояснично-крестцовый радикулит 5-го поясничного позвонка.

При длительном течение дискогенного хронического пояснично-крестцового радикулита симптомы «обогащаются» признаками нарушения осанки. У человека может сформироваться боковое искривление в пояснично-грудном отделе в виде сколиоза 1-2-ой степени. Также может наблюдаться выпрямление лордоза и развитие кифоза в поясничном отделе.

Симптомами пояснично-крестцового радикулита является ограниченность подвижности в различных плоскостях:

  1. человек с трудом может сесть без дополнительной поддерживающей опоры;
  2. аналогичные проблемы возникают при вставании из положения сидя;
  3. затруднительны и резко болезненны наклоны вперед и назад;
  4. отсутствует возможность ходьбы на носочках.

В диагностике места патологического очага воспаления имеют значение некоторые рефлекторные реакции. В частности, отсутствует способность разгибать и сгибать большой палец стопы при поражении 1-го поясничного позвонка. Болезненность ягодичной мышцы сигнализирует о поражении 5-го поясничного диска.<

Для подтверждения диагноза имеет значение рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника. При затруднениях в постановке диагноза рекомендуется компьютерная резонансная томография. Для исключения ревматоидного компонента делается биохимический и общий анализ крови. Для исключения заболеваний почек необходимо провести исследование анализа мочи и ультразвуковое исследование почек.

Женщинам необходима консультация гинеколога, поскольку боль в пояснично-крестцовом отделе может быть связана с воспалительными заболеваниями в области женских репродуктивных органов. Это может быть аднексит, кистозное изменение яичников, миома матки и многие другие процессы.

Диагноз

Диагноз ставят на основании анамнеза, характерной клин, картины и данных лаб. исследования цереброспинальной жидкости. В диагностике Р. большую помощь оказывает рентгенол, исследование позвоночника, к-рое позволяет установить возможную причину радикулярных болей (наличие изменений в позвонках травматического характера, первичных опухолей позвоночника, метастазов, специфических или неспецифических воспалительных изменений, аномалий и вариантов развития позвоночника и др.).

Рис. 2. Миелограмма (а) и рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника (б, в) при радикулите (боковая проекция): а— сужения субарахноидального пространства (указаны стрелками), обусловленные задними грыжами межпозвонковых дисков между позвонками LIII и LIV, LIV и LV; б — задние остеофиты (указаны стрелкой) в области позвонков LIII и LIV; в — передний спондилолистез позвонка LIV (указан стрелкой).

Объем рентгенол. исследования в каждом отдельном случае следует определять индивидуально с учетом клин. проявлений болезни. Рентгенографию позвоночника обязательно производят в прямой и боковой проекциях. Для уточнения статических напряжений в позвоночнике желательна и рентгенография в положении больного стоя. В ряде случаев необходимы рентгеновские снимки с поворотом больного под углом в 45°, а также прицельные рентгенограммы в различных проекциях и томограммы. Для выявления нарушений подвижности в позвоночнике производят функциональное рентгенол, исследование или рентгенокинематографию (см.). В диагностически трудных случаях, а также для уточнения показаний к оперативному вмешательству, выявления места, характера и его объема показано контрастное рентгенол, исследование — пневмомиелография (см.), миелография с рентгенопозитивными контрастными средствами, радиоизотопная миелография (см.), которые позволяют выявить изменения в позвоночном канале, не определяемые при спондилографии, напр, в случаях блокирования субарахноидального пространства грыжей межпозвоночных дисков (рис. 2, а).

Выявляемые рентгенологически признаки остеохондроза необходимо оценивать в совокупности с клин, проявлениями. Анализ рентгенол, симптомов — наличие заднебоковых остеофитов (рис. 2, б), сужение межпозвонковой щели или межпозвонкового отверстия, смещение позвонков — спондилолистез (рис. 2, в), вертебральный артроз на уровне шеи, спондилоартроз (см.), изменение общих физиол, искривлений позвоночника — позволяет полноценно оценить состояние больного.

Признаки и проявления

Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит проявляется болевым синдромом, рефлекторно-тонической защитой позвоночника, чувствительными и двигательными расстройствами, изменением сухожильных рефлексов на ногах. Нередко ему сопутствуют вегетативные нарушения и изменения в эмоционально-поведенческой сфере.

Главный признак заболевания — болевой синдром, выраженность и продолжительность которого в основном предопределяют тактику врача в отношении проводимой терапии. Часто боль возникает внезапно.

Обычно у лиц, длительно испытывающих боли в пояснице (рефлекторные синдромы), либо у ранее практически здоровых под влиянием различных провоцирующих факторов или даже без видимой причины появляются сильные боли в пояснице. Они локализуются преимущественно с одной или (реже) с обеих сторон и часто иррадиируют в одну либо обе ноги. Это зависит от характера (направления) выпадения или выпячивания диска, которое может быть боковым (односторонние боли), околосрединным, или парамедианным (двусторонние боли, но различные по выраженности), и срединным, или медианным (двусторонние боли).

Возникновению боли предшествуют различные и прежде всего механические воздействия: подъем тяжести, особенно рывком, неловкое движение, резкий поворот или наклон туловища, ушиб поясницы, длительная работа в согнутом положении и т. д. Несколько реже боль наступает после общего переохлаждения, перенесенных инфекционных заболеваний, операций, требующих длительного пребывания в постели.

Раздражение корешка выпавшим диском вызывает различный по характеру и выраженности болевой синдром. Боль может быть ноющей, тупой, режущей, сверлящей, стреляющей, рвущей. Иногда, по словам больных, боль невыносима и лишает их отдыха. Нередко своей выраженностью она напоминает боль при люмбаго. Такое острое внезапное возникновение болевого синдрома встречается у 60-70 % больных. В остальных случаях боль наступает подостро через несколько часов или через 2-3 дня после воздействия провоцирующих факторов.

Некоторые больные отмечают, что заболевание начинается утром после сна: во время вставания с постели, одевания или при сгибании туловища внезапно пронизывает резкая острая боль. Как и при люмбаго, она усиливается при любом движении. Даже кашель, чихание, разговор, натуживание при отправлении естественных потребностей организма резко усиливают выраженность боли.

В первые дни болезни положение в постели вынужденное. Больные обычно лежат на здоровой стороне, обхватив и прижав к животу больную ногу, согнутую в тазобедренном и коленном суставах. Если боль распространяется на обе нижние конечности, то больные чаще лежат на спине с согнутыми ногами. В вертикальном положении больные обычно сгибаются в одну из сторон, в основном в здоровую. Во время поворотов в постели они стараются иммобилизовать пораженную сторону и изменяют положение тела, опираясь на здоровые руку и ногу.

При дискогенных пояснично-крестцовых радикулитах часто встречаются различной выраженности вегетативные расстройства. Больные жалуются на распространенные жгучие боли без четкой локализации, на боли в промежности, суставах, костях. Могут отмечаться длительные упорные боли в пятке, повышенная потливость пораженной конечности, зябкость в ней, шелушение кожи. Характерны также невротические нарушения, особенно у эмоционально лабильных, мнительных людей.

С другой стороны, есть больные, которые даже при выраженных болях в пояснице продолжают выполнять привычную работу, отказываются от больничных листков, стараются чем-то заняться, чтобы «отвлечься» от болевых ощущений и силой воли притупить их интенсивность.

И.П.Aнтoнoв, Г.Г.Шaнькo

«Боль в пояснице при выпадении диска это дискогенный пояснично-крестцовый радикулит» и другие статьи из раздела Заболевания нервов

Читайте также:

  • Боль в пояснице, отдает в ноги при люмбоишиалгии
  • Диагностика радикулита по симптомам

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностикуР., особенно с двусторонней симптоматикой, проводят с опухолями спинного мозга (см.), спинальным арахноидитом (см.), пахименингитом (см.). При остром болевом синдроме следует исключить заболевания суставов (тазобедренного или плечевого). Р. нередко дифференцируют с болевыми формами сирингомиелии (см.), поражениями узлов симпатического ствола (см. ) и вегетативных сплетений, заболеваниями мышц (см. Миозит), внутренних органов, сопровождающихся иррадиацией болей,— стенокардией (см.), аппендицитом (см.), холециститом (см.), простатитом (см.) — и заболеваниями женских половых органов — эндометриозом (см.), параметритом (см.) и др.

Р. следует дифференцировать с менингорадикулитом, для к-рого характерны боли, локализующиеся, как правило, в зоне распределения на периферии пораженных корешков и являются постоянным признаком заболевания. Болевые точки при этом отсутствуют, болезненна обычно только перкуссия остистых отростков на уровне пораженных корешков. Симптомы натяжения при менингорадикулите выражены слабо или отсутствуют, за исключением симптомов Нери, Дежерина и Бонне. Боли сопровождаются парестезиями в зоне пораженных корешков, которые нередко им предшествуют. Чувствительные расстройства в начале болезни проявляются, как правило, по корешковому типу в виде гиперестезии, сменяющейся гипестезией; иногда наблюдается диссоциация чувствительных расстройств: тактильная гипестезия и болевая гиперестезия. Двигательные и рефлекторные расстройства по сравнению с чувствительными наблюдаются реже и соответствуют сегментам пораженных корешков. Трофические и вазомоторные расстройства имеют место лишь при длительном течении заболевания. В цереброспинальной жидкости (см.) в остром периоде болезни обнаруживают обычно умеренный плеоцитоз, при нормальном или слегка повышенном содержании белка; при хрон, течении болезни плеоцитоз, как правило, отсутствует. При развитии рубцово-спаечного процесса в цереброспинальной жидкости довольно часто определяется белково-клеточная диссоциация. В ряде случаев при менингорадикулите могут отмечаться спинальные симптомы (см. Менингит), а при распространении воспалительного процесса с заднего корешка на спинномозговой узел (межпозвоночный ганглий) наблюдается картина радикулоганглионита либо ганглионита (см.).

Вопросы и ответы по теме Радикулит

Вопрос:
Здравствуйте. Сначала потянула пальцы на правой ноге и сразу свело ногу, потом в пояснице радикулит заболел, потом радикулит отпустил, а заболела вся нога от ягодиц, икра, до низа, сидеть невозможно, лежать тоже, ходить не могу, на ногу наступить не могу, ноющая боль, вызвала врача, она говорит это радикулит у вас спустился, я первый раз об этом слышу. Это правда? Выписала уколы делать и таблетки пить, ничего не помогало, всю ночь вертишься, не знаю как лечь, все ноет, в ноге как ломка, постоянно ноящая боль. Постоянно ноет в икре и ниже в ноге, и где бедро, по всей ноге с внутренней стороны ощущается ноящая боль. Мне 51 год. Таблетки — аменотекс 15 мг раз в день, уколы с витаминами и мази финалгон, дикловит, вот что прописала врач.

Ответ:
Здравствуйте! Вам надо обратиться к неврологу, после беседы и осмотра, врач назначит дополнительное обследование.

Вопрос:
Здраствуйте! У меня такая ситуация, отец 4 день жалуется на боли в области спины слева (точнее в области крестца и крыла подвздошной кости сздаи слева, в области верхнего наружного квадранта), боли при этом иногда иррадиируют в пах, также жалуется на боль переходящую со спины в пах по проекции паховой связки, при пальпации время от времени отмечает болезненность в этих местах (опять же не всегда). Лежит в постели, стонет, встать тяжело, нагнуться тапочки надеть не может, крутиться в постели тоже тяжело. При этом отмечалась неоднократно температура — 37,1-37,2. На второй день болезни решил проверить симптом Ласега — поднял ногу в вверх — и после этого в течение нескольких часов боли отступали вообще, потом всё возвращалось, так делал 2-3 раза, потом перестало помогать! Что это может быть? Крестцовый радикулит?

Ответ:
Здравствуйте. Может быть и радикулит, может быть и кишечник, может быть и простата. Необходимо вызвать врача.

Вопрос:
Здравствуйте. Недавно у меня прихватило спину и я не мог ни согнуться, ни разогнуться. Мне прописали Диклонат П уколы (всего 3 шт). Через несколько дней у меня начались боли в месте укола, а потом и вовсе ягодица стала черная, как после сильного удара. Сейчас синяк уже немного проходит. Но почему такая реакция и стоит ли этот препарат еще когда-нибудь применять.

Ответ:
Здравствуйте! Возможно, при инъекции задели сосуд и случилось небольшое кровоизлияние. После внутримышечных уколов иногда остаются такие вот синяки. Полагаю, это не связано с самим препаратом. Однако, в следующий раз, все равно нужно будет обратиться к доктору и когда он будет подбирать препарат, расскажите об этом случае.

Вопрос:
Здравствуйте. Мне 49 лет. Радикулит прострелил в правую сторону, с постели встаю со слезами, на бок не могу повернутся — стреляет. Ходила к врачу, назначили уколы: мовалис, мидокалм-рихтер, витамин В12, мовалис — через день назначали три укола, мидокалм — пять уколов каждый день и витамин В12 каждый день, но ничего мне не помогает. Как была боль так и есть, длится уже неделю, анализы не назначали, обследования не было. Натираюсь бальзамом Дикуля (радикулин) улучшений нет. Подскажите пожалуйста, как правильно и чем лечить. Заранее спасибо.

Ответ:
Здравствуйте! Обратитесь к остеопату/кайропрактику, прописанные Вам препараты назначены верно.

Вопрос:
Здравствуйте! Я отработал в шахте 25 лет. На очередном профосмотре врач-невропатолог отправил меня на ВКК, сказав, что я очень часто болею радикулитом. А радикулит — это сейчас профзаболевание. ВКК направила меня на МРТ. Выводы МРТ. Дегенеративно-дистрофические изменения на уровне исследования: изменение статики в виде уплощения поясничного лордоза, остеохондроз с максимально выраженными изменениями в сегменте L5-S1, медианно-парамедианная протрузия диска L5-S1. Подскажите пожалуйста, чем мне грозит такой диагноз, и действительно ли с ним можно уже оформлять профзаболевание? Заранее благодарю!

Ответ:
Добрый день! У Вас действительно перегружен уровень пояснично-крестцового перехода, имеется смещение переходного диска L5-S1

Важно знать также, как велика протрузия диска. Вполне очевидно, что это следствие многолетней тяжелой работы

Необходимо тщательное исследование и описание неврологического статуса, так как вероятны неврологические проявления найденных на МРТ изменений. Ваш невропатолог имеет право оформлять это как профзаболевание.

Adblock
detector