Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

Содержание статьи:

Альтернативы

В некоторых случаях обследование костей и суставов проводится методом обычной рентгенографии. Однако эта процедура характеризуется повышенной по сравнению с КТ дозировкой облучения и не отличается высокой точностью. Среди радиологических методик популярна также МСКТ. Она использует минимальное количество радиации и при этом обеспечивает изображения высокой точности. Для выявления травм и переломов вполне подходит и традиционное УЗИ. Однако для более тонкого обследования это не самый лучший вариант.

Когда облучение по каким-либо причинам противопоказано, рекомендуют МРТ — нерадиологическое обследование, отличающееся высокой информативностью и скоростью. У этой методики почти нет противопоказаний. В исключительных случаях она подходит даже беременным и детям. Если диагностика заболеваний затруднена, а у врача остались сомнения, то рекомендуют ПЭТ КТ — изобретение ядерной медицины. Эта методика помогает увидеть такие изменения, которые незаметны при всех остальных. Кроме того, она позволяет понаблюдать за функционированием органов в режиме реального времени.

Компьютерная томография КТ

Компьютерная томография представляет собой сплав старого и проверенного метода рентгенографии с современными информационными технологиями.

Это один из важнейших методов диагностики и контроля состояния больного в период лечения.

Исследования проводят с помощью компьютерного томографа – специальной рентгеновской установки (гентри). Она вращается вокруг горизонтально расположенного тела пациента и просвечивает объект узким пучком рентгеновских лучей, делая снимки с множества разных позиций.

Компьютером проводится реконструкция изображения и создается трехмерная модель диагностируемой области. Самыми современными компьютерными томографами являются мультиспиральные аппараты.

Исследование проходит достаточно быстро – в течение нескольких минут.

В отдельных случаях диагностика подразумевает внутривенное введение контрастного препарата. Его использование помогает получить качественное изображение сосудов, что способствует более наглядной визуализации состояния внутренних органов и наличия патологий в них.

Поскольку при проведении КТ диагностируемый подвергается лучевой нагрузке, необходимость каждого сеанса должна быть четко мотивирована. Однако строгий контроль доз облучения и их малые величины позволяют говорить о безопасности метода.

Показания для использования КТ определяются принципом его работы. Поскольку рентгеновские лучи качественнее всего «видят» костные структуры, а также свежие кровотечения, абсолютными показаниями к проведению такого исследования являются травмы грудной клетки, головы, брюшной и тазовых полостей, позвоночника и конечностей, инсульты в ранней стадии.

Компьютерная томография в сравнении с обычным рентгенографическим исследованием является гораздо более совершенным методом диагностики. Поэтому круг ее использования очень широк: заболевания головного мозга, болезни позвоночника, органов дыхания, печени, поджелудочной железы, надпочечников и почек, аорты и легочной артерии, сердца, поражения опухолевой природы.

КТ можно применять в качестве первичной диагностики и уточняющей методики, когда предварительный диагноз поставлен с помощью или клинического обследования.

Противопоказанием к проведению КТ является:

  1. беременность;
  2. аллергия на йодсодержащие препараты при необходимости исследования с применением контрастного вещества.

Стоимость

Цена КТ суставов складывается из нескольких факторов: класса используемого оборудования, применяется ли контраст, в частной или государственной клинике проходит обследование. Играет роль также область обследования. В этой связи стоимость на эту процедуру в Москве колеблется от 2 до 8 тысяч рублей. Обычный рентген обойдется дешевле — за одну область придется отдать не более 1,5-2 тысяч.

МСКТ суставов стоит в пределах 4-5 тысяч, но возможны отклонения в большую сторону до 9. За МРТ придется отдать чуть больше — цена на одну область составит 6-12 тысяч рублей.

Дороже всего обойдется ПЭТ КТ, который в среднем стоит 40-60 тысяч рублей. Это объясняется дороговизной используемых материалов и оборудования, а также малой доступностью этой методики — в Москве она проводится всего в нескольких клиниках.

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Оценка 4.4 проголосовавших: 227

МРТ суставов

Такой вид диагностики обычно назначают при необходимости исследовать анатомию крупных суставов (плечевого, голеностопного, тазобедренного), а также окружающие их более мелких суставов, сухожилий, мышц. Именно магнитно-резонансная томография чаще используется при необходимости оценить состояние позвоночника. Особенно активно ее применяют при заболеваниях шейного отдела (остеохондроза) и поясничных грыжах. В результате обследования врач получает трехмерное изображение высокой четкости, помогающее изучить строение сочленения и обнаружить различные патологии.

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

На МРТ снимках отчетливо видны дефекты в анатомии суставов, повреждения сухожилий и связок, дистрофические процессы мягких тканей, очаги воспаления, скопления жидкостей и внутренние кровотечения, костные разрастания, а также отеки и опухоли. Одним словом, эта диагностика больше подходит для изучения мягких тканей, в том числе сосудов и лимфотоков.

Показания:

  • Диагностика травм (включая спортивные), переломов.
  • Выявление опухолевых процессов и метастаз.
  • Воспалительные повреждения суставов.
  • Вывихи.
  • Врожденные отклонения и патологии развития.
  • Воспаления синовиальной сумки.
  • Межпозвонковые грыжи, .
  • Изучение окружающих сустав связок и мышц.

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

Возможно проведение МРТ не только по показаниям врача, но и по инициативе пациента. Это возможно при жалобах на боль в области суставов, ограничение подвижности, припухлость и покраснение в области сочленения. Проводят это исследование и для контроля за ходом лечения, при подготовке к хирургическому вмешательству.

Преимущества:

  • Возможность оценить не только костные, но и мягкие ткани.
  • Отсутствие опасного для здоровья облучения.
  • Подходит для частого исследования организма.
  • Безопасно для детей, используется для обследования грудничков и при необходимости проводится даже беременным женщинам.
  • Высокая точность исследования.
  • Возможность увидеть метастазы еще на стадии их зарождения, когда они еще не привели к структурным изменениям.

Недостатки

Главный недостаток МРТ — невозможность обследовать пациентов, у которых установлены металлические или ферромагнитные протезы в области исследования или имеется кардиостимулятор. Препятствием для сканирования служат и кровоостанавливающие сосуды головного мозга, а также аппарат Илизарова. Пациент обязан сообщить своему врачу о наличии подобных имплантатов в его организме, иначе томография может иметь негативные последствия. Кроме того, металлические элементы в организме затмевают на снимке окружающие ткани, поэтому обследование становится бессмысленным — никакой информации о состоянии суставов в таком случае МРТ не даст. По этой же причине затруднено обследование, если у  пациента есть татуировка с металлосодержащими препаратами.

К недостаткам МРТ относят и тот факт, что обследование длится долго (до 40 минут) и требует абсолютной неподвижности от пациента, иначе снимки получатся размытыми и неинформативными.

Также стоить отметить стоимость. Цена МРТ достаточно высока, и чем точнее аппарат, тем дороже обойдется исследование.

Риски

Если у пациента нет металлических и прочих имплантатов в организме, то никакой опасности это обследование не представляет. Однако не следует забывать, что обследование обязательно проводится с контрастом, которое самое по себе безопасно для человека. Но если у пациента есть проблемы с работой почек, то потребуется дополнительная консультация с терапевтом, который определит, можно ли проводить процедуру.

Подготовка к исследованию и его проведение

Обследование на аппарате МРТ проходит под воздействием мощного магнитного поля

В этой связи существует ряд мер предосторожности. Перед началом обследования человеку необходимо снять с себя все металлически предметы, а также убрать любые магнитные носители

Среди таких вещей стоит отметить мобильные телефоны, цепочки, ключи, монеты. Их можно будет положить на хранение в отведённый для этого сейф. Питание пациента при подготовке к МРТ позвоночника никак не ограничивается, поэтому употреблять пищу можно в привычном режиме.

Как делают магнитно-резонансную томографию?

Сам процесс обследования на МРТ абсолютно безболезненный. Больной ложится на большой стол, заезжающий в вытянутую камеру. После чего аппарат производит процесс сканирования пациента. Информация со сканера передается на компьютер врача, после чего данные проходят обработку. Результат – это получение снимков в различных плоскостях. Процесс обследования длится обычно не более 30 минут, в это время пациент должен лежать неподвижно. Следует помнить, что при диагностировании каждого отдела позвоночника существуют свои нюансы подготовки к обследованию, которые знает только врач. Перед тем как проходить данное обследование обязательно проконсультируйтесь с врачом и получите рекомендации к подготовке.

Видео по теме :

Использование компьютерной томографии

КТ — это способ лучевой диагностики. Его предложил в 1961 году Вильям Ольдендорф — американский нейрорентгенолог. Спустя 2 года Алан Кормак, являющийся математиком, выполнил в лаборатории эксперименты, имеющие отношение к данному методу исследования. Первую качественную томограмму головного мозга получили в 1972 году.Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

КТ появилась в связи с тем, что обычная рентгенография не давала возможности врачам в некоторых случаях ставить точные диагнозы и имела существенные недостатки. Медицина нуждалась в таком методе исследования, который бы при использовании рентгеновских лучей позволял получать детальные изображения поперечных сечений (срезов) различных внутренних органов. Возникновение компьютерной томографии как раз решило эту задачу. КТ оказалось лучше рентгенографии.

Плюсы диагностического метода

Одно из явных преимуществ компьютерной томографии — это неинвазивность, то есть во время исследования не используются иглы, хирургические инструменты. Пациент не ощущает никакой боли. От него требуется лишь лежать во время проведения диагностической процедуры.

Второе преимущество — информативность. На детализированных изображениях, полученных в ходе КТ, можно увидеть различные нарушения. Обследование головного мозга позволяет выявлять:

  •   травматические изменения;
  •   сосудистые заболевания;
  •   опухоли;
  •   воспалительные болезни;
  •   врожденные патологии.

КТ (в отличие от магнитно-резонансной томографии) может назначаться тем людям, у которых имеются кардиостимуляторы, металлические инородные предметы в теле. Диагностический метод не оказывает негативного воздействия на таких пациентов, не угрожает их жизни. Можно еще назвать ряд достоинств компьютерной томографии по сравнению с МРТ:

  • большая доступность КТ, более низкая стоимость исследования;
  • совершенствование компьютерных томографов, разработка новых моделей, улучшение временного и пространственного разрешения;
  • технические условия (они лучше, благоприятнее для беспокойных людей и пациентов, имеющих различные травмы);
  • совершенствование многомерного представления изображений и реконструкций.

Минусы диагностики

Говоря о недостатках компьютерной томографии, сперва стоит отметить, что в ходе проведения обследования на пациента воздействуют рентгеновские лучи, то есть человек подвергается облучению. Кроме этого, КТ головного мозга имеет противопоказания. Обычное исследование (без применения контрастного вещества) не назначается беременным женщинам и людям с массой тела, превышающей максимально допустимое значение для прибора.Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

У КТ, проводимой с контрастом, выделяют следующие дополнительные противопоказания:

  • наличие аллергии;
  • почечную недостаточность;
  • болезни щитовидной железы;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • миеломную болезнь;
  • пребывание обследуемого человека в тяжелом состоянии.

Что показывает УЗИ локтевого и других суставов

УЗИ локтевого сустава диагностирует изменения в связках, мышечном корсете и состоянии мягких тканей, которые могут быть повреждены вследствие травм и воспалительных процессов. В большинстве случаев травмы локтя возникают у спортсменов. В медицине существует термин «локоть теннисиста».

Еще один распространенный вид травм лучезапястного сустава связан с профессиональной деятельностью. Основные составляющие локтя — лучевая кость, локтевая кость и кость плеча. Это достаточно сложный по своему строению сустав (самый сложный в человеческом организме — колено).

УЗИ локтя проводится с трех сторон: наружной, внутренней и задней. Показанный метод изучает состояние двух основных нервных окончаний — серединного и лучевого. Это одно из основных достоинств ультразвукового исследования, так как возможно изучить нервы локтя.

УЗИ плечевого сустава показывает нарушения в связках плеча, мышечных тканях, которые могут быть подвержены воспалению. Такой вид исследования делают также людям с травмой плеча.

УЗИ голеностопного сустава дает возможность увидеть изменения суставной ткани, хрящевой оболочки и мышц, которые связаны с травмами и заболеваниями. Во время диагностики изучается ахиллово сухожилие, патология которого может привести к нарушению функционирования голеностопа.

Преимущество УЗИ голеностопного сустава в данном случае заключается в возможности изучить состояние кровеносных сосудов, которые окружают голеностоп. Проблемы с данным участком появляются у людей в возрасте от 40 лет и связаны с постоянными нагрузками на него. Многие пациенты начинают отмечать болевой синдром при ходьбе и внезапно появившуюся хромоту. Выявить место воспаления или травму сухожилия можно только с помощью УЗИ голеностопного сустава.

Несмотря на то что челюсть является одной из самых крепких костей в человеческом организме, ее целостность может быть нарушена вследствие травм. Диагностика челюстного сустава проводится с целью выявления тяжести перелома и наличия патологических процессов в хрящевой оболочке.

Ультразвуковое исследование соединения челюсти осуществляется для назначения лечения стоматологических проблем, в частности при выявлении абсцесса мягких тканей. Можно ли заменить ультразвуковое исследование на магнитно-резонансную томографию? В отличие от процедуры МРТ, которая имеет ряд ограничений и не может проводиться при наличии в организме человека металлических имплантов (например, коронок), УЗИ не имеет данных запретов и является более распространенным методом.

Когда назначают

Плечевой сустав представляет собой шарнирный механизм. Он состоит из костных элементов, связочного аппарата, хрящей и мышц. Плечевая кость заканчивается круглой головкой, и соединятся с лопаткой в суставной впадине. Это обеспечивает особую подвижность и позволяет свободно совершать вращательные движения. Сверху находится хрящ, который покрывает их равномерным слоем в 3-5 миллиметров.

Раньше самым эффективным методом диагностирования верхних/нижних конечностей считался рентген, который позволял проявить костную структуру и её повреждения. Сейчас МРТ плеча позволяет получить качественное изображение не только костей, но и мягких тканей, кровеносных сосудов, сухожилий.

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

Плечевой сустав состоит из костных элементов, связочного аппарата, хрящей и мышц.

Томография назначается в следующих случаях:

  • Травма плеча,
  • Повреждения сустава,
  • Опухоль из-за скопления жидкостей в тканях,
  • Продолжительная боль в районе плеч,
  • Неприятные ощущения, постоянный хруст,
  • Защемления сухожилия или нерва,
  • Контроль результатов операции,
  • Спортивные и бытовые травмы,
  • Ущемления нервов,
  • Хронический артрит,
  • Различные дегенеративные заболевания,
  • Изменения, которые происходят околосуставных сумках.

Общая информация

Содержание:

  • Общая информация
  • Что показывает?
  • Показания к назначению
  • Подготовка
  • Как делают
  • Что является основой для данного метода?
  • Показания и противопоказания к проведению КТ
  • Техника проведения исследования
  • На какие вопросы отвечает методика компьютерной томографии?

    • Переломы, вывихи и подвывихи сустава
    • Артроз плечевого сустава
    • Артрит плечевого сустава
    • Импиджмент синдром (плечелопаточный периатрит)
  • Опухолевое поражение
  • Какие преимущества и недостатки этой процедуры?
  • Есть ли альтернатива для КТ?

    • МРТ (магнитно-резонансная томография)
    • Артроскопия
  • КТ плеча — что это такое?
  • Показания и противопоказания для проведения обследования
  • Применение контраста
  • Особенности подготовки и проведения диагностики
  • Что показывает обследование?
  • Безопасно ли проходить компьютерную томографию?
  • Общая информация о исследовании
  • Что показывает?
  • Показания и противопоказания
  • Сколько длится по времени?
  • Как получить направление на диагностику?
  • Как проходит?
  • Сколько длится расшифровка?
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подготовка к КТ

Компьютерная томография плечевого сустава – современный и информационный метод диагностики, констатирующий патологии плечевого сустава даже на самых ранних стадиях.

Именно на плечевой сустав оказывается огромная нагрузка, так как он является одним из самых интенсивных среди соединений костей. Играет огромную роль в человеческой организме, и при сильных болях желательно пройти обследование, ведь причиной этому может быть что угодно, начиная с обычного воспалительного процесса.

Как делают

Длительность обследования составляет примерно 15-20 минут.

Пациент ложится на стол томографа, который в дальнейшем задвигается внутрь кольца томографа относительно плечевого сустава. Иногда требуется фиксация руки и тела пациента специализированными мягкими ремнями для исключения возможности двигаться.

Томограф начинает работу, кольцо вращается, появляется не слишком громкий шум с щелчками. Датчики кольца делают срезы и направляют их на специализированный компьютер, где собирается трехмерное изображение.

После окончания работы томографа, пациент получает на руки снимки и направляется к врачу-рентгенологу для их расшифровки.

Как проводится диагностика

МРТ плечевого сустава осуществляется при помощи томографов с магнитным полем мощностью 1.5 Т. Этот способ удобен тем, что он позволяет проводить исследование в косой корональной, акситальной и косой сагиттальной плоскости. Благодаря этому врач получает точную и объемную информацию о болезни.

Перед проведением магнитной томографии необходимо тщательно подготовиться, снять всю одежду с металлическими деталями. Врач кладет пациента на специальный стол, фиксирует тело при помощи валиков и ремней, обеспечивая полную неподвижность.

Платформа движется, после чего человек оказывается внутри своеобразного туннеля. Чтобы пациент мог общаться с врачом, ему в руки дают специальную грушу, на которой размещена кнопка обратной связи. Внутри имеется вентиляция и освещение. При обследовании детей или пожилых рекомендуется приходить с родственниками, чтобы пациент не боялся процедуры.

Практически все заболевания имеют воспаления или травмы. Для их выявления не требуется применять контрастное усиление. Это правило работает при МРТ коленного сустава, плечевого и всех остальных.

Если же врач подозревает наличие опухоли, чтобы выявить точные границы ее распространения используются контрастные средства.

Для проверки механических функций суставов назначается МРТ-артграфия, которая представляет собой разновидность магнитной томографии. Она бывает прямая и непрямая, последний вариант используется при проведении МРТ плечевого сустава.

Такой метод диагностирования заключается в введении внутривенным путем контрастирующего вещества. Объем его рассчитывается, ориентируясь на массу тела пациента. После этого на протяжении двадцати минут пациенту предстоит активно двигать плечевым суставом, чтобы обеспечить необходимую нагрузку.

После этого проводится артграфия, которая позволяет получить полную информацию о наличии воспалительного процесса и состоянии суставной губы. После того, как препарат попадает в кровь, опухоль хорошо просматривается благодаря наличию разветвленной кровеносной сети.

На протяжении нескольких дней после исследования контрастирующее вещество легко выходит из организма, не причиняя вреда человеку.

Показания к проведению МРТ или КТ позвоночника

Использование томографии при подозрении на различные заболевания позвоночника — достаточно частое явление. Показанием к проведению диагностики становятся:

  • болевые ощущения в поясничном отделе;

  • физические повреждения в области позвоночника;

  • подозрение на наличие злокачественных образований в районе позвоночника;

  • диагностирование остеохондроза;

  • дегенерация и смещение поврежденных межпозвоночных дисков;

  • нарушенное кровообращение данного отдела;

  • воспаление в костной или хрящевой ткани;

  • патологии лимфатической системы в области позвоночника;

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

Разница между КТ и МРТ позвоночника в том, что магнитно-резонансный томограф более востребован в процессе исследования мышечных и хрящевых тканей, отделов кровеносной и лимфатической системы, а также ЖКТ. Компьютерный же томограф хорош при исследованиях костной ткани, солевых отложений, поражения нервной системы и разного рода кровотечений. Это и есть ответ на вопрос о том, в чем разница КТ и МРТ позвоночного отдела.

Результаты исследований КТ не менее информативны, чем результаты МРТ. Для улучшения четкости полученных изображений целесообразно применение контраста при проведении и магнитно-резонансного, и рентгеновского компьютерного исследований. Контраст, это вещество, которое хорошо отображается на снимках КТ, МРТ позвоночника. Разница цвета помогает четко установить границы тех или иных органов, новообразований, сосудов кровеносной системы, проявления различных заболеваний, например метастазы.

Опухолевое поражение

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

Но существуют диагностические критерии, позволяющие дифференцировать данные процессы за счёт наличия высокой чувствительности (до 96%) и специфичности (до 80%) методики. Чувствительность – это возможность увидеть патологические изменения, а специфичность – определение вида изменений.

Критерии доброкачественности процесса по данным КТ:

  • чёткость и ровность контуров образования;
  • умеренная однородность структуры;
  • сохранение кортикального слоя кости;
  • отсутствие изменений параартикулярных (вокруг сустава) и параоссальных (около кости) мягких тканей.

Если структура образования неоднородная, кортикальный слой нарушен, кость литически разрушена, то более вероятно, что это злокачественный неопластический процесс.

Показания к проведению МРТ плечевого сустава

Нарушения в суставной структуре конечности может быть вызвано множественными причинами. Для их выявления врачи назначают сканирование при помощи магнитного резонанса. Симптомы заболеваний различной этиологии могут быть следующими:

  • Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография
  • скованность, затрудненность двигательных функций как в спокойном состоянии так и при попытках согнуть или разогнуть конечность;
  • частое ощущение отечности, визуальная припухлость в суставной области;
  • появление болевых ощущений во время физической активности;
  • наличие хруста при движении;
  • периартрит — отложение солей в плечевом суставе;
  • посттравматический дискомфорт в пораженной области.

Описанные выше синдромы могут быть как признаками банальной мышечной напряженности, так и более серьезных проблем, например, возникновение новообразований различной природы. При появлении отдельных признаков заболевания или их совокупность – повод обратиться за медицинской помощью и пройти подробную диагностику.

Что показывает и что можно обнаружить на МРТ плечевого сустава

После расшифровки результатов специалист составляет заключения, в нем будут указаны особенности анатомического строения, а также отклонения от нормы. Такими отклонениями могут быть:

  • обнаружение опухолей,    наростов
  • выявление    воспалительных или инфекционных процессов
  • обнаружение    наличия скопления жидкости
  • выявляются повреждения    связок, сухожилий, хрящей
  • выявление    множественных повреждений, а также признаков разрушения кости.

Чаще всего МР-томография плеча применятся в  травматологии. В быту и спорте не редки травмы сустава: переломы, трещины, вывихи, смещения, гематомы.

МРТ позволяет увидеть и исследовать костные структуры, ткани, сухожилия. МРТ плечевого сустава разрешает установить характер смещений, возникающих повреждений, определить необходимость хирургического вмешательства. Доступны для диагностирования возникающие в суставе  воспалительные процессы, определяется наличие растяжений и ушибов мягких тканей, окружающих сустав.

В случаях исследования опухолей в области плеча, больному вводят контрастирующий препарат внутривенно. Так как опухолевые образования имеют хорошо развитую систему кровеносных сосудов, то после распространения и накопления в кровотоке контраста, зона обследования окрашивается, и видимость опухолей усиливается. Таким образом, можно определить локализацию и размеры и опухолей. Очень четко можно определить различие между злокачественной и доброкачественной опухолями, наличие метастаз. Обычно используются препараты, содержащие ионы гадолиния.  Томография с использованием препаратов-контрастов проводится после небольшой подготовки пациента и проведения анализа на наличие аллергии у больного на контраст.  Препарат выводится из организма в течение одного или двух дней, и является безвредным для здоровья пациента. Однако, для людей с почечной недостаточностью такая процедура будет противопоказана, так как может спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Стоимость МРТ плечевого сустава на аппарате мощностью 1,5 Тесла составляет ориентировочно от 3,5 до 5,5 тысяч рублей. В случае применения контраста или прохождения процедуры МРТ на аппаратах более высокой мощности, цена процедуры будут выше. Необходимо отметить, что снимки томографов с более высокой мощностью отличаются не только ценой, но и более высоким качеством.

МРТ сегодня является совершенно безвредным, безболезненным и надежным способом диагностики широкого круга заболеваний различных областей организма человека, в том числе и суставов.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Противопоказания к МРТ плечевого сустава

Несмотря на то, что указанный метод является самым безопасным на сегодняшний день, у него также имеются абсолютные запреты на применение. Главным противопоказанием является присутствие в организме обследуемого любых посторонних предметов, содержащих в составе металлические элементы. Особенность воздействия магнитного поля состоит в том, что оно активно влияет на металл, разогревая его. Любые имплантаты, штифты, скобы, присутствующие в тканях человека могут не только сильно раскалиться во время процедуры, но и поменять свое местоположение. Это нанесет не только существенный вред здоровью пациента, но и причиняет сильные болезненные ощущения. Если человек имеет вшитые в мягкие ткани электронные устройства, протезы, во время генерации магнитного поля они просто выйдут из строя, что также может быть опасно для жизни.

На какие вопросы отвечает методика компьютерной томографии

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

Помимо костных компонентов, составляющих каркас, присутствуют связочно-мышечные структуры:

  • фиброзно-хрящевая губа гленоида, которая покрывает суставную поверхность лопатки;
  • вращательная (ротаторная) манжета плеча, включающая в себя надостную, подостную, подлопаточную и малую круглую мышцы;
  • капсула сустава;
  • связки акромиально-ключичного сочленения.

Рассмотрим основные патологические процессы, которые можно визуализировать и диагностировать при помощи КТ.

Переломы, вывихи и подвывихи сустава

Любой сустав является взаимосвязанной системой и при нарушении конгруэнтности (пространственное взаимоотношение сочленяющихся поверхностей) происходит разбалансировка. Травматическое повреждение приводит к перелому кости или к вывиху (подвывиху) сустава.

Существует много вариантов классификации переломов – поперечные, винтовые, внутрисуставные, оскольчатые и т.д. При помощи 3D реконструкции полученных изображений на КТ можно точно определить вид перелома, смещение и расхождение костных отломков, что является максимально важным моментом для хирургов во время подготовки к реконструктивной операции.

Артроз плечевого сустава

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

Томографическими характеристиками будут:

  • сужение суставной щели сочленения;
  • краевые костные разрастания костей, входящих в сустав;
  • костные эрозии и субхондральная кистозная трансформация;
  • скопление жидкости в полости сустава;
  • повреждение связочного аппарата.

Артроз сопровождается болевым синдромом и ограничением подвижности в плече. Наиболее часто развивается у людей старшей возрастной группы или после травматического повреждения.

Артрит плечевого сустава

Воспалительный процесс на уровне сустава также характеризуется стадийностью, болевым синдромом и ограничением движения. Отличается от артроза причиной возникновения и тактикой лечения.

При артрите будет отмечаться большее количество жидкостного компонента в суставе и более выраженные костные эрозии.

Первыми признаками артрита является поражение хрящевого компонента и отёк костного мозга, но данные проявления диагностировать при помощи КТ не представляется возможным в связи с особенностями методики.

Импиджмент синдром (плечелопаточный периатрит)

При импиджмент синдроме происходит сужение пространства между головкой плечевой кости и акромионом лопатки. В этой области располагается сухожилие надостной мышцы.

Данную патологию косвенно можно обнаружить при проведении КТ, измерить вышеописанное пространство и оценить возможность формирования импиджмент синдрома.

1 При каких симптомах назначают

Нецелесообразно назначать компьютерную диагностику без прямых показаний. В целях профилактического осмотра ее использовать излишне, будет достаточно и рентгена плеча. КТ назначается только при серьезной симптоматике, либо когда на рентгеновском снимке заметны какие-то проблемы, и нужна более детальная диагностика.

Показания к процедуре:

  1. Необходимость определить точную локализацию повреждения сустава или перелома прилегающих к нему костей.
  2. Необходимость дифференцировать новообразования в плечевой области, понять их природу (злокачественную или доброкачественную).
  3. Сделать КТ необходимо при тяжелых травмах плечевого сустава, даже если симптоматика повреждения едва заметна.
  4. Хронический болезненный синдром, частые дискомфортные явления в плече.
  5. Скованность движений (частичная или полная иммобилизация) в суставе.
  6. Ощущение жара или давления в плечевом суставе (может свидетельствовать о начале воспалительных или аутоиммунных процессов).

к меню

1 Что показывает КТ плечевого сустава

Компьютерная томография плечевого сустава позволяет визуализировать костные и (в меньшей мере) мягкие ткани. По ней можно определить, вовлечены ли в патологический процесс мышцы, имеется ли окклюзия или компрессия артерий, либо их разрыв.

Профильным методом исследования именно мягких тканей является магнитно-резонансная томография. Помимо этого, она неплохо визуализирует и костные ткани, хотя для этих целей лучше использовать компьютерный томограф.

Снимки современных компьютерных томографов имеют очень высокое качество (детализацию), и могут показывать отдельные костные фрагменты в 3D и 4D режимах. Имеется возможность изучения сосудов, проходящих рядом с плечевым суставом (для этого применяются контрастные вещества).

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

КТ плечевого сустава требуется при его повреждениях

1.1 При каких симптомах назначают?

Нецелесообразно назначать компьютерную диагностику без прямых показаний. В целях профилактического осмотра ее использовать излишне, будет достаточно и рентгена плеча. КТ назначается только при серьезной симптоматике, либо когда на рентгеновском снимке заметны какие-то проблемы, и нужна более детальная диагностика.

Показания к процедуре:

  1. Необходимость определить точную локализацию повреждения сустава или перелома прилегающих к нему костей.
  2. Необходимость дифференцировать новообразования в плечевой области, понять их природу (злокачественную или доброкачественную).
  3. Сделать КТ необходимо при тяжелых травмах плечевого сустава, даже если симптоматика повреждения едва заметна.
  4. Хронический болезненный синдром, частые дискомфортные явления в плече.
  5. Скованность движений (частичная или полная иммобилизация) в суставе.
  6. Ощущение жара или давления в плечевом суставе (может свидетельствовать о начале воспалительных или аутоиммунных процессов).

1.2 Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Благодаря КТ можно выявить ряд различных заболеваний и травм плечевого сустава. Возможна диагностика как воспалительных, так и аутоиммунных, инфекционных и травматических патологий.

Процедура позволяет выявить следующие распространенные болезни:

  • различные злокачественные и доброкачественные новообразования, включая костные остеофиты;
  • аномалии и дефекты строения плечевого сустава и примыкающих к нему костей;
  • артрозы и артриты различной этиологии (причины);
  • плечелопаточный периартрит;
  • абсцессы и инфекционные заболевания сустава;
  • водянка (наличие жидкости) в плечевом суставе;
  • метастатические поражения;
  • отрыв губы плечевого сустава;
  • аномалии и повреждения (включая окклюзию или компрессию) сосудов, проходящих в околосуставной области;
  • вывихи и подвывихи, переломы и трещины в плечевом суставе.

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний процедура не имеет: несмотря на лучевую нагрузку, особой угрозы здоровью обследуемого нет. Это актуально как для взрослых больных, так и для детей, в независимости от их состояния (имеется ли истощение, лихорадка).

Что лучше магнитно-резонансная МРТ и компьютерная КТ томография

Аппарат для проведения КТ плечевого сустава

Много говорится о том, что нельзя делать компьютерную томографию беременным. Отчасти это так – лучше ограничиться магнитно-резонансной томографией, если есть возможность. Но при ургентных (безотлагательных) показаниях КТ может быть проведена и беременным.

Сделать КТ не опасно, даже если в недавнем времени уже проводилась компьютерная или рентгенографическая диагностика.

1.4 Сравнение с МРТ: что лучше?

Вопрос о том, что лучше – КТ или МРТ, не имеет однозначного ответа. Все зависит от ситуации и от заболевания, которое нужно дифференцировать.

Если нужно изолированно обследовать только плечевой сустав, то идеальным вариантом будет компьютерная томография. Если следует оценить состояние мягких тканей, лучше использовать магнитно-резонансную томографию. Последняя хороша еще и тем, что абсолютно безопасна для здоровья, так как не создает ионизирующего излучения.

Проблема магнитно-резонансной томографии в том, что она противопоказана при наличии металлических имплантов, клипс, кардиостимулятора. Кроме того, далеко не в каждом медицинском учреждении имеется мощный (от 1,5 Тесла) МР-томограф.

Стоимость обеих процедур примерно одинакова, если не используются дополнительные технологии (ангиография, 3D или 4D) или контрастирование.

Adblock
detector