Подлопаточный бурсит

Реабилитация

Когда гипсовая повязка будет снята, пациент должен пройти полный курс реабилитации, чтобы восстановить подвижность сустава.

Уже через два дня после травмы рекомендуется активно двигать пальцами. Для уменьшения боли используется физиотерапия. Это может быть использование магнитов, УФО на здоровый сустав противоположной руки. После снятия повязки следует приступать к разработке сустава. Делать это следует под контролем специалиста.

В этот период также используются физиотерапия, ванны с морской солью, грязелечение. При атрофии или слабости в мышцах допускается проведение массажа и плавание в бассейне.

Как правило, перелом такого рода протекает без последствий. Только в некоторых редких случаях он может стать причиной артроза плеча.

Лечение

Помощь при различных вариантах бурсита практически не различается – разница наблюдается лишь в проведении лечебной физкультуры. Также точное определение воспалённой сумки имеет значение для создания покоя, чтобы исключить определённые движения из повседневной активности:

  • Поддельтовидный бурсит требует полного исключения нагрузки на одноимённую мышцу, для чего пациенту несколько недель рекомендуется носить эластичный бандаж или повязку. Упражнения в этом случае будут направлены на постепенное возвращение свободного отведения руки – сначала пассивные движения и растяжка, а затем активное укрепление с помощью гантель.
  • При подклювовидном бурсите нужно прекратить любые нагрузки, связанные с напряжением бицепса плеча. При выраженных болях руку фиксируют с помощью косыночной повязки, обеспечивающей расслабление двуглавой мышцы. Последующая физкультура направлена на укрепление этого мускула.
  • Подакромиальный бурсит необходимо лечить с помощью исключения «запретных» движений, а также одновременной физкультурой, укрепляющей мышечный каркас плеча.

Если любой тип бурсита имеет профессиональное происхождение, то после выздоровления рекомендуется во время работы надевать на плечо специальный бандаж.

Консервативное

Подлопаточный бурсит

Помимо ограничивающих и укрепляющих мероприятий, лечение бурсита плечевого сустава включает применение медикаментов и методов физиотерапии. Они создают противовоспалительный эффект, способствующий быстрому устранению симптомов:

  1. Короткий курс уколов (до 5 дней) Диклофенака или Кетопрофена позволит подавить воспалительный процесс в суставе. Одновременно можно наносить на область сустава гели, содержащие аналогичные вещества – Фастум, Вольтарен или Найз.
  2. Также применяются раздражающие средства – Капсикам, Финалгон. Эти мази обладают отвлекающим и согревающим действием, улучшая кровообращение в тканях вокруг сочленения.
  3. Аппликации с димексидом, электрофорез с новокаином или лидазой, лазер и магнит на область сустава – все эти физиопроцедуры эффективно устраняют умеренные симптомы. Их рекомендуется проводить в период выздоровления, чтобы ускорить процессы восстановления в суставе.

Лечить острый бурсит необходимо только под наблюдением лечащего врача – в домашних условиях процедуры выполняются только в период выздоровления. Пациент обязательно должен соблюдать программу реабилитации, включающую рекомендации по лечебной физкультуре.

Хирургическое

Подлопаточный бурсит

Несмотря на воспалительный характер заболевания, оперативные вмешательства в его лечении применяются крайне редко. Причинами для его проведения могут послужить только признаки инфицирования, требующие немедленного удаления гноя:

  1. При резком усилении признаков воспаления – отёка, покраснения, боли – проводится пробная пункция полости сустава с помощью иглы.
  2. Если содержимое имеет гнойный характер, то необходимо проведение срочной санации.
  3. Оно возможно по двум вариантам, в зависимости от выраженности воспаления – удаление гноя с помощью промывания либо полноценное вскрытие поражённой сумки.

В настоящее время частота открытых вмешательств значительно сократилась, что обусловлено широким применением УЗИ в обследовании таких пациентов. С помощью него можно определить локализацию бурсита, а также оценить объём воспаления, после чего под контролем УЗИ можно спокойно провести точную пункцию с диагностическими или лечебными целями.

moyskelet.ru

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

  • неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
  • язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
  • стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
  • заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
  • остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
  • межреберная невралгия;
  • воспалительные заболевания легких, в частности, .

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Избавление от боли в стационаре

Врачи к любым заболеваниям спины подбирают комплексное лечение, которое включает в себя:

  • снятие воспалительных процессов;
  • обезболивание;
  • снятие мышечных спазмов при помощи медикаментов;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • расслабление мускулов массажем;
  • комплекс лечебной физкультуры.

При этом каждый комплекс будет подобран индивидуально. Доктор его составляет на основании состояния пациента с учетом всех его заболеваний. Многие препараты, действие которых направлено на снятие боли в позвоночнике между лопаток, оказывают неблагоприятное действие на почки, ЖКТ, печень. При болезнях сердца возможен также запрет на различные сосудорасширяющие средства и пр.

Подлопаточный бурсит

Это является главной причиной запрета на самостоятельное лечение. Вполне вероятно, у вас получится улучшить состояние своего позвоночника, только наряду с этим могут появиться другие проблемы.

Стоит отметить, что в качестве физиотерапии применяют:

  • воздействие лазером;
  • магнитотерапию;
  • электротерапию;
  • воздействие ультразвуком.

Но зачастую использование подобных методов необоснованно. Нужно понимать, что реакция каждого организма – индивидуальна.

Правая лопатка анатомическая структура

Лопаточная область – часть туловища, ограниченная внизу горизонтальной линией, проведенной через нижний край лопатки, вертикальной линией, совпадающей с проекцией медиальной границы лопатки; вверху – линией, идущей между отростком седьмого шейного позвонка и ключинно-акромиальным сочленением, снаружи – задней границей дельтовидной мышцы и средней подмышечной линией. В центре лопаточной области расположена лопатка – плоская треугольная кость, прилежащая к задней плоскости грудной клетки между седьмым и вторым ребрами. Встречаются разные формы лопатки: равномерная, длинная, узкая, короткая, широкая. В кровоснабжении лопаточной зоны участвуют ветви подключичной артерии, соединенные с ветвями подмышечной аорты. Отток крови осуществляется в одноименные вены, нервами лопаточную область снабжают ветви плечевого сплетения.

Подлопаточный бурсит

Подлопаточный бурсит

Причины возникновения болевого синдрома

Подлопаточный бурсит

Боль в позвоночнике может иметь массу причин..

Проблема в том, что сильная боль между лопатками может иметь массу причин. Она может быть острой и резкой, а может иметь хроническую форму, быть распирающей и ноющей. В некоторых случаях может появиться чувство ползающих мурашек, груза на спине или онемение. Но в любом случае эти симптомы крайне неприятны и могут доставлять серьезный дискомфорт. В тех случаях, когда симптом оказывается сильно выраженным, он способен оказать немалое влияние на повседневную жизнь человека, ограничив его активность и физические возможности.

Какие же факторы способны спровоцировать появление боли с такой локализацией? Это:

  • сидячая работа и малоактивный образ жизни;
  • различные травмы спины (удары, падения, аварии);
  • отсутствие регулярных физических нагрузок (зарядка, занятия в спортзале или бассейне);
  • серьезные физические нагрузки, особенно если они выполняются нетренированным человеком.

Теперь давайте разберемся, у каких заболеваний одним из характерных симптомов является боль в позвоночнике между лопатками:

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • кифозы;
  • сколиоз грудного отдела;
  • травмы и механические повреждения грудного или шейного отдела позвоночника;
  • кифосколиозы;
  • спондилоартрозы;
  • протрузия межпозвоночного диска грудного отдела;
  • грыжа межпозвоночного диска грудного отдела;
  • радикулит (грудной или шейный);
  • плече-лопаточный периартроз;
  • стенокардия и ишемическая болезнь сердца;
  • межреберная невралгия;
  • патология органов средостения;
  • инфекционные болезни;
  • патологии легких и плевры;
  • особенности профессиональной деятельности на фоне заболеваний соединительной ткани.

Лопаточно-реберный синдром

Лопаточно-реберный сустав снабжен бурсой, расположенной под лопаткой. Нарушение биомеханики плеча приводит к воспалению, которое проявляется щелчками и болью. Причиной нарушения скольжения лопатки по грудной клетке является мышечное перенапряжение, вызванное слабостью дельтовидной или широчайшей мышц. Их иннервация осуществляется через корешки, выходящие из пятого и шестого шейных позвонков, в районе которых ощущается болезненность.

Важно! Нестабильность позвонков шеи связана со слабостью длинных разгибателей — выдвижением головы вперед. . Начинать работу над собой нужно с укрепления: ставить руки на затылок, делать предкив и с сопротивлением задвигать подбородок назад, толкая головой в ладони

Начинать работу над собой нужно с укрепления: ставить руки на затылок, делать предкив и с сопротивлением задвигать подбородок назад, толкая головой в ладони.

Развиваются два болевых синдрома:

  • выше и около лопатки;
  • ниже и около лопатки.

Подлопаточный бурсит

Боли, которые распространяются на плечо и усиливаются при повороте головы, создает мышца, поднимающая лопатку. Чтобы вылечить остеохондроз шейно-лопаточный, необходимо укрепить длинные разгибатели шеи. Затем сидя поставить пальцы на внутренний верхний уголок лопатки — источник боли. Надавить и наклонять голову в противоположный бок и вперед. После чего промассировать внутренний верхний уголок другой лопатки.

Боли, которые идут между лопатками — вызваны перенапряжением ромбовидной мышцы. Человека, имеющего межлопаточный остеохондроз, отличают высоко расположенные ключицы. Это влечет слабость большой грудной мышцы и перенапряжение малой грудной, которая тянет лопатку за клювовидный отросток, отрывая ее от грудной клетки. Ромбовидная мышца пытается этому противостоять, перенапрягается, что развивает боли, которые обычно называют проявлениями остеохондроза (см. Симптомы остеохондроза позвоночника).

Решение проблемы заключается в восстановлении биомеханики лопатки и ключицы:

  1. Расслабить лестничные мышцы. Захватить пальцами ключицу и кость ниже ухо, забрасывая руку через голову. Вдохнуть, на выдохе тянуть ключицу вниз и отклонять голову назад и в сторону мягко, позволяя шейной мускулатуре расслабиться.
  2. Опустить первое ребро, к которому крепятся задние лестничные мышцы. Перекинуть кожаный ремень через плечо в проекции верхушки плеча около шеи. На вдохе наклонить голову в противоположную сторону, а на выдохе — натянуть конца ремня и наклонить голову в сторону плеча.
  3. Промассировать малую грудную мышцу, цель – «оторвать» ее волокна от 3–5 ребер. Зона массажа в подмышечной области, под большой грудной — тяжем, идущим от плеча к ключице. Промассировать крепления большой грудной под ключицей.
  4. Расслабить мышцу, поднимающую лопатку, как было описано выше, а также ромбовидные мышцы, устраняя триггерные точки — места напряжения.

Признаки появления плечевого бурсита

Если посмотреть на фото пациентов, у которых был диагностирован подлопаточный бурсит, то можно увидеть, что их тело подверглось серьезной деформации. Это только внешнее проявление заболевания.

Кроме изменения формы плеча, субдельтовидный бурсит характеризуется появлением таких признаков развития:

Подлопаточный бурсит

  1. Боль при совершении движений руками с максимальной амплитудой. Это первое проявление недуга, которое не вызывает у людей особой тревоги. Как правило, больные не обращаются к врачебной помощи, считая боль последствием ушиба и растяжения.
  2. Появление локальной припухлости в районе плеча. Надавливание на этот участок сопровождается ощутимым болевым синдромом. Увеличение объема мягкой ткани на начальном этапе настолько незначительное, что выявить его может только специалист.
  3. Покраснение кожи в районе воспаления. При этом болевой синдром усиливается, распространяясь от предплечья до лопатки. Вращение руками, их поднятие и отведение назад становится затруднительным или невозможным.
  4. Общее ухудшение состояния здоровья. Происходит незначительное повышение температуры тела, возникает недомогание, пропадает сон и аппетит. Постоянная боль провоцирует нервозность и плохое настроение.
  5. Возникновение гнойного процесса. Он сопровождается общей интоксикацией организма, высокой температурой и головной болью. Вполне возможны рвота, тошнота и бессонница. Боль в плече приобретает постоянный и пульсирующий характер.

Если лечение бурсита плечевого сустава не начать своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму, что чревато серьезными последствиями.

Упражнения для укрепления поясничного отдела

На эту зону приходится больше всего болей спины – около 70 % случаев. Ведь поясницу ничего не стоит застудить или надорвать поднятием тяжестей. Поэтому уделим ей чуть больше внимания и сделаем три упражнения от боли в спине — для укрепления и снятия боли в пояснице. А вообще если вас скручивал радикулит, то вам полезно будет для профилактики и в целях укрепления поясницы регулярно выполнять .

№1 Встаньте на четвереньки, руки и ноги находятся на ширине плеч. На вдохе выгните спину дугой, голова опущена вниз, а подбородок тянется к груди. Задержитесь в этом положении, считая про себя до 5-ти, и опять вернитесь в исходное положение — выдох. Повторите по 15-20 прогибов в пояснице.

Подлопаточный бурсит

Эффект: упражнение разрабатывает каждый позвонок, и особенно укрепляет мышцы спины в поясничной области. Избавляет от двух видов боли внизу спины: в тазу и крестце.

Поэтому выполним еще одно очень простое, но вместе с тем эффективное упражнение для снятия боли в пояснице.

№2 Исходное положение – лежа на спине, ноги согните в коленях, обхватите их руками. Оторвите голову от пола и начните медленно покачиваться в течение одной минуты. Затем опустите голову на пол и подвигайте бедрами влево-вправо в течение половины минуты.

Подлопаточный бурсит

№3 Исходное положение – лежа на спине, руки расположите вдоль тела, а ноги стоят на ширине плеч, согнуты в коленях (они образуют угол в 90 градусов). Медленно оторвите таз от пола и поднимите его как можно выше (корпус и ноги образуют одну линию). Задержитесь в этом положении, считая про себя до 5-ти, и вернитесь в исходное положение, расслабьтесь. Повторите 1-15 раз.

Подлопаточный бурсит

Как лечить бурсит плечевого сустава традиционно

Как лечить бурсит плечевого сустава? Лечить его нужно обязательно, иначе возможны всяческие неприятные последствия, вплоть до инвалидности. И помните правило, что лечение данного заболевания (всех его подвидов) комплексное, то есть должно быть местным, консервативным и хирургическим.

Подлопаточный бурсит

  1. Если заболевание проходит остро и при сильных болях, то больному (особенно на ранних стадиях) предписывается покой, больное место смазывается мазью Вишневского, и на него налагается тугая повязка.
  2. Если бурсит хронический, то плечо прокалывается, чтобы можно было удалить жидкость. После ее удаления прооперированное место промывают специальным раствором.
  3. При гнойном бурсите проводится лечение пункциями. Могут также хирургическим путем удалить скопившийся гной. Однако такой способ лечения имеет свои недостатки: вскрытая рана обычно заживает очень долго.

Что касается хирургического лечения, помимо пункций применяются еще и такие способы:

  • сумка (синовиальная) частично полностью вскрывается, после чего обрабатывается специальными составами;
  • верхняя часть сумки удаляется, а оставшаяся часть обрабатывается спиртом и йодом;
  • при особо тяжелых случаях сумка удаляется вместе со скопившейся там жидкостью.

Однако можно обойтись и без хирургического вмешательства. Бурсит плечевого сустава можно излечить с помощью терапии. Терапевтические способы исцеления направлены на то, чтобы ускорить процесс рассасывания злокачественной жидкости в плечевом суставе. С этой целью традиционная медицина использует разнообразную физиотерапию: УВЧ, сухое тепло и т. д.

Подлопаточный бурсит

Чтобы ликвидировать воспалительный процесс, применяется также массаж и лечебные физические упражнения.

Кроме того, большим успехом пользуется такой способ лечения, как микроволновая терапия и УФ-облучение, особенно на начальном этапе заболевания.

Очень важную, порой даже решающую роль оказывает лечение бурсита плеча с помощью мазей. Мази снимают боль и воспаление, помогают восстановлению функций плеча и руки. Обычно назначаются мази Коллаген Ультра, Кенотол.

Кроме названных видов мазей, применяются всяческие нестероидные средства, разнообразные кремы с содержанием гормонов:

  • Эмульгель вольтарен: он помогает излечивать боли и воспаления в плече;
  • гель Дип Релиф: он тоже быстро и эффективно облегчает боль;
  • Найс-гель: он является очень действенным средством, снимающим боль;
  • мазь Ортофен-2%: уменьшает боль, ликвидирует опухоли;
  • мазь Фастум-гель: снимает воспалительные процессы;
  • линимент метилсалицилата, хлороформный линимент, субстанция салимент — все эти мази являются успешными противовоспалительными средствами;
  • гимнастогал, финалгон, мелливенон (все эти мази хорошо известны спортсменам, так как отлично разогревают мышцы и делают их эластичными);
  • разнообразные перцовые мази, которые тоже являются отличными разогревателями.

Подлопаточный бурсит

Способ применения всех перечисленных мазей одинаков: они наносятся на поврежденный плечевой сустав и на участки кожи, примыкающие к больному суставу. Наноситься они могут несколько раз в сутки, в зависимости от сложности заболевания.

Важную роль, как было сказано, в исцелении бурсита плечевого сустава играют специально подобранные физические упражнения. Перечень таких упражнений индивидуален для каждого подвида заболевания. Вначале рекомендуется заниматься простыми упражнениями, затем такие упражнения следует усложнять до полного восстановления дееспособности плеча.

Все это — традиционное лечение бурсита плечевого сустава. А что же может предложить народная медицина? Можно ли исцелить бурсит в домашних условиях?

Лечебные мероприятия

Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и уменьшение проявления болевого синдрома, восстановление подвижности суставного соединения, предотвращение развития хронической формы патологии. При воспалении подлопаточной бурсы применяется комплексная терапия с использованием таких средств и мероприятий:

  • противовоспалительные препараты стероидной группы, анальгезирующие лекарства, антибиотики,
  • физиотерапевтические воздействия,
  • лечебно-физкультурный комплекс,
  • мануальная терапия.

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство показано при хронической форме воспаления синовиальной сумки подлопаточной зоны. Проводится пункция бурсы с удалением жидкости или гнойного скопления. Затем полость промывается антибактериальным средством. Иногда проводится иссечение соединительной ткани с удалением передней стенки кармана. Если лечебные мероприятия не имеют результата, то хирурги проводят полное удаление синовиальной сумки.

Грамотный специалист поможет установить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Воспаление подлопаточной сумки проявляется ярко и стремительно. При проявлении заболевания необходимо сразу обратиться к врачу. Самостоятельное лечение приводит к запущенной, хронической форме заболевания с длительным периодом выздоровления и с возможным развитием тяжелых осложнений. Затягивание в проведении терапии способствует разрушению суставных элементов и ведет к инвалидности.

Лечение заболевания

Полностью избавить больного от недуга практически невозможно. Однако современная медицина располагает солидным арсеналом методов, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента. Успешное лечение известкового бурсита сегодня не является фантастикой.

Лечение болезни преследует такие цели:

  • избавление человека от болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • улучшение подвижности верхних конечностей;
  • предотвращение рецидивов и осложнений;
  • недопущение инвалидности и ухудшения качества жизни больного.

Подлопаточный бурсит

В начале больному обеспечивается полный покой. Плечевой сустав фиксируется с помощью повязки. Для снятия болевого синдрома назначаются препараты различного состава в форме мазей, настоек, таблеток и инъекций. С целью увеличения подвижности сустава пациенту прописываются противовоспалительные лекарства.

В лечении бурсита плеча используются такие методы:

Подлопаточный бурсит

  1. Медикаментозный. Используется при лечении инфекционной формы заболевания. Для локализации инфекции применяются антибактериальные и противовирусные препараты. Лекарства назначаются на основании данных, полученных после посева на питательную среду. Курс лечения длится не менее недели. Самолечение категорически противопоказано. Все медикаменты приобретаются только по рецепту врача.
  2. Гормональная терапия. Данная процедура позволяет упорядочить обмен веществ и нормализовать деятельность иммунной системы. Процесс отторжения здоровых тканей прекращается.
  3. Мануальная терапия. Массаж дает отличные результаты. Достигается улучшение кровообращения, обмена веществ и тонуса мягких тканей. Массаж проводится только после устранения болевого синдрома и воспаления. В ходе проведения мануальной терапии укрепляется мускулатура. Мышечный каркас значительно снижает нагрузку на поврежденный сустав.
  4. Физиотерапия. Хороший лечебный эффект дает применение электрофореза с использованием кальция, ионофореза с гидрокортизоном, амплипульса и магнитного поля. Курс лечения длится не менее 10 дней.
  5. Лечебная физкультура. Перечень и объем упражнений назначается и корректируется специалистом. Курс лечения начинается с простейших упражнений. Больному предписывается выполнение плавных движений с минимальной амплитудой. По мере улучшения самочувствия пациента двигательный объем постепенно расширяется. Выполнять упражнения нужно ежедневно на протяжении всей жизни.
  6. Акупунктура. Иглоукалывание позволяет активизировать обменные процессы в суставной сумке и локализовать болевой синдром.

Подлопаточный бурсит

В тех случаях, когда консервативные методы лечения бурсита плеча не принесли желаемого результата, больному назначается операция. Хирург проводит вскрытие суставной сумки и ее чистку. В ходе операции удаляются гнойные выделения и известковые отложения.

После проведения хирургического вмешательства больной в обязательном порядке проходит курс приема антибиотиков.

Осложнения и прогноз

Осложнения, как правило, делятся на две группы. К первой можно отнести повреждения плеча, которые возникают, когда есть ограничение его функции. И во втором случае они связаны с неправильно поставленным диагнозом, когда заболевание длительное время остаётся без адекватного лечения.

При своевременно начатом лечении и при правильно поставленном диагнозе выздоровление наступает в 90% случаев

При этом важно, чтобы у человека не началось развитие грубых парезов, которые не могут затем спонтанно восстановиться.

В большинстве случаев тупые боли в плече и в руке могут сохраняться на протяжении довольно длительного времени. И только в 5% всех случаев отмечаются рецидивы, причём на прежней стороне поражения или даже на противоположной. Повторные эпизоды протекают не так тяжело, как первоначальные.

Избавление от боли дома

Если появилась боль в спине между лопатками, первым этапом лечения будет снятие симптомов. На самом деле человек еще не может выполнять физические упражнения, а также выдержать массаж. Дело в том, что воспалительный процесс в этот момент находится на этапе, когда каждое раздражение отзывается болью.

Чтобы снять воспаление, используют специальные нестероидные препараты. Они попадают в зону поражения, где снимают воспаление угнетением выработки простагландинов. Эти клетки как раз и активируют сам воспалительный процесс.

Подлопаточный бурсит

Как только больному станет легче (примерно через неделю), необходимо продолжать лечение мазями, которые раздражают нервные окончания. К примеру, «Эфкамон» – мазь, воздействующая на окончания нервов и вызывающая расширение сосудов. Последнее происходит благодаря тепловому эффекту.

Физиологические особенности

Как уже говорилось, крыловидные лопатки возникают, когда эта кость просто находится рядом с грудной клеткой и удерживается на месте только силой одной мышцы – передней зубчатой. Вся беда в том, что именно в этом районе проходит длинный нерв грудной клетки, который начинает свой путь буквально сразу под кожей, а нетипично расположенная лопатка может его сильно повредить.

Именно это повреждение и приводит к тому, что мышца перестаёт удерживать такую лопатку на своём месте и просто парализуется.

В диагностике этот синдром может ошибочно приниматься за растяжение мышц, особенно когда пациент в анамнезе отмечает длительное ношение тяжестей, например — заплечных рюкзаков.

Причины болей в лопатках

Боль в области лопаток может наблюдаться при заболеваниях и травмах самих лопаток и при некоторых заболеваниях органов грудной клетка и грудного отдела позвоночника.

  1. Травмы лопатки. Чаще всего встречается прямая травма. Так бывает, когда человек падает на спину или получает удар кулаком или ногой в область лопатки. Очень редко лопатка бывает сломана при падении на прямую руку. При переломах этой плоской треугольной кости, нижний отломок её под действием тяги мышц смещается вниз. В зоне перелома при этом появляются припухлость и отек.
  2. При параличе передней зубчатой, трапециевидной и ромбовидной мышц, при нейроинфекции и повреждении нервов спины, а также при миопатиях развивается так называемая приобретенная крыловидная лопатка. Причиной ее так же может быть ушиб области надплечья или повреждение длинного грудного нерва.
  3. Лопаточный хруст при активных движениях в плечевом суставе, сопровождающийся умеренными болями и неприятным чувством дискомфорта в области лопатки. Он бывает обусловлен экзостозом лопатки или хроническим воспалением подлопаточной синовиальной сумки.
  4. Остеомиелит развивается после каких-либо открытых повреждений лопатки и сопровождается симптомами интоксикации и болью в области лопатки. Часто появляются глубокие межмышечные гнойные затеки. Прогноз при этом заболевании практически всегда не благоприятный.
  5. Туберкулез лопатки наблюдается крайне редко и только у взрослых пациентов.
  6. Опухоли лопатки бывают как доброкачественные (остеома, остеохондрома, остеобластокластома, хондрома), так и злокачественные (хондросаркома, ретикулосаркома). Диагностируют их при рентгенологическом исследовании. При необходимости осуществляют пункционную биопсию для верификации характера опухоли.
  7. Шейный или грудной остеохондроз, при котором раздражаются корешки шейно-плечевого сплетения, и появляется боль в плече, иногда отдающая в верхнюю конечность, беспокоит и днем, и ночью, мешает полноценному сну. Движения в ней ограничены.
  8. Жгучая боль в области левой лопатки может быть проявлением таких грозных заболеваний как инфаркт миокарда или аневризма грудного отдела аорты.
  9. Боли в лопатках и грудной клетке могут появляться при хронической пневмонии, плеврите и раке легких.
Adblock
detector