Лечение суставовОбызвествление связки надколенника

Содержание статьи:

Особенности клинических проявлений и диагностики недуга

Опытный врач, основываясь на клинические симптомы, может сразу же диагностировать воспаление сухожилий сустава. Для воспалительных процессов, протекающих в сухожилиях сустава характерны такие симптомы:

  • боль, которая возникает даже при малейших движениях в суставе;
  • при пальпации болезненные ощущения присутствуют по ходу всего сухожилия;
  • хруст при круговых движениях в суставе (крепитация);
  • местное повышение температуры тела и гиперемия кожных покровов.

Воспаление сухожилий сустава могут диагностировать в любой части тела, но чаще всего это коленный сустав. Боль при воспалении связок колена является основным клиническим симптомом. Стоит отметить, что болезненность в коленных суставах при тендините никогда не распространяется на близлежащие ткани, она сконцентрирована в месте локализации патогенного очага.

При данном виде патологии присутствует небольшой отек тканей, который усложняет процесс скольжения сухожилия в синовиальном влагалище, что выражается утрудненным движением в пораженном суставе.

При пальпации воспаленного коленного сустава можно обнаружить небольшие узелкоподобные фиброзные новообразования. Данный симптом характерен для механического повреждения сухожилий. В редких случаях возможно отложение солей в этих узелках, что сопровождается усилением боли и травмированию сухожилий при движении.

При движении сустава врач выслушивает аускультативный шум, который напоминает тресканье снега под ногами. Врачи называют этот симптом крепитацией. При сравнивании здоровой и больной конечности, можно заметить, что кожа воспаленного колена немного краснее, чем кожный покров здорового коленного сустава.

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести точную и дифференциальную диагностику. Дифференцируют тендинит с подагрой, ревматизмом и инфекционными заболеваниями. Для уточнения диагноза лечащий врач поведет:

  • сбор анамнеза;
  • объективный осмотр;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ;
  • магниторезонансную томографию;
  • рентгенологическое исследование.

Основные причины воспаления

В первую очередь воспаление коленного сустава и его сухожилий напрямую связаны с травмами. Причем это могут быть как травмы, полученные буквально недавно, и также с травмами, которые были получены уже много времени назад.

Застарелые травмы дают о себе знать, если их не лечить, или неправильно вести терапию и восстановительный процесс.

Кроме того, причинами выступают:

  1. Инфицирование коленного сустава.
  2. Переохлаждение.
  3. Чрезмерные нагрузки на колени.
  4. Длительные нагрузки на коленный сустав.
  5. Укусы насекомых, в данном случае укус запускае6т аллергическую реакцию, а она в свою очередь приводит к тому, что образуется воспаление околосуставной сумки.

Что касается именно инфицирования, то болезнетворные агенты могут проникать в область коленного сустава по кровотоку. Здесь можно отметить, что запустить процесс воспаления может псориаз или венерическое заболевание, так, например, развивается синдром Рейтера, причиной которого выступает хламидиоз.

При таком диагнозе необходимо будет лечить не просто воспаление сустава, но и первоисточник его возникновения, то есть само венерическое или другое заболевание, и просто снять воспаление будет недостаточно.

Отягощающими факторами для воспаления сухожилий и коленного сустава могут выступать ревматоидный артрит и ревматизм.

Очень важно отметить длительность воспалительного процесса, так как при его длительности или при наличие слишком частых рецидивов можно предполагать возникновение патологических процессов и диагностировать дегенеративные изменения. В этом случае есть вероятность того, что пациент станет инвалидом

Правильное лечение

Эффективность лечения во многом зависит от стадии заболевания, на которой оно начато. Так, на раннем этапе, когда связка еще не подвержена дистрофическому процессу, вполне достаточно и консервативного лечения.

Больному в обязательном порядке рекомендуется снижение физических нагрузок и постельный режим. Также назначается ношение тугих эластичных повязок на всем этапе лечения.

Основа лечения в данном случае – глубокое прогревание пораженного участка и нанесение мазей на основе экстракта окопника или живокоста. Рекомендуется накладывать сухой лед в качестве противоотечного средства.

Далее пациенту назначается посещение лечебной физкультуры в рамках стационара. В более сложных случаях не обходится без физиопроцедур:

  1. УВЧ.
  2. Магнитотерапии.
  3. Электрофореза.

Длительность такого лечения напрямую зависит от тяжести состояния пациента.

Лечение суставовОбызвествление связки надколенника

В запущенных ситуациях, при наличии значительной деградации связки надколенника помочь может только хирургическое вмешательство. Производится оно при помощи артроскопа. Инструмент вводится внутрь пораженного места и извлекает поврежденные участки, а иногда и весь надколенник.

Хирургический метод – единственный выход из ситуации, когда тендинит собственной связки надколенника сочетается с образованием обширной кисты.

В течение нескольких дней после операции больной соблюдает строгий постельный режим, затем стартует курс послеоперационной реабилитации. Он включает обязательные разминки и лечебные упражнения, а также массаж и прогревания.

Обычно спустя 2-3 месяца пациент может начинать жить в прежнем режиме.

Причины тендинита коленного сустава

Тендинит коленного сустава вызывается либо механическими, либо дегенеративными причинами.

Тендинит механического происхождения

Первый тип (механический) связан со спортивной или профессиональной деятельностью:

  • Постоянные тренировки или нагрузка приводят к микротравмированию связки и возникновению в ней воспалительного процесса.
  • Тендинит связки надколенника чаще всего диагностируется у спортсменов, занимающихся прыжковыми видами спорта, ввиду чего эта патология получила весьма точное название — колено прыгуна.

Лечение суставовОбызвествление связки надколенника Наибольшее напряжение появляется всегда в месте крепления связки, а, следовательно, и тендинит развивается преимущественно в месте ее фиксации к надколеннику или бугру большеберцовой мышцы (первое встречается чаще). Таким образом целесообразней его считать не тендинитом, а энтезитом.

Провоцирующими факторами тендинита являются:

  • плоскостопие стопы с ее заваливанием вовнутрь (пронация);
  • анатомическое положение коленной чашечки, при котором происходит защемление ею связки при сгибании колена выше 60°;
  • нарушенная стабильность колена с ротацией бедренной и большеберцовой кости;
  • хамстринг-синдром — травмы на почве постоянных нагрузок мышц задней поверхности бедра.

Тендинит дегенеративной природы

Второй тип тендинита относится к возрастным и связан со старением связок и дегенеративным изменениям в них:

  • преобладает мукоидный процесс или фиброз;
  • появляются псевдокисты.

Способствовать дегенерации связок могут:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционный артрит;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием глюкокортикостероидов и другие причины.

В ослабленной связке одновременно идет и процесс регенерации — восстановление дегенеративно измененных участков:

  • восстановившиеся участки более плотные и крупные;
  • в них возможен ангиофибробластоз;
  • может наблюдаться оссификация (окостенение) и обызвествление связок — это свойство наблюдается в обоих типах тендинита.

Лечение суставовОбызвествление связки надколенника

Если хрустит и болит коленный сустав

Хруст и боли в коленном суставе обычно вызываются не отложением солей, а гонатрозом.

И лечить надо именно это заболевание. Происходит прогрессирующее разрушение хряща и костной ткани суставных поверхностей, с разрастанием остеофитов на них. И для снижения скорости прогрессирования этого процесса необходимо снизить нагрузку на сустав (снизив вес тела), обязательно ежедневно делать специальную зарядку (ЛФК) и принимать курсовое предписанное врачом лечение. Назначаются хондропротекторы, витамины, препараты для регенерации и улучшения питания тканей.

Если врач выявит гиперкальциемию, то необходимо обязательно установить причину этого состояния. И при этом нужно думать в первую очередь не о том, как очистить суставы от отложения солей кальция, а об избавлении от основного заболевания. Иногда для этого может потребоваться и хирургическое лечение, как бывает в случае выявления опухолей.

Отложение солей в суставах не является диагнозом. Это следствие, одно из проявлений нарушения обмена веществ, эндокринных и других заболеваний.

А иногда происходит не солеобразование, а дегенерация тканей сустава. Поэтому при подозрении на отложение солей следует в первую очередь обращаться к врачу. В последующем можно комбинировать медикаментозную терапию и лечение народными средствами.

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Движения колена и его стабильность возможны благодаря слаженной работе его пяти связок:

  • двух крестообразных,
  • двух латеральных,
  • собственной связки надколенника.

Помимо неприятных ситуаций, связанных с прямым травмированием колена, (разрывом связок, вывихом или переломом), возникает еще одна опасность — тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий и связок). Чаще всего диагностируется тендинит собственной связки надколенника.

Еще по теме 42 Перелом надколенника.

  1. 25. Клиника и тактика при внутриполостных кровотечениях.
  2. 39. Современные методы консервативного лечения переломов. Показания к применению. Техника, достоинства и недостатки.
  3. 30.Экспертиза трупов с травмами от падения с высоты. Классификация падений с высоты. Особенности повреждений при различных видах падения с высоты.
  4. Повреждения, характерные для водителя:
  5. № 3 Схема клинического обследования пациентов с повреждениями или заболеваниями опорно-двигательной системы.
  6. № 10 Основные методы лечения закрытых переломов.
  7. № 11 Виды гипсовых повязок, показания к их наложению. Возможные осложнения при наложении гипсовых повязок, их раннее определение и профилактика.
  8. № 13 Лечение переломов методом остеосинтеза. Виды остеосинтеза. Показания и противопоказания. Понятие о стабильном остеосинтезе.
  9. № 32 Переломы проксимального отдела бедра:
  10. № 33 Медиальные переломы проксимального отдела бедра.
  11. № 42 Перелом надколенника.
  12. № 43 Внутрисуставные переломы мыщелков бедра и большеберцовой кости.


Акушерство и гинекология —

Валеология —

Ветеринария —

Внутренние болезни —

Гастроэнтерология и гепатология —

Гематология —

Геронтология и гериатрия —

Гигиена и санэпидконтроль —

Диетология —

Здравоохранение —

Иммунология и аллергология —

Интенсивная терапия —

Инфекционные заболевания —

История медицины —

Кардиология —

Клинические методы диагностики —

Кожные и венерические болезни —

Медицина катастроф —

Медицинская паразитология —

Медицинская этика —

Медицинские приборы и аппараты —

Медицинское материаловедение —

Наследственные болезни —

Неврология и нейрохирургия —

Невропатология —

Онкология —

Организация системы здравоохранения —

Основы медицины —

Оториноларингология —

Офтальмология —

Паллиативная медицина —

Патологическая анатомия —

Патологическая физиология —

Педиатрия —

Профессиональные болезни —

Психиатрия и наркология —

Пульмонология —

Ревматология —

Социальная медицина —

Стоматология —

Судебная медицина —

Токсикология —

Травматология и ортопедия —

Урология —

Фармакология —

Фармацевтика —

Физиология человека —

Фтизиатрия —

Хирургия —

Эндокринология —

Эпидемиология —


Аудит —

Банковское дело —

Бухгалтерский учет —

География —

Журанлистика —

История —

Маркетинг —

Математика —

Медицина —

Менеджмент —

Общеобразовательные дисциплины —

Педагогика —

Политология —

Право зарубежных стран —

Право Р. Беларусь —

Право России —

Право України —

Психология —

Реклама, PR —

Технические науки —

Физика —

Философия —

Финансы —

Экономика —

Юриспруденция —

Способы лечения

Консервативная терапия

Выбор лечения зависит от причины, по которой тендинит в данном конкретном случае возник. Однако существует универсальный перечень действий, применяемых при тендините практически любой этиологии (но с некоторыми исключениями):

Лечение суставовОбызвествление связки надколенника

Для лечения тендинита коленных суставов применяют следующие виды физиотерапии:

Хирургическое лечение тендинита колена

Если произошел надрыв/разрыв связок и сухожилий коленного сустава, то обязательно проводится хирургическое лечение. Оно заключается в иссечении пораженных тканей и восстановлении поврежденного сухожилия/связки.

Часть оперативных вмешательств может быть выполнена открытым путем, часть – эндоскопическим способом при помощи артроскопа.

Восстановление функций колена после таких операций занимает примерно 2 – 3 месяца.

Народные методы

Наиболее распространенным домашним средством является прикладывание холода к пораженному колену. Кроме этого, применяют разнообразные компрессы, мази, аппликации.

  1. Компресс из имбиря. Имбирь способствует регенерации тканей и снимает воспаление. В одну столовую ложку тёртого имбиря, добавить 4 капли масла персика или абрикосовое, разбавить 1 ст.ложкой воды. Полученную массу нанести на марлевую салфетку, накрыть полиэтиленом и приложить к больному месту на один час.
  2. Арника. Измельчить сухие соцветия арники и добавить свиной жир. На слабом огне, не доводя до кипения, выдержать смесь 10-15 минут. Полученное средство при тендините в виде мази применять 2 раза в день.
  3. Алоэ. До приготовления срезанные листья растения необходимо не менее суток выдержать в холодильнике. После этого алоэ измельчить, отжать сок. Свежий сок использовать для компрессов, которые при тендините накладываются на область коленного сустава от 4 до 6 раз в день.

В основном, такие методы эффективны при легких травматических повреждениях коленей, вызвавших воспаление сухожилий. Они способны уменьшить остроту симптомов тендинита, снять отечность и облегчить боль.

Анатомия

Рис. 1. Общий вид надколенника спереди (а) и сзади (б): 1 — основание, 2 — верхушка, 3 — передняя поверхность, 4 — суставная поверхность.

Н. представляет собой легко прощупываемую через кожу чечевицеобразную кость, верхний закругленный край к-рой называется основанием (basis patellae), нижний край несколько вытянут и образует верхушку Н. (apex patellae) (рис. 1).

Передняя поверхность Н. (facies ant.) покрыта надкостницей, шероховата, а задняя, или суставная, поверхность (facies articularis) покрыта гиалиновым хрящом и при посредстве вертикально расположенного гребешка делится на две части: меньшую — медиальную и большую — латеральную. Задняя поверхность Н. соединяется с надколенниковой поверхностью (facies patellaris) бедренной кости. К основанию Н. прикрепляется сухожилие четырехглавой мышцы, к верхушке — собственная связка Н., к-рая своей дистальной частью вплетается в бугристость большеберцовой кости.

Кроме собственной связки, Н. удерживают две вертикальные и две горизонтальные поддерживающие связки — латеральная и медиальная (retinacula patellae lat. et med.). Вертикальные связки являются продолжением сухожилия четырехглавой мышцы, охватывают Н. с двух сторон и прикрепляются к метафизу большеберцовой кости, плотно срастаясь с капсулой сустава. Боковые связки плотно соединяются с фасцией голени и пучками широкой фасции бедра.

Кровоснабжение Н. осуществляется расположенной под фасцией густой артериальной коленной суставной сетью (rete articulare genus), от к-рой отходят ветви на Н.— подколенная артерия, латеральная и медиальная верхняя коленная артерии, возвратная большеберцовая артерия (a. poplitea, аа. genus sup. lat. et med. a. recurrens tibialis). Иннервируется H. ветвями подкожного нерва (n. saphenus) и бедренным сплетением (plexus femoralis), идущим вместе с артериями.

Причины и механизм развития

Основная причина развития заболевания не выявлена до сих пор. Однако замечено, что такая патология происходит при недостаточном кровоснабжении определенной области, травмах и изнашивании сухожильных волокон.

Лечение суставовОбызвествление связки надколенника

Обызвествление связок, полученное травмами, широко известны в травматологической практике. В основном развивается после ушиба или растяжения. Это можно увидеть на рентгенологическом снимке в виде парасуставных теней. Часто обызвествление связок появляется через 3-4 дня, а иногда и позднее.

Кальциноз – это достаточно сложный патологический процесс. Он развивается из-за воздействия определенных факторов, которые регулируют обменные процессы. В одних случаях обызвествление происходит из-за уже имеющегося заболевания. В другом случае патология развивается из-за повреждающих факторов.

Имеется три вида заболевания:

  1. Дистрофическая кальцификация – появляется из-за травмирования тканей.
  2. Метастатическая кальцификация – процесс диагностируется во внутренних органах.
  3. Метаболический кальциноз – развивается при невозможности задерживать кальций в жидкости и тканях.

По сей день причины метаболического кальциноза до конца не изучены. Врачам не ясно, почему даже малая концентрация кальция не может задерживаться в жидкостях и тканях организма.

Однако есть предположения, что провоцирующими факторами являются:

  • Травмы.
  • Лучевая терапия.
  • Операции.
  • Внематочная или замершая беременность.
  • Хронические патологии.

Профилактика

Для того, чтобы избежать травмирования связок коленного сустава необходимо выполнять ряд рекомендаций:

  1. обувь для тренировок должна быть удобной и подходящей для данного вида спорта;
  2. рекомендуется использовать специальные средства защиты для коленных суставов;
  3. каждой тренировке должна предшествовать разминка;
  4. выполнение специальных упражнений позволит укрепить мышцы ног, что снижает риск травматизма;
  5. силовые нагрузки необходимо выполнять дозировано с постепенным наращиванием, желательно, под контролем опытного тренера;
  6. контроль собственного веса позволит предотвратить развитие ожирения, которое оказывает дополнительную нагрузку на суставы.

Необходимо помнить, что лечением повреждения связок должен заниматься только врач. Самолечение не только не избавит от проблемы, но и может привести к развитию осложнений. Только специалист сможет назначить грамотное лечение, а также дать рекомендации по реабилитации. Это позволит избежать рецидивов повреждения связок.

Тендинит коленного сустава методы лечения

В первых двух стадиях применяют консервативное лечение:

  1. Облегчают тренировочный и нагрузочный режимы, снижая интенсивность тренировок или работы.
  2. Ставят ледяные компрессы.
  3. Для уменьшения боли используют перорально или внутримышечно нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, напроксен)

Внутрисуставные местные инъекции НПВС или глюкокортикостероидов при тендините колена лучше не применять, так как они способствуют развитию атрофии связок.

Все эти лекарства дают временный эффект и имеют много побочных эффектов, особенно для ЖКТ.

Основной метод лечения тендинита коленного сустава- это ЛФК с упражнениями на гиперэкстензию и укрепление четырехглавой мышцы бедра и задней группы мышц.

Выполнять их нужно долго (порой несколько месяцев), но эффект упражнений очень хорош — они позволяют вылечить тендинит и возобновить тренировки или работу в полном режиме.

Еще один вид консервативного немедикаментозного лечения — это тейпирование. Лечение суставовОбызвествление связки надколенника

Тейпирование при коленном тендините

Смысл тейпирования в использовании специальных лент, разгружающих связку.

Есть различные виды тейпирования:

  • лента наклеивается поперек связки;
  • крестообразно с креплением вверху или внизу;
  • вдоль связки с фиксацией ниже бугра большеберцовой кости, к которому крепится собственная связка надколенника;
  • комбинированное тейпирование (например, крестообразное и продольное, крестообразное и поперечное).

Также как и тейпирование, ношение ортезов помогает разгрузить собственную связку колена, только надевается он не прямо на коленную чашечку, а немного ниже.

Хирургическое лечение

Тендинит коленного сустава третьей-четвертой степени сложно устранить консервативно, и тогда может потребоваться хирургическое лечение.

Часто прибегают к артроскопии — методу, при котором через небольшие проколы вводится инструмент под наблюдением микроскопической видеокамеры и удаляют поврежденные участки. Этим способом возможно удалять:

  • небольшие повреждения связок;
  • наросты на коленной чашечке, если они ущемляют связки.

Кисты и другие образования требуют открытой операции.

Виды открытых операций:

  • иссечение связки;
  • выскабливание нижней части коленной чашечки;
  • множественные тенотомии на связках (насечки).

Но эти методы могут привести к ослаблению и разрыву связки в дальнейшем. На четвертой стадии предпочтительной операцией является пластическая реконструкция.

Иногда хирурги прибегают к иного рода операциям:

  • резекции нижнего полюса надколенника, если считают его виновником хронического тендинита колена;
  • удалению жирового тела (Гоффа), находящегося под надколенником.

zaspiny.ru

Строение коленного сустава

Заболевания и частые травмы колена обусловлены как постоянной нагрузкой собственного веса пациента, так и сложным строением самого коленного сустава. Он образован тремя костями — большеберцовой, бедренной и надколенником. Верхняя и нижняя часть сустава разделены двумя дисками (менисками), а соприкасающиеся поверхности костей покрыты суставным хрящом, амортизирующим удары.

Лечение суставовОбызвествление связки надколенника

С внешней стороны коленный сустав укреплен связками, а надколенник соединен с мышцами бедра сухожилиями. Когда повреждаются какие-либо структуры (сухожилия, хрящи, околосуставные сумки) возникает боль в коленном суставе и нарушается его подвижность.

Синдром гиперпрессии надколенника и хондромаляция пателлы

Описание: эти 2 состояния иллюстрируют заболевания, которые возникают вследствии нарушения движения коленной чашечки.

Симптомы: такое состояние обычно возникает у молодых женщин, атлетов обоих полов и пожилых людей. При синдроме гиперпрессии надколенника, коленная чашечка трется о внутреннюю или внешнюю сторону бедренной кости вместо того, чтобы двигаться прямо посредине вниз.  В результате сустав надколенника на внутренней или внешней стороне воспаляется и причиняет боль, усиливающуюся при движении или длительном сидении.  Если состояние ухудшается, суставной хрящ под коленной чашечкой стирается и приводит к хондромаляции коленной чашечки.

Лечение: домашняя терапия, обезболивающие, упражнения (подъем вытянутой ноги), которые выравнивают мышцы вокруг коленной чашечки, помогают большинству людей. Остальным помогает фиксация пателлы, супинаторы (для каждой ступни) или ортопедические стельки, которые корректируют движение ступни и снижают давление на колено. Тяжелые формы синдрома гиперпрессии или хондромаляции требуют хирургического вмешательства.

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
  • Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
  • УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
  • Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
  • Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Болезнь Пеллегрини-Штида

Это заболевание представляет собой обызвествление либо оссификация у медиального мыщелка бедра. Оно первоначально опсывалось Пеллегрини и Штид в 1905-1908 г.г. Это кальциевое депо на рентгенснимке представляется по типу костной плотности треугольной, крючкоподобной тени, которая располагается преимущественно параллельно контуру метафиза. Тень отделяется от костной структуры светлой прослойкой, размеры ее — от 6 до 20 мм.

Такое обызвествление располагается в сухожильной ткани большой приводящей мышцы  у медиального мыщелка бедра. Иногда оно не ограничивается сухожильными волокнами, а генерирует на боковую большеберцовую связку и бурсу. Кальцинаты отделены от костной структуры мембраной, которая покрывает мыщелок.

Причиной возникновения кальциевых депозитов у медиального мыщелка бедра в большей части выступает непосредственное одномоментное травмирование (удар, ушиб), либо повторное, опосредованное и слабое — растяжение связочного аппарата и др. В определенных вариантах исключается травматическое воздействие и часть исследователей считают причинным фактором такого образования дегенеративные трансформации в сухожильных волокнах, которые возникают в результате хронического микротравмирования – постоянных растяжений и др.

Тень у медиального бедренного мыщелка — это локализованный процесс травматической природы, который представляет собой либо обызвествление, либо оссификацию сухожилия большой приводящей бедренной мышцы, с незначительной симптоматической картиной.

Перелом коленной чашечки

В медицине коленную чашечку называют надколенником, которая расположена впереди коленного сустава. Это очень маленькая косточка, которая осуществляет защиту сустава колена.

Симптомы перелома

Подозрение на перелом надколенника может появиться, если постоянно болит нога под коленом спереди, и особенно боль усиливается при опоре на больную ногу или попытке ее вытянуть. Появляется отек, а иногда происходит деформация сустава колена. Как правило, после перелома чашечки появляется синяк, который может со временем переместиться до стопы.

Первая помощь

Для начала необходимо обездвижить ногу и приложить лед. Обратиться к врачу.

Лечение

Лечение перелома надколенника определяется из характера перелома и смещения отломков. Переломы могут быть стабильные и нестабильные. При стабильных переломах отсутствует тенденция к смещению, при нестабильных переломах смещение уже произошло или произойдет в дальнейшем. Если смещения отломков нет, то лечение происходит консервативным способом. На коленный сустав накладывают гипс или ортез до 6 недель. Если присутствует даже небольшое смещение отломков, то операционным методом отломки совмещают и восстанавливают поверхность сустава, после чего чашечку фиксируют. Перелом коленной чашечки является очень серьезной и тяжелой травмой. В качестве последствий такого перелома может развиться артроз, при котором будут возникать боли в суставе.

Статья про боли под коленом сзади смотрите по ссылке.

Профилактика

Такое заболевание достаточно редко угрожает жизни человека. Однако не нужно игнорировать симптомы заболевания. При наличии факторов риска нужно следить за своим здоровьем. Это поможет не допустить развития заболевания. Также необходимо периодически сдавать биохимический анализ крови, который покажет наличие кальция в крови. Не стоит употреблять большое количество продуктов, содержащих кальций.

Иногда заболевание развивается из-за наличия более опасных заболеваний. Тогда стоит обследоваться, чтобы вовремя начать лечения патологий.

Таким образом, причины заболевания не выяснены, но диагностируется оно достаточно часто. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать подобных патологий. Кальций может откладываться не только в связках, но и других органах. Если это произойдет, то последствия могут быть плачевными, так как патология затрагивает жизненно важные органы и системы.


Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно

Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Лечение боли в коленном суставе

Способ лечения болей в колене зависит от степени поражения суставов. Если случай не сильно запущен, и не требует хирургического вмешательства, то врач, как правило, назначает комплекс медикаментозных, физиотерапевтических и народных методов. Для стабилизации состояния применяется традиционная терапия, включающая в себя противовоспалительные препараты, хондропротекторы и иммуномодуляторы.

Эффективными считаются холодные компрессы с медицинской желчью, медом и прополисом. Обязательно назначаются мази, которые надо тщательно втирать пальцами в колено: Диклак гель, Ортофен, Вольтарен. Если болят колени у людей с излишней массой тела, то врачи назначают специальную низкокалорийную диету и курс лечебной физкультуры. Среди физиотерапевтических процедур современная медицина использует для купирования коленных болей следующие направления:

  • прогревание колена;
  • лечение лазером и/или ультразвуком;
  • электрофорез;
  • лечение озоном;
  • УВТ терапию.

Симптомы растяжения связок коленного сустава

Симптомы растяжения связок возникают по причине раздражения нервных окончаний, которыми «напичканы» данные образования, кровоизлияния в мягкие ткани и отека травмированного сустава. Резкая боль на первых порах усиливается при попытке движений.

Основные симптомы при растяжении связок коленного сустава:

  • Кровоизлияние и гематома;
  • Ограничение подвижности;
  • Хруст и щелчки при движениях;
  • Болезненность сустава при ощупывании.

При растяжениях в коленном суставе бывает так, что в первое время пострадавший может совершать движения. С течением времени симптомы нарастают: усиливается отек и болезненность, что приводит к ограничению подвижности. Травматологи считают, что период «мнимого благополучия» является обманчивым и способствует еще большему нарастанию клинической картины патологии. Сохраняется он до появления выраженных воспалительных изменений в связках у людей с высоким порогом болевой чувствительности. Такая ситуация увеличивает сроки восстановления и затрудняет лечение.

Растяжение связок не следует путать с повреждением мышц. Симптомы этих состояний несколько отличаются.

Болевой синдром при растяжении связок появляется через короткое время после травмы (до 3 часов). Если она формируется в течение суток – признак повреждения мышц.

Необходимо отличать симптомы патологии от вывихов и переломов.

При вывихе происходит смещение суставных поверхностей без переломов костей. При внешнем осмотре сустав не изменяется, но движения ограничены. Патология хорошо прослеживается на рентгенограмме.

Клинические симптомы заболевания зависят от степени его выраженности:

  1. При первой степени повреждается небольшой участок связочных структур. Незначительный болевой сидром существенно не ограничивает подвижность;
  2. 2 степень – частичный разрыв связки проявляется сильной болью, гематомами и отеком;
  3. 3 степень – это полный разрыв связки. Человек ощущает сильную боль, прослеживается выраженный отек мягких тканей, синюшность кожных покровов и ограничение движений в суставе.

Степень тяжести болезни определяется периодом восстановления после патологии, который может длиться от нескольких недель до 1 года.

На симптомы влияет разновидность и количество поврежденных связок коленного сустава: боковые или крестообразные. Народными средствами можно лечить только 1 степень недуга.

Adblock
detector