Серонегативный ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит. Лечение народными средствами рецепты

Ревматоидный артрит является распространенным заболеванием, для которого характерно возникновение воспалительного процесса в соединительных тканях суставов. Этот недуг способен поражать людей любого возраста, даже маленьких детей и младенцев. Если вас стали беспокоить боли в мышцах или внутренняя скованность суставов пальцев рук, обратитесь к врачу. Лечение назначается в зависимости от характера течения болезни, а также от индивидуальных особенностей организма заболевшего. Это не приговор – ревматоидный артрит, лечение народными средствами тоже возможно, но без консультации доктора его все же не стоит начинать.Серонегативный ревматоидный артрит

Причины возникновения заболевания

Значение имеют внешние и внутренние факторы. К первым относятся инфекции, климатические условия, аллергии, охлаждения, травмы. Ко вторым – обмен веществ, наследственность, эндокринные нарушения. Причиной появления артрита может быть латентная вирусная инфекция: такую связь можно определить по острому началу заболевания – ангинам, ОРЗ, вирусным инфекциям, предшествовавшим проявлению недуга. Также в основе заболевания могут лежать биохимические и иммунологические нарушения, которые проявляются в виде воспаления синовиальной оболочки, жидкости или в суставном хряще. Кроме того, ревматоидный фактор является иммунологическим маркером, который определяет диагноз и прогноз. Если он имеется, то это указывает только на более сложное течение болезни при ее проявлении, а также на возможность быстрого наступления деструкции костной ткани и развитие системных проявлений. Контроль за иммунитетом может предотвратить ревматоидный артрит. Лечение народными средствами следует начинать задолго до того, как угроза станет реальной.

Характеристики заболевания

Серонегативный ревматоидный артритРевматоидный артрит бывает с системными проявлениями. Он может сочетаться с ревматизмом или деформирующим остеоартрозом, может быть ювенальным. С иммунологической точки зрения бывает серонегативный и серопозитивный ревматоидный артрит. Прогрессия может быть быстрой, медленной и незаметной. Степень активности артроза может быть минимальной, средней или высокой. Как видите, даже если вы правильно определите симптоматику, вам все равно необходимо обследование и консультация врача. Даже в том случае, если вы не собираетесь прибегать к медикаментозному лечению.

Ревматоидный артрит: лечение народными средствами

Болевой синдром при артрите хорошо снимает настойка из листьев лопуха. Мелко перемолотое сырье настаивают на водке (пропорция 1:1). Хранить настойку нужно в холодильнике, использовать в виде раствора для компрессов перед сном. Можно принимать лопух внутрь: чайную ложку без горки листьев на два стакана кипятка, настоять на паровой бане в течение четверти часа, затем, укутав ее, выдержать ночь. Это суточная доза. Принимать ее необходимо в течение дня в три подхода перед едой. Курс – неделя. Универсальным средством при ревматоидном артрите является обычная глина. Она снимает отечность и устраняет боли в пораженных суставах. Серонегативный ревматоидный артритДля лечения необходимо приготовить из глины горячие лепешки не толще двух сантиметров и приложить к больным местам. Укутайте все это целлофаном, а сверху шерстяным платком и оставьте на три часа. Для каждого нового компресса необходимы новые лепешки. Лучше всего использовать зеленую или голубую глину, но при отсутствии таковых подойдет любая другая. В любом случае отступит ревматоидный артрит.

Лечение народными средствами предполагает также правильное питание. От него вообще зависит очень многое, и это ни для кого не секрет. Диета при ревматоидном артрите — это в первую очередь отказ от злаковых культур (пшеничной, овсяной, кукурузной). Они обостряют воспалительный процесс в суставах. Также следует исключить свинину, цитрусы, цельное молоко, острые приправы и алкоголь. Допустимы овощи, бобовые, рис, фрукты. Хорошо, если вы будете получать регулярные, но нетяжелые физические нагрузки. Спорт может принести вред, если к вопросу подойти небрежно. Правильный комплекс упражнений, который не только не навредит, но и поможет, способен предложить только специалист. Берегите себя и будьте здоровы!

fb.ru

Симптомы

Вначале артрит никак себя не проявляет. Болевые ощущения в различных частях тела и в суставах человек может принимать за усталость, ушибы или перегрузки. Чаще всего пострадавший обращается за врачебной помощью спустя 2-3 месяца, когда болевые ощущения не проходят долгое время.

Основными симптомами болезни являются следующие признаки:

  • болезненность в области суставов;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость в суставах;
  • опухание в области пораженного сустава;
  • покраснение кожи;
  • , проходящая после физической активности или разминки;
  • повышение температуры в области сустава, эффект «горячих суставов»;
  • ограничение подвижности;
  • лихорадка, повышение температуры тела;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • излишняя потливость.

На ранней стадии ревматоидного серопозитивного артрита поражения минимальны, человек способен нормально двигаться и не теряет работоспособность. На второй стадии подвижность существенно снижается, больной теряет способность к самообслуживанию и работоспособность. На третьей суставы обездвиживаются, больному необходима помощь в уходе.

Тактика лечения

Чем раньше будет выявлен серопозитивный ревматоидный артрит, тем лучше. В отличие от других вариантов серопозитивная форма неприятна своим вялотекущим характером. Часто обнаружить такой недуг удается только благодаря специальным лабораторным анализам, которые могут определить ревматоидный фактор. Из-за неярких симптомов и признаков этот вид болезни может длительный период понемногу разрушать организм изнутри.

Даже сегодня артрит можно вылечить не на всех его стадиях. Запущенные формы чаще всего активизируют необратимые процессы разрушения, поэтому такого больного можно будет поддерживать и давать лекарства, которые будут только сдерживать дальнейшее распространение заболевания.

Специалист после уточнения диагноза и проведения полной диагностики организма на основе полученных результатов разработает лечебный комплекс, состоящий из медикаментозной и физиотерапевтической, альтернативной терапии. При лечении артрита специалисты стараются убрать болевые симптомы, восстановить подвижность суставов и устранить развитие воспалительных процессов.

Основными действующими лекарственными средствами являются Диклофенак натрия и Ибупрофен, а также ряд кортикостероидных лекарств. Их действие направлено на устранение болевых ощущений и воспалительных процессов.

Эффективными средствами, снижающими болевой синдром и восстанавливающими подвижность суставов, являются различные мази и кремы. Наиболее действенными считаются те мази, которые основаны на натуральных компонентах (мед, мумие, камфорное масло, змеиный яд и акулий хрящ).

https://youtube.com/watch?v=cH-aHodrHmY%26wmode%3Dopaque

К эффективным средствам в виде мазей, гелей, созданных на гормональных и синтетических компонентах, относят:

  1. Ортофен;
  2. Нимесулид;
  3. Кетонал гель.

Такие препараты, как Лефлуномид, Сульфасалазин, влияют непосредственно на сам процесс и развитие заболевания.

К современным видам препаратов относят: Адалимумаб, Анакинра, Этанерцепт. Они позволяют останавливать воспалительные процессы на тех участках, где есть уже развитие некроза. Такие виды препаратов основаны на технологии применения стволовых клеток, которые восстанавливают ткани и суставы, функции всех органов.

Препараты, основанные на методике лечения стволовыми клетками, дорогие. Кроме того, если артрит сильно запущен и процессы разрушения уже необратимы, они тоже будут бессильны. Единственное их преимущество — это возможность сдерживать процесс разрушения или в особых случаях полностью его остановить. Но восполнить утраченные ткани они не смогут.

В случае запущенной серопозитивной формы происходит значительное уменьшение двигательной активности. Такое состояние приводит к инвалидному креслу. Если медикаментозное консервативное лечение не дало положительных результатов, а развитие недуга только прогрессирует, будет назначена операциия. В процессе оперативного вмешательства происходит замена суставов и восстановление разрушенных тканей.

В комплекс лечебной терапии входят альтернативные методы, лечебная гимнастика (или ЛФК) и физиотерапевтические процедуры.

https://youtube.com/watch?v=7F_7M_4__n8%26wmode%3Dopaque

Санаторно-курортные заведения, куда направляют для восстановления больных после медикаментозной или оперативной терапии, специализируются на лечении артритов. Там используют альтернативные методы: грязелечение, обертывания, водно-солевые процедуры.

Установление диагноза

Из-за отсутствия ревматоидного фактора в кровотоке диагностика СНРА затрудняется. Однако опытный врач способен заподозрить патологию по комплексу суставных и внесуставных симптомов.

И также ревматолог изучает анамнез больного, если в нем присутствуют заболеваний эндокринных желез, травмы или другие факторы, то это становится подсказкой для специалиста.

Существует целый список маркеров, наличие которых свидетельствует о том, что у пациента серонегативный полиартрит: время развития СНРА, количество пораженных костных соединений, наличие или отсутствие подкожных ревматических узелков, наличие эрозий и снижение уровня кальция в суставах кистей, сформировавшиеся кисты. Несмотря на то что наиболее специфический маркер (РФ) отсутствует, остальные клинические проявления позволяют обнаружить заболевание при выявлении увеличенного СОЭ, а также иммуноглобулина А. Эти показатели можно выявить с помощью общего, а также иммуноферментного анализа крови.

Основной диагностический метод серонегативного полиартрита – это рентгенография с применением контрастного вещества. Эта методика позволяет обнаружить сужение суставных щелей или их сращивание, снижение и разрушение структуры хрящевых прокладок межу костными соединениями, асимметричное размещение воспаленных сочленений. И также рентген позволяет определить незначительное искривление плюснефаланговых суставов, сильное поражение сочленений запястья.

Кроме того, нужно исследовать внутренние органы и лимфоузлы

Важно выявить поражение пищеварительных органов (желудок, желчный пузырь, печень), чтобы вовремя начать лечение, и устранить воспаление.

И также следует учитывать следующие диагностические критерии:

  • Снижение уровня гемоглобина, что указывает на малокровие.
  • Уменьшение количества альбуминов, увеличение креатинина.
  • Повышение концентрации ферментов печени.
  • Нарушение соотношения липидов с липопротеидами в крови.
  • Увеличение уровня лейкоцитов.

Все эти диагностические признаки указывают на развитие серонегативного полиартрита.

Диагностика может дополняться артроскопией, которая позволяет оценить состояние пораженного костного соединения. С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии можно обнаружить дегенеративные изменения в костной ткани, суставной оболочке, хрящевой прокладке, а также мышцах. УЗИ могут назначить, чтобы выявить патологический экссудат в полости сустава.

Диагноз «серонегативный полиартрит» устанавливают при воспалении одного или нескольких костных соединений на протяжении месяца, а также на основе результатов исследований.

Терапия заболевания

Начиная лечение недуга, нужно понимать, что ревматоидный артрит серонегативного типа крайне плохо лечится при помощи базисных лекарственных средств и иммуносупрессантов. Довольно часто их использование просто не дает заметных и быстрых результатов. Кроме того, артрит временами осложняется еще и тем, что нарушается белковый обмен. Еще один важный момент: при приеме пеницилламина возможно появление побочных эффектов. В остальном же терапия является такой же, как и при любом ревматоидном артрите. Лечение обязательно будет включать:

  • Противовоспалительные препараты с активным воздействием. Это, в первую очередь, противовоспалительные лекарства нестероидной природы. Зачастую их могут дополнять глюкокортикоидными препаратами.
  • «Циклоспорин». Этот препарат приводит к улучшению состояния больного, тормозит развитие болезни, замедляет лечение деления клеток. Это средство ревматологи заимствовали из онкологии. Нужно учитывать, что средство отменяют, если через шестнадцать недель использования не наступает улучшений, а также, если проявляются побочные воздействия (проблемы с почками, гипертония, головные боли, нарушения в работе пищеварительной системы, а также гипертрихоз).
  • Сульфаниламидные препараты. Они представляют собой антимикробные средства, хорошо переносятся пациентами, почти не оказывают побочных воздействий и осложнений. Единственный недостаток этих лекарств заключается в медленном развитии эффекта от лечения.
  • Препараты-иммунодепрессанты, в частности D-пеницилламин. Это действенные, но довольно токсичные лекарства, частенько дающие побочные реакции. Без его помощи зачастую не удается победить болезнь, когда она уже затронула легкие с сердцем.
  • Курс физиотерапии, помогающий облегчить боль, вернуть суставам подвижность, улучшить общее состояние пациента.
  • Сеансы массажа. Данная мера помогает улучшить кровообращение, восстановить тонус мускулатуры, привести в порядок нервную систему пациента.
  • Лечебная гимнастика. Она назначается врачом и незаменима для приведения пациента в норму. Специально подобранные упражнения дают возможность укрепить мышцы со связками, привести в норму кровообращение, обмен веществ, продлить периоды ремиссии и не дать болезни вновь вернуться в острую стадию.
  • Санаторно-курортные мероприятия. Проводить его лучше каждый год. Чаще всего назначаются процедуры грязелечения, специальные ванны, физиотерапевтические сеансы, разрабатывается особая диета с повышенным содержанием витаминов и минералов. Многие пациенты предпочитают посещать для этих целей заведения в Одессе, Саках, Сочи, Пятигорске.
  • Если обычная терапия не срабатывает, врачи прибегают к последнему средству: хирургическому вмешательству. Это частичная или полная замена пораженного сустава на искусственный протез из керамики, пластика или железа.

Если пациент выполняет все требования и рекомендации лечащего специалиста, чаще всего прогноз будет положительным. Этот недуг представляет собой крайне серьезное воспалительное заболевание, причиняющее человеку сильные страдания и неудобства, ограничивающее его возможности и превращающее в инвалида. Кроме того, оно довольно плохо поддается лечению и требует особого подхода. Ранее обращение за помощью и правильно подобранная терапия не дадут появиться серьезным осложнениям и вернут пациенту возможность вести привычный образ жизни.

https://youtube.com/watch?v=svEZwtQTYks%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D3%26color%3Dwhite%26autohide%3D0%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3

Ревматоидный артрит — симптомы

Рассматривая признаки ревматоидного артрита, следует учитывать, что поражаться могут не только суставы, но и целые системы организма. Основной симптом заболевания – боль в суставах, ее спектр – от ноющей до острой, постоянной или периодической. Начинается заболевание с суставов кистей рук, стоп, коленей, локтей, крупные затрагиваются реже. Помимо боли в суставах наблюдается воспаление, уменьшающееся при приеме противовоспалительных. При тяжелом течении заболевания суставы отекают, краснеют, деформируются. Утром у больного наблюдается ограничение подвижности.

Ювенильный артрит начинается с воспаления и опухания крупных суставов – коленных, тазобедренных, голеностопных. Сопровождается заболевание повышением температуры, полиморфной сыпью (во время лихорадки), гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, поражением внутренних органов. Мышцы, прикрепленные к больным суставам, атрофируются. Кожа в районе воспаленных суставов истончается. Суставные поверхности костей могут сращиваться и образовывать неподвижный комплекс, это явление называется анкилоз.

Серонегативный ревматоидный артрит

При поражении почек при ювенильном артрите развивается амилоидоз, который приводит к почечной недостаточности. Симптом поражения почек – белок в моче, отеки, накопление в мышцах мочевины. Если болезнь затрагивает сердце, ювенильный ревматоидный артрит осложняется миокардитом или перикардитом. При поражении легких возникает плеврит или склерозирующий альвеолит. Гепатолиенальный синдром определяют по увеличению печени и селезенки. При лимфаденопатии увеличиваются лимфатические узлы в районе пораженного сустава.

Ревматоидный артрит – первые симптомы

В 90% случаев сначала дегенерируют суставы кистей рук. При диагнозе ревматоидный артрит кистей рук появление первых симптомов более вероятно в холодное время года. В латентном периоде, до явной картины воспаления суставов, у больных наблюдается слабость, потливость, снижение веса, мышечные боли, бессимптомное повышение температуры до субфебрильных показателей.

Ревматоидный артрит пальцев рук – первые симптомы:

  • нарушается подвижность, появляются болевые ощущения, наблюдаются покраснение и отечность, повышение температуры в проксимальных межфаланговых суставах;
  • симптомы появляются в пястно-фаланговых суставах, далее – в суставах запястья;
  • больной не может сжимать руку в кулак;
  • начинается отек мышечных сухожилий.

Серонегативный ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – степени

В клинической медицине выделяют четыре степени или стадии ревматоидного артрита:

  1. Первая – характеризуется утончением костей в области сустава, повреждением суставов кистей, уплотнением мягких тканей сустава и первой стадией околосуставного остеопороза, на этом периоде начинают формироваться кисты в костной ткани, болезнь часто протекает бессимптомно или со слабой симптоматикой.
  2. Вторая – развивается эрозия костной ткани, начинают деформироваться хрящи, снижается подвижность некоторых крупных суставов, появляются отеки и краснота в пораженных областях, болевой синдром становится ощутимым.
  3. Третья – сильно истончается костная ткань, ускоряется рост соединительной ткани, ограничивается подвижность суставов, появляются солевые отложения.
  4. Четвертая – развивается выраженный , в костной ткани наблюдается множество эрозий и кист, возникает анкилоз коленных, плечевых, тазобедренных суставов, атрофируются мышцы и полностью перерождается мягкая ткань сустава.

Серонегативный ревматоидный артрит

Серонегативный ревматоидный артрит причины возникновения и как его лечить

Серонегативный ревматоидный артритСеронегативный ревматоидный артрит – это один из видов ревматоидного артрита. Его отличие от других типов подобного заболевания заключается в характерных особенностях: в крови нет ревматоидного фактора (наличие его говорит о здоровом организме). Люди, заболевшие серонегативным ревматоидным артритом, составляют 20% от всех людей, болеющих артритом.

Что такое серонегативный ревматоидный артрит

У многих людей, чаще у граждан преклонного возраста, возникают вопросы: что такое серонегативный ревматоидный артрит, откуда он появляется и как с ним бороться? МКБ-10 относит болезнь серонегативный ревматоидный артрит к аутоимунным заболеваниям. То есть антитела, которые вырабатываются иммунной системой, не воспринимаются организмом. Причинами такого недуга может быть:

  • нарушение функций эндокринной системы;
  • внешние факторы (стресс, переохлаждение, травма);
  • врожденное заболевание;
  • негативная окружающая среда.

Главная особенность, которая отличает серонегативный ревматоидный артрит от других видов артрита, заключается в том, что в крови нет маркера заболевания. Простыми словами, в крови нет аутоантител, которые вырабатываются в оболочке сочленения. Такой фактор играет немаловажную роль, однако не у всех больных он имеется в наличии.

Читайте также: Симптомы периартроза плечевого сустава

Несмотря на это, отсутствие аутоантител никак не влияет на развитие болезни. Еще одно отличие серонегативного артрита состоит в том, что болезнь протекает в средней форме, а прогноз лечения значительно лучше по сравнению с иными формами заболевания.

Какие симптомы наблюдаются у больного на серонегативный ревматоидный артрит

Первым симптомом при данной болезни может быть поражение суставов. Затем начинается воспаление запястья. Развивается болезнь стремительно и остро: повышается температура на несколько градусов и способна колебаться в течение дня, появляется озноб, лихорадка, наблюдается увеличение лимфоузлов, больной быстро худеет, может развиться анемия. Нередко наблюдается нарушение метаболизма, функций соединительных тканей. Начинаются нарушения в работе:

  • сердца;
  • легких;
  • селезенки;
  • почек;
  • печень;
  • органов зрения и слуха.

У каждого человека, в зависимости от его организма, болезнь может прогрессировать по-разному – у кого-то медленнее, у кого-то быстрее, но рано или поздно она достигнет предела, который вылечить крайне трудно.

Как вылечить серонегативный ревматоидный артрит

Поставить точный прогноз на начальной стадии болезни и назначить верное и эффективное решение очень трудно. Самыми действующими методами для борьбы с серонегативным ревматоидным артритом считаются:

  1. Лекарственные препараты. Лечить ревматоидный артрит можно и медикаментами. Подойдут такие лекарства, как:
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мовалис;

Применяют их для того, чтобы утолить боль и убрать воспаление. Также пьют обезболивающие – Анальгин, Дексалгин. Стероиды принимают только в тех случаях, если же вышеперечисленные лекарства не дают никакого эффекта. В очень редких случаях врачи могут назначить употребление цитостатики (Циклофосфан, Метотрексат) или моноклональных антител.

  1. Физические упражнения. Они, конечно же, не дают гарантии на полное выздоровление, но точно облегчат симптоматику болезни. Распространены, такие методы:
  • лазерная терапия;
  • магнитная терапия;
  • иглоукалывание;
  • криотерапия.

Также рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые способствуют улучшению подвижности суставов. Существует масса различных упражнений с выбором которых вам может помочь специалист – можно заниматься как индивидуально, так и в группе.

  1. Народная медицина. Никто не запрещает использовать народные методы для борьбы с таким заболеванием. Однако прежде чем начать самолечение, нужно обязательно посоветоваться со специалистом, чтобы не допустить ухудшение ситуации.
  1. Диета. Обязательно уделить внимание правильному питанию. Нельзя употреблять жирные, копченые, кислые, молочные продукты и свинину. Следует добавить в свой рацион побольше рыбных блюд, свежих овощей, фруктов, яиц. Также желательно употреблять гречневую или перловую каши.

Читайте также: Таблетки при артрозе коленного сустава

К сожалению, полностью вылечить серонегативный или серопозитивный ревматоидный артрит нельзя. До конца своей жизни больному придется с ним бороться. Однако если соблюдать все рецепты и советы врача, болезнь можно существенно замедлить, тем самым давая себе шанс на хорошую, но не беззаботную жизнь.

spinadoctor.ru

Лечение серонегативного спондилоартрита

При такого рода поражениях позвоночника необходимо использовать нестероидные противовоспалительные средства, проводить симптоматическую терапию в зависимости от разновидности спондилоартрита. Общие рекомендации специалистов представлены ниже:

  1. Чтобы сократить нагрузку на воспаленные суставы, требуется контролировать собственный вес, а по необходимости сесть на лечебную диету.
  2. Для улучшения работы ног не лишним будет привлечение кардиоупражнений. Например, пациенту можно заняться плаванием, аэробикой.
  3. Массаж и контрастный душ тоже отлично помогают при выраженном болевом синдроме, обеспечивают временное облегчение.

Если говорить подробней о медикаментозной терапии, для успешного лечения спондилоартрита серонегативного уместно присутствие представителей таких фармакологических групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Нимесулид, Диклофенак;
  • противоревматические препараты: Сульфасалазин и другие медикаменты на его основе;
  • иммуностимуляторы для стимуляции иммунного ответа: Полиоксидоний, Имунофан;
  • стероидные гормоны в осложненных клинических картинах;
  • противомикробные средства при наличии инфекции.

Противовоспалительные препараты

Больным с ревматоидным артритом приходится часто сталкиваться со сниженной физической активностью и выраженным болевым синдромом, для купирования которого врачи рекомендуют НПВС. Яркими представителями данной фармакологической группы являются следующие медикаменты:

  1. Диклофенак. Препарат уменьшает болезненность в суставах, снимает отечность, улучшает общее состояние больного. Выпускается в форме таблеток, при приеме внутрь не травмирует слизистую желудка. Принимать положено 2 – 3 раза в день по 25-50 мг. При положительной динамике можно перейти на поддерживающую терапию – по 50 мг за сутки.
  2. Натальсид. Это ректальные суппозитории, которые положено вводить в прямую кишку, предварительно смочив в воде. Рекомендованная доза – по 1 свече 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 1 – 2 недель. Имеются медицинские противопоказания.

Серонегативный ревматоидный артрит

Иммунологические препараты

При реактивном спондилите необходимо укреплять иммунитет, а для этого в комбинированной схеме лечения обязательно задействовать следующие фармакологические позиции полным курсом:

  1. Циклоферон. Таблетки для приема внутрь показано употреблять по 1 пилюле до 2 – 3 раз за сутки на протяжении 2 – 3 недель.
  2. Виферон. Аналогичный препарат с более мягким лечебным эффектом. Тоже предназначен для приема перорально в указанной дозировке.

Народные средства

Недифференцированный спондилоартрит можно вылечить при помощи физиотерапевтических методов и средств альтернативной медицины. Например, в схеме комплексного лечения можно смело задействовать следующий рецепт: приготовить морковную кашицу с растительным маслом и скипидаром в одной емкости, а после использовать готовый состав в виде компрессов на пораженные суставы.

СЕРОНЕГАТИВНЫЙ РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

  СЕРОНЕГАТИВНЫЙ РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ — хроническое аутоиммунное системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов. Серонегативным ревматоидным артритом называется вариант, при котором ревматоидный фактор не выявляется ни в сыворотке крови, ни в синовиальной жидкости.  Этиология  Еще не известна, возможны генетическая предрасположенность, инфекционные агенты. Факторами риска ревматоидного артрита являются женский пол, возраст 45 лет и выше.  Патогенез      В основе лежат генетически детерминированные аутоиммунные процессы, возникновению которых способствует дефицит Т-супрессорной функции лимфоцитов. Неизвестный этиологический фактор вызывает развитие ответной иммунной реакции. Циркуляция в крови иммунных комплексов вызывает воспаление синовиальпй оболочки с развитием васкулита синовиальной оболочки и других органов. Это ведет к появлению стойкого артрита и деструкции сустава, возникновению в ряде случаев системного поражения соединительной ткани и сосудов. В качестве антигенов могут выступать антигены бактериального, вирусного и даже паразитарного происхождения.  Клиника  Проявляется стойким артритом (обычно полиартритом) с ранним и предпочтительным вовлечением пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставов кистей, запястья, лучезапястных и плюснефаланговых суставов. Могут поражаться любые суставы конечностей. Характерны ощущение утренней скованности, боль, припухлость суставов, гипертермия тканей над ними (цвет кожи не меняется), движения в них болезненны и ограничены, отмечается симметричность артрита. Характерно постепенное начало болезни с волнообразными колебаниями выраженности симптомов (иногда в начале болезни отмечаются даже более или менее длительные ремиссии), медленным, но неуклонным прогрессированием артрита, вовлечением все новых суставов. Иногда ревматоидный артрит начинается и относительно длительное время может проявляться моноартритом крупного (чаще коленного) сустава. Типичны деформации пястно-фаланговых (сгибательные контрактуры, подвывихи), проксимальных межфаланговых (сгибательные контрактуры), лучезапястных суставов — отклонение кисти во внешнюю сторону (так называемая ревматоидная кисть) и плюснефаланговых суставов (молоточковидная форма пальцев, их подвывихи).  Диагностика  На основании клинических и лабораторных данных. В крови отмечаются анемия, лейкоцитоз, диспротеинемия (уменьшение уровня альбуминов и повышение глобулинов). Выявляется отрицательный ревматоидный фактор в крови и синовиальной жидкости.

   Рентгенологически выделяют 4 стадии ревматоидного артрита:

I стадия (начальная) — только околосуставной остеопороз;

II стадия — остеопороз + сужение суставной щели;

III стадия — остеопороз + сужение суставной щели + эрозии костей;

IV стадия — сочетание признаков III стадии и анкилоза сустава. Раньше всего рентгенологические изменения при ревматоидном артрите появляются в суставах кистей и плюснефаланговых суставах.  Лечение  Симптоматическое. Показано назначение противовоспалительных средств быстрого действия (НПВС, глюкокортикоидных препаратов), иммунодепрессантов-цитостатиков (D-пеницилламина), циклоспорина, сульфаниламидных препаратов.  Рекомендуются внутрисуставное введение лекарственных средств и локальная терапия, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура, массаж, трудотерапия, санаторно-курортное лечение, хирургическое лечение.

‹ СЕРНАЯ ПРОБКА
Вверх

Что такое серонегативный ревматоидный артрит: причины, симптомы и лечение

Что собой представляет серонегативный ревматоидный артрит? Какие характерные проявления имеются у этого заболевания и какие лечебные методики используются в процессе его терапии?

Общая характеристика заболевания

Серонегативный артрит существенно отличается от прочих типов патологических нарушений, происходящих в организме. Отличие этой болезни заключается в отсутствии в крови у больного одного из главных маркеров патологи – ревматоидного фактора.

серонегативный ревматоидный артритСегодня серонегативная форма ревматоидного артрита довольно распространена. Такое заболевание выявляется приблизительно у 20% больных ревматоидным артритом.

Ревматоидный фактор является аутоантителами своеобразного рода, синтезирование которых производится в процессе прогрессирования заболевания в зоне синовиальной оболочки.

Такие антитела не всегда являются обязательным фактором развития патологии. Но ревматоидный фактор очень важен, поэтому он всегда учитывается в процессе диагностирования болезни. Кроме того, было установлено, что ревматоидный фактор принимает участие в формировании ревматоидных узлов, располагающихся под кожей и определенных специфических внесуставных изменений.

Серонегативная начальная стадия артрита протекает остро. Однако на раннем этапе прогрессирования патологии может появиться лихорадка, в процессе которой температура тела меняется в пределах 3-4 градусов.

К тому же вначале пациент испытывает озноб. При развитии заболевания присутствуют такие характерные симптомы как:

  • потеря массы тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • появление атрофии мышц.

Симптоматика

В процессе развития болезни в патологическом процессе может участвовать один либо сразу несколько суставов. Характерной особенностью болезни можно считать неравномерное поражение суставов.

Зачастую на начальной стадии развития серонегативного артрита в патологический процесс вовлечены большие суставы, например, коленный. А при дальнейшем прогрессировании болезни поражаются мелкие суставы (стопы, кисты, лучезапястные суставы).

серонегативный ревматоидный артритПри наличии этой формы артрита почти не появляется характерная для других видов болезни утренняя скованность движений либо же этот признак проявляется еле выраженно. Причем деформирование суставов в процессе обследования не обнаруживается, а работа суставов почти не нарушена.

Кроме того, при обследовании в организме не появляются ревматоидные узелки. В некоторых случаях у пациента выявляются различные проявления висцерита и васкулита.

К самым распространенным признакам серонегативного артрита можно отнести отсутствие скованности в движениях по утрам и асимметричное поражение больших сочленений, происходящее на начальном этапе заболевания. А при дальнейшем развитии патологии проявляются симптомы полиартрита, при котором происходит поражение мелких суставов, зачастую запястья.

На начальном этапе прогрессирования болезни возникают симптомы патологического повреждения тазобедренных сочленений. К внесуставным признакам относят поражение мышц и элементов лимфатической системы. А в случае продолжительного прогрессирования болезни – поражаются почки.

Особенности протекания этого типа болезни определяют трудности диагностирования заболевания на ранних стадиях его развития.

Диагностика

Характерной чертой заболевания при его диагностировании считается отсутствие ревматоидного фактора при проведении реакции Ваалера-Роуза. В процессе исследований крови выявляется минимальное повышение СОЭ. В сравнении с параметрами при появлении прочих болезней, этот показатель является низким.

диагностика артритаДля серонегативного вида болезни характерно обнаружение повышенного показателя уровня IgA в отличие от признака, который выявляется в процессе проведения исследования при обнаружении серопозитивного варианта болезни.

В ходе проведения рентгена определяется неравномерность эрозивных процессов с появлением раннего анкилозирования сочленений, находящихся в составе костей.

Кроме того, рентгенологическое исследование дает возможность обнаружить разницу между уровнем тяжести поражения суставов запястья и маловыраженными изменениями мелких сочленений, которые входят в состав костного скелета.

Ведущим диагностическим способом, который позволяет определить наличие серонегативного артрита, считается рентген. Эта методика дает возможность выявить такие нарушения в организме как:

  1. возникновение незначительных симптомов остеопороза;
  2. несимметричные эрозивные поражения;
  3. минимальная деформация стоп;
  4. анкилозирующий процесс доминирует над эрозийным.

Более того, на поздних этапах прогрессирования болезни появляются сильные поражения запястных сочленений и несущественные нарушения в функционировании межфаланговых и пястно-фаланговых суставов.

Лечение

К сожалению, заболевание трудно поддается лечению даже при использовании базисной терапии, и таких препаратов, как иммунодепрессанты. При прогрессировании патологии в организме пациента происходит появление вторичного амилоидоза.

лечение серонегативного артира Следует заметить, что в процессе выбора базисной методики проведения терапии необходимо принимать ко вниманию повышенный риск появления побочных действий при приеме D-пеницилламина.

Если консервативное лечение серонегативного ревматоидного артрита не приносит положительных результатов, тогда лечащий врач может рекомендовать проведение синовэктомии – хирургическое лечение.

С помощью такой операции можно вылечить последствия воспалительного процесса в суставе. При осуществлении хирургического вмешательства врач удаляет грануляции, благодаря чему устраняется воспаление, что дает возможность остановить деструктивный процесс.

Когда серонегативный ревматоидный артрит достигает третьей либо четвертой стадии прогрессирования, тогда производится оперативное эндопротезирование. Такое лечение хирургическое лечение позволяет достичь естественного функционирования сустава.

Если нет острого проявления симптомов, тогда больному можно пройти санитарно-курортное лечение. Такая терапевтическая методика подразумевает прием разнообразных лечебных ванн:

  • соляные;
  • радоновые;
  • йодобромные;
  • сероводородные.

К тому же санитарно-курортное лечение включает в себя лечение артрита грязями, которые оказывают благотворное влияние на человеческий организм.

Adblock
detector