Гонартроз 0 1 степени коленного сустава

Гонартроз коленного сустава. Симптомы и степени заболевания

Гонартроз 0 1 степени коленного суставаГонартроз коленного сустава 1 степени проходит в латентной форме

Гонартроз является хроническим заболеванием, которое требует интенсивного, последовательного лечения в течение всей жизни. Степень прогрессирования заболевания будет влиять на общую симптоматическую картину, большая стадия характеризуется усилением неприятных симптомов. Примечательно, что болезнь имеет латентный (скрытый) период течения. На протяжении длительного времени, иногда это месяцы, но случается, что он растягивается на годы, болезнь не дает о себе знать, практически никак не проявляется. Это и заключает собой сложность диагностики на ранних стадиях, когда заболевание можно ввести в состояние ремиссии.

На сегодняшний день медицинские специалисты выделяют три степени гонартроза коленного сустава.

Больные зачастую длительное время не подозревают о наличии у себя заболевания. Болевой синдром практически отсутствует, незначительная ноющая боль может возникать в случае интенсивных нагрузок, чрезмерно активного образа жизни, при ходьбе или беге на большие дистанции, при подъемах на лестницу, а также в случае ношения обуви на высоком каблуке с высоким подъемом. Однако после незначительного отдыха боль проходит. Зачастую пациенты на этой стадии отмечают лишь незначительный дискомфорт и стянутость в стопе. Гонартроз коленного сустава первой степени проходит в латентной форме.

Гонартроз коленного сустава 2 степени характеризуется усилением болевых ощущений.

Гонартроз коленного сустава 2 степени проявляется также хрустом в ноге, дело все в солеотложении и разрастании костных тканей, которые замещают хрящи. На это стадии можно заметить легкую деформацию стопы, часто больные на этом этапе заболевания жалуются на чувствительность к смене погоды.

Именно на второй стадии пациенты уже вынуждены прибегать к помощи трости или палочки, которые помогают снизить нагрузку и давление на коленные суставы и уменьшить боль. Как правило, диагностика и постановка диагноза происходит именно на этой стадии заболевания.

Пациенты отмечают у себя тянущие болезненные ощущения, «синдром выкручивания ноги», коленные суставы теряют возможность нормально функционировать, не справляются даже с минимальной нагрузкой. На этой стадии можно легко заметить деформацию стопы, ноги при этом могут приобретать «О» или «Х» образную форму. Все это крайне затрудняет передвижение человека, колени теряют способность разгибаться или сгибаться. Передвижение без трости становится невозможным. На этой стадии нередки случаи показания к оперативному вмешательству с целью борьбы с заболеванием.

Диета при артрозе

Людям, которые имеют лишений вес и страдают артрозом, рекомендуется диета и лфк. Сбросив несколько килограмм, пациент значительно уменьшит нагрузку на больные суставы.

Диета, полезное и правильное питание не способны вылечить артроз, однако являются очень важным фактором, который позволит обеспечить организм полезными веществами и обязательно посопутствует выздоровлению.

Основными принципами диеты и питания при артрозе являются:

  • Частое дробное питание;
  • Обрабатывать продукты с помощью варки, тушения или приготовления пищи на пару. От жарки следует отказаться;
  • После приема пищи немного походить, не принимать сразу же горизонтальное положение;
  • Во время еды пить воду небольшими глотками;
  • Ограничить количество употребления соли;
  • Чаще употреблять кисломолочные продукты;
  • Не забывать о витаминах и продуктах, богатых на кальций;
  • Чаще употреблять желе, холодцы, студни и другие блюда, основаны на костно-мясном бульоне;
  • Ограничить количество употребления углеводов, сахара и жиров. Отдать предпочтения следует продуктам, содержащим сложные углеводы, например, крупы из цельного зерна. Сахар лучше заменить медом и продуктами, имеющими в составе фруктозу. Из жиров полезным при артрозе является рыбий жир Омега-3;
  • Исключить из меню жирное мясо, белокочанную капусту, болгарский перец, помидоры, кислые фрукты и цитрусовые.

Гонартроз 0 1 степени коленного сустава

Следует придерживаться основного принципа диеты – не стоит заниматься голоданием. Питание должно быть насыщено витаминами и полезными минеральными веществами

Диагностика гонартроза 1 степени

Это самое начало развития недуга, когда болевые ощущения еще очень слабо выражены и проявляются лишь при интенсивной нагрузке на сустав. При обеспечении состояния покоя они проходят через 3-5 дней.

Гонартроз 0 1 степени коленного сустава

Боль в коленном суставе

Клиническая картина

Чаще всего жалуются на болевые ощущения, возникающие при ходьбе, которые быстро проходят, если 5-10 минут оставаться в состоянии покоя. При отсутствии реактивного воспаления коленного сустава, его пальпация абсолютно безболезненна. Нарушения активной деятельности на этой стадии недуга замечают лишь те, чей труд связан с физическими нагрузками. Это объясняется наличием незначительного ограничения подвижности коленного сустава.

При проведении рентгенологических исследований на снимке будут заметны следующие нарушения:

  • Возле суставной впадины появляются краевые костные разрастания.
  • Суставная щель имеет незначительную неравномерность, сужение. Если обследование производится при реактивном воспалении, то она будет, наоборот, расширена.
  • Часто у замыкательных пластинок появляется подчеркнутость контуров.

Биохимические методы при диагностировании остеоартроза 1 степени не дают возможности точно установить, на какой стадии развития находится недуг. Полученные данные помогают врачу определить патологию сустава, эффективно ли лечение. Например, в ситуации, когда применяются наколенники в симбиозе с лекарственными препаратами.

Одним из важных факторов диагностирования при остеоартрозе является анализ болевых ощущений. На 1 стадии заболевания могут появляться неприятные ощущения во время движения из-за высокой механической нагрузки. Также они наблюдаются в начале движения или в состоянии покоя при реактивном воспалении. Боль соматического характера и ночная проявляются на более тяжелых стадиях заболевания.

Если ярко выраженные неприятные ощущения не проходят ни днем, ни ночью, то присутствует высокая вероятность того, что их причиной являются метастазы опухолей.

Диагностика

Установить доктору точный диагноз только на основании данных внешнего осмотра пациента нельзя, т.к. видимых признаков болезни нет. Направление на рентген больной получит на основании анамнеза (травматических повреждений, инфекционных болезней) и жалоб. Описание снимка будет учитывать:

Гонартроз 0 1 степени коленного сустава

  • сращения суставной щели колена;
  • изменение контуров сочленения;
  • уплотнений в субхондральной области;
  • заострений на краях мыщелков;
  • расширение краев костной ткани.

Результаты обследования также помогут определить причину заболевания, исключить онкологический процесс. Трудности могут возникнуть у лиц старшего возраста, т.к. их суставам свойственно деформироваться подобным образом. В этом случае врач будет учитывать характерные симптомы.

Если рентген не дает точной картины болезни, ортопед назначит дополнительные виды диагностики – компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование.

Народное лечение и профилактика

Можно попробовать вылечить представленное заболевание при помощи народных средств. Применять их, естественно, следует только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  • Яблочный уксус с медом. Для приготовления средства нужно ложку меда соединить с 3-мя ложками уксуса. Далее, смесь наносится на пораженный сустав, а сверху дополнительно накрывается листом капусты. Сверху на колено накладывается целлофановая пленка и теплый платок. Делать такой компресс необходимо ежедневно, на ночь. Снимать его можно утром, однако, максимального эффекта можно добиться, если подержать компресс, пока не высохнут капустные листья. Курс лечения составляет 1 месяц.
  • Настойка фикуса. Средние вымытые листья растения необходимо перекрутить на мясорубке, разбавить со 100 г. водки. Далее, средство настаивается около 3 недель. При этом емкость должна находиться в темном месте, где температура не будет превышать 17 градусов. Хранить лекарство следует в холодильнике, а перед применением желательно процедить. Перед растиранием колена следует принять теплую ванну с добавлением соли. При этом настойку желательно подогреть до 37 градусов. После растирания, колено нужно обернуть теплым платком. Курс лечения – 10 дней.

Читайте более подробно статью про лечение артроза коленного сустава народными средствами.

Профилактика патологии

Несмотря на то что заболевание на первой степени практически не доставляет физического дискомфорта, оно может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше стараться предупредить болезнь.

Для этого желательно выполнять профилактические меры:

  1. Регулярно выполнять физические упражнения.
  2. Избегать слишком большой нагрузки на суставы.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы и травмы.
  4. Не переедать и следить за массой тела.

Такие меры помогают сохранить нормальную функциональность сустава. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

Лечение

ДОА 1 степени коленного сустава лечат исключительно консервативными методами. Немаловажная роль отводится коррекции образа жизни:

  • людям, ведущим малоподвижный образ жизни, необходимо укреплять мышцы ног, больше ходить в неспешном темпе, полезны лыжные прогулки, скандинавская ходьба, плаванье, занятия на велотренажере;
  • следует избегать продолжительного пребывания на ногах, особенно в статической позе, ходьбы на длинные дистанции, бега, прыжков, подъема и переноски тяжестей;
  • пациентам с избыточным весом нужно похудеть;
  • рекомендована низкокалорийная диета с достаточным содержанием белков, клетчатки, витаминов, кальция;
  • важен полноценный отдых, нужно избегать стрессов;
  • следует соблюдать рекомендованный врачом ортопедический режим, носить удобную обувь, по показаниям пользоваться тростью, наколенниками;
  • необходимо отказаться от курения, спиртных напитков.

При деформирующем артрозе коленного сустава 1 степени, как и на последующих стадиях заболевания, важно придерживаться рационального питания. Полезны нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты, овощи и фрукты, крупы, зерновые, бобовые

Под запретом кондитерские и колбасные изделия, копчености, жареное, фаст-фуд, жирные и острые соусы. Нужно ограничить употребление соли, чай и кофе должны быть некрепкими, от сладких газированных напитков следует отказаться. Рекомендуется чаще вводить в меню холодец, только не жирный, желе и заливные, можно просто пить замоченный желатин, если нет противопоказаний.

Медикаментозное лечение

Гонартроз коленного сустава 1 степени, как правило, сопровождается кратковременными болями низкой интенсивности, поэтому нет необходимости прибегать к медицинскому обезболиванию. Если после нагрузки интенсивность боли возрастает, для ее купирования прибегают к анальгетикам типа парацетамола, НПВС – ибупрофену, нимесулиду, индометацину. Хорошо помогают:

  • мази на основе НПВС – индометациновая, Вольтарен гель, Фастум гель;
  • мази с местнораздражающим, согревающим эффектом — Випросал-В, Апизартрон, Капсикам;
  • гомеопатические комплексы Цель Т, Траумель С;
  • компрессы с димексидом, бишофитом, медицинской желчью.

Гонартроз 0 1 степени коленного сустава

Немедикаментозное лечение

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени активно лечат немедикаментозными методами:

  • ЛФК при артрозе коленного сустава включает упражнения на укрепление окружающих его мышц и сохранение подвижности;
  • назначают разнообразные физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапию, лазерную терапию, ультразвук, аппликации озокерита и парафина;
  • при отсутствии противопоказаний проводятся сеансы мануальной или тракционной терапии для вытяжения сустава;
  • рекомендованы разные техники массажа.

Замедлить прогрессирование заболевания и значительно улучшить самочувствие пациента помогают курсы санаторно-курортного лечения с применением целебных вод и грязей. В качестве вспомогательного лечения на ранней стадии эффективны народные методы – компрессы, растирки, ванны, отвары трав.

Гонартроз, как и другие виды артроза, нередко диагностируют только на 2 стадии, хотя отдельные настораживающие признаки появляются уже на первой. Кратковременная тугоподвижность ноги в колене, умеренные боли в начале движения и после продолжительной нагрузки – повод обратиться к врачу.

В ходе комплексного обследования может быть диагностирован одно- или двусторонний посттравматический, другой вторичный, двусторонний первичный или другой первичный гонартроз. Врач назначает физиотерапевтические процедуры, хондропротекторы, комплекс упражнений для коленных суставов, по показаниям – НВПС, дает рекомендации относительно режима двигательной активности, питания. При соблюдении этих рекомендаций до перехода артроза в следующую стадию может пройти 10 и более лет.

загрузка…

Методы диагностики

В связи со слабой диагностической возможностью определения заболевания на начальных этапах, следует самостоятельно периодически проверять состояние коленного сустава. Необходимо лечь на живот и притянуть пятку к ягодице, насколько возможно. Здоровый человек выполнит без труда, почувствовав только напряжение мышц по передней поверхности бедра.

На начальных стадиях изменения состояния коленного гиалинового хряща при выполнении такого упражнения возникают дискомфортные ощущения или резкая боль. Может произойти легкий спазм мышц, который при постепенном возвращении ноги в исходное положение проходит. При таких состояниях необходимо обратиться к травматологу.

К основным видам диагностических методов относятся:

  • Осмотр специалиста (травматолога, ортопеда, невропатолога – по симптоматике);
  • Рентгенологические виды обследования;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография;
  • УЗИ;

Гонартроз коленного сустава бывает двусторонним либо поражает одно колено, в таком случае их разделяют на:

  • Правосторонний;
  • Левосторонний.

Иногда заболевание выявляется при обследовании других патологических процессов или при просмотре снимков различных травм. На рентгенологических снимках видно уменьшение просвета между хрящами коленного сустава, изменения состояния суставной поверхности. Появляются небольшие шипы или углубления, что свидетельствует о начальной стадии гонартроза 1 степени.

В норме все суставные поверхности гладкие без каких-либо изменений.

При стабильной симптоматике гонартроза и отсутствии видимых изменений на рентгенологических снимках, пациенты направляются на другие виды диагностического обследования. Например, при углубленном обследовании КТ или МРТ выявляются изменения хрящевой ткани и первичные нарушения состояния костной ткани.

Гонартроз коленного сустава степени

В зависимости от симптомов заболевания, различают:

  • ,
  • ,
  • .

Однако следует помнить, что некоторые стадии развития болезни не вызывают у человека болей и дискомфорта при движении

В связи с этим, следует более внимательно обращать внимание на появление болевых ощущений в коленях, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и не довести до более серьезных последствий. Основными признаками обычного и двухстороннего гонартроза коленного сустава на ранних стадиях является незначительная скованность

Однако эти симптомы обладают ограниченным характером. Непосредственно болезненный процесс появляется после возникновения патологии в системе кровообращения в некоторых костных сосудах, вслед за которым начинает изменяться хрящевой покров сустава.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Обнаружить 1 степень гонартроза коленного сустава очень сложно, как мы писали выше изменений на суставе колена нельзя заметить даже при рентгенологических исследованиях. Гонартроз 1-й степени может проявляться некоторой утренней скованностью и незначительными болевыми ощущениями в пораженном суставе. Многие отмечают затихание боли при преодолении небольшого расстояния и ее возобновление после длительной ходьбы, при подобных симптомах сразу идите к врачу.

Первым признаком, по которому врач может поставить пациенту гонартроз колена 1 степени – это появление незначительного сужения щели сустава. Помимо этого, появляются характерный хруст и покалывания в пораженном месте. На 1-ой степени сустав не деформируется, поэтому не доставляет особых беспокойств. В качестве профилактики рекомендуют делать щадящую зарядку, а также полноценно и сбалансировано питаться.

Гонартроз коленного сустава 2 степени

Гонартроз коленного сустава 2 степени уже гораздо серьезнее, а потому требует к себе гораздо большего внимания, боли у пациента появляются как после сна, так и во время физических нагрузок на сустав. На рентгеновских снимках можно увидеть деформацию субхондральных отделов костей и сильное сужение суставной щели. 2-ая степень заболевания сопровождается быстрой утомляемостью и появлением средней силы болевых ощущений в коленном суставе.

Также признаком гонартроза колена 2 степени являются трудности при разгибании и сгибании колена, сопровождающиеся хрустом в коленном суставе. При 2-ой степени происходит деформация и увеличение колена в объеме. На этом этапе назначают сосудорасширяющие препараты и хондропротекторы.

Гонартроз коленного сустава 3 степени

При гонартрозе коленного сустава 3 степени происходят значительные изменения в суставе, усиливаются все симптомы 2-й степени. На рентгене видна грубая деформация структуры коленного сустава. На данной стадии проявляются сильные боли режущего характера, которые не прекращаются даже в состоянии покоя. 3-тья степень практически обездвиживает больного, суставы почти перестают гнуться, что приводит к хромате. Больной не может согнуть в колене ногу даже на 90 С. К тому же зачастую не может ее даже полностью разогнуть.

На этой стадии развивается двухсторонний гонартроз колена 3 степени заметен он невооруженным взглядом, он мучает пациента не только днем во время нагрузок, но и ночью, так как боль становится непрекращающейся. Лечение 3 степени гонартроза проводится комплексно. Медикаментозное лечение поддерживается различными физиопроцедурами, такими как магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез и т.д. При тяжелом течении последней степени заболевания могут применяться внутрисуставные инъекции, а также хирургическое вмешательство.

Если появляется боли или хруст в коленном суставе или еще какой-нибудь из вышеперечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться к врачу-ревматологу, который поможет на ранней стадии диагностировать проблему и помочь выбрать самый безвредный и эффективный способ лечения.

Артроз коленного сустава 1 степени

Деформирующие признаки на первой стадии заболевания незначительны и на рентгеновском снимке представлены небольшим сужением суставной щели.

На этом этапе изменяется только хрящ. Теряется его эластичность, на поверхности появляются небольшие трещины.

У больного при этом наблюдаются такие симптомы:

  • незначительные болевые ощущения в области колена, которые имеют эпизодический характер;
  • легкое покалывание, хруст в суставах;
  • могут появляться небольшие отеки колена.

На первой стадии болезнь не слишком проявляет себя, поэтому больные часто игнорируют тревожные звоночки и запускают артроз. Артроз первой степени развивается долго и постепенно.

На раннем этапе боли, как правило, носят временный характер и сначала проявляются преимущественно по утрам во время начала движения, а также на протяжении дня  при возобновлении нагрузок на ноги после отдыха. В процессе ходьбы сустав разрабатывается, и боли постепенно уходят. Неприятные ощущения иногда могут беспокоить при поднятии или спуске по лестнице, длительной ходьбе.

Гонартроз 0 1 степени коленного сустава

Дополнительный симптом, на который обязательно следует обратить внимание – хруст во время сгибания и разгибания колена

Лечение

Для опытного специалиста диагностировать артроз первой степени не составит затруднения даже без рентгенологического обследования, на основании описанных пациентом симптомов и путем осмотра.

Для подтверждения диагноза обычно проводят рентгенодиагностику, впоследствии которой на снимке обнаруживается сужение суставной щели.

Лечение направлено на:

  • снижение нагрузки на сустав;
  • блокирование болевых ощущений;
  • препятствие прогрессированию болезни.

Лечить артроз на этом этапе помогут медикаменты для снятия боли и восстановления хряща, а также лфк, массаж.

Для устранения боли обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Очень хорошо на этом поприще себя зарекомендовали:

  • диклофенак;
  • вольтарен;
  • ибупрофен;
  • индометацин
  • Кетопрофен.

Для нормализации хряща применяют препараты, изготовлены из тех же веществ, которые входят в состав суставного хряща. К таким можно отнести:

  • Глюкозамин;
  • Хондроитин;
  • Структум;
  • Артра;
  • Терафлекс.

Следует отметить, что эти препараты смогут справиться с болезнью только на начальной стадии.

Симптоматика заболевания

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики болезней СПИНЫ и СУСТАВОВ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

При 1 степени развития гонартроза коленного сустава на признаки можно и не обратить внимания, так как они мало выражены. Чаще всего больной просто списывает такое состояние на усталость или чрезмерную физическую нагрузку. Однако, чем раньше будут выявлены признаки, тем быстрее начнется лечение и восстановление сустава.

Итак, можно выделить такие симптомы патологии:

  1. Болевой синдром. При 1 степени гонартроза он выражен очень слабо и не является постоянным. Боль можно почувствовать только после сильной физической нагрузки коленного сустава. При этом в состоянии покоя она быстро проходит. Иногда неприятные ощущения могут возникать, как реакция на смену погодных условий.
  2. Нарушение двигательной функции. Это связано с тем, что в хряще наблюдаются хоть и минимальные, но все-таки изменения. Первая степень гонартроза отличается тем, что скованность можно почувствовать только с утра. Кроме того, во время движения коленного сустава можно услышать негромкий хруст. Однако сочленение в течение дня разрабатывается и скованность уходит.
  3. Деформация сустава. Данная степень гонартроза не предусматривает сильного разрушения хрящевой ткани, внешние признаки деформации незаметны. В течение дня после нагрузки коленного сустава в пораженной области можно заметить отек.

Гонартроз 0 1 степени коленного сустава

При первой степени патология характеризуется еще небольшим количеством разрушений, поэтому симптомы выражены не сильно, и пациент к доктору не обращается. Однако ранее лечение гонартроза позволяет полностью восстановить функциональность коленного сустава и предотвратить дальнейшие деструктивные процессы. Хотя полностью вылечить болезнь нельзя. Ее можно существенно затормозить.

Диагностика заболевания

Несмотря на то что полностью вылечить гонартроз не получится, терапию нужно проводить только после тщательной диагностики. Она предусматривает такие действия:

  • Внешний осмотр коленного сустава.
  • Описание симптомов пациентом и сбор анамнеза.
  • Рентгенография коленного сустава, которая позволяет поставить точный диагноз. Кроме того, на снимке можно увидеть сужение суставной сумки.

Рентгеновский снимок при артрозе колена разной степени: а) первая; б) вторая; в) третья степень

Симптомы заболевания

При гонартрозе возникает ряд симптомов, на которые необходимо обратить внимание. И чем раньше, тем эффективнее будет лечение

Итак, симптомы гонартроза следующие:

  • Даже при незначительной нагрузке появляется боль. Она быстро проходит, если суставу дать отдых. Затем болевые ощущения появляются всё чаще, при этом состояние покоя тоже необходимо увеличивать. Дальше больше – боль начинает донимать и по ночам. Отмечается реакция на изменения погоды.
  • Движения в коленном суставе начинают ухудшаться: сгибание-разгибание происходит с трудом. Изменяется походка человека, поскольку ему приходится ходить, полностью не разогнув колени.
  • На ранней стадии проявляется незначительное, но заметное изменение сустава – он увеличивается из-за скопившейся жидкости. Колено деформируется, на нём появляются костные наросты.

Гонартроз 0 1 степени коленного сустава

лечение заболевания колена

Adblock
detector