Причины и лечение остеоартроза голеностопного сустава

Ход операции

Схема оперативного вмешательства, нормализующего состояние голеностопного сустава:

Хирурги выполняют небольшое передневнутреннее рассечение, освобождая от хрящевой ткани внутреннюю часть медиальной лодыжки.
Смещают латеральную лодыжку, чтобы ее расположение было несколько ниже. Адаптируют кость к плотному соприкосновению с большеберцовой, таранной и пяточной костями

Специалисту важно сохранить связь с малоберцовой костью.
Затем хирург проводит спицы сквозь наружную часть лодыжки, манипулируя упорными площадками. При манипуляции спицей также пронизывают большеберцовую и таранную кости.
Убедившись в правильности выполненных действий и симметричном расположении спицы, раны ушивают.
Хирурги и ортопеды накладывают аппарат внешнего крепления, компрессируя сустав продольно и сбоку.

Через определенное количество времени аппарат демонтируют, убедившись в процессе срастания. Помогает понять ситуацию проведенное рентгенологическое исследование: на снимке видны улучшения. Пациент не нуждается в длительной эксплуатации аппарата – стандартный срок ношения составляет не более 3 месяцев.

Причины развития

Голеностопный сустав — сложное, подвижное сочленение, в котором соединяются большеберцовая и малоберцовая таранные кости. В этом месте концентрируется максимальная нагрузка во время движения, поэтому при малейших нарушениях в организме, деформация нередко начинает происходить именно на этом участке. Из-за нарушения обменных процессов, на костных тканях сочленения появляются наросты, они постепенно увеличиваются в размерах, провоцируют сужение суставной щели и нарушают функционирование нижней части конечности и стопы.

Голеностопный артроз или остеоартроз — патология, возникающая вследствие влияния на организм негативных факторов. Распространенными причинами считаются:

• хронические воспалительные болезни;
• генетическая предрасположенность;
• тесная, неудобная, на высоких каблуках обувь;
• травмы, ушибы, перелом голеностопа;
• ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• врожденные аномалии строения голени;
• системные и обменные нарушения.

Тактика лечения

Основными задачами лечения являются:

1. Устранение воспаления;
2. Купирование боли;
3. Возвращение первоначальных функций суставу;
4. Нормализация обменных процессов в суставных тканях.

Если терапевтические меры принимать на начальных этапах голеностопного остеоартроза, то эффективность будет максимальной. Именно поэтому обращение к специалистам на ранних сроках развития имеет такое огромное значение. Если причиной остеоартроза является ожирение, то рекомендуется ограничить питание и приобрести специализированную ортопедическую обувь. Обычно при остеоартрозе происходит суставная деформация, поэтому обычная обувь жмет.

Комплексный подход в лечении остеоартроза предполагает снижение болевой симптоматики и восстановление суставной функциональности. Поэтому комплекс терапевтических мер складывается из следующих методик:

• Консервативное лечебное воздействие, предполагающее прием противовоспалительных и болеутоляющих нестероидных средств;
• Физиотерапевтические процедуры и реабилитационные физические программы;
• Дополнительное лечение с применением лечебной физкультуры, мануальные терапевтические методы, массажные процедуры и пр.;
• Гормональная терапия стероидными препаратами, предназначенными для внутрисуставного введения. Обычно используют Индометацин, Пироксикам, Ортофен и пр. Подобные препараты способствуют улучшению вещественнообменных процессов в суставно-хрящевых тканях;
• Оперативное лечение применяется, если нехирургические методики не смогли улучшить положение пациента и восстановить суставную функциональность.

При выполнении физкультуры рекомендуется проводить ежедневные сеансы длительностью не меньше часа, тогда от гимнастик будет явный эффект. Что касается физиотерапевтических процедур, то в лечении голеностопного остеоартроза применяется ультразвуковое лечение, микроволновая терапия, электрофорез, термические аппликации, баролечение, магнитотерапия и пр.

Хирургическая терапия

Если положительной динамики консервативная терапия не дает, то используются методы хирургического лечения:

1. Артродез – это оперативная процедура, во время которой осуществляется удаление всей суставной фракции голеностопа, а костные структуры сращивают;
2. Эндопротезирование предполагает вживление вместо поврежденного сустава протезов;
3. Артроскопию обычно проводят при некупируемых болях и прочей неустранимой симптоматике. Устраняют поврежденные части сустава, остеофиты и пр.

При любом лечении пациентам с остеоартрозом рекомендуется придерживаться диетического рациона, чтобы контролировать вес и предупредить излишние суставные нагрузки. Рекомендуется обогатить рацион кальцийсодержащими продуктами, витаминами. А от употребления спиртного рекомендуется отказаться, потому как этанол является провоцирующим фактором остеоартроза.

Дабы не допустить хирургической операции, рекомендуется принимать меры уже при первых начинающихся признаках голеностопного остеоартроза. Раннее обращение к квалифицированным докторам поможет избежать множества необратимых изменений в суставных тканях и значительно облегчит процесс лечения.

Осложнения после операции

Ошибочно мнение, что современное эндопротезирование голеностопа настолько усовершенствованно, что вероятность развития негативных последствий исключена.

эндопротезы 3 поколения

Подобное отягощение служит показанием к выполнению ревизии – оперативного вмешательства для выявления причины болей в период реабилитации. Микроподвижность протеза исследуют сразу после его установки. Для получения ответов проводят рентгеностереометрический анализ.

Консилиум с учетом полученных данных исследований утвердил, что изначальное обеспечение устойчивой, стабильной фиксации протеза еще определенное время будет представлять сложность для медицины.

Степени и характерные симптомы

Есть боль и скованность в движении.

От начальных признаков до последней стадии заболевания проходит большое количество времени. Все зависит от общего состояния здоровья больного, возраста и своевременности начала лечения. Если врач подберет эффективные лекарства, которые приостановят прогрессирование патологии, можно избежать развития осложнений и «заморозить» артроз голеностопа на начальных стадиях. Заболевание имеет 4 степени развития.

Стадия I и II

На начальном этапе выраженные признаки не беспокоят больного. Однако человека должна насторожить непродолжительная утренняя скованность в области лодыжки, а также повышенная утомляемость ног в конце дня. При разгибании щиколотки ощущается характерный хруст, хоть разрушение хряща уже происходит, на рентгене патологических изменений еще не видно. Если артроз 1 степени голеностопного сустава не начать лечить своевременно, патология прогрессирует.

На 2 степени развития симптоматика становится более выраженной. Костный нарост, который образовался внутри суставного сочленения, увеличивается в размере, вследствие чего утренняя скованность становится продолжительнее, а во время движения человек испытывает ноющие боли и дискомфорт. При ходьбе слышится хруст, функциональность сочленения нарушена. Вылечить проблему при помощи медикаментов еще возможно, однако курс терапии будет продолжительный.

Стадия III и IV

Артроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется яркими, болезненными симптомами, которые проявляются не только во время двигательной активности, но даже в состоянии покоя. Обезболить состояние привычными препаратами удается ненадолго, подвижность суставного соединения сильно ограничена, также наблюдается искривление голеностопа, вследствие чего человеку проблематично передвигаться без помощи костылей.

Последняя степень патологии (4-я), возникает тогда, когда лечение артроза голеностопного сустава было проведено несвоевременно. Болевой синдром постепенно уменьшается, но подвижность сочленения настолько ограничена, что человек не может ходить. Хрящевые ткани правого или левого суставного соединения полностью разрушены, а костные структуры срослись между собой. В этом случае медикаментозное лечение не поможет, поэтому зачастую на 4 стадии назначается операция.

Остеоартроз голеностопного сустава о заболевании

Остеоартроз (ОА) — заболевание, в основе которого лежит довольно разнообразный этиологический фактор. Проявление патологии разной степени не отличается биологическими и клиническими признаками, а также последствием. Морфологическим изменениям подвержен не только голеностоп, но и близлежащие анатомические сегменты. Структурные изменения затрагивают собственно хрящ, связки, субхондральную кость, синовиальную оболочку, капсулы околосуставных мышц.

Течение остеоартроза всегда сопровождают вторичные воспаления, наиболее частым из которых является синовит. Эта патология, наряду с остальными возможными отягощениями, предопределяет выраженность, характер клинической картины заболевания, влияет на продолжительность проявлений.

Синовит характеризуется болевым синдромом, сопряженным с недолговременной внутрисуставной скованностью преимущественно по утрам

Обращает на себя внимание отечность сочленения, местное повышение температуры в области поражения. Раннее выявление перечисленной симптоматики является основанием для лечения синовита препаратами противовоспалительного свойства

Эффективно купируют патологию нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Симптомы и степени болезни

Симптомы заболевания зависят от его степени. Но все же характерным проявлением патологии является боль, которая усиливается при нагрузке на голеностоп, а в покое её интенсивность снижается. На начальной степени болезни боль в покое может полностью исчезать, на стадии второй этот симптом присутствует постоянно, с той лишь разницей, что при нагрузке боль выраженная, а в покое – ноющая.

Остеоартроз голеностопа

Данному заболеванию характерна так называемая стартовая боль, которую человек ощущает по утрам, вставая с постели. Она острая и выраженная, длиться несколько минут при первой степени заболевания, и более длительное время при развитии патологии. Затем боль стихает, сустав начинает потихоньку разрабатываться и человек может ходить.

При деформирующем остеоартрозе также отмечаются другие признаки заболевания, кроме болевых ощущений, это:

• скованность в суставе (особенно в утренние часы, после отдыха);
• нарушение подвижности;
• припухлость (при развитии воспалительного процесса);
• покраснение и локальное повышение температуры.

Из-за того, что в поражённом суставе разрастаются костные структуры, временами голеностоп может «заклинивать», что причиняет человеку не только неудобство, но и сильную боль.

При третьей степени заболевания происходят существенные деформации голеностопа, из-за чего стопа начинает крениться в одну сторону и сильно нарушается походка человека. Также при этой степени болезни происходят тяжёлые и необратимые изменения хрящей, костей и даже мышц в области голеностопа.

Как уже становится ясно из вышеописанного, степени развития остеоартроза могут быть такими:

• первая;
• вторая;
• третья, или собственно деформирующий остеоартроз.

Когда у человека болезнь в первой степени, он ощущает незначительный дискомфорт в поражённом голеностопе. Ноги устают при длительной ходьбе, но в покое дискомфортные ощущения быстро исчезают. Стартовые боли отсутствуют. В этой степени болезнь легко лечится с помощью приёма нестероидных противовоспалительных и хондропротекторов.

При второй степени болезни боль человек чувствует не только при нагрузке на голеностоп, но и в покое. Например, ночью он может просыпаться оттого, что сустав ноет, также ноющая боль может возникать как реакция на изменение погодных условий.

Нарушается подвижность в суставе, иногда могут возникать признаки смещения костных структур сустава друг относительно друга. По утрам человек долгое время не может разработать голеностоп. Появляется хруст и щелчки в суставе при движении. Лечение болезни этой степени длительное и направлено на предотвращения дальнейшего разрушения сустава.

При третьей степени разрушения в суставе прогрессируют, в процесс вовлекаются кости, связки, хрящи и мышцы. Стопа искривляется – с одной стороны мышцы перерастягиваются, с другой, наоборот, спазмируются. Подвижность в суставе полностью отсутствует, боль является крайне выраженной, причём как при нагрузке, так и в покое.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава

Назначается комплексное и длительное.

Всегда начинается с консервативных методов:

• Безотлагательное снижение веса, посредством назначенной лечащим врачом или дополнительно диетологом системы питания. Так как питательный состав, получаемый во время еды, не должен пострадать, а наоборот подкорректироваться. Потому к этому вопросу надо подойти основательно и составить список продуктов и режим питания со специалистом;
• Прием комплексов микроэлементов в виде медицинских препаратов или биологически активных добавок, содержащих кальций, калий, цинк, селен и магний;
• Хондропротекторы и коллаген принимать постоянно, независимо от жалоб;
• Активные противовоспалительные препараты – стероидные и нестероидные, в зависимости от агрессивности процесса;
• Дополнительно применяются анальгетики различных групп воздействия;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Бандажные повязки на область голеностопного сустава.

Хирургические методы показаны при поздних стадиях заболевания, когда деформация необратима, сустав не функционирует, пораженная часть конечности неподвижна и наступать на ногу не представляется возможным.

Проводится:

• При сохраненной анатомии сустава — нивелировка остеофитных напластований;
• Когда сустав представляет собой конгломерат дегенеративно измененных тканей – проводится замена сустава.

Всегда актуальны щадящие и бюджетные методы лечения нетрадиционной медицины:

1. Мази – из хмеля и зверобоя на вазелине, меда и валерианы, поваренной соли, и полыни.
2. Примочки – вымоченным рисом.
3. Настои – из листьев брусники.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Все о артрозе » Виды артроза

Симптомы остеоартроза

Признаки заболевания сходны на различных стадиях.

С течением времени обретают более выраженный характер:

• Нарастающая боль. На начальной стадии она тревожит при сильных физических нагрузках, долгой ходьбе, интенсивном беге, занятиях спортом. Постепенно болевые ощущения становятся все более продолжительными, тревожат человека даже в состоянии покоя, появляются утром, непосредственно после пробуждения или не утихают ночью. На определенном этапе человек теряет возможность стать на ногу;
• Движения становятся ограниченными, сокращается амплитуда, теряется привычная подвижность;
• острая стадия обозначается отечностью, опуханием сустава. Кожа в этом месте гиперемирована, наблюдается локальное повышение температуры;
• костная ткань, разрастаясь и выходя за пределы сустава, деформирует его.

Диагностика и основные симптомы патологии

Основное проявление болезни — резкая боль в области голеностопа при ходьбе. В состоянии покоя боль притупляется, но при возобновлении нагрузок возвращается. Постепенно амплитуда подвижности сустава уменьшается, появляется скованность, вплоть до его полного обездвиживания.

Если заболевание прогрессирует, то появляются остеофиты, образованные разрастающейся костной тканью.

Как правило, диагноз ставится на основе результата опроса пациента и рентгенографического снимка. Рентгенограмма хорошо показывает все нарушения в пораженной области. При осмотре врач также может обнаружить дополнительные симптомы — повреждения тканей.

Порядок лечения

Даже при неподтвержденном диагнозе врач может назначить анальгетики (обычно парацетамол), если есть подозрение на остеоартроз. Лекарства помогут снять боль и облегчить состояние больного.

Для борьбы с воспалительным процессом и дополнительного обезболивания назначаются противовоспалительные препараты — стероидные или нестероидные (ибупрофен, вольтарен, диклофенак).

Дополнительным средствам, которое не является лекарством само по себе, но способно повысить эффективность основного лечения, может стать коллаген-ультра — биоактивная добавка.

Массаж как дополнительный метод лечения

При остеоартрозе голеностопа массаж позволяет существенно повысить эффективность основного лечения

Для эффективного и безопасного массажа очень важно, чтобы пациент занял правильное положение. Он должен сесть или лечь на кушетке, вытянув ногу вперед

Обязательно нужно подложить валик под ахиллово сухожилие, чтобы полностью расслабить сустав и приподнять пятку.

Затем выполняют растирание одной, а после двумя руками. Для каждого действия нужно выполнить по 4-6 повторов и закончить такими же поглаживаниями, как и в начале массажа. Затем перходят к задней поверхности голеностопного сустава.

Лечебная гимнастика

Для устранения остеоартроза голеностопа хорошо выполнять комплекс ЛФК. Чтобы добиться заметных результатов занятий, необходимо проводить сеансы длительностью не менее часа. К наиболее результативным упражнениям относят такие:

1. Лежа на спине с вытянутыми ногами, нужно повернуть к себе стопы и выполнить несколько вращений. Лучше сделать меньше повторов, но соблюдать правильную технику упражнения.
2. В том же исходном положении нужно выполнять стопами вращение в противоположных направлениях одновременно.
3. Сидя на стуле, ступни нужно плотно прижать к поверхности пола. В таком положении приподнимать стопы поочередно на носки и пятки, имитируя ходьбу.

Физиотерапевтические методы

При помощи физиопроцедур суставу можно вернуть функциональность. Для лечения остеоартроза голеностопного сустава применяется магнитотерапия, УЗИ-терапия, микроволновая терапия, электрофорез, тепловые аппликации, баротерапия. Оптимальный метод выбирается врачом в зависимости от состояния пациента.

Народная медицина против остеоартроза голеностопного сустава

Помочь больному с остеоартрозом голеностопного сустава могут средства народной медицины. Наиболее эффективные из них:

1. Хмельной зверобой. По 2 ложки зверобоя и хмеля необходимо смешать в измельченном виде с 50 г вазелина. Такая мазь хорошо помогает против воспаления сустава, если тщательно втирать ее в пораженную область каждый день.
2. Против болей в суставах хорошо использовать рис. Он способен вытягивать из суставов соль, чем и объясняется его лечебное воздействие. Рис нужно хорошо вымочить (можно даже в течение суток), затем сделать компресс на голеностоп.
3. Молоко и мед. Втирать в сустав нужно смесь стакана молока (желательно использовать парное или хотя бы домашнее), столовой ложки меда и 10 капель валерьяны. Перед использованием лекарству нужно дать сутки, чтобы оно настоялось. Втирать нужно с утра и вечером. После растирки сустав нужно обмотать теплым шарфом.
4. Листья брусники. 1 столовую ложку порошка из брусничных листьев необходимо залить 2 стаканами кипятка и оставить на 30 мин. Настой нужно выпить за 1 раз. Лекарство поможет выводить соли из суставов.
5. Молоко и соль. Для очищения суставов можно растворить ложку соли в стакане молока, смесь кипятить 10 мин. В больные суставы нужно втирать полученное средство 2 раза в день. Желательно проводить процедуру после принятия ванны. Курс длится 30 дней. Затем нужно сделать десятидневный перерыв, после которого можно повторить месячный курс лечения.
6. Мазь из полыни. Для основы потребуется масло (оливковое, льняное, подсолнечное). В него добавляют порошок из полыни и дополнительные ингредиенты: ланолин, глицерин, вазелин. Состав нужно поставить греться на водяную баню на 90 мин. После этого сутки средство настаивается, его процеживают и ставят в холодильник на хранение. Мазью можно пользоваться ежедневно.

Начать борьбу с остеоартрозом голеностопного сустава необходимо как можно раньше. Если затянуть с лечением, пациент может утратить способность ходить.

Обзор медикаментозных препаратов

И среди препаратов для симптоматического лечения, и среди хондропротекторов есть формы для местного и системного применения: таблетки, мази, уколы:

• • Диклофенак, Нимесулид (Нимесил, Найз гель), Ибупрофен, Фастум-гель, Напроксен (Налгезин), Финалгель и аналоги – НПВС. Хорошо снимают боль и воспаление, но при длительном пероральном приеме оказывают негативное воздействие на ЖКТ, могут спровоцировать опасные системные реакции. При местном применении в форме мазей, гелей риск побочных эффектов ниже;
  • Апизартрон, Финалгон, Вольтарен, Эспол, Капсикам – препараты с согревающим, сосудорасширяющим, местнораздражающим эффектом. Предназначены исключительно для местного, наружного применения. Снимают боль и улучшают трофику тканей;

• Випросал, Бом-бенге – комбинированные препараты местного действия, содержащие НПВС и местнораздражающие, сосудорасширяющие компоненты;
• Траумель С – гомеопатический препарат в форме мази или подъязычных таблеток для рассасывания. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие, стимулирует процессы восстановительной регенерации;
• Кеналог, Гидрокортизон – стероидные противовоспалительные препараты. При деформирующем артрозе голеностопного сустава лечение ими показано, если воспалительный процесс протекает в острой форме, а НПВС не помогают. При артрозе для максимальной концентрации действующего вещества в очаге поражения и минимизации побочных эффектов применяются в форме внутрисуставных инъекций;
• Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Артра, Артрин, Хондролон – хондропротекторы. Разные препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, капсул, порошка для перорального приема, раствора для внутримышечных инъекций, мазей и гелей;
• Пентоксифиллин, Детралекс, Трентал, Троксевазин – препараты для улучшения кровообращения и нормализации тонуса сосудов.

При сильных острых болях выполняют внутрисуставные блокады путем инъекционного введения кортикостероидов в сочетании с обезболивающими препаратами. При дефиците синовиальной жидкости – инъекции препаратов гиалуроновой кислоты (Остеонил, Синвиск). Такое лекарство называют жидким протезом.

Как протекает заболевание

Воспаление в суставе протекает поэтапно и зачастую непосредственно связано с артритом.

Выделяют различные степени тяжести недуга:

1. Остеоартроз первой степени – начальная стадия заболевания, патологические процессы выражены неявно, хрящевая ткань голеностопа повреждена незначительно. Болезненные ощущения купируются с помощью обезболивающих препаратов, нет явной, заметной глазом деформации сустава. На этом этапе трофическая составляющая нарушена, питания для хрящевой ткани недостаточно, однако пациенты редко обращаются за медицинской помощью.
2. Поскольку патологические процессы протекают дальше, они затрагивают не только хрящ, но и мягкие ткани, мышцы, суставную полость. Боль становится сильнее, носит продолжительный характер. Сустав заметно отекает, деформируется, увеличивается в размерах. Костная ткань разрастается, изменения заметны на рентгенологических снимках.
3. Третья степень – деформирующий остеоартроз. Крайняя, тяжелая степень заболевания характеризуется заметными глазом изменениями сустава. Поражаются все элементы голеностопа, происходит сильная деформация.

Терапия

Лечение остеоартроза назначается специалистом на основании диагностических и лабораторных исследований. Когда диагноз подтвержден, первое, что необходимо сделать – снизить нагрузку на ногу. Вам придется отказаться от длительных прогулок, а также научиться использовать фиксирующие бинты и повязки. Если вы страдаете лишним весом, нужно скорректировать питание.

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия включает прием:

• нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарства снижают интенсивность боли и останавливают воспаление. Могут использоваться в виде таблеток, мазей или гелей;
• хондропротекторов. Средства восстанавливают суставной хрящ и его функции, предупреждают повторное повреждение;
• сосудорасширяющих и сосудоукрепляющих средств, которые улучшают кровоснабжение и питание тканей.

Укол в сустав

Физиотерапия

Обязательным условием успешного лечения, являются физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез. Снижает интенсивность воспалительного процесса, избавляет от боли и отека, улучшает микроциркуляцию, ускоряет регенерацию;
• магнитотерапия. Нормализует кровообращение, устраняет отечность, обеспечивает ткани необходимым количеством кислорода и питательных веществ;
• иглорефлексотерапия. Восстанавливает ток крови, улучшает обменные процессы, активизирует процесс восстановления поврежденных тканей;
• аппликации теплоносителей. Благодаря увеличению температуры в больном суставе ускоряются обменные процессы и восстановление хряща.

Замедлить развитие патологии и ускорить восстановление помогает массаж, радоновые или сероводородные ванны, лечебные грязи, локальная баротерапия, ультразвук и микроволны.

Гимнастика способствует укреплению мышц, которые снижают нагрузку на сустав. С ее помощью можно восстановить подвижность и усилить производство суставной жидкости, обеспечивающей питание хряща.

Упражнения Бубновского

Ускорить восстановление голеностопа помогают также упражнения, разработанные профессором Бубновским. Ввиду того что под нагрузкой оказывается весь опорно-двигательный аппарат, выполнять их можно только под наблюдением врача:

• лягте на спину, разведите ноги в стороны примерно на полметра. Потяните носки на себя. Полежите в таком положении некоторое время, ощущая напряжение мышц;
• не прекращая натяжения носков, одними пальцами стопы сделайте круговые движения. 20 раз в одну сторону, затем в другую;
• сделайте круговые движения всей стопой, не отрывая пятки от пола. Количество повторов –20;
• согните пальцы на ноге «в кулак». Замрите на несколько секунд. Затем попытайтесь расслабиться и растопырить пальцы в стороны. Чередуйте сгибание и расслабление 5-10 раз.

В период лечения откажитесь от вредных привычек, пересмотрите питание и обязательно носите только удобную обувь.

Упражнение для сустава