Период активной реабилитации
На данном этапе требуется вернуть полный контроль над мышцами травмированной ноги. Упражнения на гибкость должны помочь восстановить подвижность сустава. Необходимо достичь угла разгибания коленных связок не менее 90º. Чтобы восстановить прежний тонус мышц, выполняется силовая гимнастика, упражнения на координацию.
Правильное распределение нагрузки на мениск в ходе занятий поможет пациенту полностью вернуть твердую походку.
На первом этапе активной реабилитации комплекс гимнастических упражнений выполняется в щадящем режиме с тщательным дозированием нагрузки. Большинство упражнений делается в положении лежа или сидя. В дальнейшем нагрузка поступательно увеличивается. Становится больше упражнений в стоячем положении. Добавляются ходьба, динамические занятия. Ходить желательно начинать с костылями: так проще осуществлять контроль за правильностью походки.
ЛФК для восстановления поврежденной конечности будет гораздо более эффективной, если она будет дополняться различными видами массажа.
Вот примеры упражнений, которые помогут восстановить колено в кратчайшие сроки:
- Пациент лежит, опираясь на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Необходимо постепенно опускать и поднимать таз, не отрывая от пола травмированную конечность.
- Упор делается на 3 точки: локти и здоровое колено. Больная нога медленно поднимается назад, затем возвращается в согнутое положение.
- Сидя пациент захватывает стопами различные предметы и перекладывает их. Можно обхватить набивной мяч, плавно поднимая и опуская его.
- Пациент сидит на кушетке со свешенными ногами, причем больная находится впереди здоровой. Конечности не спеша поднимаются и опускаются так, чтобы здоровая нога подстраховывала поврежденную.
- Упражнение выполняется лежа. Здоровая конечность находится параллельно полу, а больная сгибается в колене и поднимается вверх под прямым углом.
- Упражнение производится на тренажере. Подъем ног делается с опорой на станину, при их опускании упор делается исключительно на больную конечность.
- У гимнастической стенки пациент берется руками за планку на уровне груди и осуществляет плавные перекаты с носки на пятку и обратно.
Постепенно нагрузки увеличиваются и вводятся более силовые упражнения:
- Приседания. При их выполнении лучше держаться за спинку стула. Глубина приседаний должна быть максимально возможной, но не следует допускать резкой боли.
- Упражнение выполняется на беговой дорожке. В медленном темпе, с опорой на перила осуществляется ходьба назад. При каждом шаге стопа должна перекатываться с носа на пятку.
- Велосипедная тренировка. Здесь необходимо правильно подобрать высоту посадки на велотренажере так, чтобы в нижнем положении нога полностью распрямлялась. Педали должны быть короткими.
- Понадобится эластичная лента длиной не менее 1,5 м. Ее привязывают к шведской стенке на высоте 15–25 см от пола. Пациент встает на расстояние 1 м от стенки и закрепляет петлю на лодыжку здоровой ноги. Этой же конечностью он выполняет махи в сторону с широкой амплитудой.
- Согнув одну ногу, пациент прыгает на другой. Прыжки выполняются через линию, прочерченную на полу.
- Бег на месте. Эластичная лента закрепляется на шведской стенке и фиксируется на уровне груди. В таком положении пациент бежит, поочередно приставляя одну ногу к другой.
- Упражнение делается стоя. Поврежденная конечность поднимается вверх под прямым углом. Таким образом необходимо простоять не менее 5 секунд.
ЛФК при травме мениска колена заканчивается дыхательными упражнениями и расслаблением. Комплекс желательно дополнить массажем и плаванием в бассейне.
Специфика комплекса упражнений
Гимнастика доктора Бубновского для коленных суставов направлена на лечение без медикаментов. Сергей Михайлович уверяет: человеческий организм способен самостоятельно бороться с дегенеративными изменениями, нужно только помочь ему.
Важно! Выполнять упражнения для коленного сустава по методике Бубновского может любой человек. Главное — это желание следить за своим здоровьем
Для того чтобы восстановить коленные суставы, необходимо:
- Обследоваться у врача. Нужно знать, что именно привело к изменениям в суставе, сдать все анализы, сделать рентген и томографию.
- Регулярно заниматься на тренажерах. Если пропускать занятия, на положительный результат можно не надеяться. Больному необходимо сохранять уверенность в собственных силах и верить в положительный результат. Все упражнения для коленного сустава выполняются на специальных тренажерах. При этом напрягаются только мышцы, сустав не получает сильную нагрузку.
- Пользоваться услугами персонального тренера. Специалист поможет выбрать нагрузку, будет контролировать технику выполнения упражнений и следить за прогрессом. Новичкам категорически запрещается самостоятельно выполнять упражнения на тренажере.
- Отказаться от обезболивающих препаратов. Доктор Бубновский призывает выбросить все обезболивающие из аптечки. Сильную боль можно снимать средствами народной медицины. Для облегчения неприятных ощущений больному рекомендуется ходить в баню и принимать прохладный душ. Это поможет расслабить мышцы и снять боль.
- Работать с психологом. Грамотный специалист поможет отказаться от таблеток и побороть эффект плацебо, который возникает при приеме обезболивающих. Психолог научит не бояться боли и заставит поверить в собственные силы.
Важно! Гимнастика Бубновского «разогревает» коленный сустав, вследствие чего восстанавливаются все обменные процессы.
Простые упражнения
Перед тем как приступать к упражнениям на тренажере, необходимо освоить азы. Как только вы сможете выполнять три первых упражнения, можно переходить к более сложным.
- Необходимо взять измельченный лед, завернуть его в ткань и обернуть колени. Затем обопритесь о стул и попробуйте походить на коленях. Это больно, но не нужно бояться. Сначала достаточно сделать 2 шага, постепенно увеличивайте их количество до 15.
- Снимите лед с коленей, сядьте на них и попробуйте опуститься ягодицами на пятки. Это может быть поначалу больно. Помогайте себе, опираясь о стул. Постепенно необходимо увеличивать время до 5 минут спокойного сидения.
- Теперь вытяните ноги перед собой, обхватите одну ступню руками и тяните ее вверх. Если дотянуться трудно, можно использовать резинку или ткань, чтобы обхватить стопу. Постепенно мышцы будут расслабляться, станет легче выполнять упражнение. Оно помогает растянуть мышцы спины, а также подколенные сухожилия.
Сложные упражнения
К данной части комплекса упражнений для коленного сустава можно переходить только после того, как освоите самые простые упражнения.
- Приседания. Ноги стоят чуть шире плеч, можно использовать опору. Приседайте так, чтобы колени были под прямым углом, вперед наклоняться нельзя. За один подход нужно выполнить 20 приседаний, в день необходимо делать 5 подходов. Постепенно откажитесь от опоры, приседая самостоятельно.
Важно. Следите за своим дыханием. Во время приседаний выдох должен быть шумным, можно произносить звук «ха!».
- Встаньте на колени, вытянув руки перед собой. Спокойно опуститесь так, чтобы ягодицы касались пола. Затем поднимитесь, стараясь не помогать себе руками. Поначалу можно использовать опору.
- Исходное положение — лежа на животе. Обхватите лодыжки руками и тяните стопы к ягодицам. Необходимо коснуться их пятками.
- Теперь перевернитесь на спину, вытянув руки вдоль туловища. Сгибайте одну ногу, не отрывая пятку от пола. Подтяните ее медленно к ягодицам, помогая себе руками. Задержитесь в таком положении на несколько секунд, затем повторите то же самое с другой ногой.
Совет. После выполнения комплекса упражнений примите контрастный душ. Не грейте суставы, это может усилить болезненные ощущения.
Физиотерапия
Пристальное внимание альтернативного подхода в вопросе, как лечить колени, Бубновский уделяет проведению физиотерапевтических процедур. Физиопроцедуры являются наиболее эффективными на раннем этапе развития недуга
Тепловое воздействие
Колени не всегда болят только из-за проявления недуга, иногда боли усиливаются из-за напряжения в мышцах.Воздействие тепла может помочь в снижении спазма, что заметно облегчить дискомфортные ощущения. Кроме того, воздействие теплом на пораженную область может выступать в качестве анальгетика.
Важно! Стоит помнить, что при лечении артрита тепловая терапия может снять боль, но при этом процесс выздоровления значительно затянется. . Это обусловлено тем, что при воспалении воздействие теплом может обострить патологию
Это обусловлено тем, что при воспалении воздействие теплом может обострить патологию.
Что касается конкретно лечения артроза, то тепловая терапия будет бесполезна, так как оно не способно настолько сильно вызвать прилив крови к коленям, чтобы восстановить их нормальное питание. Такая терапия в этом случае может лишь значительно облегчить болевые ощущения, но лечение артроза таким методом противопоказано.
Также рекомендуется прочесть другую статью о болях в коленях при приседании и вставании.
Воздействие холодом
Сам же доктор Бубновский в ситуациях, когда болят колени, предлагает альтернативу согревающей терапии, а именно – воздействие холодом. По его словам, согревающий метод приводит к тому, что прилив крови несет в себе не только питательные вещества, но и повреждающие элементы, которые пагубно сказываются на поврежденном сочленении.
При охлаждающем методе воздействия процесс воспаления уменьшается. С помощью холодного компресса можно не только снять симптомы недуга, но и разорвать патологическую цепь, приведшую к его образованию. Сужение сосудов от холода позволяет достигнуть следующих результатов:
- Снять отечность тканей, которые сдавливают нервные окончания.
- Прекратить поступление воспалительной жидкости в синовиальную сумку.
- Уменьшить боль.
- Восстановить подвижность сустава.
Особенно эффективен этот метод при гонартрозе.
Лечебная гимнастика
Лидирующее место в альтернативной схеме лечения заболеваний коленного сустава по Бубновскому отводится лечебной физкультуре, разработанные самим Сергеем. Техника носит название кинезитерапия, который гласит, что, если пациент вкладывает значительные усилия в устранение патологии, то шансы на выздоровление значительно повышаются.
Использование этой техники показано в определенных случаях:
- при получении травм;
- в период реабилитации;
- незапущенная степень поражения;
- если имеются нарушения подвижности.
Гимнастика Бубновского позволяет восстановить эластичность связок, подвергшихся травмированию или действию недуга и снять симптомы боли.
Правильное выполнение упражнений ЛФК гарантирует:
- понижение нагрузки на сочленение;
- увеличение объема движений сустава;
- улучшение обмена веществ;
- минимизация мышечного напряжения;
- ускорение выздоровления.
Регулярное выполнение гимнастики и соблюдение правильного дыхания способствуют скорой реабилитации колена.
Противопоказания
ЛФК имеет ряд противопоказаний, обязательных для ознакомления:
- наличие заболеваний, неподдающихся альтернативному лечению;
- артрит острой степени;
- артроз в острой стадии.
Противопоказания обусловлены тем, что нагрузка на такой стадии патологии только ухудшит состояние пациента.
Распространенность травм менисков
Среди внутренних повреждений коленного сустава повреждения мениска занимают первое место. По данным клиники спортивной и балетной травмы ЦИТО, где проходят лечение в основном спортсмены, у которых эта травма встречается наиболее часто, повреждения менисков составляют 60,4% на 3019 человек, из них 75% — больные с повреждениями внутреннего мениска, 21% — с повреждениями и заболеваниями наружного мениска и 4% — с повреждениями обоих менисков. Пропорция повреждений менисков соответственно 4:1. Это связано с контингентом больных и улучшением диагностики (артроскопия
(греч. arthron сустав + skopeo рассматривать, исследовать) — метод визуального исследования полости сустава с помощью специального оптического прибора — артроскопа; применяется для диагностики ряда повреждений и заболеваний суставов, а также п… |
нажмите для подробностей.. |
и другие методы). Таким образом, наиболее часто мениски повреждаются у спортсменов и лиц физического труда в возрасте от 18 до 40 лет. У детей моложе 14 лет разрыв мениска в силу анатомо-физиоло-гических особенностей наступает сравнительно редко. Повреждение менисков у мужчин встречается чаще, чем у женщин, — в соотношении 3:2, правый и левый поражаются в равной степени.
Разрыв или ушиб
Разрыв мениска – наиболее часто встречающаяся травма коленного сустава. Неловкое движение, сильное и резкое вращение на опорной ноге, длительное сидение на корточках создают настолько высокую нагрузку на единицу площади, что мениск не в состоянии ее выдержать. Ведь размер его очень мал: толщина – всего-то 3–4 мм, а длина – 6–8 см.
На самом деле мениск имеет большой запас прочности. Просто спорт (будь то профессиональные соревнования или пляжный любительский волейбол) с его специфическими движениями и дачные работы (во время которых часто и происходят подобные травмы) в число насущных потребностей человека изначально не входили…
Отличить разрыв мениска от обычного ушиба не может без специального обследования даже специалист. Но есть признаки, которые обязывают пострадавшего незамедлительно отправиться к хирургу для того, чтобы сделать обследование как можно быстрее.
Если сразу после травмы колена возникает сильная боль, невозможно ни согнуть, ни разогнуть ногу, если появляется ощущение щелчка и возможного заклинивания сустава – это сигнал SOS. Подобная блокада наступает не всегда, особенно если вы травмировали колено впервые. Сустав может временно потерять подвижность из-за сильной боли и отека. Однако и это весьма тревожный симптом.
Кстати, вопреки распространенному мнению, единого стандартного теста на наличие разрыва мениска не существует. За последние 200 лет накопилось только очень много симптомов. При хронической травме в покое может не быть боли, как при острой, но легче подниматься на возвышение, нежели спускаться. Спускаться всегда больно.
Особенности методики
Суть лечебной гимнастики в том, что она позволяет организму самостоятельно, без посторонней помощи, справиться с любыми дегенеративными изменениями. Чтобы убрать боль в колене, нужно придерживаться таких требований:
- Обследуйтесь у врача. Определить причину дегенеративных процессов может только диагностика. Важно пройти рентгенографию, МРТ, сонографию.
- Занимайтесь регулярно. Для выполнения упражнений рекомендуется использовать специальные тренажеры. Основная нагрузка при этом должна приходиться на мышцы, а не на суставы.
- Для повышения эффективности упражнений рекомендуется заниматься с инструктором, который будет контролировать вашу нагрузку и следить за прогрессом.
- Автор методики рекомендует отказаться от обезболивающих препаратов. Для снятия боли он советует посещать баню, а после принимать охлаждающий душ. Это помогает мышцам расслабиться, снимает отеки и устраняет дискомфорт.
- Пациентам рекомендуется также работать с психотерапевтом. Специалист этого профиля помогает преодолеть страх боли, которую мы привыкли заглушать медикаментами.
Предложенные упражнения при болях в коленях помогают прогреть коленный сустав, ввиду чего улучшаются обменные процессы. Это достаточно сложный, но в тоже время эффективный метод, который требует от вас постоянных усилий.
Теперь перейдем к самому комплексу упражнений. Их нужно выполнять с постепенным повышением нагрузки. Не допускайте сильных болевых ощущений. Гимнастика поможет при артритах и артрозах, при болях в коленях, характерных для спортсменов. Также она помогает при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. Упражнения способствуют растяжению мышц, которые стянулись и уменьшились в размерах, что помогает восстановить их нормальную работу и улучшить состояние самого коленного сустава.
Прежде чем начинать выполнять упражнения, изучите следующие рекомендации для новичков:
- Предварительно пройдите обследование и проконсультируйтесь со специалистом, который поможет определить необходимую степень нагрузки.
- Объемы и количество упражнений нужно повышать постепенно, по мере того как состояние улучшается.
- Начинать занятия нужно с массажа. Нужно разогреть мышцы, подготовить связки и суставы к дальнейшей нагрузке.
- Заниматься нужно регулярно – три раза в день по 10-20 минут.
- Сначала нужно выполнять каждое упражнение по 30 секунд, а со временем увеличивать это время до трех минут.
- Заканчивать тренировку необходимо растяжкой и легким массажем.
- Сам Бубновский считает, что в лечении очень эффективна криотерапия- терапия холодом.
Итак, если болят Колени, Бубновский рекомендует следующие упражнения.
Как лечить повреждение мениска коленного сустава
Что делать при повреждении мениска? Существует много разных подходов к лечению этой межсуставной прокладки – начиная от оперативного вмешательства и заканчивая нетрадиционными методами, рецептами народной медицины.
Какой сделать выбор – это личное дело каждого, но в некоторых исключительных случаях (кровоизлияние в полость сустава, сильный разрыв, полный отрыв или раздавливание мениска) обойтись без операции никак нельзя.
Данные травмы встречаются очень редко и требуют немедленного оперативного вмешательства, в противном случае есть риск развития тяжелейших осложнений. Поэтому понадобится срочно удалить остатки мениска из сустава или же пришить его (если оторвался).
Врачи советуют эндоскопическую операцию, поскольку она имеет много плюсов: эффективность, легко выполнима под местной анестезией, малотравматичная, а риск осложнений минимален.
В случае, если диагностировали защемление мениска, необходимо обратится к мануальному терапевту или ортопеду-травматологу. Он проведет вправление сустава, благодаря чему проблема с мениском будет решена.
В остальных менее сложных случаях врачи советуют щадящее лечение без оперативного вмешательства, но с помощью медикаментов.
Однако если вы получили серьезную травму с выраженной болью, лучше всего лечится в стационаре, поскольку таким образом вы убережёте себя от осложнений, а внутрисуставные инъекции хондропротектора (гиалуроновой кислоты) помогут полностью восстановить хрящевую ткань.
В случае диагностирования легких повреждений мениска разрешается лечиться дома.
Упражнения, помогающие восстановить функции колена
Следует помнить, что ЛФК рекомендуют начинать по прошествии 2-3 недель при условии, что лечение было консервативным. Если же проводилось оперативное вмешательство, лучше выждать в среднем 2 месяца. Вообще, следует ориентироваться на рекомендации лечащего врача.
Для возвращение подвижности можно выполнять такие упражнения:
- Исходное положение – сидя на кушетке, стопы не должны касаться пола, здоровая конечность – под больной. С большой осторожностью обе ноги выпрямляются.
- Для этого упражнения потребуется беговая дорожка, переведенная в медленный режим. Больной двигается в противоположном основному направлению. При этом стопы как бы перекатываются, т.е. двигаются от пальцев к пятке.
- Приседание – рекомендуется выполнять ближе к окончанию периода реабилитации. Выполняется с небольшим наклоном назад. Глубина – максимальная.
- Тренировка с эластичной лентой, зафиксированной на шведской стенке на высоте 25 см от пола. Лента должна иметь длину не менее 2 м. Ее следует закрепить так, чтобы получить петлю длиной 1 м. Расстояние от пациента до стены – полметра. Петля надевается на здоровую конечность в области лодыжки. Колени слега согнуты, само туловище – выпрямлено. Здоровой конечностью совершаются махи в сторону.
- Прыжки на одной ноге – также рекомендовано для выполнения в конце реабилитационного периода. Суть упражнения – больной прыгает в разные стороны от прямой линии (ее можно начертить или воспользоваться широкой лентой, уложенной на пол).
- Приставной бег.
- Подъем согнутых ног из положения лежа.
Поэтапная программа
Комплекс упражнений для мениска сустава коленного разрабатывает исключительно специалист. Обычно занятия разделяют на 3 этапа, которые отличаются сложностью: нагрузка должна увеличиваться постепенно.
Внутрисуставной выпот коленного сустава
Начальная стадия
Сюда входят самые легкие упражнения для ног, которые помогут колену адаптироваться к физической активности. ЛФК включается в себя такие действия:
- Сесть на пол, конечности согнуть в коленях, ступни придвинуть к себе, насколько это возможно. Затем напрягать ягодичные мышцы, задерживаясь на 5 секунд, потом расслабиться и повторить еще 10 раз.
- Лечь на спину, под пораженное колено положить валик. Постараться разогнуть ногу как можно сильнее, опираясь на валик. В разогнутом виде зафиксировать конечность на 5 секунд, расслабиться и сделать еще 10 упражнений.
Промежуточный этап
На этой стадии занятия уже более сложные. Пациенты делают следующее:
- Лечь на пол, подложить под поврежденное колено валик. Так же, как и в предыдущем упражнении, разгибать конечность, но уже с утяжелением. Для этого потребуется использовать предмет, вес которого повышают постепенно на протяжении месяца, начиная с 400 г и заканчивая 2 кг. Прикрепляют груз к голеностопу. Выполнять упражнение 10 раз.
- Встать прямо на обе ноги и начать приседать. Достигая угла 90 градусов между бедром и голенью, задержаться на 5 секунд, затем медленно вернуть в исходное положение. Делать упражнение 10 раз.
- Встать на здоровую ногу, а пораженную согнуть в колене и подтянуть пяткой к ягодицам. Как только почувствуется растяжение мышцы, зафиксировать положение на 5 секунд и плавно опустить конечность. Выполнять упражнение 10 раз.
Медиопателлярная складка коленного сустава
Завершающий этап
Занятия требуют больше усилий, поэтому к ним приступают с уже подготовленными суставами. В комплекс входят действия:
- Встать на больную конечность, здоровую согнуть и выполнять приседания, но не глубокие и не резкие. Делать не менее 10 раз.
- Ходить по ступенькам, опираясь на поврежденную ногу.
Постимобилизационный период реабилитация
Упражнения для коленного сустава после травмы мениска на втором этапе реабилитации проводятся в щадящем режиме с поэтапным увеличением амплитуды движений и нагрузок.
Начальные занятия проводят для увеличения диапазона движения. После восстановления 30–40% двигательных возможностей колена тренировку дополняют упражнениями на увеличение силы мышц.
Схема упражнений корректируется инструктором с учётом личных способностей, возможностей и возраста пациента.
Программа разрабатывается с учетом целей реабилитации:
- для возвращения к нормальной жизнедеятельности;
- для занятий любительским спортом;
- для возврата в профессиональный спорт.
В постмобилизационный период комплекс включает:
- Коордицанационные упражнения, позволяющие восстановить контроль над мышечными тканями поврежденной ноги.
- Улучшение гибкости, которая позволит разгибать коленный сустав полностью
- Развитие выносливости мышц, а также их силы. Повышенное внимание следует уделить четырехглавой мышце бедра и задним мышцам голени, бедра, так как именно они позволяют восстановить опороспособность конечности.
- Силовые действия и упражнения на растяжку, различные методики массажа, чтобы добиться сгибания коленного сустава от 900.
- Формирование естественной походки.
Функциональный период реабилитации — упражнения
Ориентировочный комплекс упражнений для функционального периода реабилитации после оперативной терапии
Водная часть проводится в положении лежа:
- Руки находятся на голове, при этом пальцы сомкнуты в замок. Руки выпрямляются при глубоком вдохе и при выдохе опускаются на голову. (3–4 повтора).
- В среднем темпе сгибают в тыльном и подошвенном направлении голеностопный сустав. Делают круговые движения. (15 – 18 повторов).
- Подбрасывают и ловят набивной мяч. (15 – 18 повторов).
- Попеременно поднимают травмированную и здоровую конечность. (12 – 14 повторов).
Основная часть:
- Нужно лечь и опереться на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Поднимать медленно таз. При этом больную ногу нельзя отрывать от пола, а лишь сгибать её в колене. (4 – 7 повторов).
- Упор на руки и здоровое колено. Поднимают назад и больную конечность и медленно возвращают в согнутое положении. (6 – 9 п-в).
- Медленно присаживаются на пятки из положения на четвереньках. (6 – 9 п-в).
- Садятся на стул. Пальцами стоп захватывают и перекладывают предметы. (14 – 17 повторов).
- Поднимают стопами набивной мяч. (7 – 9 п-в).
- Собирают в складки полотенце. (5 – 7 п-в).
- Медленно приседают, опуская таз к полу с опорой на край стула руками. (5 – 7 п-в).
- У гимнастической стенки руками берутся за планку на уровне груди. Перекатываются стопами с пяток на носки. (13 – 17 повторов).
- Стопу поврежденной ноги ставят на набивной мяч и перекатывают его в разные стороны.
- Ходят по кабинету на костылях для контроля над правильностью походки.
В заключительной части делают дыхательные упражнения и действия на расслабление мышц.
Все упражнения (лфк) при повреждении коленного сустава делаются в медленном темпе, не допуская болезненных ощущений.
Лучший выход разностороннее воздействие
Важную роль в процессе заживления мениска играют хондропротекторы. К примеру, хондроитинсульфат «собрал» много восторженных откликов от пациентов разных возрастных групп.
Раздумывая, как восстановить мениск без операции, помните, что лучшим решением является разносторонний подход. И хондропротекторы могут сыграть роль архитектора, воссоздающего целостность мениска. Ведь компоненты этих лекарств питают ткань хряща, способствуя его восстановлению.
Свойства хондропротекторов раскроются в полной мере лишь в том случае, если больной будет пить таблетки длительное время (не меньше трёх месяцев).
Чтобы коленный сустав поскорее вернулся в «боевую форму», не нужно игнорировать и лечебную физкультуру, массаж. Уместным будет также иглоукалывание.
Оперативное вмешательство
Показаниями к проведению операции при разрыве мениска коленного сустава являются:
- Разрыв и смещение мениска.
- Кровь в полости.
- Раздавливание ткани мениска.
- Отрыв тела и рогов мениска.
- Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения на протяжении нескольких недель.
В подобных ситуациях может быть назначено оперативное вмешательство, которое проводится разными методами:
Менискэктомия или удаление мениска
Данная операция показана при отрыве большой части мениска, разложении хрящевой ткани, развитии осложнений. Подобная процедура относится к довольно травматичным и приводит к устранению болевых ощущений только в 50-70 % случаев.
Восстановление мениска
Если это возможно, хирурги стараются максимально сохранить мениск. Восстановление возможно в следующих ситуациях:
- отрыв мениска от капсулы;
- продольный вертикальный разрыв;
- периферический разрыв мениска;
- отсутствие дегенеративных процессов в хрящевой ткани;
- молодой возраст.
Успешное проведение операции зависит от давности и места расположения разрыва. Локализация повреждения в красной или промежуточной области и возраст больного до 40 лет повышают вероятность удачного исхода.
Артроскопия
На фото МРТ поврежденного мениска коленного сустава
Это метод считается наиболее современным и наименее травматичным. В ходе процедуры при помощи артроскопа визуализируют место повреждения и проводят операцию. Этот способ можно применять при разрывах тела или переднего рога мениска. .
Примерно в 70-85 % случаев хрящевая ткань полностью срастается, а коленный сустав восстанавливает свои функции.
Трансплантация мениска
Показаниями к такой операции при разрыве мениска коленного сустава считается размозжение мениска и существенное ухудшение качества жизни человека. При этом противопоказаниями к трансплантации являются: пожилой возраст, нестабильность колена, дегенеративные процессы, общесоматические заболевания.
Скрепление мениска специальными фиксаторами
С помощью этой процедуры удается скрепить мениск, не выполняя дополнительных разрезов. Для этого используют рассасывающиеся фиксаторы первого или второго поколения.