Подагра – это разновидность артрита, главная причина развития болезни в чрезмерном употреблении белков. Недаром подагру называют «болезнью королей» — все любители обильной, мясной пищи попадают в группу риска, и к 50-летнему рубежу в большинстве случаев страдают от ее проявлений.
Мужчины болеют подагрическим артритом чаще, чем женщины – на одну пациентку женского пола приходится семь пациентов мужского. У женщин часто первые симптомы болезни появляются в период климакса, хотя прямой связи между развитием болезни и гормональной перестройкой нет.
Причины и симптомы подагры
В организме человека ежедневно происходит множество процессов, в результате которых образуются различные вещества. Одни из них полезны и нужны для нормального функционирования, другие вредны.
Мочевая кислота относится к вредным веществам, обычно выводится вместе с уриной через почки. Но если работа почек нарушается, она кристаллизуется и скапливается в суставах. Эти отложения вызывают воспаление суставных тканей, а воспаление становится причиной болей и дискомфорта.
Важная информация: почечная недостаточность диагностируется у 70% пациентов, страдающих подагрой. Мочекаменная болезнь часто является также причиной задержки жидкости в организме, отеков и, как следствие, повышения артериального давления.
Скопление мочевой кислоты и дисфункция почек – не единственные причины подагры. На развитие болезни могут влиять такие факторы:
- Избыточный вес;
- Наследственная предрасположенность;
- Прием некоторых лекарств;
- Злоупотребление виноградным вином и пивом;
- Малоподвижный образ жизни.
По характеру течения различают острую и хроническую подагру. Основные признаки острой формы заболевания:
- Покраснение пораженных суставов.
- Отечность и деформация.
- Боли.
Если лечение не началось на этом этапе, уже через несколько недель подагра перейдет в хроническую форму. Периоды обострения могут длиться от нескольких суток до нескольких месяцев. Сустав при этом очень горячий и болезненный, приступы сильных болей чаще всего приходятся на ночное время.
Наиболее характерный признак подагры – это тофусы. Тофусы при подагре, это уплотнения на коже, образующиеся преимущественно в складках между пальцами рук и ног, в локтевых сгибах и за ушами, реже на слизистой рта и в паху.
Узелки совершенно безболезненны, хотя могут разрастаться в диаметре до нескольких сантиметров.
Чем опасен подагрический артрит
Лечение болезни лучше начать при первых ее проявлениях, не допустив преобразования в хроническую форму. Чем чаще и длительнее периоды обострений, тем сильнее поражаются суставы. В запущенной форме подагрический артрит грозит:
- Изменением структуры суставов;
- Ограничением в подвижности вплоть до полного обездвиживания сустава.
Кроме того, очень редко подагра поражает только один сустав. Если не провести лечение, со временем болезнь, начавшаяся на фалангах пальцев ног, распространится на голени и колени. Отмечены случаи, когда заболевание затрагивало суставы грудной клетки и позвоночника.
Важно: пурины – именно те вещества, скопление которых приводит к воспалению суставных тканей и развитию подагрического артрита. Чай, вино, пиво, мясо, рыба, печень, бобовые – если человек регулярно ест все эти продукты в больших количествах, к тому же мало двигается и страдает повышенным артериальным давлением, после 40 лет он наверняка получит диагноз «подагра».
Почечная недостаточность может развиться, если резко снизить артериальное давление с помощью медикаментов. Потому лекарство и дозировка всегда определяются только врачом, самостоятельно нельзя ни повышать дозу, ни понижать ее.
Тофусы не болят сами по себе. Но очень сильно влияют на работу тех органов, на которых расположены.
Чем они больше, тем серьезнее нарушения. И это еще одно осложнение при такой форме, как острый подагрический артрит.
Как проводится лечение подагры
Подагра до конца не излечивается никогда. Но если регулярно проводить комплексное лечение, можно остановить прогрессирование заболевание. Естественно, большую роль играет профилактика подагры – она необходима всем, кто попадает в группу риска. Очень важно при первых же настораживающих симптомах обратиться к врачу.
В обязательном порядке будут исследованы моча и кровь, чтобы определить уровень содержания мочевой кислоты. Степень поражения суставов определяется с помощью рентгенограммы, делается проба Рейгера. Только после этого ставится окончательный диагноз и назначается лечение.
Лечение состоит из таких этапов и мероприятий:
- Курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся диклофенак, индометацин, ибупрофен, аспирин. Сильные боли снимает кофицил, но его назначают намного реже, так как препарат имеет много противопоказаний.
- Лечение аллопуринолом – это лекарство можно принимать длительное время.
- Местное лечение – для компрессов и аппликаций используется мазь Вишневского или димексид. Такие процедуры снимают отеки, боли, воспаление в пораженных суставах, препятствуют увеличению тофусов.
- Лечение диетой. Если пациент хочет добиться успеха, сохранить подвижность суставов, избавиться от болей и продолжать вести полноценную жизнь, он должен обязательно следить за своим питанием. Есть определенный список продуктов, которые категорически противопоказаны при артрите. В первую очередь из рациона навсегда должны исчезнуть мясо и вино. Иначе никакое медикаментозное лечение не принесет хорошего и длительного эффекта. В период обострения диета должна быть очень строгой: разрешены овощные бульоны и супы, вязкие каши на воде, овсяный отвар, травяные чаи, лимонный сок и вода, обогащенная щелочами.
Лечение будет успешным только при условии полного взаимопонимания и содействия между больным и врачом. Приготовиться нужно к продолжительной борьбе, но отступать нельзя – при отсутствии лечения подагры через несколько лет почки будут разрушены полностью.
По этой же причине даже после того, как хороший результат достигнут и болезнь отступила, необходима профилактика подагры – сбалансированное питание преимущественно овощами и фруктами, здоровый образ жизни, дозированные физические нагрузки теперь предписаны пациенту до конца жизни.
Что еще нужно знать при диагнозе подагра
Доказано, что многочисленные болезни возникают по причине нервного перенапряжения и нервных встрясок. Подагра одна из таких. Достаточно даже небольшой тревоги, легких переживаний, чтобы произошел выброс мочевой кислоты в кровь. Голодание или наоборот, переедание – это тоже стресс для всего организма.
Задержке мочевой кислоты препятствует пантотеновая кислота, которая не вырабатывается при волнении. Если ее количество в крови снижается, мочевая кислота не выводится и откладывается в суставах. – формируется подагрический артрит.
Витамин Е – вещество, количество которого напрямую зависит от количества тех клеток, которые продуцируют мочевую кислоту. Потому потребность в этом витамине при подагре резко возрастает. Витамин Е содержится в свежем мясе, но быстро улетучивается при его обработке различными веществами для продления срок годности.
Не менее важен глицин – одна из 10 незаменимых аминокислот, которые человеческий организм не вырабатывает самостоятельно и может получить только с продуктами питания. Но нормальный обмен веществ возможен, если все 10 аминокислот поступают одновременно.
При подагре глицин в несколько раз быстрее трансформируется в мочевую кислоту. Потому его нужно принимать дополнительно. Он есть в полноценном и качественном белке. Вредны же будут все продукты, содержащие желатин, в том числе и мясные или рыбные бульоны.
Дисбактериоз – еще один фактор, провоцирующий обострения подагры. Дело в том, что при нехватке полезных бактерий в кишечнике уровень мочевой кислоты растет, артрит прогрессирует.
Лечение антибиотиками, когда уничтожается вся микрофлора кишечника, может сыграть роковую роль. Потому всем, кто страдает подагрой, нужно каждый день употреблять ацидофилин в составе кисломолочных продуктов или пищевых добавок.
Затаенные обиды, подавленное чувство гнева – все негативные эмоции способствуют развитию подагрического артрита. Лечение медикаментами может проводиться регулярно, диета может не нарушаться, но одна ссора в семье или на работе сведет к нулю достигнутый результат, и болезнь обострится.
Потому, если уж избежать неприятных моментов никак не удается, нужно попытаться хотя бы не копить в себе негатив. Злости и обидам нужно дать выход, восстановить выработку организмом белка, который он сейчас теряет. Делается это не посредством крика, а физических нагрузок. Поможет пробежка или хотя бы прогулка быстрым шагом.
В крайнем случае, нужно активно подвигать руками. Медики утверждают, что если этого не сделать, от артрита пострадают именно те суставы, которые оставались неподвижны – то есть, без белка.
Лечение подагрического артрита народными средствами
Выше уже было сказано о том, что для всех больных подагрой очень полезны будут травяные чаи и настои, отвар из овса, сок свежеотжатых фруктов. Теперь стоит остановиться более подробно на тех продуктах и травах, которые рекомендует народная медицина при подагре.
- Для растворения и выведения мочевой кислоты следует каждое утро выпивать натощак стакан сока из сельдерея.
- Одну репу нужно запечь в духовке, превратить в кашицу и прикладывать как компрессы к суставам при сильных болях. Полезно употреблять печеную репу и внутрь.
- Народная медицина советует такой рецепт: взять 200 грамм чеснока, очистить и измельчить. Затем сделать то же с 300 граммами лука репчатого. Добавить полкило толченой клюквы, все хорошо смешать. Соединить смесь с килограммом меда. Принимать такое лекарство нужно по одной ложке трижды в день натощак.
При подагре ног очень хороши разнообразные ванночки с отварами лекарственных трав. Ромашка снимает воспаление и боли: пачку сухой травы и цветов заварить в 5 литрах кипятка, дать настояться не менее 2 часов, влить в ванночку для ног.
Стакан корней аира нужно измельчить, залить 3 литрами кипятка, снова довести до кипения и готовить 5 минут. Затем остудить, влить в воду для ванночек, так можно успешно вести лечение подагры народными средствами в домашних условиях.
Популярно в народе лечение овсом. Из злаков готовят кисели, каши, супы и отвары, а солому овса используют для ванночек и травяных настоев. Можно готовить сборы с добавлением крапивы, шалфея, листьев смородины.
При сильных болях люди готовы пойти на все, лишь бы унять их. Некоторые смазывают пораженные суставы активированным углем, другие обкладывают больное место замороженным рыбным филе. Насколько эффективны эти средства, научно не подтверждено. Надежнее своевременно обращаться к врачу и проводить профилактические меры.
Профилактика при подагре
Профилактика при подобном заболевании заключается преимущественно в соблюдении диеты. Основные правила питания такие:
- Калорийность пищи должна быть минимальна.
- Большую часть рациона должны составлять фрукты, овощи, кисломолочные продукты и злаки.
- Нужно пить много жидкости – это стимулирует работу почек, не давая откладываться камням, и разбавит мочевую кислоту. Подойдут зеленый чай без сахара, настои из трав, морсы, чистая вода.
- Соли следует избегать, особенно опасны мясные полуфабрикаты, содержашие множество добавок, губительных при подагре.
- Алкоголь, особенно пиво, способствует кристаллизации мочевой кислоты, потому о нем тоже нужно забыть.
Если придерживаться диеты, достаточно двигаться и не поддаваться злобному настроению, можно свести к минимуму неприятные симптомы заболевания.