Мировая и отечественная медицина шагнули далеко вперед. В наши дни даже самые сложные травмы, повреждения коленных суставов успешно лечатся, не несут угрозы для здоровья и жизни пациента. С успехом практикуется не только медикаментозное лечение, но и применение различных ортопедических приспособлений.
Фиксаторы для суставов могут быть любыми (бандаж, эластичная повязка, ортез), но самым востребованным на сегодня стало специальное устройство брейс для суставов.
Это приспособление не только удерживает пораженный коленный сустав, но еще и способно оказывать лечебное, восстановительное, корригирующее и разгрузочное воздействие.
Показания к применению
Брейс на коленный сустав являет собой специфическую разновидность наколенника. Изготавливают его из особого материала неопрен (вспененная резина), усиленного по сторонам шарнирами и ребрами жесткости.
Медики применяют это устройство вместо стандартной повязки из гипса, если есть потребность обездвижить травмированный сустав на несколько недель. К примеру, это необходимо после проведения хирургического вмешательства на колене.
Кроме этого, ношение брейса актуально в случаях:
- восстановление после диагностической, лечебной артроскопии;
- реабилитация после травмирования;
- если связочный аппарат несостоятелен;
- при остеохондропатии, остеоартрозе, гемофилитическом гемартрозе.
- реабилитация после операции на коленном суставе.
Основное преимущество брейса – это возможность самостоятельно регулировать диапазон сгибания зафиксированной конечности. При этом можно ослаблять фиксаж, что позволяет пациенту выполнять упражнения лечебной физкультуры без перегрузки суставов.
Конструкция брейса предполагает полицентрические замки, которые фиксируют колено в необходимом положении. Обычно речь идет о секторах 10, 20, 40, 60, 90 или 150 градусов.
Существуют модели, которые позволяют больному человеку без посторонней помощи подбирать оптимальный угол сгибания без обязательной привязки к определенным параметрам (модель nkn 555).
Насколько эффективно приспособление
В специализированной медицинской литературе и сайтах в сети можно найти множество описаний эффективности применения брейса. Однако особого внимания заслуживает реальный клинический опыт, а не простые эмпирические размышления. К примеру, исследователи из Америки для анализа действенности приспособления создали точную модель ноги человека.
Материалами для муляжа послужили полиуретан и эластичный латекс. В местах, где у человека расположены мениски, были установлены специальные приводы, а в области максимальных компрессионных нагрузок разместили сенсоры, позволяющие сразу же получать динамичный ответ после разных воздействий.
В ходе исследования было установлено, что ношение брейса действительно существенно уменьшает вальгусное смещение. Это делает приспособление незаменимым рабочим механизмом для устранения врожденных заболеваний и контрактуры.
Более того, установлено, что брейс на коленный сустав, изготовленный под заказ, в несколько раз эффективнее, нежели стандартный.
Таким образом, применения стандартного брейса, например модели nkn 555, достаточно только для ликвидации:
- посттравматических последствий;
- послеоперационных осложнений.
Если же требуется терапия более серьезных состояний, то лучше изготовить такую конструкцию на заказ, в котором будут учтены все анатомические особенности конечности.
Виды брейсов
Существует 4 основных типов брейса для суставов:
- профилактические. Необходимы для защиты коленей от травм (при контактных видах спорта);
- функциональные. Обеспечивают поддержку травмированным коленям;
- восстановительные. Предусматривают ограничение вредных движений коленным суставом, позволяя ему поскорее заживать;
- пателлофеморальные. Созданы для помощи коленной чашечки плавно двигаться в суставе.
Основная масса пациентов, кто уже воспользовался брейсом, отметили высокую эффективность и быстрое восстановление. Самой популярной моделью следует назвать nkn 555.
Особенности брейса для колена
Фиксатор для колена – это опора, которая необходима для травмированного или болезненного коленного сустава. Некоторые люди, особенно те, кто ведет активный образ жизни, применяют брейсы для предупреждения травм во время физической активности.
Качественные модели изготавливают из различных комбинаций ленты, упругого материала, металла, пластика и пены. Причем изделия различаются типом конструкции, размером и даже цветом.
Требуется применить брейс для колена в случаях:
- имела место операция на колене;
- реабилитация и разработка коленного сустава после перенесенного вывиха;
- при тугоподвижности.
Может показаться, что брейс приспособление сложное. Однако это не так и надеть его сможет сам пациент. Благодаря специальным полицентрическим застежкам, замкам, растяжным ремням фиксатор прекрасно крепится к пострадавшей конечности и надежно удерживает ее в необходимом положении.
Разные проблемы требуют подбора определенного вида брейса. Конкретную модель сможет рекомендовать врач.
Брейс для голеностопа
Приспособления на голеностопный сустав изготавливают из нерастяжимого медицинского пластика. Он гибкий, но при этом надежно фиксирует пораженную область ноги.
Кроме этого, в брейсе есть амортизирующая подкладка на основе хлопка, 2 вшитые несъемные пружины со спиралью, охватывающей в U-образный карман контур лодыжки. Это позволяет зафиксировать дистальные отделы берцовой кости, снять чрезмерную нагрузку с малоберцовой и дельтовидной связки.
Дополнительно предусмотрена шнуровочная фиксация для удержания связки синдесмоза (межберцового). Необходимо приспособление чтобы зафиксировать голеностопный сустав и дистальную треть голени во фронтальной плоскости, произвести ограниченный фиксаж стопы.
Показаниями для брейса на голеностопный сустав станут:
- восстановительная терапия после иммобилизирующих гипсовых повязок, травм, операций;
- несложные переломы лодыжки на этапе консолидации, замедленной консолидации;
- повреждения связок голеностопа, его нестабильность;
- артрит, артроз стопы, голеностопа, предупреждение обострений;
- хронические спортивные перегрузки сустава;
- отвисание стопы, гипотрофия, гипотония мышц голени (если имели место невротические нарушения);
- явные деформации голеностопного сустава, которые были спровоцированы артрозом, травмами;
- неоперируемые ложные суставы, старые травмы межберцового синдесмоза;
- продолжительный болевой синдром;
- нарушенные функции голеностопа.
Помимо этого, брейс нужен для профилактики осложнений и для активизации пациента.
Надевают фиксатор под обувь на носок из хлопковой ткани.
Уход и противопоказания
Брейсы на суставы в процессе постоянной эксплуатации повреждаются, изнашиваются. Поэтому каждый день следует очищать их от грязи, пыли.
Категорически запрещено подвергать фиксатор обработке агрессивными химическими средствами, стирать в горячей воде.
Несмотря на отличные характеристики и положительные отзывы о брейсах, имеют они и ряд противопоказаний, к которым обязательно следует прислушиваться. Так, к таким относят:
- аллергические реакции кожных покровов, вызванные составляющими приспособления;
- несоответствие параметров брейса, что препятствует естественному кровообращению.
Нельзя использовать приспособление при местных заболеваниях кожных покровов.