Повреждение суставов очень частое явление, которое знакомо людям, занимающимся физическим трудом, например профессиональными спортивными тренировками. Чаще всего регистрируются повреждения коленного сустава, поскольку он имеет сложную структуру и выполняет множество движений.
Патологию достаточно сложно диагностировать, поэтому врачи применяют актуальные диагностические методы исследования, чтобы определить степень тяжести заболевания или травмы. После установления диагноза, врач выбирает стратегию лечения, в зависимости от актуального состояния.
Часто в качестве лечения применяется артроскопическая санация коленного сустава. После операции необходимо пройти реабилитационный период.
Артроскопическая санация сустава: суть и особенности
Оперативный метод дает возможность проникнуть в сустав, изучить его и сразу начать лечение, при необходимости. С помощью эндоскопического инструмента, врач входит в сустав, который до этого заполняют стерильной жидкостью.
Артроскопическая санация коленного сустава представляет собой малоинвазивную хирургическую операцию, которая устраняет не только боли, но и саму причину заболевания, возвращая человеку радость движения.
Артроскоп имеет систему волокон и оптических линз. Кроме этого, он оснащен встроенной видеокамерой. С помощью артроскопа врач на мониторе исследует патологические процессы в полости сустава. Внутренний осмотр позволяет выявить даже малейшее нарушение, такое состояние не показывают рентгенографические снимки.
Помимо этого, в процессе осмотра врач может незамедлительно принять меры по ликвидации причины заболевания.
Артроскоп выпускают разных размеров, для коленного сустава, как правила используют аппарат с диаметром 5 мм.
Преимущества артроскопии
Артроскопия – малоинвазивный метод, который проводится на основе решения врача, и учитывает степень повреждения коленного сустава. Артроскопия имеет несколько преимуществ, что отличает ее от других методов хирургического вмешательства:
- Нет больших разрезов, потеря крови минимальна,
- Возможность проведения операции в амбулаторных условиях,
- После вмешательства не нужно накладывать гипс для иммобилизации конечности,
- Быстрый и легкий период восстановления,
- Непродолжительное время стационарного лечения.
Таким образом, метод повсеместно используется врачами при заболеваниях суставов, давая благоприятные результаты.
Показания к выполнению артроскопии
Существует несколько факторов, являющихся показаниями к проведению операции:
- Артрит,
- Дегенеративные процессы сустава,
- Нарушения синовиальной оболочки сустава,
- Хондромаляция, то есть истончение либо размягчение хрящевой ткани,
- Разрывы связок или мениска,
- Травмы колена и вывихи надколенника,
- Инфекционный артрит,
- Воспалительные процессы разного происхождения.
При дегенеративных процессах в полости сустава, а также, если есть истончение хрящевой ткани.
В процессе артроскопии трещины суставных поверхностей могут заполняться специальной пастой, которая состоит из хрящевых клеток.
При воспалении, которое спровоцировано инфекционным артритом, артроскопия дает возможность:
- полностью удалить воспаленную область ткани,
- сделать биопсию синовиальной оболочки,
- узнать точную причину появления инфекции или артрита и ликвидировать ее.
В случае подагрического хронического артрита выполняется чистка поверхностей суставов, чтобы убрать уратные отложения мочевой кислоты, и сделать поверхность ровной и гладкой. В конце процедуры сустав обильно промывают физраствором.
При травматизации колена выполняют артроскопическую санацию коленного сустава, чтобы устранить нарушения:
- разрыв сухожилий и связок,
- вывих коленной чашечки,
- истончение хрящевой ткани.
Подготовка к оперативному вмешательству
Подготовка к артроскопии включает в себя только два основных требования:
- Прекращение употребления сильнодействующих противовоспалительных и обезболивающих средств за две недели до операции,
- Прекращение употребления пищи за 12 часов до операции.
Именно эти два условия являются обязательными при подготовке к операции. Выбор анестезии находится в компетенции врача. В зависимости от индивидуальных особенностей больного, его возраста, степени тяжести состояния, врач выбирает наиболее подходящий вид анестезии. Существуют следующие виды анестезии:
- Проводниковый наркоз. Показано введение 1% раствора лидокаина для блокады нервов,
- Местная анестезия. Выполняется после короткого диагностического обследования.
- Общий наркоз. Используется строго по показаниям.
- Эпидуральная анестезия. Такое обезболивание дает возможность постоянно держать связь с пациентом в процессе операции, и при необходимости, продлить время обезболивания.
Период реабилитации
Когда артроскопическая санация коленного сустава проводится с целью диагностики, то это не подразумевает госпитализации. Если в процессе артроскопии проводилось лечение в виде хирургического вмешательства, то потребуется некоторое время на восстановление в стационарных условиях.
Тем не менее, во многих случаях, в зависимости от того, насколько серьезным было хирургическое вмешательство, пациент может проходить реабилитационный период в амбулаторных условиях. Есть перечень послеоперационных симптомов, которые наблюдаются практически в 100% случаев:
- умеренные болевые ощущения коленного сустава,
- ограниченность движений,
- покраснение сустава.
Все вышеперечисленное это совершенно нормальные явления, о которых пациент не должен беспокоиться.
Иногда возникают некоторые послеоперационные осложнения, о которых следует своевременно сообщить лечащему врачу. Среди наиболее распространенных можно назвать:
- Повышенную температуру,
- Отеки и покраснения в районе коленного сустава,
- Усиливающиеся болевые ощущения,
- Озноб.
Обратите внимание: если возникает хотя бы один из перечисленных симптомов, следует, не откладывая обратиться к врачу, поскольку промедление может привести к губительным последствиям. Чем быстрее врач разберется в проблеме, тем меньше вероятность формирования серьезных осложнений.
Чтобы не допустить осложнений на фоне артроскопии, не рекомендуется нагружать поврежденное колено. Следует ограничить колено в движениях хотя бы на несколько дней, для его восстановления.
Применяются следующие реабилитационные действия:
- Лечебный массаж,
- Компрессы со льдом,
- Перевязки через каждые 3 дня,
- Электрофорез,
- Употребление обезболивающих средств,
- Возвышенное положение коленного сустава,
- Лимфодренаж. Разновидность массажа, который способствует оттоку лимфы и улучшает кровообращение в пораженной конечности. Польза лимфодренажа состоит в ускорении восстановительного периода и возвращении функции коленного сустава.
Артроскопическая санация коленного сустава имеет благоприятный прогноз, однако это зависит от вида диагноза и дополнительных мер. Например, если у человека был выявлен артроз сустава, то после операции запрещается прыгать и бегать.
При ликвидации повреждения мениска, скорее всего, пациент вернется к обычному образу жизни сразу после периода реабилитации.
Важно понимать, что чем быстрее врач ознакомится с вашей проблемой, тем больше шансов на быстрое избавление от боли и дискомфортных ощущений в районе коленного сустава. Своевременно начатое лечение – гарантия быстрого реабилитационного периода, а значит и возвращения к привычной деятельности.