К каким осложнениям может привести сколиоз

Болезнь, не позволяющая жить полноценной жизнью

Какой бы ни была причина развития сколиоза — определенное заболевание, травматизм или дело в наследственном факторе, отнестись к сколиозу необходимо очень серьезно и тщательно заниматься этой проблемой, причем — как можно раньше.

Искривление позвоночника — это не только дефект осанки, приводящий к изменению очертаний фигуры человека. Хотя даже и это само по себе — благодатная почва для развития проблем психологического характера. Более 60 процентов болеющих сколиозом — девушки и женщины, и именно психологический дискомфорт, сопровождающий это заболевание, доставляет им массу неудобств.

Но это лишь малая толика проблем. Позвоночник — центр организма. Все остальное подстраивается под него. Вот почему искривления могут стать причиной возникновения многих заболеваний. Головные боли и боли в грудной клетке, лопатках, пояснице — далеко не полный перечень возможных проблем.

Сдавливание нервных корешков, находящихся в спинном мозге, при искривлениях позвоночника — процесс неизбежный. Межпозвонковые диски, подвергаясь с одной стороны высокому давлению, а с другой — низкому, сдвигаются, что приводит к асимметрии тела. Сдвинутые, даже минимально, межпозвонковые диски, раздражают окружающие их нервные корешки, в том числе и вегетативные, которые регулируют обменные процессы в кровеносных сосудах, мышцах и внутренних органах. Искривленный позвоночник перекашивает тело, вызывая растяжение внутренних тканей, деформацию органов, защемление нервных окончаний, находящихся около позвоночного столба.

Прогрессирование болезни приводит к деформации грудной клетки и таза, смещению сердца, легких и других внутренних органов, в связи с чем они хуже выполняют свои функции. Менее работоспособными становятся и мышцы. Все это вызывает многочисленные сбои в работе организма, которые могут проявляться в нарушении обмена веществ, пищеварения, общем снижении активности человека и качества его жизни.

Люди, имеющие сколиотические деформации позвоночника, склонны к хроническим заболеваниям легких в связи с ограничением объема дыхательных движений диафрагмы, что ведет к задержке болезнетворных микробов в бронхо-легочной системе. От постоянного сжатия и смещения органов страдает также и сердечно-сосудистая система, наблюдается замедление кровотока, сгущение крови, развитие тромбообразования. С уменьшением легочного объема связаны и необратимые изменения в сердечнососудистой системе. Могут возникнуть заболевания желудочно-кишечного тракта, артрозы суставов, заболевания нервной системы, половой сферы. Разумеется, ослабляется иммунитет, что ведет к повышению восприимчивости ор-ганизма к вирусным инфекциям, дисбактериозам, аллергическим реакциям и пр. Наиболее грозное осложнение сколиоза — разрушение позвоночного столба, межпозвоночных дисков с образованием грыж.

Для девушек, которым предстоит материнство, дефекты осанки могут обернуться серьезнейшими осложнениями. Весьма опасны последствия сколиоза и для младенцев. Часто уже в младшем детском возрасте малыши со сколиотической осанкой получают целый букет болезней — загиб желчного пузыря, дискенизия желчевыводящих путей, холецистит, панкреатит и т.д. У больного ребенка могут быть проблемы с дыханием, частые головные боли, хромота. Ему трудно играть со здоровыми сверстниками, которые зачастую отвергают его, что приводит к стрессу. Так что сколиоз — это не только эстетическая проблема.

Валентин Дикуль
Из книги

Причины сколиоза

Медики поясняют, что сколиоз — это такая патология, причину которой крайне сложно выяснить. Как правило, при диагностике устанавливается идиопатическая форма заболевания. По сути это означает, что выявить, какие факторы спровоцировали деформацию позвоночника, невозможно после обнаружения. Известно лишь то, что возникла она в период интенсивного роста всех тканей организма. На идиопатические формы сколиоза приходится около 80% всех зарегистрированных случаев.

Основные причины возникновения сколиоза

Медики называют и ряд других причин, которые способны спровоцировать искривление. В их число входят:

• нарушение обменных процессов;
• патологии соединительной ткани;
• врождённая деформация опорно-двигательного аппарата;
• разная длина конечностей;
• травмы;
• ампутация конечностей.

Если у пациента имеется какая-либо врождённая патология, то он должен регулярно проходить обследование у хирурга или ортопеда. Врач будет проверять, не отклонился ли позвоночник от нормальной оси, и предлагать меры, направленные на улучшение ситуации.

Лечебная гимнастика

Лечить заболевание можно и в домашних условиях. В целях выравнивания позвоночника рекомендуется спать на жесткой кровати или диване. Очень полезными считаются занятия плаванием. Закалять организм можно, обливаясь холодной водой и выполняя некоторые упражнения.

https://www.youtube-nocookie.com/embed/COkMg9DKgPI?iv_load_policy=3&modestbranding=1&rel=0&autohide=1&playsinline=1&autoplay=0

Комплекс упражнений лечебной гимнастики:

1. Упражнение при помощи гимнастической палки. Необходимо завести палку за плечи и, обхватив ее руками с обеих сторон, просидеть так 20 минут. Важным моментом является выпрямленная спина. Упражнение необходимо выполнять 2 раза в течение дня.
2. Подойдя вплотную к стене, необходимо к ней прислониться, и стать максимально ровно так, чтобы голова и спина чувствовали стену. Упражнение можно выполнять один раз в день на протяжении 15 минут.
3. Нужно лечь на пол, подложить скрученную простынь в форме валика прямо под спину. Расслабиться и пролежать 20 минут.
4. Упражнения на турнике.

Необходимо повиснуть на турнике и расслабить спину. Затем стараться поворачивать корпус в разные стороны с максимально возможной амплитудой. Чем дольше выполняется упражнение, тем больший эффект будет получен

Резко спрыгивать с турника нельзя, а желательно сконцентрироваться и сделать это максимально аккуратно и осторожно.

https://www.youtube-nocookie.com/embed/OjW10xfl-tQ?iv_load_policy=3&modestbranding=1&rel=0&autohide=1&playsinline=1&autoplay=0

Помните, что профилактика искривления позвоночника и лечение сколиоза являются необходимыми мерами по обеспечению дальнейшего полноценного роста и развития организма.

Оперативное вмешательство при сколиозе

Решение об оперативном лечении сколиоза принимается на основании угла отклонения от нормы. Если угол до 50 градусов, то специалисты не спешат кардинально вмешиваться

Интересно, что такое осторожное отношение в медицине только к позвоночнику. Хирурги будут до последнего изыскивать иные методы, лишь бы не дошло дело до открытой операции

Связано это с тем, что позвоночник – единственный, кто почти всегда дает осложнения и последствия после оперативных вмешательств. И предсказать реакцию невозможно. Ситуации, где операция прошла и не было последствий, некоторые хирурги называют “Бог помазал пациента”. По этой маленькой детали уже можно судить, насколько сложна и ответственна любая операция на позвоночнике.

Если угол стремится к 80-90 градусам, то такое искривление может блокировать функции легких, бронхов и сердца. Для лечения сколиоза врачи часто используют конструкцию корсета-имплантата: стержень с фиксаторами, которые активно двигаются по оси. При операции эти фиксаторы крепят на самих позвонках. Это лишает позвоночник обычной подвижности, но дают возможность остановить деформацию скелета.

Корсет вообще должны носить, пока срастание костей не завершится и диагностика не подтвердит наличие патологий. Но реакция организма и сложность операции не дают такой роскошной возможности как снятие корсета. Поэтому конструкция чаще остается пожизненной.

Есть два типа возможных операций: вентральный способ и дорсальный. При первом способе разрез наносится сбоку, затем удаляется ребро. Удаление ребра необходимо, иначе не будет доступа ко всем необходимым позвонкам из-за грудной клетки. Крепят шурупы и вставляют донорские костные имплантаты. Внешне такой корсет незаметен, сохраняет частичную подвижность для позвоночника. Но такая операция реально только в том случае, если сколиоз в грудно-поясничной части позвоночника. Такое искривление – большая редкость у взрослых.

https://www.youtube.com/embed/HrXSAtrZ87o

Разрешенные виды спорта

https://www.youtube.com/embed/xAzbrxHoX7Y

Есть целый ряд видов упражнений и спортивных занятий, которые разрешены при сколиозе:

1. Плавание – это наиболее эффективное средство лечения сколиоза: щадящая нагрузка в воде, возможность задействовать сразу все группы мышц и суставов, расслабить позвоночник обеспечивают благотворное воздействие этого вида на активности не только на спину, но и на организм в целом. Обычно доктор разрабатывает специальную программу лечебного плавания и лечебной водной аэробики.
2. Занятие художественными и бальными танцами отлично скажется не только на красоте фигуры, но и придаст позвоночнику нужную пластичность, гибкость, поэтому такой вид активности разрешается. Исключение составляют некоторые активные виды современных уличных танцев, которые предусматривают кувырки, резкие повороты и т.п.
3. Кататься на коньках – это также разрешенное занятие, причем оно способствует укреплению мышц спины, в результате чего нагрузка на позвоночный столб снижается. Исключение составляет конькобежный спорт. фигурное катание, где существует большой риск падений и получения травм.
4. Прогулочное катание на лыжах также хорошо воздействует на мышцы спины и укрепляет их – благодаря этому удается не только предупредить нарушение осанки, но и успешно вылечить болезнь на ранней стадии (1 степени).
5. Упражнения лечебной физкультуры, разработанные специально для лечения или профилактики нарушения осанки, служат одним из основных средств борьбы с заболеванием. Они разрабатываются лечащим врачом.

Противопоказания при сколиозе очень разные, поэтому для того чтобы выяснить, что можно при нарушениях осанки, что делать при заболевании той или иной степени (в том числе для его излечения), и какие упражнения нельзя делать при сколиозе, следует подробно обсудить ситуацию с лечащим врачом.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

• Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
• Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
• Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
• Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

• Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
• Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
• Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
•  деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

• Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
• Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Причины возникновения

Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:

• Врожденные.
• Приобретенные.

Врожденный сколиоз связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.

Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.

Другими формами нарушения сегментации могут быть:

• Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
• Сращенные рёбра.
• Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
• Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).

Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когда возникают позвонки неправильной формы.

Приобретенный сколиоз, как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:

• Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
• Рахитический. При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
• Статический. Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
• . Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.

В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет. Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.

Внимание: занятия спортом не всегда означают оздоровление. Некоторые виды спорта, в которых нагрузка идёт в основном на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон и др.) могут стать главным фактором развития сколиоза!
. Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

• Избыточный вес.
• Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
• Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
• Беременность.

Шейный сколиоз

Искривление позвоночника в шее – редкое явление и при этом очень опасное. Даже незначительный сколиоз может привести к смещению дисков и развитию серьезных патологий.

Опасность шейного искривления продиктована следующими особенностями:

• в шейной зоне располагаются самые хрупкие и мелкие позвонки;
• через позвоночный столб проходят все важнейшие сосуды, нервы, обеспечивающие соединение головного мозга с внутренними органами;
• шея не обладает мышечным корсетом, который смог бы удерживать позвонки в анатомически правильном положении.

К каким последствиям для организма человека может привести шейный сколиоз? Искривление позвоночника в этой зоне способно спровоцировать нарушения в работе таких органов:

1. Мозга. Ухудшается кровообращение. Человек сталкивается с появлением головных болей, внезапных головокружений, появляется нервозность. Дальнейшее прогрессирование сколиоза приводит к снижению интеллектуальных способностей, ухудшению памяти. В тяжелых случаях может случиться инсульт.
2. Лор-органов. Недостаточное кровообращение приводит к развитию заболеваний пазух (гаймориты, фронтиты), горла (фарингиты, ларингиты). Может снизиться слух.
3. Глаз. Падает острота зрения, начинает развиваться слепота.
4. Щитовидной железы. Нарушенное питание приводит к избыточному или недостаточному синтезу гормонов щитовидки. Нарушаются обменные процессы.
5. Кожи. Ухудшается внешний вид покровов, не получающих достаточного питания. Кожа становится сухой, на лице могут появиться прыщи, раздражения.
6. Плечевых мышц и суставов. Человека начинают беспокоить периодические боли в шее, плечах.

Шейный сколиоз может лежать в основе развития аллергии, гипертонии, снижения иммунитета. Он приводит к частым простудам.

Лечение и профилактика сколиоза

Лечение сколиоза зависит от его степени. 1-я и 2-я – могут быть вылечены лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Они максимально эффективны в период роста, когда позвоночный столб и другие кости только развиваются и формируются.

После 18 лет, когда основной рост закончен, устранить сколиоз намного сложнее. В этом возрасте усилия направляются на предупреждение дальнейшего развития искривления.

Перечислим основные приёмы лечения и профилактики сколиоза:

• ЛФК – при сколиозе это – главный фактор коррекции позвоночника и главная профилактика. Физическая тренировка и правильная нагрузка устраняют главный фактор развития болезни – слабость мышечного аппарата. Упражнения при сколиозе направлены на тренировку и усиление мышц туловища, спины, брюшного пресса;
  С комплексом упражнений вы можете ознакомиться в видео:
• Массаж при сколиозе – расслабляет зажатые мышцы и снижает болевой спазм. В результате чего налаживается кровоток и улучшается питание хрящевой, костной и мышечной тканей;
• Корсет – используют при развитии 2-й и более стадии сколиоза. Его обязательно назначают при быстром прогрессировании болезни, если прирост деформации за последний год превысил 10°.

  Во всех остальных случаях корсет не используют, так как он расслабляет мышцы и ограничивает подвижность, то есть не позволяет бороться с главными причинами искривления позвоночного столба;

• Оперативное лечение – назначают тогда, когда развитие болезни связано с врождёнными аномалиями позвоночника, грудной клетки и других костей. При врождённых пороках позвонков операцию проводят, не дожидаясь формирования сколиоза, в раннем (грудном) возрасте. Также операцию проводят при сильных степенях сколиоза (выше 40°) – вшивают фиксирующие пластины.
  Подробности об операции вы узнаете из видео:

Почти всегда детский сколиоз – заболевание слабого физического развития. У взрослых – осложнение других болезней опорно-двигательного аппарата.

Позвоночное искривление легко предупредить, если укреплять скелет физическими упражнениями, обеспечивать необходимую двигательную активность и приобретать правильную ортопедическую мебель.

Сколиоз и его последствия Мифы

Довольно часто можно встретить различные предположения о последствиях искривления позвоночника. Но практически все они являются мифами. Ниже перечислены самые распространенные из таковых:

• Сколиоз является причиной болей в спине. Это действительно миф, а вот полученная травма, которая послужила причиной искривления позвоночника, может провоцировать болезненный симптом. Но со временем он проходит. Постоянную боль могут чувствовать только больные, имеющие 4-ю стадию, из-за осложнений в виде множественных ущемлений нервных корешков. А это большая редкость.
• Из-за сколиоза появляются межпозвоночные грыжи. Это утверждение также не является верным, так как такие деформации появляются только при резком сдавливании отдельного позвонка (чаще всего при падениях или ударах). А вот когда давление на него со временем увеличивается – это может привести к окостенению межпозвоночной хрящевой ткани, что сделает позвоночник менее подвижным. Но появление грыжи это всё же не спровоцирует.
• Обязательно приводит к параличу. Данное утверждение правдиво лишь частично. Подобные осложнения развиваются при искривлении свыше 50 – 60 градусов, когда возникает сужение просвета позвоночника (где располагается спинной мозг). А при 1 – 3 стадиях сколиоза паралич возникает не чаще, нежели у людей, не страдающих от сколиоза.
• Сколиоз провоцирует артроз. Несмотря на то, что многие врачи придерживаются такого же мнения, свежие исследования показывают, что искривление позвоночника никоим образом не сказывается на состоянии суставов.
• Искривление позвоночника приводит к импотенции. Частично правдивое заявление. Само заболевание никоим образом не нарушает функциональность полового члена, но эректильную дисфункцию может спровоцировать психосоматический фактор.
• Женщины со сколиозом не смогут выносить ребенка. Эта информация не актуальна при 1 – 3 степени искривления позвоночника. Известно множество случаев, когда женщины с данным диагнозом успешно беременели и самостоятельно рожали абсолютно здоровых детей (в том числе при многоплодной беременности).
• Ещё нередко встречаются заявления, что сколиоз ухудшает работу иммунной системы, может провоцировать появление злокачественных опухолей, увеличивает шанс появления аллергии. Все это – мифы, не имеющие под собой никакого научного подтверждения.

Методы лечения искривления позвоночника

Чем раньше обнаруживается сколиоз, тем он быстрее поддается лечению и легче от него избавиться. А вот в запущенной форме заболевание чревато серьезными последствиями, кроме того, прогрессирующая деформация костей приводит к смещению внутренних органов, нарушению деятельности кровеносной системы и недостаточному снабжению тканей кислородом.

Восстановительный процесс при начальной стадии происходит достаточно быстро. Основная цель в данном случае — это исправление осанки и укрепление позвоночных мышц спины, обеспечение надежности мышечного корсета. Эффективность лечения предусматривает комплексный подход и включает в себя следующие методы:

1. Применение методов мануальной терапии с целью приведения в норму всех позвоночных отделов, включая лопатки, тазобедренные суставы и нижние конечности ног. При этом купируются болевые ощущения, возвращается подвижность.
2. Массаж и применение физиотерапевтических процедур, включая рефлексотерапию, акупунктуру и электрическую мышечную стимуляцию. Делать лечебный массаж должен только специалист.
3. Использование корсета. Данная мера применяется в индивидуальных случаях при наличии сильного искривления, когда поддержка для позвоночника становится необходимостью.
4. Соблюдение определенного режима питания и специальной диеты. Все это в данном случае не только выполняет профилактическую роль, но и является одним из важных моментов при комплексном подходе.
5. Лечебная физкультура. В комплексе с другими процедурами решает один из главных вопросов, позволяя укрепить мышцы.

Грудной сколиоз

В грудном отделе позвоночник фиксируется не только мышечным корсетом, но и реберным каркасом. Поэтому сколиоз в этой зоне встречается нечасто. Искривление позвоночника длительное время может протекать бессимптомно. Со временем прогрессирование деформации приводит к серьезным нарушениям.

Влияние грудного сколиоза выражается в сбоях функционирования следующих органов:

1. Легкие. Сдавливание и смещение легких сопровождается затрудненным дыханием. Начинают беспокоить приступы кашля, развиваются хронические бронхиты, пневмонии, плевриты. Возможно появление астмы, легочной недостаточности.
2. Сердце. Изначально беспокоит одышка во время активной работы или ходьбы. Регулярно поднимается давление. Развитие гипертонии сопровождается учащенным сердцебиением. В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность, случиться инфаркт.
3. Печень. Изменяется форма и местоположение органа. Это приводит к снижению поглотительной и выделительной функции, ухудшаются ток желчи и кровообращение. На фоне таких изменений повышается восприимчивость к гепатитам, начинает развиваться желчнокаменная болезнь.
4. Желудок. Формируются желудочно-кишечные нарушения. Человек сталкивается с частыми болями в эпигастрии, тошнотой, икотой. Развиваются гастрит, язвенные поражения.
5. Кожа. Ухудшенное кровоснабжение и питание тканей приводит к развитию кожных патологий: экземе, фурункулезу.

Грудной сколиоз может сопровождаться периодическими межреберными невралгиями. Искривление позвоночника приводит к развитию гипотонии, ухудшению чувствительности рук, их онемению.