Лечение суставовЭндопротезирование коленного сустава в смоленске по квоте

Какой вариант выбрать

Таким образом, существует два основных способа получения бесплатной медицинской помощи во время протезирования. Однако квоту из Министерства здравоохранения получить сегодня очень трудно. В результате наиболее приемлемым вариантом считается самостоятельное приобретение эндопротеза за счет программы реабилитации, если позволяют финансы и время для ожидания.

Если времени на ожидание нет, в любом случае наиболее выгодным вариантом будет обращение за лечением в государственную клинику

Но в этом случае важно внимательно выбирать медклинику, изучить опыт врачей и выяснить, какие протезы имеются в данном медицинском учреждении.

А поможет в изучении вопроса Елена Малышева в видео в этой статье, посвященному как раз протезированию тазобедренного сустава.

Виды и стоимость протезов

Давайте разберёмся по стоимости самого протеза. Естественно, цены приведём на него приблизительные, поэтому на них необходимо только ориентироваться, точную стоимость вам скажут уже в самой клинике, которая будет делать протезирование:

• Тотально бесцементный 125-170 тысяч рублей;
• Тотально цементный 90-130 тысяч рублей;
• Однополюсный 55-100 тысяч рублей.

Из приведённых приблизительных цен видно, что стоимость операции по замене тазобедренного сустава может обойтись от 155 до 285 тысяч рублей. Да, сумма не маленькая, немного кусается. И всё же такие расценки будут зависеть от многих факторов. Прежде всего, от клиники, в которую обратитесь, затем от набора услуг, которыми будете пользоваться в этом учреждении, ну и самого протеза.

Прежде чем ложиться в ту или иную клинику советуем вам промониторить такие виды услуг в разных медицинских учреждениях, поговорить с врачами, послушать отзывы пациентов, которые уже провели данную манипуляцию.

Лучше, чтобы опыт врача, проводящий замену сустава, был не менее пяти лет. От всех действий и будет у вас вырисовываться цена замены тазобедренного сустава, которая складывается из стоимости протеза и самой операции. Также вам надо знать, что в цену эндопротезирования лечение сопутствующих патологий не входит.

Альтернативное лечение коксартроза 3 степени мы рассматриваем

Что нужно знать об эндопротезировании тазобедренного сустава

Содержание:

• Что нужно знать об эндопротезировании тазобедренного сустава
  • Что нужно сделать для установки эндопротеза в Смоленске
  • Какие недостатки существуют при эндопротезировании в Смоленске
• Эндопротезирование тазобедренного сустава – цены в Киеве, стоимость замены тазобедренного сустава | Омега-Киев
• Какие бывают виды эндопротезов?
• Преимущества метода
• Сколько длится процедура
• Подготовка к процедуре

Операция подразумевает:

• тщательный подбор имплантата;
• подрезание кости пациента в процессе установки;
• фиксацию протеза (техники подбираются индивидуально);
• корректное окончание операции, чтобы не допустить смещение установленного имплантата.

Проведение подобной операции возможно только после проведения других мер лечения. Это может быть медикаментозное лечение, использование нетрадиционных средств и биологически активных добавок. Операция не может быть выполнена сразу же после вынесения решения о ней. Подготовка требует большого внимания. В условиях Смоленска это связано с необходимостью получения квоты на лечение. Иначе стоимость операции и реабилитации будет очень высокой. Это не по карману большинству жителей города и области. Замена сустава в Смоленске является одной из самых востребованных операций. Но средств на платное лечение обычно у пациентов нет. Если выявлены противопоказания со стороны других систем организма, то человек вынужден будет согласиться с решением врачей. Высокие риски связаны с наличием сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений движения и состава крови, раковых клеток в организме пациента.

Что нужно сделать для установки эндопротеза в Смоленске

Если врач-ортопед рекомендовал проведение операции, то нужно найти клинику, где она может быть проведена. В Смоленске это обычно больница, существующая за счет средств федерального бюджета, – «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования». Специалисты ее проводят следующие мероприятия:

• проверяют, действительно ли показана операция;
• назначают программу подготовки, которая включает в себя физическую подготовку, приведение в тонус нужных для реабилитации групп мышц, снижение веса, повышение иммунитета, ликвидацию воспалительных процессов, инфекционных заболеваний и т. д.;
• определяют вид имплантата, который будет установлен. Закупка имплантатов осуществляется по тендерной системе. Пациент, который хочет получить протез конкретного производителя, может прождать очень долго его закупки;
• назначают день госпитализации и операции, сроки проведения анализов крови и мочи.

Чтобы получить право на квоту, должна быть подана заявку в региональные органы власти. Процесс реабилитации может быть осуществлен в областной больнице медицинской реабилитации, которая расположена в Смоленске. Но не все процедуры являются доступными по квоте и полисам ОМС. К тому же сроки реабилитации определяются минимальные. Не учитываются реальные потребности пациента.

Какие недостатки существуют при эндопротезировании в Смоленске

Почти для всех регионов России характерно то, что в случае медицинского решения о проведении замены сустава, необходимо долго ждать своей очереди. Часто не существует даже платной альтернативы. Почему люди и обращаются в клинику Medem г. Санкт-Петербурга. Другими недостатками следует считать:

• отсутствие широкого спектра реабилитационных средств;
• слабое применение малоинвазивных и других современных технологий;
• отсутствие индивидуального подхода к назначению наркоза;
• необходимость проходить реабилитацию в других медицинских центрах, когда контроль лечащего врача ограничен;
• невозможность выбрать имплантат конкретного производителя;
• отсутствие учета индивидуальных потребностей клиента, чтобы процесс реабилитации позволил быстро к привычной жизни.

Основными площадками для проведения реабилитации для тех, кто живет в Смоленске, являются:

• областной врачебно-физкультурный диспансер;
• больница восстановительного лечения в г. Сафоново;
• больница медицинской реабилитации.

Для тех, кто выбрал для эндопротезирования Смоленск, замена тазобедренного сустава подразумевает получение медицинского направления на операцию в конкретную клинику. В случае отсутствия мест необходимо будет повторно пройти обследование для госпитализации.

Особенности строения коленного сустава

Коленный сустав играет важную роль в осуществлении двигательной функции человека. В организме он занимает второе место по величине после тазобедренного сустава. Тело сустава состоит из двух поверхностей: берцовой и бедренной костей. Поверхности покрывает гиалиновый хрящ. Полость в промежутках концов суставных костей занята менисками – специальными хрящевыми образованиями. По бокам и сзади колено поддерживается связками и сухожилиями. В передней части располагается надколенная связка. При разрывах связок сустав теряет опору и становится нестабильным, что мешает двигаться.

Кости, из которых состоит сустав, окружены специальной капсулой. Поскольку сосуды не снабжают сустав питательными веществами, их снабжение происходит благодаря наличию синовиальной жидкости.

Протезирование коленного сустава

Замена коленного сустава на искусственный имплантат производится при наличии серьезных патологических изменений костной ткани, с которыми не справляются традиционные методы лечения. Зачастую главной причиной для эндопротезирования является возникновение и развитие артроза. В результате колено истирается либо полностью разрушается.

К некоторым другим показаниям для проведения операции можно отнести:

• подагру;
• артриты;
• аномалии роста костной ткани;
• некроз тканей в результате нарушения кровообращения.

К вышеперечисленным пунктам можно добавить механические повреждения (травмы, вывихи, переломы) и деформации коленного сустава. Суть протезирования состоит в том, чтобы удалить поврежденный сустав или его часть, и установить на его место искусственный протез. Имплантат обязательно подбирается с учетом анатомических особенностей конкретного пациента.

https://www.youtube.com/embed/VOApxbmZt0I?rel=0&controls=0&showinfo=0

Иногда в дополнении к этому хирург применяет, так называемую, нервную блокаду. Ее действие проходит по истечении тридцати шести часов после операции. Для облегчения проведения эндопротезирования и уменьшения кровопотери может использоваться специализированный жгут. Чтобы предотвратить образование в венах и сосудах тромбов, на ногу пациента накладываются эластичные бинты.

Предоперационная диагностика

Самым важным этапом является проведение обследования перед госпитализацией. Оно включает в себя:

1. осмотр пациента лечащим врачом;
2. рентгенографию;
3. сбор анализов;
4. и другое.

Диагностика имеет значение не только для оценки общего состояния здоровья пациента. Также она помогает выявить наличие показаний или противопоказаний к операции, наличию аллергических реакций. На основании обследования анестезиолог выбирает тип анестезии, а лечащий врач подбирает индивидуальный протез.

После осмотра и анализа полученных результатов пациенту сообщат о возможных осложнениях, которые могут возникнуть после установки протеза, а также дадут рекомендации для того, чтобы избежать негативных последствий.

Хирургические мероприятия

Традиционно время операции занимает примерно два-три часа. Хирург разрезает колено и обнажает сустав. При наличии костных наростов и других деформаций они удаляются. При необходимости ослабляются связки и сухожилия, чтобы колено встало в естественную позицию. Поврежденная суставная масса удаляется. Причем делать это нужно максимально аккуратно, чтобы элементы протеза точно встали в соответствующее место. Нижняя часть бедренной кости полностью заменяется: на ее место ставится протез, полностью соответствующий анатомической структуре. Большеберцовая кость или ее часть заменяется специальной металлической пластинкой из сплавов титана и стали. В средней части имплантата устанавливается полиэтиленовый вкладыш. Он выполняет роль хряща: позволяет костям двигаться свободно, уменьшая силу трения. Благодаря этому повышается износостойкость изделия.

https://player.vimeo.com/video/110332490?title=0&byline=0&portrait=0

Как правило, после эндопротезирования коленного сустава в Смоленске пациенту предстоит пройти курс антибиотиков, чтобы исключить риск возникновения инфекционного заболевания. Для снятия болевых ощущений прописываются болеутоляющие средства. Если колено было повреждено частично, то достаточно ограничится установкой однополюсного протеза. Плюс такой операции в том, что она подразумевает более короткий реабилитационный период.

Хирургическая операция

На сегодняшний день операция по эндопротезированию коленного сустава представляет собой самый действенный способ борьбы с суставными патологиями. Обычно хирургическое вмешательство занимает 1-2 часа. В некоторых сложных случаях ход операции может продлиться до четырех часов. Для анестезии может быть применен спинальный способ либо общая анестезия.

https://youtube.com/watch?v=VOApxbmZt0I%3Frel%3D0%26controls%3D0%26showinfo%3D0

Ход операции:

• Производится послойный разрез кожи, не затрагивая связки и мышцы, обнажается больной сустав.
• Выпиливается пораженная часть, а также обтачиваются головки костей под имплантаты.
• Устанавливаются элементы системы или однополюсный протез.
• Проводится ревизия раны на предмет костных отломков.
• Дезинфицирующая обработка и установка дренажей для оттока жидкости.
• Послойное ушивание мягких тканей.

В некоторых случаях первоначально устанавливается пробный протез для того, чтобы хирург смог проверить его работоспособность и комфортную установку. При положительном результате устанавливается постоянный искусственный имплантат.

Использование индивидуальной программы реабилитации

Также приобрести качественный эндопротез на бесплатной основе можно при помощи индивидуальной программы реабилитации. В этом случае операция даже на территории ведущей клиники будет осуществлена за счет государственных финансовых средств, как и 

Чтобы принять участие в индивидуальной программе и воспользоваться преимуществами, нужно получить консультацию у лечащего врача, который поможет оформить необходимые документы.

В отличие от первого варианта, в данном случае система заключается в полном возмещении потраченных средств на протезирование. После того, как операция проведена, в момент выписки оформляют документ, на основании которого и происходит возврат денежных средств.

Иными словами, пациент должен полностью оплатить стоимость устанавливаемого протеза, но через некоторое время затраченные средства возвращаются.

• Преимуществом использования индивидуальной программы реабилитации является то, что период ожидания в данном случае заметно короче, чем при обращении пациента в Министерство здравоохранения.
• Сегодня стоимость качественного эндопротеза составляет от 100 до 150 тысяч рублей. В среднем период ожидания составляет около трех недель.
• Возврат потраченных финансовых средств будет возвращен пациенту на протяжении месяца после проведения операции.
• Также большим плюсом считается использование высококачественных эндопротезов от ведущих производителей, поэтому пациент может быть уверен в качестве установленного искусственного сустава.

Что такое квота по замене тазобедренного сустава

Эндопротезирование коленного сустава — это операция, в ходе которой восстанавливаются поврежденные элементы колена.

Замена коленного сустава по квоте пользуется особой популярностью, поскольку подобное хирургическое вмешательство отнюдь не дешевое.

Далеко не каждый пациент может себе позволить проведение подобной операции за свой счет, поэтому люди стремятся получить квоту. Действующее законодательство предоставляет такую возможность.

Получение квоты гарантирует полную или частичную компенсацию средств, затрачиваемых на хирургические манипуляции. Отзывы пациентов, которые воспользовались такой услугой, всегда наполнены благодарностью, ведь государство существенно облегчает их положение, оказывая финансовую помощь.

• артроз сочетается с посттравматическими и операционными травмами;
• возникла дисплазия на фоне артроза.

Это исчерпывающий список показания для бесплатного оперативного вмешательства. В остальных случаях за процедуру придется платить с собственного кармана по полной стоимости.

Итак, если требуется высокопрофессиональное лечение и есть показания к бесплатной процедуре, пациенту нужно такую возможность оформить. Сразу стоит определить, что процедура затяжная и длительная, занимает несколько месяцев и проходит в несколько этапов:

1. Взаимодействие с лечащим врачом.
2. Поход на комиссию при поликлинике.
3. Сбор документов.
4. Поход на областную комиссию.
5. Рассмотрение заявки клиникой, которая уполномочена проводить операции по квоте.

Основные цели разработки государственных программ поддержки:

• определить категорию граждан, нуждающихся в помощи;
• выделить соответствующую сумму из государственного бюджета;
• разработать порядок предоставления помощи;
• определить перечень медучреждений, в которых будут проведены операции.

• полис обязательного медицинского страхования;
• амбулаторная карта с описанием проведенного лечения, подтверждающая факт обращения к врачу;
• эпикриз и справки с описанием течения заболевания.

Вышеуказанные документы составляет и выдает медучреждение, принимающее решение о предоставлении льготы. В клинику стоит обращаться, даже если на данный момент пациент и не подпадает под установленные категории граждан.

Гонартроз коленного сустава: от полного отсутствия до 3-й степени.

Плюсы	Минусы
Практически полностью восстанавливается подвижность и основные функции колена	Болевые ощущения продолжают беспокоить
Снижается боль	Возможность возникновения осложнений после процедуры
Повышается качество жизни пациента
Человек становится работоспособным

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Последствия установки искусственного имплантата

Риск появления негативных последствий после замены коленного сустава в Чехии (куда можно попасть с помощью компании Артусмед) в современной медицинской практике не слишком высок. На подготовительном этапе лечащий врач может просчитать все возможные осложнения на основании диагностики пациента и сообщить ему о них.

Наиболее опасными являются различные хронические заболевания, которыми страдает пациент. При их наличии значительно увеличивается восстановительный период после операции. Определенные обстоятельства могу спровоцировать воспалительные процессы в операционном раневом канале. Однако на практике такое происходит менее чем в одном проценте случаев.

https://youtube.com/watch?v=P4z9UrlVJz8%3Frel%3D0%26controls%3D0%26showinfo%3D0

Прием ведут врачи

Коструб Игорь Викторович Врач высшей категории

Записаться онлайн

Цой Игорь Валерьевич хирург-ортопед

Записаться онлайн

Непран Леонид Петрович врач высшей категории

Записаться онлайн

Малоинвазивные операции проводятся под местным обезболиванием. По желанию вводится соврменный препарат, который отключает сознание на время операции. Через 1-2 часа пациент уходит домой.

• Операции по поводу доброкачественных опухолей костей и мягких тканей, гигром, подколенной кисты (Беккера).
• Операции при переломах ключицы, лодыжек, костей кисти и стопы.
• Операции по поводу разрыва ключично-акромиального сочленения, разрыва межберцового соединения.
• Краевая резекция ногтевой пластинки по немецкой методике при вросшем ногте.

Консультацию Вы можете получить сейчас 

202-0-202 

Операции на суставах.

Мы используем два вида операций при деформирующих артрозах:

• Во-первых – это малотравматичные, без разрезов, без вскрытия полости сустава оперативные вмешательства подобные тем, что разработаны в последние годы в илизаровском центре. Суть их состоит в том, что проводится туннелизация субхондральных зон с пересадкой в эти туннели взвеси стволовых клеток, полученных из костного мозга, взятого через точечное отверстие в средней трети большеберцовой кости. Туннелизация уменьшает внутрикостное давление и улучшает кровообращение, а стволовые клетки способствуют восстановлению хряща. Малая травматичность, короткий период пребывания в стационаре (1 к/день) и высокая эффективность этих операций делают их наиболее востребованными практически в любом возрасте.
• Во-вторых – это традиционные операции, которые проводятся при тяжёлых дегенеративных изменениях в суставе, хондроматозных поражениях с наличием хондромных тел, разрывом менисков, обширным поражением хрящевого покрова. Они проводятся с широким вскрытием сустава, иссечением костных разрастаний, иссечением повреждённых менисков, разрастаний синовиальной оболочки, удалением хондромных тел, туннелизацией метаэпифизов, а также с пересадкой костного мозга. Такие операции более дорогостоящие, требуют более длительного пребывания в стационаре (до 4-6 дней) и длительного восстановительного периода.

Кроме того, при выраженных деформациях проводятся операции, направленные на восстановление оси конечности (остеотомия, наложение аппарата внеочаговой фиксации).

Также имеется огромный опыт оперативных вмешательств по поводу несросшихся переломов и ложных суставов без разрезов и обнажения костных отломков (с гарантией сращения), операций по удлинению конечностей, исправлению формы ног, увеличению роста.

В последние годы разработана новая операция – опорный блокирующий остеосинтез, патент РФ №2330629 от 08.11.2006г. и основные принципы роботизации этой операции (Робот-травматолог), патент РФ №78060 от 01.07.2008г.

Ортопед-травматолог
	Консультация ортопеда-травматолога	1 200,00
	Назначение лечения травматологом	2 400,00
	Назначение лечения травматологом (повторное)	1 800,00
	Дисплазия т/б суставов	600,00
	Врожденный вывих т/б суставов	1 200,00
	Врожденная мышечная кривошея	600,00
	Плоскостопие	600,00
	Плосковальгусная деформация стоп	1 200,00
	Болезнь Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберц. кости)	1 200,00
	Болезнь Пертеса (дорентгенологическая стадия)	1 200,00
	Физарные дисплазии скелета	600,00
	Остеохондропатии	600,00
	Нарушение осанки	600,00
	Сколиотическая болезнь позвоночника	1 200,00
	Деформация позвоночника, включая аномалии развития	1 800,00
	Деформация грудной клетки	600,00
	Синдактилия, полидактилия и др. аномалии верх. конечностей	600,00
	Посттравматическая реабилитация	600,00
	Консультация ортопеда-травматолога (повторная)	750,00
	Пункция локтевой сумки	1500,00
	Блокада при пяточной шпоре	1500,00

Эндопротезирование замена суставов

Самую большую нагрузку в человеческом организме несет на себе именно тазобедренный сустав – это обусловлено ходом эволюции, в результате которого человек начал прямохождение на двух ногах. Ходьба, бег, перенос тяжестей в любом возрасте серьезно нагружают его. Коленный же сустав часто страдает во время занятий спортом – особенно опасен в этом плане футбол.

На начальных стадиях болезни немного затормозить ее развитие и облегчить состояние больного удается с помощью консервативных методов: медикаментозной терапии и физиотерапии. Однако однажды возникшее заболевание вылечить будет невозможно, и хирургическое вмешательство с течением времени будет необходимо. Если вовремя не отреагировать на развитие заболевания (к примеру, пациенту становится легче, и он забывает обо всех назначениях врача), беспечность может привести к тяжелым последствиям в виде инвалидности. Своевременное хирургическое лечение восстанавливает функцию суставов в полном объеме и избавляет от мучающих болей.

Показания к эндопротезированию

Показаний к тотальному или частичному эндопротезированию существует достаточно много: это и последствия травм, и системные заболевания, и болезни дегенеративно-дистрофического характера, и даже опухоли, поражающие ткани сустава. В любом случае решение о необходимости операции принимает только врач после детального обследования пациента.

Абсолютными противопоказаниями к операции являются наличие противопоказаний общехирургического характера (проблем с сердечно-сосудистой системой и др.), инфекционные процессы в тканях сустава, нарушения свертываемости крови и заболевания сосудов ног. К относительным противопоказаниям относятся онкологические заболевания и выраженное ожирение. Немаловажную роль играет и уверенность пациента в успехе операции – в случае сомнений врачи Солнечной стараются убедить пациента в необходимости вмешательства и описать все преимущества новой жизни.

Замена сустава: жизнь после

Стоит отметить, что минусы у операции также имеются, но по сравнению с положительными итогами они кажутся не столь значительными. Примерно через 15-20 лет потребуется замена сустава, и менять его нужно будет каждый раз по истечению 15-20-летнего срока службы. У некоторых пациентов возможны остаточные боли или небольшие ограничения в движении – но по сравнению с состоянием до операции они будут казаться совершенно незначительными. К более опасным осложнениям относятся смещение протеза, возникновение тромбоза глубоких вен и присоединение вторичной инфекции. Однако при условии надлежащего соблюдения врачебных рекомендаций и особого внимания к собственному здоровью риск возникновения серьезных осложнений будет сводиться к минимуму.

Отправляться на операцию следует без опасений, ведь врачи Клиники Солнечная обладают огромным опытом в проведении подобного рода хирургических вмешательств. Сомневающимся можно посоветовать посетить предварительную консультацию ортопеда, в ходе которой врач терпеливо ответит на все вопросы и расскажет обо всех подробностях операции и восстановления.

Сколько стоит эндопротезирование сустава в клиниках России

Стоимость рассматриваемой процедуры будет зависеть от нескольких факторов:

1.Тип медицинского учреждения

В государственных клиниках плата изымается зачастую только за эндопротез. В частных больницах за одно только лечение пациенту придется заплатить минимум 100 тыс. рублей.

В эту стоимость входит:

• Операция.
• Обезболивание.
• Питание.
• Пребывание в стационаре (4-5 ночей).

На указанную стоимость будет влиять населенный пункт и квалификация хирурга.

2. Вид эндопротеза и фирма-производитель

• Пары трения керамика/керамика и металл/металл (от 170 тыс. рублей) будут стоить дороже, чем металл/полиэтилен (около 130 тыс. рублей).
• Цена тотального цементного эндопротеза колеблется в пределах 120-140 тыс. рублей.
• Бесцементные конструкции обойдутся на 40-50 тыс. рублей дороже.

3. Тип хирургического вмешательства

• Тотальное эндопротезирование будет стоить в два раза дороже, чем частичное.
• Операция на тазобедренном суставе – наиболее дорогостоящая манипуляция.
• Хирургическое лечение плечевого сустава обойдется на 5-7 тыс. рублей дешевле, коленного сустава – на 10-15 тыс. рублей дешевле.

4. Диагностика

Перед началом операции пациенту необходимо пройти немало анализов, сделать рентген. Государственные клиники для подобных исследований нередко направляют в частные медицинские учреждения. А это – дополнительные расходы.