Типы заболевания
Классификация Мошковича делит сколиоз шейного отдела по типу:
- Врожденному;
- Идиопатическому;
- Диспластическому;
- Статическому;
- Неврогенному.
При этом сколиоз подразделяется на три вида бокового искривления:
- С-образный, где искривлена одна дуга;
- S-образный, где искривлены две дуги;
- Z-образный, где искривлены три дуги.
Рентгенологическое обследование позволяет выявить степень угла искривления, от которой зависят лечение, прогнозы заболевания:
- Угол в 1-10 градусов указывает на первую степень. Отсутствует возможность визуально определить наличие патологии, пациента ничего не беспокоит;
- Угол в 11-25 градусов на вторую. Зрительно заметны изменения;
- Угол в 26-40 градусов на третью. Больной испытывает дискомфорт, ощущает на себе ухудшение качества жизни, снижение работоспособности;
- Более 40 градусов на четвертую степень сколиоза. Осложняется работа внутренних органов, сосудов, нервной системы.
- Читайте также:
Симптоматика разнообразна:
- Появляется неровный контур плеч;
- Неправильное формирование костей черепа;
- Разное местонахождение ушей, при котором одно заметно ниже второго;
- Кружится, болит голова, появилась бессонница;
- Заторможенность действий, мыслей, упадок сил, ухудшение памяти,
- Снижение уровня рефлексов нервов;
- Нарушается нервная система.
Эффективное лечение
У подростков эффективное лечение «кривой» шеи проводится следующими методами:
- Массаж;
- Лечебная физкультура;
- Мануальная терапия;
- Применение миорелаксантов.
Выбор метода терапии зависит от причины заболевания.
При травматических повреждениях шейных позвонков, необходимо обеспечить возможность для их правильного срастания. Сразу после повреждения травматологи могут назначить ношение воротника Шанца. Изделие предотвращает смещение позвонков и препятствует формированию асимметричного тонуса грудинно-ключично-сосцевидных мышц.
При выявлении межпозвонковой грыжи может понадобиться оперативное лечение. Без него у подростка будет формироваться постоянный болевой синдром с повышением тонуса шейных мышц. В такой ситуации кривошея с течением времени будет только ухудшаться.
Если спастические изменения грудинно-ключично-сосцевидной мышцы обусловлены неврологическими причинами, применяется следующая схема лечения патологии:
- Нормализация сна и труда;
- Правильное положение в постели (лечение положением);
- Каркасная терапия (применение корректоров положения шеи);
- Оперативная резекция мышцы при неэффективности консервативных процедур.
//www.youtube.com/embed/hSDBkIFGVD0
Медикаментозная терапия
Чтобы вылечить кривошею после 20 лет, кроме массажа, физиотерапии (подробнее здесь) и мануальных процедур применяются медикаментозные препараты.
При наличии неврологических болезней назначаются успокаивающие средства: релаксанты и антидепрессанты. Они выписываются психиатром или невропатологом, а в аптеке без рецепта врача не продаются.
Механизм действия данных лекарств заключается в блокировке проведения нервных импульсов по мышечным волокнам. В результате спазмированные мышцы расслабляются, а положение головы выравнивается.
Вылечить кривошею с помощью монотерапии фармацевтическими препаратами удается редко. Заболевание у взрослых провоцируется несколькими факторами, а его симптомы сочетаются с проявлениями других болезней. Это осложняет лечение патологии и ограничивает использование многих психотропных лекарств.
На некоторое время устранить спазмы грудинно-ключично-сосцевидной мышцы позволяют инъекции ботулотоксина. При их применении удается на несколько месяцев вернуть пациенту нормальное положение головы.
Массаж и физиотерапия
Грамотный массаж грудинно-ключично-сосцевидной мышцы улучшает ее кровоснабжение и нормализует тонус. Правда, массажные процедуры у взрослых могут усилить болевой синдром при наличии сопутствующих дегенеративно-дистрофических болезней (остеохондроз, спондилез).
Следует понимать, что спастическая кривошея представляет собой периодический или тонический спазм шейной мускулатуры, поэтому вылечить его одним массажем не удастся. У взрослых поворот головы обусловлен вначале спазмом кивательной мышцы, но с течением времени к нему присоединяются спастические сокращения других групп.
Чтобы вылечить такой комплекс патологических изменений, необходимо применять все существующие методы.
Одновременно с массажем назначается электрофорез с йодом. Этот микроэлемент способствует расслаблению мышечных волокон и является антисептиком, поэтому предотвращает бактериальное инфицирование.
С помощью мануальной терапии можно устранить подвывихи позвонков, которые наблюдаются при травматических повреждениях и дегенеративно-дистрофических болезнях.
https://youtube.com/watch?v=AdRPkIX70P0%26wmode%3Dopaque
Без лечебной физкультуры вылечить «кривую» шею консервативными способами не возможно не только у взрослых, но и у детей. Разработано много комплексов для ежедневного применения. Они подбираются врачом индивидуально для каждого отдельного пациента. Задача человека – правильность, регулярность и тщательность выполнения упражнений лечебной физкультуры от кривошеи.
Причины
Врачи и медицинские специалисты выделяют несколько основных теорий, в связи с которыми у больного появляется шейный сколиоз. Основная причина – это генетическая предрасположенность. Аномалии в строение позвоночного столба со временем усугубляются, что приводит к более серьезным последствиям, одним из которых является искривление шейных позвонков.
Искривление шейного отдела позвоночника может быть вызвано такими этиологическими факторами:
- Нарушение работы эндокринных желез. Организм подростка находится в состоянии постоянных гормональных сбоев, что и служит основной причиной появления структурных изменений позвоночного столба. Гормональный дисбаланс оказывает влияние на всю скелетную систему, делая костную ткань более хрупкой. У взрослых людей гормональные сбои дополнительно могут привести к остеопорозу и переломам тазобедренного сустава.
- Быстрый рост костной ткани по сравнению с мышечной. Чрезмерный рост скелетного аппарата приводит к тому, что мышцы не могут нормально связывать позвоночный столб с остальными структурами. Такая дисфункция связочного аппарата приводит к деформации позвоночника.
- Диспластические заболевания костей. Данные патологии характеризуются врожденными аномалиями в развитии костной и хрящевой ткани.
- Расстройства неврологического характера. При поражениях нервной системы у больного могут возникнуть патологии опорно-двигательного аппарата. Это связано с передачей нервных импульсов, которая нарушается при неврологических процессах в организме.
Помимо четырех основных групп этиологических факторов, сколиоз шеи наблюдается у людей, которые регулярно поддаются большим физическим нагрузкам или неправильно держат шею (шея находиться под небольшим наклоном).
Искривление позвоночника лечение упражнения
Упражнения должны служить общему укреплению мышечных групп, которые поддерживают позвоночник, также тех мышц, которые выпрямляют позвоночник, косых мышц, подвздошно-поясничных, а также квадратных мышц поясницы.
К выполнению доступны следующие упражнения: Упражнения включают утреннюю гимнастику, активный отдых и оздоровительные тренировки – это минимум, необходимый каждому человеку, включает в себя бег, ходьбу, плавание и гимнастический комплекс.
Оздоровление должно носить систематический характер, пролонгированный подход – ориентированный на долгосрочное выполнение, только тогда достигнется корректировка и положительный эффект.
- Руки за головой, стоим. Отводим в стороны с силой руки, поднимаем их вверх и прогибаемся. Фиксируем положение на 2-4 секунды, возвращаемся в исходное положение. Повторяем 6-10 раз.Упражнения должны служить общему укреплению мышечных групп
- Держим за спиной специальную гимнастическую палку. Стоим. Верхний конец палки прижимаем к голове, нижний – к тазу. Приседаем, возвращаемся в исходное положение. Затем делаем наклон вперед, возвращаемся в исходное положение, наклоняемся вправо, потом – влево. Выполняем по 8-12 раз каждое движение.
- Лежим на животе. Упор на руки, бедро не отрываем от пола, прогибаемся. Фиксируем положение на 3 – 5 секунд, затем возвращаемся в исходную позицию.
- Отходим на шаг от стены, стоим. Касаемся руками стены, глубоко прогибаемся назад, руки при этом поднимаем вверх. Возвращаемся в исходную позицию. Упражнение повторяем 5-8 раз. Стоим у стены, прижимаемся к ней затылком, ягодицами, лопатками и пятками. Отходим от стены, сохраняя максимально ровную осанку. Лечение искривление шейного отдела позвоночника данное упражнение корректирует очень хорошо.
Симптомы боковой деформации шеи
Остеохондроз шейного отдела позвоночника на боковой рентгенограмме на фоне сколиоза. Окружностями выделены краевые костные разрастания, сдавливающие нервные корешки.
Симптомы деформации шеи возникают не только на фоне патологии позвоночника, но и нарушения микроциркуляции в головном мозге. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют следующие формы:
- Верхнешейная;
- Шейная;
- Нижнешейная.
Верхнешейный сколиоз характеризуется боковым изгибом на уровне C1-C4. При 1 степени заболевания может не наблюдаться клинических признаков, так как не возникает ущемления нервных корешков и сдавления позвоночной артерии. О заболевании свидетельствуют следующие признаки:
- Общая утомляемость;
- Периодические головные боли и головокружения;
- Невозможность полного сгибания шеи;
- Болевой синдром в височной области.
При 2 и 3 степени болезни появляются следующие симптомы:
- Радикулит – воспалительные изменения спинномозговых нервов на фоне выпадения межпозвонковых дисков. Клинические признаки проявляются односторонней боли в шее со стороны поражения. Болевой синдром с течением времени распространяется на верхнегрудную и затылочную область. Классическим симптомом патологии является онемение верхней конечности со стороны искривления. При работе за компьютером данные симптомы усиливаются;
- Боковое искривление приводит к остеохондрозу (снижению высоты межпозвонковых дисков). На этом фоне часто возникает ущемление нервных корешков при сужении позвонковых отверстий костными остеофитами (разрастания при отложении солей кальция);
- При нижнешейном сколиозе появляются болевые ощущения в области плечевого пояса и верхней части спины. Боль усиливается при вдохе и наклонах. Данная форма болезни нередко провоцирует онемение в верхней конечности со стороны деформации шеи;
- Шейная форма заболевания характеризуется локальной болезненностью в затылке по утрам после сна. В течение дня болевые ощущения уменьшаются. Из-за гипертонуса затылочных мышц человек не может осуществлять сгибательные и разгибательные движения в шее.
При всех формах деформации шеи могут появляться следующие симптомы:
- Болезненные ощущения в шее с иррадиацией на плечевой пояс, затылок, кожу лица. Они появляются на фоне обострения патологии;
- Дискомфорт в верхней конечности возникает при наличии остеохондроза 2 степени при физической нагрузке или поднятии тяжестей;
- Нарушение функциональности в верхней конечности сопровождается потерей чувствительности кожных покровов, ослаблением мышечной силы;
- Выраженная тугоподвижность и чувство «затекания» в верхней конечности, которые появляются при поворотах головы и шеи, наблюдаются на фоне нагрузки на верхнюю конечность;
- Головокружение и остеохондроз приводит к «мельканию мушек», тошноте и шуму в ушах;
- Головные боли при ущемлении позвоночной артерии в шейном отделе усиливают при пребывании в неудобном положении, физическом перенапряжении, чувстве тяжести в голове;
- На фоне ухудшения кровоснабжения в головном мозге возникают ухудшения остроты слуха и зрения, а также онемение языка и потеря вкусовых ощущений;
- Болевые ощущения в области сердца не устраняются приемом нитроглицерина, но снимаются обезболивающими препаратами – «Аскофеном», «Цитрамоном» и «Баралгином».
Симптомы и степени
На ранних стадиях заболевание может никак не проявляться и зачастую имеет лишь визуальные признаки:
- когда ребенок стоит, одно плечо расположено ниже другого;
- лопатки отстоят от позвоночника на разном расстоянии;
- при наклоне головы виден боковой изгиб в области шейного отдела;
- ребенок часто сутулится, иногда жалуется на дискомфорт в спине.
Клиническая картина шейного сколиоза может включать следующие симптомы:
- болевой синдром в шее, который нередко распространяется на лицо, затылочную и шейно-воротниковую зону. Болевые ощущения иногда возникают за грудиной и напоминают сердечные боли. Нитроглицерин при этом не действует, однако боль проходит после приема таблетки Баралгина, Аскофена или Цитрамона;
- при поднятии тяжести или другой физической нагрузке в верхней части туловища появляется дискомфорт;
- при поворотах и наклонах головы чувствуется скованность и тугоподвижность;
- из-за ухудшения кровоснабжения головного мозга снижается острота зрения и слуха, возникает тошнота, головные боли и головокружения;
- при защемлении позвоночной артерии патологически измененными костными структурами снижается чувствительность кожи, слабеют мышцы шейно-плечевого пояса и верхних конечностей;
- некоторые пациенты жалуются на онемение языка и изменение вкуса;
- на поздних стадиях наблюдается выраженная асимметрия плеч и лопаток, искажение формы грудной клетки и черепа.
Как правило, заболевание прогрессирует на протяжении всего периода роста, патологический процесс останавливается только после завершения полового созревания. В связи с этим степень деформации бывает различной. Чтобы ее определить, делают рентген в трех проекциях – вертикальной, горизонтальной и боковой. По снимкам выявляется одна из четырех возможных степеней сколиоза.
Степень сколиоза устанавливается путем измерения угла сколиотической дуги
1 степень характеризуется углом отклонения не более 10°. На рентгеновских снимках есть признаки торсии – разворота позвонков относительно вертикальной оси, незначительной деформации их отдельных частей и сдвига относительно друг друга.
2 степень сколиоза характеризуется углом отклонения более 11°, но менее 25°. Наблюдается кривизна позвоночника – реберный горб, – не исчезающая при наклоне туловища вперед. Тазовые кости несимметричны, половина таза на стороне искривления опущена, поясничные мышцы напряжены.
Угол кривизны при сколиозе 3 степени составляет от 26 до 50°. Кроме признаков, типичных для первых двух степеней, появляются и другие. Ребра начинают выступать спереди, реберный горб на спине увеличивается, мышцы брюшного пресса становятся вялыми. Отмечаются контрактуры мышц и западение ребер.
Если угол кривизны больше 50°, диагностируется 4 степень сколиоза. Деформация выражена резко, все вышеперечисленные симптомы усиливаются. Туловище сильно отклоняется в сторону патологического изгиба, останавливается рост, смещаются внутренние органы, нарушается их работа. Из-за сдавления спинного мозга возникают парезы и параличи мышц конечностей. Интенсивный болевой синдром в спине беспокоит постоянно.
Каковы причины возникновения шейного сколиоза
Сколиоз — стойкое искривление позвоночного столба по фронтальной плоскости, с вращением вокруг оси.
Он приводит к нарушению кровообращения, болям, различным патологическим изменениям, которые негативно влияют на состояние пациента и могут причинять немалый дискомфорт.
Существует несколько причин возникновения данного заболевания, которые устанавливаются врачом. Вот некоторые из них, наиболее распространенные:
- Мышечно-связочная недостаточность. В этом случае рост ребенка происходит настолько быстро, что мышечная система не успевает формироваться, поэтому случаются различные изменения. В этом случае шейный сколиоз проявляется в раннем возрасте.
- Нарушение работы эндокринных желез. Во время полового становления происходит полная перестройка организма. Скелет становится менее устойчивым, поэтому оказывается уязвимым при определенных нагрузках.
- Дисплазия. Процессы, связанные с нарушением в строении тканей.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Симптомы этого заболевания можно различить, и они содержат признаки двух основных патологий:
- Происходит искривление позвоночника по фронтальной плоскости.
- Искривлен торсией вокруг оси.
При искривлении I, II стадии практически никаких заметных искривлений нет, более того, пациент может не ощущать никакого дискомфорта. А вот на III, IV стадиях нарушения становятся более явными:
- Ассиметричное положение головы.
- Одно ухо находится несколько выше другого.
- Трудно повернуть голову вправо или влево, а также посмотреть вниз, наверх.
- Появляется боль, она может быть монотонной.
- Возникают нарушения памяти.
- Проявляется усталость.
Чтобы точно установить диагноз, необходимо обратиться к специалисту, который назначит лечение, а также проконсультирует, что делать дальше и как бороться с недугом. В любом случае боль терпеть нельзя и необходимо обращаться к врачу сразу же, ведь болезнь способна прогрессировать.
Консервативные методы лечения
Лечить консервативно можно тогда, когда болезнь находится на начальных стадиях или когда есть рекомендации врача, позволяющие избежать операции. Первое, что необходимо сделать пациенту, это начать активно заниматься спортом под наблюдением тренера, врача и профессионального кинезотерапевта. На данный момент разработаны целые комплексы упражнений, позволяющие сократить нагрузки и стабилизировать шейный отдел.
Рекомендуется спать на спине, подобрав для отдыха хороший матрац или подложив деревянный щит, сохраняющий форму. Слишком мягкие или слишком жесткие кровати, некачественные подушки только усугубят ситуацию, и лечение затянется на неопределенное время.
Не менее важный аспект — правильное питание. В ежедневном рационе должно быть сбалансированные витамины, белки, жиры и углеводы. В этом вопросе помогут эндокринологи и диетологи, устанавливающие режим и систему питания.
https://www.youtube-nocookie.com/embed/1FXnl_jDYms?iv_load_policy=3&modestbranding=1&rel=0&autohide=1&playsinline=1&autoplay=0
И последний метод, который рекомендуется специалистами, ношение специального корсета. Однако стоит помнить, что он способен привести к гиподинамии (снижению двигательной активности человека), чего никак нельзя допустить при этом заболевании.
Клиническая картина
Клинически верхнегрудной сколиоз проявляется на уровне 2, 3, 4-го грудных позвонков. При этом отмечается выраженная, видимая даже невооружённым глазом, деформация позвоночного столба. Страдает и грудная клетка, что проявляется выпячиванием промежутков между рёбрами со стороны сколиоза и её западением с противоположной стороны.
При этом изменения со стороны позвоночника сказываются не только на осанке, но и на работе многих внутренних органов – включая сердце, лёгкие, желудок, кишечник. Может нарушиться и работа головного мозга. Это связано со сдавлением искривлёнными позвонками сосудов, которые его снабжают кислородом и питательными веществами.
К другим симптомам шейно-грудного сколиоза можно отнести плоскостопие, укорочение какой-либо нижней конечности, нарушения походки. У женщин он опасен искривлением таза, а значит, и проблемами с рождением детей. И, наконец, на фоне всего этого нередко появляются депрессии и истерические состояния, связанные с неполноценной жизнью.
Лечение
На первой или второй стадии развития шейного сколиоза специалисты используют консервативные методы лечения. Они направлены на устранение боли, снятие воспалительного процесса, укрепления мышц шеи и на восстановление правильного положения позвоночника.
ЛФК — лучший способ профилактики и лечения сколиоза
Поэтому первый этап лечения заключается в приеме определенных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Также медикаментозное лечение может состоять из использования спазмолитиков, которые снимают мышечное напряжение, чем ускоряют и облегчают процесс восстановления шейного отдела.
После купирования сильных болей и воспаления начинается физиотерапевтическое лечение, которое включает в себя:
- Массаж спины и шеи возобновляет кровообращение, налаживает обменные процессы в тканях и улучшает общее состояние пациента.
- Мануальная терапия проводится специалистом для исправления деформации позвоночника.
- Иглоукалывание снимает мышечное напряжение в области шеи.
- Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, фонофорез или УВЧ дают возможность ускорить процесс выздоровления и предотвратить дальнейшее распространение болезни.
- Лечебная гимнастика улучшает подвижность позвонков, способствует восстановлению правильного положения позвонков и увеличивает межпозвоночные промежутки, чем снимает компрессию нервных корешков спинного мозга.
- Ношение корректирующего ортопедического корсета или воротника позволяет постепенно устранить кривизну позвоночника и снять мышечное напряжение.
Если же консервативное лечение на протяжении длительного времени не дает положительных результатов, или наблюдается резкое ухудшение здоровья пациента, то врачи назначают проведение хирургического вмешательства.
В ходе операции с помощью специальных методик хирурги увеличивают межпозвоночные промежутки, освобождая нервные корешки, фиксируют правильное положение позвоночника.
После оперативного вмешательства наступает период реабилитации, который также включает в себя такие физиотерапевтические процедуры, как легкий массаж и лечебная гимнастика.
Лечение заболевания
Лечение сколиоза шейного отдела проводится одним из двух способов. Врач определяет наиболее подходящий, каким будут лечить пациента, исходя из общего состояния, формы и степени болезни.
Консервативная методика
Главные цели, преследуемые данным способом лечения:
- Остановка развития патологии;
- Улучшение статики;
- Устранение полученных нарушений;
- Возвращение спине правильной осанки.
Чтобы не потребовалось вмешательство хирургов, применяют лечебные, оздоровительные терапии. Используют матрасы повышенной жесткости, пациент переходит к отдыху исключительно на спине, грамотно располагают стул, стол малыша, относительно их высоты, назначают лечебные физические упражнения, плавание, закаливание.
- Возможно вы хотите узнать: Как лечить сколиоз в домашних условиях
Полезен при консервативном способе избавления от сколиоза массаж, укрепляющий спинные мышцы, электростимуляция области патологии
Важно улучшить питание, уделяя больше внимания рациону с добавлением кальция, фосфора, белков. Врачи рекомендуют носить специальные корсеты
Упражнения проводятся при всех степенях заболевания, а для достижения максимального эффекта, гимнастические занятия объединяются другими способами лечения. Исходя из состояния и прогрессии патологии, врач-ортопед назначает курс лфк. Благодаря регулярным занятиям, выравнивается осанка, укрепляются спинные мышцы, снижается нагрузка на внутренние органы.
Выполняются упражнения после пробуждения, длительного нахождения в одной позе, при долгих однотипных движениях суставов.
- Повторяются повороты из стороны в сторону, слева направо и обратно, как при произнесении слова «Нет»;
- Голова наклоняется поочередно к каждому плечу;
- Сидя ровно, делаются кивки вниз с небольшой амплитудой, словно при повторении слова «Да».
Для растяжения отдела шеи используют следующие упражнения:
- Плавно, аккуратно наклонять голову, стремясь коснуться подбородком отдела груди;
- Мягко поворачивать голову из стороны в сторону, доставая подбородком плечи, заглядывая за спину;
- Шея сгибается мягко, неторопливо, налево и направо, ушами необходимо касаться плеч;
- Вытягивается шея, подбородком вверх, голова при этом не запрокидывается;
- Поднимают, опускают, вращают плечевые суставы;
- Опускаясь на спину, пальцы складывают замком, укладывая на затылок. Делая неторопливый вдох, локти сводят, а при выдохе разводят в стороны;
- Лежа на спине, в коленях сгибают ноги, прижимаясь стопами в полу. Таз приподнимается на вдохе, выгибая весь позвоночный столб, выдыхая, вновь опускаются в начальное положение;
- Опустившись на живот, верхние конечности вытягивают вдоль тела ладонями к полу. Вдыхая, приподнимают грудной отдел, выгибая шею, на выдохе плавно опускаются обратно;
- Лежа на животе, произвести лечебный массаж области шеи и затылочной части в течение 2-4 минут. Действия могут принести небольшой дискомфорт, который по окончанию процедуры пройдет, а общее состояние заметно улучшится. Проводится как самостоятельно, так и при помощи постороннего человека;
- Встав на четвереньки, спину удерживают параллельно с полом, прогибая вниз на вдохе, на выдохе выравнивая шею, позвоночник;
- Сидя ровно, опустив руки вниз, вдоль тела, неторопливо поворачивают головой из стороны в сторону. Через некоторое время регулярных занятий подбородок оказывается над плечевыми суставами.
Все действия выполняют по 15 раз, прекращают при возникновении ухудшения состояния, онемения, судороги, болезненных ощущений. Если во время последующих занятий симптомы повторяются, необходима консультация лечащего врача.
- Читайте также: .
Хирургическое вмешательство
Отсутствие положительных изменений при использовании консервативных методов означает, что настало время оперативного лечения. Четвертая степень заболевания плохо поддается консервативным методам лечения. Поэтому назначение хирургических вмешательств назначается как можно раньше, позволяет избежать прогрессии, появления сильных косметических дефектов шейного отдела.
Типы хирургического вмешательства:
- Процедура ограничивает ассиметричное увеличение позвонков, иначе говоря, резекция области диска, расположенного между позвонков, пластин с выпирающей стороны района заболевания;
- Стабилизация деформированного позвоночника – сращение при помощи костных трансплантатов;
- Восстановление, стабилизация искривленного участка позвоночника;
- Косметическое изменение, устраняющие дефекты, вызванные патологическими воздействиями.
Виды кривошеи
В зависимости от типа поврежденной ткани различают следующие виды недуга:
Врожденная мышечная кривошея.
- Мышечная кривошея. Развивается вследствие воспалительного процесса (миозита) в волокнах грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В дальнейшем в них могут развиваться органические повреждения. Возникновение миозита нередко связано с воспалением анатомических структур, находящихся в области сосцевидного отростка, к примеру, средней части слухового анализатора. Мышечная кривошея у взрослых может развиться в результате травматических повреждений грудино-ключично-сосцевидной формы, инфекционных болезней, а также при длительном нахождении в неудобном положении. Эта форма кривошеи встречается чаще всего.
- Костная кривошея. Этот вид заболевания связан с нарушением анатомической структуры шейных позвонков, возникающим при травматических повреждениях.
- Дерматогенная кривошея. Развивается при повреждении кожного покрова или мускулатуры, которые заканчиваются формированием рубцов. Чаще всего причиной дерматогенной кривошеи являются ожоги, при которых сморщивается кожа, и нагноительные процессы в шейной области — язвы, абсцессы, флегмоны, лимфадениты.
- Нейрогенная кривошея. Возникновение заболевания связано с поражением нервных и мышечных волокон шейной области, органическими повреждениями нервной системы. Болезнь может возникнуть вследствие осложнения синдрома навязчивых движений. Нейрогенная форма бывает паралитической и спастической. Первый подвид характеризуется компенсаторным напряжением шейной мускулатуры и установкой ее в определенном положении. При спастической кривошее происходит тоническое напряжение мышц с одной стороны.
- Привычная форма. Развивается при нарушении слуховой или зрительной функции. Иногда ее возникновение связано с длительным выполнением работы, при которой требуется напрягать мышцы одной стороны шеи.
Лечение
Лечение сколиоза шейного отдела необходимо сразу же после диагностики. Наиболее высокий процент вылеченных людей наблюдается тогда, когда патологию диагностируют на ранних этапах патогенеза. Больной должен помнить, что при игнорировании лечения, у него могут начать развиваться такие процессы как кифосколиоз (искривление происходит сразу в сторону и назад).
В первую очередь применяется симптоматическое лечение сколиоза, которое предполагает ликвидацию основных симптомов болезни. Для этого используют следующие техники: мануальная терапия, ЛФК, медикаментозное лечение, ношение регулирующего корсета, хирургическое вмешательство.
Мануальная терапия и массаж
Ортопеды и мануальные терапевты часто практикуют лечение подростков и маленьких детей после травм во время родов, вследствие падений и других ситуаций, приводящих к травмированию шейного отдела. Для этого они используют лечение руками. Специалист хорошо разминает всю область шеи и спины, после чего воздействует непосредственно на мышцы и суставы, прилегающие к позвоночнику. Такая глубокая проработка позволяет поправить состояние больного уже через месяц после регулярных процедур.
ЛФК
Специально подобранные физические упражнения помогут восстановить деформированный позвоночник. Главным условием является регулярное выполнение занятий и полное соблюдение инструкций реабилитолога. В первое время пациенту лучше заниматься с квалифицированным специалистом, который покажет основные упражнения на устранение дефектов.
После того как больной овладеет основными практическими навыками, он может переходить к самостоятельным занятиям. Для этого можно прибегнуть к лечебной гимнастике, плаванию или йоге. Существует большое количество видов спортивных занятий, которые исправляют искривление позвоночного столба.
Искривление позвоночника
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение представляет собой прием болеутоляющий и противовоспалительных лекарственных средств. Лечащий врач выписывает назначение после тщательного осмотра и сбора анамнеза. Маленьким детям для устранения болевых ощущений могут выписывать суспензии для приготовления сиропов или ректальные свечи. Для взрослых применяется более широкий спектр препаратов.
Это могут быть такие средства:
- ненаркотические анальгетики (ацетилсалициловая кислота, Аспирин и другие);
- наркотические анальгетики (Морфин, Кодеин, Тебаин);
- нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен);
- антипиретики (Парацетамол, Ибупрофен).
Чаще всего, при лечении структурно-дегенеративных заболеваний позвоночника применяются НПВС, характерными представителями которых являются Диклофенак и Кетопрофен. Они выпускаются в различных лекарственных формах: таблетках, свечах, растворах для инъекции, мазях и порошках
Хирургическое вмешательство
К хирургическому вмешательству прибегают лишь в том случае, когда консервативные методики не оказали необходимого эффекта. В таком случае врач решает, какая операция будет проводиться, и как именно будет исправляться структурная деформация. Специалист выбирает меду следующими методиками. Операция по удалению выпирающих костных структур позвонка. Хирург проводит процедуру, которая впоследствии уберет асимметрию тела, для чего он удаляет пластины, выпирающие со стороны.
Устранение деформации позвонков с помощью трансплантатов. В полость между позвонками вводят небольшой трансплантат, которые выравнивает позвоночный столб, сращивая костные структуры. Симптоматическое удаление деформированных участков. Хирург прибегает к косметическому восстановлению, но не вмешивается непосредственно в позвоночный столб.
Причины развития шейного сколиоза, его классификация
Специалисты выделяют несколько основных теорий, которые лежат в этиологии развития этой патологии верхнего отдела позвоночника. К ним относятся:
- Теория мышечной недостаточности. Она объясняет развитие патологии тем, что в детском возрасте рост мышечных волокон происходит несколько медленнее, нежели костная ткань. Это может приводить к появлению слабости мышечного и связочного аппаратов.
- Теория нарушения функциональности эндокринных желез. Ее суть заключается в том, что при половом развитии у детей происходят различные гормональные перестройки. Они активизируют процессы размягчения костных структур, а также их высокой податливости при физических упражнений.
- Основа неврогенной теории заключается в связывании развития сколиоза с дисфункциями нервных структур. Например, при сирингомиелии развитие данной патологии является одним из ведущих признаков.
- Суть диспластической теории заключается в том, что данные процессы являются основными при изменениях в костях ребенка.
Сколиоз имеет несколько классификаций. С учетом этиологии развития сколиоза врачи выделяют такие патологические типы:
- диспластическую;
- идиопатическую;
- врожденную;
- неврогенную;
- статическую.
Узнайте, когда разрешен спорт при сколиозе, какие его виды безопасны или могут привести к развитию ухудшения.
Прочитайте о способах исправления осанки у подростков, какие методы применяются на разных этапах.
С учетом нюансов боковых искривлений, заболевание делится на следующие виды:
- С-образный. При этом можно видеть только одно искривление.
- S-образный. Она имеет две деформационных дуги.
- Z-образный. При данной форме патологии у пациента три дуги деформации.
Рентгенологическая классификация сколиоза имеет 4 степени. Они имеют свои нюансы:
- Первая степень – угол искривления не превышает десяти градусов.
- Вторая степень – цифровые показатели угла не больше двадцати пяти градусов.
- Третья степень – угол находится в промежутке от двадцати шести до сорока градусов.
- Четвёртая степень — в данном случае угол деформации выше сорока градусов.
Чтобы избежать развития сколиоза шейных позвонков, необходимо серьезно относиться к лечению определённых заболеваний, а также внимательно следить за здоровьем ребенка в определенные периоды
Также важно знать признаки патологии. Это поможет диагностировать ее на ранних стадиях и приступить к лечению как можно раньше