Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Содержание статьи:

Период обострения

Диета, рекомендованная на период обострения подагры, имеет некоторые особенности. Необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Полностью исключить из рациона жирное, соленое, жареное мясо, рыбу, мясные и рыбные продукты.
  2. Строить меню на основе преимущественно жидкой пищи: включить в него жидкие каши, кисломолочные продукты, фруктовые и овощные соки, некрепкий чай с лимоном, молоком.
  3. Очень важно следить, чтобы пациент не голодал.
  4. Давать больному как минимум 2 литра жидкости в день.
  5. Непременно включить в рацион щелочную минеральную воду.

Примерное меню диеты при обострении подагры выглядит следующим образом:

  • Вегетарианские супы: овощные, картофельные, молочные, с добавлением круп, холодные (свекольник, окрошка), фруктовые.
  • Мясо, рыба, птица постных сортов разрешены трижды в неделю: по 150 г мяса или 180 г рыбы в отварном виде. Вареные мясные продукты можно использовать для приготовления разных блюд: запеченных, тушеных, изделий на основе котлетной массы.
  • Молочные и кисломолочные продукты: творог, творожные блюда, нежирная сметана, сыр, молоко (в очень ограниченном количестве, с осторожностью).
  • Крупы – на их основе можно готовить различные блюда.
  • Яйцо – в острой стадии подагры разрешается есть 1 яйцо в день (можно варить, готовить омлет  и т.д.).
  • Мучные изделия, хлеб: разрешена выпечка, ржаной и пшеничный хлеб из муки 1, 2 сорта, с отрубями.
  • Закуски: при обострении подагры полезны салаты из овощей, фруктов, винегреты, овощная икра.
  • Овощи: в диету рекомендуется включить большое количество овощей в свежем виде или подвергнутых любой кулинарной обработке.
  • Фрукты и ягоды можно есть свежими, готовить из них кисель, компоты  и т.д.  Очень полезны также сухофрукты.
  • Сладости: диета при подагре (даже в  острой фазе) не исключает употребления кремов, пастилы, варенья, меда, конфет (за исключением шоколадных).
  • Напитки: чай (некрепкий) с молоком, лимоном, отвар шиповника, сухофруктов, пшеничных отрубей.

В фазе обострения болезни стабилизации состояния пациента способствуют разгрузочные дни:

  1. Фруктово-овощные. Разрешается есть до 1,5-2 кг незапрещенных овощей и фруктов.
  2. Творожно-кефирные. Дневной рацион состоит из 500 г постного творога и 0,5 кг кефира.
  3. Кефирные. За день следует выпить до 2 л кефира.

Роль Диклофенака при лечении

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Это один из основных и результативных препаратов, которые используют при подагре как в период обострения патологического процесса, так и для терапии подагрического артрита, протекающего в хронической форме, с целью предупреждения прогрессирования недуга и развития сопутствующих заболеваний.

Диклофенак относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. Препарат снимает отек, покраснение сустава, обладает выраженными анальгетическими свойствами.

Применение лечебного препарата позволяет добиться следующих результатов:

  • устранение болезненных опущений;
  • противоотечное действие;
  • нормализация двигательной активности, суставной подвижности и эластичности;
  • регенерационные свойства;
  • защита хрящевой ткани от последующего разрушения;
  • уменьшение показателей местной температуры тела;
  • устранение покраснений и гиперемии кожных покровов.

  Рецепты ванночек для ног при подагре

Форма выпуска

Препарат Диклофенак, применяемый для борьбы с подагрой, имеет следующие формы выпуска:

  • таблетированная;
  • инъекционный раствор;
  • гель для наружного применения.

При чрезмерном болевом симптоме, обострении подагры доктора рекомендуют вводить препарат внутримышечно – это дает наиболее быстрый эффект. При умеренно выраженной симптоматике или с целью профилактики заболевания лучше использовать таблетки и мазь.

Какой вид препарата использовать при лечении подагры в конкретном клиническим случае, поможет определить врач после предварительной диагностики с учетом формы и стадии течения заболевания, общего состояния здоровья пациента и других важных факторов.

Как действует препарат?

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Диклофенак с первых дней применения облегчает состояние больного, предупреждает развитие многочисленных осложнений и сопутствующих болезней, препятствует переходу подагры в хроническую форму, а при остром течении позволят добиться состояния стабильной, продолжительной ремиссии.

  Какие витамины необходимо принимать при подагре?

Терапевтический эффект достигается благодаря действующим веществам, входящим в состав препарата, способствующим замедлению процессов продуцирования простагландина, вызывающего воспаление.

Результаты достигаются крайне быстро, поскольку действующие компоненты проникают в кровь и область синовиальной жидкости в течение первых 1-3 часов. Лечебное воздействие при подагре сохраняется на протяжении 12 часов, что исключает необходимость частого применения препарата или его инъекционного введения.

Переносимость

Диклофенак, вне зависимости от формы выпуска лекарства, при назначении коротким курсом обычно хорошо переносится пациентами, чаще всего не оказывая отрицательного воздействия на почки, печень, нервную и кроветворную систему. В течение полусуток препарат полностью выводится из организма естественным путем – посредством мочевыводящих путей, желчи и в процессе дефекации.

Поскольку средство имеет ряд противопоказаний, то перед тем, как начинать лечить подагру при помощи Диклофенака, настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим доктором, особенно это касается людей, имеющих серьезные системные заболевания, маленьких пациентов и лиц преклонного возраста.

Противопоказания препарата

Несмотря на мягкое, щадящее действие на организм, к препарату имеется множество противопоказаний. Нередко наблюдается непереносимость НПВП, причем у некоторых людей она протекает в тяжелой степени. Одновременно развиваются бронхиальная астма, крапивница, полипоз носа. Такие реакции являются строгим противопоказанием к применению любых НПВП.

Нельзя колоть Мовалис при язве или эрозии ЖКТ, а также при гастрите в стадии обострения.

Болезнь Крона, язвенный колит толстого кишечника также служат запретами на применение лекарства. Препарат слабо воздействует на почки, но при тяжелой стадии почечной недостаточности ставить его нельзя. Прочие противопоказания:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • активное воспалительное заболевание печени;
  • кровотечения из ЖКТ, недавние мозговые кровоизлияния;
  • тяжелые болезни свертывающей системы крови;

  • прием больших доз антикоагулянтов;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • состояния после операций на крупных сосудах.

С большой осторожностью лечатся Мовалисом при наличии хронических патологий пищеварительного тракта вне обострения, при почечной и сердечной недостаточности средней степени, при сахарном диабете, у пожилых пациентов. .

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Инструкция по применению

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Инъекции обладают более быстрым действием, чем таблетки и другие формы лекарства

В индивидуальном порядке для каждого пациента подбирается дозировка Диклофенака при подагре

При ее определении следует обращать внимание на рекомендации, которые содержит инструкция к препарату. При лечении подагрического заболевания применяются дозы, которые являются рекомендованными к применению больным с таким диагнозом

Средняя продолжительность терапии Диклофенаком составляет 5-10 суток.

Таблетки

Доза и схема приема таблеток в индивидуальном порядке обсуждаются с врачом. Они напрямую зависят от формы и степени тяжести подагры:

  • Во время приступа и обострения необходимо принимать по 1 таблетке (25 мг) 4 раза в день. В ряде случаев дозировка увеличивается до 3 пилюль.
  • При хроническом течении заболевания назначают прием 1 таблетки трижды в день.

Длительность медикаментозного курса составляет несколько суток. После требуется проведение терапии на основе селективных нестероидных противовоспалительных средств. Также может понадобиться лечение урикодепрессивными лекарствами.

Таблетки используются с целью устранения болей при подагрическом приступе. Принимают их до тех пор, пока не будет купирована симптоматика заболевания. Решение об отмене медикамента должен принимать врач.

Раствор

При подагре может потребоваться инъекционное введение раствора Диклофенака. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг. Данную дозу рекомендуют разделять на 2 применения. Уколы принято делать по утрам и вечерам в течение всего курса.

Гель

Гель «Диклофенак» предназначен для наружного применения. Это самый щадящий способ лечения подагры.

Совет! Необходимо комбинировать Диклофенак в форме геля с другими лекарственными препаратами, которые обладают более мощным действием.

Гель необходимо втирать в проблемную зону легкими движениями. Процедуру следует проводить 2-3 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения должна составлять не более 2 недель.

Психосоматические причины

Психологический стресс намного чаще оказывается причиной подагры, чем считалось раньше. Приступы подагры из-за эмоционального расстройства совсем не редкость. Точно установлено, что эта болезнь встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Мужчины — инстинктивные бойцы и часто, хотя и неосознанно, готовы к драке, однако не могут себе этого позволить. В таких случаях причиной резкого обострения подагры служит подавленный гнев. А поскольку в драке действуют руками и ногами, болезнь скорее поражает Конечности, чем другие части тела. Когда такие люди злятся, им нужно Поработать с боксерской грушей или срочно поиграть в футбол, чтобы эмоциональный стресс не стал причиной разрушения белков организма.

Фармакологическое действие

Дексаметазон обладает противовоспалительными, десенсибилизирующими (снижает чувствительность к аллергенам), противоаллергическими, противошоковыми, иммунодепрессивными (подавляет или снижает иммунитет) и антитоксическими свойствами.

Применение Дексаметазона позволяет повысить чувствительность белков внешней клеточной мембраны (бета-адренорецепторы) к эндогенным катехоламинам (посредники межклеточного взаимодействия).

Дексаметазон регулирует белковый обмен, снижая синтез и усиливая в мышечной ткани катаболизм белка, уменьшая в плазме количество глобулинов, повышая в печени и почках синтез альбуминов.

Влияя на углеводный обмен, Дексаметазон способствует всасыванию углеводов из пищеварительного тракта, повышению поступления в кровь глюкозы из печени, развитию гипергликемии, что в свою очередь активизирует производство инсулина.

Участие Дексаметазона в водно-электролитном обмене проявляется в снижении минерализации костной ткани, задержке натрия и воды в организме, уменьшении всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта.

Противовоспалительные и антиаллергические свойства Дексаметазона по своей активности в 35 раз превышают аналогичные эффекты кортизона.

Разрешенные продукты

Оптимальным способом питания при подагре является вегетарианская диета на основе различных молочных и овощных супов, кисломолочных продуктов, фруктовых отваров.

  • Из мясного рациона рекомендованы диетические сорта мяса: индейка, курица, кролик.
  • Разрешены рыба в отварном виде, креветки, кальмары.
  • Куриные и перепелиные яйца также рекомендованы при подагрическом артрите.
  • Полезны каши на основе различных злаков, круп, а также макаронные изделия.
  • Пациентам с диагнозом “подагра” специалисты советуют часто употреблять диетический творог и изготовленные из него блюда.
  • В диету можно включить нежирные и несоленые сорта сыра.
  • Цельное молоко не запрещено, однако употреблять его следует осторожно.
  • При соблюдении диеты при подагре можно употреблять почти любые виды овощей: картофель, кабачки, белокочанную капусту, баклажаны, морковь.
  • Количество некоторых овощей следует ограничить. Это относится к сельдерею, редису, перцу, спарже, цветной капусте, петрушке, зеленому луку. В период обострения болезни от них лучше отказаться.
  • Фрукты при подагре очень полезны. Рекомендуется включить в ежедневный рацион яблоки, груши, сливы, апельсины, абрикосы, различные виды ягод.
  • Полезно употребление любых видов орехов и семечек.
  • Сладкоежкам можно порекомендовать мармелад, зефир, нешоколадные конфеты, варенье.
  • Диета при подагре включает в себя также хлеб – как белый, так и черный.
  • При выборе масла лучше предпочесть растительное. Особенно полезны оливковое и льняное. Количество сливочного масла должно быть достаточно ограниченным.

Основные признаки и симптомы

Иногда заболевание можно диагностировать по специфическим белым узелкам, вырастающим под кожей вокруг суставов или уха – тофусам.

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Хорошие лекарства помогают выведению этих солей, уничтожая очаг воспаления – в некоторых рекомендациях так и указывается: «Применять до исчезновения тофусов».

Чаще всего кристаллы солей выпадают в суставах нижних конечностей.

Приступы и обострение могут спровоцировать:

  • повреждения сустава;
  • алкогольные напитки;
  • длительные нагрузки;
  • осложнения после операции;
  • последствия приема мочегонных лекарств.

Заболевание обычно начинается остро, чаще всего ночью, боль при нем быстро нарастает, так что становится невозможным терпеть даже легкие прикосновения. Повышается температура, сустав и ткани вокруг опухают, кожа в этом месте может покраснеть.

Если не купировать воспаление, такое состояние может длиться несколько недель, в сложных случаях суставы теряют подвижность.

Препараты, оказывающие стимуляцию выведения мочевины

Благодаря воздействию данной группы препаратов, объем мочевой кислоты в организме сокращается посредством усиленного выведения ее почками. Отзывы о лечении подагры медикаментами этой группы подтверждают, что они увеличивают мочевой объем, поэтому важным моментом при их использовании является соблюдение водного баланса. Противопоказаны эти препараты тем, кто страдает от язвенной болезни желудка и тяжелых почечных и печеночных патологий.

  • Сульфинпиразон. Препарат используется в суточном количестве 0,3-0,4 г, распределенном на 2 или 4 приема, которые производят после еды. Запивать лекарство лучше молоком. Пенициллин, антикоагулянты и средства от диабета усиливают эффективность медикамента. Может спровоцировать более частые приступы в начале лечения. Стоимость от 3500 до 4500 рублей, но приобретение затруднительно.
  • Пробенецид или Сантурил. Блокирует обратный ход уратов, чем и ускоряет процесс выведения. Может быть применен исключительно в период ремиссии, поскольку при обостренной подагре сильно ухудшит состояние пациента, усилив болевой синдром. Прием этого препарата производят совместно с противовоспалительными средствами как гормональной, так и негормональной природы. Такая тактика помогает снизить риск плохого самочувствия. Запрещен к применению у беременных, детей и страдающих от порфирии. Стоимость от 4000 до 7300 рублей.

Препараты, угнетающие процесс продукции мочевой кислоты

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Эта группа препаратов угнетает синтез мочевой кислоты в организме пациента, что также ведет к уменьшению ее концентрации. Любой из них предусматривает длительное применение с целью получения устойчивого результата.

  • Один из самых назначаемых при подагре препаратов является . Принимая его систематическими курсами, получается избавиться от обострений или сильно продлить периоды ремиссии. Начинают прием средства с 50 мг в сутки и увеличивают дозу постепенно, пока она не станет равной 400 мг. Наибольшей эффективности можно достичь, используя препарат одновременно с Колхицином. В тяжелых случаях повышается доза до 600 мг, но это предел. Кратность приема от 2 до 4 раз за день после еды. Цена от 80 до 100 рублей.
  • Аналогичен по воздействию препарат Тиопуринол, эффект от которого виден не ранее, чем на четвертые сутки от начала приема.
  • Еще один представитель – Оротовая кислота. Используется препарат не так часто, как предыдущие, что объясняется меньшим влиянием на точку приложения. Стоимость около 120 рублей.

На заметку!

Необходимо отметить такой препарат как Кристекса или Пеглотиказа. Это энзимный раствор, который используется для инфузий каждые 14 дней. Он помогает стабилизировать состояние тяжелых пациентов. Препарат имеет высокую стоимость и заграничное производство, но обладает возможностью реализации под заказ.

Особенности применения мази Вишневского

Мазь Вишневского при подагре рекомендуют применять курсами, так как одноразовое применение не снимет полностью симптомы заболевания. Помимо этого, препарат имеет противопоказания. Такое лекарственное средство не стоит использовать тем, кто страдает почечной недостаточностью, спровоцированной именно подагрой. Именно по этой причине перед использованием мази Вишневского стоит проконсультироваться у специалистов. Самолечение в данном случае может только усугубить состояние больного.

Мазь Вишневского может вызвать развитие побочных эффектов, среди которых:

  • аллергическая реакция, проявляющаяся раздражением кожных покровов;
  • зуд и крапивница в области нанесения лекарственного средства;
  • покраснение кожных покровов.

При возникновении каких-либо побочных эффектов следует прекратить применение препарата и проконсультироваться у специалистов. Не стоит заниматься самолечением и самостоятельно выбирать мазь при обострения подагры. Неправильно подобранный препарат может вызвать развитие нежелательных последствий.

fb.ru

Способы применения

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как приниматьЛекарство вводят парентерально (посредством уколов), если возникла срочная необходимость или если нет возможности использовать лекарственную форму препарата в таблетках.

Согласно инструкции по применению, Дексаметазон вводится внутрисуставно или внутримышечно при: ревматоидном артрите, бурсите (остром и подостром), синовите, подагрическом остром артрите, неспецифическом остром тендовагините, эпикондилите, посттравматическом остеоартрите.

Вводится непосредственно в место поражения при: псориазе, дисковом красном волчьем лишае, келоидных поражениях, опоясывающем лишае, локализованной алопеции, кольцевидной гранулеме.

Дозировка варьируется в зависимости от того, от чего назначают данный препарат. В самом начале терапии и в остром периоде применяют более высокие дозы, когда ожидаемый эффект достигается, дозировку снижают. Продолжительность курса определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Начало лечения и тяжелые случаи предполагают применения 10-15 мг лекарства в сутки, поддерживающая суточная доза при этом может составлять лишь 2-5 мг. При лечении астматического статуса и острых аллергий рекомендовано принимать 2-3 мг препарата в сутки. Если необходимо избавиться от адреногенитального синдрома, дозу Дексаметазона врач подбирает в зависимости от выделения с мочой 17-кетостероидов. Как правило, в данной ситуации достаточно 1-1,5 мг препарата в сутки.

Если в среднем суточная доза составляет от 2-х до 3-х мг, то прием разбивается на 2-3 раза. При лечении маленькими дозами рекомендуется принимать препарат по утрам.

Побочные действия

Согласно инструкции, Дексаметазон может быть причиной таких нежелательных реакций как:

  • снижение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
  • гипокальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия, повышенное выведение кальция, повышение массы тела, повышенное потоотделение;
  • повышение внутричерепного давления, беспокойство, депрессия, паранойя, головокружение, головная боль, судороги;
  • рвота, тошнота. стероидная язва, панкреатит, эрозивный эзофагит (поверхностное воспаление пищевода), икота, метеоризм;
  • брадикардия, аритмии, повышение артериального давления;
  • экзофтальм (смещение глазного яблока вперед или в сторону), трофические изменения роговицы, склонность к развитию инфекций глаз, повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта (помутнение хрусталика);
  • замедление окостенения у детей, разрыв сухожилий мышц, остеопороз, снижение мышечной массы, стероидная миопатия;
  • дерматологические и аллергические реакции.

Таблетированные препараты

Чтобы убрать боль во время приступа подагры и одновременно снять воспаление, врачи назначают прием таблеток. Чаще всего используются Аллопуринол, Колхицин, Аркоксиа (Аркоксия) и т.д.

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Средства, влияющие на причину болезни

Аллопуринол помогает снизить уровень мочевой кислоты в организме и справиться с неприятными последствиями его повышения. Суточная доза – 1-2 таблетки. Первые результаты появляются уже через пару дней. Данное средство можно использовать как для лечения подагры, так и для профилактики острых приступов в будущем.

Не стоит принимать Аллопуринол беременным и кормящим женщинам. Отчасти из-за того, что он имеет некоторые побочные эффекты, а именно:

  • повышение артериального давления;
  • расстройство желудка;
  • тошноту, рвоту;
  • высыпания на коже;
  • головокружение;
  • депрессию;
  • нарушения сна.

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Колхицин – лекарство, изготовленное на основе безвременника осеннего. Помогает быстро унять боль. Эти таблетки практически безопасны для организма. Однако при передозировке могут привести к появлению неприятных симптомов:

  • рвоты;
  • ощущению жжения на коже;
  • расстройству желудка;
  • недостаточному количеству и качеству сперматозоидов;
  • снижению уровня лейкоцитов.

Принимать Колхицин рекомендуется по 1 капсуле во время острого приступа. Если улучшение не наступило, через 2 часа прием лекарства можно повторить.

Препарат Аркоксия не только снимает боль, но и блокирует развитие воспалительных процессов. В сутки можно выпивать не более 2 таблеток. Курс лечения составляет максимум 8 дней. Противопоказанием к применению является планирование беременности, сама беременность и кормление грудью.

Использование Аркоксии имеет свои побочные эффекты:

  • головную боль;
  • слабость;
  • повышение давления;
  • кровоизлияния в кожу или слизистую (экхимозы);
  • изжогу, диарею;
  • сбои в работе кишечника;
  • тошноту.

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Другие препараты против боли

Есть и другие обезболивающие, которые помогут справиться с приступом подагры. Борются они только со следствием болезни – болезненными проявлениями. Уменьшить отложения мочевой кислоты эти лекарства не в состоянии:

  1. Диклофенак. Выпускается в форме таблеток и мази. В сутки можно выпивать 2 таблетки. Мазью же разрешается пользоваться не более 3 раз. Курс лечения Диклофенаком напрямую зависит от тяжести заболевания. Противопоказан препарат тем, кто страдает от аллергии на главный ингредиент, беременным и кормящим грудью женщинам.
  2. Нимесил. Данный препарат противопоказан для применения детям. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Не стоит принимать Нимесил при язвенной болезни желудка, кровотечениях органов ЖКТ, повышенном артериальном давлении и нарушениях в работе почек. С применением этого препарата необходимо быть крайне осторожными, поскольку он может вызвать появление побочных эффектов со стороны практически всех органов и систем.
  3. Мовалис. Как и Нимесил, требует осторожности в применении. Если превысить назначенную дозировку, можно спровоцировать нарушения в работе почек и печени.
  4. Преднизолон. Дозировка рассчитывается врачом для каждого конкретного пациента. Чаще всего суточная доза колеблется от 4 до 6 таблеток. Препарат нельзя пить при повышенном артериальном давлении, во время лактации, при проблемах с кровообращением. Побочными эффектами являются ожирение, нарушения в менструальном цикле, появление язв.
  5. Дексаметазон. Используется при появлении сильной боли. Применяется до тех пор, пока не наступит улучшение состояния. Нет данных о побочных эффектах и передозировке Дексаметазона.
  6. Фулфлекс. Это лекарство выпускается в виде таблеток или геля. Таблетки следует принимать раз в сутки после еды. Гель наносится на пораженные ткани пару раз на протяжении дня.

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Опасность белкового дисбаланса

Аминокислоты из съеденных нами белков становятся «строительными блоками» для тканей организма, но оказывается, что все 10 аминокислот, которые организм не может производить сам, должны поставляться одновременно и приблизительно в тех же пропорциях, что присутствуют в тканях человека.

Наиболее распространенная аминокислота (глицин) у страдающих подагрой превращается в мочевую кислоту намного быстрее, чем у здоровых людей. По этой скорости превращения можно оценивать, как организм избавляется от отходов, когда съедено много неполноценного белка

Таким образом, всем страдающим подагрой следует уделять особое внимание полноценности съедаемого белка, а желатина, не содержащего нескольких незаменимых аминокислот, но имеющего излишек глицина, необходимо избегать.

Дозировка и курс лечения

Доза и схема терапии препаратом Диклофенак разрабатывается в индивидуальном порядке. Важную роль имеет форма выпуска лекарства, степень тяжести состояния здоровья больного, выраженность болевого симптома, стадия течения патологического процесса.

Средняя продолжительность лечения Диклофенаком обычно не превышает 5, максимум 10 суток. Курс лечения и оптимальные дозировки назначают врачи исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Таблетки

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Дозировка и схема приема таблетированного Диклофенака зависят от появления симптоматики и формы недуга:

  1. При обострениях и приступах подагры принимают по 1 таб. (в дозировке 25 мг) 4 раза в течение суток. По назначению доктора суточную дозу можно увеличить до 3 таблеток (50 мг), трижды на день.
  2. При хронической подагре препарат принимают по одной капсуле (25 мг), 3 раза/сут. Доктора подчеркивают, что категорически противопоказано превышать суточную норму Диклофенака.

  Виды операции по удалению “косточки” на ноге

Продолжительность лечебного курса составляет несколько дней, затем обычно назначают лечение селективными нестероидными противовоспалительными препаратами и урикодепрессивными средствами. В том случае, если лекарство применяется для купирования приступа подагры, таблетки пьют до устранения характерной симптоматики, по решению лечащего врача.

Раствор

Препарат в виде раствора пациентам, страдающим подагрой, вводят инъекционным путем в максимальной суточной дозировке, не превышающей 150 мг. Дозу рекомендуется разделить на 2 приема, ставя уколы в утренние часы и перед отходом ко сну.

Поскольку инъекционная форма препарата начинает действовать быстро, то оптимальная длительность курса лечения составляет не более 5 суток.

Гель

Диклофенак в форме геля для наружного применения является максимально щадящим и безопасным, однако имеет более низкие показатели эффективности. Для достижения положительного результата лекарство втирается в область пораженных участков легкими массирующими движениями 2–3 раза в течение суток. Максимальная длительность лечебного курса при подагре составляет 2 недели.

  Лекарственные препараты от подагры

В каких случаях поможет Диклофенак

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Путем блокирования синтеза простагландинов препарат эффективно уменьшает выраженность признаков воспаления, снижает чувствительность нервных окончаний к раздражителям, и предотвращает действие простагландинов на центр терморегуляции в мозгу. По силе действия превышает ненаркотические анальгетики. Поэтому «Диклофенак» применяется для лечения недугов опорно-двигательной системы с интенсивным болевым синдромом, в том числе и подагры в острой и хронической форме. А также показан для терапии следующих состояний:

  • инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов;
  • альгодисменорея, воспаление яичников;
  • мигрень;
  • боли после операций;
  • почечная либо печеночная колика;
  • травмы и воспалительные болезни глаз неинфекционного происхождения;
  • при офтальмологических операциях.

Медикаментозное лечение в период обострения

Если перед обострением хронической подагры больной принимал препараты, которые способствуют выведению солей мочевой кислоты, то их следует продолжать использовать. Если же эти лекарства не применялись, то в период обострения от них требуется воздержаться, поскольку они могут вызвать повторный приступ.

В период обострения больному назначается кратковременный прием таких медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства используются в качестве симптоматического лечения. Исключением является только Анальгин, который препятствует выведению солей мочевой кислоты из организма.
  2. Колхицин. Этот препарат предназначен специально для лечения подагры. Его лучше применять только при обострениях.
  3. Кортикостероиды. Применяются в крайне тяжелых случаях, когда другие лекарства не могут улучшить состояние. Они подавляют деятельность иммунной системы, поэтому кортикостероиды используются пациентами, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость нестероидных противовоспалительных средств.

Эти медикаменты должны облегчить состояние больного уже на следующий день после их первого приема. Вместе с улучшением уменьшается и дозировка назначенных лекарств.

После устранения приступа подагры больному требуется использовать лекарственные средства, направленные на выведение мочевой кислоты.

Что еще нужно знать

По исследованиям, побочные действия возникают реже, чем при введении Ибупрофена, и ряда других аналогов. Частота самых неприятных осложнений (язва, перфорация кишечника) очень низкая. И все-таки у ряда пациентов регистрируются неприятные ощущения со стороны ЖКТ:

  • тошнота;
  • боли в животе;
  • боли в желудке;
  • диспепсия;
  • вздутие живота;

  • рвота;
  • колики;
  • отрыжка.

В редких случаях отмечаются изменения состава крови — снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. При длительном курсе могут возникать головокружения, головные боли, изменение настроения, шум в ушах, нарушения зрения. У лиц с болезнями сердца регистрировались аритмии, ощущение сердцебиения, приливы крови к голове, скачки давления. При нарушении функции печени возможно повышение АСТ, АЛТ в крови, в единичных случаях — развитие лекарственного гепатита.

Терапевтические дозы Диклофенака при подагре

Диклофенак при подагре курс лечения, форма выпуска, как принимать

Форма лекарственного средства и его суточное количество определяется врачом индивидуально, исходя из фазы и силы проявления симптомов болезни, состояния пациента. При остром и хроническом подагрическом артрите показаны такие дозы «Диклофенака»:

  • В остром состоянии показан прием 50—75 мг лекарства 2—3 раза либо 25 мг 4 раза в день после приема пищи. Для поддерживающей терапии при хронической подагре — 25 мг дважды в сутки. Таблетки глотаются целыми и запиваются водой. Курс лечения продолжается не менее 6 недель.
  • Раствор для инъекций. Самый действенный и быстрый способ — введение препарата глубоко в область ягодичной мышцы по 75 мг утром и вечером. Не рекомендуется делать уколы более 4—5 дней.
  • Мазь, гель. Распределять тонкий слой по участку больного сустава и втирать легкими массирующими движениями 2 или 3 р. в день. Повторять процедуру в течение 10—14 дней.

Во время лечения «Диклофенаком», особенно в комплексе с другими препаратами, следует обязательно периодически сдавать анализ крови.

Adblock
detector