Как называется стойкое ограничение движений в суставе

Ограничение подвижности сустава

Выделяют различные степени ограничения подвижности: от легких, едва заметно нарушающих привычный объем движений до полной утраты подвижности.

Ограничение суставной подвижности характерно для следующих заболеваний:

Артроз – дегенеративное заболевание сустава. Наблюдается концентрическое сужение амплитуды движений. Это происходит из-за уменьшения количества смазывающей жидкости и прекращения скольжения.

Справа сустав, поврежденный артрозом

Артрит – воспаление сустава. Происходит значительное сужение амплитуды движений. Подвижность обусловлена болью и воспалением, из-за уменьшения количества внутрисуставной жидкости.Травма – кровоизлияние в сустав, внутрисуставный перелом. 

Анкилозы

Анкилозы с клинической точки зрения разделяются на костные, или истинные, при которых полная неподвижность сустава объясняется костным сращением суставных концов, и фиброзные, или ложные, когда суставные концы спаяны между собой фиброзными, рубцовыми образованиями.

В клинике выделяют несколько дифференциальных признаков, позволяющих определить характер анкилоза. Во-первых, при костном анкилозе обездвиженный сустав безболезнен даже при функциональной нагрузке; при фиброзном анкилозе усиленная функциональная нагрузка вызывает боль в пораженном суставе.

Во-вторых, воспалительный процесс, послуживший причиной костного анкилоза, обычно не дает обострения в обездвиженном суставе; в то время как фиброзный анкилоз, явившийся следствием тех же воспалительных артритов, не гарантирует больного от обострений воспалительного процесса.

Наконец, корригирующие операции, выполняющиеся при костных анкилозах для исправления порочного положения конечности, дают стойкие результаты — в противоположность фиброзному анкилозу, при котором те же корригирующие операции заканчиваются обычно рецидивом деформации.

Окончательно выяснить характер анкилоза позволяет рентгенологическое исследование.

Различают анкилозы в положении сгибания, разгибания, приведения, отведения, наружной или внутренней ротации, супинации, пронации. Чаще наблюдаются комбинированные формы анкилозов.

По функциональной значимости конечность может быть фиксирована анкилозом в функционально выгодном или невыгодном положении. Под функционально удобной установкой понимают такое положение конечности, которое при отсутствии подвижности в суставе обеспечивает ей максимальную работоспособность. Функционально удобным положением для плечевого сустава является отведение до угла 70°, локтевого — сгибание под углом 90°, лучезапястного – тыльное сгибание под углом 15°, тазобедренного — сгибание 25—35° и отведение 8—10°, коленного — сгибание 5—10°, голеностопного сустава — подошвенное сгибание 5°.

Для некоторых профессий могут оказаться невыгодными общепринятые для анкилозов функционально удобные положения суставов, с чем необходимо считаться при определении трудоспособности больного.

Лечение методами мануальной терапии

Прежде чем начинать лечение ограничения подвижности тазобедренного сустава методами мануальной терапии, следует провести диагностику и выявить основное заболевание. После этого врач назначает индивидуальный курс , в ходе которого проводится восстановление подвижности, терапия основного заболевания и профилактика сопутствующих осложнений.

При лечении артрозов и деформаций костной ткани в суставе применяются мануальная терапия, рефлексотерапия, массаж, кинезитерапия. Отличных результатов можно добиться даже в запущенных случаях. Но на это уйдет гораздо больше времени. На начальных стадиях видимое улучшение состояния пациенты отмечают уже после 2-3 сеансов.

Реабилитация после травм, сопровождающихся рубцовым изменением хрящевой, связочной и сухожильной ткани проводится в основном с помощью кинезитерапии, массажа, рефлексотерапии. Специалисты дают рекомендации по дозированию физических нагрузок в различные периоды лечения.

Исправление осанки и неправильной постановки стопы — это необходимое мероприятие при лечении и профилактике ограничения подвижности в суставе. Также с помощью специальных физических упражнений можно предотвратить коксартроз, остеохондроз, нарушение иннервации мышц нижних конечностей.

Вы можете получить абсолютно бесплатную индивидуальную консультацию специалиста нашей клиники мануальной терапии. По её результатам вам будет предложено несколько вариантов терапии, из которых вы сможете выбрать наиболее подходящий.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

6167 2

Контрактура тазобедренного сустава – ограничение подвижности в бедренном суставе.

В механизме развития контрактуры основной причиной является рубцовое стягивание сухожилий, суставных капсул. Стягивание кожи возможно из-за образования ожоговых рубцов.

Стягивание подкожной клетчатки возникает из-за возникших в ней длительных воспалительных гнойных процессов. При долгом ношении гипса возможно появление атрофии мышц и миогенной контрактуры.

При поражении нервов возможно появление неврогенного нарушения. При хроническом воспалении она прогрессирует постепенно.

Ригидность

Ригидность в суставе как и анкилозы, рассматривается, с учетом характера патологических изменений, положения, в котором фиксирован сустав, и функциональной значимости пораженной конечности. Ригидность как правило вызывается рубцовым сращением измененных суставных поверхностей и по этому признаку приближается к фиброзному анкилозу. Отличие заключается в том, что при фиброзном анкилозе не удается определить никаких признаков движения в суставе, а при ригидности, пользуясь специальным приемом, можно обнаружить качательные движения.

По положению конечности и функциональной пригодности ригидность определяется так же, как и анкилоз.

Осложнения заболевания

Редкая операция проходит без осложнений. Факторами, повышающими риск их возникновения, считаются:

• хронические заболевания, особенно перенесённые в недавнее время;
• вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
• приём лекарственных средств, увеличивающих риск кровотечения;
• операции на плече, выполненные ранее.

К возможным осложнениям, о которых предупреждают врачи, относятся кровотечения, инфекции, повреждения мягких тканей или нервных окончаний, отрицательная реакция на анестезию, неподвижные суставы, перелом.

Срочно обратиться к врачу нужно в случаях, если:

• боль не утихает даже после приёма обезболивающих средств;
• появились лихорадка или озноб, что говорит о наличии инфекции;
• наблюдаются чувства онемения, покалывания в конечности;
• появились отёк, кровотечение, выделения из проколов;
• присутствует рвота, тошнота.

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз плечевого периартрита выставляют на основании жалоб и клинической картины – болезненность при отведении в плечевом суставе, точечная болезненность в местах соединения сухожилий костей. Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое исследование плечевого сустава.

Рентген плечевого сустава

Процесс лечения плечевого периартрита не представляет особых трудностей, кроме анкилозирующего периартрита:

• Начинать лечение следует как можно раньше, при первых признаках заболевания. Если причиной возникновения периартрита являются изменения со стороны других органов и систем, нужно постараться устранить эти причины. Назначают прием препаратов, улучшающих кровообращение после инфаркта, лечение заболеваний позвоночника, прием ферментов и диету при заболеваниях печени.
• Непосредственно для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксик. При легких формах заболевания этого бывает достаточно для полного выздоровления.
• Компрессы с демиксидом или бишофитом дают хороший лечебный эффект, особенно при хронической форме заболевания.
• Гирудотерапия – очень хороший результат дает применение медицинских пиявок, за 5-6 сеансов возможно полное восстановление функций сустава.

  Гирудотерапия – пиявками

• В более тяжелых случаях применяют инъекции кортикостероидных препаратов вместе с анальгетиками. Инъекции делают прямо в пораженные сухожилия или внутрь синовиальной капсулы. Этот метод лечения помогает при 80% случаев.
• Постизометрическая релаксация (ПИР) – наиболее эффективный и безопасный метод лечения плечевого периартрита. После проведения 12-15 сеансов около 90% больных ощущают значительное улучшение состояния. Она подразумевает поочередное расслабление и напряжение мышц. Благодаря такой мануальной терапии происходит снятие блокады сегментов сустава и мышцы легче расслабляются.
• Массаж, физиотерапия и физические упражнения могут значительно ускорить выздоровление. Они помогают улучшить кровообращение и устранить последствия атрофии мышц плечевого сустава.
• Для лечения периартрита в домашних условиях можно использовать средства народной медицины и специальные упражнения, направленные на разработку плечевого сустава.

Комплекс упражнений

Умеренные физические нагрузки всегда полезны, а при периартрите они еще и способствуют скорейшему выздоровлению. Все упражнения следует делать медленно, с небольшим усилием, постепенно увеличивая амплитуду движений и количество повторений:

1. Медленно поднимайте и опускайте руки, сцепленные «замком» перед собой.
2. Сгибайте и разгибайте руки в локтевых суставах.
3. Сцепив руки «замком» сгибайте их в локтевом суставе, касаясь попеременно правого и левого плеча, груди.
4. Опустите больную руку вдоль туловища и осторожно поднимайте ее, стараясь описать круг.
5. Прямые руки отводите назад, делая «замок» сзади.
6. Упражнения с мячом: возьмите мяч и старайтесь бросать его в воображаемое кольцо.

Упражнения нужно выполнять регулярно, не забывая про необходимость физической нагрузки, после исчезновения клинических проявлений болезни.

Увеличение подвижности сустава

  В противоположность заболеваниям, сопровождающимся ограничением подвижности суставов, выделяют состояния, сопровождающиеся избыточной подвижностью сустава.

Суставы, в которых амплитуда чрезмерного движения достигает значительных величин, называются болтающимися. Такое состояние может быть вызвано следующими заболеваниями: – костные поражения (из-за обширной резекции сустава или деструкции суставных концов); – длительное перерастяжение суставной сумки, вследствие разрыва суставных связок; – вялые параличи – обусловлены выпадением функции мышц; – нейрогенные поражения суставов (спинная сухотка, сирингомиелия).

В ряде случаев наряду с избыточными движениями в какой-либо одной плоскости наблюдается и ограничение нормальной подвижности. Такая патология наблюдается обычно при внутрисуставных переломах. 

При появлении указанных выше симптомов обратитесь

к мануальному терапевту   в Медицинский центр «Альтернатива»

В  отделении неврологии  многопрофильного медицинского центра «Альтернатива» принимают все необходимые специалисты:  неврологи, психиатры, психотерапевты, мануальные терапевты, массажисты, физиотерапевты, рефлексотерапевты, врачи функциональной диагностики, массажисты. У нас есть дневной стационар и палаты длительного пребывания.   Мы работаем без выходных и праздников по предварительной записи – все это поможет Вам подобрать удобное время для обследования и лечения, получить высококвалифицированную помощь опытных врачей и среднего медицинского персонала и заряд приятных эмоций от общения со всеми сотрудниками клиники.

На прием может прийти любой пациент. Прописка и регистрация значения не имеют. Анонимность и конфиденциальность гарантируются. Если у Вас на руках имеются медицинская карта и результаты предыдущих анализов и обследований, то их лучше всего взять с собой.

Записаться на консультацию к неврологу и другим специалистам Вы можете в медицинском центре «Альтернатива», по телефону  8 (495) 925 77 54 или он-лайн прямо сейчас. Вы также можете задать любой вопрос врачу, заполнив эту форму

 Прочитайте также статьи наших врачей по разным вопросам неврологии, а также загляните в справочник пациента, в котором Вы найдете ответы практически на любой свой вопрос по  другим разделам медицины.

СПАСИБО, ЧТО ВЫ ВЫБРАЛИ НАС! МЫ РАБОТАЕМ ДЛЯ ВАС 365 ДНЕЙ В ГОДУ БЕЗ ВЫХОДНЫХ И ПРАЗДНИКОВ С 9 ДО 21 ЧАСА. НАЙТИ НАС ОЧЕНЬ ЛЕГКО – МЫ НАХОДИМСЯ В 5 МИНУТАХ ХОДЬБЫ ОТ М. ТУЛЬСКАЯ.

Контакты

Промедление в лечении заболеваний суставов способно привести к осложнениям в виде постоянных, порой острых, болей, нарушению подвижности и, как следствие, – к операции.

Подробнее о современных видах лечения…

Электростимуляция мышц дает возможность не только устранить болевые ощущения, но и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Показания к применению…

Озонотерапия может применяться совместно с другими процедурами как катализатор для повышения действенности.

Подробнее о показаниях…

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Почему подвижность суставов снижается

Все причины снижения подвижности суставов можно условно разделить на общие и конкретные. К первым относятся базовые факторы, воздействующие, как на состояние здоровья в целом, так и на функциональность костных соединений.

1. Неправильно питание, режим дня – основа нарушения метаболизма, из-за которого костные и суставные ткани недополучают необходимых веществ.

2. Обилие в рационе соли. Сбои в водно-солевом балансе в данном случае приводят к сильнейшим отекам суставов, что сразу снижает их подвижность, а также создает ряд попутных дискомфортных ощущений. Регулярное употребление соленых продуктов неизбежно делают костную ткань более хрупкой, провоцирует формирование солевых отложений в костных соединениях, что, как правило, становится фактором, провоцирующим болевые ощущения, неудобство при хождении и существенному ограничению движения.

3. Малая физическая активность – суставы просто не разрабатываются. Пристрастие к малоподвижному образу жизни не быстро, но уверенно бьет по их здоровью. Вы и сами могли неоднократно замечать, что после долгого сидения в одной позе вам трудно сразу встать и пойти, возникает боль в коленях, либо отдается в поясницу. Чем дольше вы игнорируете спорт и здоровое питание, тем ярче будут проявлять себя подобные симптомы.

4. Износ – напротив, слишком большая активность при недостатке питательных веществ в организме. Например, ваша работа связана с постоянной активностью какого-либо сустава (коленного, запястного, плечевого и др.) – именно этот участок со временем начнет сигнализировать об истирании костной ткани, либо резком сокращении суставной жидкости, утончении хрящевой прослойки, которая обеспечивает мягкость и безболезненность движения.

Конкретные причины ухудшения двигательной активности представляют собой заболевания и факторы, которые непосредственно ухудшают работу сустава.

1. Переломы костей и вывихи.
2. Все виды артрита, которые часто сопровождаются сильными воспалительными процессами в прилегающих тканях.
3. Сепсис кости – бактериальное поражение костной ткани.
4. Сильные ушибы с последующим развитием воспаления.
5. Врожденные отклонения в развитии суставов, особенности состава межсуставной жидкости.

Как восстановить подвижность суставов

Если вы страдаете специфическими заболеваниями (остеоартрозом, остеохондрозом, ревматоидным артритом), то вам необходимы медикаментозное лечение и физиотерапия.

Прежде всего, чтобы восстановить сочленения, больным необходимо правильно питаться, их рацион должен быть сбалансирован.

1. Животные жиры лучше заменить морской рыбой, насыщенной омега-3-кислотами (лосось, горбуша, тунец и др.). Кислоты снижают воздействие ферментов, разрушающих хрящевую ткань.
2. Рекомендуется пить молоко, есть сыр и творог. Кальций укрепляет костную ткань, предотвращает ломкость костей и препятствует негативному воздействию радиоактивных элементов.
3. Полезны соки, салаты из сырых фруктов и овощей, заправленные маслом или йогуртом. Особенно полезны при данных проблемах яблоки, абрикосы, малина, сливы.
4. Соблюдайте питьевой режим (не менее 2,5 л в день).

Если вас волнует вопрос как вернуть подвижность суставам, то можно прибегнуть к специальной гимнастике: периодическое сжимание-разжимание пальцев, вращение ступней ног, наклоны головы в разные стороны, поочередные поднятия рук. Упражнения можно делать сначала 5 минут, потом постепенно увеличивать время занятий до 30 минут. Перед началом физкультуры необходимо посоветоваться с врачом.

Хорошо себя зарекомендовал мед, в нем есть все необходимые вещества для восстановления тканей. Предварительно больное место хорошенько прогревают теплой грелкой минут 10-15, затем полстакана разогретого на водяной бане меда втирают медленными круговыми движениями в течение 20 минут. После массажа накладывается сухая повязка на несколько часов, затем больное место промывается теплой водичкой.

Такой чудо-рецепт для восстановления подвижности суставов и снятия боли предлагает народная медицина. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Как улучшить подвижность суставов с помощью тренировок

Перед тем, как вы перейдете к развивающим тренировкам, обязательно исключите возможность развития серьезных заболеваний и травм. Для этого необходимо посетить таких специалистов, как травматолог-ортопед и невролог. Наличие конкретного диагноза, например, бактериального артрита, предполагает необходимость приема соответствующих препаратов, без которых восстановление сустава просто невозможно

Не стоит забывать и о тех случаях, когда для восстановления подвижности важно хирургическое или эндоскопическое вмешательство, что тоже может определить только врач. К тому же, для каждого заболевания костей и суставов может быть назначена своя лечебная гимнастика или посещение физиотерапевтических процедур

Для всех людей, имеющих подобные проблемы, полезно заниматься любительским плаванием, так как во время занятий существенно снижается прямая нагрузка на суставы.

В зависимости от того, насколько сильным является воспаление в костных соединениях, темп выполнения подобранных упражнений может быть небольшим или относительно высоким. Если вы не уверены в том, насколько быстро стоит осуществлять тренировку, остановитесь на медленном темпе, чтобы не усугубить своё состояние. В то же время, даже при таком подходе вы можете испытывать дискомфортные ощущения и боль – это нормально. Во многих случаях приходится превозмогать болевые ощущения, чтобы иметь возможность восстановить подвижность и увеличить амплитуду движения. В чем же секрет развивающих упражнений?

Неспешность и последовательность. Начинайте разминку со стоп и заканчиваете верхними отделами позвоночника, а руки развивайте от пальцев к плечам. Все движения должны быть осознанными, мягкими – вы должны прислушиваться к своему телу, чтобы не навредить себе. Суть каждого упражнения заключается в поэтапном развитии сустава, увеличении амплитуды его действия. Для этого выполняйте круговые движения стоп, колен, запястий, таза, локтей, плеч, всего тела. Отдельно разминайте пальцы: шевеления, сжатия и расслабления. К этому всему добавьте покачивания.

Например, вытяните руки вперед, расправьте ладони и согните запястья так, чтобы ладонь смотрела вперед. Совершайте покачивания кистями, вниз-вверх, влево-вправо. Подобные покачивания можно выполнять и стопами, либо головой.

Для развития подвижности суставов помогут и такие упражнения, как приседания, выпады, подъемы ног из положения стоя и лежа, подъемы рук с небольшим весом, наклоны, и прогибания вперед-назад.

Для поддержания гибкости и сохранения амплитуды движения, стоит обратить внимание на упражнения по растяжке, статические упражнения, которые помогают прорабатывать мышцы и связки непосредственно в области суставов и тем самым повышать и выносливость. . Во многих направлениях оздоровительной гимнастики, в числе которых цигун, ушу, йога посвящены целые разделы для развития суставов и поддержания их здоровья

Во многих направлениях оздоровительной гимнастики, в числе которых цигун, ушу, йога посвящены целые разделы для развития суставов и поддержания их здоровья.

Зинаида Рублевская
для женского журнала InFlora.ru

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал обязательна

Рецепт

Обыкновенный чеснок, грамм 300, чистится и перекручивается на мясорубке, полученную кашицу сложить в емкость и залить нерафинированным маслом подсолнечника. Настаивать 2 недели в темном месте, периодически помешивая. Затем процедить и полученное масло втирать в больное место, сверху хорошенько укутать и оставить так на ночь. Через некоторое время больной чувствует явное облегчение: проходит тугость, устраняется болевой синдром. Курс лечения не менее двух месяцев.

Эффект этого уникального рецепта восстановления суставов заключается в чудодейственной способности чеснока противостоять склерозу сосудов: бляшки рассасываются, и нарушенное кровообращение восстанавливается.

Следует быть осторожными с применением настоев на основе чеснока тем людям, у кого проблемы с печенью, поджелудочной железой или почками.

Возможно, есть необходимость откорректировать порцию масла или схему лечения, разбив ее на несколько подходов: 1 неделю втирать, затем на 1 неделю сделать перерыв.

Поддержать и восстановить подвижность суставов позволит правильное питание, своевременное лечение и специальная физкультура, методы народной медицины помогут купировать болевые ощущения.

Рецепты народной медицины для лечения плечевого периартрита

При лечении периартрита плечевого сустава народными методами нужно помнить, что они могут помочь при легких формах заболевания или после медикаментозного лечения, но при возникновении сильных болей или сохранении симптомов в течение недели и более, необходимо медицинское обследование и лечение.

Народные средства помогут

Несколько рецептов народной медицины:

1. Солевые обертывания – кусок полотна или марли, сложенной в несколько слоев, замачивают в солевом растворе (50 г соли на 0,5 л воды) на 2-3 часа. Потом отжимают и накладывают на плечевой сустав. Сверху делают компресс и фиксирующую повязку на ночь. Повторяют в течение 1-2 недель.
2. Настой тысячелетника принимают внутрь, как и другие чаи: из шиповника, листьев смородины, брусники.
3. Согревающие компрессы на больной сустав – традиционный способ лечения.
4. Хорошо зарекомендовали себя ванны с настоем сенной трухи. Для этого следует взять полкило трухи и всыпать ее в 10 л воды. Затем закипятить на среднем огне и оставить ее настаиваться около часа. Процеженный настой нужно влить в ванну с водой и можно лечиться. Важно выдержать время – не больше 20 минут. Температура воды должна быть примерно 38 градусов.
5. Очень полезны компрессы из цветочного меда. Желательно, чтобы мед был произведен вдали от загрязненной местности. Его наносят тонким слоем на кожу в области больного сустава, а затем накрывают полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Компресс нужно выдержать всю ночь.

Лечение периартрита солью

При тяжелых формах заболевания или появлении стойкой ограниченности движений плечевого сустава необходимо сменить род деятельности и не подвергать больной сустав повышенной нагрузке. Также при невозможности продолжать трудовую деятельность рекомендуется пройти экспертизу трудоспособности.

5156 1

Плечевой сустав считается одним из важных в скелете человека. Образован он тремя костями — плечевой, ключицей и лопаткой, часть каждой из которых покрыта оболочкой с жидкостью внутри неё.

Эта оболочка, защищающая кости от трения между собой, называется суставной капсулой.

Повреждение капсулы, которое проявляется сильной болью и снижением подвижности в плечевой области, получила название адгезивного капсулита плеча. Так же это заболевание озвучивается как «замороженное плечо».

Повышенная подвижность суставов причины

Долгое время считалось, что гипермобильные суставы – первый признак остеоартрита, дегенеративного нарушения суставов. Хотя пока эта теория не доказана, особенно это касается кистей и пальцев. Напротив, согласно последним исследованиям, двойные суставы могут быть защитой от артрита. С другой стороны, гиперподвижные суставы являются предвестником синдрома хронической усталости – состояния, вызванного вирусом и характеризующегося повышенной утомляемостью, слабостью, болью в мышцах, иногда – лихорадкой. Наблюдения показали, что и у молодых, и у пожилых людей с синдромом хронической усталости гиперподвижность суставов встречается чаще, чем среди остальных.

Повышенная подвижность суставов – причина синдрома Элерса – Данлоса

С повышенной подвижностью суставов часто ассоциируют серьезные, но во многих случаях вовремя не диагностируемые состояния – синдром Элерса – Данлоса и синдром Марфана. Синдром Элерса – Данлоса – редкая патология соединительных тканей, в основном поражающая суставы, кожу и кровеносные сосуды. Вот еще некоторые признаки этого нарушения, которые могут принимать легкую или тяжелую форму: очень эластичная, легко краснеющая кожа, смещение сосудов, сколиоз, проблемы с глазами, разрывы артерий, кишок и других органов. Это опасное заболевание, но так как его проявления не слишком очевидны, нередко оно остается нераспознанным, и 90% заболевших им людей не знают о своем состоянии до тех пор, пока им не потребуется неотложная медицинская помощь.

Повышенная подвижность суставов – причина синдрома Марфана

Гиперподвижные суставы могут быт признаком синдрома Марфана – еще одного редкого заболевания, связанного с изменениями соединительных тканей. Среди других его видимых симптомов могут быть длинные плоские ступни, узкое вытянутое лицо, сколиоз, длинные тонкие пальцы и высокий рост.(У Авраама Линкольна были длинные тонкие пальцы, и говорят, он страдал синдромом Марфана). Хотя это заболевание в основном поражает скелет, оно также может вызвать негативные изменения в глазах, сердечной деятельности и другие проблемы. Действительно, у многих людей с этим диагнозом наблюдается близорукость, в более серьезных случаях – глаукома или катаракта.

Повышенная подвижность суставов (гипермобильность) может быть очень полезной для музыкантов и спортсменов. Говорят, что итальянский скрипач Николо Паганини, живший в XIX веке, и русский пианист XX века Сергей Рахманинов обладали сверхподвижными суставами, что в их случае было большим преимуществом. Бытует мнение, что длинные, гибкие конечности могут быть результатом синдрома Марфана.

Драматург Джонатан Лар – автор мюзикла «Богема», умер в возрасте 35 лет, в полном одиночестве в своей квартире перед началом спектакля по его пьесе. Причиной его смерти послужил разрыв аорты – осложнение синдрома Марфана. О том, что у Ларсона была пПовышенная подвижность суставов, не знал ни он сам, ни его доктор. Когда драматург вызвал «скорую помощь», жалуясь на боль в груди, после осмотра в больнице его отправили домой, поставив диагноз несварение желудка.

Как и в случае с синдромом Элерса – Данлоса, так и с синдромом Марфана, эти заболевания нередко остаются нераспознанными, и последствия бывают драматичны. Многие молодые атлеты с гиперподвижными суставами обладают очень высоким ростом, и это качество помогает им в спорте. Но ежегодно регистрируется несколько случаев внезапной смерти этих молодых и сильных людей, поскольку об их реальном состоянии здоровья никто ничего не знал. Аневризма аорты – выпячивание и возможный разрыв самого крупного кровеносного сосуда в теле человека – основная причина ранних смертей при оставленном без должного лечения синдроме Марфана.

Сочленения покрыты оболочкой из соединительной ткани, которая обеспечивает подвижность. Со временем она ухудшается, обычно этот процесс начинается с 35 лет, у женщин – чаще, из-за сильного воздействия гормональных изменений, связанных с климаксом.

Многочисленные стрессы, нагрузки приводят к воспалительным процессам, артритам, и ощущениям скованности. Нередко причиной нарушения двигательной активности и преждевременного суставного старения становится дефицит кальция и других микроэлементов в организме.

Стадии развития

Для этого заболевания характерно развитие в 3 этапа, продолжительность каждого из которых составляет примерно 4 месяца:

1. Первая стадия. Эта фаза развития болезни может длиться достаточно долго — до 9 месяцев. Человек чувствует боль в области плеча, особенно при интенсивной работе руками или выполнении физических упражнений. Плечо постепенно теряет привычную подвижность, человек испытывает слабые болезненные ощущения и дискомфорт.
2. Вторая стадия. Это период самого разгара болезни, когда ограничение движения сустава плеча становится серьёзным. Больному сложно поднять руку, не чувствуя боли, достаточно высоко. Длительность этого периода будет зависеть от того, насколько эффективно пройдёт назначенное врачом лечение.
3. Третья стадия. Последняя фаза капсулита плечевого сустава характеризуется её постепенным затуханием и повышением подвижности сустава плеча. Если лечение на предыдущем этапе проводилось адекватное, и пациент выполнял все медицинские процедуры, то здоровье плечу можно вернуть быстро.

Практика показывает, что капсулит плеча может длиться от года до трёх лет. А в некоторых случаях избавиться от дискомфорта в плече окончательно не удаётся на протяжении всей жизни, хотя это редкие случаи.

Физкультура, но не любая

Лечить болевой синдром при гипермобильности суставов нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), как это делается, например, при артрозе, – бессмысленно, поскольку болевые ощущения в этом случае вызваны не воспалением, а другой причиной. Предпочтительнее использовать анальгетики, хотя медикаментозное лечение в этом случае – далеко не главное. Рационально при стойких болях использовать эластичные ортезы (наколенники) и бинты.

Также больному придется исключить нагрузки, вызывающие боли и дискомфорт в суставах, особенно это касается игровых видов спорта. Под запретом прыжки, гимнастика и борьба. Зато очень полезно плавание – оно гармонично развивает мускулатуру, но главное – не вызывает перегрузки суставов, так как в воде масса тела меньше.

Необходима и специальная ЛФК (изометрическая гимнастика). Хотя с ее помощью, к сожалению, нельзя убрать чрезмерную растяжимость связок, но зато можно укрепить мышцы, окружающие болезненный сустав или участок позвоночника. Крепкий мышечный каркас возьмет на себя функцию связок, помогая стабилизировать сустав. В зависимости от того участка тела, который болит, следует выбирать распределение нагрузки: либо укреплять мышцы бедер, либо заняться мышцами плечевого пояса, спины и т. д.

При синдроме гипермобильности может помочь йога, а именно: статические фиксации формы тела (асаны), которые улучшают кровообращение суставной сумки и укрепляют соединительную ткань сустава, устраняя его излишнюю разболтанность, но не ограничивая нормальной подвижности.

При обнаружении каких-либо ортопедических отклонений больному назначаются специальная гимнастика, ортопедические стельки, в запущенных ситуациях – оперативное лечение.

Если же к боли присоединилось воспаление в околосуставных тканях, понадобятся мази и гели с НПВП, а также местное или инъекционное введение препаратов, подавляющих воспаление.

Виды ограничений подвижности и причины

Нарушение получило название «контрактура» и проявляется в биомеханике, вследствие чего конечность не может совершать определенный вид движений. Малоподвижность бывает врожденной и приобретенной. Причиной приобретенной контрактуры становятся травмы, дистрофические и воспалительные процессы, параличи, рубцы и раны на коже. Основываясь на невозможности совершать движения по определенной оси, выделяют такие типы ограниченной подвижности:

• Сгибательные. Невозможность согнуть конечность.
• Разгибательные. Сочленение не разгибается до конца.
• Приводящие и отводящие. Затруднительное отведение конечности в сторону или невозможность прижать к телу.
• Ротационные. Полная неподвижность участка.

Стойкое ограничение движений в суставе без оказания медицинской помощи приводят к ряду осложнений. Воспалительные и дистрофические процессы могут распространяться на близлежащие ткани, а малоподвижность перетекать в сращивание костей. Возможные осложнения можно предотвратить, если оказать помощь при проявлении первых симптомов контрактуры.

При возникновении дискомфорта и скованности в спине или конечностях следует немедленно обратиться к врачу.

Какие есть типы движений суставов

Анатомические особенности разных типов костных сочленений отражаются на их функциональных возможностях. Виды движений в суставах классифицируются в зависимости от оси их вращения. Осуществляются только во фронтальной, сагиттальной и вертикальной плоскостях. Комбинированный тип сочленений костей совершает сложные движения в суставах. В зависимости от оси вращения, выделяют такие типы подвижности:

Ось	Движения	Пример
Фронтальная	Отведение	Отведение и приведение ноги
Приведение
Сагиттальная	Сгибание	Способность к сгибанию и разгибанию коленного сустава
Разгибание
Вертикальная	Круговые движения внутрь и наружу	Способность вращать руками

Особенности патологии у новорожденных

Данное отклонение характеризуется нарушением формирования частей сустава, а также недоразвитием отдельных его частей. Врожденные нарушения формирования сустава бедра объединяет широкий спектр состояний: от дисплазии до вывиха бедра.

Неграмотное и несвоевременное лечение нарушения бедренных суставов у детей может вызвать тяжелейшие последствия и даже инвалидность.

У детей с вывихом бедра даже при лечении с годами существенно возрастает риск коксартроза, контрактур, асептического некроза и иных нарушений, при лечении которых необходима операция.

Возникновение врожденных поражений связано с незрелостью соединительной ткани сустава и диспропорцией его созревания, особенностями родов и послеродового периода, а также с полом ребенка.

Главная задача доктора – как можно раньше выявить нарушение и начать лечение. Оно должно начинаться с первых дней жизни.

Чем раньше начато лечение, нацеленное на доразвитие суставов бедра, тем меньше оно будет длиться. Не стоит сбрасывать со счетов, что нелеченный предвывих может стать подвывихом и вывихом, лечение которых без операции невозможно.

Если при осмотре выявлена приводящая контрактура, и УЗИ подтверждает подвывих и вывих, то рекомендуется начать лечение с использованием стремян Павлика.

У таких детей возможно возникновение артроза, болей в прооперированном суставе, у девочек в будущем будут проблемы при родах.

Любая нагрузка может спровоцировать проблемы в работе сустава, хромоты, контрактур, уменьшение или ограничение движений в бедренном суставе.

В любом случае малыш является инвалидом с детства, риск осложнений будет влиять на всю его последующую жизнь.