Отек у ребенка

Почему опухла коленка без синяка

Почти все болезни суставов сопровождаются не только болью, но и сильным отеком вокруг коленной чашечки (больно ходить, сгибать ногу). При этом возникновение синяка не обязательно. Припухлости могут быть разными по размеру: от почти незаметных до очень сильных отеков, достигающих 8 см. При этом больной испытывает сильный дискомфорт, область над коленом и под ним краснеет, нога тяжело сгибается. Боль и опухоль мешают вести нормальный образ жизни, перемещение затруднено. В самом начале припухлость можно и не заметить. В некоторых случаях для того, чтобы выявить патологию, требуется сделать рентген или МРТ.

Причины опухоли в коленном суставе могут быть разными. Не исключено, что опухоль без синяка – следствие остеохондроза или даже ущемления позвонков в пояснице. Болеть может не около места защемления, а сбоку или сзади коленной чашечки.

Причинами боле й в коленном суставе также являются повреждения костей, нервных волокон, лимфоузлов, мышц, а также сосудов.

Если колено сильно опухло, но признаков ушиба нет, то возможен сдвиг коленной чашечки или же ее деформация. Не исключен разрыв связок, признаками которого выступает опухшая коленка, сильный отек вокруг чашечки, повышенная температура больного участка. К другим факторам, вызывающим опухоль и боль в суставе, относятся:

• Воспалительный процесс, о чем говорит трудно сгибающееся колено и резкие боли, делающие невозможным любое передвижение.
• Артрит, вызванный различными травмами колена, дегенеративными изменениями или инфекциями.
• Нарушенный обмен веществ, называемый подагрой. При этом коленка будет болеть периодически, а отеки время от времени немного спадать.

Если врач диагностировал артрит, то лечение назначается длительное и комплексное.

---

Механизмы развития детского артрита

В течение длительного времени для классификации детской патологии применялся широкий спектр медицинских терминов, которые используются при классификации артрита во взрослом возрасте. В 1994 году по решению комитета детской педиатрии при ВОЗ все хронические воспалительные заболевания суставов у детей до возраста 16 лет объединили под термином ювенильный идиопатический артрит (ЮИА).

Большинство разновидностей ЮИА относятся к аутоиммунным заболеваниям, точные причины которых установлены не до конца. Известно, что провоцирующими факторами являются бактериальные и вирусные инфекции, травмы, реакция иммунитета на прививку, переохлаждение или длительное воздействие ультрафиолета. Часто основой болезни становится наследственная предрасположенность.

В норме иммунная система защищает организм человека от инфекций и способна различить потенциально вредные и чужеродные микроорганизмы, которые подлежат уничтожению. Предполагается, что при артрите иммунная система вырабатывает антитела к собственным клеткам или остро реагирует на чужеродный антиген инфекционной природы. При этом продуцируется большое количество провоспалительных цитокинов и антител. Они в первую очередь повреждают соединительные ткани, синовиальную оболочку и хрящи суставов.

Коленный сустав — самое сложное по своему строению соединение костей человека, которое наиболее подвержено нагрузкам и травмам. Все суставные полости и связки выстланы синовиальной оболочкой, которая содержит большое количество нервных окончаний и мелких сосудов. Это делает ее наиболее уязвимой перед инфекциями и травмами. Поэтому артрит коленного сустава в детском возрасте диагностируется у 30 % пациентов с жалобами на проблемы с суставами.

Во время воспаления синовиальная оболочка заполняется клетками воспалительного инфильтрата и утолщается. Начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, образуется отек. Со временем развивается контрактура — укорочение мышц и сухожилий, у ребенка ограничиваются движения.

Длительное состояние в таком положении приводит к разрушению костной и хрящевой ткани, на которых появляются многочисленные отверстия — эрозия. Для уменьшения боли ребенок держит ногу в полусогнутом состоянии (анталгическом). Постепенно это приводит к атрофии мышц и мягких тканей, развивается сильное нарушение сгибания сустава.

Частые причины

Образование боли и отечности на данном участке может быть обусловлено целым рядом причин. Иногда подобное состояние свидетельствует о наличии тяжелых болезней, таких как подагра или остеопороз. В некоторых случаях опухшее болезненное колено – проявление полученной травмы. Проанализируем самые распространенные причины этой проблемы.

Подагра

Период обострения данного хронического заболевания может относиться к частым причинам, вследствие которых опухает и болит колено. Бывает это состояние сопровождается покраснением. Боль имеет приступообразный острый характер. Возможно повышение местной температуры.

Причиной возникновения подагры является откладывание в суставах кристалов мочевой кислоты. Из-за этого появляется воспаление и соответственно боли. Увеличение мочевой кислоты в крови может говорить о нарушении функциональности почек. Мужчины болеют подагрой гораздо чаще женщин. Причем эта тенденция сохраняется для пациентов всех возрастных групп.

Остеопороз

Еще одной распространенной причиной, вследствие развития которой у человека опухло колено – остеопороз. Эта болезнь представляет собой уменьшение плотности кости из-за чего она становится подвержена переломам и трещинам.

Причиной этого явления служит снижение количества минеральных веществ, таких как фосфор и кальций одновременно во всех 220 костях человеческого организма. Происходит это вследствие нарушения обмена веществ или гормонального баланса.

Опасность остеопороза в том, что при развитии этого заболевания страдают тела позвонков, происходит их перелом и человек ощущает невыносимую боль. При получении перелома кости, происходит рецидив. Кость плохо восстанавливается, становится подверженной повторным переломам. В результате симптомы отечности и боли пациент вынужден терпеть постоянно.

Тендинит

Воспаление сухожилий также служит ответом на вопрос, почему опухло и болит колено. Болезненные ощущения проявляются в основном при совершении движений и имеют интенсивный характер. При этом заболевании возникает сильный отек.

Жертвами тендинита коленного сустава чаще других становятся:

• дети и подростки;
• профессиональные спортсмены;
• люди, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками;
• лица среднего и преклонного возраста.

Причины воспаления сухожилий колена имеют разнообразное происхождение. Тендинит может возникнуть вследствие инфекций в окружающих сухожилие тканях, нарушения обмена кальция, хронических воспалительных болезней, а также постоянной нагрузки на коленный сустав.

Повреждение коленных связок

Решить задачу, отчего опухло колено поможет обследование связок. Разрыв или растяжение связок также является частой причиной образования припухлости и боли. Человеку во время такого рода повреждения становится больно наступить на травмированную конечность. Даже во время сна пациент не может разогнуть страдающую ногу.

Причинами разрыва или растяжения связок могут стать резкий рывок ноги во время двигательной активности и изменение положения сустава, то есть его выход, в результате скользкой поверхности. Повреждение коленных связок свойственно профессиональным спортсменам и людям, имеющим слабые или подвижные связки.

Ушиб

Повреждение кожи, мышц и надкостницы колена называется ушибом. При этой травме также возможно появление боли  и . Боль в данном случае имеет интенсивный характер. Также для подобного вида травм сопутствующим симптомом является кровоподтек.

Причинами возникновения ушиба является придавливание мягких тканей к кости, в результате падения или удара тупым предметом. Ушиб может стать причиной таких серьезных заболеваний, как гемартроз. Поэтому ушибы необходимо вовремя лечить.

Ревматоидный артрит

Отеком в коленях и ноющей болью характеризуется ревматоидный артрит. Во время ревматоидного артрита образуется воспаление, которое может способствовать разрушению суставного хряща. Данный вид артрита может появиться в любом возрасте. Причем заболевание развивается сразу в обоих коленных суставах.

Человек, страдающий ревматоидным артритом испытывает проблемы при сгибании и разгибании ног. Боль усиливается во время пешей прогулки, движении вверх по ступенькам, а также при стойке на коленях. Причинами артрита служат сбои в иммунной системе, нарушения в работе обмена между суставными тканями, которые способствуют обновлению сустава.

Чем же лечить эти недуги и как устранить боль и отечность в коленях? Рассмотрим наиболее эффективные методики лечения коленного сустава.

Первая помощь при травмах, воспалении суставов коленной чашечки

Первая помощь при травмах и воспалительных процессах различается. Например, при вывихе, переломе к поврежденной области нужно приложить что-нибудь холодное, а вот при болезнях, связанных с воспалением – артрите, бурсите – подобный подход только навредит.

При воспалительных процессах, а также болях в колени неясного характера необходимо:

• Состояние покоя.

Нужно прилечь, ограничив двигательную активность в колене.

• Снять болевой синдром.

Улучшить состояние, справиться с болью помогут местные средства на негормональной основе – Вольтарен, Кетопрофен, Нимесулид. Не рекомендуется без рекомендаций врача самостоятельно использовать местное средство с согревающим эффектом на основе пчелиного или змеиного яда.

При механическом повреждении колена – вывихе, переломе, нужно:

• Выпрямить ногу, потянуть носок, в таком положении наложить шину. В качестве нее можно использовать любой продолговатый предмет – палку, доску, линейку. Они должны быть чистыми, чтобы при открытом переломе не произошло заражения;
• Если перелом открытый, то нужно продезинфицировать пораженную область, наложить стерильную повязку;
• Приложите пакет со льдом;
• Если боль терпеть тяжело, можно выпить любое обезболивающее.

При травмах в любом случае понадобиться медицинская помощь. Если коленная чашечка сильно повреждена, то нужно вызывать «скорую помощь».

Виды ушиба колена

Существует целый ряд различных травм коленного сустава у человека, которые могут вызвать не только боль, но и более серьезные последствия.

В настоящий момент хотелось бы поговорить не просто про ушиб, который проходит в течение нескольких дней, а про серьезные ушибы, которые скрывают ряд неприятных последствий.

• Травмы связок. Коленный сустав связывает не только кости, но и связки на ногах. Получение травмы колена может привести к различным травмам связок, которые связаны с суставом.
• Повреждение мениска. Подобное встречается чаще всего при ушибах. Мениск повреждается при сильном ударе о твердую поверхность.В результате удара происходит полный разрыв мениска, либо отрыв его части.
  Если происходит отрыв части, но она может начать передвигаться по полости сустава.
  Отличие обычного ушиба от ушиба с повреждением мениска является сложность разогнуть или согнуть ногу в коленном суставе.
• Травмы коленной чашечки. Подобное чаще всего происходит при занятиях спортом, падениях, а также у людей с большим весом. Часто такие травмы сложно отличить от сильного ушиба. Сделать это можно только при помощи рентгеновского снимка.
• Разрыв или растяжение сухожилий. Получить его можно все теми же способами. Главное отличие от обычного ушиба – невыносимая боль. На ногу практически невозможно стать, а также согнуть или полностью разогнуть.

Истории наших читателей!
«Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.
Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем.»

Причины симптомов

Чтобы выяснить, что делать, если опухло колено и болит, для начала нужно понять причины появления симптомов, которые могут крыться в заболеваниях, травмах и некоторых других нарушениях.

Иногда данные симптомы вызывает неприятное заболевание под названием подагра. Оно возникает при отложении солей мочевой кислоты в различных суставах, в том числе и в коленях. При подагре можно увидеть следующую картину: коленный сустав опух и болит, проявляется покраснение кожи.

Если болит коленный сустав и отекает, следует провериться на наличие остеопороза. Данное заболевание нередко сопровождается не только болевыми ощущениями в суставе, но и постоянными отеками. Остеопороз начинается, если из костей вымывается кальций, из-за чего они становятся непрочными и не такими плотными, как должны быть. Вследствие этого, у человека часто появляются трещины и переломы костей. Из-за хрупкости костных тканей случаются рецидивные переломы и трещины. При остеопорозе иногда колено плохо сгибается, впрочем, данный симптом наблюдается часто и при других заболеваниях.

Если сильно распухло и болит колено, причиной может быть тендинит. В сухожилиях коленного сустава начинают протекать воспалительные процессы, возникающие из-за инфекционных поражений, нарушении кальциообмена, слишком сильных нагрузках на сустав. Болевые ощущения локализуются, как правило, в нижнем отделе надколенника. Тупая боль в коленном суставе и отек, возникающие после физических нагрузок, характерны для начала заболевания, при прогрессировании тендинита болевые ощущения появляются во время занятий или даже до них.

Отек и боль при сгибании колена могут свидетельствовать об артритах и артрозах. Это очень распространенные заболевания суставов, за лечение которых необходимо браться как можно скорее, чтобы избежать полного разрушения сустава и оперативного вмешательства. Если болит коленный сустав и опухло колено в области коленной чашечки, вполне вероятно это именно артрит.

Болит коленный сустав и опухает и при бурсите – воспалении суставной сумки, которое сопровождается повышенным накоплением синовиальной жидкости. Отек становится ярковыраженным, кожа вокруг сустава краснеет, особенно болит колено при сгибании.

Если болит колено, оно опухло, больно ходить, возможно, вы повредили связки сустава. Повреждение чаще всего выражается в разрыве и растяжении связок. Появляется резкая боль, чувство неустойчивости, на ногу практически невозможно наступить.

Иногда при различных травмах происходит смещение надколенника, при котором сильно болит коленный сустав. Коленка опухает, появляются неприятные ощущения при ходьбе, боль становится сильнее при разгибании сустава, из-за чего нередко не получается просто выпрямить ногу.

Если болит колено, опухло, покраснело, из-за чего трудно ходить, возможен обыкновенный ушиб, который также необходимо лечить применением мазей от боли в коленях. Любые незалеченные травмы рано или поздно могут привести к осложнениям, например, артритам и артрозам.

Диагностика

Диагностика обычно происходит в несколько этапов.

Давайте попробуем в них разобраться:

• Внешний осмотр в травматолога или хирурга. В большинстве случаев такой осмотр позволяет оценить серьезность травмы. Опытные врачи, часто осмотрев и ощупав колено, могут поставить точный диагноз.
• Рентгеновский снимок. Для уверенности в постановке диагноза чаще всего заставляют делать рентгеновский снимок в двух проекциях. Это позволяет с точностью определить, были ли повреждены внутренние ткани при ушибе.

Самостоятельно поставить диагноз практически невозможно. Часто бывают ситуации, когда боль терпима и человек может самостоятельно передвигаться, терпя дискомфорт.

Даже в подобном случае следует обратиться к специалистам. Часто на первый взгляд слабые ушибы могут стать причиной серьезных осложнений в будущем

Лечение гонартрита у детей

Процесс лечения артрита колена длительный, требующий нескольких лет. При переходе в хроническую форму бороться с патологией придётся на протяжении всей жизни. Поэтому рекомендуется обратиться за помощью к специалистам как можно быстрее, чтобы не упустить шанс на полное выздоровление ребенка.

Препараты

Медикаментозный подход включает:

• приём нестероидных препаратов (для снятия болезненных симптомов и воспаления);
• назначение иммуносупрессоров (при ревматоидном типе);
• проведение детоксикации (при инфекционных формах);
• антибиотикотерапию по показаниям;
• прием средств для поддержания иммунитета;
• назначение препаратов, усиливающих дренажную функцию организма.

НПВС

Для снятия воспалительного процесса при артрите используются:

• Ибупрофен;
• Амидопирин;
• Напроксен;
• Индометацин.

Антибиотики

В борьбе с инфекцией, вызванной стрептококком или другими бактериями, показаны антибиотики (например, Пенициллин, Эритромицин и др.). Назначать их, как и прочие препараты, может только доктор после постановки точного диагноза.

Гормоны (глюкокортикоиды)

В случае отсутствия эффективности от нестероидных препаратов назначаются более сильные средства, имитирующие действие гормона кортизола: Преднизолон, Дипроспан, Целестон, Метипред. В силу сильных и многочисленных побочных эффектов их нередко назначают в малых дозах в комбинации с НПВС.

Иммунодепрессанты

Данная группа препаратов используется для подавления иммунитета, чтобы вернуть суставу подвижность и снять в нём воспаление. Для приёма рекомендуются: Азатиоприн, Сульфасалазин, Лефлуномид, Циклофосфамид, Метотрексат. Препараты не позволяют иммунитету разрушать ткани сустава.

Иммуномодуляторы

При хроническом течении болезни, инфекционных видах артрита, используют иммуномодуляторы, стабилизирующие работу иммунной системы: Таквитин, Ликопид и Полиоксидоний.

Массаж и гимнастика

Процедуры направлены на восстановление подвижности суставов, предупреждение образования застойных явлений, дистрофии околосуставных связок, мышц. Кроме прочего прямые манипуляции на область поражённого коленного сустава способствуют снятию болевого синдрома. Читайте подробнее о гимнастике при артрите колена и ЛФК при ревматоидном поражении.

Физиопроцедуры

Для устранения боли и восстановления подвижности сустава рекомендуются следующие виды физиотерапии:

• лазерная;
• магнитная;
• ударно-волновая;
• электроимпульсная.

Дополнять предписанное врачом лечение эффективно поездками в санаторий, где проводятся специальные процедуры на коленных суставах. В комплексе с правильным питанием и положительной психоэмоциональной обстановкой достигаются более быстрые результаты.

Виды и причины артрита коленного сустава у ребенка

Выявленные причины развития детского артрита и учёт особенностей, которые являются характерными для определённого периода жизни ребёнка, позволяют подобрать эффективное лечение.

Среди основных провокаторов заболевания:

• инфекции;
• обменные нарушения;
• наследственный фактор;
• слабый иммунитет.

Инфекционный

Данный тип запускает воспалительный процесс в коленном суставе под воздействием бактериальной или иной инфекции, попавшей в организм.

Внимание! Симптоматика инфекционного артрита схожа с простудными заболеваниями, протекает в острой форме, и не всегда удается понять, что проблема связана именно с суставами. .

Общее физическое состояние ребёнка ухудшается вследствие слабости, высокой температуры, головной боли. Подобные недомогания требуют немедленной консультации врача и сдачи анализов.

Реактивный

Возникает в результате осложнения после перенесённой кишечной либо мочеполовой инфекции. Приблизительно через 20 дней наблюдаются первые симптомы артрита:

• боль в области колена;
• образование припухлости;
• изменение цвета кожи над коленным суставом (краснота или посинение);
• образование энтезопатий, бурситов, тендовагинитов.

Диагностирование артрита выполняется путём лабораторных исследований анализов. В них находятся следы перенесённых инфекций, что даёт основание подозревать реактивный артрит.

Важно! В детском возрасте данный тип артрита при ранней диагностике имеет обратимый характер. В запущенном виде болезнь переходит в хроническую форму

Вирусный

Заболевание развивается на фоне вирусной инфекции (грипп, краснуха, гепатит и другие), попавшей в организм. Острый воспалительный процесс протекает быстро – 1-2 недели. При своевременном выявлении лечится просто, чему способствует процесс обратимости, характерный данному виду артрита.

Моноартрит

Причин развития моноартрита (поражение одного сустава) много, но судя по статистике случаев у детей, болезнь спровоцирована чаще инфекциями, ювенильной идиопатической формой, при которой организм начинает воспринимать свои собственные клетки как чужеродные. Также стать причиной воспалительного процесса в суставе могут остеомиелит или лейкемия.

Ревматоидный

Точные причины этого типа артрита коленного или других суставов у детей до сих пор не выявлены. Учёные в ходе исследований определили, что в основе заболевания лежит дефект иммунной системы. Опасными провокаторами считаются:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• травмы и повреждения колена;
• переохлаждение либо длительное пребывание под палящими солнечными лучами;
• резкая смена климата;
• сбой гормональной системы;
• вакцинация.

Чаще в начальной стадии развития ревматоидного артрита у детей отмечается моноартрит. Протекает воспалительный процесс обычно незаметно с эпизодическими обострениями.

Транзиторный

Доподлинные причины возникновения транзиторного артрита у детей неизвестны. Среди предположений предшествующие травмы иди длительные воспаления, перенесённые организмом. Симптоматика данного вида характерна болевыми ощущениями при передвижении и хромотой. Скованность сустава ощущается максимально в утренние часы.

Симптоматика заболеваний коленного сустава

При опухании и боли в суставах появляются и другие симптомы:

• краснота поверхности кожи либо самого сустава;
• местная температура или общая имеет склонность к повышению;
• затрудняется двигательная активность;
• боль возникает различного характера — от ноющей до резкой и интенсивной;
• появляется боль или неприятные ощущения при пальпации.

Особенно характерным признаком любых недугов является боль. Чаще она усиливается утром после пробуждения или после того, как конечность некоторое время находилась в состоянии покоя. Сгибательные и разгибательные движения с участием коленной чашечки выполнить очень затруднительно. В этом случае не стоит откладывать лечение, лучше обратиться к доктору и пройти необходимые обследования для проведения наиболее эффективной терапии.

Об отеках

Генерализованный отек

Генерализированные отеки — это явный признак того, что нарушен водный баланс всего организма. Они не всегда заметны глазу, и порой генерализированный отек затрагивает внутренние органы. Распознать его можно по изменению веса и уменьшению количества выведенной жидкости по отношению к тому, сколько ее ребенок употребил в течение суток.

Именно эта, задержавшаяся в организме вода, и провоцирует припухлость. Причинами общих отеков чаще всего становятся сердечно-сосудистые заболевания и дисфункции почек. Иногда провокатором к образованию генерализированной отечности у ребенка может стать лекарственное средство, например, нестероидные противовоспалительные препараты.

Локальные (местные) отеки возникают в строго ограниченных местах — например, в месте . В этом случае нарушается баланс жидкости в поврежденной области. Внутренние отеки легких и мозга тоже относятся к местным.

У ребенка иногда может возникать так называемый ложный отек. Например, у детей, рожденных раньше срока, они появляются при некоторых синдромах. Иногда ложные отеки проявляются у новорожденных на 3-4 день жизни при половом кризе — они проходят без медицинского вмешательства спустя неделю. Отличить ложные отеки легко — при надавливании на них не остается выемки, характерной для любой отечности.

Терапия артрита коленного сустава

Лечение ювенильного артрита — комплекс терапевтических мер, который делится на две основные части: симптоматическую (борьба с проявлениями артрита) и патогенетическую (подавляющую аутоиммунную активность организма).

Основные цели лечения — подавление воспалительных процессов и аутоиммунной реакции организма, предупреждение и ликвидация системных проявлений, максимальная сохранность функциональности и разрушения сустава.

Для решения этих задач применяются группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Назначаются с целью устранения воспалительных процессов, купирования болей. Основные препараты: диклофенак, нимесулид, мелоксикам, напроксен.
• Глюкокортикостероиды. Применяются при отсутствии терапевтического эффекта после лечения НПВС или при обострении болезни. Назначаются лекарственные средства: преднизолон, бетаметазон, метилпреднизолон, триамцинолон.
• Иммуносупрессоры. Это ведущая группа препаратов, которые назначаются при всех формах ЮИА. Лекарственные средства подавляют разрастание иммунокомпетентных клеток, что приводит к купированию ревмотоидного воспаления.

Особенность этих препаратов: медленное развитие значимого терапевтического эффекта, требуется длительный (1-3 месяца) прием лекарственных средств. Препараты первого ряда: метотрексат, циклоспорин А, лефлуномид (Арава), сульфасалазин.

• Биологические агенты. При отсутствии положительного клинического эффекта от приема иммуносупрессоров (6-12 месяцев) лечение продолжают препаратами: инфликсимаб, ритуксимаб.
• Антибиотики. Применяются при инфекционном и реактивном артрите для борьбы с кишечной и хламидийной инфекциями. Назначаются препараты: азитромицин, рокситромицин, кларитромицин (для детей старше 6 лет), амикацин, гентамицин.
• Иммуномодуляторы. Назначаются в комплексе с антибактериальной терапией при реактивном артрите. Основной препарат — ликопин.

Все препараты, применяемые при лечении, характеризуются обширными побочными эффектами и значимым вмешательством в работу организма. Поэтому при выборе схемы лечения всегда ориентируются на возраст и вес пациента, подбирая наиболее щадящие дозы и длительность курса приема препарата. Во время курса лечения назначаются витаминные комплексы. Организму в этот период особенно необходимы витамины: В3,В6, В12, С, А, Е.

Причины боли в колене у детей

Есть много причин боли в колене у детей, которые можно определить с помощью осмотра врачем.

[6], [7], [8]

Заболевание Осгуда-Шлаттера

Это заболевание — частая причина боли в коленях у детей. Оно характеризуется болью ниже коленной чашечки в передней части ноги. Это заболевание было описано ученым Осгудом, а затем Шлаттером в 1903 году, отсюда и название болезни Осгуда-Шлаттера. Боль в колене при этом заболевании чаще всего возникает у девочек в возрасте 8-13 и в возрасте 11-15 лет у мальчиков.

Заболевание Осгуда-Шлаттера встречается у мальчиков в подростковом возрасте, когда у них происходит скачок или рывок роста. Тогда возникает боль в одном или обоих коленях. Отек, сильная чувствительность и боль ощущаются чуть ниже колена ребенка, над берцовой костью (это кость голени).

Болевой синдром колена у детей и его лечение

Дети с болевым синдромом колена испытывают боли неясной этиологии в области коленных чашечек обеих ног. Боли обостряются при физической деятельности, такой как бег, сгибание коленей, прыжки, лазание и т.д. Боли также могут возникать из-за повреждения хрящевого слоя, покрывающего заднюю часть коленной чашечки. Травмы, возникающие при падении, могут воздействовать непосредственно на коленную чашечку и в результате привести к повреждению хряща коленного сустава. Все обстоятельства, способствующие обострению болей в колене у детей, необходимо контролировать. Для уменьшения боли в колене у детей и воспаления в нем используются противовоспалительные препараты, например, такие как ибупрофен.

Рассекающий остеохондрит

При рассекающем остеохондрите часть коленного хряща отделяется от остальной части тела. Эта часть или фрагмент хряща приводит к нестабильности и боли в коленном суставе. Дети испытывают проблемы с движением в колене, среди симптомов также сильная боль и отек. Боль в колене может быть довольно сильной, дергающей, не дающей ходить. Диагностика рассекающего остеохондрита осуществляется с помощью рентгенологических исследований, УЗИ колена. Детям с тяжелыми симптомами боли в колене придется прибегнуть к артроскопической хирургии, чтобы устранить последствия рассекающего остеохондрита, однако, легкие случаи заболевания лечить не нужно — боли проходят сами. У детей с тяжелыми симптомами болезни применяют методы артроскопической хирургии.

[9], [10], []

Дислокация надколенника

При этом заболевании коленная чашечка вывихивается. В результате возникает отек коленного сустава и боль вокруг коленной чашечки. Кроме того, нарушение подвижности коленного сустава заметно смещает коленную чашечку, это хорошо видно при осмотре врача. Дислокация надколенника обычно наблюдается у девочек. Перемещенная коленная чашечка часто возвращается обратно на место без какого-либо лечения.

Как распознать поражение

Симптомы ушиба колена ничем не отличаются от типичных проявлений воспаления, которое сопровождает травмы мягких тканей.Естественно, признаки заболевания зависят сразу от нескольких факторов, среди которых:

• обширность зоны поражения;
• локализация нанесения травмы;
• угол воздействия травматического агента;
• сила удара.

Как правило, пострадавшему человеку при ушибе больно сгибать колено, на котором могут иметься ссадины, раны с повреждением кожных покровов и тому подобное. В большинстве клинических вариантов у пациентов развивается гемартроз разной степени выраженности или скопление крови внутри суставной полости.

Травма сопровождается резкой отечностью мягких тканей.

При этом жидкость под кожей при ушибе колена может скапливаться локально в месте удара или распространяться на все сочленение.

При ушибе колена возникает отечность тканей и боль

Ушиб колена у ребенка и взрослого на практике проявляется рядом характерных симптомов:

• появлением болевых ощущений различной интенсивности в области травмы, которые имеют склонность усиливаться при надавливании на колено и выполнении активных или пассивных движений;
• изменением цвета кожи в зоне поражения (кожные покровы синеют за счет кровоподтеков);
• развитием местного отека мягких тканей;
• формированием припухлости;
• нарушением локальной чувствительности, связанным с повреждением нервных окончаний или их сдавливанием в результате скопления экссудата (нередко пациенты жалуются, что у них после ушиба немеет колено);
• нарушением функциональности сочленения с ограничением его подвижности из-за развития болей в области колена после травмы.

От тяжести патологического процесса зависит, сколько болит ушиб колена и какие после него возможны последствия для человека. В большинстве клинических случаев диагностируется легкий или средней сложности ушиб колена, при котором пациенты быстро идут на поправку и при правильно выбранной тактике лечения очень быстро о ней забывают.

Другое дело – сильный и осложненный ушиб коленного сустава. Данная разновидность травмы влечет за собой массу последствий ушиба колена.

После такого повреждения шишка на колене после ушиба не проходит долгое время, что является прямым подтверждением развития осложнений, среди которых:

• надрыв внутрисуставных связок;
• полный или частичный отрыв надколенника;
• кровоизлияние в полость сустава.

Чем опасен ушиб колена? Именно после такого рода травм у пострадавших людей очень часто спустя несколько лет развиваются дегенеративно-дистрофические недуги сочленения, в частности деформирующий изолированный остеоартроз колена.

После ушиба колена, через некоторое время, может возникнуть даже артроз сустава

Поэтому, чтобы предупредить возникновение подобных патологических осложнений, следует знать, что делать при сильном ушибе колена и как оказать потерпевшему первую помощь.