Лечение
То, как быстро пройдет лечение перелома плюсневых костей стопы, срастется поврежденная кость, и будут ли осложнения, зависит правильность и своевременность оказания первой помощи пострадавшему. Тактика дальнейшего лечения напрямую зависит от тяжести повреждения и от его локализации. Определить локализацию повреждения можно с помощью тщательного осмотра и двухпроэкционного рентгеновского снимка, который покажет место травмы:
- основание плюсневой кости стопы,
- диафиз,
- шейка или головка.
А также линию разлома и наличие/отсутствие смещения.
Общая схема лечения:
- Иммобилизация стопы с использованием гипсовой повязки.
- Закрытая репозиция. Осуществляется без разреза тканей. С ее помощью сопоставляются фрагменты кости, если смещение было незначительным.
- Остеосинтез. Проводиться с помощью оперативного восстановления обломков поврежденной кости согласно анатомическому размещению. При этом обломки фиксируются специальными деталями, такими как пластины, спицы или винты. После этого накладывается гипс. Как правило, такая процедура показана при множественных травмах и большом смещении костей стопы.
Далее пациенту рекомендуют не нагружать ногу, использовать для помощи костыли, принимать препараты кальция и витамин Д.
Гипс
Гипс-сапожок накладывают при переломах плюсневой кости стопы для лечения в большинстве случаев.
Именно благодаря такой фиксации обломки, которые вернули в правильное положение, плотно зафиксированы и неподвижны.
В гипсе при переломе 5 плюсневой кости стопы необходимо ходить 1,5 месяца.
Ортез
Ортез при переломе костей стопы используют для фиксации обломков при легких травмах. Сам фиксатор изготовлен из полимеров, которые помогают уменьшить нагрузку на ногу и стабилизировать стопу. При множественных повреждениях ортез не используют, а накладывают гипс.
Народные методы терапии
Лечение с помощью народных средств не должно быть монотерапией. Как правило, народную медицину рекомендуют использовать, как вспомогательное лечение. Поэтому для ускорения сращивания костей и уменьшения болезненных ощущений могут быть использованы настойки для внутреннего приема. Приготовить такую настойку можно по рецепту:
- 1 ст. л. корня окопника в молотом виде,
- 1 стакан воды.
Окопник заливают кипятком и настаивают некоторое время до полного остывания. Затем отвар процеживают и принимают по 1-2 ч. л. 3 раза в день на протяжении месяца.
Обратите внимание!Использовать разогревающие мази, растирать место повреждения или массажировать его нельзя. Так как эти действия могут привести к усилению кровотока, в результате чего отек увеличиться и боль будет сильнее
Сколько заживает перелом?
Средняя продолжительность сращивания плюсневых костей составляет 6–8 недель. Именно за это время кости должны полноценно срастись. Но скорость сращивания костной ткани во многом зависит от ряда факторов, которые определяют регенерационные способности каждого отдельного пациента. К таким факторам относят:
- Возраст пострадавшего.
- Уровень кальция в костях.
- Наличие сопутствующих патологий.
- Соблюдение всех назначений доктора.
Оперативное лечение
Операция требуется в случае, если произошло сильное смещение перелома 3 и 4 плюсневых костей, или смещение перелома головки 5 плюсневой кости. При этом используют закрытое и открытое вправление.
Репозиция закрытого типа
Части деформированной кости вправляют руками через кожу, не разрезая ее, после чего стопу закрепляют спицами и накладывают гипс на 3–4 недели.
- Плюсы метода – быстродействие, не требуется разрез кожи.
- Минусы – могут остаться недопоставленные отломки, в результате чего кости срастутся неправильно и потребуется дополнительная операция.
Репозиция открытая
Проводиться при множественных переломах. Рану разрезают скальпелем, после чего выравнивают и вправляют смещенные обломки.
Затем фиксируют положение костей с помощью винтов, пластин и конструкций наружного положения, при которых нога остается неподвижной по полного сращивания костей.
Реабилитационный период
Каждого пациента, который перенес перелом основания 5 плюсневой кости, волнует вопрос: «Можно ли наступать на ногу сразу после снятия гипса и сколько времени займет период восстановления?». Пациентам необходимо прислушаться к советам врача, которые сугубо индивидуальны.
Существует и несколько общих рекомендаций по реабилитации после перелома плюсневой кости стопы:
- Если гипс больной носит более 5 недель (перелом Джонса), то с самостоятельной ходьбой спешить не следует, а две и более недели продолжать использовать костыли.
- Если гипс носился недолго, то сразу после снятия можно начинать разрабатывать ногу.
- ЛФК и лечебная гимнастика положительно сказываются на скорости восстановления.
- Назначаются теплые ванночки для ног с морской солью или лекарственными травами, что укрепит кости и окажет успокаивающий эффект.
- Массаж проводится специалистами.
- Хождение – много ходить в период реабилитации не следует, но 3–4 раза в день преодолевать небольшие расстояния полезно, постепенно дистанцию нужно увеличивать.
При нормальном течении заболевания повреждение плюсневой кости стопы заживает за короткое время – всего 3–4 недели. Восстановление занимает от 10 дней, что зависит от соблюдения рекомендаций врача и тяжести перелома.
Полное восстановление суставов ступни может занять достаточно много времени, т.к. строение этой конечности достаточно сложное. Плюс ко всему кровоснабжение этой части тела не такое сильное.
Наступать на ногу можно будет только спустя минимум три недели с момента повреждения, поэтому во время ношения гипсовой лангеты надо обязательно использовать костыль.
После снятия лангеты врачи назначают пациентам: .
- лечебную физкультуру;
- массажи;
- ношение обуви со специальной ортопедической стелькой;
- сбалансированный рацион;
- небольшие нагрузки.
В некоторых случаях пациенту даже рекомендуют носить специальную обувь, пока кость окончательно не восстановится.
Если пренебрегать некоторыми советами врачей, то сустав может срастись неправильно, что приведет к дополнительным проблемам.
Суставы стопы восстанавливаются долго еще и потому, что некоторые люди не могут поддерживать конечность какое-то время в покое и ходят больше положенного.
Во время реабилитации также необходимо регулярно посещать врача, чтобы он с помощью рентгеновских снимков отслеживал сращивание сустава.
Также не следует забывать и о рационе – некоторые продукты выводят из организма кальций, что затормаживает процесс срастания. .
При переломе плюсневой кости гипсовая повязка накладывается больному на период около полутора месяцев. При долгом зарастании врач может продлить время ношения гипса.
За это время пациент должен держать ногу в покое, постепенно увеличивая физическую нагрузку. Снятие гипса происходит только после того, как рентген показал, что кость полностью срослась.
Снимает гипс только врач, самостоятельно это делать категорически запрещено.
После снятия гипсовой повязки начинается период реабилитации больного. Нельзя однозначно сказать, сколько продлится восстановление организма. Это зависит от физиологии пациента и интенсивности реабилитационных процедур. В среднем данный период занимает не меньше месяца.
Больному прописываются физиопроцедуры и несколько видов массажа стопы, иногда — ортопедические стельки. Кроме того, можно делать теплые ванночки для ноги.
Это будет стимулировать кровоток, который, в свою очередь, обеспечит заживление тканей. Если нога продолжает отекать, можно применять гели или мази, например, Лиотон или Троксерутин.
Перед выбором геля необходимо проконсультироваться с наблюдающим врачом.
Пациенту необходимо постепенно вернуть физическую форму ноги. В этом лучше всего помогает плавание. Если возможности посетить бассейн нет, можно делать небольшую ежедневную зарядку для стопы:
- 1. Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
- 2. Вставайте на носочки и опускайтесь обратно. Первое время данное упражнение необходимо делать сидя на стуле, затем — опираясь на что-то, а только потом из простого стоячего положения.
- 3. Вытягивайте стопу на себя и от себя, поворачивайте направо и налево. Каждое движение делайте по 10-15 раз.
- 4. Можно купить массажер или массажный коврик.
На период реабилитации необходимо включить достаточное количество витаминов и минералов в употребляемую пищу. При любых недомоганиях нужно получить повторную консультацию врача, наблюдающего за периодом восстановления.
Восстановление при травмировании
Когда снят гипс, необходимо носить стягивающую повязку и супинатор. После отмены обездвиживания следует начать работу по восстановлению двигательной активности голеностопа и надлежащей походки, продолжающейся приблизительно 2 месяца. Первые несколько суток требуется продолжать передвигаться на костылях, однако уже начинать ступать на травмированную конечность. Далее костыли заменяют тростью, ходить с которой следует приблизительно 10 суток. Процесс реабилитации после перелома плюсневой кости происходит под контролем специалиста. Ортопед советует осуществлять:
- Физиопроцедуры, посредством которых удается вернуть надлежащую двигательную активность конечности.
- ЛФК. Как правило, лечебная гимнастика выполняется под контролем тренера, наблюдающего за правильностью и действенностью проводимых манипуляций. Основными упражнениями считаются сгибание и разгибание пальцев ноги, подъем и опускание на носках.
- Выполнение разрабатывания ступни, после перелома основания пятой кости плюсны, во время ходьбы с постепенным повышением нагрузок.
- Массаж.
- Ношение ортопедических стелек продолжительностью 6-12 месяцев.
- Прогревание пораженной конечности теплыми ваннами с лекарственными растениями.
- Применение мазей с обезболивающим эффектом.
- Плавание.
- Соблюдение диетического питания и пересмотр рациона питания.
- Использование различных массажеров.
Правильное восстановление после травматизма станет залогом того, что получится предотвратить последующие неблагоприятные последствия (артрит, остеопороз, артроз). При множественном переломе, у больных с хрупкими костями, специалисты не советуют проводить спортивные занятия, в противном случае травма повторяется.
Питание
Важную роль во время реабилитации играет рацион больного. Сбалансированное меню станет залогом укрепления костей. Чтобы достичь скорейшего восстановления пораженной кости, организму требуется употреблять больше белка, кальция, магния и фосфора. Подобный рацион дает возможность ускорить сращивание пораженных тканей кости. В каждодневный рацион входят такие продукты:
- кисломолочная продукция;
- нежирная рыба и мясо;
- каши (в частности, овсянка и гречка);
- овощи и фрукты в свежем виде;
- орехи, сухофрукты.
Препараты
Для скорейшего сращивания костей плюсны, врачи рекомендуют больному комплекс витаминов и минералов (в основном, с кальцием). К таковым относят «Компливит-Кальций» и «Кальций-Д3-Никомед». Чтобы восстановить пораженную ткань, зачастую используются хондропротекторы. В том случае, когда больной чувствует интенсивную боль, ему выписываются НПВС, анестетические средства.
ЛФК
Чтобы ускорить восстановление после перелома кости плюсны ступни, возможно осуществлять специальный тренинг:
- разгибания и сгибания пальцев;
- повороты нижних конечностей по сторонам;
- вращательные движения;
- перенос массы тела с пяток на носки (изначально тренинг делается в сидячем положении, затем — опираясь на стул, после — в стоячем положении);
- вытягивание ступней на себя и от себя;
- взмахи ногами в горизонтальном положении.
Каждый тренинг проделывается по 10 раз, недопустимо перегружать нижние конечности. К периоду реабилитации требуется отнестись с полной ответственностью, так как от правильности выполнения зависит последующее функционирование ступни.
Индивидуальный комплекс требуется все время расширять новыми движениями, в обязательном порядке разогревая в начале процедуры голеностоп и ахиллово сухожилие. В конце манипуляций нужно лежать на спине, положив ступни на высокую подушку.
Особенности строения
Стопа человеческой ноги имеет сложное строение, конструкция достаточно подвижна, обладает высокой гибкостью и эластичностью. Это способствует правильному распределению тяжести, определенной амортизации при ходьбе.
Рассматриваемая часть нижней конечности состоит из двадцати шести косточек. Их подразделяют на три отдела, один из которых — плюсна, состоящая из пяти плюсневых костей, имеющих трубчатую конфигурацию.
Каждая кость в отдельности состоит из основания, тела и головки. Если первая плюсневая кость стопы самая короткая, но в то же время наиболее массивная, то вторая — самая длинная, пятая имеет некоторую бугристость. По своему строению данная конструкция аналогична пястной, но с некоторыми специфическими нюансами.
Примечания и сноскиправить
|
Сейчас Вы находитесь на странице словарной статьи, поясняющей значение какого-то слова, сокращения или словосочетания, которая может быть расширена и дополнена Вами аудиовизуальным материалом, альтернативными дополнениями известных пояснений, исторической справкой, способом изготовления или использования описываемого, ссылками на внешние источники интернета и литературой, а также иными разделами до статьи энциклопедического вида. Если Вы попали сюда по ссылке «Традиции» ошибочно, пожалуйста, вернитесь и перепишите данные так, чтобы они указывали непосредственно верное направление к нужной для пояснения слова или термина статье. |
Лечение повреждений на плюсневых костях
Тактика борьбы с недугом консервативными методами зависит от местонахождения и тяжести переломов. При наличии повреждений, не имеющих смещений, взрослым людям гипс накладывать вовсе необязательно. Они понимают необходимость ограничения движения с целью заживления травмы. Детям это объяснить трудно, и поэтому врачи вынуждены использовать гипс.
При переломах специалисты рекомендуют передвигаться больному только при опоре на пятку, а еще лучше без опоры, например с применением костылей.
При стрессовых травмах врачи рекомендуют использовать ортопедические стельки. При этом надо передвигаться при частичной нагрузке на больное место.
Если травма плюсневых костей произошла с небольшим смещением, то делается репозиция с фиксацией при помощи гипсовых лонгет.
При большом смещении обломков косных структур переломы устраняют посредством хирургической операции.
Показанием к ней считается наличие большого количества смещенных обломков на расстояние больше 1/2, чем ширина самих костей. Существует несколько разнообразных методик такого излечения пациентов:
- Фиксирование спицами через кожный покров. Это один из самых популярных методов устранения сложных переломов. Сначала врач совмещает обломки косных структур. Затем в определенном направлении, которое зависит от характеристик травмы, через обломки фиксируются спицы. Положительной стороной такой операции является малая возможность нанести травмы больному, быстрота осуществления, сравнительная дешевизна. При таком способе нет разрезов, не остается рубец после процедуры. Недостатки: спицы вставляются так, чтобы их концы немного выступали. При последующем снятии есть риск проникновения в рану инфекции, нужно 30 дней носить гипсовые повязки, пациенту такой способ доставляет определенный дискомфорт.
- Открытая репозиция при повреждении плюсневых костей стоп делается при помощи пластинки и винтов. Это называется накостным остеосинтезом. Хирург делает разрез и проникает в зону перелома. Для этого надо аккуратно развести все сухожилия, нервные окончания, кровеносные сосуды. Затем врач соединяет костные обломки, устраняет смещение и производит фиксацию всех элементов в нужном положении. Гипсовая повязка не нужна, так как металлическая пластинка и винты зафиксировали все структуры в правильном состоянии. После такой операции больной может ходить с опорой на пятку в течение 30 дней.
http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=7x8aWBQCy8Q
После этого должно произойти восстановление и реабилитация пациента. Для этого может быть назначена лечебная гимнастика, выписаны препараты, способствующие скорейшему росту костных структур. Сроки выздоровления зависят от тяжести первоначальной травмы, выполнения человеком всех предписаний лечащего специалиста и индивидуальных качеств организма больного.
Лечение
Длительность срастания костей, возникновение возможных осложнений зависит от своевременности и правильности медицинской помощи.
Человеку, получившему травму необходимо оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в выполнении мероприятий:
- фиксация ноги в одном положении при помощи шины;
- наложение стерильной (не давящей) повязки — при открытой травме;
- наложение холодного компресса — примерно на 15 минут;
- обеспечение покоя ноге;
- придание ноге возвышенного положения.
Далее пострадавшего следует доставить в больницу, где ему будет оказана профессиональная медицинская помощь.
Тактика терапии зависит от тяжести повреждения, его характера и локализации. Основными методами терапии перелома 4 плюсневой кости являются:
- Иммобилизация стопы гипсовой повязкой — выполняется при травмах без смещения. Чаще всего гипсование производится по типу сапожка от верхней трети голеней до кончиков пальцев. Такое фиксирование необходимо для обеспечения неподвижности костей и их правильного расположения. Длительность ношения гипсовой повязки — 1-1,5 месяца.
- Применение ортеза — может применяться в легких случаях. Данное приспособление предназначено для стабилизации, фиксации и разгрузки стопы.
- Закрытая репозиция — сопоставление элементов кости при незначительном их смещении без разреза кожных покровов.
- Остеосинтез — хирургическое восстановление обломков кости с фиксированием их при помощи специальных деталей (пластинки, спицы) с дальнейшим наложением гипса.
Применяются разные терапевтические методики (зависит от степени повреждения)
Больной в период ношения гипса должен наблюдаться у лечащего врача и выполнять все его рекомендации:
- не нагружать ногу;
- использовать костыли или палочку при передвижении;
- в положении лежа приподнимать ногу;
- принимать кальций и витамин D.
Также немаловажным моментом при терапии перелома третьей плюсневой кости является питание. Пострадавший должен включить в свой рацион питания продукты, содержащие кальций (молочные продукты, орехи, зерновые).
Сколько заживает перелом
Сколько заживает перелом пятой плюсневой кости стопы? Этот показатель зависит от индивидуальных восстановительных способностей организма:
- количества кальция;
- возраст больного;
- наличие недугов, препятствующих сращиванию костей;
Также длительность терапии будет зависеть от того, насколько точно пациент соблюдает все предписания доктора.
На длительность лечения влияют несколько факторов
Справка. В среднем кости срастаются на протяжение 6-8 недель.
Стоит брать во внимание и тяжесть полученной травмы и количество поврежденных костей. . Реабилитация
Реабилитация
После снятия гипса больной должен пройти реабилитационный курс для полного восстановления функционирования стопы.
Справка. Восстановление может длиться 3-5 недель и более.
В это время необходимо разработать мышцы и сухожилия стопы, нормализовать функционирование суставов.
В восстановительный комплекс могут входить такие мероприятия:
- Бинтование ноги при помощи эластичного бинта.
- Использование ортопедической обуви.
- Лечебная гимнастика.
- .
- Полноценное и здоровое питание.
- Лечебный массаж.
Для ускорения реабилитации после перелома пятой плюсневой кости стопы можно выполнять специальные упражнения:
- разгибание и сгибание пальцев;
- повороты ног влево и вправо;
- круговые вращения;
- перенос веса тела с пятки на носки (сначала упражнение следует делать сидя, потом — с опорой на стул, затем — стоя);
- вытягивание стоп к себе и от себя;
- махи ногами в положении лежа.
Гимнастика необходимо для разрабатывания голеностопа
Каждое упражнения выполняется по 10-15 раз, при этом не допускается перегрузка нижних конечностей.
К восстановительному периоду следует относиться со всей серьезностью, поскольку от правильности действий будет зависеть функционирование стопы.
Как классифицируют переломы плюсневой стопы
Необходимо отметить, что плюсневые кости относятся к группе мелких трубчатых костей скелета человека, и именно эти части скелета ломаются чаще всего. Переломы 5 плюсневой кости без смещения, так и со смещением, возникают в результате инверсии стопы.
Но симптоматика перелома настолько многообразна, что некоторые пострадавшие, которые ломают ногу именно в этом месте, не всегда даже догадываются о происходящем. Поэтому, при получении травмы ноги в любом ее месте необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью и сделать рентген.
Существуют некоторые классификации, благодаря которым можно разделить переломы на несколько видов.
Анатомия человеческой стопы
Человеческая стопа состоит из 26 костей.
- При этом 5 из них – плюсневые кости, которые располагаются между фалангами и предплюсной.
- 14 из них – фаланги пальцев,
- 3 кости клиновидные,
- 1 кубовидная кость,
- 1 ладьевидная кость,
- 1 таранная кость,
- 1 пяточная кость.
Все кости вместе образуют стопу, благодаря которой человек может осуществлять свои движения.
Классификация переломов плюсневой стопы
| Вид перелома | Травматический | Причина: травма, удар, падение с высоты. | Кто в группе риска: Пациенты 20–40 лет. |
| Стресс перелом
(усталостный перелом пятой плюсневой кости) |
Причина: чрезмерно длительная нагрузка, часто повторяющиеся травмы стопы. | Кто в группе риска:
|
|
| Локализация повреждения | Перелом у основания | Кость сломана у основания плюсневой стопы. | В группе писка мужчины и женщины репродуктивного возраста, которые чаще всего связанны со спортом и прочее. |
| Смещение/без смещения | В результате перелома кость смещена или не смещена. | В группе риска футболисты, балерины, атлеты. | |
| Неровные | Чаще всего встречаются переломы косые, винтообразные, поперечные. Если кость травмирована сильно – оскольчатые. | В группе риска все категории людей. |
Перелом 4 плюсневой кости встречается также часто, как и травмирование остальных костей стопы. В момент получения травмы можно услышать характерный хруст и сильная боль. К примеру, травмированный палец может быть отклонен немного в сторону или укорочен, а на месте повреждения появляется отек или гематома.
При стрессовых переломах, как говорилось выше, диагностировать патологию очень трудно. Поскольку выявить трещину, даже при помощи рентгена, довольно сложно. Бывают также ситуации, при которых пациент имеет ряд сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата (остеопороз, артроз и т. д.). Тогда ситуация усложняется больше.
Стрессовые переломы часто игнорируются пациентами. В результате этого развивается множество осложнений, перелом смещается, и травмируются ткани возле обломка кости, также повреждается 4 и 5 кости плюсневой стопы.
https://youtube.com/watch?v=bEJLa39Q8CU%26wmode%3Dopaque
Перелом Джонса
Особенностью этого перелома является то, что кости травмируются у основания 5 плюсневой кости, в результате чего диагностируется множественный осколочный перелом, и кости в этом месте практически никогда не срастаются.
Отрывной перелом стопы
Характеризуется отсоединением костного отломка в результате сильного натяжения сухожилий. Диагностировать травму проблематично, поскольку на первый план выходит симптоматика, характерна растяжению связок.
Авульсивный перелом
Характеризуется поперечным сломом, при этом смещения нет. Встречается вместе с растяжением сухожилий сустава голени и стопы у основания 5 плюсневой кости.
Важно!На этапе диагностирования перелома Джонса крайне важно правильно поставить диагноз. Так как часто врачи лечат растяжение связок стопы, а не основную проблему
В результате такой терапии случается множество необратимых осложнений.
Код травмы по МКБ 10
Перелом плюсневой кости код по МКБ 10
- S92 — Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава.
Лечение
В том случае, если происходит незначительный
(простой перелом), чаще всего, бывает достаточно простого наложения шины.
Однако, в этом случае поврежденная нога на протяжении нескольких недель должна
находиться в полном состоянии покоя. В первую очередь это необходимо сделать
для того, чтобы произошло полное заживление поврежденной костной ткани, а также
предотвратить негативные последствия либо риск их развития.
Если же происходит серьезное разрушение кости, тогда
есть необходимость в осуществлении внутренней фиксации, которая проводится при
помощи специальных винтов. Также как и другие виды переломов, будет лечиться
перелом пятой внутренней кости.
Этот вид перелома может привести к плачевным
последствиям, особенно, если пострадавший не получит правильного и
своевременного лечения у опытного специалиста. На протяжении всей дальнейшей
жизни могут беспокоить такие осложнения, как несращение кости, деформация
стопы, артроз, и конечно, сильные боли, которые со временем приобретают
хронический характер.
В зависимости от того, какой именно был характер
самого повреждения, в результате чего была получена травма, тяжести перелома и
будет определяться дальнейшее лечение.
Во всех случаях перелома плюсневой кости, есть
необходимость в проведении иммобилизации, применяемая при переломе, который не
сопровождается смещением. Благодаря гипсу поврежденная кость будет надежно
защищена от вероятности образования смещения. К тому же таким образом стопа
будет находиться в состоянии полного покоя, благодаря чему значительно
сокращается время срастания кости.
В том случае, если перелом плюсневой кости
сопровождается смещением образовавшихся отломков, тогда есть необходимость в
проведении хирургического вмешательства. Во время оперативного лечения
осуществляется сопоставление всех образовавшихся отломков, а также их фиксация
при помощи специального приспособления.
Для того, чтобы значительно снизить оказываемую на
поврежденную ногу нагрузку, необходимо во время ходьбы использовать костыли. В
обязательном порядке больной должен постоянно находиться под строгим контролем
врача. Только специалист может правильно подобрать реабилитационный курс, в
состав которого могут входить самые разнообразные меры, в основе которых лежит
полное восстановление нарушенной функциональности в поврежденной стопе.
Перелом плюсневой кости стопы нуждается в довольно длительном
времени восстановления, при этом рекомендуется ЛФК, лечебный массаж, применение
супинаторов, физиотерапия.
Благодаря правильному лечению и строгому соблюдению
всех рекомендаций врача становится возможным не только сократить период
восстановления, но и избежать возможных осложнений.
Загрузка...