При обострении подагры аллопуринол

Чем заменить

Когда по показаниям или ряду других причин не получается использовать для терапии подагры фармацевтический препарат «Аллопуринол», врач должен подобрать больному не менее эффективный аналог. Вместо рассматриваемого медикамента, применяются средства, имеющие идентичное действующее вещество. К таким относятся:

• «Санфипурол»;
• «Аллупол»;
• «Пуринол»;
• «Алопрон».

Стоит понимать, что каждый медикамент, являющийся аналогом «Аллопуринола», имеет свою терапевтическую схему, поэтому назначением любого медпрепарата должен заниматься исключительно квалифицированный медик. Самолечение увеличивает риски развития побочной симптоматики и способствует ухудшению течения болезни.

Как принимать

О подагре написано множество научных трудов. Основной ее причиной считается чрезмерное употребление некоторых спиртных напитков и определенных видов продуктов. Подагра относится к заболеваниям, которые очень быстро переходят в хроническую форму. По статистике во всех странах с высоким уровнем жизни наблюдается рост случаев заболевания подагрой.

Чаще всего диагноз выставляется на поздних стадиях развития болезни. Поэтому любая статистика по этой патологии будет неполной. Подагра проявляется в достаточной степени для точной постановки диагноза лишь через 5 лет после начала заболевания. Лишь у небольшого числа пациентов удается распознать подагру на ранней стадии, то есть в течение 1 года. Но по сравнению с заболеваниями сердца, пищеварения и органов дыхания, подагру можно отнести к довольно редким заболеваниям.

В группу риска входят мужчины старше 40 лет и женщины, у которых закончились климактерические изменения.

Весьма интересное наблюдение, касающееся этого заболевания, было сделано в годы войны, когда население в силу военных действий было вынуждено снизить потребление мяса и рыбы. Число случаев выявления подагры значительно снизилось.

Суть подагры заключается в том, что в суставах откладываются ураты — соли мочевой кислоты. В норме мочевая кислота выводится из организма с мочой. Кислота откладывается в суставах в виде кристалликов, вызывает боль и воспаление. Можно сказать что подагра — одна из форм заболеваний суставов. Причем болезнь поражает все суставы, в том числе конечностей.

Симптомы подагры. Острая суставная боль, которая может продолжаться в течение нескольких дней или недель. Сильная отечность суставов, которые становятся на ощупь горячими и болезненными при малейшем прикосновении.

Обычно после применения лекарственных средств приступ снимается за 2 дня. Но Аллопуринол не относится к средствам, которые мгновенно приносят облегчение.

Как осуществляется лечение подагры Аллопуринолом? К медикаментозным средствам, наиболее эффективным при обострении подагры, относится Аллопуринол. Считается, что именно это лекарство наиболее эффективно ликвидирует основные симптомы заболевания. Данный препарат воздействует непосредственно на почки, заставляя их лучше выводить мочевую кислоту.

От подагры Аллопуринол следует принимать длительное время. Этот препарат угнетает фермент, который в дальнейшем преобразуется в мочевую кислоту. Вмешавшись в процесс накопления кислоты, Аллопуринол снижает уровень содержания кислот в крови и растворяет уже образовавшиеся ураты.

Данное лекарственное средство очень быстро всасывается в кровь. При приеме лекарства необходимо контролировать объем потребляемой жидкости. Суточное потребление воды должно превышать 2 л.
Как правильно принять таблетки? Дозировка и схема приема определяется врачом в индивидуальном порядке. Суточная доза полностью зависит от тяжести состояния больного и, конечно же, концентрации уратов в крови.

Препарат выпускается в таблетках. И принимается только после еды. Таблетки начинают принимать с минимальной суточной дозы, постепенно увеличивая до необходимого уровня. В начале приема состояние больного может ухудшиться, из-за того что уровень уратов в крови может возрасти.

Этот рост объясняется тем, что начинают растворяться уратные камни. Максимально возможная доза назначается в том случае, если уровень уратов продолжает оставаться высоким. Суточную норму препарата следует разделить на 2-4 приема. Обычно назначают до 900 мг в сутки.

Первые результаты становятся заметными через 3 дня от начала использования таблеток. При регулярном приеме ураты приходят в норму на 10 день. Лечение должно осуществляться под контролем анализов. После нормализации уратов доза препарата пересматривается, и пациент переводится на поддерживающие дозы. Курс приема может продлиться год. Главное правило успешного лечения — соблюдать все рекомендации врача.

Результаты приема Аллопуринола:

1. Снижается содержание мочевой кислоты.
2. Не формируются камни в почках.
3. Число приступов вначале снижается, а затем они прекращаются.

Пациенту нельзя прекращать прием препарата по собственной инициативе, иначе уровень мочевой кислоты уже на 3 день после отказа от препарата начнет медленно и неуклонно повышаться. Больному необходимо запомнить, что Аллопуринол придется принимать долгие годы.

Этот препарат плохо сочетается с другими медикаментами, поэтому прежде чем начать прием других лекарств, необходимо посоветоваться с врачом. Например, пациентам с повышенным давлением, вместо Индапамида назначают Эналаприл.

Каким препаратом можно заменить Аллопуринол

Чем заменить Аллопуринол при подагре? Есть различные аналоги этого лекарства, разные по своей цене и составу, но основным действующим веществом все равно остается аллопуринол. К примеру, распространенные заменители:

• Пуринол;
• Аллопуринол-Эгис.

Менее известные, но не менее эффективные препараты, помогающие в лечении подагры:

• Аллозим;
• Ремид;
• Зилорик;
• Аллопин;
• Милурит.

Самостоятельно нельзя заменять лекарство, это должен сделать лечащий врач.

Если внимательно ознакомиться с отзывами пациентов, принимающих препарат, то можно заметить, что однозначного мнения об эффективности применения препарата нет.

Кто-то считает его средством от подагры номер 1. Кто-то высказывается о нем в резкой и крайне негативной форме. Оказывается, ругают препарат те, кто принимал его неправильно или самостоятельно, либо кому подобрали дозу без учета данных анализов.

Аллопуринол доступен всем пациентам, но обязательно по назначению лечащего врача. Он имеет низкую стоимость, так как жизненно важен для больных, имеющих диагноз подагра.

Что делает эффективным при подагре

Состав и форма выпуска

Производится фармацевтический препарат в виде таблеток, содержащих активнодействующее вещество — аллопуринол, который снижает уровень мочевой кислоты, и такие вспомогательные компоненты:

• молочный сахар — выступающий в роли наполнителя для придания таблеткам массы;
• микрокристаллическую целлюлозу — выполняющую в драже функцию разрыхлителя;
• кукурузный крахмал — улучшающий водопроницаемость и смачиваемость пилюль;
• гипромеллозу — оказывающую смягчающее и защитное действие;
• магния стеарат — помогающий лекарственным веществам высвободиться из таблеток.

Механизм работы «Аллопуринола» в лечении подагры

Препарат предупреждает развитие рецидива.

Лекарство от подагры «Аллопуринол», проникая внутрь человеческого организма, снижает концентрацию уратов натрия и уменьшает риск развития урикозурии путем предотвращения образования в мочевых путях уратных отложений. Кроме этого, медикамент способствует остановке формирования ксантина, при ферментативном окислении которого образуется мочевая кислота. Итог такого действия — падение уровня уратов во всем организме.

Механизм действия

Подагра характеризуется хроническим повышением уровня мочевой кислоты в крови (гиперурекимией). У мужчин этот показатель становится выше 0,42 ммоль/л, у женщин — выше 0,36 ммоль/л.

Кристаллы мочевой кислоты и ее солей (уратов) начинают оседать в различных тканях организма, но больше всего в суставах и почках. Из-за этих отложений усиливается трение между суставными поверхностями, что приводит к развитию болевых синдромов (подагрических приступов). Нарушается функция мочевыводящих органов — пациенты страдают от почечных колик, отеков, повышения артериального давления.

Для нормализации обмена мочевой кислоты в ревматологии применяются всего 2 класса препаратов:

• Урикодепрессоры. К ним относятся средства, снижающие образование уратов в организме.
• Урикозурики. Это лекарства, которые усиливают выведение мочевой кислоты через почки.

Аллопуринол занимает лидирующее положение среди препаратов первой группы. Блокируя фермент, участвующий в синтезе мочевой кислоты, он снижает ее концентрацию в крови и накопление в тканях.

Узнайте, нет ли у вас и ваших близких симптомов подагры?

Показанием к применению Аллопуринола является подагра как первичная (генетически обусловленная), так и вторичная (возникшая на фоне ожирения, болезней почек, эндокринных патологий).

Регулярный прием препарата способствует:

• снижению частоты обострений заболевания,
• растворению имеющихся скоплений уратов,
• профилактике дальнейшего отложения солей,
• улучшению работы почек.

Способ применения

Начальную дозу Аллопуринола подбирают индивидуально, с учетом уровня мочевой кислоты в крови. Минимальная суточная доза составляет 100 мг, максимальная — 800 мг.

Обычно при умеренной гиперурикемии врач рекомендует принимать по 300-400 мг препарата в день. Эту дозу разбивают на 2-4 приема.

Изменения в анализе крови можно заметить не ранее, чем через 4 дня. А оптимальный эффект развивается на 2-3 неделе. Именно в это время пациенту назначают повторное обследование. Если результаты анализов показывают содержание уратов в пределах нормы, то дозу препарата снижают до поддерживающей — 200-300 мг в сутки. В случае неэффективности проведенной терапии дозу увеличивают до 500-600 мг.

В остром периоде подагры Аллопуринол не назначают. В периодах между приступами лекарство нужно принимать постоянно.

Аналоги

Иногда оригинального препарата нет в аптеках. В таких случаях, можно приобрести его аналоги. К ним относят:

• Аллупол
• Алопрон
• Санфипурол
• Пуринол
• Аллопуринол-Эгис

Ограничения к приему и побочные эффекты

Не допускается лечение «Аллопуринолом» подагры пациентам с повышенной чувствительностью к его составляющим, а также при нарушенной деятельности почек и печени. Потребуется заменить рассматриваемый медпрепарат больным с острым приступом подагры, лактазной недостаточностью и непереносимостью галактозы. Противопоказано лекарство и при нарушенном процессе всасывания моносахаридов в желудочно-кишечном тракте.

Обычно прием «Аллопуринола» переносится хорошо, но в отдельных случаях могут проявиться следующие симптомы:

• рвотные позывы;
• подташнивание;
• болевые ощущения в желудке;
• понос;
• высыпания на покровах кожи;
• зуд;
• лихорадочные состояния;
• покраснения отдельных участков дермы;
• нарушения сна;
• депрессия;
• воспаление периферических нервов;
• снижение в крови количества лейкоцитов.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Все о подагре

Побочные эффекты и противопоказания

В целом Аллопуринол переносится пациентами хорошо. Побочные эффекты развиваются менее чем у 1% из них. Из наиболее частых отмечаются аллергические кожные реакции: зуд, сыпь, покраснения. Однако такое явление больше характерно для больных с нарушением функции почек или печени.

Редко возникают:

• расстройства пищеварения,
• гепатит,
• сонливость,
• повышенная утомляемость,
• отеки,
• нарушения зрения,
• облысение,
• фурункулез.

В период лечения могут участиться почечные колики и суставные боли, что связано с растворением уратных камней в местах их отложения. Поэтому нередко препарат назначают в сочетании с анальгетиками или НПВС.

Очень важно при подагре соблюдать правильную диету. Подробности тут

Противопоказаниями к применению Аллопуринола являются:

• обострение подагры,
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность,
• детский возраст (до 14 лет),
• беременность,
• лактация.

Во время приема препарата необходимо пить много жидкости, чтобы обеспечить быстрое выведение уратов с мочой.

Запрещено одновременное употребление Аллопуринола и алкоголя. Это может привести к токсическому поражению печени.

Рекомендуем прочитать эти статьи:

15 способов избавиться от боли в суставах без таблеток

Инъекционные препараты

Мукосат уколы: инструкция по применению

Кетонал уколы: инструкция по применению

Аркоксиа: инструкция по применению

Алфлутоп: инструкция по применению, отзывы

Мидокалм: инструкция по применению, уколы и таблетки

Остеогенон: инструкция по применению