Препараты комплексного воздействия
Хорошо зарекомендовала себя в лечении патологий позвоночника, особенно шейного его отдела – Мильгамма, препарат, содержащий витамины группы В в терапевтической дозировке. При грыже применяют инъекции препарата Мильгамма в отдел, где находиться патология. Такая терапия позволяет улучшить работу нервной системы, которая страдает при ущемлении спинного мозга или его отростков грыжей. Мильгамма в таблетках применяется в стадии ремиссии заболевания. При обострении используют инъекции Мильгамма содержащие лидокаин – обезболивающие при грыже позвоночника.
Аппаратное лечение
Совместно с различными препаратами гелями и мазями применяют электрофорез, усиливающий эффективность медикаментов путем транспортировки их вглубь тканей. Электрофорез при грыже межпозвоночных дисков применяют с ферментным препаратом Карипазим, чем достигается противовоспалительный и протиолетический эффект.
Электрофорез способствует восстановлению эластичности диска и снятию компрессии с нервных корешков.
Межпозвоночная поясничная грыжа симптомы
Заподозрить межпозвоночную грыжу можно по стойкому болевому синдрому и ее характерным симптомам. Как правило, симптомы межпозвоночной грыжи появляются внезапно из-за причин, указанных выше.
При выпячивании грыжи в сторону просвета позвоночного канала появляется сильнейшая боль, вызванная сдавливанием нервных корешков и оболочки спинного мозга. Боль усиливается при сидении, ходьбе, активных движениях.
Боль в спине при межпозвоночной грыже сочетается с вегетативными расстройствами: конечность на стороне поражения холодная, немного отечная (пастозная), кожа сухая. При длительном существовании межпозвоночной грыжи может отмечаться нарушение питания мышц.
Неврологическая симптоматика при межпозвонковой грыже зависит от степени сдавливания спинальных элементов.
Боль может отдавать по ходу сдавливаемого нерва в ногу, локализоваться по задней поверхности бедра, доходить до стопы, сочетаться с онемением пальцев стопы. Боль при грыже поясничного отдела позвоночника может иррадиировать (отдавать) в пах.
Стеноз (сужение) позвоночного канала грыжей, острая компрессия нервно-сосудистых структур, появление симптомов сдавливания спинного мозга и элементов «конского хвоста» (потеря чувствительности (анестезия) в ногах, в крестце, в промежности, вялый парез, недержание мочи, непроизвольная дефекация) даже при маленьких размерах грыжи служит показанием к оперативному лечению межпозвоночной грыжи.
Но если этих симптомов нет, размеры межпозвоночной грыжи небольшие (от пролабирования (выпячивания) грыжи на 2-3 мм, до грыжи 9 — 12 мм без симптомов сдавливания «конского хвоста»), то можно и нужно попытаться вылечить межпозвоночную грыжу без операции амбулаторно.
При патогенетической терапии
Основными препаратами, восстанавливающими функциональность шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника являются хондропротекторы, глюкокортикоидные – Дипроспан, НПВС – Диклофенак, а также комплексные препараты – Мильгамма.
Глюкокортикоидные препараты
Для того чтобы снять воспаление поясничного и шейного отдела, уменьшить компрессию нервных окончаний и тем самым снять болевой синдром применяют Дипроспан.
Дипроспан является синтетическим производным гормона, вырабатываемого корой надпочечников в связи, с чем длительное применение этого медикамента снижает уровень естественного синтеза гормона. Препарат Дипроспан на клеточном уровне угнетает воспалительный процесс, препятствуя ингибированию ферментов. Вводят Дипроспан в виде инъекций внутримышечно, подкожно, а также блокады. Для наружного применения выпускается мазь Дипроспан, обладающая обезболивающим эффектом, ее применяют как при грыжах в любого отдела позвоночника, так и при заболевании суставов и воспалительных процессах в них.
Хондропротекторы
Для остановки разрушения тканей диска, а также улучшения его питания, восстановления эластичности и влагосодержания применяю хондропротекторы. Поскольку такие препараты дают результат только при условии длительного применения, то лучшим вариантом применения будет использовать хондопротекторные гель или мазь. Для того чтобы активное вещество лекарства – коллаген, глюкозамин, хондроетинсульфат, гиалуроновая кислота, достигали своей цели через мягкие мышечные ткани попадая в диски шейного, грудного и поясничного отдела, применяют электрофорез.
В основе регенерирующей терапии лежит сочетание электрофорез и мазь, которое позволяет повернуть вспять процесс дегенерации дисков и насколько это возможно восстановить их структуру.
Побочные эффекты и предостережения
При проведении исследований местные побочные эффекты лекарств на основе хондроитина не выявлены. Но бывают нежелательные последствия такого типа:
- боли в эпигастральной области;
- диарея;
- метеоризм;
- головокружение;
- запор;
- облысение.
У больных с высокой индивидуальной чувствительностью есть риск аллергической реакции на препарат. Поэтому дозировку и срок приема таблеток Артра назначает исключительно врач. Не стоит заниматься самолечением.
Так как глюкозамин выделяют из раковин морских моллюсков, больные с аллергией на морепродукты употребляют средство с предосторожностью. Как правило, нежелательные последствия приема препарата Артра проявляются слабо, что не требует отмены лекарства
Если человек случайно проглотил дозу препарата, превышающую максимально допустимую в сутки, нужно промыть желудок и принять энтеросорбентный препарат (Энтеросгель, активированный уголь).
Противопоказаниями к приему «Артра» считаются:
- недостаточная свертываемость крови;
- гиперчувствительность к составляющим;
- период беременности либо кормления младенца грудным молоком.
Данное лекарство назначают и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, например, остеохондрозе, но при грыже позвоночника Артра также дает хорошие результаты.
Исследование эффективности показало, что ее применение не только уменьшает боль, но и существенно улучшает качество жизни больных. Вместе с тем, короткие курсы неэффективны, поскольку это хондропротектор, принимать который следует несколько месяцев.
Особенно отмечается эффект, благодаря которому больные могут сократить количество принимаемых болеутоляющих (например, ибупрофена или парацетамола). Однако Артра при последней стадии грыжи позвоночника не окажет существенного эффекта – здесь чаще рекомендуется оперативное вмешательство.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Цели и средства их достижения
Ортопед, вертебролог, остеопат, нейрохирург или другой доктор, специализирующийся на этой области медицины при грыже позвоночника, определяет цели и выбирает средства достижения максимального эффекта от курса лечения.
Любой путь, выбранный специалистами, всегда начинается с приема лекарственных препаратов или и
Важной целью этой части лечебного курса является снятие воспаления и улучшение кровообращения в пораженной области позвоночника
При позвоночной грыже всегда неизбежно наличие воспалительного процесса и ущемления нервных окончаний, поэтому качественное кровоснабжение тканей, окружающих позвоночные диски, очень важно иметь на хорошем функциональном уровне. Среди фармакологических препаратов, оказывающих хороший терапевтический эффект усиления кровоснабжения, одно из ведущих мест занимает Трентал
По своему химическому строению лекарственное средство Трентал относится к группе производных метилксантина
Среди фармакологических препаратов, оказывающих хороший терапевтический эффект усиления кровоснабжения, одно из ведущих мест занимает Трентал. По своему химическому строению лекарственное средство Трентал относится к группе производных метилксантина.
- Основным действующим веществом выступает пентоксифиллин.
- Для лучшего усвоения в состав Трентала добавляют хлористый натрий и очищенную воду.
- Включение в состав вещества-ангиопротектора хорошо улучшает циркуляцию крови, позволяя ей проникать в область тонких сосудов, питая и восстанавливая их структуру.
Кровяные сгустки медленно начинают растворяться, снижается отечность, к сосудам возвращается былая эластичность. Прогрессирующий процесс дегенерации дисков позвоночника замедляется и переходит в стабильно устойчивое состояние.
Какие существуют хондропротекторы и их противопоказания
Данные препараты имеют свою классификацию, в зависимости от поколения и составляющих веществ.
| Классификация (тип) | Состав | Наименования |
| 1 | Хондроитина сульфат | Мукосат, Хондроксид и пр. |
| 2 | Вытяжки из костных сегментов животных и рыб | Алфлутоп, Румалон |
| 3 | Мукополисахаридные комплексы | Артепарон |
| 4 | Глюкозамин | Артрон-флекс, Дона |
| 5 | Хондроитиновое основание, глюкозамин и витаминные комплексы | Терафлекс, Артрон-комплекс и пр. |
| 6 | Хондроитин и активные молекулы, влияющие на воспаление | Артродар |
Чаще всего врачи назначают препараты 4 типа, так как активный компонент помогает в стимуляции выработки собственного хондроитина. Если у больного серьезные нарушения и организм сам не может вырабатывать активное вещество, то выписываются препараты 2 или 5 типа. Хондропротекторы часто используются для вспомогательных восстановительных процедур – ионофорез, магнитофорез, фонофорез и пр.
Данная группа веществ противопоказана при:
- Беременности и лактации.
- Индивидуальной чувствительности к компонентам.
- Воспалительных процессах в ЖКТ.
При лечении необходимо учитывать несколько пунктов:
Важно минимизировать физические нагрузки, так как любое неправильное движение может существенно осложнить протекание болезни.
Правильно распределить и максимально быстро доставить компоненты к проблемному месту помогут пешие прогулки. Лучше воспользоваться ортопедической обувью и ровной дорогой
Достаточно в день уделять такому процессу около 30 минут.
Во время работы или учебы необходимо каждый час давать пояснице отдых. При сидячей работе следует сделать простые упражнения, а при активной – отдохнуть в положении лежа или сидя.
Привычный спорт необходимо отложить до лучших времен. Чтобы поддерживать хорошую физическую форму, следует выполнять индивидуально разработанные комплексы. Часто в них добавляются упражнения на растяжку позвоночника, но основная цель – укрепление мышечного корсета и восстановление правильной осанки.
Необходимо пересмотреть рацион и исключить вредную пищу, добавить больше витаминов и минералов.
Следует исключить соль и приправленные ею продукты (чипсы, сухарики, сушеную рыбу и пр.). Естественно, полностью отказаться от соли практически невозможно, поэтому необходимо постепенно уменьшать дозу.
Очень важно выполнять все назначения и советы врача, ведь только правильное консервативное лечение поможет избавиться от радикальных хирургических методов удаления патологического новообразования. Лекарственные препараты не могут повлиять на физическую форму, поэтому необходимо регулярно выполнять физические упражнения
Известно, что 80% больных с грыжей поясничного отдела ощущают существенное улучшение после трех месяцев правильного лечения, а через полгода грыжа часто просто «усыхает».
Состав
Медпрепарат «Артра» включает два действующих элемента: глюкозамина гидрохлорид и хондроитин сульфат. Благодаря двойному действию эффективность препарата возрастает. Оба действующих вещества препятствуют разрушению тканей и хрящей под влиянием неблагоприятных условий.
В целом Артра при грыже позвоночника препятствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Рассмотрим, в чем эффект каждого из компонентов.
Глюкозамин
Это один из основных ингредиентов смазки, находящейся внутри сустава (синовиальной жидкости), благодаря которой кости не трутся друг об друга. Глюкозамин также участвует в образовании хрящевых тканей, следовательно, его недостаток губительно отражается на здоровье межпозвонковых дисков.
Хондроитин
Важнейшая роль хондроитина состоит в его участии в синтезе гиалуроновой кислоты, которая укрепляет соединительную ткань сустава, то есть хрящи, связки. Хондроитин также способствует сохранению воды в составе межпозвонковых дисков, что улучшает их амортизационную функцию.
Дополнительные компоненты
В качестве дополнительных ингредиентов в таблетках Артра применяются:
- двузамещенный кальция фосфат;
- стеарат магния;
- натрия кроскармеллоза;
- стеариновая кислота.
Вспомогательные элементы нужны, чтобы повысить усвоение организмом действующих веществ препарата.
Основные методы лечения
Консервативное лечение грыжи позвоночника, основано на применении трех основных терапий, которые дополняют и усиливают эффективность друг друга, это:
- Лечебная физкультура – гимнастика, плаванье, йога.
- Физиопроцедуры – электрофорез, массаж.
- Медикаментозное лечение – противовоспалительные, хондропротекторы, миорелаксанты, анальгетики, витаминотерапия, нанопласт.
Ни одна из перечисленных терапий не является самодостаточной, поскольку улучшения достигаются при комплексном лечении, но в начале обострения акцент делается на применение лекарственных препаратов.
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника задействовано в трех направлениях:
Этиотропная терапия – лечение заболевания, которое привело к возникновению грыжи.
Патогенетическая терапия – лечение, направленное на восстановление разрушенных недугом функций.
Симптоматическое лечение – применяются препараты, действие которых направлено на снятие симптомов боли, например, анальгетики, пластырь нанопласт.
Однако эти разграничения символические, поскольку часто бывает так, что лекарственные препараты, прописанные врачом, действуют во всех трех направлениях одновременно – на устранение первопричины, восстановления организма и снятие болевого синдрома.
Боль терпеть нельзя
Консультативный прием специалистов – самое верное решение. – самая точная диагностика.
Поднимаясь по лестнице возрастающих дегенеративных поражений межпозвоночных дисков , пациент проходит много стадий развития этого коварного недуга. Самым тяжелым считается диагноз «грыжа межпозвоночная с большой степенью выпячивания диска за пределы фиброзного кольца».
Перед врачами и больным встает вопрос о выборе между медикаментозным лечением и . От последней участи в большинстве случаев медики стараются отказываться до последнего момента.
Применять метод оперативного вмешательства приходится при большой степени и необратимых дегенеративных нарушениях функций работы спинного мозга.
Чтобы не доводить себя до операционного стола, надо терпеливо и внимательно пройти весь путь консервативного медикаментозного лечения.
Когда назначаются хондропротекторы
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела проявляется сильной люмбалгией уже на первых стадиях развития патологического состояния, поэтому врачи делают назначение хондропротекторов сразу. Эти препараты не только восстанавливают хрящевую ткань, но и способствуют уменьшению воспаления и снижению уровня болевых ощущений. Такой существенный плюс позволяет специалистам уменьшить дозировки НПВС и анальгетиков, которые могут привести к массе побочных эффектов. (См. также: признаки грыжи в поясничном отделе).
Чем раньше начнется прием данных препаратов, тем больше вероятность полного восстановления хрящей, которые в запущенных стадиях практически невозможно вылечить. Естественно, это не избавит от патологического новообразования, но сможет приостановить или замедлить прогрессирование заболевания. Терапию этими фармацевтическими препаратами проводят длительное время и даже после полного избавления от проблемы следует два раза в год принимать их в качестве профилактики.
Препараты с хондроитином практически не имеют побочных эффектов и хорошо переносятся всеми пациентами. Единственный минус – ударная нагрузка на печень, из-за больших дозировок. Но НПВС приносят больше вреда естественным фильтрам организма (ЖКТ, печень и пр.). Среди дополнительных преимуществ и эффектов следует выделить:
- Нормализацию обменных процессов в костных тканях. Любое воспаление сразу отражается на близлежащих структурах, что существенно усложняет питание структурных элементов позвоночника.
- Увеличение синтеза фибринов и липидов в сосудах. Эти компоненты доставляются к позвоночнику в качестве питательных веществ.
Загрузка...