Причины возникновения
Среди причин развития артритов можно выделить следующие:
- инфекционные заболевания (корь, краснуха, гепатит, сифилис, туберкулез, оспа и другие);
- болезни, вызываемые паразитами и простейшими (бруцеллез, хламидиоз, микоплазмоз);
- травмы;
- нарушение обмена веществ;
- переохлаждение.
Причины же, которые провоцируют сбой белкового обмена и приводят к развитию подагры, до конца не установлены. Поэтому медики выделяют лишь несколько основных факторов, способствующих возникновению данной патологии. К ним относятся:
- Наследственные факторы. Вероятность возникновения подагры у детей, чьи родители страдали от этой болезни, достаточно высока. Однако такой фактор может быть связан с привычками питания, выработанными в определенной семье и приводящими к сбою метаболических процессов.
- Половая принадлежность. Чаще от подагры страдают мужчины, возраст которых превышает 45 лет.
- Гормональные нарушения в период менопаузы у женщин.
- Потребление большого количества мяса и рыбы жирных сортов, сладостей, алкоголя, а также злоупотребление крепким кофе и чаем (более 5-6 чашек в день).
- Дисбактериоз.
- Ожирение.
- Повышенный уровень холестерина.
- Сахарный диабет.
- Псориаз.
- Функциональные и анатомические поражения почек.
- Бесконтрольный прием диуретиков, циклоспоринов, витаминов группы B, а также длительный курс противовирусной или противораковой терапии.
Диагностические мероприятия
Чтобы диагностировать подагрический артрит, врачи назначают пациенту полноценное обследование всего организма. Но в первую очередь осуществляется забор суставной жидкости из пораженного сустава – в ней будут выявлены кристаллы урата натрия. В некоторых случаях синовиальную жидкость для лабораторного исследования берут даже из здорового сустава или из тофуса – это допускается в рамках диагностики, результаты будут точными. Параллельно берут на лабораторное исследование кровь – в ней будет обнаружено повышенное количество мочевой кислоты. Но даже в сочетании с присутствием кристаллов урата натрия в синовиальной (суставной) жидкости этот результат исследования не дает право сразу же диагностировать подагрический артрит. У многих людей такие результаты обследования будут свидетельствовать лишь о нарушении пуринового обмена. Если рассматриваемое заболевание протекает уже длительный период времени, то имеет смысл назначить рентгенологическое обследование – будут заметны характерные изменения в суставах. К таковым можно отнести, например, деструкцию хряща, «пробойники», дефекты концевых участков костей.
Подагрический артрит лечение
Особенности развития и течения заболевания помогут нам ответить на вопрос как лечить подагрический артрит? Выделим три типа терапевтического воздействия — купирование воспаления в суставе, уменьшение содержания мочевой кислоты в крови и тканях, диета.
Первый этап — купирование воспаление. Иными словами, непосредственно лечение подагрического артрита. Процесс этот достаточно прост и проводится при помощи стандартных противовоспалительных препаратов (нестероидные противовоспалительные, глюкокортикоиды местно). Однако, есть специфический препарат, который эффективен именно при подагре — это колхицин. Механизм действия колхицина достаточно сложен, но его принцип заключается в уменьшении содержания факторов воспаления в пораженной ткани. Эффект — приступ подагрического артрита проходит не за 10 дней, а всего за 2−3.
После того, как мы убрали острые проявления, переходим ко второму этапу.
Подагрический артрит: лечение причины заболевания. Поскольку во всем виновата мочевая кислота и ее соли, наша с вами задача — уменьшить ее содержание в крови. Для этого мы вправе использовать три группы препаратов: урикодепрессивные (аллопуринол), урикозурические (пробенецид и др.) и уриколитические (урикозим).
Первая группа направлена на уменьшение синтеза мочевой кислоты, вторая — на усиление выведения мочевой кислоты почками, третья — на усиление расщепления уратов в организме. Можно комбинировать препараты, однако, нужно учитывать, что при поражении почек урикозурические средства противопоказаны.
Лечение длительное, и одними таблетками делу помочь не удастся
Важно дополнять терапию вспомогательными методами — ультрафиолетовое облучение суставов, массаж, лечебная физкультура и рефлексотерапия, но самое главное — это четкое выполнение всех рекомендаций касательно пищевого рациона!. Мы не напрасно в начале статьи очертили список продуктов, которые потенцируют развитие заболевания
Диета при подагрическом артрите направлена на максимальное сокращение их присутствия на столе больного. Мясо нельзя полностью исключить, но его количество можно уменьшить: достаточно кушать нежирное мясо 2−3 раза в неделю и только в отварном виде. Крепкий кофе, какао, шоколад и алкоголь нужно полностью убрать из меню
Мы не напрасно в начале статьи очертили список продуктов, которые потенцируют развитие заболевания. Диета при подагрическом артрите направлена на максимальное сокращение их присутствия на столе больного. Мясо нельзя полностью исключить, но его количество можно уменьшить: достаточно кушать нежирное мясо 2−3 раза в неделю и только в отварном виде. Крепкий кофе, какао, шоколад и алкоголь нужно полностью убрать из меню.
В рационе должны быть широко представлены молочные и растительные продукты, также серьезное внимание нужно уделить водному режиму: больной подагрой должен выпивать до 2,5 литров щелочной жидкости в сутки (щелочные минеральные воды, добавление соды в питьевую воду). При соблюдении всех рекомендаций удается остановить процесс и предотвратить деградацию суставного аппарата
При соблюдении всех рекомендаций удается остановить процесс и предотвратить деградацию суставного аппарата.
https://youtube.com/watch?v=VfjoFc8zpD4
Симптомы
Болевые ощущения при первых проявлениях заболевания проявляются внезапно в ночное время суток. В основном болезнь охватывает большой палец руки или ноги, но возможно ее появление на коленных, локтевых и голеностопных суставах.
Место поражение начинает краснеть и распухать, а температура кожи постепенно увеличивается. Болевые ощущения значительно увеличиваются, даже малейшее соприкасание пораженного места с поверхностью ткани, может стать причиной сильной боли. Кроме этого возникает сильная интоксикация всего организма: слабость, лихорадка, озноб.
Проявление симптомов может длиться до 5 дней, а затем бесследно пропадать. Но такое затишье будет регулярно сменяться новыми болевыми ощущениями.
Разновидности
Подагрический артрит состоит из трех периодов развития болезни:
- Острая форма;
- Межприступный период;
- Хроническая форма.
Острый подагрический артрит начинается внезапно и длится около недели. Приступ может пройти без должного лечения, но не навсегда. В редких случаях длительность ремиссии может составлять до 7-10 лет. Чаще всего приступ повторяется 2-3 раза в год и с каждым следующим случаем количество воспаленных суставов может увеличиваться.
Если на кистях, стопах или ушных раковинах имеются узелки — тофусы, то это признаки хронического подагрического артрита. Он возникает через 5-7 лет после первых симптомов. В резких случаях эти узелки могут появляться как под кожей, так и на внутренних органах. УЗИ и МРТ позволяют выявить эти изменения.
В большинстве случаев данное заболевание сопутствует сахарному диабету, проблемам с лишним весом и гипертонии. У 25-40% всех заболевших подагрой начинает проявляться мочекаменная болезнь, и в дальнейшем возможен атеросклероз и почечная недостаточность. Перечисленные болезни зависят друг от друга и усугубляют общее состояние больного. Иногда мочекаменная болезнь проявляет себя до появления первых симптомах подагрического артрита.
Фулфлекс от подагры и артрита
Массаж суставов играет важную роль при лечении артрита и подагры.
Массаж выполняется разными техниками, помогает улучшить поступление крови к пораженным суставам, улучшает подвижность, предупреждает мышечную атрофию, устраняет боль и скованность сустава. Для того чтобы лечебный массаж был более эффективен, следует выполнять его с кремом Фулфлекс. Крем поможет снять отек и болевые ощущения.
В состав препарата входит экстракт мартинии душистой, экстракт коры белой ивы, экстракт березы повислой, экстракт таволги вязолистной, экстракт конского каштана, эфирное масло можжевельника, эфирное масло эвкалипта, эфирное масло пихты, эфирное масло шалфея, масло виноградной косточки, витамины В3, Е, Р, воск пчелиный, Д-пантенол. Растительный состав препарата позволяет применять его без вреда для здоровья, ведь при правильном применении крем не имеет побочных действий. Рекомендуется наносить крем на больные суставы дважды в день легкими массирующими движениями.
Препарат возвращает радость свободы передвижения людям, страдающим подагрой, артритом, миалгией, люмбаго, а также воспалением тканей вокруг пяточной шпоры.
Главная Хирургия Заболeвания суставов Подагра: изменение суставов, признаки, отличие от других артритов
Подагра — это кристаллический артрит, вызванный отложением кристаллов урата натрия в мягких тканях, синовиальных оболочках, хряще и суставной капсуле. Для подагрического артрита характерно поражение мягких тканей с последующей перестройкой костей.
Подагра проявляется следующим образом. При первых приступах подагрического артрита рентгенологических изменений в суставе еще нет. Обычно вначале находят лишь отек мягких тканей; остеопороза не бывает. Изменения костей обнаруживают менее чем у 50% больных с подтвержденным подагрическим артритом. Обычно они появляются не раньше чем через 5 лет; это признак хронического течения подагры.
Чаще всего страдает I плюснефаланговый сустав. Кроме того, могут поражаться кисти, голеностопные, коленные и локтевые суставы. Характерный клинический и рентгенологический признак подагрического артрита — двусторонний локтевой бурсит. В сухожилиях, связках, суставных капсулах и синовиальных сумках, на завитке ушной раковины, ладонях, подошвах, кончиках пальцев появляются тофусы. Иногда они напоминают опухолевидные образования при амилоидозе (например, гиализном). Околосуставные тофусы могут давить на кости и вызывать эрозии. Поражение осевого скелета не характерно. Сакроилеит бывает редко; изменения при нем такие же, как в других суставах: наблюдается асимметричное или одностороннее поражение крестцово-подвздошных суставов с образованием крупных кист и эрозий.
Для ранних стадий подагрического артрита характерны следующие признаки.
- Нормальная плотность кости.
- Отек мягких тканей без изменений в суставе.
- Моноартрит или асимметричный полиартрит.
Со временем появляются другие изменения.
- Тофусы в мягких тканях, которые могут обызвествляться.
- Хондрокальциноз
- Эрозии неправильной формы с характерными нависающими краями.
- Остеосклеротический ободок вокруг эрозий.
- Остеосклероз.
В отличие от ревматоидного артрита, для подагры не характерны околосуставной остеопороз, симметричное сужение суставной щели и симметричный полиартрит. Кроме того, при подагре и ревматоидном артрите поражаются разные суставы конечностей.
Исключить серонегативные спондилоартропатии (например, псориатический артрит) бывает сложнее, так как они поражают те же суставы, что и подагра (например, I плюснефаланговый). Периостит, прогрессирующие эрозии с разрушением костей и анкилозы в отсутствие тофусов делают диагноз подагрического артрита маловероятным.
Для анкилозирующего спондилита характерно поражение позвоночника, а при подагре он страдает редко, поэтому различить эти болезни легко.
Исключить другие кристаллические артриты (например, псевдоподагру) труднее, особенно в начале болезни. Наибольшее значение здесь имеет исследование кристаллов в синовиальной жидкости. Исключить подагру позволяют выраженное обызвествление хряща, сужение суставной щели, крупные субхондральные кисты и отсутствие тофусов.
Другие методы лучевой диагностики не имеют каких-либо преимуществ перед рентгенографией. Предварительный диагноз часто ставят, изучив рентгенограммы суставов, и подтверждают при выявлении кристаллов урата натрия в синовиальной жидкости или мягких тканях.
«Подагра: изменение суставов, признаки, отличие от других артритов» и другие статьи из раздела Заболевания суставов
Причины и симптомы
Воспаление в суставах и близлежащих тканях вызывают различные причины: инфекция, иммунные сбои. При подагрическом артрите изменения вызваны образованием кристаллов мочевой кислоты, обмен которой был нарушен. Кислота разрушающе действует на гиалиновый хрящ, который защищает кости и обеспечивает плавность движений.
Последовательность развития болезни происходит в несколько этапов.
- Сбой обмена мочевой кислоты.
- Сначала превышено её содержание в крови, затем кристаллы кислоты оседают на тканях суставов.
- Они повреждают и раздражают ткани при движении.
- Развивается воспаление. Такое воспаление и называют артритом. Это именно то, чем отличается заболевание подагра от артрита. Первое – это причина, второе – следствие.
- Воспаление имеет свои последствия как ближайшие, так и более отдалённые: возле суставов разрастаются опухоли.
В 90% всех случаев поражается сначала суставы большого пальца ноги. Затем болезнь затрагивает и другие суставы.
Подагровый артрит характерен для молодых мужчин активного возраста, начиная с 25 лет. Женщины заболевают в 5 раз реже. В группе риска – мужчины старше 40-50, женщины после менопаузы, люди с избыточным весом.
Что такое тофусы?
Это характерные образования для подагры. Появляются на 3-6-й год заболевания. Представляют собой плотные бугры или узлы под кожей, при пальпации — твердые, с резкими краями. Кожа на них темная. О начале их образования можно судить о белесых пятнах на коже.
Латентный период
Внешние симптомы заболевания отсутствуют. Обнаружить расстройство можно только по гиперурикемии: в крови повышено содержание мочевой кислоты. Предельные нормальные значения: для мужчин – 420 мкмоль/л, для женщин – 360 мкмоль/л. Скрытый период протекает длительное время, пока какой-то внешний фактор не приведет к приступу. Это может быть стресс, голодание, переедание, длительная ходьба или, напротив, вынужденное стояние, инфекция, травма, избыточное употребление продуктов с высоким содержанием пуринов.
Острый период
Подагрический приступ характеризуется острыми болями, требующими немедленного снятия. Сустав отекает, краснеет, до него больно дотрагиваться. Без вмешательства острый период проходит через 3-7 дней. Приступы могут повторяться от 1 раза в неделю, в месяц, в год. В начале заболевания приступы редки, пациенты, чувствуя полное облегчение, забывают о беспокоивших их симптомах и не обращаются за помощью. Но с течением времени приступы учащаются.
Хронический период
За обострением следует ремиссия, которая длится от 1 недели до 6-12 месяцев. Симптомы в хронический период сглажены, зависят от стадии заболевания. В этот период образуются тофусы, кожа вокруг сустава может быть покрасневшей, сустав не такой подвижный, ткани вокруг него воспалены.
Как определить подагра у меня или нет
Здравствуйте. У меня опух с покраснением первый сустав большого пальца левой ноги. Говорят, что при подагре воспаляется второй сустав. Ходить больно. Был у хирурга, после осмотра он сказал, что это у меня подагра, и что с таким заболеванием надо обратиться к ревматологу, но не направил. Назначил кеторол в таблетках и мазь кетонал. Сомневаюсь в правильности диагноза т.к. воспален же первый сустав. Подскажите, как можно определить подагра ли это у меня? Правильно ли назначено лечение?
Подагра (подагрический артрит) является одним из самых «древних», из описанных в медицине, заболеваний. Возникновение данного заболевания связано с нарушением обмена пуринов в организме, которое ведет к повышению в крови уровня мочевой кислоты и последующему ее отложению во внутренних органах и тканях и суставах опорно-двигательного аппарата.
Как правило, подагрический артрит «зарождается» в одном суставе и чаще всего это происходит на большом пальце ноги. Подагра развивается внезапно, возникает резкая боль, покраснение и отек, симптомы заболевания быстро нарастают, достигая пика через сутки-двое. Кроме этого острая фаза заболевания часто сопровождается общим недомоганием, резкой слабостью и температурой до 38-38,5 о С.
К таким процедурам относятся:
Биохимический анализ крови, который определит уровень креатинина крови, что важно для выявления почечной недостаточности, и уровень мочевой кислоты.
Исследование синовиальной жидкости, находящейся в пораженном суставе. При микроскопическом и химическом исследовании определятся наличие кристаллов мочевой кислоты, а в посеве – наличиеотсутствие бактериальной флоры.
УЗИ почек, которое необходимо для выявления камней (рентгеннегативных конкрементов).
Рентгенография суставов, которая поможет определить наличие изменений при хроническом подагрическом артрите.. Целью медикаментозного лечения подагры является восстановление нарушенного пуринового обмена, уменьшение боли во время приступов и предупреждение рецидивов
Во время приступа подагру рекомендован полный покой и возвышенное положение больной конечности. Для уменьшения боли рекомендуется прикладывать пузырь со льдом, после того как стихнет боль – согревающий (не горячий!) компресс
Целью медикаментозного лечения подагры является восстановление нарушенного пуринового обмена, уменьшение боли во время приступов и предупреждение рецидивов. Во время приступа подагру рекомендован полный покой и возвышенное положение больной конечности. Для уменьшения боли рекомендуется прикладывать пузырь со льдом, после того как стихнет боль – согревающий (не горячий!) компресс.
Для лечения острых приступов подагры используются нестероидные противовоспалительные препараты, дозу, длительность и кратность приема которых назначает врач. Также для максимально быстрой нормализации уровня мочевой кислоты и предотвращения прогрессирования подагры применяются антиподагрические препараты такие как уралит сульфинперазон, алопуринол и т.д. Данные препараты применяются длительно, несколько лет подряд, и подбираются индивидуально, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и уровня мочевой кислоты.
Кроме приема необходимых лекарственных препаратов особое значение имеет соблюдение диеты, которое сводится к ограничению употребления рыбных и мясных продуктов, щавеля, цветной капусты, шпината, бобовых, малины, шоколада, инжира, кофе и крепкого чая. Категорически запрещен прием алкоголя, особенно вина и пива. Кроме этого рекомендуется увеличение объема употребляемой за день жидкости до 2 литров (при отсутствии противопоказаний) и нормализация массы тела.
Полезные статьи:
https://youtube.com/watch?v=V5KPj7lyhMM
Как лечат артрит и подагру
При лечении артрита и подагры важное значение имеет специализированная диета, потому что при том и другом заболевании определенная пища может спровоцировать возникновение приступа боли. Обострению артрита способствует присутствие в рационе кукурузы, пшеницы, свинины, апельсинов, овсянки, молока, соли, жареной и копченой пищи
Эти продукты необходимо исключить. Требуется употреблять больше рыбы, морепродуктов, овощей, фруктов, гречки, перловки, куриных яиц. Должно быть около 5-6 приемов пищи в день
Обострению артрита способствует присутствие в рационе кукурузы, пшеницы, свинины, апельсинов, овсянки, молока, соли, жареной и копченой пищи. Эти продукты необходимо исключить. Требуется употреблять больше рыбы, морепродуктов, овощей, фруктов, гречки, перловки, куриных яиц. Должно быть около 5-6 приемов пищи в день.
Движение — отличный способ помочь суставам при артрите.
Необходимо выполнять несложные физические упражнения, гулять на свежем воздухе, плавать. Массажи и компрессы помогут справиться с болевыми ощущениями в период обострения артрита.
При артрите очень важно следить за своим психоэмоциональным состоянием: избегать нервного напряжения, стрессов, перегрузок. Потому что именно расстройство нервной системы провоцирует развитие артрита
Не рекомендуется принимать в этот период гормональные препараты
Потому что именно расстройство нервной системы провоцирует развитие артрита. Не рекомендуется принимать в этот период гормональные препараты.
При лечении подагры исключают из рациона мясо, мясные продукты, грибы, бобовые. Эти продукты увеличивают количество мочевой кислоты в организме. Рекомендуется обильное питье: компоты, кисели, молоко, минеральная вода, отвар шиповника. Следует заняться лечебной гимнастикой, плаванием или ходьбой.
К больным суставам рекомендуется прикладывать согревающие компрессы (спиртовой, жировой и т.д.), делать массаж.
Во время лечения подагры при обострении необходимо соблюдать постельный режим. Следует избегать переохлаждения и контролировать приемы пищи: не голодать и не переедать.
Лечение тофусов при подагре. народные средства и лекарственные препараты.
Симптомы подагрического артрита
Подагрический артрит стопы легко узнать — он имеет характерные симптомы и лечение.
Происходит первый приступ подагрического артрита ночью (когда температура тела немного понижается).
Главные симптомы:
- болевые ощущения начинаются с большого пальца ноги;
- стремительное нарастание боли и распространение по всей ноге (вплоть до невозможности ею пошевелить);
- появление лихорадочного озноба с температурой (38-40 градусов);
- опухание и покраснение большого пальца ноги;
- любые прикосновения и движения вызывают нестерпимую острую боль (синдром «простыни»).
Приступ продолжается от двух до семи дней. После приходит облегчение — острый подагрический артрит утихает, симптомы исчезают (но это облегчение временное — до следующей атаки).
Выделяют три этапа развития классической подагры: бессимптомная, или латентная гиперурикемия, фаза обострения (атака), осложненная подагра.
Подагрический артрит коленного сустава имеет те же симптомы, и лечение его включает тот же комплекс лечебных и профилактических мер.
Помимо классической подагры выделяются такие ее виды, как приартрическая подагра (боли в сухожилиях, деформация суставов из-за отложения солей постепенно переходит в мышцы), ревматоидная (от острой боли страдают кисти рук — от двух часов до нескольких дней), подострая подагра (как более мягкая форма классической подагры), почечная форма, аллергическая и др.
Латентный период
Этот период характеризуется отсутствием симптомов — острых приступов не происходит, возможны небольшие боли в суставах, из-за которых, как правило, врачей не беспокоят. Болезнь прогрессирует.
Поэтому перед атакой подагры больной ощущает себя здоровым человеком (многие пациенты указывали, что накануне приступа у них повысилась раздражительность, утомляемость и были легкие покалывания в зоне пораженного сустава).
Острый период
Этот период характеризуется тем, что острый подагрический артрит начинает свою атаку (болезнь начинается с плюснефалангового сустава) — человек узнает о своем заболевании, требуется соответствующее лечение.
Хронический подагрический артрит
Если заболевший не предпринимает мер к лечению, подагра начинает атаковать его все чаще и интенсивнее. Если ремиссионные периоды сначала длились от года до двух лет, то постепенно они сокращаются.
В тканях организма под кожей происходит образование уплотнений (тофусов) — в них накапливаются соли. Тофусы появляются в разных местах — в ушных раковинах, лбу, носу, стопах, бедрах, руках и др.
При обострении в тофусах появляются свищи, через которые выделяются разжиженные ураты (долго заживляются). Кроме первого сустава ноги, происходит вовлечение в процесс суставов: плюсневых, пяточных, голеностопных. Подагрический артрит на руке (запястье и пальцы рук) также является распространенным явлением.
Изредка бывают приступы в челюстных, тазобедренных, плечевых суставах. Кроме суставных, больной ощущает острые боли в пояснице, происходит нарушение мочеотделения. Боли становятся менее интенсивными, но приступы могут длиться по несколько недель.
Диагностика
Основной метод, подтверждающий подагрический артрит – забор синовиальной жидкости из сустава, и её анализ. Материал не обязательно брать из поврежденных суставов, подойдет любой другой, без признаков воспаления. Повышенное содержание уратов натрия возможно в любой период и однозначно свидетельствует о заболевании.
Анализ крови, который может подтвердить гиперурикемию, не является прямым подтверждением подагры – это говорит всего лишь о нарушении обмена пуринов. У части пациентов в период подагрического приступа уровень пуринов в крови не превышает норму.
На поздних стадиях болезни показателен рентген, на снимках видны тофусы, пробойники, изменение формы костей и хрящей – типичные признаки подагры.
Лечение народными средствами
- регулярное употребление моркови способно бороться с заболеванием. Ежедневная норма составляет 100 г тертой моркови и одна десертная ложка растительного масла.
- 3 раза в день пить 50 мл настойки из чеснока и лимона. Для этого потребуется 4 цитрусовых и 3 головки чеснока измельчить блендером или мясорубкой. Полученную смесь залить семью стаканами кипятка и день дать настояться.
- горький перец способен улучшить иммунитет для борьбы с заболеванием. Необходимо 10 шт. залить 350 мл воды и кипятить около 10 минут. Время для настаивания – 5 часов. После чего настой процеживается и добавляется мед в соотношении 1:1.
- поможет отвар: необходимо взять 20 г анютиных глазок (в сухом виде), залить одним стаканом крепкого кипятка и поставить томиться. Через 15 мин отвар настоится. Его процеживают и разбавляют питьевой водой.
Все настои и отвары пьются по ст. л. 2-3 раза в течении дня.
Вылечить подагрический артрит вполне возможно, но одними таблетками не получиться. Очень важен комплексный подход к проблеме: помимо медикаментозного лечения выполнять ультрафиолетовое облучение суставов, лечебную физкультуру или массаж
Наиболее важное требование – это соблюдение рациона питания
Исключив вредные продукты питания, а также алкоголь следует обогатить свое питание молочными и растительными продуктами
Очень важно помнить и о водном режиме. Рекомендуемая норма составляет 2,5 литра щелочной минеральной воды
https://youtube.com/watch?v=ICNwiPLLKn4
Соблюдая несложные рекомендации можно без труда остановить воспалительный процесс и остановить деградацию поврежденного сустава.
Лечение ревматоидного артрита какие лекарства и немедикаментозные методы терапии помогают при этой болезни
Ревматоидный артрит (РА) является системным аутоиммунным заболеванием соединительной ткани, которое характеризуется преимущественным поражением мелких суставов. Оно проявляется в виде эрозивно-деструктивного полиартрита.
Раннее выявление данного заболевания является очень важным, так как только в при этом условии можно своевременно начать лечение болезни. В противном случае достаточно быстро могут развиться осложнения.
Как врачи отличают РА от других болезней
Чаще всего для установления диагноза «ревматоидный артрит» приходится исключать следующие заболевания:
У каждого из этих заболеваний имеются свои сходства с ревматоидным артритом, однако при серьёзном подходе установка правильного диагноза не вызывает больших затруднений.
Отличия РА от артроза
Остеоартроз чаще возникает у людей старшего возраста, в то время как ревматоидный артрит впервые появляется раньше (обычно до 60 лет). Остеоартроз может поражать не только мелкие, но и крупные суставы. Выраженность боли при данном заболевании меньшая, нежели при ревматоидном артрите. Кроме этого, остеоартроз отличается более медленным прогрессированием.
Также для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность и симметричность поражения суставов, чего не скажешь об остеоартрозе. При этом ревматоидный артрит со временем вызывает атрофию мышц, расположенных неподалёку с поражённым суставом. Со временем она будет только прогрессировать. Для остеоартроза атрофия мышц не характерна.
На рентгенограмме при остеоартрозе можно выявить так называемые экзостозы, которые представляют собой выросты на поверхности кости.
Большую роль в дифференциальной диагностике ревматоидного артрита и остеоартроза играют лабораторные методы. В общем анализе крови при первом из этих заболеваний можно выявить значительное повышение СОЭ, а при остеоартрозе данный показатель будет в норме. Кроме того, при ревматоидном артрите зачастую бывает положительным анализ крови на ревматоидный фактор (при серопозитивном варианте заболевания).
Подробнее
Главная Хирургия Заболeвания суставов Подагра: изменение суставов, признаки, отличие от других артритов
Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Все о подагре
Народная медицина
Все большую популярность приобретает лечение народными средствами, но помните, эффект от него будет только при условии комплексного подхода (традиционные +нетрадиционные методы).
- Противовоспалительные ванночки – на 5 литров кипятка понадобиться 2 ст. л. соли, 100 граммов ромашки. Средство настаивают 1 час, после чего используют.
- Очищающий отвар – сухие лавровые листья среднего размера (15-20 шт.) заливают 300 мл воды и кипятят 5 минут. Далее, отвар настаивают 3 часа. Такое количество рассчитано на 1 день приема (внутрь).
- Компресс – растолочь в порошок 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты и залить их йодом (10 мл), дождаться полного растворения. Наносят средство на пораженный участок, оборачивают полиэтиленом, а сверху утепляют. Лекарство оставляют на ночь.
- Для уменьшения подагрических шишек применяют следующие ванночки – берут половину ведра хорошо теплой воды, добавляют в нее 10-12 капель йода и 2 ст. л. соды.
- Лечебный суп – отваривают 4 средних луковицы в 2 литрах воды. После того как они полностью размягчаться их следует истолочь (лучше использовать блендер). Суп-пюре следует разделить на несколько порций, употреблять перед едой.
При соблюдении всех условий прогноз для пациента будет благоприятным.
Методы лечения
Лечение приступов артрита основано не столько на доказательствах, сколько на практическом опыте. Терапия первой лини – это высокая доза нестероидного противовоспалительного лекарственного средства. Это помогает увеличить экскрецию мочевой кислоты путем восстановления и охлаждения пораженного сустава.
Индометацин (до 150 мг/день) наиболее эффективен, но часто вызывает сильные побочные эффекты. Эквивалентны по эффекту и немного лучше переносятся ибупрофен (до 2400 мг/день), напроксен (максимум 1250 мг/день), диклофенак (до 150 мг/день), этодолак (максимум 1200 мг/сут) и пироксикам (до 40 мг/сут). Однако разные вещества не сравнивались напрямую друг с другом. Как только боль утихла, препарат постепенно отменяют.
Индометацин
Кортикостероиды, вводимые внутрисуставно или системно, в последние годы приобрели большее значение в терапии артрита. Пероральное введение преднизолона или преднизона (начальная доза 30-60 мг/сут в течение 2-3 дней, затем снижение дозировки в течение 10-14 дней) обычно действует менее эффективно.
Колхицин, митотический ингибитор, обладает противовоспалительным эффектом, предотвращая миграцию и высвобождение воспалительных медиаторов. Препарат имеет узкий терапевтический индекс и характеризуется выраженной токсичностью, которая напрямую зависит от дозы. Поэтому колхицин используют исключительно при противопоказаниях или непереносимости стандартной терапии.
Колхицин является субстратом P-гликопротеина – транспортного белка и изофермента цитохрома CYP3A4, поэтому он вызывает опасные взаимодействия. Согласно ретроспективному исследованию, 10% людей, получавших одновременно колхицин и кларитромицин, погибли.
Колхицин