Доа суставов код по мкб 10

Степени патологии

Степени остеоартроза коленного сустава

В зависимости от того, что симптомы остеоартроза коленного сустава имеют разную интенсивность, их подразделяют на степени, поэтому и лечение должно быть соответствующее.

1 степень остеоартроза обуславливается легкими болями, возникающими преимущественно после сильных физических нагрузок, которые в покое исчезают. Из-за этого начальные признаки остеоартроза пациенты пропускают и своевременно не обращаются к врачам. Несмотря на болезненность, сильных изменений в строении сустава не наблюдается, двигательная активность сохранена.

2 степень определяется более значительными, выраженными симптомами. Пациент жалуется на высокую болезненность, которая наблюдается после движения, ходьбы, других физических нагрузок. Возможен хруст в колене, его опухлость и гиперемия. Такая стадия остеоартроза коленного сустава является важным условием на пути к лечению. Поскольку на данный момент еще существует шанс вылечить заболевание и возобновить утратившие функции коленного сустава.

3 степень остеоартроза последняя, она считается серьезной и характеризуется развитием необратимых процессов в колене. Отличительной особенностью такой стадии значится сильная боль, которая сопровождает пациента в покое и движении. Ее трудно купировать уколами или таблетками, поэтому часто единственным выходом к улучшению самочувствия остается операция.

Как лечить остеоартроз

Лечение остеоартроза более всего эффективно на ранней стадии, когда первоначальные признаки только начинают проявляться, хотя на начальной стадии признаки не так заметны и симптомы остеоартроза могут походить на другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Сам же процесс лечения направлен на купирование патологических процессов и продление срока нормальной функции суставов. Исходя из этих данных, можно судить, что как такового лечения в полном понимании этого слова не происходит. Хрящевая ткань не может восстанавливаться полностью, поскольку в ее составе нет камбиальных (первоначальных) клеток, а потому при возникновении какого-либо дефекта он не заполняется тканью.

Гораздо чаще происходит заполнение дефектов хряща новой тканью, более волокнистой, чем первоначальная, и не имеющей таких же прочностных и упругих характеристик, как сам гиалиновый хрящ. Как уже было сказано, чаще всего врач назначает комплексную терапию, которая сочетает в себе сразу несколько способов облегчить суставные боли и сохранить двигательную функцию сустава. В список возможных назначений могут входить:

• медикаментозное лечение;
• лечебные физические упражнения;
• физиотерапевтические процедуры;
• средства народной медицины;
• хирургическая операция.

Целью медикаментозного лечения является, прежде всего, избавление пациента от воспалительного процесса и препятствование дальнейшему разрушению сустава. При этом если заболевание уже прогрессирует, то врач назначит, скорее всего, какой-либо препарат из нестероидных противовоспалительных средств вроде диклофенака. А если внутри сустава скопилась жидкость (часто это происходит с коленными суставами), курс инъекций глюкокортикоидов может помочь снять это состояние. Вот только назначить такой курс могут лишь 1 раз в полгода. Кроме того, на легких стадиях болезни неплохо помогают наружные средства в виде мазей, гелей, бальзамов, и т.д. Вместе с тем для улучшения питания и стимуляции восстановительных процессов в хрящевых тканях может быть предложен курс хондропротекторов. Они продаются в аптеках в виде БАДов или лекарственных препаратов, но их действие — накопительного характера, так что для того, чтобы получить эффект от их приема, необходимо принимать их как минимум в течение полугода, а зачастую и год.

В период обострения необходимо соблюдать диету, исключив из рациона любую острую и жирную еду, продукты, содержащие консерванты, и ограничить потребление алкоголя. Кроме того, необходимо регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики, заниматься плаванием, носить удобную обувь с ортопедическими вкладками и наколенники. Из физиотерапевтических процедур рекомендовано проведение курсов массажа, прогреваний, гирудотерапии, грязелечения и т.п. Неплохой эффект можно получить от радоновых и солевых ванн, а еще курса магнитотерапии.

Например, для прогревания суставов с помощью соли необходимо взять простую каменную соль, которую следует прокалить на сковороде, а затем, засыпав в плотный тканевый мешочек, заворачивают в полотенце и прикладывают к больному суставу. Не менее эффективны в плане прогревания горчичники, которые накладывают перед сном согласно инструкции. Главное, проследить, чтобы на коже не появилось раздражение после проведения этой процедуры. Аналогичный эффект достигается благодаря медовому компрессу с добавлением горчичного порошка и растительного масла. Все компоненты смешиваются в равном количестве и после тщательного перемешивания смесь подогревается на водяной бане

Этот компресс еще прикладывается на ночь, укутывая сустав мягкой теплой тканью.
Очень важно не запускать болезнь и вовремя проводить меры по сдерживанию развития заболевания суставов. В случае соблюдения рекомендаций остеоартроз можно если и не вылечить совсем, то, по крайней мере, сдерживать, чтобы продолжать двигаться и вести активный образ жизни

Классификация остеоартроза МКБ 10

Коленные суставы очень чувствительны к нагрузкам

По МКБ 10 деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 — это болезнь костно-мышечной системы и соединительной ткани, с последующей деформацией суставов. Под деформирующим гонартрозом, понимают хроническое необратимое заболевание, во время которого изнашивается коленный сустав. Разрушение коленного сустава происходит в результате постоянного дисбаланса между нагрузкой и мощностью.

Такое распределение болезней в МКБ 10 позволяет врачам узнать, что у пациента за болезнь, не открывая медицинской карточки. Раздел МКБ 10 код М00-М25 содержит всю информацию об артрозах, под обозначениями М15-М19 находится классификация гонартроза.

Причины и факторы развития деформирующего остеоартроза

В медицине различают первичный (МКБ 10 код М17.0) и вторичный (МКБ 10 код М17.1) остеоартроз. Причины первичного остеоартроза на данный момент неизвестны, но исследователи считают, что это генетическая предрасположенность.

Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

Основные причины возникновения остеоартроза коленного сустава:

Личности, занимающиеся спортивным видом деятельности подвержены развитию деформирующего артроза больше. Следует остерегаться таких видов спорта, как бодибилдинг, бег на дальние дистанции и других видов спорта, способствующих повышению давления в колене, что быстрее вызывает дегенеративные изменения хрящевой поверхности суставов.

Важными факторами, способствующими развитию заболевания, считаются:

• избыточный вес;
• некорректная нагрузка;
• изменения на гормональном уровне у женщин после менопаузы .

Клинические проявления заболевания

Зачастую деформирующий остеоартроз коленного сустава не проявляется в первые годы. Практически каждый 10-й пациент ощущает симптомы и некоторый дискомфорт, когда деформирующий остеоартроз, находится на второй или третьей стадии.

Первоначальные симптомы: скованность и тянущие боли в колене, могут оставаться незамеченными долгое время, пока не сделают рентген, и случайно не обнаружат болезнь.

Деформирующий остеоартроз сопровождается:

• сильными болями в коленной чашечке и окружающих её тканях;
• воспалением;
• на поздних стадиях деформацией суставов;
• остеофитами ;
• хромотой.

Деформация появляется через несколько лет, если игнорировать лечение. Суставы могут быть заметно перекошены. Многим людям приходится пользоваться костылями, инвалидным креслом, специальными ходунками.

В справочнике МКБ 10 можно найти симптомы, относящиеся к костно-мышечной системе, имеющие код R26 (нарушение походки и подвижности).

Как ставится диагноз заболевания?

В первую очередь диагноз ставится на основании жалоб пациента, физическом обследовании и рентгенограмме. Уже на первой стадии развития можно увидеть незначительное сужение суставной щели.

При пальпации врач оценивает работу мышц, прося сделать пациента несколько несложных упражнений. Также он должен измерить длину ног, чтобы знать каков характер деформации.

Факты, играющие важную роль при сборе анамнеза :

• локализация, длительность, интенсивность боли;
• функциональные нарушения;
• мобильность;
• чувство нестабильности;
• наличие предыдущих травм (вывих, перелом, растяжение);
• наличие операций.

В отдельных случаях понадобится провести полное обследование, используя следующие инструменты:

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

МРТ — диагностический метод для определения многих видов ревматических болезней. Магнитно-резонансная томография оценивает мягкие ткани, является чрезвычайно полезной, так как с её помощью можно следить за развитием болезни.

Томография покажет воспаление синовиальной оболочки, если оно существует и образовавшийся выпот , приводящий к отеку колена.

Альтернативные методы лечения

Деформирующий остеоартроз коленного сустава можно лечить без хирургического вмешательства, если он не на последней стадии развития и не нанёс хрящевой поверхности сильного ущерба.

На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

Местные меры предусматривают введение противовоспалительных препаратов или гиалуроновой кислоты в полость сустава.

Физиотерапевтические меры улучшают подвижность сустава, сохраняя его мобильность, помогая нарастить мышечную массу. В дополнение к альтернативному лечению используют термообработку и иглоукалывание для стимуляции нервных окончаний в колене.

Очень часто при остеоартрозе колена рекомендуют носить ортопедические приспособления. С ними легче ходить, они минимизируют прогрессирование болезни, и улучшают симптомы.

Полиартроз пальцев рук

Для полиартрозов типичны те же симптомы, что для моноартрозов: болевой синдром, умеренные признаки воспаления, ограничение объема движений, хруст, щелчки, на поздней стадии – видимые костные деформации. Различается только локализация проявлений, при полиостеоартрозе боли, тугоподвижность, крепитация отмечаются не в одном, а в нескольких суставах, и деформируются разные сочленения.

Специфической симптоматикой проявляется полиостеоартроз суставов кистей рук. Чаще всего страдают запястно-пястный и пястно-фаланговый суставы большого пальца, а также межфаланговые остальных пальцев. Обычно полиартроз поражает и дистальные, и проксимальные межфаланговые сочленения (первые располагаются ближе к кончикам, вторые – к основанию пальцев).

Симптомы артроза пальцев рук зависят от степени заболевания.

1. На 1 стадии ощущается умеренная боль, кратковременная скованность кистей, обычно по утрам. Околосуставные мягкие ткани слегка припухшие, мышцы напряжены, возможен хруст при сгибании-разгибании пальцев.
2. На 2 стадии боль становится продолжительной, интенсивной, беспокоит даже в ночное время. Если полиартроз осложняется синовитом, суставы раздуваются, краснеют, становятся горячими на ощупь. Края суставных хрящей разрастаются, между фалангами начинают формироваться уплотнения. Уплотнения на тыльной поверхности дистальных суставов называют узелками Гебердена, а на боковых поверхностях проксимальных – узелками Бушара. Появлению первых обычно предшествует сильное жжение, вторые развиваются относительно безболезненно.
3. Происходит окостенение хрящевых разрастаний, узелки становятся твердыми, суставы деформированы, пальцы искривлены, боли приобретают постоянный характер.

Полиартроз, которому в МКБ-10 присвоен код М15, является серьезным суставным заболеванием. Поскольку в процесс вовлечено несколько суставов, болезнь причиняет значительный дискомфорт, и лечить ее сложнее, чем моноартроз.

Чаще всего развивается множественный артроз сочленений кисти. При этом диагнозе, в отличие от полиартрозов крупных суставов ног, редко присваивается группа инвалидности, поскольку человек может ходить. Но полиартроз пальцев рук приводит к значительным ограничениям жизнедеятельности: страдают способность к трудовой деятельности и к самообслуживанию. К еще более тяжелым последствиям приводит генерализованный артроз, охватывающий не менее 4 групп суставов.

загрузка…

Стандарт лечения

В истории болезни помимо кода по МКБ-10 указывается степень заболевания (рентгенологическая стадия и степень функциональных нарушений), уточняется, является ли артроз голеностопа левосторонним, правосторонним или двусторонним. Также перечисляются методы исследования, с помощью которых осуществлялась диагностика болезни, и приводится план лечебных мероприятий с обоснованием.

К основным методам лечения при артрозе голеностопа относятся:

• прием НПВС при болях в суставах;
• продолжительный прием хондропротекторов;
• нанесение лечебных мазей на область больного сустава;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия);
• массаж, вытяжение конечности;
• выполнение комплекса упражнений;
• ношение ортопедической обуви.

Остеоартроз голеностопного сустава (крузартроз) – один из многочисленных видов деформирующих остеоартрозов (ДОА). Поскольку по частоте случаев крузартроз уступает гонартрозу, коксартрозу, МКБ-10 не рассматривает его в отдельной рубрике. Для уточнения локализации в диагнозе используется название сустава, а в коде – цифра 7 на втором месте после точки. Поскольку голеностоп относится к крупным опорным суставам, его артроз приводит к нарушению двигательной и опорной функции пораженной ноги, возрастает нагрузка на коленное и тазобедренное сочленения, позвоночник.

Так что пациентам, в медкарте которых стоит диагноз с кодом М19.07, М19.17 и подобными, следует незамедлительно начинать лечение, чтоб затормозить разрушение и деформацию сочленения. Поражающий ткани хряща и кости артроз может привести к инвалидности.

загрузка…

Факторы риска

• повышенные нагрузки на суставы;
• наличие интоксикации организма (вследствие курения, инфекций, употребления алкогольных напитков);
• наличие излишней массы тела;
• наличие эндокринных, сосудистых проблем или врожденных повреждений суставной ткани.

При некоторых факторах остеоартроз может поражать суставы как пожилых, так и молодых людей, и даже детей. Точно известно только, что травмированный сустав более подвержен разрушению хрящевой ткани, а остеоартроз, который возникает в таком случае, называют посттравматическим.
Очень часто все эти изменения происходят вследствие естественных процессов старения, так что этой болезнью нередко страдают люди в пожилом возрасте. Данные современной статистики говорят о том, что эта болезнь проявляется у более чем десятой части населения. А после 70 лет этот показатель увеличивается до 97%. Поражать остеоартроз может любые группы суставов, хотя зачастую именно крупные суставы страдают первыми. Если заболевание локализуется в позвоночнике, то происходит поражение суставов в шейном, поясничном двигательном сегменте. А остеоартроз, поражающий коленные суставы, называемый гонартрозом, очень распространен среди женской части населения, но это не означает, что мужчины таким не болеют. С другой стороны, для мужчин более характерен коксартроз, поражающий тазобедренный сустав.

Нередко о начальной стадии болезни говорят как об отложении солей в суставах. В этих случаях болезненные ощущения появляются у пациентов сначала после физических нагрузок на сустав. Нередко они сопровождаются хрустом в суставах. С развитием заболевания боль становится интенсивнее, а подвижность сустава снижается. Надо отметить, что быстрее всего хрящ разрушается на тех участках, где наблюдается наибольшая нагрузка на него. Но вместе с разрушающим процессом одновременно происходит и восстанавливающий (не такой интенсивный и, возможно, недостаточно эффективный), и из-за этой регенерации в частях суставов, которые испытывают меньшие нагрузки, начинают появляться разрастания ткани. Эти разрастания, или, иначе говоря, остеофиты, искажают форму сустава и приводят к его деформации. По этой причине запущенные стадии болезни зачастую переходят в деформирующий остеоартроз.

При этом при деформирующем остеоартрозе может наблюдаться первичная или вторичная его форма. Первичная форма отличается тем, что деформирующий остеоартроз изначально возникает в здоровом, неповрежденном хряще из-за повышенной нагрузки на сустав.

Место артроза плечевого сустава среди других заболеваний того же класса

XIII класс МКБ, к которому относится артроз плеча, объединяет разнообразные заболевания, поражающие кости, суставы, соединительную ткань, мягкие ткани. Заболевания всех периферических суставов классифицируются как артропатии. Терминология, принятая в МКБ, не всегда совпадает с терминологией, которая используется в медицинской литературе. В медицинских справочниках артропатиями называют вторичные поражения суставов.

Если же рассмотреть виды артропатий по МКБ, станет очевидно, что к этому блоку относятся и первичные артрозы. Спондилоартрозы, или артрозы позвоночника, международная классификация рассматривает в блоке дорсопатий, то есть заболеваний позвоночника и околопозвоночных (паравертебральных) структур. А в других источниках встречается термин фасеточная артропатия, который используется как синоним спондилоартроза.

МКБ-10 подразделяет артропатии на:

• инфекционные (вызванные патогенными микроорганизмами);
• воспалительные полиартропатии, к этому блоку относятся артриты, за исключением инфекционных, постинфекционных и реактивных;
• артрозы;
• другие поражения суставов. Сюда относят приобретенные деформации, поражения надколенника и внутрисуставные поражения колена, ряд других патологий.

Принципиальное отличие артрозов от инфекционных и воспалительных артропатий в том, что это заболевания невоспалительной природы. Артрозами называют хронические заболевания, при которых в суставе происходят дегенеративно-дистрофические изменения:

• истончение и разрушение суставного хряща;
• перерождение синовиальной оболочки;
• уплотнение и краевые разрастания подхрящевой костной ткани.

Заболевание сопровождается болями, прогрессирующим ограничением подвижности сустава. На поздней стадии костные разрастания приводят к выраженной деформации сочленения, а дефицит движений – к гипотрофии и снижению тонуса мышц вокруг него. Артроз плечевого сустава – типичный пример артроза крупных суставов конечностей. Он локализуется в месте сочленения головки плечевой кости и суставной впадины лопатки.

Ввиду подверженности плечевого сустава вывихам и прочим травмам этот вид артроза часто бывает посттравматическим, но возможна и другая этиология. Аналогичным пятизначным кодом обозначаются артрозы акромиально-ключичного и грудинно-ключичного сочленений.

Поскольку артроз плечевого сустава не относится к самым распространенным видам артроза, в МКБ-10 для него не отведена отдельная рубрика. Он обозначается тем же трехзначным кодом, что и артрозы локтевого, голеностопного, лучезапястного и ряда других суставов. Поэтому для описания данного заболевания в специальной медицинской документации используется код, состоящий минимум из 5 знаков.

Если в вашей медицинской карте, листке нетрудоспособности указан код M19.X1, где на месте X стоит та или иная цифра, речь, скорее всего, идет об артрозе плечевого сустава. Хотя сочленения ключицы с отростком лопатки или костью грудины обозначаются при кодировании той же цифрой. Код может состоять из большего числа символов, и точно расшифровать его может только специалист.

загрузка…

Тактика лечения артроза стопы

За долгие годы изучения заболевания врачи хорошо знают, как лечить деформирующий артроз стопы. Они смогли выстроить комплексный план лечения деформирующего артроза стопы, включив в него консервативную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж.

В медикаментозной терапии прибегают к помощи нестероидных препаратов, позволяющих снизить интенсивность воспалительного процесса и снять болевые симптомы. Врач может назначить пациенту прием таких средств, как Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам, Ортофен. Прием препаратов ограничен и противопоказан тому, у кого есть проблемы с ЖКТ. Активные вещества перечисленных средств раздражают слизистую желудка и могут спровоцировать обострение гастрита или язвенной болезни желудка.

Наряду с обезболивающими и противовоспалительными лекарствами используются хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин), действие которых направлено на восстановление структуры хрящевой ткани. Если консервативная терапия не дает видимого улучшения, проводятся инъекции в сустав. Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон поступает непосредственно в пораженную область, быстро убирают воспаление и боль в мышцах и суставах. При запущенном артрозе стопы показано проведение оперативного вмешательства. Посмотреть операцию по исправлению деформации стопы можно здесь:

Физиотерапия

Назначение физиотерапевтических процедур помогает усилить лечебный эффект медикаментозной терапии. В список проводимых процедур могут входить:

• магнитотерапия;
• УВЧ;
• лазеротерапия (низкоинтенсивная);
• фонофорез, при котором вводятся лекарства;
• электрофорез ( с лекарственными препаратами);

При деформирующем артрозе стопы лечение физиопроцедурами помогает восстановить нормальное кровообращение в области поражения, снять воспаление, уменьшить болевой синдром.

Дополнительные меры включают в себя лечебный массаж, грязевые ванны и специальную гимнастику.

ЛФК

В комплекс ЛФК включают упражнения на сгибание и разгибание стопы, помогающие равномерно распределить нагрузку на мышцы и связки больного сустава. Приведем пример лечебной гимнастики:

1. Ложимся на спину, ноги сгибаем в коленях. Отрываем пятки от пола на оптимально возможную высоту и возвращаемся в исходное положение.
2. В положении «лежа на спине» вытягиваем носки от себя и на себя.
3. Остаемся в исходном положении «лежа на спине». Делаем круговые движения сначала одной стопой, потом другой.
4. Садимся на стул, стопы прижимаем к полу. Начинаем поочередно поднимать стопы на носок, потом на пятку.

Для уменьшения нагрузки на больную стопу следует предпринять меры по сбалансированию питания. Пациенту необходимо убрать из своего рациона жирные, копченые, солены и острые блюда, уменьшить количество углеводов. Каждодневное меню должно состоять из свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы, натуральных соков, кисломолочных продуктов, каш и овощных супов.

Структура МКБ-10

Иерархическая структура МКБ состоит из 4 уровней:

• классы, обозначаются парой трехзначных кодов, которые задают диапазон;
• блоки рубрик, обозначаются либо единичным трехзначным кодом, либо парой кодов, как классы;
• трехзначные рубрики;
• четырехзначные подрубрики, после буквы и двух цифр идет точка и еще одна цифра.

Для обозначения классов используются римские числа от I до XXI и буквы латинского алфавита, за буквой следует 2 арабских цифры. Таким образом, только с помощью трехзначной кодировки внутри одного класса можно закодировать до ста категорий болезней. Трехзначная кодировка является обязательной, четырехзначная используется, когда это необходимо. Для удобства статистической обработки данных при использовании трехзначной кодировки принято после точки ставить букву X. Нередко при описании болезни (причин, локализации) требуется большая детализация, в этом случае код состоит из 5 или даже 6 знаков.

Особенности заболевания

Такое заболевание, как остеоартроз, является хронической болезнью суставов, затрагивающей конечности или позвоночник. В основе ее находятся изменения хрящевой ткани дистрофического характера с перспективой разрушения этой ткани.
В более запущенных случаях изменения затрагивают и синовиальную оболочку вместе с капсулой сустава, костной тканью, прилегающей к пораженному суставу, и даже околосуставные мышцы. Иначе говоря, это заболевание отличается быстро развивающимся изнашиванием хрящевой ткани сустава, которая вызывает его истирание, после чего наступают патологические изменения не только сустава, но и костной и мышечной ткани, прилегающих к пораженному суставу. Для вторичной формы характерны дегенеративные изменения в хряще, который уже был поражен заболеванием, перенесенной травмой, воспалительным процессом или вследствие нарушений гормонального баланса или обмена веществ. Первыми деформирующий остеоартроз затрагивает суставы, выполняющие опорную функцию: коленные и тазобедренные, а еще суставы позвоночника, кроме того, нередко он поражает фаланги на пальцах верхних и нижних конечностей.

К сожалению, остеоартроз — это такое заболевание, которое невозможно вылечить полностью, но некоторые рецепты народной медицины помогают снять болевые ощущения без побочных эффектов, что могут проявиться в случае приема медикаментозных препаратов. В частности, методы, направленные на прогревание суставов, получили широкое распространение благодаря своей эффективности и доступности ингредиентов.

Диагностика заболевания

МРТ коленного сустава

Установить точный диагноз остеоартроз удается с помощью определенных лабораторных и инструментальных методов:

1. Анализ крови – повышение уровня СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
2. Биохимический анализ крови – помогает обнаружить щелочные элементы, кислоты, серомукоид и другие отличительные компоненты, характерные для заболевания суставов.
3. Рентгенография – показывает состояние сустава, его деформацию и позволяет установить стадию патологии.
4. Ультразвуковое исследование – используется для оценки мягких тканей.
5. МРТ – наиболее эффективный метод обследования. Он позволяет с точностью выявить состояние сустава, его отдельных частей, мягких тканей.

Остеоартроз МКБ 10. Международная классификация

​ раннего старения хрящевой​ ме…​​ в народе называют​Большая часть больных жалуется​ на них воздействуют​ и сбалансированным по​ Данное вещество является​ при ходьбе, его​вторичный – симптомы ДОА​В результате таких патологических​ тогда, когда она​ способ не только​ стул и поставить​Это препараты, получаемые из​ самым подходящим вариантом,​

​ утомление.​Сначала болезнь практически никак​Изменения, наблюдающиеся при 3​

​ считается необратимым, так​ ткани сопровождается появлением​Характеристика остеоартроза коленного​ отложением солей, что,​ на тупые боли,​ внешние и/или внутренние​ всем необходимым пищевым​ структурным компонентом хряща​ скованность по утрам,​ развиваются на фоне​

​ изменений ДОА колен​ становится невыносимой и​ сделает лечение эффективным,​ ноги плотно на​ хрящей животных. Считается,​ лучше всего остановить​Артроз 2 степени –​ не дает о​ степени развития заболевания,​ как изменению подвергается​ шероховатости на ее​ сустава: причины, симптомы,​

​ по сути, неверно.​ доносящиеся из глубины​ приобретённые факторы.​ компонентам, а особенно​

Причины

​ и способствует его​ небольшое ограничение подвижности​ уже существующей патологии,​ приводит к развитию​ не покидает нас​ но и позволит​ пол. Носки и​ что именно в​ свой выбор на​ это следующая стадия,​ себе знать, и​ являются необратимыми и​

​ структура субхондральных костей.​ поверхности, истончением, а​ лечение Остеоартроз (артроз)​ Несмотря на то,​ суставных областей, которые​К числу приобретенных факторов​ по количеству и​ гидратации. Недостатком является​ при сгибании и​

​ например, посттравматический гонартроз.​ нестабильности соединения. Организм​ даже после отдыха.​ держать тело в​

Классификация остеоартрозов

​ пятки поочередно поднимать​ них содержатся вещества,​ устойчивых туфлях на​ при которой болевые​ первый этап может​ приводят к инвалидности​Мышечная атрофия.​ также потерей эластичности​ колена – дегенеративное​ что соли на…​ усиливаются при физической​ относят чрезмерный вес​ качеству витаминов и​ сложность выполнения уколов,​ разгибании.​Факторы, которые предрасполагают к​ реагирует на это​

​ Одной из главных​ тонусе.​ и опускать, не​ которые отвечают за​ каблуках средней высоты.​ ощущения усиливаются. На​ незаметно проходить на​ человека. Некоторые исследователи​Отек прилегающих тканей и​ и прочности тканей.​ заболевание, которое проявляется​Лечение медикаментозными средствами​ нагрузке, но в​ тела, приобретённые патологии​ микроэлементов;​ развитие осложнений, большая​ДОА коленного сустава 3​ поражению колен дегенеративно-дистрофическим​

​ своеобразной защитной реакцией​ причин болей в​

• ​Если во время лечения​ отрывая стоп от​
• ​ восстановление работоспособности голеностопа.​Кстати, первый симптом при​ этом этапе некоторые​
• ​ протяжении какого-то времени.​ деформирующего артроза выделяют​ воспаление.​ При этом наблюдается​ поражением всех структур​
• ​ остеоартроза 1 степени​ покое снижаются.​ суставов и костей,​
• ​уменьшение нагрузки на больной​ стоимость курса такой​ степени характеризуется необратимыми​ процессом:​ – разрастанием остеофитов.​

Симптомы

​ колене является ДОА​ применяется диета, то​ поверхности.​Чтобы восстановить и улучшить​ остеоартрите голеностопа –​ телодвижения даются с​ У каждого человека​

​ еще и нулевую​Деформирующий артроз, имеющий код​ уплотнение субхондральной кости,​ сустава, приводит…​ коленного сустава Заболевания​О возникновении воспалительного компонента​ а также их​ сустав – ношение​ терапии. Эффективность также​ изменениями. Боль становится​избыток массы тела (увеличение​ Это краевые костные​

Лечение

​ коленного сустава (деформирующий​ воспаление в области​Используется и упражнение, в​ кровообращение, врач назначает​ это деформация большого​ трудом, а в​

​ заболевание проявляется по-разному,​

nmedicine.net

История создания МКБ

Медиками неоднократно предпринимались попытки систематизировать данные обо всех известных болезнях, сгруппировать их. Прежде всего, преследовалась цель упорядочить статистику смертности от разных заболеваний и сопоставить данные по разным странам. Поэтому первые классификации такого рода именовались классификациями причин смерти, и только с 1948 года в них стали рассматривать и состояния, не приводящие к летальному исходу.

При составлении классификации важно было избежать разночтений, которые возникают при переводе с одного языка на другой. Оптимальной для нужд универсальной классификации, которая была бы понятна специалистам из разных стран, стала система кодов, состоящих из букв и цифр

В 1855 Международный статистический конгресс принял первую международную классификацию причин смерти. Прообразом современной Международной классификации болезней, сокращенно МКБ, стала разработанная еще в 1893 г. классификация Бертильона. Она была названа по фамилии французского ученого, который принимал наиболее активное участие в ее подготовке. Поскольку постоянно появляются данные о новых заболеваниях, а также меняются взгляды на природу тех или иных болезней, классификацию периодически пересматривают с внесением изменений и дополнений.

Сейчас ее пересмотры координируются Всемирной организацией здравоохранения, созданной в 1948 г. С 1990 г. действует последний на сегодняшний день, 10-й пересмотр. В России МКБ-10 используют с 1999 г. На ближайшие годы запланирован 11-й пересмотр.

Виды полиартроза

Рубрика М15 в МКБ разделена на 7 подрубрик на основании таких признаков как этиология, локализация, особенности течения. По этиологии полиартрозы подразделяются на первичный генерализованный и вторичный множественный (М15.0 и М15.3). Первичным, или идиопатическим, считается заболевание, точная причина которого не установлена, патологический процесс начинает развиваться в ранее здоровом суставе. Вторичный артроз развивается как осложнение имеющейся патологии. Если травмы, дисплазии обычно приводят к моноартрозу, то полиартроз может быть следствием аутоиммунных, эндокринных, сосудистых заболеваний, воспалительных процессов. Хотя встречается и полиартроз постравматической природы, эта разновидность включена в рубрику М15.3.

Остеоартроз всегда сопровождается сужением суставной щели, уплотнением подхрящевой костной ткани (остеосклерозом) и ее краевыми разрастаниями (остеофитоз). Это основные рентгенологические симптомы артроза. В ряде случаев в субхондральной костной ткани возникают микрополости, которые сливаются, формируя крупные кистовидные образования. Такая форма полиартроза называется эрозивной и выделяется в рубрику М15.4.

загрузка…

Что касается локализации, то наиболее распространены множественные поражения межфаланговых суставов рук. Поэтому под узлы Гебердена и узлы Бушара с артропатией отведены отдельные рубрики – М15.1, М15.2. Узелки Гебердена-Бушара – специфические симптомы, которыми проявляется полиостеоартроз пальцев рук 2 степени. И еще две подрубрики:

• М15.8, другие полиартрозы – все формы и виды, не отнесенные ни к одной из вышеперечисленных рубрик;
• М15.9, неуточненный полиартроз. К этой рубрике относится генерализованный остеоартрит без дополнительных уточнений. (МКБ использует термины остеоартроз и остеоартрит как синонимы). Этот диагноз ставится, если специалист не может однозначно классифицировать заболевание как первичное или вторичное и не уточняет его локализацию.