Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугорка

Четыре фазы сращения костной ткани

При правильном сопоставлении костных обломков происходит их поэтапное сращение.Чаще всего — по типу хондробласта. Хондробласт – это клеточка с активной функцией деления и роста, плоская клетка хрящевой ткани, расположенная в надхрящнице, способная к митотическому разделению и выработке фермента. Хондробласт можно назвать первичным элементом, возникающим в пространстве разлома кости либо между трещинами. Далее на протяжении нескольких месяцев она поддается процессу трансформации в хрящевую костную мозоль.

Этап трансформации делят на следующие фазы:

Катаболическая (7-10 дней):

  • асептическое воспаление ткани;
  • повреждение кровеносных сосудов на участке травмы;
  • ишемия мышцы, кости, сосудов, гематомы;
  • общая интоксикация вследствие действия распада поврежденных клеток больного (отмечается повышение температуры тела, слабость, тошнота);
  • некротизация поврежденной ткани (микроскопические отмирания поврежденных клеток);
  • признака восстановления костной ткани пока нет.

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугорка

Дифференциальная (7-14 дней):

  • между костными отломками образуются молодые клеточки— хондро-, фибро-, остеобласты, остеокласт и хондроцит. Образуется фиброзно-хрящевая мозоль;
  • возникновение глюкозамингликанов, основной строительный материал — хондроитин сульфат;
  • возникает фундамент костных мозолей. Активизируется выработка молекул коллагена. Мозоль по-прежнему остается фиброзно-хрящевой, пока в самой ткани не прорастут кровоснабжающие сосуды.

Первично-аккумулятивная (2-6 недель):

  • возрождение и рост капилляров с дальнейшей функцией питания;
  • соединение минеральных веществ (ионов кальция, фосфатов) со структурой хондроитина сульфата;
  • реакция взаимодействия соединенных минеральных комплексов хондроитина сульфата и молекул коллагена.

Минерализация (2-4 месяца):

  • хондроитин сульфат и коллаген пирофосфат кальция включаются во взаимодействие с фосфолипидами, результатом которого является кристаллический гидроксиапатит;
  • кристалл гидроксиапатита, выпадает в осадок на молекулы коллагена;
  • тот тандем образует первичные компоненты кристаллизации костной мозоли. Микропроцесс носит название первичной минерализацией кости;
  • вторичная минерализация заключается в соединении ядер межкристаллическими связями. Заключительная ступень остеосинтеза перелома.

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугорка

Исключения в течении фаз:

Вышеизложенный временной период фаз и способность возобновления костной ткани—относительны, потому что рассчитаны на молодого, крепкого человека с неосложненным переломом и адекватной репозицией кости.

Существует несколько факторов, которые влияют на темп восстановления костей:

  • типичность перелома (закрытый либо открытый, единичный либо множественный, на одной кости или на нескольких);
  • влияние возраста (у пациентов зрелого возраста процесс восстановления более длительный в связи с замедленным метаболизмом и сопутствующими заболеваниями);
  • исходное состояние здоровья (степень минерализации костной ткани, анемия, тонус мышц);
  • наличие сопутствующих заболеваний и травм.

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугорка

Реабилитация

В комплекс реабилитационных мероприятий при переломе руки со смещением входят:

  1. Лечебная гимнастика;
  2. Массаж;
  3. Физиопроцедуры;
  4. Полноценное питание;
  5. Водные процедуры;
  6. Ношение специального ортеза;
  7. Санаторно-курортное лечение.

После того как пациент снял гипс, врач-травматолог назначает ему ношение ортеза. Его можно приобрести в ортопедическом отделе аптеки или в специализированных ортопедических магазинах.

Основные функции ортеза при переломе плечевой кости со смещением:

  1. Производится фиксация поврежденной верхней конечности в физиологически правильном положении;
  2. Способствует разгрузке мышечного и связочного аппарата, а также локтевого и плечевого суставов.

Основные преимущества ношения ортеза:

  1. Ортез имеет очень удобную муфту для области предплечья, которая снабжена двумя ремнями для фиксации;
  2. У ортеза имеется пояс для регуляции правильного положения фиксированной верхней конечности;
  3. Ортез универсален в использовании при переломах, вывихах и ушибах плечевой кости;
  4. Ортез предназначен для мужчин и для женщин (одна модель), хорошо подходит для правой и левой руки;
  5. Ортез можно подобрать по размеру (три размера);
  6. Внутренняя текстильная часть ортеза изготовлена из качественного 100% хлопкового трикотажа;
  7. Наружная часть ортеза изготовлена из сложного полиэфира;
  8. Ортез имеет дополнительные ленты в виде «липучки».

Лечебную гимнастику пострадавшему назначают как можно раньше после травмы.

Основные цели лечебной физкультуры в периоде реабилитации:

  1. За короткий срок происходит восстановление утраченных функций верхней конечности;
  2. Предупреждение развития контрактур локтевого и плечевого суставов;
  3. Хорошая профилактика атрофии мышц верхней конечности;
  4. Улучшает трофические процессы в поврежденной части руки;
  5. Улучшает лимфоооток;
  6. Улучшается местное кровообращение в руке и в организме;
  7. Создает благоприятные условия для сращения перелома;
  8. Улучшает настроение больного;
  9. Повышает общий тонус организма;
  10. Профилактика сосудистых нарушений.

В периоде реабилитации у пациентов с переломом плечевой кости со смещением применяются активные и пассивные движения. Больной в первые дни должен выполнять упражнения под руководством врача-реабилитолога. При появлении болевых ощущений в плечевой кости упражнения необходимо прекратить.

Физиотерапия является важной частью восстановительного лечения пострадавших

Основные цели физиолечения:

  1. Борьба с болевым синдромом в поврежденной руке;
  2. Устранение отечности руки;
  3. Улучшение метаболических процессов в месте повреждения костной ткани;
  4. Нормализация регенеративных процессов в месте образования костной мозоли плечевой кости;
  5. Ускорение заживления ран (при открытых переломах);
  6. Уменьшение воспалительных реакций в поврежденных тканях;
  7. Улучшение срастания перелома в плечевой кости;
  8. Повышение общего и местного иммунитета человека;
  9. Профилактика атрофических изменений мышц верхней конечности;
  10. Ускорение процессов восстановления физиологической функции верхней конечности.

Физиотерапевтические методы:

  1. Электропроцедуры (диатермия, УВЧ-терапия);
  2. Парафиновые аппликации;
  3. Бальнеолечение;
  4. Озокеритолечение;
  5. Грязелечение;
  6. Водолечение.

Если у больного наблюдается замедленное образование костной мозоли, в месте повреждения кости назначается электрофорез с кальцием.

Физиотерапия противопоказана:

  1. Злокачественные новообразования;
  2. Сердечно-сосудистая недостаточность 3 степени;
  3. Острые инфекционные заболевания;
  4. Хронические заболевания в стадии обострения;
  5. Гиперфункция щитовидной железы;
  6. Эндокринные нарушения;
  7. Генерализованный дерматит;
  8. Кожные заболевания невыясненной этиологии (например, псориаз или экзема).

После снятия гипса больному обязательно назначается массаж и самомассаж области плеча.

Основные цели массажа:

  1. Улучшает кровообращение;
  2. Улучшает лимфоотток;
  3. Укрепляет связочный аппарат руки;
  4. Предупреждает и устраняет вторичные изменения в тканях после перелома;
  5. Усиливает окислительные и восстановительные процессы в мышечной ткани;
  6. Повышает сократительную способность и тонус мышц верхней конечности.

Больному со сложным и длительно не срастающимся переломом плечевой кости показано санаторно-курортное лечение для полного восстановления физиологической функции поврежденной руки.

Этапы лечения

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугоркаВиды иммобилизации и остеосинтеза при сломах большого бугра плеча

После уточнения диагноза, лечение начинается с выбора метода иммобилизации:

  1. При отрывных переломах без смещения, согнутая под углом 70-80 градусов рука фиксируется на отводящей шине с клиновидной подушкой. Длительность обездвиживания: 2-4 недели (на рисунке сверху – 1).
  2. При травмах со смещением сопоставление отломков происходит с помощью фиксации руки в положении отведения и наружной ротации поражённой руки на 2-3 недели (на рисунке сверху – 2). После чего на 7-10 дней задействуют обычную повязку Дезо.
  3. При выраженной отёчности и значительном кровоизлиянии в полость сустава, в первые 14 дней проводят вытяжение плеча.
  4. При значительных смещениях, многооскольчатых и сочетанных переломах выполняется остеосинтез шурупом или проволокой (на рисунке сверху – 3 и 4).

Период иммобилизации

Во время нахождения в гипсе пациенту прописывают обезболивающие и противоотёчные таблетки и мази. Основной способ лечения – ЛФК. Приступать к лечению движением следует на 2-й день после фиксации травмы.

В гимнастический комплекс, продолжительностью 15-25 минут, который надо делать 4-6 раз в день, включаются:

дыхательные и общеразвивающие упражнения;
работа пальцами и кистью – особое внимание на сжатие/разжатие пальцев в кулак;
изометрическое напряжение мышечных групп плеча;
мысленное выполнение движений в неподвижном плече и локтевом суставе;
маятникообразные и кругообразные движения, высвобожденной из повязки Дезо, свисающей рукой (наклонившись вперёд) – по 16-18 раз;
отведение/приведение руки, находящейся в полузакреплённой повязке – 10-12 раз;
держать локоть неподвижно на шине – сгибание/разгибание в локтевом суставе.

Если была проведена операция остеосинтеза, то лечебная гимнастика проводится сразу же по плану, который показан к выполнению после снятия гипса.

Постиммобилизационная реабилитация

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугоркаРазработка плеча в воде происходит мягко и без осложнений

После снятия гипса, на полное восстановление функций сломанной руки уйдёт от 1,5 до 2,5 месяцев. В это время надо ходить на сеансы массажа, иглоукалывания, физиотерапии, а также ежедневно продолжать выполнять лечебный гимнастический комплекс. Составить его должен методист ЛФК, учитывая все нюансы полученной травмы.

Если есть возможность надо ходить 2-3 раза в неделю в бассейн. Схему тренировок, стили плавания и виды упражнений в воде также подскажет специалист ЛФК.

Реабилитация после травмы

Для того чтобы закрепить результаты терапии, требуются методы восстановительной реабилитации:

  • массаж;
  • физические упражнения;
  • физиотерапия.

Каждый из этих методов необходим, для того чтобы снизить риск появления последствий после получения травмы плеча. Не стоит отказываться от них или пренебрегать советами врача. В первое время после заживления рука атрофирована, и нагружать ее резко опасно. Требуется подготовка, для того чтобы избежать повторного повреждения только что сросшихся тканей, который уязвимы перед нагрузками.

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугорка

Врач может прописать сеансы УВЧ-терапии, электрофореза, а также магнитотерапию. После проведения всех нужных операций и восстановительных процедур человек сможет вернуться к полноценной двигательной активности, но для этого нужна физическая подготовка при помощи упражнений, которые также назначает врач-травматолог исходя из состояния здоровья пациента, а также состояния заживления руки. Только врач сможет подсказать, как разработать атрофированный сустав после перелома.

Тренировочные упражнения

Данный этап тренировки мышц направлен на укрепление мышечных тканей и восстановления двигательной активности в полной мере. Каждое из упражнений требует максимальной точности выполнения и вертикального положения спины.

Так как разработать руку после перелома плечевой кости до нормального состояния долго, но всегда надо это сделать в максимально короткие сроки, то для упражнений лучше приобрести небольшие гантели и гимнастическую палку. Не забудьте обзавестись и гимнастическим ковриком.

После этого можно приступать к комплексу упражнений:

  1. Поднятие руки перед собой до горизонтального положения. Сначала надо делать его свободной рукой, потом с незначительным утяжелением, роль которого может взять на себя гантель или пол-литровая пластиковая бутылка с водой.
  2. Поднятие руки вверх через позицию перед собой. Это упражнение можно объединить с предыдущим. Сначала лучше делать оба без утяжеления, потом добавьте с утяжелением.
  3. Махи и вращательные движения пострадавшей конечностью.
  4. Подняться на 1-2 ступеньки по шведской стенке, а затем повиснуть на ней на небольшом расстоянии от пола. Висеть надо как можно дольше, но при первых болевых ощущениях стоит отпустить перекладину. Такое же упражнение можно делать на перекладине турника.
  5. Возьмите гимнастическую палицу, а затем разместите ее за спиной вертикально, чтобы одна рука была максимально вытянута, а вторая – как можно более сильно согнута в локте за спиной. Плавно поднимая и опуская палку, заставьте руки сгибаться и разгибаться, не выпуская гимнастическую палицу из кулаков. Сделайте упражнение 6-8 раз. Поменяйте руки местами.
  6. Установите за лопатками гимнастическую палицу. Максимально длительное время ходите так, придерживая руками.
  7. Возьмите гимнастическую палицу в руки, расположив ладони на расстоянии чуть больше ширины плеч. Поднимайте руки сначала до горизонтального положения, а потом вертикально, не выпуская гимнастической палицы и не сдвигая по ней ладони.
  8. Следующее упражнение ЛФК при переломе плеча выполняется с гимнастической палицей, размещенной за спиной на высоте опущенных рук. Выпрямленные руки отводите назад, а затем зафиксируйте в этом положении на 2-3 секунды.
  9. Расстелите на полу гимнастический коврик. Расположитесь на нем горизонтально. Вам ничто не должно мешать: горизонтальная поверхность должна быть ровной. Возьмите в руки гимнастическую палицу. Разместите ладони на ширине плеч. Поднимайте руки над собой, сгибая локти, но не отрывая плеч от пола. Фиксируйте 2-3 секунды, а затем опускайте обратно.
  10. Стоя ровно, ноги поставьте на ширине плеч, гимнастическую палицу держите горизонтально прямыми руками, вертикально опущенными. Поднимите одну руку, поворачивайте гимнастическую палицу и фиксируйте ее в вертикальном положении. Вторая рука в это время не должна отпускать инструмент. Ее диагональное расположение относительно тела фиксируется на 2-3 секунды. Затем возвращайтесь в исходную позицию. Повторяйте движение, но только на этот раз в другую сторону. Возвращаетесь в исходное положение.

Когда функциональность плеча улучшится, пора переходить к интенсивным нагрузкам. Для этого запишитесь в бассейн на плавание. Ежедневно висите на перекладине максимально длительное время, отжимайтесь, подтягивайтесь и делайте упражнения при утяжелении легкими гантелями.

Но не забывайте и о других методах реабилитации после перелома шейки плеча и иных мест плечевой кости.

Физиотерапия и массаж не должны быть забыты. Эти методы помогут вам расслабить натруженные мышцы, а также привести в тонус весь организм.

Лечебная физкультура (ЛФК) – главный вид лечения любых переломов

Необходимым условием для заживления переломов является плотное сопоставление костных обломков и их надёжная фиксация. ЛФК при переломе шейки плеча, равно как и ЛФК при переломах плечевой кости, начинают задействовать на 2-й день после фиксации, в независимости от применённого вида обездвиживания: гипсования, постоянного вытяжения плечевой кости за локтевой отросток, постановки аппарата Илизарова, накостного или внутрикостного остеосинтеза.

Причины травмы

Механизм повреждения:

  • прямой — при ударе по поверхности плеча снаружи;
  • непрямой — в момент падения на локоть либо ладонь вытянутой руки;
  • агрессивное воздействие либо внезапное сокращение прикрепляющихся мышц («отрывной механизм«) в спорте либо при тяжелой физической нагрузке;
  • автокатастрофы;
  • травма у пожилых людей вследствие нарушения питания мышц вокруг отростка бугорка.

Переломы бугорков зачастую сопутствуют другим повреждениям — переломам головки и шейки плеча, вывиху сустава плеча.

Классифицируют два основных вида переломов:

  • при отрыве;
  • полученный при сдавлении или ударе.

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугорка

Перелом при отрыве происходит при отсоединении участка коркового слоя костной ткани, вследствие чего возможен полный перелом. Зачастую отрывной перелом становится следствием неверного либо неуспешного сопоставления частей травмированной кости, либо при неудачном вправлении вывиха. Менее благоприятный вариант для восстановления.

Второй вид перелома возникает по причине падения на прямую руку или же плечо, что приводит непосредственно к прямой травме.

Оскольчатый перелом плечевой кости

Самый тяжелый из всех видов перелома плеча – это оскольчатый, со смещением. Сложность заключается в том, что повреждаются не только нервы, но и кровеносные сосуды. Поэтому для лечения обязательно требуется хирургическое вмешательство.

Такая травма характерна для взрослого населения.

В зависимости от характера и места перелома, выделяют следующие типы оскольчатого повреждения плеча:

  • Перелом верхней части, он сопровождается отечностью и деформацией сустава. Для восстановления необходимо оперативное вмешательство, препятствием для которого может служить либо преклонный возраст, либо наличие тяжелого заболевания.

  • Перелом плеча в средней части опасен тем, что осколками может быть поврежден лучевой нерв, вены и артерии. Для их фиксации необходимо использование металлических штифтов или пластин, либо аппарат Илизарова.

  • Если травма произошла в нижней части плечевой кости и нет смещения осколков, то целесообразно наложение гипсовой повязки. При значительных смещениях осколков нужна операция.

Физические упражнения

Важной частью реабилитации после перелома считаются физические упражнения, которые пациенту нужно выполнять в течение месяца, для того чтобы подготовить сустав к физическим нагрузкам. Особенно к тем, которые были на нем до получения травмы

Таких упражнений множество, и все они рассчитаны на разные степени повреждений, поэтому выбирать их самостоятельно не стоит, лучше доверить выбор упражнений лечащему врачу.

Не стоит рисковать и напрягать сустав, если есть ощущение резкой боли при выполнении упражнения. Сообщите об этом врачу. Возможно, восстановление произошло не полностью, и разрабатывать руку еще рано.

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугорка

Обычно уже через 3 дня после того момента, как пациенту будет снят гипс, врач разрешает шевелить пальцами поврежденной руки. Еще через 7 дней можно напрягать мышцы травмированной конечности.

Следующим шагом являются упражнения, которые помогают развивать сустав после длительного обездвиженного состояния.

Чаще всего первым упражнением считается подъём и опускание плеч

Такой вид безопасен при любом повреждении, но выполнять его нужно осторожно и медленно

Вторым упражнением можно назвать круговые движениями суставами плеч. В этом случае разминка немного усложняется, но также является безопасной. Если эти упражнения не доставляют сильных болей пациенту, врач усложняет физкультурный комплекс. Добавляются движения по принципу маятника и отведение конечностей в сторону и за голову.

После того, как организм привыкнет к таким нагрузкам, можно использовать гантели или другие гимнастические принадлежности, которые со временем укрепляют поврежденный сустав и помогают вернуться к полноценным движениям.

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугорка

Начинать нужно с самых простых упражнений, постепенно увеличивать нагрузку и количество подходов. В сутки их может быть больше 10. После полного курса реабилитации полезным будет походить на те виды спорта, в которых важна двигательная активность рук. Например, можно использовать теннис, плавание или просто походы в спортзал, где можно заниматься щадящим спортом.

Разработка сустава занимает некоторое время, но нужно набраться терпения. Это позволит избежать последствий.

Почему нужно разрабатывать сустав

Конечно, переломы бывают практически у всех людей, и в большинстве случаев страдают руки, но мало кто знает о том, как правильно осуществляется разработка локтевого сустава после перелома и зачем она нужна.

Дело в том, что после перелома руку гипсуют, и в течение довольно длительного времени она остается неподвижной и не выполняет никаких действий, которые могли бы задать тонус мышцам. Из-за этого начинается атрофия мышц и сухожилий: они становятся более тонкими и менее выносливыми, кроме того, размер сухожилий уменьшается, они укорачиваются, что очень вредно, ведь именно длина сухожилий обеспечивает нормальную работу сустава и защиту от растяжений и других повреждений.

Исходя из всего вышеперечисленного, видно, что чем дольше рука находится в гипсе, тем больше в ней теряется сгибательная функция. Чтобы ее восстановить, нужна разработка локтевого сустава, которая должна начинаться как можно раньше после снятия гипса.

Последствия после травмы

Плечевой сустав является крепким по своим параметрам, но даже самый крепкий подвергается травмированию. Для того чтобы точно соблюдать все предписания врача и заниматься лечебной физкультурой, нужно знать, какие последствия могут быть у такого перелома, и знать, как их избежать.

Если лечение и реабилитация были проведены правильно, это поможет избежать повреждения нервов и нервных окончаний, а также не позволит попасть инфекции в травмированную конечность. И важным пунктом является тот факт, что если неправильно произвести терапию, то человек может лишиться возможности двигать конечностью. Поэтому пренебрегать советами и указаниями травматолога не рекомендуется, так как это чревато последствиями.

Упражнения для разработки плечевого сустава после перелома большого бугорка

Часто человек не задумывается о последствиях полученной травмы и продолжает жить активной жизнью. Но если последствия не дали о себе знать сразу, это не значит, что в дальнейшем травма не проявит себя с негативной стороны. Если рассматривать перелом плечевого сустава с точки зрения пациента, то не стоит думать, что такой вид повреждения проходит бесследно.

Активный образ жизни человека — это, несомненно, положительное качество. На даже живя активной жизнью, нельзя забывать о собственном здоровье и безопасности. Любое, даже незначительное повреждение играет свою роль в состоянии человеческого организма. При получении перелома нужно сразу обратиться к врачам и не заниматься самолечением.

Неправильное сращивание кости может привести к тому, что пострадавший потеряет возможность полноценно двигать конечностью. И в таком случае даже современные методы медицины не смогут помочь. Нельзя пренебрегать терапией и гимнастикой, а также методами обследования. Это нужно для сохранения вашего здоровья.

Автор
Абрамова Елена

Реабилитация при переломе шейки плеча

После проведения конструктивного лечения перелома шейки плеча пациентам необходима довольно длительная реабилитация. Программа реабилитационных мероприятий начинается с восстановления физической активности больных. Для них разрабатывается специальный комплекс упражнений, отдельно для верхних и нижних конечностей.

В обязательном порядке такой категории пациентов рекомендуется выполнять:

  • дыхательную гимнастику;

  • комплекс упражнений для пальцев;

  • разрабатывать суставы;

  • движения верхними конечностями в разных плоскостях;

  • напрягать мышцы плечевого пояса и т. д.

Проходить реабилитацию больные могут как в домашних условиях, так и в медицинских учреждениях, где есть специально оборудованные для занятий кабинеты. Каждое упражнение следует повторять 8-10 раз, при этом нужно внимательно «прислушиваться» к собственному телу и при возникновении болевых ощущений сразу приостановить тренировку. Комплекс физических упражнений необходимо выполнять ежедневно. Рекомендуется делать 3-4 подхода, каждый из которых длится не менее 15 минут.

Помимо физкультуры реабилитация включает комплекс физиотерапевтических процедур, к которым можно причислить:

  • магнитотерапия;

  • диадинамотерапия;

  • УВЧ;

  • массаж;

  • фонофорез;

  • солевые ванны;

  • грязетерапия;

  • электрофорез;

  • посещение бассейна и т. д.

Массаж такой категории пациентов должны проводить хорошо обученные специалисты, которые используют в своей работе современные техники, на основе прерывистых вибраций. Для этих целей массажист использует либо пальцы, либо деревянный молоточек, предназначение которых заключается в выполнении лёгких постукиваний по гипсовой повязке пациента, в области перелома.

Со временем пациентам рекомендуется увеличить физические нагрузки, особенно в области повреждённого плеча. Ежедневные упражнения, время которых следует увеличить до 40 минут, больной должен выполнять только после тщательной разминки, во время которой прорабатываются и разогреваются все суставы верхних конечностей и плечевого пояса. После первого курса упражнений следует выполнить комплекс дыхательных упражнений, предназначение которых заключается в расслаблении мышц.

Заключающая фаза реабилитации включает в себя комплекс более сложных упражнений, направленных на восстановление координации, силы и ловкости пациента. В ежедневный курс физкультуры включаются броски и ловля мяча, передача его партнёру и т. д. После прохождения реабилитации пациенты полностью восстанавливают профессиональную и бытовую активность.

Автор статьи:

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Как поднять уровень тестостерона у мужчины?

9 советов для здоровья суставов и костей!

Причины

  1. Падение на вытянутую руку;
  2. Падение на руку, прижатую к туловищу;
  3. Спортивная травма;
  4. Дорожно-транспортное происшествие;
  5. Удар по плечу тяжелым предметом.

У пострадавшего в результате полученной травмы может произойти изолированный перелом в области большого бугорка или вывих плечевой кости с вторичным отрывом большого бугорка.

Существует два механизма перелома бугорка плеча:

  1. Отрывной (возникает в результате натяжения мышц ротаторной манжеты);
  2. При сдавлении (на бугорок давит суставной отросток лопатки или акромиона).

При отрывных переломах фрагмент кости очень небольшой и является лишь кусочком коркового слоя. При сдавлении лопаткой или акромионом происходит практически полный перелом бугорка.

Рычаговые методы могут усилить натяжение и без того сильно натянутых мышц, а также создают сильное взаимодействие двух соприкасающихся поверхностей: головки плечевой кости и лопатки.

Физические нагрузки

Повреждение посредством перелома хирургической шейки плечевой кости особенно опасны, поскольку возможно кровоизлияние и частичный паралич, по крайней мере нарушения движений в будущем. Лечение производится путем репозиции обломков, наложения гипса и последующего наблюдения. Хирургическое вмешательство в основном нужно для правильной репозиции, а это редкость.

Лечебная гимнастика начинается сразу же после сращения кости, с началом периода реабилитации. Все упражнения должны просматриваться врачем и гимнастическим инструктором. Нужно восстановить амплитуду, лечебная гимнастика и ЛФК уменьшает боль, с помощью активизации обмена веществ ускоряет восстановительные процессы после перелома.

  1. После перелома хирургической шейки плеча, при еще не снятом гипсе (до месяца после травмы) можно делать дыхательные упражнения, сгибания, вращения в локте, кисти, лучезапястном суставе, в основном чтобы избежать образований тромбов. Возможны небольшие маятниковые движения руками, что уменьшает боль в травмированной конечности. Можно прижимать руку или локоть к корпусу, хлопать перед грудью, за спиной, соединять руки в замок и так поворачиваться всем туловищем.
  2. От трех до шести недель кость считается сросшейся. Нужно поднимать руку до уровня лица, отводить ее в сторону. Махать руками вперед, в стороны, назад, но при этом нужно стоять слегка наклонившись. За спину можно отводить обе руки (согнутые в локте перед собой), как бы стараясь соединить лопатки. Заниматься около пяти раз в день, каждое упражнение выполнять 10 раз. Если есть возможность, нужно поработать в бассейне — имитировать плавание вольным стилем или же брассом, но на месте.
  3. Период от семи до восьми недель считается тренировочным, ведь к этому времени функции хирургической шейки плеча после перелома должны быть восстановлены. Излишних нагрузок нужно избегать, но себя жалеть не стоит. Руку можно поднимать (стоя), вращать, также можно висеть на перекладине, отжиматься от пола, возможно нагружать себя гантелями до пяти килограмм. Укреплять следует ротаторные манжеты и дельтовидную мышцу, которые в основном двигают плечевым суставом. Нужно заниматься с гимнастической палкой (заведение за спину), плавать в бассейне (удобным стилем).

Adblock
detector