Что делать при травмах связок тазобедренного сустава

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Все о повреждении суставов » Все о связках суставов

Мышцы

Без связок невозможно было бы осуществить надежное соединение костей друг с другом. Однако помимо них, важную роль играют и мышцы тазобедренного сустава. Анатомия волокон отличается довольно массивным строением, благодаря чему обеспечивается правильная работа сустава. В ходе совершения человеком какого-либо движения, будь то бег или ходьба, мышечные волокна выступают в качестве амортизаторов. То есть они способны снизить нагрузку на кости в ходе бега, совершения прыжков, а также при неудачном падении.

Благодаря тому что мышцы сокращаются и расслабляются, мы и совершаем разные движения. Некоторая группа мышечных волокон имеет большую протяженность и может начинаться с района позвоночника. Благодаря этим мышцам обеспечиваются не только движения в суставе, мы можем наклонять свое тело. Мышцы спереди бедра отвечают за его сгибание, а задняя группа – за разгибание. Медиальная группа отвечает за отвод и привод бедра.

Реабилитация

После приема препаратов или одновременно с ними доктор назначает лечебную физкультуру, направленную на восстановление подвижности тазобедренного сустава. Все упражнения должны проводиться аккуратно без каких-либо резких движений

Не нужно пытаться сильно двигать ногой, важно просто поддерживать ее подвижность, чтобы не произошла атрофия мышечной ткани. Можно несколько секунд держать конечность в воздухе или делать ею круговые движения

Нагрузку следует давать постепенно, следя за своими ощущениями.

Кроме лечебной физкультуры назначается массаж. Необходимо чтобы его делал профессиональный массажист, имеющий достаточно практики массажа при растяжениях бедра. Сначала следует массировать область чуть выше тазобедренного сустава, это помогает снять отёк, усилить кровообращение. Немного позже можно приступить к массированию и растиранию самого места повреждения.

Также помогают восстановиться физиотерапевтические процедуры такие как электрофорез, магнитная терапия, грязелечение, прогревание парафиновыми аппликациями, воздействие низкочастотным током, гидротерапия. Можно записаться в бассейн, плавание снимает нагрузку с сустава, расслабляет мышцы и помогает быстрее прийти в форму.

Разрыв

Этот вариант повреждения всегда развивается на фоне внешнего воздействия, так как силы мускулов ног недостаточно для разрыва сухожилий. Необходим удар такой силы, которая может привести к разрушению связок тазобедренного сустава, выдерживающим в норме вес до 700 кг. Поэтому разрывы чаще происходят в результате различных несчастных случаев:

• Самая распространённая причина – автомобильная авария. Сокрушительный удар при столкновении и деформация корпуса машины является той силой, которая становится губительной для ткани сухожилий.
• За ней следует падение с высоты – удар, приходящийся прямо по оси конечности, становится настоящим испытанием прочности связок. Разрыв можно встретить, даже если человек упал с высоты чуть больше собственного роста – здесь большую роль играет вес пострадавшего и механизм удара.
• Редко наблюдается разрыв, связанный с ударом тяжёлым предметом по области тазобедренного сустава. Такое явление обычно встречается при производственных травмах – особенно у рабочих, занятых на строительстве.

Поэтому следует тщательно соблюдать правила дорожного движения и технику безопасности, чтобы максимально снизить риск развития разрыва сухожилий бедра.

Симптомы

Такая травма редко остаётся без внимания, так как на фоне разрушения сухожилий обязательно развивается вывих бедра. Поэтому эти два заболевания рассматриваются в одном ключе – они неразрывно связаны общим происхождением и механизмами. Симптомы их также являются почти аналогичными:

• Основным симптомом является опять же боль – острая, нестерпимая, пронизывающая всю конечность.
• Отмечается изменение формы бедра – в зависимости от варианта вывиха оно может быть отклонено в любую сторону. Постоянный признак – это небольшое сгибание в коленном суставе.
• Наблюдается укорочение повреждённой ноги по сравнению со здоровой конечностью.
• Возникает отёк в области промежности – его можно заметить по исчезновению паховой складки с больной стороны.
• Несмотря на боль пострадавший перестаёт чувствовать ногу – любые движения в ней становятся невозможными. При попытке разогнуть её ощущается сопротивление, после чего она вновь возвращается в исходное положение.
• Встать на повреждённую ногу также нельзя – любая попытка закончится падением или усилением боли.

Даже подозрение на разрыв связок служит немедленным показанием для вызова скорой помощи – в домашних условиях лечение такой травмы невозможно.

Лечение

Первая помощь направлена на максимально быстрое устранение вывиха, который является препятствием для заживления связок. Для этого в условиях больницы выполняются следующие мероприятия:

• Всегда начинают в адекватного обезболивания – общего и местного, в тяжёлых случаях применяют даже кратковременный наркоз. Местно делают укол новокаина в полость сустава и окружающие ткани.
• Затем приступают к вправлению вывиха – до сих пор применяются закрытые методы, в которых используется сила врача. Делают это обратно механизму травмы, что позволяет минимизировать риск осложнений.
• В завершение накладывается гипсовая повязка, закрывающая часть туловища и бедра. Она в течение нескольких месяцев прекращает движения в суставе, чтобы обеспечить заживление связок.

До снятия гипсовой повязки используются тепловые процедуры (лазер, УВЧ, аппликации) и электрофорез с ферментами, чтобы уменьшить объём рубцовой ткани. Параллельно начинают выполнять лечебную гимнастику, позволяющую укрепить ослабленные мускулы бедра. Упражнения можно продолжать выполнять и дома – это снизит риск тугой подвижности в суставе. Таким пациентам рекомендуют заняться физкультурой – пешими прогулками или плаванием.

Многие активные люди нередко сталкиваются с растяжением связок и мышц тазобедренного сустава. Такая травма возникает не только в спорте, но и повседневной жизни. Последствия подобных повреждений зачастую могут быть достаточно серьезными: контрактура, нестабильность, вывихи. Эти осложнения значитиельно ограничивает двигательную функцию опорно-двигательного аппарата.

Лечение

Лечение повреждений мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава основано на комплексном подходе с применением всех существующих средств терапии. Сроки реабилитации будут зависеть от тяжести травмы, для полного восстановления может потребоваться до нескольких месяцев

Поэтому важно обращаться к опытным специалистам, которые порекомендуют наиболее эффективные способы лечения для скорейшего выздоровления. Применяются такие методы:

1. Иммобилизация.
2. Медикаментозное лечение.
3. Физиотерапия.
4. Массаж.
5. Лечебная гимнастика.
6. Оперативное лечение.

Иммобилизация

Чтобы процесс заживления тканей шел активно и окончился полным восстановлением анатомических структур, необходимо обеспечить покой нижней конечности. Разгрузить тазобедренный сустав помогают средства иммобилизации.

Наиболее часто используют гипсовые повязки, ортезы на тазобедренный сустав. Вначале пациенту придется передвигаться на костылях, а затем с тростью. Но это не означает, что нужно полностью исключить движения в пораженной конечности – наоборот, ранняя разработка неповрежденных суставов в период иммобилизации улучшит заживление тканей тазобедренного сустава.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных средств необходим в острой стадии повреждения для уменьшения болезненных симптомов, снятия воспаления и мышечных спазмов. Кроме того, лекарства улучшают заживление тканей и позволяют ускорить восстановление функции сустава. Назначаются такие медикаменты:

• Обезболивающие и противовоспалительные (мовалис, диклофенак, нимесулид).
• Противоотечные (L-лизина эсцинат).
• Миорелаксанты (мидокалм).
• Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
• Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат).
• Повышающие регенерацию (ретаболил).

В комплексе реабилитационных мер большое значение отводится физиотерапии. Отдельные методы можно использовать еще в острый период – в комбинации с медикаментами. Рекомендуют курс таких процедур:

• Электрофорез лекарственных препаратов.
• Магнитотерапия.
• Лазерное лечение.
• УВЧ-терапия.
• Парафино- и грязелечение.
• Бальнеотерапия.

Методы физического воздействия на ткани помогают усилить эффект лекарств и ускорить восстановление после растяжений.

Массаж и ЛФК

Если повреждены тазобедренные связки, потребуется длительная иммобилизация бедра. В таких случаях сначала необходимо выполнять гимнастику для непораженной конечности, а также упражнения в коленных и голеностопных суставах на больной стороне. Также показан массаж свободных участков бедра и голени.

Разрабатывать травмированный сустав можно будет не ранее, чем через месяц. Сначала упражнения пассивные, а далее переходят к активным занятиям. Это касается и массажа околосуставной зоны, который проводят после снятия гипсовой повязки.

Операция

При выраженном разрыве мышц и связок тазобедренного сустава необходима хирургическая коррекция нарушений. Она заключается в сшивании поврежденных связочных и мышечных волокон, фиксации в анатомически правильном положении. После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца, который не оказывает влияния на движения в суставе.

Применение лечебной гимнастики и физиопроцедур после операции позволяет сократить реабилитационный период и восстановить функцию конечности в полном объеме.

Растяжение связок и мышц тазобедренного сустава требует активного подхода к лечению, а в случае тяжелых повреждений – терпения и организованности со стороны пациента. Необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы последствия травмы исчезли бесследно.

Травмы тазобедренного сустава являются редким явлением – это связано с анатомическими особенностями сочленения. В отличие от других частей скелета, этому соединению приходится выдерживать всю массу тела, выполняя при этом огромный объём движений. Шаровидная форма суставной головки и глубокая впадина позволяют человеку осуществлять полные вращательные движения.

Традиционное лечение

Выбор метода лечения подобных травм зависит от того, насколько серьезно растянуты связки и мышцы, ведь в медицине различается три степени травмирования бедра:

1. сильная боль без гематом;
2. сильная боль с гематомами;
3. множество гематом, которое говорит о разрыве мышц.

Принимая к вниманию степень травмы, доктор назначает лечение, но на каком бы этапе растяжение не было, в любом случае это будет комплексное лечение:

• Травмы, полученные при растяжении, первой степени не предусматривают особого длительного лечения. Если была дана квалифицированная первая медицинская помощь, то больной должен соблюдать определенный режим, который заключается в неподвижности больной ноги.
• Пациенту стоит сидеть или лежать в таком положении, которое бы не напрягало поврежденные связки, и постоянно менять холодные компрессы.
• Лед, завернутый в ткань, будет идеальным таким решением, его нужно прикладывать около двадцати минут пару раз в день. Такая процедура позволяет убрать отеки и уменьшить боль.
• Дальше нужно использовать уже компрессы, которые согревают кожную ткань и регулируют кровообращение. Для снижения болевых ощущений врачи приписывают противовоспалительные и обезболивающие средства. Среди них часто назначают:

Бруфен — таблеточное средство взрослыми принимается по 1,2 — 1,8 г за два-три приема. Для детей доза должна составлять двадцать мг на один килограмм его веса, тоже разделенное на несколько частей. Бруфен-крем применяют наружно, втирая его массирующими движениями в область пораженной ноги. Использование данного средства проводят около трех недель

Важно знать, что Бруфен противопоказан пациентам, имеющие другие проблемы со здоровьем, поэтому перед использованием стоит почитать инструкцию. От 70 до 100 рублей.

Новиган — еще один медикамент, который имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект, прием препарата составляет 4 раза на день, количество таблеток зависит от возраста больного и прописано в инструкции препарата

От 98 до 179 рублей.

Ибуклин также лекарственное таблеточное средство, обладающее противовоспалительным и обезболивающим действием, подходит как для взрослых, так и для детей. Дозировка зависит как раз от возраста пациента. От 87 до 121 рублей.

Вторая степень растяжения связок бедра предусматривает уже более серьезные процедуры:

• Физиотерапия используется только тогда, когда острые проявления травмы уже сглажены. При данной процедуре могут использоваться разные методы: электрофорез, магнитотерапия, волновая терапия, лазеротерапия и другие. Такие действия способствуют улучшению работы предыдущих медикаментов и ускоряют восстановление после полученной травмы.
• Массаж и ЛФК можно применять уже после того, как боль и отечность стихли. Легкие движения в голеностопных и коленных суставах восстанавливают работу нужных мышц. Легкие простые движения со временем переходят в активные занятия.

При третьей степени растяжения чаще всего требуется оперативное вмешательство. Ведь разорванные связки нужно восстановить в единый целый механизм. Естественно, что для такой процедуры понадобится длительное время, ведь после операции организму нужен период реабилитации. Соединительная ткань, которая составляет основу связок, восстанавливается очень медленно.

Связка головки бедренной кости

На эту связку не приходится большая часть нагрузки, так как в этом месте особое строение тазобедренного сустава. Анатомия связки включает кровеносные сосуды, держащие путь от головки бедра, и нервные окончания, расположенные между волокнами. По структуре связка похожа на рыхлую ткань, покрытую синовиальной оболочкой. Она находится в полости сустава и начинается с глубины вертлужной впадины кости таза, а заканчивается в углублении на головке бедра.

Прочностью связка не отличается, а поэтому с легкостью может растягиваться. В связи с чем ее нетрудно повредить. Несмотря на это, обеспечивается прочное соединение костей и мышц в ходе движения. При этом внутри сустава образуется полость, которую и заполняет собой эта связка вместе с синовиальной жидкостью. Создается так называемая прокладка, за счет чего и повышается прочность. Не будь этой связки, не избежать сильной ротации бедра наружу.

Анатомия тазобедренного сочленения

Связки представляют собой плотные образования, состоящие из соединительной ткани. Они имеют большое значение — фиксируют головку бедренной кости в вертлужной впадине. Близлежащие мышцы тоже принимают участие в фиксации. Под влиянием изменений в тканях может происходить перерастяжение связок и мышц. Такому патологическому процессу могут способствовать разные факторы.

Связки ТБС

Необходимая работа тазобедренного сочленения обеспечивается наружными и внутрисуставными связками:

1. Поперечной — в суставной впадине.
2. Поддерживающей бедренную головку.
3. Подвздошной.
4. Лобковой.
5. Седалищно-бедренной.
6. Круговой зоной.

Анатомия сустава

Мышцы, поддерживающие ТБС

Мышцы пояса и ног обеспечивают дополнительную фиксацию. Они своими сухожилиями соединяют костные структуры с верхней частью бедра. К ним относятся следующие мышцы:

• ягодичные;
• большая поясничная;
• квадратная, грушевидная;
• запирательная — внутренняя и наружная;
• близнецовые — нижняя и верхняя;
• отвечающая за напряжение широкой фасции бедра.

Указанные мышечные волокна также поддерживают движения в тазобедренном сочленении.

Разрыв связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав испытывает большие нагрузки, так как практически всегда находится в движении. Иногда бывает достаточно одного неловкого движения, чтобы получить серьезную травму, например, разрыв связок. Этот сустав фиксируются тремя группами мышц, именно они обеспечивают правильное положение таранной кости к лодыжке.

Разрыв  может быть полным, а может частичным. Но в любом случае если у человека после падения или травмы болит голеностопный сустав, то ему необходимо оказать первую помощь и  отвезти в больницу. Сразу после получения травмы нужно фиксировать поврежденную конечность и проложить к ней лед.

Разрыв связок голеностопного сустава часто возникает у профессиональных спортсменов. Особенно это касается людей, занимающихся зимними видами спорта. Но иногда получить такую травму можно и в бытовых условиях, например, при неудачном падении.

Выраженность симптомов при подобной травме зависит от тяжести повреждения. При полном разрыве появляется сильный отек и гематома. Боль настолько сильная, что пострадавший не позволяет никому прикоснуться к больной ноге. Ее движения затруднены, человек просто не может наступить на больную конечность.

Если произошел частичный разрыв связок, то больной может ходить, но каждый шаг сопровождается сильным болевым синдромом. Определить, какая именно группа связок пострадала, может только врач при помощи специальных простых тестов. Нельзя шевелить и ощупывать больную ногу пострадавшего, а то можно повредить конечность еще больше.

Для уточнения диагноза применяются следующие методы: рентгенография и МРТ.  Первый способ позволяет исключить или подтвердить перелом, а второй – показывает насколько сильно травмированы суставы.

В том случае если произошел частичный разрыв связок, то после осмотра человек может отправиться домой. Правда больную конечность придется зафиксировать при помощи специальной повязки.

В течение первых двух дней после травмы желательно прикладывать лед на больной сустав. В остальные дни наоборот необходимо будет греть поврежденную конечность. Если выполнять все рекомендации врача, то заживление поврежденных связок наступит через две недели.

Если случился надрыв связок, то необходимо будет накладывать гипсовый лангет. Через три дня после травмы обычно назначается физиотерапия. Лечение занимает около трех недель.

При полном разрыве связок также накладывается гипсовая повязка примерно на один месяц. Больной в этом случае нуждается в обезболивании, так как болевой синдром ярко выраженный. Реабилитационный период при такой серьезной травме составляет около двух месяцев. Больному в этот период необходимо заниматься физкультурой и плавать в бассейне, также полезен массаж.

Функциональное назначение и двигательная задача

Анатомия тазобедренного сустава обеспечивает главную двигательную функцию для человека – ходьбу, бег и прочее. Свобода движения наблюдается в любой плоскости или направлении. Помимо этого, костный каркас удерживает все тело в нужном положении, формируя правильную осанку.

Сустав обеспечивает сгибание и разгибание человека. Причем сгибание практически ничем не ограничивается, за исключением мышц живота, а угол может составлять до 122 градусов. А вот разогнуться можно лишь до угла 13 градусов. При этом подвздошно-бедренная связка, растягиваясь, начинает тормозить движение. В дальнейшем движении назад уже принимает участие поясница.

Сустав также обеспечивает наружное и внутреннее вращение бедра за счет движения относительно вертикальной оси. В норме угол вращения составляет 40-50 градусов.

За счет шаровидного строения (анатомия тазобедренного сустава отличается этой характерной чертой) становится возможным совершать вращение таза относительно нижних конечностей. Оптимальная амплитуда определяется исходя из размеров крыльев подвздошной кости, большого вертела и угла двух осей (вертикальной и продольной) бедра. Здесь все зависит от угла шейки бедра, который изменяется по мере взросления человека. Поэтому это и сказывается на изменении походки людей.

Таким образом, можно выделить основные функции тазобедренного сустава:

• главная опора для таза;
• обеспечение соединения костей;
• возможность сгибать и разгибать конечности;
• отведение, приведение ног;
• движение конечностей внутрь и наружу;
• возможность кругового вращения бедра.

Исходя даже из этого можно понять, насколько важен этот сустав для нашего организма.

Народное лечение

Кроме традиционных методов в лечении, многие обращаются также и к народным средствам. Они достаточно хорошо себя зарекомендовали и довольно часто используются в лечении данной травмы. Вот простые, но действенные методы, которые придумал народ еще долго до появления медикаментов:

1. Консистенция из глины и простокваши. Этих два ингредиента перемешиваются до однородной массы, сюда же добавляют тертый лук, картофель и шинкованную капусту. В виде компресса это все прилаживают на больное место на ночь.
2. Сок лимона и чеснока. Сок из этих двух ингредиентов перемешивают, пропитывают им марлю или бинт, и кладут к поврежденному бедру. Данная процедура продолжается до полного исчезновения боли. Но стоит быть осторожным тем, у кого наблюдается аллергия на чеснок или цитрусовые.
3. Лук. Тертый лук смешать с сахаром, данную смесь выложить на марлю, бинт или другую ткань, в виде компресса приложить к больному месту. Сверху желательно накрыть еще одной какой-нибудь тканью.
4. Хозяйское мыло и яичный желток. Измельчить хозяйское мыло и яичный желток, к ним добавить немного теплой воды. Приготовленной смесью намочить марлю и прилаживать к поврежденному месту.
5. Листья алоэ. Чистые листья измельчить до образования каши, наложить на марлю и приложить к больному участку, сверху зафиксировав теплой повязкой.
6. Ароматические масла. Пять капель масла лаванды и пять капель масла ромашки соединить, добавить немного воды. Данный раствор используется с компрессом.
7. Яблочный сок и водка. В пол-литра сока из яблок добавить 100 мл водки, плюс еще две головки потертого чеснока. Данную смесь нужно оставить для того, чтобы она настоялась. Времени нужно около 2 недель. На протяжении этого срока нужно раз в два дня тару с раствором взбалтывать. После двух недель полученную смесь процедить, добавив туда пятнадцать капель эвкалиптового масла, перемешать и прилаживать вместе с компрессами к месту растяжения

Такие несложные домашние рецепты освободят вас от боли на поврежденных участках бедра, а также в комплексе с традиционными средствами лечения помогут быстро реабилитироваться и восстановить функционирование тазобедренного сустава, что позволит быстрее вновь заняться любимым

Проблему всегда лучше предупредить, чем решить. Особенно это касается здоровья. И даже травму и подобные растяжения на бедре тоже можно избежать, выполняя и следуя простым правилам профилактики. Так, как чаще всего от растяжения страдают спортсмены, то правильная разминка и разогрев мышц будут для них лучшей профилактикой. Поэтому перед физическими нагрузками или сложными упражнениями стоит выполнять постепенную растяжку. А еще избежать растяжений связок на бедре, да и других травм ног, вам помогут удобная и правильная обувь, одежда, здоровая еда и соответствующий вес, активный образ жизни, но без резких движений.

Также о растяжении мышц и связок вы можете узнать из этого видео.