Колено выполняет важнейшие функции в организме человека. Этот сустав необходим для передвижения, он принимает на себя основные нагрузки при физическом труде, активном отдыхе, занятиях спортом.
Но при этом коленный сустав очень уязвим. Если пациент перенес травму и после этого колено болит при сгибании, если пациент жалуется: «Я не могу присесть или спуститься по лестнице без боли», следует не откладывать надолго визит к врачу.
Боли в колене могут быть признаком обычного переутомления. Но также это симптом серьезных заболеваний, вызванных инфекцией или вирусом. Ногу обязательно должен осмотреть специалист, если ее больно согнуть до конца.
Ревматоидный артрит как причина болей в колене
Если больно сгибать ногу, причиной такого явления может быть ревматоидный артрит. При такой патологии происходит поражение хрящевых тканей сустава, если они разрушатся полностью, колено деформируется и теряет подвижность. Колено болит, так как при дегенеративно-дистрофических изменениях его тканей могут страдать кровеносные сосуды и нервные окончания.
Ревматоидный артрит, поражающий колени, может протекать в острой или хронической форме. Почему начинает развиваться эта патология, до сих пор точно не установлено.
Но подтверждена связь между перенесенными вирусными инфекциями и возникновением этого заболевания. Также играет роль наследственность – ревматоидным артритом чаще страдаю те люди, родственники которых имеют в анамнезе суставные заболевания.
Болезнь имеет разные степени тяжести. Колено болит при сгибании уже на первой стадии заболевания. Неприятные ощущения возникают только при нагрузках на сустав. Если конечность не беспокоить, она не болит. Кроме того, о развитии ревматоидного артрита коленного сустава свидетельствуют такие симптомы:
- Покраснение кожи вокруг пострадавшего сустава;
- Припухлость и отечность сустава;
- Ограничение подвижности.
Больно в колене при сгибании часто становится после длительного пребывания в одной позе или ночного сна.
При отсутствии лечения болезнь может распространиться и на окружающие сустав ткани.
Подагрический артрит
Если пациенту больно сгибать ногу в области колена, и он говорит: «Я не могу присесть», это может быть симптом подагрического артрита. При этом заболевании колено болит, если его сгибать, по причине отложения солей мочевой кислоты в суставной сумке.
Суставные элементы костенеют, теряют эластичность и подвижность, именно поэтому человек ощущает боль в колене.
Боли при сгибании ноги – наиболее типичный признак подагры. Они могут локализоваться как с передней, так и с задней стороны колена.
Стоит отметить, что намного чаще подагра поражает мелкие суставы нижних конечностей, но иногда страдают колено или локоть. Дискомфорт при этом ощущается при малейшем движении, если подагра коленного сустава обострена.
Подагра – это то заболевание, острые приступы которого чередуются с периодами покоя. Если пациент проводит лечение, боли при сгибании ноги проходят через неделю. Но если лечение отсутствует, болезнь переходит в хроническую форму.
Сустав полностью теряет подвижность, становится твердым и причиняет пациенту сильные боли при каждом движении.
Деформирующий остеоартроз – еще одна причина болей в колене при сгибании
Боли при сгибании колена пациент может ощущать, если у него развивается деформирующий остеоартроз. Это заболевание чаще всего поражает именно коленный сустав. В результате невозможно до конца согнуть ногу, изменяется ее форма и длина, больной передвигается с затруднениями.
При деформирующем артрозе нога не беспокоит пациента, пока он не пытается ее согнуть или совершить другие движения. Но в запущенных стадиях больной жалуется: «Я не могу сгибать ногу в колене и испытываю боль даже в состоянии полного покоя». Деформирующий артроз обычно сопровождают следующие симптомы:
- Боли, иррадирующие в бедро или голень.
- Натяжение кожи над пораженным патологией суставом.
- Деформация сустава.
- На рентгеновском снимке или при УЗИ заметны остеофиты и сужение суставной щели.
Если деформирующий артроз поражает коленный сустав, эту болезнь называют также гонартрозом. В острой стадии болезни может повышаться температура всего тела.
Тендинит и бурсит
Если пациент приходит к врачу и жалуется: «Я упала или упал, и после этого не могу сгибать ногу без болей», врач подозревает тендинит или бурсит. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и люди, нижние конечности которых подвергаются постоянным нагрузкам. Боли в этом случае возникают в коленной чашечке, а не в тыльной стороне коленного сустава.
Дискомфорт человек ощущает только тогда, когда пытается совершить какие-либо манипуляции или движения. Причинами заболевания могут быть травмы и перегрузки, а также инфицирования суставной сумки и ее механические повреждения во время хирургического вмешательства. То, что конечность не сгибается в колене – не единственный симптом заболевания. Признаки тендинита или бурсита следующие:
- Отечность и увеличение сустава в размерах;
- Покраснение кожи над пораженным суставом и вокруг него;
- Повышение температуры, как местное, так и общее;
- Боль при любом движении и ходьбе.
Тендинит, как правило, протекает остро, и редко переходит в хроническую форму.
Патология Осгуда-Шляттера
Эта болезнь очень опасна и может привести к полной утрате подвижности конечности, так как поражения распространяются на всю берцовую кость. Заболевание относится к одной из форм остеохондроза. Вначале пациент ощущает боль под коленом, он не может делать сгибательные движения.
Потом боль распространяется на всю ногу, становится интенсивнее после бега, ходьбы или спортивных тренировок. С прогрессированием болезни пациенту некомфортно подниматься по лестнице, вставать и приседать.
Развивается болезнь преимущественно у молодых людей мужского пола.
Растяжение суставных связок
Когда пациент утверждает – «Я не могу сгибать ногу, приседать, ходить или бегать без боли», можно предполагать обычное растяжение связок сустава. При чрезмерных физических нагруз
ках или травмах могут подвергаться поражениям также мышечные волокна или сухожилия.
Пациент при этом жалуется на боль в ноге как при движениях, так и в состоянии покоя.
Если произошло растяжение связок или сухожилий, нога краснеет, отекает, может повышаться температура тела местно. Иногда на коже в участке пораженного сустава образуются кровоподтеки. Что делать в этом случае?
Следует немедленно обратиться к травматологу и пройти обследование, чтобы определить причину, характер и степень повреждений суставных тканей.
Лечение болей в коленном суставе
Итак, что же делать, если болит колено, особенно при сгибании, разгибании сустава, приседании и подъеме по ступенькам? Методы лечения будут зависеть от того, что вызвало боли в колене. Полноценную диагностику может провести только врач.
Он установит причину дискомфортных ощущений и укажет, что делать, чтобы устранить их. есть несколько важных моментов, которые стоит знать:
- Если боли вызваны ушибом или травмой, то в первую очередь нужно снять боли и отек.
- Если отечность будет устранена, воспаление суставных тканей не разовьется.
- Следует оградить конечность от любых физических нагрузок.
- Колену сейчас необходим полный покой.
- Ткани мышц и суставов достаточно быстро регенерируются, но для этого им нужен полный покой, любые нагрузки затянут процесс выздоровления.
- На поврежденный сустав, независимо от того, что вызвало повреждения и воспалении, рекомендуется наложить фиксирующую повязку. то может быть эластичный бинт, или специальный бандаж на колено.
- Ортопедические приспособления для коленного сустава различаются по жесткости и степени фиксации, какой будет оптимальным – подскажет травматолог или хирург.
При незначительных травмах достаточно будет обычно повязки. А вот при серьезных травмах, разрывах связок или сухожилий, понадобится бандаж, который будет фиксировать коленный сустав спереди и сзади.
Что еще я могу сделать, чтобы избежать воспаления при травме суставе, артрите или остеоартрозе – ответ на этот вопрос необходимо получить всем пациентам, столкнувшимся с нарушением подвижности коленного сустава. Нужно не допускать скоплению жидкости в суставной полости. Избежать отека конечности можно, если помещать ее выше уровня тела.
Нога должна находиться в горизонтальном положении, можно подкладывать под нее валик или подушечку. В первые сутки после травмы хороший эффект дают холодные или ледяные компрессы – они предупреждают сильные отеки и образование гематомы. Если пациент вынужден находиться в положении сидя, ногу желательно поднимать на стул или табурет.
При сильных болях можно принять анальгетики. Но этого не стоит делать перед визитом к врачу, так как тогда он не сможет определить локализацию травмы и повреждений, определить их степень и вид. Самостоятельно начинать принимать противовоспалительные нестероидные препараты не рекомендуется.
На 2-3 день после травмы можно использовать мази с согревающим или охлаждающим эффектом – они помогают быстрее вернуть подвижность ноги и избавиться от болей и отеков.
Физиотерапевтические процедуры при травмах колена
Уменьшить боли, снять воспаление и предупредить его развитие помогают физиотерапевтические процедуры. Очень полезна и эффективна лечебная гимнастика для суставов, она помогает восстановить их подвижность, вернуть эластичность и гибкость. Комплекс упражнений подбирает инструктор, он следит за правильностью их выполнения.
После того, как больной полностью освоил гимнастику, допускается ее выполнение дома. Но время от времени все равно нужно консультироваться с тренером, чтобы контролировать эффективность гимнастики. Она не должна быть силовой, нагрузки на суставы даются дозировано. Но делать зарядку нужно регулярно, иначе она будет неэффективна.
Если одно из упражнений при выполнении вызывает боль или доставляет дискомфорт, его нужно убрать из лечебной программы. В противном случае гимнастика может стать причиной новой травмы или усиления воспаления.
Если травмы коленного сустава серьезные, или же по причине суставных заболеваний произошли необратимые изменения, врачи могут предложить пациенту решить проблему хирургическим путем. Этот метод лечения относится к радикальным, и применяется только в крайних случаях. Операция на коленном суставе может проводиться такими способами:
- Артроскопия.
- Частичная замена отдельных элементов коленного сустава.
- Полная замена коленного сустава.
Артроскопия – это современный малоинвазивный способ хирургического вмешательства. При такой операции в области пораженного сустава делается 2-3 небольших надреза, в которые вводятся специальные хирургические инструменты. На одном из них находится камера, которая дает возможность с максимальной точностью определить состояние суставной сумки и проконтролировать действия хирурга.
Артроскопия позволяет удалить из суставной полости разрушенные элементы сустава, пораженные ткани, но не решает глобальных проблем. Если сустав сильно разрушен и требуется провести его имплантацию, придется прибегнуть к другим способам хирургического вмешательства. Но преимущества такой операции в том, что реабилитационный период после нее минимальный восстановление тканей длится в среднем 14-16 дней.
Если разрушены или повреждены отдельные участки сустава, врач заменяет их протезами. Если же поражения затронули прилегающие к суставу кости, врачи рекомендуют сделать полное протезирование коленного сустава. Подобная операция целесообразна, когда у больного начинается отмирание тканей сустава.
Полное или частичное протезирование позволяет восстановить функциональность коленного сустава и избавить пациента от болей, вернуть ему возможность полноценно работать, двигаться и отдыхать. Но если причиной разрушения сустава послужили подагрический артрит или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, пациент должен выполнять профилактические меры даже после операции.
Не допустить рецидива суставных заболеваний поможет здоровый образ жизни – это умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Если же причиной разрушения коленного сустава была травма, пациент должен контролировать физические нагрузки на сустав и не допускать их превышения.
Во время тренировок рекомендуется носить бандажи и повязки, перед тренировками всегда делать разминку, а при необходимости использовать разогревающие мази и гели. Нужно не забывать, что кроме нагрузок суставам нужен также полноценный отдых — тогда их ткани даже при некоторых повреждениях будут успевать восстановиться естественным путем.
Предлагаем читателю в заключении ознакомиться с интересным видео в этой статье, в котором боль в колене рассмотрена со всех сторон и предложено решение вопроса.
https://youtu.be/HQPGAMHtJzk
Загрузка...