С хрустом в коленном суставе при движении знакомы многие люди, не обязательно страдающие патологиями опорно-двигательного аппарата. В медицине для этого явления есть свой термин – крепитация колена.
Говоря точнее, крепитация – это любые звуки, слышимые в коленном суставе при ходьбе, приседании, выпрямлении или сгибании. .Хруст, щелчки, скрежет, треск – все это можно назвать одним обобщающим термином крепитация. Почему она возникает, стоит ли беспокоиться и как избавиться от нее?
Крепитация может быть вызвана многочисленными факторами. Следует различать случайный хруст в колене, слышимый при физических нагрузках или упражнениях, который не сопровождается болевыми ощущениями, и регулярный хруст или треск, при котором пациент ощущает боль в коленном суставе разной интенсивности.
Почему хрустят суставы в коленях
Основные причины, по которым может возникать хруст в колене:
- Травмы нижней конечности, затрагивающие сустав;
- Расширение коленного сустава;
- Дегенеративные изменения тканей коленной чашечки;
- Разрыв суставной капсулы;
- Патологии суставов, такие как артроз, артрит и их различные формы;
- Протезы коленного сустава – в первое время после имплантации искусственные элементы могут издавать нехарактерные звуки при ходьбе или приседании.
Как определить, что хруст в суставе является симптомом болезни и следует обратиться к врачу? Если крепитация механическая, то есть возникающая по причине трения суставных элементов друг о друга при движении или нагрузках, то возникает она лишь время от времени и никаких болей или дискомфорта человек при этом не испытывает.
Если же суставы хрустят при каждом движении, при этом ногу пронизывает боль – есть повод обеспокоиться и показаться ревматологу или артрологу.
Кроме того, о развитии патологии в коленном суставе могут свидетельствовать такие признаки:
- Боли с внутренней стороны колена.
- Отечность сустава.
- Потеря чувствительности в области сустава при разгибании ноги.
- Усиление болей при ходьбе.
Врачи проводят при обследовании небольшой тест: ладонь помещается в подколенную область, затем колено сгибается, разгибается и расшатывается. Крепитация патологичкого характера будет ощущаться ладонью.
Еще один признак: если крепитация является одним из симптомов суставной болезни, вначале ее развития хруст мягкий и едва слышимый, боли незначительные. С развитием болезни хруст становится громче и четче, боли при этом усиливаются.
Когда необходимо лечить крепитацию
Обычно люди всегда замечают, что колено начало хрустеть при определенных движениях, но не считают это достаточным поводом для обращения к врачу. Сделать это все же стоит, если к хрусту прибавились и другие симптомы, а сам хруст стал сопровождать практически каждое движение.
Онемение, отечность, ограничение подвижности наряду с крепитациями и болями – все это верные признаки того, что сустав поражен болезнью и его пора лечить. Чаще всего крепитация появляется при развитии заболеваний дегенеративного характера. Нужно обязательно установить, какого именно, и начать лечение.
Это необходимо не только для того, чтобы устранить неприятный симптомы, среди которых крепитация далеко не самый опасный и досаждающий, но и чтобы сохранить функциональность сустава – при дегенеративных изменениях его ткани постепенно окостеневают и разрушаются, сустав может полностью блокироваться.
Программа лечения будет подбираться в зависимости от диагноза, физиологических особенностей пациента, его возраста, физического развития, образа жизни и профессиональной деятельности. Нетипичные звуки в колене легко устранить хирургическим путем. Это быстрый, эффективный, но дорогостоящий способ.
Лечение консервативными методами более длительное, но для большинства оно предпочтительнее, так как обходится в несколько раз дешевле операции. Потому финансовые возможности пациента тоже играют роль.
Как устранить крепитацию
Есть несколько методик, применяемых для избавления от раздражающих звуков коленного сустава. При выборе учитываются:
- Интенсивность хруста;
- Наличие или отсутствие воспалительного процесса наряду с крепитацией;
- Степень ограничения подвижности сустава.
Лечение может проводиться инвазивным и неинвазивным путем. Обычно операция не назначается, пока не будут испробованы все консервативные методы и не выяснится, что они не эффективны.
При лечении нужно учитывать множество моментов. Например, крепитация часто отмечается у подростков. Это связано с несовпадением роста костей и суставных тканей. Лечение в данном случае не имеет смысла – нужно просто ждать, пока скелет полностью сформируется, естественно, осуществляя врачебный надзор и соблюдая профилактические меры.
Если же подросток или взрослый пациент страдают от избыточного веса, то в первую очередь следует привести его в норму. Лишние килограммы давят на суставы, перегружают их и становятся причиной хруста и треска. Известны случаи, когда избавления от лишних килограммов было достаточно, чтобы позабыть о крепитации — без медикаментов и операции.
Отложения солей, сидячая работа, малоподвижный образ жизни – все эти факторы часто являются основной причиной крепитации. В первом случае следует нормализовать обмен веществ с помощью диеты и специальных препаратов, в двух остальных – откорректировать режим дня таким образом, чтобы отсутствие активности чередовалось с умеренными физическими нагрузками.
Например, на работе следует каждый час вставать и делать разминку, домой возвращаться не на автомобиле, а пешком, вместо лифта пользоваться лестницей, а на выходных обязательно делать пешие прогулки или посещать спортклуб.
Существуют специальные комплексы физиотерапевтических упражнений, которые помогают избавиться от посторонних звуков в суставах и предупредить развитие воспалительного процесса.
Это упражнения на растяжку подколенного сухожилия и укрепления мышечных тканей, окружающих его.
Очень полезны бег, велоспорт, плавание. Тренер подскажет, какие тренажеры лучше выбрать и как правильно заниматься на них. Заниматься следует ежедневно не менее одного часа – но и больше тоже не нужно, для того чтобы постепенно, но надолго избавиться от крепитации.
Меры профилактики хруста в суставах
Что можно сделать, если крепитация носит периодический характер и развитие суставных патологий не подтверждено? Какие меры предпринять, чтобы не допустить со временем поражений костных или соединительных тканей, раз предрасположенность к этому уже проявила себя?
- Обязательно нужно поддержать и стабилизировать коленный сустав. Делается это путем укрепления ягодичных, подколенных и бедренных мышц. Для этого следует выполнять ежедневно всего лишь одно простое упражнение: приседать на чуть расставленных в стороны ногах таким образом, чтобы в нижней точке ягодицы были чуть отставлены назад и расположены параллельно полу. Выполнять упражнение нужно неспеша, задерживаясь на 10-15 секунд в нижней позиции.
- Развивать подвижность в бедрах и лодыжках. Тогда нагрузки на колено будут меньше, оно перестанет болеть и хрустеть.
- Перед выполнением упражнений использовать мази и гели с разогревающим эффектом.
- Если приходится совершать прыжки, то рекомендуется научиться делать это правильно. Ни в коем случае нельзя приземляться на прямые нижние конечности. Ноги нужно согнуть в коленях и присесть на корточки, приземляясь. А поднимаясь, выпрямить спину. Таким образом нагрузки распределятся правильно.
- Обязательно нужно ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи. Они обеспечивают организм необходимыми минералами, витаминами и антиоксидантами. Кроме того, включение этих продуктов в ежедневный рацион позволит держать под контролем вес. Для укрепления суставов, повышения эластичности хрящей и предупреждения развития воспаления обязательно назначается рыбий жир.
- Для предупреждения крепитации следует отказаться от обуви на высоком каблуке и брюк узкого покроя. А если уж заниматься спортом, то выбирать такие виды, где не придется много прыгать и перегружать коленный сустав – степаэробика, фитнес, прыжки на батуте в данном случае не рекомендуются.
Если все эти рекомендации выполняются правильно, о крепитации в скором времени можно будет позабыть. Если же похрустывание стало громче, возникли боли и другие неприятны ощущения, следует как можно быстрее проконсультироваться с врачом.
Когда физиотерапевтические методы не дают результата, для снятия болей назначают НПВП, при отсутствии противопоказаний и сильном болевом синдроме могут применяться гормональные препараты. Обязательно назначаются БАДы для суставов и хрящей, для регенерации костей и хрящей с кальцием. В крайнем случае проводится хондро- или артропластика.