Что такое дисплазия шейки матки 1-2 степени причины возникновения и прогноз для женщин

Сущность патологии

– это состояние, при котором эпителиальный слой изменяется по причине изменения клеточных структур, составляющих слизистую. Сам термин «дисплазия» переводится как «неупорядоченный рост».

В ходе патологии клетки верхнего слоя эпителиальной ткани изменяются. В зависимости от глубины, на которую проникают патологические клетки, разделяют легкую, умеренную или выраженную форму заболевания. Чаще всего патология диагностируется у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, что без адекватного лечения может приводить к бесплодию.

В норме слизистая шеечной области имеет три слоя:

• базальный;
• промежуточный;
• поверхностный.

Образование клеток происходит в базальном слое.

После того как клетка созревает, она постепенно перемещается к поверхностному слою, при этом ее округлая форма слегка уплощается, а ядро уменьшается.

При дисплазии клетка и ее ядро остаются крупных размеров, а, кроме того, в некоторых случаях могут развиваться двухъядерные клетки. Подобное явление приводит к тому, что эпителиальные слои перестают разграничиваться, то есть их число меняется.

Методы лечения

Лечение дисплазии проводится в соответствии со степенью недуга

Консервативное лечение включает в себя следующее:

• противовирусные препараты;
• антибактериальные средства;
• противовоспалительные препараты;
• иммуномодуляторы;
• витаминные комплексы.

Если медикаментозное лечение в течение трех месяцев не приводит к положительной динамике, назначается хирургическое лечение:

• диатермокоагуляция;
• лечение радиоволнами;
• лазерная вапоризация;
• замораживание жидким азотом – криодеструкция.

ОСТОРОЖНО!
В особо тяжелых случаях, если заболевание трансформируется в злокачественное, рекомендуется конизация шейки матки – иссечение части шейки, или полная .

Что касается терапии во время вынашивания ребенка, никакого активного лечения в этот период времени не проводится. Врач только наблюдает за процессом при помощи кольпоскопии и ПАП-тестов.

В некоторых случаях возможно потребуется санация влагалищной полости антимикробными и противогрибковыми средствами местного воздействия. Это необходимо для ликвидации раздражения в шеечной области.

Активное лечение дисплазии возможно только через год после родов – когда матка полностью восстановится.

Беременная женщина с дисплазией должна своевременно приходить на профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы.

Народные методы лечения во время беременности рекомендуется применять с большой осторожностью

Важно внимательно наблюдать за выделениями, и при малейших изменениях сообщать о них лечащему врачу.

Новости на тему дисплазия 1 2 степени

Читать дальше

Ученые собираются лечить редкую форму карликовости литием

Несмотря на то что псевдоахондроплазия является редкой и одной из наименее изученных форм карликовости, ученым удалось обнаружить сразу 3 препарата, который обладают определенным терапевтическим потенциалом в отношении этого тяжелого заболевания.

Читать дальше

Проведя последние годы из-за депрессии в добровольном заточении, молодая ирландка решила все же обратиться за помощью к мировой общественности. Женщина, чье физическое развитие остановилось на 11-летнем возрасте, ищет врачей, которые бы помогли ей.

Вопрос Опасна ли дисплазия шейки матки при беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Дарья Ивановна спрашивает:

01 июня 23:12, 2014

Существует ли опасность для беременности при дисплазии шейки матки?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
01 июня 23:22, 2014

Дисплазия шейки матки, в целом, не опасна при беременности, однако существует небольшой риск прогрессирования данной патологии с осложнениями как для роженицы, так и для плода.
Дисплазия характерна нарушением роста и созревания клеток эпителия слизистой шейки матки. Основная причина этих изменений – инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ).ВПЧ может попасть в организм женщины задолго до беременности и находиться в «спящем» состоянии длительное время. Но также папилломавирусом можно заразиться и во время беременности. От 10 до 45 процентов беременных инфицированы ВПЧ. При воздействии неблагоприятных факторов инфекция активируется и может привести к появлению дисплазии.Этими факторами являются:

• понижение иммунитета;
• гормональный сбой.

Понижение иммунитета при беременности.

При беременности наблюдается временное снижение иммунных сил организма, особенно клеточного иммунитета. Клеточный иммунитет отвечает за нахождение и уничтожение любых чужеродных частиц, попавших в организм. Снижение его защитных функций может способствовать развитию инфекции и росту дисплазии.

Гормональный сбой при беременности.

Во время беременности наблюдаются изменения в гормональном состоянии женщины с выработкой большого количества эстрогенов. Под воздействием эстрогенов происходит изменение клеток эпителия в слизистой шейки матки и изменение самой матки. Шейка матки увеличивается в диаметре и укорачивается, при этом внутренний слой эпителия выворачивается в полость влагалища. Здесь он подвержен влиянию различных «агрессивных» факторов — кислая среда влагалища, микротравмы, воспаления.
Нарушение целостности слизистого слоя позволяет вирусу легче проникнуть и вызвать мутацию эпителиальных клеток. У 28 – 30 процентов беременных дисплазия шейки матки легкой степени прогрессирует в более тяжелую степень, а в 25 процентах случаев спонтанно исчезает. При прогрессировании дисплазии, менее чем в одном проценте случаев, развивается рак шейки матки.
Умеренная и тяжелая дисплазия шейки матки с активной ВПЧ инфекцией может привести к осложнениям при родах или отрицательно повлиять на новорожденного.

Осложнения во время родов.

Дисплазия тяжелой степени может привести к преждевременным родам. Крайне редко она является причиной абортов.
Когда патологический очаг занимает большую площадь слизистой канала шейки матки, он может быть поврежден при родах. Его травмирование вызывает кровотечения различной степени тяжести.

Влияние на новорожденного.

При прохождении плода через канал шейки матки во время родов часть атипичных клеток с активным папилломавирусом может попасть в рот младенца. Проникновение ВПЧ инфекции в дыхательные пути новорожденного может привести к развитию респираторного папилломатоза с поражением гортани и голосовых связок. Такое осложнение при родах наблюдается у одного младенца из 100 тысяч.С целью предотвращения инфицирования ВПЧ и прогрессии дисплазии при беременности следует:

• вовремя лечить все воспалительные процессы половых органов (вагиниты, цервициты, эндометриты);
• избегать незащищенных половых контактов;
• вовремя диагностировать и вылечивать ЗППП (Заболевания, передающиеся половым путём);
• стимулировать иммунную систему организма, принимая витамины и минералы (особенно витамины группы А, В, фолиевую кислоту, железо);
• при наличии или обнаружении очагов дисплазии регулярно проходить обследования у гинеколога с кольпоскопией и цитологией (при необходимости).

Узнать больше на эту тему:

• Лекарства при беременности. Что можно и что нельзя?
• Лекарства при беременности. Особенности применения
• Допплерометрия при беременности – исследование кровотока и сосудов плода, плаценты, матки и маточных артерий. Показатели нормы по неделям, расшифровка результатов.
• Выбор пола при ЭКО: чтобы аист не ошибся
• Дисплазия шейки матки. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии. Последствия, профилактика и прогноз
• Анемия при беременности. Диагностика, лечение и профилактика
• Анемия при беременности. Виды, причины, симптомы и признаки
• Калькуляторы беременности. Расчет срока беременности. Календарь беременности по неделям. Как рассчитать предполагаемую дату родов?

Похожие вопросы
Новый вопрос

Достоинства и недостатки метода

Преимуществами радиоволнового лечения являются:

1. Операция отличается точным исполнением без повреждения здоровой окружающей ткани.
2. Плюсом процедуры является отсутствие рубцов.
3. Радиоволновая коагуляция рекомендована нерожавшим женщинам, так как не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка.
4. Метод обеспечивает стерильность и обеззараживающий эффект.
5. Радиоволновая процедура бескровная, не нуждается в дополнительных обработках шейки матки после операции.
6. Операция безболезненная, занимает мало времени, послеоперационные боли отсутствуют.
7. Малая вероятность рецедива.
8. Форма шейки матки после радиоволновой коагуляции, остается неизмененной.

Радиоволновой метод лечения практически не имеет отрицательных сторон. Существенным недостатком является высокая стоимость операции.

У некоторых пациенток могут присутствовать сукровичные выделения в течение 5-7 дней. Возникновение побочных осложнений обусловлено, не соблюдением врачебных предписаний

Правильное питание при дисплазии шейки матки замедлит развитие заболевания и улучшит общее состояние пациентки. Рекомендуются продукты богатые фолиевой кислотой, витаминами «А», «С», «Е», селеном.

Популярные статьи на тему дисплазия шейки матки и беременность

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна

Злокачественные опухоли шейки матки занимают особое место среди всех разновидностей так называемого гинекологического рака.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?

В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Папилломавирусная инфекция: возможно ли предупредить рак шейки матки?

В 2006 г. впервые за многолетнюю историю проведения съездов акушеров-гинекологов Украины проблемы онкогинекологии были вынесены в отдельную секцию. Объективная необходимость такого решения назрела уже давно.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Папилломавирусная инфекция (пви)

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Папилломавирусы (ВПЧ)– широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Узнайте, какие типы вируса как себя проявляют и чем грозят.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин

В последнее время наблюдается повышение частоты воспалительных заболеваний гениталий герпетической этиологии с преобладанием латентного, хронического рецидивирующего течения с развитием различных нарушений репродуктивного и соматического здоровья…

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание влагалища, характеризующееся дисбиотическим состоянием влагалищного биотопа с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.

Какое оказывает влияние

Что делать, если дисплазия и беременность диагностированы одновременно?

Если у женщины диагностирована 1 степень дисплазии, беременность ее будет протекать в обычном режиме, но посещение врача должно быть как можно чаще.

При 2 степени вынашивание плода тоже практически никогда не осложняется

Но в этом случае очень важно как можно чаще сдавать анализы для контроля атипичных клеток – необходимо следить, чтобы они не трансформировались в злокачественные.

Если при наличии беременности врач поставил диагноз «дисплазии 3 степени», к сожалению, рекомендуется прервать беременность. На процесс вынашивания малыша патология влияния не оказывает, единственной угрозой может стать присоединение к патологии воспалительного или инфекционного процесса.

Дисплазия может оказывать влияние на роды. Дело в том, что этот недуг приводит к ухудшению эластичности шейки матки, и при родоразрешении она может не раскрыться в нужном объеме. Это может спровоцировать разрывы тканей, а в тяжелых случаях может потребоваться экстренное кесарево.

Симптомы заболевания

В это время у женщины появляются жалобы на следующие проявления со стороны организма:

1. Боль внизу живота.
2. Из влагалища появляются кровяные выделения, не зависящие от менструального цикла.
3. Появление белей, которые не имеют запаха.
4. Болезненность во время секса.

У каждой десятой пациентки дисплазия протекает скрыто. Нередко данному состоянию предшествует эрозия шейки матки. Вышеописанные симптомы не обязательны для данной патологии.

Чтобы поставить точный диагноз, женщина должна пройти цитологическое исследование.

Часто дисплазия начинает проявлять себя при наличии других заболеваний половой системы.

Если болезнь достигает 3 степени, то симптомы начинают активно себя проявлять. Эта стадия именуется предраковым состоянием.

Лечение медикаментами

Легкая и умеренная степень дисплазии лечится преимущественно консервативными способами.

проводится противовоспалительными, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами

Противовоспалительные препараты необходимы для предупреждения развития осложнений дисплазии в виде воспалений шеечной области, а также матки и ее придатков.

Противовирусная терапия направления на подавление вируса папилломы, в некоторых случаях после такого лечения, организм самостоятельно справляется с дисплазией.

Что касается иммуномодуляторов, традиционно применяются Виферон, Кагоцел, Циклоферон, Генферон, Изопринозин и другие индукторы интерферона.

ОСТОРОЖНО!
Как правило, медикаментозная терапия назначается сроком на 3 месяца, и, если по истечении этого срока улучшения не наступает, врач может назначить прижигания патологического участка.

Медикаментозное лечение

Чтобы успешно , необходимо устранить причину, которая его спровоцировала.

Тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от:

• степени поражения;
• наличия фоновых недугов;
• возраста женщины;
• планов на дальнейшую беременность.

Консервативная терапия заключается в следующем:

• санация половых органов;
• регулярное наблюдение динамики;
• восстановление гормонального сбоя;
• лечение заболеваний эндокринной системы;
• лечение и профилактика воспалительных процессов половой сферы;
• лечение и профилактика инфекций половых органов;
• поливитаминные комплексы;
• применение иммуностимуляторов – Интерферона или его аналогов.

Методы диагностики

Чтобы вовремя выявить гинекологические заболевания у женщин, врачи советуют один раз в год проходить профилактический осмотр у врача.

Если имеются подозрения на патологические изменения в шейке матки, проводятся следующие диагностические исследования:

1. Зеркальный осмотр шейки матки. При этом рвач определяет внешние нарушения слизистой органа. При их изменениях проводится дополнительное обследование.
2. Кольпоскопия. Осмотр матки при помощи кольпоскопа. Из-за увеличения изображения в 10 раз удается рассмотреть поверхность эпителия более тщательно.
3. Цитологическое исследование мазка.
4. Биопсия или гистологическое исследования материала, взятого из слизистой матки. Данный метод наиболее достоверно определяет диагноз заболевания.
5. ПЦР-диагностика выявляет наличие папилломавируса в организме женщины.

Дисплазия второй степени

Как уже было сказано, степень дисплазии зависит от глубины проникновения атипичных клеток в слизистый слой. При дисплазии второй степени поражается около 2/3 эпителия слизистой.

Причинами, по которым 1 степень дисплазии прогрессирует во 2, считаются отсутствие адекватного лечения недуга, а также наличие воспалительных процессов, сочетающихся с гормональными нарушениями.

Если 1 степень дисплазии способна трансформироваться в злокачественный процесс в редких случаях, то во 2 степени риск перерождения увеличивается. Дисплазия считается уже неинвазивным раком.

Однако, процесс остается обратимым, если, разумеется, заболевание своевременно и правильно лечится.

Радиоволновое лечение

Радиоволновой метод прижигания шейки матки считается прогрессивным способом мягко воздействующим на структуру тканей.

Операция проводится с применением аппарата «Сургитрон», оборудование которого позволяет выполнять оперативные манипуляции, в течение короткого времени без наложения швов.

Измененная ткань удаляется с помощью тонкого электрода, имеющего шаровидный наконечник с высокочастотными волнами. Выпаривание молекул воды из поврежденных тканей исключает электроожог и образование струпа.

Радиоволновую диструкцию подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Процедуру проводят под местным обезболиванием.

Хирургическое вмешательство

Если возникает необходимость удалить отдельный участок шейки матки, то применяются различные хирургические методы.

Современная хирургия практикует следующие передовые методы борьбы с заболеванием:

1. Криодеструкция – удаление предопухолевых процессов проводится быстро и безопасно. Аппарат криозонд при температуре от -100 до -170 ºС замораживает зоны с дисплазией. Через две недели происходит полное заживление раны. Шансы на выздоровление при своевременно проведенной криодиструкции составляют 85-95%.
2. Электрокоагуляция осуществляется при помощи воздействия электрического тока на ткани. Минусами данной процедуры является ее болезненность и наличие возможных осложнений. Заключаются они в рубцевании ткани, что противопоказано не рожавшим женщинам, так как это затрудняет раскрытие шейки матки при родовом процессе.
3. Деструкция лазером – при данном методе образование рубцов сводится к минимуму, поэтому метод показан нерожавшим девушкам. Положительный результат достигается у 40-70% пациенток.
4. Конизация – вырезание участка шейки матки с дисплазией в виде конуса. При этом имеется риск начала кровотечения и травматизация здоровых тканей.
5. Удаление шейки матки или всей матки. Эта крайняя мера. Которая проводится на поздних стадиях заболевания.

Читайте также про .

Дисплазия — опасное заболевание, в запущенных стадиях часто переходящее в онкологию. Помните о том, чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятности полного избавления от заболевания.

Какими могут быть симптомы

Дисплазия редко проявляется яркими признаками — такое может происходить только в том случае, когда к процессу присоединяется бактериальная инфекция.

При этом женщина может жаловаться на :

• появление жжения и зуда во влагалищной области;
• возникновение нетипичных выделений с неприятным запахом. Выделения могут иметь кровяную примесь, и чаще всего появляются после половой близости;
• половые контакты могут стать болезненными или, по крайней мере, дискомфортными;
• в некоторых случаях имеют место болевые ощущения, которые локализуются не только в нижней части живота, но и в околопупочной области, и в пояснице.

ВАЖНО!
Надо сказать, что вирус папилломы распространяется не быстро, но, если женщина игнорирует дисплазию 2 степени и не спешит лечить недуг, наступает 3 степень заболевания, которую иначе называют неинвазивным раком.

От инвазивного его отличает то, что злокачественный процесс затрагивает только эпителиальный слой слизистой, и не распространяется на нервы, сосуды и мышцы.

Медицинский прогноз

Если болезнь находится на ранней стадии, то излечение может наступить самостоятельно.

Регрессия или обратное развитие будет зависеть от возрастных показателей женщины, особенностей организма, индивидуальных данных, степени выраженности. Поэтому в подростковом и молодом возрасте врачи нередко применяют выжидательную тактику.

ОСТОРОЖНО!
Так при слабовыраженной степени развития болезнь проходит самостоятельно в 90% случаев, при умеренных проявлениях дисплазии этот показатель снижается до 50-70%, при тяжелой форме заболевания самоизлечение встречается лишь в 30-40%.

Но при слабом иммунитете болезнь может начать прогрессировать. На 3 стадии болезни выжидательная тактика не применяется в это время начинать лечение необходимо как можно раньше. Так как эта форма стремительно переходит в инвазивный рак.

Что такое дисплазия

Шейка матки покрыта неоднородной по строению эпителиальной тканью: цилиндрической прослойкой, с клетками, располагающимися в один слой и многослойным плоским эпителием, клетки которого располагаются несколькими рядами в уплощенной форме.

Такая сложная схема покровного эпителия, предрасполагает к разнообразным нарушениям. Изменения многослойной структуры плоского эпителия обусловлены появлением клеток с аномальными формами ядер.

При этом рост измененных клеток ограничен, они остаются в пределах базальной мембраны. На раннем этапе развития патология является обратимой и при своевременном обнаружении поддается лечению.

У пациенток до 40 лет дисплазия затрагивает слизистую оболочку влагалищного отдела шейки, у женщин старшего возраста нарушение обнаруживается в канале шейки матки.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Для патологии не характерно явное проявление , потому так важно для женского здоровья регулярное инструментальное обследование.

Причины развития патологии

В результате научных исследований доказано, что заболевание редко возникает без ВПЧ (папилломавирус). Инфекция передается исключительно половым путем. Если иммунитет женщины не ослаблен, организм должен быстро справиться с вирусом. Однако в большинстве случаев ВПЧ 6 и ВПЧ 11 приводят к возникновению дисплазии. А ВПЧ 16, 18 и 31 не только провоцируют данную болезнь, но и могут привести к серьезному осложнению – началу онкологического процесса.

Инкубационный период вируса составляет несколько лет. Поэтому заболевание у женщины появляется не сразу, а только в тот момент, когда инфекция размножится до определенного предела. Однако этот процесс может быть ускорен под воздействием дополнительных факторов, к которым относятся:

• лишение девственности до 17-18 лет;
• регулярный секс с разными мужчинами;
• половые контакты без применения презервативов;
• инфекционные половые болезни (гонорея, сифилис и другие);
• рождение естественным путем более 5 детей;
• ослабленный иммунитет из-за других хронических или острых заболеваний;
• курение и алкоголь.

Дисплазия может появиться в любом возрасте, но у девственниц она не наблюдается. Заболевание прогрессирует очень медленно, и если его вовремя распознать, лечение будет очень эффективным.

Что такое дисплазия

Чтобы лучше понять, что собой представляет дисплазия, нужно иметь некоторые представления о строении шейки матки.

Шейка матки находится в нижней части детородного органа, которая выходит во влагалище. Слизистая шейки состоит из трех слоев, и образование клеток происходит в нижнем, так называемом, базальном слое.

Клетки, которые там образуются, имеют округлую форму и одно ядро.

По мере созревания и продвижения клеток к поверхностному слою, они сплющиваются, а ядро становится меньшего размера. Так происходит в норме.

При дисплазии, структура клеток меняется, и среди здоровых возникают патологические (атипичные клетки), которые имеют большой размер и несколько ядер.

Такое явление стирает границы эпителиальных слоев, но при этом распространение их на другие ткани не наблюдается.

Однако, при наличии определенных обстоятельства типичные клетки могут быстро разрастаться и трансформироваться в онкологические.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Дисплазия – это предраковое состояние, при котором структура эпителия шеечной области изменяется, изменяется число слоев эпителиальной ткани и возрастает риск развития злокачественного образования.

Послеоперационный период

После проведенной операции женщина должна регулярно посещать лечащего гинеколога для проверки состояния шейки матки. Полное заживление шеечного эпителия происходит по-разному — от 7-30 дней в зависимости от размеров поражения.

В период реабилитации периоде рекомендуется:

1. На 6-8 недель отказаться от половых контактах.
2. Избегать активных физических нагрузок, подъема тяжестей.
3. Не использовать гигиенические тампоны, спринцевание.
4. Отказаться от посещения бассейна, сауны, солярия. Принимать ванну и купаться в открытых водоемах также запрещается.
5. Тщательно соблюдать нормы личной гигиены.

Заключение и выводы

Что касается прогноза рождения здорового малыша, он положительный. Патология на сам плод не оказывает никакого влияния, и поэтому здоровью ребенка ничего не угрожает.

А вот прогноз для матери может быть и не таким хорошим. Поэтому корректировать данную патологию нужно уже сразу после родов, а по окончании послеродового периода необходимо срочно приступать к активному лечению патологии.

Безусловно, лечить дисплазию лучше всего до наступления зачатия, а, чтобы и вовсе предотвратить это заболевание нужно придерживаться одного очень простого правила – регулярно и своевременно проходить плановые профилактические осмотры у гинеколога.