Диатез нервно-артритический

Прогноз

Выздоровление малыша зависит от того, как своевременно было начато лечение.

Если все необходимые меры были приняты сразу же после появления первых признаков, справиться с заболеванием будет несложно, главное соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов, соблюдения диеты и режима дня.

К сожалению, полностью вылечить патологию не удастся, однако, надолго устранить ее симптомы, а значит, вернуть ребенку нормальную и полноценную жизнь – вполне возможно.

При отсутствии терапии у ребенка возникают различного рода осложнения и последствия, которые будут сопровождать его уже в зрелом возрасте.

Профилактические меры

Профилактика заключается в том, что ребенок должен соблюдать определенный распорядок дня и принимать пищу, согласно врачебному назначению

Очень важно оградить больного от возникновения стрессовых ситуаций, уменьшить психологические нагрузки и по возможности защищать его от отрицательных эмоций и страхов.

Посильные физические нагрузки, передерживание определенного рациона, закаливание – не позволяют пуринам проникать в организм, ограничивая формирование мочевины и кетоновых тел. Кроме того, ребенок должен каждый день гулять на свежем воздухе и регулярно посещать массажный кабинет.

https://youtube.com/watch?v=vAyrnnFSg2M

Препараты витамина д, используемые для профилактики и лечения рахита

Помнить об этом типе диатеза нужно еще на этапе планирования беременности

Будущим мамам важно исключить из своего рациона продукты с высоким содержанием пурина и щавелевой кислоты.

Детям важно организовать правильный режим питания. Также следите за эмоциональным фоном ребенка.

Старайтесь не перетруждать его физически и ментально.

Диатез нервно-артритический

Для контроля уровня кислот в крови и моче нужно ежеквартально сдавать анализы и консультироваться с профильными специалистами (невропатологом, нефрологом, эндокринологом).

Для предупреждения ацетонемического криза родителям нужно обзавестись тест-полосками для домашнего измерения уровня ацетона в моче. При небольших отклонениях от нормы проводится предупреждающее лечение.

Диагностика

Чтобы выявить нервно-артрический диатез врач назначает такие диагностические мероприятия как исследование крови и мочи.

Причем анализ мочи является одним из наиболее информативных методов, способствующих установке верного диагноза. Помимо цвета и прочих внешних оценок мочи заболевание определяется по химическому составу. Концентрация различных солей свидетельствует о наличии отложений, благодаря чему врач подбирает оптимальную методику лечения.

Исследование крови указывает на возникновение воспалительных процессов и показывает концентрацию мочевины, креатинина и азота. Уровень содержания этих элементов – это определяющий фактор прогрессирования диатеза.

Инструментальная диагностика включает в себя ультразвуковое исследование. Этот вид диагностики используется уже при первых симптомах болезни. УЗИ-изображение показывает солевые кристаллы в качестве эхопозитивных включений, в случае усиления процесса обнаруживаются элементы камней и песка.

До применения УЗИ главным способом диагностики считалась рентгенография, используемая в последнее время лишь для детализирования некоторых нюансов. Камни, размер которых меньше 0,3 см и ураты, путем рентгенологического исследования выявить невозможно.

Методика дифференциальной диагностики применяется в случае:

  1. ревматизма;
  2. неврозов;
  3. пиелонефрита;
  4. инфекционного артрита;
  5. холецистита;
  6. хронического панкреатита;
  7. инфекционного артрита;
  8. хронического панкреатита.

Кроме того, существует еще врожденная патология пуринового обмена – синдром Леша-Найхена.

Диагностика

Чтобы поставить верный диагноз доктор назначает пациенту обязательную сдачу общих анализов крови и мочи, а также некоторые другие обследования:

  1. УЗИ для обнаружения камней и уратов.
  2. Анализ мочи проводится для изучения ее химического состава, при недуге в ней содержится повышенное количество солевых кристаллов.
  3. При анализе крови, в ее составе во время болезни может быть обнаружено повышение уровня мочевины, креатинина и азота.

Дифференциальная диагностика позволяет выявить болезнь на ранних сроках ее развития и начать своевременное лечение.

Для точного установления диагноза необходимо провести ряд диагностических мероприятий, которые включают следующее:

  • Ребенку нужно сдать анализ мочи, при исследовании которой рассматривается оттенок и запах, химический состав. Как правило, при нервно-артритическом диатезе моча содержит те или иные соли. Солевые кристаллы формируют отложения, которые и выявляются в ходе обследования.
  • Обязательно надо сдать кровь, в которой может присутствовать мочевина, креатинин и азот.
  • Далее пациент направляется на аппаратное обследование – УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить патологию на начальной стадии развития. Дело в том, что отложения солей просматриваются через ультразвуковое оборудование в виде эхопозитивных включений. Если стадия развития нервно-артритического диатеза перешла границу начальной, то врач-узист обнаружит даже песок и камни.
  • Чтобы уточнить некоторые детали, врач назначит рентгенографию.

Чтобы выявить нервно-артрический диатез врач назначает такие диагностические мероприятия как исследование крови и мочи.

Причем анализ мочи является одним из наиболее информативных методов, способствующих установке верного диагноза. Помимо цвета и прочих внешних оценок мочи заболевание определяется по химическому составу. Концентрация различных солей свидетельствует о наличии отложений, благодаря чему врач подбирает оптимальную методику лечения.

Для диагностирования нервно-артритического диатеза используют следующие методы:

  1. 1. Анализ мочи. Это один из самых информативных методов. При анализе обращают внимание на внешний вид урины и ее химический состав. Даже в начале развития болезни в моче отмечается повышенное количество солевых кристаллов в разных комбинациях. Путем определения типа солей подбирают грамотную схему лечения.
  2. 2. Анализ крови. Позволяет выявить воспаление, а также определить уровень креатинина, азота и мочевины. Эти вещества являются определяющими в развитии диатеза.
  3. 3. УЗИ. Инструментальные методики диагностики используются при первых же признаках заболевания. С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить солевые кристаллы как эхопозитивные включения.
  4. 4. Рентгенография. Применялась ранее как основной метод инструментальной диагностики, но на сегодняшний день используется только для уточнения некоторых моментов. Это обусловлено тем, что на рентгеновском снимке не отображаются камни менее 3 мм.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения таких заболеваний, как:

  • неврозы;
  • инфекционные артриты;
  • ревматизм;
  • пиелонефрит;
  • хронический панкреатит;
  • врожденное нарушение пуринового обмена;
  • синдром Леша-Найхана.
  • Данные анамнеза и жалоб заболевания:
    • повышенная нервная возбудимость;
    • беспричинные подъемы температуры тела;
    • беспричинная рвота, боли в животе;
    • склонность к аллергическим реакциям;
    • запах ацетона изо рта.
  • Лабораторная диагностика:
    • повышение уровня мочевой кислоты в крови;
    • в моче уровень мочевой кислоты остается в пределах нормы.
  • Возможна также консультация педиатра, детского нефролога. 

Лечение

Первое, что нужно уяснить – этот вид диатеза сам по себе не поддается лечению. С данной особенностью просто нужно научиться правильно жить.

Любая терапия будет направлена на борьбу с вышеописанными синдромами и их симптомами. При данной генетической особенности, реакции организма связаны с обменом веществ.

Поэтому на первом месте в лечении стоят диета и правильный режим питания, а не медикаментозная терапия.

Диатез нервно-артритический

Диета детей с этим видом диатеза направлена на то, чтобы уменьшить поступление пурина и накопление мочевой кислоты. Из рациона желательно полностью исключить шпинат, щавель, шоколад, ревень, зеленый горошек.

В этих продуктах содержится большое количество щавелевой кислоты, которая преобразуется в мочевую кислоту.

Режим дня должен быть рассчитан таким образом, чтобы уменьшить физическую и умственную нагрузки. Старайтесь не заставлять ребенка что-то делать.

Любые конфликты могут спровоцировать нервный срыв. Если есть подозрения на ацетон, врач может назначить комплексное лечение с применением пиридоксина, аскорбиновой кислоты, оротата калия, кокарбоксилазы.

Не рекомендуется употреблять продукты, возбуждающие нервную систему – острые специи, чай, кофе, соленые блюда. Из напитков лучше отдавать предпочтение щелочной минеральной воде, натуральным морсам, компотам и сокам.

Из мяса лучше давать говядину. Телятина, курятина, свинина содержат в себе много пурина.

Лечение диатеза направлено на восстановление баланса в обменных процессах организма. Второе направление терапии необходимо, чтобы избавить ребенка от болей в суставах (полиартрит), мышцах и восстановить нервную систему.

Препарат

Действующее

вещество

Форма выпуска и дозировка

Д2

Эргокальциферол

Масляный раствор 0,0625% (1 капля 700 МЕ)

Масляный раствор 0,125% (1 капля 1400 МЕ)

Спиртовой 0,5% раствор (1капля – 4000 МЕ)

Вигантол (Д3)

Холекальциферол

Масляный раствор (1кап — 670 МЕ)

Аквадетрим (водный раствор вит. Д3)

Холекальциферол

Водный раствор (1 капля — 500МЕ)

Ребенок нуждается в лечении в тяжелых случаях.

Дляулучшения общего самочувствия назначаются:

Основной метод лечения — это диета и режим. Карапузов надо беречь от интенсивных психических нагрузок, ограничить просмотр телевизора и компьютера. Полезны систематические закаливания, физическая активность: зарядка, танцы, гимнастика, прогулки, катания на самокате и велосипеде.

В питании не злоупотреблять мясными и жирными блюдами, шоколадом, бобовыми, какао и кофе.

Не нужно таких малышей кормить насильно! Но больших перерывов в еде следует избегать.

Диета при нервно-артритическом диатезе у детей

  • Должны преобладать молочные продукты, овощи и фрукты, гречневая и овсяная крупа, перловка и пшено.
  • Ограничивают мясо, птицу, речную рыбу (особенно жаренную, копченную), бульоны, навары, холодцы.
  • Полностью исключают мясо молодых животных (телятина, цыплята), субпродукты (мозги, печень,почки), колбасные изделия, грибы, некоторые овощи (щавель, шпинат, спаржа, ревень, цветная капуста, зеленый горошек), все продукты промышленного консервирования на которых нет этикетки «детское питание».
  • Под строгим запретом находятся и те продукты, которые способны спровоцировать возбуждение нервной системы — это крепкий чай, соленые и острые блюда, а также пряности, и конечно, кофе. Пользу приносят щелочные минеральные воды, компоты, морсы, цитрусовые соки и вишневый сок.
  • На ночь лучше дать ребенку блюда содержащие трудноусвояемые углеводы (гречневая, овсяная каши, овощи, ржаной хлеб, картофель).

Доктор Комаровский о нервно-артритическом диатезе у детей

Мнение доктора Комаровского о данном заболевании несколько отличается от мнения большинства врачей.

Евгений Олегович считает данный недуг не болезнью, а склонностью или особым состоянием организма.

Очень важным, считает Комаровский, ребенка с такой склонностью поставить на учет к доктору, внимательно следить за всеми изменениями в его поведении, давать малышу сладкое питье при повышении температуры.

Самый известный педиатр страны также говорит о важности своевременной диагностики данного состояния у ребенка, так как это поможет существенно облегчить ему жизнь и избежать развития осложнений. .

Другие болезни

  • Аденома кожной железы

  • Аллергический контактный дерматит

  • Альбинизм

  • Атерома

  • Атопический дерматит

  • Болезнь Дюринга

  • Болезнь Фордайса

  • Бородавки

  • Буллезное импетиго новорожденных

  • Везикулопустулёз

  • Веснушки

  • Винное пятно

  • Витилиго

  • Волчанка красная

  • Гемангиома кавернозная

  • Гемангиома капиллярная

  • Гематома подкожная

  • Герпетиформная экзема Капоши

  • Гипергидроз

  • Демодекоз

  • Дерматит

  • Дерматомикида

  • Заусенцы

  • Зуд женских половых органов

  • Зуд мужских половых органов

  • Импетиго

  • Ихтиозы и ихтиозиформные дерматозы

  • Келоидный рубец

  • Кератома

  • Кожный лейшманиоз

  • Комедон закрытый

  • Контагиозный моллюск

  • Крапивница

  • Красный лишай

  • Лигаментоз

  • Лимфатико-гипопластический диатез

  • Лишай

  • Лобковый педикулез

  • Меланомы

  • Микозы

  • Микроспория

  • Милиум

  • Морщины

  • Невус дермальный

  • Невус земляничный

  • Нейродермит

  • Нейрофиброматоз

  • Онихомикоз

  • Отрубевидный лишай

  • Панникулит Вебера-Крисчена

  • Папиллома кожи

  • Педикулез

  • Пеленочный дерматит

  • Перхоть

  • Пигментный невус

  • Пиодермия

  • Потница

  • Простой герпес

  • Псориаз

  • Пузырчатка

  • Растяжки

  • Родинки

  • Розовый лишай

  • Рубец

  • Рубромикоз

  • Саркоидоз

  • Саркома Капоши

  • Синдром Мелькерссона-Розенталя

  • Склередема взрослых

  • Сосудистые звездочки

  • Стафилодермия

  • Стрептодермия интертригинозная

  • Стригущий лишай

  • Сухая мозоль (натоптыш)

  • Сыпь

  • Токсидермия

  • Туберкулез кожи

  • Угри

  • Угри подростковые

  • Угри розовые

  • Фиброма

  • Чесотка

  • Шрамы и рубцы

  • Экзема

  • Экссудативно-катаральный диатез

  • Эктима

  • Эпидермофития

  • Эризипелоид Розенбаха

  • Эритема узловатая

  • Эритразма

Признаки неврастенического синдрома

Симптомы проявляются у детей более старшего возраста. К ним относятся:

Диатез нервно-артритический

  • Болевые ощущения в суставах, чаще всего в ночное время, по причине кристаллизации уратов во внутрисуставной жидкости;
  • Боль и жжение при мочеиспускании из-за поврежденного мочеиспускательного канала кристаллами солей.

При данном синдроме могут быть выявлены следующие симптомы:

  • Спазм бронхов;
  • Боли в области сердца;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Колющая боль в области почек и низа живота, головная боль;
  • Проблемы со стулом.

Диатез нервно-артритический
При диатезе могут наблюдаться головные боли

Возможно развитие бронхиальной астмы, своевременное лечение которой не составит труда.

https://youtube.com/watch?v=G7ercYVLZH0

Особенности диеты

     Детям с нервно-артритическим (мочекислым) диатезом можно употреблять в пищу следующие продукты: — Выпечка из ржаной муки; — 1 яйцо в день; — Фрукты — абрикосы и яблоки; — Каши: овсяная, перловая, гречневая, пшенная; — Кабачки и баклажаны; — Блюда из картофеля; — Молоко и кисломолочные продукты (сыр, сметана, творог).

Малышам необходимо ограничить употребление следующих продуктов: — Сахар; — Мясо всех видов; — Грибы; — Мучные и кондитерские изделия; — Животные жиры; — Жареная и копченая морская и речная рыба; — Орехи.

Полностью исключить из рациона необходимо следующие продукты: — Рыбные и мясные бульоны; — Какао, кофе; — Печень и почки; — Сельдь, сардины; — Шоколад; — Мясные паштеты; — Бобовые; — Газированные напитки; — Ревень; — Цветная капуста; — Зелень — петрушка, укроп, шпинат, щавель.

Основное предназначение такой диеты — это сдвинуть рН мочи в щелочную сторону (повысить ее).

Причины возникновения и группы риска

К развитию заболевания приводят многочисленные неблагоприятные факторы, такие как:

  1. Наследственная предрасположенность к нарушениям обменных процессов.
  2. Неправильное питание, например, когда ребенок потребляет избыточное количество пищи, либо рацион малыша сформирован неправильно, в нем преобладают вредные продукты, тяжелые для пищеварения.
  3. Нарушения режима дня, когда ребенок ведет малоподвижный образ жизни, редко бывает на свежем воздухе. Недостаточное количество сна, в сочетании с повышенными физическими и умственными нагрузками, так же может спровоцировать развитие недуга.
  4. Неблагоприятная эмоциональная атмосфера в семье, в детском коллективе, способная привести к стрессам, считается неблагоприятным фактором.

В группе риска находятся дети младшего возраста, так как их пищеварительная система сформирована еще не в полной мере, и различного рода метаболические отклонения встречаются достаточно часто, а также школьники (ученики начальных классов), испытывающие повышенные физические и интеллектуальные нагрузки.

Как лечить астенический синдром у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Механизм развития

Нервно-артритический диатез развивается из-за неспособности организма окислять и выводить из организма органические кислоты. Способствует этому генетически обусловленная смена активности фермента ксантиноксидазы.

Пурин попадает в наш организм вместе с продуктами питания. В повышенных дозах он входит в состав субпродуктов (печень, почки, мозги) и морепродуктов (мидии, кальмары, креветки, сельдь).

Диатез нервно-артритический

При переработке пурины распадаются и образуют мочевую кислоту, которая в свою очередь выводится из нашего организма посредством мочи, кала, пота, слюны.

Но когда обменные процессы нарушены, мочевая кислота не выводится в нужном объеме и накапливается в суставах, крови, мышцах. Тогда появляется склонность к кетоацидозу и повышается уровень ацетона.

Именно поэтому данное состояние еще называют мочекислым диатезом. Избыточный ацетон активно начинает выводиться с помощью мочи.

Нервно-артритический диатез развивается из-за неспособности организма окислять и выводить из организма органические кислоты. Способствует этому генетически обусловленная смена активности фермента ксантиноксидазы.

Пурин попадает в наш организм вместе с продуктами питания. В повышенных дозах он входит в состав субпродуктов (печень, почки, мозги) и морепродуктов (мидии, кальмары, креветки, сельдь).

Но когда обменные процессы нарушены, мочевая кислота не выводится в нужном объеме и накапливается в суставах, крови, мышцах. Тогда появляется склонность к кетоацидозу и повышается уровень ацетона.

Диатез нервно-артритический

Именно поэтому данное состояние еще называют мочекислым диатезом. Избыточный ацетон активно начинает выводиться с помощью мочи.

На фоне нарушенного обмена веществ под воздействием неблагоприятных факторов (стресс, погрешности в диете) в крови и моче повышается концентрация пуринов, мочевой кислоты, а также кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная и бетаоксимасляная кислота).

Все изменения, которые происходят в органах и системах крохи, обусловлены именно влиянием этих веществ.

Факторы возникновения

Причина появления нервно-артрического диатеза кроется в генетической предрасположенности, как правило, по линии отца. Нервно-артритический диатез может развиться у ребенка, родители которого болеют:

  • атеросклерозом;
  • подагрой;
  • ИБС;
  • калькулезным холециститом;
  • сахарным диабетом;
  • мочекаменной болезнью;
  • ожирением.

Обратите внимание! Первое, что унаследует ребенок от своих родителей – это нарушение обменных процессов. . К второстепенным факторам прогрессирования заболевания относится несоблюдение правил питания при беременности и несбалансированный рацион ребенка

Также причинами развития диатеза могут стать: повышенная возбудимость на одном из рецепционных периодов и проживание в экологически загрязненной местности.

К второстепенным факторам прогрессирования заболевания относится несоблюдение правил питания при беременности и несбалансированный рацион ребенка. Также причинами развития диатеза могут стать: повышенная возбудимость на одном из рецепционных периодов и проживание в экологически загрязненной местности.

Патогенез болезни состоит из таких нарушений, как сбой, происходящий в пуриновом обмене, при котором наблюдается высокая концентрация пуринов в крови, мочи и понижения ацетилирующих свойств печени.

Ученые предполагают, что заболевание можно унаследовать по аутосомно-доминантному типу с пониженной пенетрантностью, в частности у женщин. Кроме того, есть предположение, связанное с полигенном наследственности. Это еще одно доказательно того, что внешние факторы играют весомую роль в развитии диатеза.

Склонность к аллергическим реакциям у людей, страдающих от нервно-артрического диатеза, возникает по причине того, что мочевая кислота имеет свойство подавлять синтезирование циклических нуклеотидов.

А высокий уровень липолиза при голодании (частая рвота, постоянное отсутствие аппетита) и уменьшение концентрации глюкозы в крови в случае наличия стрессовых состояний и инфекций и повышенном поступлении жиров животного происхождения способствуют появлению кетогенеза и образованию с вероятным коматозным состоянием.

Обратите внимание! Приблизительно на десятом годе жизни у ребенка проходят ацетонемические приступы.

Описание

Нервно-артрический диатез – это одно из самых
опасных отклонений у маленьких детей, которое напрямую связано с
наследственными факторами. Дети, которым был поставлен этот диагноз, могут
иметь врожденные нарушения в процессе обмена веществ, что сопровождается
повышенной возбудимостью нервной системы.

Диатез нервно-артритический

Такое состояние ребенка довольно
часто требует вмешательства детского психолога либо психотерапевта.

В грудном возрасте довольно тяжело диагностировать
данное заболевание, основные клинические проявления начинают четко
формироваться ближе к школьному возрасту, при этом они напрямую связаны с тем,
что ребенок попадает в стрессовые ситуации – к примеру, поступление в детский
сад либо школу, появление конфликтов внутри семьи.

Однако, бывают и случаи, когда основные симптомы
данного заболевания проявляются и в более раннем возрасте, что становится
заметно во время введения прикорма.

В первую очередь это может быть связано с
тем, что в рацион ребенка начинают вводить мясные продукты, а также пищу,
которая содержит слишком большое количество жиров животного либо растительного
происхождения.