Подвернула ногу, опухла щиколотка что делать, оказание помощи и особенности лечения

Перелом кости

Даже если речь идёт о так называемой трещине, то это всё равно перелом — просто без смещения отломанных участков. Распознать этот вид травмы не так сложно — все присущие травме голеностопа симптомы становятся сильнее и острее. Формируется обширный отек, гематома от надорванных кровеносных сосудов, боль гораздо сильнее, чем при банальном растяжении.

Вас может беспокоить вопрос, что делать, когда подвернул ногу. Первая помощь предусматривает обездвиживание пострадавшей конечности именно потому, что это может оказаться перелом. Такую травму слишком легко усугубить, именно поэтому зафиксированный голеностоп нужно держать приподнятым — подложить свёрнутое валиком одеяло или куртку. Если есть возможность, лучше доставить пострадавшего в травмпункт, где сделают рентген и тут же окажут профессиональную помощь.

Причины

соединяет голень и стопу и включает в себя три кости: большеберцовую, малоберцовую, таранную. Ежедневно сочленение совершает множество движений в двух плоскостях при повороте стопы в стороны, вытягивании носка и переступании с пятки на носок.

Амортизатором во время движения являются связки, которые также обеспечивают скрепление всех элементов сустава между собой.

именно из-за слабости связок, мышц и сухожилий наиболее подверженным для повреждений становится сустав

Размягчение мышц оказывает негативное воздействие на сустав тем, что вся масса тела давит именно на костное сочленение без перераспределения нагрузки. При подобном состоянии любое неудачное движение или удар могут привести к разрыву связок или перелому костей.

Основными причинами травм являются:

• резкие движения, толчки, падения;
• избыточная масса тела;
• неправильная и неудобная обувь;
• нарушение кровообращения в конечностях;
• ДТП;
• ушибы;
• прямые удары.

Даже если человек просто подвернул голеностоп, после чего больно наступать на ногу и опухла косточка, у него могут возникнуть серьезные проблемы с суставом и окружающими его тканями.

Важно! Подворот ноги не является безобидной травмой, боль от которой может пройти со временем самостоятельно. Следует как можно скорее обратиться к врачу для оценки повреждений и назначения лечения

Подвернуть лодыжку можно даже при выполнении обычных бытовых дел, во время спуска по лестнице или ходьбы по прямой и ровной дороге. К сожалению, никто не застрахован от травм, но следует быть как можно более осторожным по отношению к себе, чтобы избежать серьезных травм.

Лечение

Если у вас есть причины подозревать растяжение связок, подвывих ноги или другие травмы, нужно незамедлительно обратиться к специалистам. Травматолог сможет визуально оценить серьезность проблемы, состояние костей и связок, возможность пострадавшего самостоятельно передвигаться. После этого пациенту назначают рентген (если пострадавший не просто растянул, а порвал связку, либо при наличии переломов). В сложных диагностических ситуациях, до того как начать лечить человека, ему могут назначить МРТ.

После обнаружения у пострадавшего конкретной травмы, определяется дальнейшая терапия. Домашние способы лечения возможны только при повреждении связок стопы 1 и 2 степени. Более тяжелые травмы способны вылечить только специалисты в условиях стационара. Иногда требуется:

• хирургическое вмешательство;
• долгий терапевтический курс;
• аппаратные методы восстановления;
• ЛФК.

Медикаментозное

При сильной боль пострадавшим от растяжения связок рекомендуется принимать средства нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты. В каждой аптечке найдется «Ибупрофен», «Аспирин», «Диклофенак». Если у пациента повысилась температура тела (следствие воспалительных процессов в организме), можно принять «Парацетамол». Поврежденная часть тела, как правило, начинает ныть от боли даже в состоянии покоя. Быстрый способ снять неприятные ощущения – использовать мазь при растяжении связок («Ментоловая», «Випросал», «Капсодерма»).

Физиотерапия и массаж

После того, как минует период острой боли, пациентам с травмами любой степени тяжести назначаются УВЧ, физиотерапевтические процедуры, восстанавливающий массаж. Упражнения нужно повторять до 20 раз в день, чтобы ускорить выздоровление. Лечебный массаж способствует восстановлению обменных процессов в тканях. Кроме того, полезно посещать электропроцедуры, прогревания.

Народные методы

Ушибиться, подвернуть ногу или растянуть связки стопы очень легко. Народные целители придумали домашние способы лечения, которые помогают связкам заживать и облегчают страдания:

1. Можно приложить на поврежденную область сырой тертый картофель. Это снимет напряжение, уменьшит болевые ощущения. Усилить эффект помогут такие ингредиенты, как сахар, репчатый лук, капуста. Компресс оставляют на ночь.
2. Еще один эффективный метод домашнего лечения поврежденных связок голеностопа – ванночки с бузиной. Свежие ягоды отваривают в небольшом количестве жидкости, процеживают, разводят в воде. Опускают в емкость поврежденную конечность на 5 минут (повторяют многократно, пока ванночка не остынет).
3. Можно применять при растяжении связок лимонный сок и чесночный настой. Для этого 3 головки чеснока измельчают, настаивают в 0,2 л. Воды в течение часа. Жидкость фильтруют, добавляют сок одного лимона, используют для компресса на поврежденную область голеностопа. После нагревания до температуры тела, приложенную марлю меняют на новую.

Реабилитация

Чтобы полностью заживить связки, ткани, а пострадавший мог ступать на поврежденную ногу, потребуется несколько месяцев. Около 60 дней занимает полный курс реабилитации после травмы голеностопа. Пациент должен в это время неукоснительно соблюдать указания травматолога, регулярно выполнять лечебные упражнения, которые укрепляют связки стопы, избегать высокой нагрузки на поврежденную ногу.

В этот период целесообразно проходить сеансы массажа, водные процедуры, грязевые ванны. Очень мягко на разработку связок влияет плавание, поэтому стоит посещать бассейн всем, кто имеет такую возможность

Важно помнить о том, что в течение реабилитационного периода жесткая повязка с травмированной области стопы не должна сниматься – это поможет избежать новой травмы.

Первая помощь при ушибе щиколотки

Травма голеностопа – это неприятно и очень больно, в таком случае важно знать, какие первичные действия необходимо сделать. .

Общие экстренные меры, если подвернулась и опухла щиколотка:

1. Человек испытывает боль и, возможно, шок, поэтому его нужно успокоить, чтобы пациент не усугубил травму.
2. Обездвижить травмированную конечность.
3. Исключить нагрузку, держать стопу в покое.

В зависимости от каждой конкретной травмы, есть индивидуальные рекомендации оказания экстренной помощи.

Растяжение

1. Снять обувь, уложить аккуратно ногу в горизонтальное положение, лучше на возвышенность, обездвижить и обеспечить комфорт.
2. Приложить холодный компресс (не использовать тепло!).
3. Зажать голеностоп тугой повязкой, зафиксировать его к голени под прямым углом. При этом нужно учитывать, что повязка не должна пережимать кровоток. Снять ее спустя 3 часа.

Дополнительное лечение при таком незначительном повреждении зачастую не требуется.

Надрыв, разрыв связок

Если случился разрыв связок и опухла стопа, необходимо принять комфортное положение и положить травмированную ногу выше горизонтального уровня тела, для этого можно использовать подушку или валик. Также когда произошел ушиб щиколотки опухла нога, необходимо предпринять следующие меры:

• Приложить холодный компресс на 15-20 минут, чтобы устранить боль и снять отечность, затем через 1 час повторите процедуру.
• Сделать фиксацию голеностопа тугим жгутом, так чтобы между поврежденным участком и голенью оставался угол в 90 градусов.
• Принять противовоспалительный и обезболивающий препараты (Ибупрофен, Нимид), рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
• В дальнейшем можно использовать обезболивающую и противовоспалительную мазь для обработки травмированного участка (Диклофенак, Кетопрофен).

После этого следует обратиться в травмпункт или районную поликлинику, где назначат необходимое лечение.

Правильное выполнение всех предписаний, предотвратит развитие осложнений и позволит существенно сократить реабилитационный период.

Вывих, подвывих

В случае вывихов, необходимо знать, как лечить и что делать до приезда медиков:

• Разместить ногу в комфортное положение, подложив под нее валик или небольшую подушку.
• Зафиксировать голеностоп, предотвратив движение.
• Наложить тугую повязку или шину, проследить чтобы не был пережат кровоток, не появилось онемение.
• Для снятия первичных болезненных симптомов разрешено принять обезболивающий препарат (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил).

После этого обратиться к врачу за консультацией, чтобы специалист назначил схему реабилитации в зависимости от того, насколько тяжелым было подворачивание стопы.

Перелом

Перелом – сложная травма, при которой необходимо срочно обратиться к врачу, но первоначально с этим недугом придется справляться самостоятельно:

1. Обездвижить конечность, предотвратить смещение костей.
2. При появлении кровотечения – наложить жгут выше места перелома.
3. Провести обработку раны перекисью водорода, йодом, хлоргексидином.
4. Наложить шину: бинтом зафиксировать травмированную щиколотку изнутри и снаружи к любому подручному материалу (палка, доска и т.д.). Это поможет предотвратить смещение сломанной кости. Только в таком положении можно транспортировать пациента в больницу.
5. Принять обезболивающий препарат (Анальгин, Ибупрофен, Нимид).

Важно! Категорически запрещено самостоятельно вправлять перелом, без необходимого опыта и знаний.

Последствия, когда подвернул ногу

Последствия травмы голеностопа зависят от того, какие именно структуры сустава повредились.

Растяжения связок голеностопа, как и любое растяжение связок на ноге это микроскопические повреждения некоторых коллагеновых волокон, из которых состоят связки. При растяжении повреждения происходят на клеточном уровне. Как правило, растяжение возникает уже после подворачивания пятки вовнутрь.

Человек может ходить и что-то делать, но при этом испытывает боль. Вследствие высокой способности клеток к восстановлению, связка срастается через 10 суток. Данная травма болезненна, но при грамотном лечении она пройдет бесследно через несколько недель.

Надрыв связок голеностопа это неполный разрыв нескольких или одной связок. Здесь отметим, что:

• При частичном разрыве связка продолжает делать свою работу.
• Данная травма характерна сильными болями и нестабильностью сустава.
• Человек может наступать на свою ногу, однако, боль при этом очень сильная. Выздоровление наступит в течение 30 дней при условии правильного лечения.

Разрыв связок голеностопа – это полный разрыв связки, иногда и отрыв связки от кости в области крепления. При такой травме человек слышит звук разрывающейся связки, он не может ничего делать.

После этого наступает сильная пронизывающая боль, если попробовать встать на ногу. Нужна гипсовая повязка, поскольку голеностоп опух и нужно его зафиксировать. Лечение продолжается до 8 недель.

Подвывих голеностопного сустава. Если оторваны наружные связки, то таранная кость может смещаться по отношению к костям лодыжки. Подвывих отличают от вывиха углом смещения таранной кости, что определяется с помощью рентгенографического исследования.

Вывих голеностопного сустава. Нарушается целостность сустава и структура суставной капсулы. Вывих может произойти только при разрыве связки.

Отличительные черты:

1. Угол смещения таранной кости может достигать 40 градусов.
2. Терапия должна осуществляться до 10 недель.
3. Опасность травмы в том, что если игнорировать то, что и не проводить правильное лечение, то может сформироваться привычный вывих голеностопа.

Перелом костей голеностопного сустава. Такая травма во многих случаях сопровождается частичным либо полным разрывом связок, или вывихом. Перелом может возникнуть, если делать без подготовки определенные физические упражнения, бегать или прыгать с высоты.

Подворачивается стопа либо происходит удар – и кость ломается. Восстановление после перелома при условии отсутствия смещения осколков занимает до 6 недель.

При переломе обеих костей лодыжки со смещением, терапию нужно делать более 4 месяцев.

Строение голеностопа

Голеностоп — блоковидный сустав, который соединяет стопу с голенью. Подвижность и прочность сустава обеспечивают мышцы, кости и связки.

Суставные поверхности костей (большеберцовая и малоберцовая) наподобие вилки обхватывают таранную кость. Этот блок снизу опирается на кость пятки.

Суставные поверхности всех костей окружаются суставной сумкой, имеющей два слоя. Чтобы облегчить скольжение в суставе внутри имеется некоторое количество синовиальной жидкости.

Связки это прочные пучки соединительного волокна. Связки держат кости в правильном положении. Существует 4 группы связок:

1. Внутренняя группа связок
2. Внешняя группа связок
3. Связки межберцового синдесмоза
4. Передняя и задняя.

Теперь рассмотрим связки подробно.Внутренняя группа связок. По внутренней стороне сустава имеется дельтовидная связка. Она нужна, чтобы соединять лодыжку и кость между собой.

Внешняя группа связок. Функция – удерживать таранную кость от смещения в сторону. Речь идет о пяточно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой и передней связках. Эти наружные группы связок чаще всего подвергаются травмам.

Связки межберцового синдесмоза. Эти связки соединяют берцовые кости между собой, они препятствуют сильному вращению стопы наружу и внутрь. Это задняя поперечная, межберцовый синдесмоз,

У человека, который подвернул ногу, голеностоп опух, поскольку повредилась наружная группа связок, конкретно – передняя таранно-малоберцовая связка.

Сухожилия это пучки соединительной ткани, прикрепляющие мышцы к костям. Голеностопный сустав включает в себя ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие самое сильное в теле человека. Оно прикрепляет к пяточной кости три мышцы голени, что обеспечивает сгибание стопы.

Ахиллово сухожилие проходит по задней стороне сустава. Часто это сухожилие переносит большие нагрузки и нередко травмируется, когда человек подвернул ногу.

Мышцы голеностопного сустава. Мышцы сгибатели стопы, которые располагаются на задней поверхности сустава:

• трехглавая мышца голени,
• задняя большеберцовая,
• подошвенная мышца,
• длинный сгибатель большого пальца стопы и длинный сгибатель всех других пальцев.

Мышцы разгибатели стопы, которые локализуются на передней поверхности голеностопа:

1. длинный разгибатель большого пальца,
2. передняя большеберцовая,
3. длинный разгибатель остальных пальцев стопы.

Травма мышц голеностопного сустава достаточно редкое явление. Исключением выступает только открытый перелом голеностопного сустава.

Нервы голеностопного сустава. Иннервируют голеностоп 2 нерва: глубокий малоберцовый и большеберцовый нерв. Если они раздражаются, то человек чувствует боль при травмах.

Сосуды голеностопного сустава. Сустав обеспечивается кровоснабжением от двух артерий: передней и задней большеберцовой, а также малоберцовой.

Эти суставы очень разветвлены, чтобы снабжать кровью связки, мышца и капсулу сустава. Ток лимфы выполняют лимфатические сосуды.

1 Разновидности травм

Травмы данной области делят на 3 типа: тяжелая, средняя и легкая степени. Все они отличаются по виду лечения и времени выздоровления. Однако одно остается неизменным, а именно первая помощь при вывихе. Насколько сложным вывих не оказался бы, алгоритм действий должен быть одинаковым.

Легкий вывих щиколотки предусматривает растяжение связочной ткани без ее разрыва. В такой ситуации человеку больно вставать на ногу, но боль относительно терпимая. Без обезболивающих средств в данном случае вполне можно обойтись. Если у человека опухла лодыжка, это обычное явление для легкого вывиха. Кроме того, наблюдается умеренная боль, которая усиливается, если попытаться встать на ногу, а также покраснение щиколотки.

При среднем вывихе разрыв связок будет частичным. Учитывая достаточно сильную травму связочной ткани, пострадавший будет чувствовать сильный дискомфорт. Встать на больную ногу у него не получится из-за ярко выраженного болевого симптома. Нередко приходится использовать обезболивающие средства на первом этапе заживления. Дополнительными признаками вывиха щиколотки средней степени тяжести считается сильное покраснение травмированной области с повышением температуры и сильный отек.

При тяжелом вывихе кость полностью покидает свое нормальное местоположение. В этом случае во время получения травмы будет слышен характерный щелчок. Связки разрываются полностью либо частично, что приводит к появлению крайне неприятных симптомов. В этом случае нижняя часть ноги болит достаточно сильно. Боль настолько сильная, что без качественного обезболивающего не обойтись. Именно боль является первым отличием тяжелого вывиха от перелома. Для последнего характерны нарастающие неприятные ощущения, а при разрыве связок и выходе кости из привычного положения симптом возникает сразу и становится просто невыносимым.

В проблемной области будут отмечаться и видимые признаки вывиха. Речь идет о сильном покраснении щиколотки, отеке проблемного участка и повышении температуры внизу ноги. Форма сустава будет сильно изменена. Нога может приобрести необычное для нее положение.

Любые попытки встать на поврежденную конечность будут заканчиваться неудачей, так как сильная боль не даст этого сделать. Более того, при тяжелом вывихе пострадавший не сможет даже подвинуть конечность. Никаких попыток совершать движения не должно предприниматься. При оказании первой помощи пострадавшему нужно в первую очередь создать максимальный покой для травмированной ноги.

По типу вывихи могут быть внутренними, наружными, полными и неполными. От этого зависит направление смещения кости, степень поражения суставной сумки и связочных тканей. Для каждого вида вывихов щиколотки предусмотрено свое лечение. Насколько легкой либо сильной не была бы травма, пострадавшему нужно оказать первую помощь, а после доставить его в медицинское учреждение. Травматолог определит степень опасности вывиха и назначит наиболее подходящее лечение для конкретного случая.

2 Как оказать первую помощь

Если человек сильно подвернул ногу либо упал, и у него по первым признакам случился вывих, люди, которые окажутся рядом, должны оказать ему первую домедицинскую помощь. Это не только облегчит состояние пострадавшего, но и позволит в будущем избежать осложнений.

В первую очередь с больной ноги снимается обувь

Это важно, так как тесные туфли либо сапоги могут начать сильно давить при отечности. После этого понадобится осмотреть поврежденную область и определить наличие повреждений кожного покрова

Если где-нибудь кожа разорвана, и у больного идет кровь, ее нужно остановить. Но даже в той ситуации, когда видимых нарушений кожного покрова нет, стоит приложить к щиколотке холодный компресс. Это позволит избежать чрезмерной отечности и избавит от возможного внутреннего кровотечения. Важно не тянуть с помощью. Чем раньше она будет оказана, тем выше вероятность того, что все обойдется без серьезных осложнений.

В качестве компресса можно использовать обычный лед, который нужно обернуть полотенцем. На крайний случай можно взять любой замороженный продукт из морозилки. Важно использовать не только лед, но и качественную обмотку для него. Это позволит избежать обморожения.

До того, пока пострадавший не попадет в руки профессиональных медиков, нужно периодически прикладывать холодные компрессы. Не стоит долго держать лед у больной щиколотки. Достаточно охладить травмированную конечность 20 минут, после чего можно сделать перерыв на 1-1,5 часа.

Специалисты допускают применение спиртовых компрессов в качестве первой помощи при сильном вывихе. Это позволит несколько уменьшить болевой симптом. При тяжелых травмах не обойтись без обезболивающих препаратов. В качестве таких средств можно использовать любой анальгетик, который окажется под рукой. Это позволит избавиться от невыносимой боли, но не освободит от необходимости обратиться к специалисту.

При легком вывихе щиколотки многие пострадавшие отказываются от похода к травматологу. Это рискованно, так как чревато осложнениями, но все же нередко проблема проходит сама собой. В этом случае больному нужно обеспечить полный покой и постельный режим на первые несколько дней. Для эффективного заживления стоит полежать хотя бы пару дней. Чтобы нога лишний раз не двигалась, нужно сделать перевязку эластичным бинтом. При этом важно делать это правильно. Если затянуть бинт слишком туго, это нарушит кровообращение и приведет к осложнениям, которые могут коснуться не только нижних конечностей, но и жизненно важных органов.

При правильно проведенной перевязке стопа не должна менять цвет на багровый либо синий. Если повязка слишком тугая, в стопе будет ощущаться сильное покалывание. Эластичный бинт не должен нарушать чувствительность кожи. Если дотронуться до стопы, реакция должна быть обычной.

Перевязанную ногу необходимо положить на некоторое возвышение. Желательно, чтобы травмированная конечность располагалась выше сердца. Для этого достаточно просто положить под ногу подушку. Таким образом, кровь не будет застаиваться в пораженной области, что ускорит заживление внутренних ран.

Подобные методы лечения подходят для тех случаев, при которых отмечается вывих легкой либо средней степени тяжести. Если же травма щиколотки тяжелая, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Только опытный травматолог правильно проведет начальное лечение и подскажет, как быть в дальнейшем, чтобы избежать осложнений, а они при серьезных вывихах встречаются нередко.

Симптомы растяжения связок

Растяжение мышц и связок — это одно из самых простых повреждений, которое может произойти при падении и травме голеностопа. Это повреждение будет проявляться характерными симптомами:

• чувствуется острая боль в лодыжке, которая усиливается при движении сустава;
• косточка болит при ощупывании;
• область вокруг места травмы может опухнуть и посинеть;
• нарушена подвижность в поврежденном суставе.

При лечении такой травмы важно обеспечить неподвижность стопе, наложив на нее повязку и зафиксировав ее со стопой под прямым углом. Также можно приложить компресс со льдом до помощи врача

Согревающие мази в первое время противопоказаны, поскольку могут спровоцировать обострение воспаления. Если подвижность лодыжки не нарушена, это значит, что полного разрыва мускулов и связок не произошло.

Первая помощь

Как можно подвернуть ногу и получить повреждения конечности — не самый главный вопрос после того, как травма уже получена. В такой ситуации следует знать, что делать дальше для облегчения состояния пострадавшего.

основная последовательность оказываемой помощи должна быть следующей

1. В первую очередь при наличии серьезных симптомов следует вызвать скорую помощь.
2. Необходимо обеспечить пострадавшему полный покой поврежденной конечности. На ногу нельзя наступать, активно изменять ее положение. Лучше всего сесть или лечь, поместив конечность выше уровня груди. При наличии кровотечения это поможет остановить кровь и уменьшить болевой синдром.
3. В случае кровотечения и открытого перелома необходимо наложить жгут выше колена.
4. К пострадавшей конечности в области поражения следует приложить холод. Компресс делается не более чем на 20 минут через каждый час.
5. Если симптомы перелома отсутствуют, то можно наложить тугую повязку на голеностоп, используя эластичный бинт. Наложение производится тугим обвитием вокруг щиколотки.
6. Если присутствуют симптомы перелома, то следует обездвижить сустав без применения тугой повязки. Необходимо использовать шину или подручные средства для фиксации ноги и ограничения ее движений.
7. В случае сильного болевого синдрома можно дать пострадавшему таблетку анальгетика, но использовать следует не самый сильный препарат, поскольку это может испортить общую клиническую картину для специалиста.

Важно! Правильно оказанная первая помощь является важной частью дальнейшего успешного лечения. . Большой проблемой для женщины становится ситуация, когда она оступилась и болит нога, ведь это означает, что туфли на каблуках на длительное время оказываются под запретом

Большой проблемой для женщины становится ситуация, когда она оступилась и болит нога, ведь это означает, что туфли на каблуках на длительное время оказываются под запретом.

Кроме того, существует целый ряд вещей, которые категорически нельзя делать после травмы:

1. Тянуть и колоть ногу даже в том случае, если она онемела. Онемение может быть признаком перелома, а дополнительные действия могут привести к смещению костей и усложнению травмы.
2. Бить и резко дергать стопу, пытаясь вернуть сустав на место. Если имел место небольшой вывих, то дополнительная нагрузка и резкие движения могут привести к ухудшению состояния и получению более серьезной травмы. Количество разорванных волокон увеличивается, могут повреждаться кровеносные сосуды, разрываться сухожилия и ломаться хрящи.
3. Не стоит оказывать дополнительное тепловое воздействие на сустав, следует на некоторое время отказаться от горячих ванн, бани, сауны. Не нужно прикладывать горячую грелку к месту повреждения. Это может способствовать появлению гематомы после травмирования голеностопа.
4. Нельзя фиксировать ногу неэластичными материалами. Сильное перетягивание не позволяет мышцам сокращаться и пережимает сосуды, ухудшая кровообращение и осложняя процесс восстановления тканей.