Невозможно отыскать хотя бы одного человека, который бы никогда не сталкивался с ситуацией, когда болит колено. Причин этого явления очень много, это может быть как обычный ушиб, так и тяжелое системное заболевание.
В большинстве случаев коленные суставы сначала беспокоят только в некоторых ситуациях, но со временем, боль становится настолько сильной, что мешает выполнять привычные действия. Очень важно в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз и начать соответствующую терапию.
Коленные суставы являются одними из самых крупных и анатомически сложных. Каждый день колени выдерживают большие нагрузки, поскольку на них приходится основная тяжесть тела.
Чтобы понять, почему болят колени днем или ночью, следует знать особенности анатомического строения суставов.
Сочленение состоит из трех костей:
- большеберцовая кость,
- бедренная кость,
- наколенник.
Все они укрепляются между собой внутрисуставными связками:
- задняя и передняя крестообразная,
- латеральная и медиальная,
- связка наколенника.
Суставные поверхности костей покрываются гиалиновым гладким хрящом, обеспечивающим скольжение костей, а значит, и движения в суставах.
Помимо этого, хрящевая ткань в суставах дополняет их границы, обеспечивая стабильность сочленения.
Анатомические особенности коленных суставов
Суставы покрыты синовиальной оболочкой, внутри нее имеется небольшое количество жидкости, которая питает хрящ и снижает силу трения в суставной полости.
Капсулы коленных суставов состоят из многих карманов и складок, кроме этого, имеются скопления жировой клетчатки. Таким образом, амортизируются колени при движениях, одновременно укрепляются сочленения. При этом колени могут становиться очагом появления болевых ощущений при повреждениях или воспалениях.
Внешне сустав укреплен внутрисуставными мышцами и связками.
Следует подчеркнуть, что мышечный каркас колена недостаточно развит, поэтому сочленение расположено поверхностно и может быть травмировано.
Основные факторы риска и симптоматика, вызывающая настороженность
При выяснении того, почему есть боль в коленях, следует учитывать все факторы риска, например, основные заболевания:
- генетическая предрасположенность к патологиям опорно-двигательного аппарата,
- наличие первичных патологий, вызывающих нарушения в суставах (метаболические и гормональные изменения, приобретенные либо врожденные недостатки опорно-двигательного аппарата, хроническая инфекция в организме и другое),
- преклонный и старший возраст,
- лишний вес и ожирение,
- операции и травмы на колене, перенесенные ранее,
- постоянная нагрузка на суставах (например, при профессиональных занятиях спортом),
- недостаточная развитость мышц, формирующих каркас колена.
По статистике у женщин болят колени чаще, чем у мужчин. В группе риска по поражениям коленных суставов находятся профессиональные спортсмены.
Следующие признаки должны вызвать настороженность, особенно у людей, входящих в группу риска:
- ноющие боли в области колена, которые не проходят на протяжении более двух месяцев, они появляются к концу дня, после физического напряжения, не дают уснуть в состоянии покоя,
- хруст в колене при ходьбе,
- болят колени в конкретных условиях, например, при сгибании либо разгибании,
- боль возникает в состоянии покоя без видимых причин, для нее свойственна высокая интенсивность,
- при появлении трудностей при подъемах на лестнице, иногда появляется чувство подкашивания в коленях и неустойчивость,
- признаки воспалительного процесса: натяжение кожи, отеки, покраснения и повышение местное температуры,
- боль приобретает постоянный характер и не уходит даже после состояния покоя, вынуждая человека употреблять принимать анальгетики,
- при появлении деформации нижних конечностей, есть ощущение ограничения амплитуды движений сустава,
- вместе с суставным синдромом имеются иные патологические признаки: плохое самочувствие, кожные высыпания и прочее.
Если человек обнаружил у себя хотя бы один из симптомов, которые перечислены выше, то следует в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
При игнорировании проблемы, очень скоро появится ощутимый риск не только для здоровья, но и для жизни.
Причины воспалительного характера
Когда возникает вопрос, почему болят суставы, ответом может быть воспалительное поражение структур сустава и соседних тканей. Воспаления подразделяются на аллергические, аутоиммунные, инфекционные.
У артрита есть следующие признаки:
- распирающие или пульсирующие боли средней либо высокой интенсивности, которые возникают очень остро и сустав болит ночью,
- район сустава отекает, иногда имеется небольшая сглаженность контуров сочленения, в других случаях сустав увеличивается в размерах в несколько раз,
- над коленом краснеет кожа, становясь натянутой и блестящей,
- область больного сочленения становится горячей,
- снижается функция сочленения вследствие отека и боли,
- суставный синдром часто сопровожден повышением температуры и общим недомоганием днем или ночью.
Отечность колена при артрите
К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям коленных суставов, относят:
- ревматический артрит,
- реактивный артрит коленного сустава,
- аллергические суставные поражения,
- инфекционный артрит: бактериальный, паразитарный, вирусный, грибковый,
- синовит — воспаление капсулы сустава,
- менископатия, то есть воспалительный процесс менисков в коленях,
- бурсит – воспаление заворотов и сумок суставной капсулы,
- воспаление связок и оболочек или тендинит.
Необходимо выяснить причину воспаления, поскольку терапия кардинально отличается. Иногда назначают антибиотики, в других случаях – цитостатики и глюкокортикоидные гормоны.
Причины дегенеративно-дистрофического характера
Гонартроз или деформирующий остеоартроз сустава колена является самой частой причиной болей. Данное заболевание развивается медленно, в течение нескольких лет.
Первоначально боль возникает к концу дня, после непривычных нагрузок сустава. В состоянии покоя, боль проходит. Боли становятся постоянными, по мере того, как разрушается суставной хрящ.
Очень часто появляются боли ночью, которые не дают человеку спать, это приводит к злоупотреблению обезболивающими средствами.
При пассивных и активных движениях возникает:
- специфический хруст,
- ограничение амплитуды движений в суставе,
- деформации ( Х и О — образные ноги).
Если не предпринимать никаких действий для терапии лечения гонартроза и его профилактики, со временем появится анкилоз сустава либо сочленение утратит свою функцию вследствие деформаций или сильной боли при любом движении.
Все это является показателями для хирургической терапии остеоартроза — эндопротезирования коленного сустава.
Х-образная деформация ног
Когда болит колено, причиной могут быть такие заболевания:
- киста Бейкера,
- рассекающий остеохондрит,
- остеохондропатия Осгуда-Шлаттера,
- тендиноз,
- дисплазия надмыщелков бедренной кости,
- менископатия,
- хондроматоз,
- болезнь Гоффа,
- болезнь Плика.
Ликвидация боли в коленных суставах
Чтобы правильно избавиться от боли в коленных суставах, важно, в первую очередь, точно выяснить ее причину.
Все терапевтические мероприятия подразделяются на хирургические и консервативные.
Консервативное лечение включает в себя:
- использование обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов,
- физиотерапевтические процудуры,
- мануальная терапия,
- массаж,
- лечебная физкультура,
- специальные ортопедические приспособления: ортезы, бандажи,
- нетрадиционные способы: гирудотерапия, апитерапия, остеопатия.
Хирургическое вмешательство назначается только врачом по показаниям. Как правило, это происходит при:
- последней стадии гонартроза,
- деформации коленного сустава.
Все это делает нормальное функционирование невозможным. В хирургической терапии применяются и пластические операции, и протезирование коленных суставов.
К сожалению, не все люди сразу принимают меры, когда болит колено. Зачастую, человек обращается к врачу уже на тяжелых стадиях заболевания, когда ничто не помогает, ночные боли не утихают, и нужно проведение хирургического вмешательства.
Причины большинства болей в колене рассмотрны в видео в этой статье, не упустите возможности узнать о них.
Загрузка...