Упражнения при подагре: спорт и гимнастика для ног

Подагра или подагрический артрит – это заболевание, обусловленное нарушением правильного обмена белковых тел, в результате которого в организме человека накапливается мочевая кислота (пурины). Впоследствии эта кислота оседает на суставах и мягких тканях и образует кристаллы.

Основные симптомы подагры – острые приступы боли и воспалительные процессы, которые происходят преимущественно в суставах и околосуставных тканях. Для подагрического артрита типично хроническое течение с периодическими вспышками воспаления и ремиссиями. Подагра преимущественно поражает мужчин в возрасте 45-60 лет. Значительно реже патология встречается у женщин.

Скопление кристаллов мочевой кислоты, которое сопровождается деформацией суставов, главным образом наблюдается в мелких сочленениях. Чаще всего страдают большие пальцы нижних конечностей. Обезображивание диартрозов обусловлено следующими факторами:

• Водянка.
• Рефлекторные контрактуры.
• Отложения мочекислых солей в синовиальных сумках и сухожилиях, которые иногда достигают значительных размеров.

Больные в период рецидива подагры с трудом могут осуществлять движения в пораженных суставах. Иногда анкилозы настолько велики, что движения в конечностях становятся невозможными.

Если организм испытывает переизбыток белкового питания, а пациент при этом ведет малоподвижный образ жизни, подагра протекает наиболее остро, атаки повторяются все чаще, периоды ремиссии становятся короче.

Вот почему люди, в жизни которых присутствует спорт и регулярный секс (секс тоже подразумевает большую физическую активность), практически никогда не страдают подагрическим артритом.

Помимо спортивных нагрузок лечение и профилактика подагры требует соблюдения диетического режима питания. Но об этом в другой теме.

Зачастую подагра имеет сопутствующие заболевания:

1. Сахарный диабет.
2. Ожирение.
3. Нарушения функции почек.

Кстати, именно почечные патологии могут стать первопричиной развития подагрического артрита, поскольку почки не могут полноценно выполнять свою функцию, в результате чего мочевая кислота плохо выводится из организма.

Спорт – важное звено в лечении подагры

Ежедневная гимнастика и физические упражнения имеют огромное терапевтическое значение при любых суставных заболеваниях, в частности при подагре.

Регулярные занятия лечебной физкультурой приводят к тому, что концентрация мочевой кислоты в тканях снижается, уменьшается ее уровень в моче и крови. Физические упражнения, в основном активные, являются лучшей профилактикой деформации суставов, контрактур и ригидности.

Для того чтобы спорт при подагрическом артрите приносил только пользу, врач при составлении гимнастического комплекса должен принимать во внимание:

• состояние суставов: присутствие или отсутствие деформации;
• форму заболевания: хроническая или подострая;
• состояние сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии болей в суставах (патология находится в стадии ремиссии) и при удовлетворительном состоянии сердечно-сосудистой системы упражнения можно проводить как в индивидуальном, так и в групповом порядке.

Когда болезнь находится в подострой форме; присутствуют боли, контрактуры или деформации суставов, суставная гимнастика должна быть только индивидуальной. Любой спорт и упражнения здесь не подходят.

Для первой группы пациентов назначаются обычные лечебные упражнения:

1. подготовительная, порядковая, корригирующая дыхательная гимнастика;
2. подвижные игры;
3. летом плавание и гребля, зимой коньки и лыжи;
4. вольные и прикладные упражнения.

Спорт при подагре сначала должен подаваться в небольших дозах, с постепенным усложнением упражнений, увеличением интенсивности и длительности занятий. Огромное значение придается дыхательной гимнастике. В лечебный комплекс должны быть включены прикладные упражнения (если больной не страдает сердечно-сосудистыми патологиями).

Для пациентов, занимающихся индивидуально, показана ходьба, дыхательная гимнастика и упражнения для суставов. Если боли и воспаление устранены, можно начинать занятия в группе.

Доминирующее значение при подагре отводится дыхательной гимнастике. При выполнении любых упражнений требуется четко контролировать дыхательный ритм, полноту и глубину респираторной экскурсии.

Каждое движение следует выполнять с напряжением, в максимально доступной амплитуде, постепенно ускоряясь.

Упражнения направлены на растягивание мышц, укрепление околосуставной мускулатуры и увеличение объема движений в пораженных подагрой сочленениях.

Для каждой группы мышц и суставов при подагре разработан специальный комплекс упражнений.

Комплекс упражнений при подагре для плечевых суставов

• Медленно, но напряженно поднять руки в стороны на уровень плеч, ладони должны быть повернуты вниз. Опустить руки в вдоль туловища.
• Руки в стороны: напряженно вытянуть их вперед, ладонями внутрь. Вернуть руки в исходное положение.
• Руки в стороны: энергичные и короткие, махи вверх и вниз. Поворачивание рук вправо и влево.
• Основная стойка: руки вытянуть вперед и поднять над головой. Вращение руками в плечевых сочленениях на разных уровнях.
• Исходное положение: стоя лицом к стене, руки разведены в стороны. Поднять руки вверх постепенно перебирая пальцами по стене. Делать это нужно настолько максимально, насколько позволит подвижность в плечах.
• Больную руку заложить за спину, ладонь повернуть назад и обхватить ею палку. Другой рукой взять противоположный конец палки и совершать движения вверх и вниз. Больная рука будет вынужденно двигаться за палкой.
• Сидя или стоя положить кисть больной руки на затылок; поднять вверх; вытянуть вперед.

При выполнении разгибаний и отведений движения необходимо доводить до максимальной амплитуды. Любые активные упражнения осуществляются при сильном напряжении мышц и связок больного плечевого сустава. Все эти движения полезно выполнять и в пассивной форме.

Инструктор должен взять конечность пациента и выполнять ею те или иные действия: приведения и отведения, поднимания и опускания, вращения и круговые повороты. Такой спорт можно разнообразить и усложнить сопротивлениями.

Спорт при подагре в локтевых суставах

Несмотря на то, что подагрический артрит чаще всего поражает нижние конечности, он может развиться и в локтевых сочленениях.

Приведенный ниже гимнастический комплекс, составленный непосредственно для локтевых суставов, поможет в значительной степени облегчить состояние больного и увеличить амплитуду движений в локте.

1. Сгибания и разгибания в локтях. Движения выполняются с максимальным напряжением, с преодолением сопротивления инструктору; с гантелями.
2. Вис на брусьях и кольцах.
3. Поднятие согнутых в локте рук на уровень плеч; отведение локтей назад.
4. Исходной положение: сидя, локоть пациента лежит на столе. Инструктор производит пассивное сгибание и разгибание конечности в локтевом суставе, увеличивая его подвижность. Упражнение должно проводиться ровно, спокойно, медленно. Резких и быстрых движений следует избегать.

Лечебная физкультура для запястья и пальцев

• Отведение и приведение кисти с сопротивлением и без сопротивления.
• Сгибание отдельных фаланг пальцев.
• Сжимание пальцев в кулак.
• Приведение пальцев.
• Отведение пальцев.

Упражнения для большого пальца:

1. Большим пальцем коснуться кончиков других.
2. Большим пальцем коснуться каждого сустава других пальцев.
3. Согнуть оба сустава, затем распрямить их.
4. Вращать палец в обе стороны.
5. Выполнять отведения и приведения.
6. Вытянутый большой палец соединить с остальными буквой «О».

Все упражнения следует выполнять активно, пассивно и с сопротивлением. Для того чтобы оказать больному помощь, инструктор должен помогать ему сгибать и разгибать верхние фаланги, держа свой палец под сгибом сустава пациента.

Что делать при подагре для нижних конечностей

Как известно при подагре чаще всего страдают нижние конечности, поэтому спорт и лечебная гимнастика в первую очередь направлены на поддержание суставов ног.

Для тазобедренного сустава:

• Сидя или лежа на спине: бедро максимально подтягивать к животу.
• Стоя или лежа на спине: поочередное поднятие ног вверх.
• Стоя или лежа на спине: вращение бедрами.

Для коленных суставов:

1. Лежа на спине, согнуть колено, выпрямить ногу сначала без сопротивления, затем с сопротивлением.
2. Сидя на полу, вытянуть ноги, затем одну из них согнуть в коленном суставе с большим напряжением. Повторить другой ногой.

Для голеностопного сочленения:

• Пациент сидит на низкой скамейке, ноги скрещены таким образом, что левое колено лежит поверх правого. Левой ногой нужно обхватить лодыжку левой ноги, а правой – пальцы и нижнюю часть левой ступни. Большой палец руки при этом должен надавливать на свод стопы. Стопу сначала оттянуть вниз, затем вытянуть, надавливая большим пальцем, далее повернуть стопу вверх и снова вытянуть. Согнув ступню, тянуть ее вниз, внутрь и вверх, описывая дугу. Упражнение повторить другой ногой.
• Ноги вытянуть перед собой, затем согнуть их в коленях. Повернуть стопы одна к другой и соединить их.

Все движения гимнастики для суставов можно проделывать как активно, так и пассивно. Этот гимнастический комплекс рекомендован и для пациентов, страдающих полиартритами разной природы.

При наличии подагрических тофусов применяется их разминание и массирование. Пальцами рук больной нащупывает узел и в течение нескольких минут энергично разминает его, будто хочет раздавить образование.

Несмотря на то, что подобная процедура требует навыка, пациенты очень быстро осваивают его. Комплексный подход к проблеме, то есть лечебная физкультура в сочетании с массажем очень скоро принесет результаты. Гимнастика для суставов показана при контрактурах, ригидности, рубцах и тугой подвижности сочленений.

Пациентам с подагрическим артритом перед началом лечения производят функциональные пробы и антропометрические измерения. Делается забор крови и берется моча на анализ, который должен показать концентрацию мочевой кислоты. При застарелых деформациях необходимо пройти рентгенологическое исследование.

https://youtu.be/nUFNA8i6qhY