Артрокол – НПВП для местного применения. Код АТС M02A A10.
Основные физико-химические характеристики: однородный прозрачный гель.
Условия хранения: хранить препарат необходимо в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности: 36 месяцев.
Упаковка: тубы по 45 г геля в каждой; по 1 тубе в картонной коробке.
Препарат назначают:
- при болях в мышцах и сочленениях, вызванных травмами;
- при тендовагинитах.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- аллергические реакции со стороны кожных покровов при лечении фенофибратом, кетопрофеном, тиапрофеновой кислотой, при применении блокаторов ультрафиолетовых лучей;
- влияние солнечного света, в том числе ультрафиолетовое облучение в солярии и косвенные солнечные лучи;
- фотосенсибилизация в анамнезе;
- повреждения кожных покровов: травмы, экзема, высыпания, кожные инфекции.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Активным веществом наружного препарата Артрокол является кетопрофен. Лекарственное средство относится к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов, производных арилпропионовой кислоты.
Действующее вещество обеспечивает обезболивающее и противовоспалительное воздействие, которое возникает в результате неизбирательного ингибирования брадикинина, ЦОГ-1, ЦОГ-2, угнетения миграции макрофагов, стабилизации лизосомальных мембран.
Препарат обладает противовоспалительным и анестезирующим действием на сосудистой (ранней) и на клеточной (поздней) фазе воспалительного процесса. Артрокол гель тормозит агрегацию тромбоцитов.
Кетопрофен при наружном применении всасывается кожей, далее проникает в очаг воспаления и долгое время поддерживает в тканях терапевтический уровень.
Абсорбция к системной циркуляции минимальная (5% дозы) и происходит очень медленно. Концентрация активного вещества (от 50 до 150 мг кетопрофена) в плазме крови через восемь часов составляет лишь 0,08-0,15 мкг / мл.
Такое содержание не может оказать на организм человека клинически значимого действия.
Дозировка и способ применения
Инструкция к препарату находится в коробке вместе с лекарством. Прежде чем начать лечение, необходимо внимательно ее прочесть. Полоска геля (3-5 см) наносится на кожу в нужной области и мягкими массирующими движениями втирается до полного впитывания.
Чем больше площадь пораженного участка, тем больше геля уходит на одну процедуру. Пятисантиметровая полоска препарата соответствует 100 граммам кетопрфена.
После втирания линимента необходимо сразу же вымыть руки. Гель можно применять в сочетании с другими медикаментозными формами кетопрофена (таблетки, капсулы, ректальные свечи).
Максимальная суточная доза препарата не должна быть более 200 мг. Причем от формы лекарства она не зависит.
Продолжительность терапевтического курса определяется в индивидуальном порядке, однако пользоваться линиментом более 10-ти дней нельзя.
Возможные побочные проявления
Со стороны иммунитета:
- ангионевротический отек;
- спазм бронхов;
- анафилактические реакции, в том числе и шок;
- астматические приступы.
Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки:
- зуд, жжение, отек;
- покраснение, крапивница;
- фликтенулезные и буллезные экземы, которые способны распространяться и приобретать генерализованный характер;
- контактный или буллезный дерматит;
- фотосенсибилизация;
- синдром Стивенса Джонсона.
Побочные реакции возможны и со стороны пищеварительного тракта:
- тошнота и рвота;
- изжога;
- запор, диарея;
- язва желудка и кровотечения.
Со стороны мочевыделительной системы: расстройство функциональности почек, развитие почечной недостаточности, обострение хронической почечной недостаточности, интерстициальный нефрит (редко).
Возможны и другие побочные реакции со стороны системы мочевыделения и пищеварительного тракта. Интенсивность этих негативных проявлений зависит от количества нанесенного линимента, проникающей способности активного вещества, размеров обработанного участка, состояния кожных покровов, длительности терапевтического курса.
Пожилые пациенты наиболее подвержены возникновению побочных реакций при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.
Передозировка и неправильное применение
Уровень кетопрофена в плазме крови при наружном проникновении препарата очень низкий, поэтому случаи передозировки артрокол гелем крайне редки. Развитие системных побочных реакций наблюдается только при длительном применении линимента на больших участках кожи или в высоких дозах.
Основные симптомы состояния – зуд, кожных покровов, эритема и раздражение. При случайном внутреннем применении геля возможны следующие побочные состояния:
- головокружение, сонливость;
- тошнота и рвота;
- боль в эпигастрии.
Высокие дозы кетопрофена могут спровоцировать:
- судороги;
- кому;
- острую почечную недостаточность;
- нестабильность артериального давления;
- желудочно-кишечные кровотечения.
Лечение должно быть симптоматическим и направлено на поддержание основных функций организма. Нелишним будет промывание желудка и прием нескольких таблеток активированого угля.
Лечение Артрокол гелем в период беременности и лактации
Для изучения препарата ученые проводили опыты на грызунах. Результаты этих исследований продемонстрировали, что у животных не наблюдались эмбриотоксические и тератогенные эффекты. Небольшой эмбриотоксический эффект был замечен при опытах на кроликах. Медики объясняют его токсичностью по отношению к крольчихе.
Поскольку безопасность кетопрофена по отношению к беременным женщинам не была подкрепленная никакими исследованиями (их просто не проводили), врачи не назначают кетопрофен будущим матерям, особенно во время первого и второго триместра беременности.
Кетопрофен и все остальные ингибиторы синтеза простагландинов провоцируют токсическое поражение сердечной, легочной систем и почек плода.
Однако инструкция по применению не рекомендует лечиться препаратом и в третьем триместре беременности, поскольку и у матери, и у плода может развиться продолжительное кровотечение.
Продукты кетопрофена можно обнаружить в грудном молоке, причем этот фактор не зависит от лекарственной формы (таблетки, гель, ректальные свечи). По этой причине Артрокол не назначают женщинам, кормящим грудью.
Детям до 15-ти лет препарат тоже противопоказан.
Другие рекомендации по применению
Гель разработан для наружного применения. Если время нанесения препарата по какой-то причине пропущено, при очередной процедуре дозу геля следует удвоить. После нанесения необходимо немедленно вымыть руки, чтобы не допустить попадания лекарства в глаза и рот.
Если появились негативные реакции со стороны кожных покровов, лечение Артрокол гелем следует прекратить. Сюда же относятся реакции кожи с параллельным применением средств, содержащих в своем составе октокрилен. Это вещество является компонентом многих гигиенических средств:
- губные помады;
- шампуни;
- гели для бритья и для душа;
- жидкости для снятия макияжа;
- омолаживающие маски и кремы;
- лаки для волос.
После появления любой кожной реакции терапию Артрокол гелем следует немедленно прекратить. Нельзя наносить препарат на открытые раны, угревую сыпь и другие воспаления кожи, на слизистые оболочки, избегать попадания в глаза.
Фотосенсибилизация – это довольно серьезная кожная реакция, которая может развиться, если кожа с нанесенным линиментом попадает под действие ультрафиолетовых лучей (даже в туманный день или в солярии).
Чтобы избежать такого негативного проявления в период лечения и в последующие две недели не следует появляться на улице с открытыми участками тела. По этой же причине в течение этого периода нельзя посещать солярий.
При нанесении препарата желательно пользоваться медицинскими перчатками, которые помогут избежать раздражения кожи рук.
Наружное применение большого количества линимента может оказать системное воздействие, в частности бронхиальную астму и проявление гиперчувствительности. Во избежание этих побочных эффектов, реакции фотосенсибилизации и контактного дерматита никогда не следует превышать ту дозу, которую рекомендует инструкция к препарату. Имеются единичные случаи побочных эффектов со стороны почек.
Если у пациента помимо заболеваний суставов присутствуют патологии сердечно-сосудистой системы, почек и печени, лечение препаратом Артрокол следует проводить с особой осторожностью. Не менее тщательно следует контролировать состояние тех пациентов, которые параллельно с Артрокол гелем принимают соли лития, антикоагулянты и мочегонные средства.
Поскольку линимент содержит в своем составе этиловый спирт, лекарство нельзя использовать в непосредственной близости к открытому пламени.
Данных о том, что Артрокол может тормозить скорость реакции при вождении автомобиля или работе со сложными механизмами на сегодняшний день нет.
Взаимодействие с другими медикаментами
Ввиду того, что концентрация действующего вещества в плазме очень низкая, симптомы взаимодействия с другими лекарствами могут появляться только при длительном лечении и использовании больших доз.
Артрокол усиливает действие следующих лекарственных средств:
- антикоакулянтов, в том числе ацетилсалициловой кислоты;
- глюкокортикостероидов;
- любых препаратов нестероидной противовоспалительной группы;
- пероральных сахароснижающих препаратов;
- фенитоина.
Одновременно с Артрокол гелем не рекомендуется пользоваться другими наружными средствами (крема, мази, гели, растирки), в которых содержится кетопрофен и другие НПВП.
Ослабляет действие диуретиков, мифепристона и любых гипотензивных средств.
Усиление токсичности сердечных гликозидов, метотрексата, солей лития.
Между терапевтическим курсом мифепристоном и началом лечения кетопрофеном должно пройти восемь суток – не менее.
Применение геля Артрокол связано с болями в суставах, и видео в этой статье популярно расскажет, что еще можно делать при болевом синдроме.
Загрузка...