Если в локтевом суставе копится жидкость, то речь идет о воспалительном процессе в его синовиальной сумке (бурсе).
Такая расположена под кожным покровом на разгибательной поверхности локтя. Она необходима для облегчения движения мышц и кожи во время разгибания и сгибания сустава.
В народе скопление жидкости называют по-разному: локоть пекаря, локоть студента, болезнь спортсмена.
Такое широкое разнообразие синонимов процесса в локте связано с тем, что обычно воспаление развивается у людей, кто по роду своей профессиональной деятельности вынужден часто нагружать локтевой сустав.
Причины скопления жидкости и виды заболевания
Околосуставная сумка воспаляется и постепенно наполняется экссудатом после падения, удара и продолжительного сгибания локтевого сустава.
По мере усугубления заболевания жидкость внутри инфицируется и развивается острый бурсит.
Этой патологии особенно подвержены пациенты, страдающие долгое время подагрой и артритами разного происхождения:
- ревматоидный;
- псориатический;
- волчаночный;
- артрит при склеродермии.
Заболевание, в зависимости от характера жидкости, принято подразделять на 3 основные вида (они могут быть одновременно и стадиями одного процесса):
- серозный (жидкость не инфицирована);
- геморрагический (в сумке присутствуют следы крови, что характерно для травм);
- гнойный (экссудат инфицирован).
Гнойный вид болезни может быть неспецифичным. Это обычно наблюдается при инфицировании стрептококками, стафилококками и иной неспецифичной микрофлорой. Причины инфицирования бурсы могут заключаться в наличии на кожных покровах гнойных очагов: ран, фурункулов и абсцессов. В полость сустава микроорганизмы попадают по средствам лимфатических сосудов.
Если скопление жидкости вызвано туберкулезом, сифилисом или гонококками, то речь идет о специфическом бурсите локтевого сустава.
По типу течения болезнь подразделяют на такие формы: острая, подострая, хроническая, рецидивирующая.
Симптомы жидкости в локте
Первым тревожным звонком, говорящим о наличии проблем в локтевом суставе, станет отек. Он возникает уже спустя пару часов после перегрузки руки или ее травмирования.
На начальном этапе отечность не причиняет дискомфорта и затруднений движений. Зачастую пациент вообще не ощущает этой стадии, что только усугубляет воспаление и патологический процесс.
Далее, околосуставная сумка постепенно увеличивается из-за застоя синовиальной жидкости. В этот момент человек начинает страдать от отека, а любые движения становятся достаточно болезненными. Кожа над пораженным суставом краснеет, провоцируя повышение местной температуры.
Опасность скопления жидкости в локте заключается том, что в результате инфицирования скапливается гной, кожа становится напряженной, сустав значительно увеличивается в размерах, именно так и выглядит бурсит локтевого сустава.
К упомянутым симптомам присоединяются признаки общей интоксикации организма:
- недомогание;
- боли в голове;
- озноб и лихорадка до 40 градусов.
Если воспаление в бурсе гнойное, то образуются межмышечные и подкожные свищи, флегмоны. Патологический процесс постепенно затрагивает полость локтевого сустава, вызывая развитие гнойного артрита. Заболевание в хронике характеризуется скудными симптомами с частыми обострениями.
Очень важно при возникновении первых симптомов, характерных для заболевания, сразу же проконсультироваться с медиками. Острый воспалительный процесс при отсутствии терапии переходит в подострый и хронический. Такие состояния плохо поддаются медикаментозному лечению и снижают работоспособность человека.
Иногда может требоваться оперативное вмешательство. По этой причине следует начать лечиться как можно раньше, пока жидкость в области локтя не инфицирована, а процесс не перешел в хронический.
Как происходит лечение?
Цель лечебных мероприятий – купирование боли и снятие воспаления. Тактика такого лечения будет зависеть от формы заболевания. В начальной стадии важно обеспечить локтевому суставу полный покой.
.Для этого накладывают тугую фиксирующую повязку или бандаж на локтевой сустав. Для снижения проявления воспаления на область пораженной бурсы делают согревающие компрессы.
Медикаментозное лечение сводится к применению противовоспалительных препаратов (Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак) и антибиотиков (антибактериальных средств).
Выбор лекарств будет зависеть от степени чувствительности организма пациента к таким медикаментам.
Легкие случаи заболевания быстро поддаются лечению различными аптечными противовоспалительными мазями и гелями, но при условии одновременного приема препаратов в таблетках. Если воспаление выражено, а лечение не дает результатов, то врач назначает внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.
Отличным методом лечения станет физиотерапия. При остром и хроническом воспалении локтевого сустава она поможет достичь снятия отечности и боли. Зачастую применяют:
- ультразвук;
- УВЧ;
- холод и тепло.
Сразу же после травмирования локтевого сустава важно приложить к нему холод. Если бурсит уже развился, то показано применение тепловых процедур.
Хирургические методы лечения
Прибегают к оперативному вмешательству в случаях гнойного воспалительного процесса. Такое лечение показано при условии тяжелого состояния пациента. Врачи практикуют несколько видов операций:
- пункция;
- дренирование;
- бурсэктомия.
Во время пункции хирург выполняет прокол суставной сумки, при этом способствуя, чтобы гнойная жидкость вытекла, ее остатки откачиваются при помощи шприца, а полость самой сумки промывают специальными препаратами.
При пункции доктор может вводить антибактериальные средства и кортикостероиды. Такие лекарства характеризуются выраженным противовоспалительным воздействием.
В особо тяжелых случаях следует проводить дренирование. Оно заключается в проколе суставной сумки и дренировании при помощи трубки. Дренаж оставляют в суставе до тех пор, пока не пройдут симптомы воспаления.
Еще один вариант хирургического вмешательства – бурсэктомия. Такое иссечение локтевой бурсы особенно показано при хроническом процессе. Когда имеют место частые обострения, наблюдается:
- утолщение стенок околосуставной сумки;
- она увеличивается;
- возникают складки.
Подобные изменения – это причины усложнения трудовой и повседневной деятельности человека. Консервативная терапия дает лишь временный эффект. Именно поэтому только иссечение станет целесообразным.
Процедуру проводят под местным анестетиком: выполняют разрез в области локтя и иссекают сумку. Спустя несколько дней врач наложит шину для обеспечения полного покоя больного сустава и быстрого заживления раны. Во время восстановления образовывается новая бурса из соединительной ткани.
Лечение другими способами
Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения воспалительного процесса в локте и удаления из него жидкости. Это может быть лечение примочками, компрессами на основе настоев и отваров целебных растений.
Для лечения используют растительное сырье, которое характеризуется противовоспалительным, антибактериальным эффектом, например, сосновые шишки, хвойные иголки или трава зверобой.